Химиотерапия при раке предстательной железы

Содержание

Как проходит химиотерапия при раке простаты

Химиотерапия при раке предстательной железы

Химиотерапия при раке простаты с метастазами — это метод лечения, при котором на опухоль и ее клетки воздействуют токсическими веществами. Раковые клетки имеют ускоренный обмен веществ, благодаря чему удается остановить их деление и увеличение новообразования.

Перед началом лечения рака методом химиотерапии пациент проходит комплексное обследование, консультацию онколога. Специалист в индивидуальном порядке подберет курс и назначит длительность приема. Чем раньше начнется лечение рака, тем у мужчины больше шансов выжить, поэтому не стоит затягивать с посещением специалиста.

Показания к химиотерапии рака простаты

Химиотерапия — это метод, который воздействует на раковую опухоль не локально, как операция или лучевая терапия, а влияет на весь организм человека. Этот факт является одновременно достоинством и недостатком метода.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют … Подробнее >>

Так химиотерапия при раке 3-4 степени помогает уничтожить метастазы, которые образовались в костях и других органах, что помогает продлить жизнь пациента. Но недостаток метода в том, что негативному влиянию химиотерапии подвергается весь организм, и возникают побочные эффекты.

Именно поэтому химиотерапия не является самым первым методом лечения рака простаты, ее назначают в следующих случаях:

  • для терапии рака с метастазами до хирургического вмешательства;
  • терапия онкологии при неэффективности гормональных составов;
  • для профилактики рецидива после оперативного вмешательства.

В зависимости от показаний врач подбирает оптимальное средство и курс лечения.

Как проходит лечение рака простаты методом химиотерапии

В настоящее время существуют различные виды химиотерапии при раке предстательной железы и достаточно широкий перечень препаратов. В одних случаях лечение требуется проводить в условиях стационара, в других можно принимать противоопухолевый препарат в домашних условиях.

Для лечения рака простаты используются специальные препараты в виде таблеток или внутривенных инъекций. После приема лекарство попадает в кровь и распространяется по всему телу пациента.

Действующее вещество легко проникает в клетки с ускоренным обменом веществ, из которых состоят доброкачественные и злокачественные образования, и приводит к их гибели.

Как следствие, опухоль перестает расти.

Чтобы снизить негативное влияние на здоровые клетки организма, химиотерапии проводят в строго назначенной дозировке. Врач в индивидуальном порядке, оценивая тяжесть течения заболевания, назначает дозу, длительность и кратность приема. Если самостоятельно уменьшить дозировку, не удастся остановить рак, а если увеличить — негативное влияние на весь организм будет очень велико.

Как правило, химиотерапия проводится циклами. Сначала пациент несколько дней принимает препарат, а затем делает перерыв. Это необходимо для того, чтобы позволить организму восстановить пострадавшие клетки. Таким образом удается минимизировать побочные эффекты химиотерапии при раке простаты.

Препараты для химиотерапии подбираются в индивидуальном порядке. Могут использоваться сразу несколько действующих веществ за курс терапии. Применяются следующие лекарственные средства:

  • Митоксантрон;
  • Винбластин;
  • Доцетаксел;
  • Винорелбин;
  • Этопозид и тд.

К сожалению, при раке простаты 4 степени химиотерапия не поможет уничтожить все клетки опухоли. Такое лечение направлено на остановку роста новообразования, что помогает увеличить продолжительность жизни пациента на несколько месяцев. Прогноз при последней стадии рака неблагоприятный.

Последствия химиотерапии при раке простаты

Как уже было отмечено, химиотерапия уничтожает клетки с ускоренным обменом веществ, которые быстро делятся. Но в организме человека таким свойством обладают не только клетки новообразований, но и другие структуры:

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! … Подробнее >>

  • волосяной фолликул;
  • костный мозг;
  • слизистая ротовой полости;
  • кишечник.

Как следствие,  химиотерапия влияет и на эти органы, что приводит к развитию побочных эффектов:

  • Нарушение работы ЖКТ. Пациента беспокоит рвота, понос, отсутствие аппетита, боли в кишечнике.
  • Выпадают волосы.
  • В ротовой полости образуются ранки.
  • Снижается количество эритроцитов, и пациент страдает от усталости.
  • Из-за снижения количества тромбоцитов могут возникать кровотечения, а также гематомы.

Это общие побочные эффекты. Кроме них могут возникать и специфические симптомы, например, головные боли, высокая температура тела, боли в мышцах и суставах. Здесь все зависит от назначенного препарата.

Последствия химиотерапии при раке предстательной железы проходят после отмены курса. Также врач может порекомендовать лекарства для предупреждения побочных эффектов или снижения их интенсивности в период терапии.

Заключение

Химиотерапия при раке простаты является одним из эффективных методов лечения, которое позволяет остановить или замедлить рак, увеличив таким образом продолжительность жизни мужчины. Чтобы терапия рака была эффективной, рекомендуется начать ее как можно раньше.

Учитывая, что онкология развивается в первое время бессимптомно, обнаружить рак простаты на ранней стадии можно только руками андролога. Регулярные обследования могут спасти пациенту жизнь, поэтому не стоит ими пренебрегать, особенно после 50 лет, когда риск появления рака сильно возрастает.

Источник: https://prostatits.ru/oslozhneniya/himioterapiya-pri-rake-prostaty.html

Назначение химиотерапии при раке простаты: прогноз, препараты, показания и схемы

Химиотерапия при раке предстательной железы

/ ЖЕЛЕЗЫ И ИХ ЗАБОЛЕВАНИЯ / ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА – Простата / Эффективность химиотерапии при раке простаты — правда или миф?

Такая методика, как химиотерапия при раке простаты, применяется довольно часто при отсутствии положительной динамики от других методов лечения.

Хотя у пациентов существует различное мнение относительно эффективности химиотерапии, исследования доказывают, что при правильно подобранном препарате и своевременном проведении процедуры, есть высокие шансы приостановить развитие онкологии, распространение метастаз.

Что собой представляет химиотерапия

Под химиотерапией предполагается применение специальных средств, обладающих свойствами ядовитых веществ и токсинов. Именно благодаря этой способности, удается уничтожить раковые клетки, блокировать их распространение по организму.

Цель врачей правильно подобрать препарат, распределить дозу, выбрать схему, чтобы активность химических агентов привела к уничтожению раковых клеток, ограничению развития опасной патологии.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения. Врачами учитывается агрессивность опухоли, ее размеры, установленная стадия рака, ранее используемые методы лечения.

На начальных стадиях химиотерапия не применяется (1 и 2 стадии), пробуется медикаментозная, гормональная терапия, по показаниям облучение, в ряде случаев хирургическое вмешательство.

Показания к химиотерапии

Использование химиотерапии считается вынужденной мерой лечения, когда рак на 3 или 4 стадии. Учитывается индекс Глисона, его показатель должен превышать 8 баллов.

Это означает, что опухоль быстро развивается, является агрессивной, выходит за границы простаты, отмечается метастазирование.

При таких критичных ситуациях курс препаратов позволяет продлить жизнь пациенту, перевести заболевание в форму ремиссии.

Прямыми показаниями к использованию химиопрепаратов принято считать:

  • Низкая чувствительность к гормональной терапии. Опухоль не теряет своей активности, отмечается ухудшение состояния.
  • Для предупреждения обострений, возобновления активности патогенных клеток после оперативного вмешательства, применения других терапевтических мер. Например, после брахитерапии, хирургической или медикаментозной кастрации и других.
  • При 4 стадии запущенного типа, когда заболевание развивается с метастазами костей и других тканей, наблюдается выраженный болевой синдром.

В исключительных случаях показания могут дополняться на усмотрение наблюдающего врача.

Противопоказания

Хотя для некоторых пациентов химиотерапия является основным способом ограничить распространение онкологии, при наличии определенных противопоказаний эта процедура не может быть применена. Связано это с опасностью ухудшения состояния, так как организм просто не справится с дозой химически активных веществ.

Ограничением к применению являются следующие состояния:

  • Распространение метастазов на жизненно важные органы. При вторичном раке головного мозга, печени проводить химиотерапию нецелесообразно.
  • Сопутствующие заболевания, которые дополнительно ослабевают иммунитет. Это могут быть инфекционные патологии, серьезные нарушения работы кишечника, желудка, включая язвенные образования в обострении, а также другие серьезные нарушения в организме.
  • Пониженный уровень тромбоцитов или тромбоцитопения.
  • Интоксикация организма.
  • Повышенный уровень билирубина, что свидетельствует о возможных дисфункциях печени.
  • Истощение, предельно низкий вес.

Не рекомендована химиотерапия при раке простаты 2 степени, так как есть еще шансы не подвергаться такой серьезной нагрузке, как воздействие активных ядовитых веществ.

Как проходит химиотерапия

Для достижения желаемого эффекта, относительно уничтожения раковых клеток, и предупреждения образования новых, выбирается определенный препарат и схема его применения. Чаще специалисты выбирают введение выбранной дозы лекарственного препарата через капельницу, перорально в предварительно выбранный промежуток времени.

При использовании таблеток есть риск, что пациент пропустит прием и действие активных соединений будет ослаблено, поэтому такой вариант применяется редко. Мужчину информируют о целях химиотерапии, возможных последствиях со стороны ЖКТ и общего самочувствия.

Курс может делиться на линии, общая продолжительность лечения варьируется от 4 до 6 месяцев. Одновременно препараты с отличающимся составом не назначаются, должна соблюдаться определенная последовательность, что и предполагают линии.

Для начала проводится первая линия химиотерапии, при которой используется один тип препаратов, оценивается эффективность, динамика.

Несколько недель организму дается на восстановление и в зависимости от произошедших изменений принимается решение о выборе препарата и схемы для второй линии.

В ряде случаев приходиться использовать третью линию, когда ранее выбранные препараты не дают положительной динамики, заболевание не удается перевести в фору ремиссии.

Препараты и схема

Препарат и схема выбираются в каждом случае индивидуально на основании стадии рака, характеристик опухоли, наличия метастазирования. Практикуется применение следующих препаратов:

  • Доцетаксел. Назначается совместно с Преднизолоном, схема может включать применение лекарства через каждый 21 день. Количество сеансов определяется индивидуально, иногда достаточно трех, а при другой клинической картине, химиотерапия достигает 10 повторений. Состояние мужчины постоянно контролируется, при отсутствии положительных изменений Доцетаксел меняется на другой препарат.
  • Доксорубицин. Для предотвращения образования новых патогенных клеток нужно ограничить образование белка и именно этим действие обладает Доксорубицин.
  • Митоксантрон. Назначается преимущественно на 4 стадии рака, когда уже обнаруживаются метастазы, в том числе в костные ткани. Схема применения аналогична Доцетаксалу, то есть, каждые 3 недели.
  • Кабазитаксел (Джевтана). Относится к химически активным препаратам, применяемым на особо развитых стадиях рака. Совместно с Доцетаксалом назначается редко, так как есть высокий риск аллергических реакций.

Есть и другие препараты для проведения химиотерапии, они также отличаются по группам, в основном являются аналогами вышеперечисленных лекарственных средств.

Побочные действия

Именно побочных действий опасаются некоторые пациенты. Если сравнивать возможный положительный эффект от применения таких препаратов, заключающейся в продлении жизни, то выпадение волос, тошнота, слабость и другие последствия лечения можно перетерпеть. Тем более, есть препараты, снижающие проявления побочных действий, что облегчает реабилитационный период у пациента.

Какими будут последствия химиотерапии для организма, зависит от состава препарата, что отражается и прилагаемой инструкции. Особое влияние имеют особенности организма, его способность восстанавливаться после полученной дозы химически активных веществ.

Прогноз

При онкологии сложно прогнозировать состояние пациента, особенно при уже 4 стадии рака.

Однозначным утверждением является то, что полностью избавиться от опухоли на последней степени развития онкологии, когда уже развиваются метастазы, невозможно.

Химиотерапия также может давать временный результат, но чем раньше она будет использована, но только с учетом прямых показаний, тем больше шансов на положительный результат.

По данным статистики, грамотно подобранная химиотерапия при 3 стадии рака простаты увеличивает шансы пациента на переход заболевания в форму ремиссии в 70%. Для 4 стадии прогнозы уже хуже, так как вероятность ограничения распространения опухоли снижается до 30%.

Источник: http://gormons.ru/zhelezy/predstatelnaya-zheleza/naznachenie-himioterapii-pri-rake-prostaty-prognoz-preparaty/

Химиотерапия при раке простаты (предстательной железы)

Химиотерапия при раке предстательной железы

Химиотерапия при раке простаты направлена на применение цитостатических препаратов, которые призваны блокировать рост и развитие злокачественных клеток. Такой вид лечения рекомендован при неоперабельной онкологии, при наличии метастазов в кости и нерезультативности гормонотерапии. Цитостатики обладают различными механизмами действия, но цель у них одна — разрушение опухолевых клеток.

Особенности рака простаты

Онкология предстательной железы — злокачественное поражение тканей органа. Самый распространенный вид рака простаты — аденокарцинома. Сопровождается следующей клинической картиной:

  • Вялой струей мочи, которая постоянно прерывается;
  • Никтурией (когда ночной диурез преобладает над дневным);
  • Постоянными позывами;
  • Кровью в моче, сперме:
  • Болевым синдромом в области таза;
  • Дисфункцией эрекции.

Терапия включает лучевую терапию, гормонотерапию, химиотерапию или радикальную простатэктомию.

Причины образования заболевания до конца не выяснили. На его развитие влияют возраст пациента, генетический фактор, переизбыток животных жиров в рационе, дефицит витаминов.

Развитие по стадиям:

  1. Крайне сложно обнаружить клинически. Диагностируют только после биопсии и гистологии;
  2. Заболевание пальпируется, обнаруживается инструментальными способами;
  3. Вырастает за пределы органа;
  4. Распространяется дальше, на другие органы.

После находят метастазы в лимфоузлах малого таза. Определяют метастазы в костях и прочих органах. Нередко ранние метастазы появляются прежде, чем онкологию простаты удается определить.

Течение заболевания долго протекает незаметно. Первые проявления клиники схожи с симптоматикой простатита или аденомы простаты.

С метастазами в кости

Метастазы обычно поражают кости с хорошим кровоснабжением, расположенные близко к основному поражению. Под удар попадают тазовые кости, отделы позвоночника, бедренные кости.

Проявляется метастазирование:

  • Нарастающим болевым синдромом в кости;
  • Переломом, хотя травма была несущественной;
  • Заметной отечностью участка (особенно хорошо видно там, где кости близко расположены к кости).

Методы борьбы с раком предстательной железы

Для рака, ограниченного простатой, некоторые пациенты выбирают радикальную простатэктомию (орган удаляют) или лучевую терапию (применяется, если опухоль вышла за пределы железы). Недостаток радикального метода — возможно недержание мочи, эректильная дисфункция.

Лучевая терапия — это не оперативное вмешательство, но методика не обеспечивает контроль за опухолью навсегда. Биопсия через несколько лет после лечения может снова дать положительный результат.

Удаление простаты подходит молодым мужчинам с раком ограниченной локализации, а также больным, у которых рак вышел за пределы органа, но хирурги могут удалить новообразование полностью.

Оперативное вмешательство не будет успешным, оно даже недопустимо, если пациент прежде прошел курс лучевой терапии. Рассмотрим, насколько эффективна химиотерапия.

Значение химиотерапии

Цитостатики, которые применяются для химиотерапии при раке предстательной железы, способны блокировать рост и развитие клеток онкологического заболевания. У злокачественных клеток повышенный обмен веществ, которым обеспечивается их стремительный рост и развитие.

Подобные функции имеются у здоровых клеток человеческого организма тоже: у клеток эпителия кишечника, волосяных луковиц, костного мозга. Действие препаратов для химической терапии направлено на уничтожение злокачественных клеток, провоцирует возникновение побочных эффектов.

Ранее химиотерапию при раке предстательной железы 3-4 стадии применяли, чтобы облегчить симптоматику болезни, или при метастазировании. Но позже такую терапию начали применять для избавления от заболевания. Химиотерапию обычно применяют тогда, когда гормонотерапия не дала результатов, и на поздних стадиях.

Обычно злокачественная опухоль при онкологии простаты растет медленно. Локализованной опухоли необходимо около трех лет для увеличения. Она может сохраняться в пределах железы.

Скорость деления и развития патологических клеток не отличается от скорости размножения и развития здоровых.

 По этой причине терапия цитостатическими препаратами не обеспечивает положительного эффекта на начальном этапе образования рака.

Действие препаратов для химии направлены только на клетки, которые быстро делятся. Также ее действие не направлено на один орган (отличие от лучевой терапии). Всегда в процесс вовлекаются другие ткани.

Когда применяют?

Обычно химиотерапию назначают на заключительных стадиях, в период метастазирования, в качестве дополнительного лечения к препаратам гормонов. Гормонотерапия стабилизирует процесс у большинства пациентов.

При неэффективности криохирургии или простатэктомии пациенту назначают гормоны. Постепенно результативность гормональных средств снижается и более не дает ожидаемого эффекта. А злокачественная опухоль продолжает увеличиваться. Данную патологию называют резистентностью к гормонотерапии. Далее назначают лечение химическими препаратами.

На заключительных стадиях, когда гормонотерапия перестает действовать, метастазы возникают в костях. А лечение химией способно замедлить или даже остановить рост метастазов в кости, а также смягчить боль и другую тяжелую симптоматику онкологической болезни.

После трех курсов терапии химией при раке простаты врачи уже могут сделать определенные выводы об эффективности данного метода борьбы с болезнью. Если прогноз позитивен, и пациент хорошо переносит лечение, назначается около десяти курсов.

Побочные действия от лечения химическими препаратами

Цитостатики разрушают раковые, но и здоровые клетки. Во время лечения у пациента нередко:

  • Сильно выпадают волосы;
  • Проявляется тошнота, анемия;
  • Нарушаются различные процессы в организме;
  • Ломаются ногти;
  • Отсутствует аппетит;
  • Пациенты более подвержены инфекционным заболеваниям;
  • Появляются изъязвления полости рта.

Но эти проявления носят временный характер. Некоторые лекарства смягчают побочные эффекты химии (противорвотные).

Также страдают клетки костного мозга: число лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток снижается. При их дефиците могут развиться инфекционные осложнения.

Меры предосторожности

Химические препараты остаются в организме больного до 8 дней. Во время лечения нужно придерживаться правил гигиены, чтобы близкие не подвергались действию этих лекарств:

  1. Опорожнять мочевой пузырь только сидя;
  2. Тщательно мыть туалет каждый день;
  3. Смывать рвотные массы в туалет;
  4. Пользоваться презервативами во время полового акта.

Также пациент должен:

  • Потреблять до двух литров жидкости в день;
  • Стараться избегать простуд, вирусов, так как иммунитет больного ослаблен;
  • Месяц после курса лечения избегать попадания солнечных лучей на кожу.

Химические препараты

Лекарства химиотерапии обычно применяют вместе с Преднизолоном. Его прием начинают за день до начала курса и продолжают весь курс.

Группа таксанов — одна из наиболее распространенных среди тех химических препаратов, которые применяют для лечения онкологии простаты. Они ингибируют злокачественные клетки, предотвращают их размножение.

К таксанам относят:

  • Доцетаксел — распространенное средство для лечения онкологии железы. Назначают при раке железы, устойчивом против гормонотерапии. Если результатов от лечения Доцетакселом в комплексе с Преднизолоном нет, последний заменяют Кабазитакселом. Эти средства продлевают жизнь больного на несколько месяцев. Замедляют развитие раковых клеток, облегчают симптоматику, улучшая качество жизни. Происхождение его растительное. Синтезируют из химических веществ и игл тиса европейского;
  • Паклитаксел. Назначают на поздних стадиях онкологии или при рецидивирующих образованиях. Оказывает воздействие на клеточные микротрубочки, из-за чего клетки перестают двигаться. Постепенно они погибают;
  • Джевтана. Вещество кабазитаксел в составе обладает положительным симптоматическим эффектом, а также противоопухолевой активностью. Его применение увеличивает выживаемость примерно на полтора года, снижает риск гибели на 30%. Вместе с Доцетакселом часто вызывает аллергию. Перед лечением пациентам вводят противоаллергические лекарства. Вызывают ощущения покалывания в руках и ногах, онемение.

Другие противоопухолевые средства

Митоксантрон — это противоопухолевый антибиотик. Тормозит рост, развитие и распространение онкоклеток. Исследования американских ученых показали, что Митоксантрон с Преднизолоном обеспечивают пациенту симптоматический эффект, но также увеличивают продолжительность жизни в среднем на полтора года.

Также был сделан вывод о том, что гораздо эффективнее следующая схема лечения: перед терапевтическим курсом Митоксантрон+Преднизолон пациентам назначали трехнедельный курс Доцетаксела.

Такая схема уменьшала тяжелую симптоматику болезни, повышала качество жизни больного, снижала уровень ПСА, увеличивала уровень выживаемости.

Но иногда отмечается развитие лейкемии через несколько лет после терапии Митоксантроном.

Доксорубицин призван тормозить формирование белка, который является основным строительным клеточным материалом. Если делать инъекции с этим лекарством, иногда происходит его выход из вены, а также ее раздражение. Если применять слишком долго и бесконтрольно, существует риск образования вторичных раковых опухолей. Лекарство назначают при различных онкологических заболеваниях.

Также применяется Эстрамустин. В комбинации с Таксолом (из группы таксанов) повышает результативность одиночной терапии каждым из этих лекарств по отдельности. Эстрамустин отдельно не всегда влияет на динамику опухоли.

При всех химиотерапиях обязательно контролируют уровень ПСА и анализы крови.

Полное избавление от опухоли простаты наступает только на начальных стадиях, когда злокачественное новообразование еще не распространилось за пределы органа.

 Если началось ее распространение, а также появились метастазы, назначают гормонотерапию. При отсутствии результата или развитии гормонорезистентной онкологии назначают химиотерапию.

Точную продолжительность жизни пациента даже с раком простаты IV степени предсказать практически невозможно. То же касается рака простаты с метастазами костей даже после химиотерапии. Все зависит от состояния других органов, распространения метастазов, переносимости различных терапевтических методов. Самолечение при онкологических поражениях простаты недопустимо.

Источник: https://oprostatit.ru/lechenie/himioterapiya-pri-rake-prostaty.html

Эффективность и тонкости проведения химиотерапии при раке простаты

Химиотерапия при раке предстательной железы

В современной онкологии часто фиксируются случаи рака простаты, находящегося в четвертой степени. Степень рака — это клинический показатель уровня изменения клеток предстательной железы.

Его выявляют в ходе проведения гистологического исследования материала (получают после биопсии).

В ходе изучения биоптата доктор может определить присутствие раковых клеток, а также выявить степень их изменения.

Стадии онкологического заболевания

Классификация рака простаты позволяет определить вид опухоли, а также спрогнозировать особенности ее развития.

Выделяют следующие степени прогрессирования рака предстательной железы:

  • первая степень (G1): «злые» клетки практически не отличаются от здоровых клеток органа. Опухоль на первой стадии развивается медленно;
  • вторая степень (G2): опухоль состоит из скученных клеток, которые разделены стромой. Практика свидетельствует о том, что лечение рака простаты 2 стадии более эффективно и безопасно для организма;
  • третья стадия (G3): новообразование в этом случае состоит из клеток разной формы, а также размеров. При раке простаты опухоль начинает прорастать через оболочку железы. Окружающие ткани при этом инфильтрируются;
  • рак простаты 4 стадии (G4): клетки дифференцируются (они являются атипичными). В этом случае присутствует инфильтрация прилежащих тканей. При диагностировании рака 4 степени прогноз для пациента является не совсем благоприятным;
  • наиболее тяжелая 5 степень (G5): состоит новообразование из нескольких слоев атипичных клеток. Нужно сказать, что они не поддаются дифференциации.

В соответствии с разделением по мере возрастания заболевания прогноз на полное излечение ухудшается. По причине отсутствия симптомов в большинстве случаев за помощью обращаются пациенты с раком предстательной железы 2 степени.

Степень означает агрессивность новообразования, особенности течения болезни. Поэтому пациенту очень важно не упустить время. Ведь выявленный рак простаты 4 степени предполагает исключительно паллиативное лечение.

Рак простаты с метастазами в кости

Как правило, в этом случае заболевание находится уже в 4 стадии. При метастазировании рака простаты в костные ткани мужчина испытывает боли.

Довольно часто метастазы начинают переходить в кости позвоночника. В этом случае образуется спинная компрессия. У пациентов с 4 степенью процесса часто образуется паралич конечностей, их полное обездвиживание.

Прогноз при обнаружении метастаз в кости намного хуже, нежели при своевременно начатой химиотерапии. Лечение рака простаты хирургическим способом с метастазами в кости, другие органы назначается очень редко.

В таком случае все действия направлены на облегчение состояния пациента. К сожалению, это не способно влиять положительно на длительность жизни.

Значение химиотерапии при раке предстательной железы

Химиотерапия простаты — этой способ лечения, направленный на замедление или полное прекращение процесса деления клеток.

Для этого в организм пациента вводят специальные препараты. Химиотерапию назначают в тех случаях, когда гормоны перестают оказывать эффективное воздействие.

Как правило, уже после 3 курсов химиотерапии доктор может сделать выводы о том, насколько эффективно проведено лечение.

К числу положительных особенностей проведения химиотерапии можно отнести:

  • частичное или полное уничтожение раковых клеток;
  • контроль недуга — химические препараты замедляют рост раковых клеток. Это помогает лучше контролировать процесс их распространения, а также вовремя уничтожить очаги метастазирования;
  • химиотерапия обеспечивает безболезненную симптоматику заболевания. При лечении раковая опухоль начинает уменьшаться в объеме, размерах. Соответственно, она меньше сдавливает соседние органы, ткани.

Показания и противопоказания

Можно выделить главные показания к проведению курса химиотерапии:

  • необходимость проведения профилактики метастазирования;
  • дополнение к другим терапевтическим способам лечения онкологии;
  • раковые заболевания, при которых ремиссия наступает после проведения курса химиотерапии (гемобластозы, лейкозы, хорионкарциноцы);
  • перевод новообразования в операбельное состояние для проведения более эффективного лечения. В этом случае специалист старается удалить новообразование полностью.

Противопоказания зависят от стадии рака, места расположения опухоли, индивидуальных особенностей организма.

Можно выделить такие ключевые противопоказания к проведению курса химиотерапии:

  • кахексия;
  • интоксикация организма;
  • метастазирование в печень;
  • высокий уровень билирубина;
  • метастазирование в головной мозг.

Как проводится лечение?

Курс лечения составляется в индивидуальном порядке. Его особенности зависят от строения опухоли, места локализации.

Можно выделить такие особенности проведения химиотерапии:

  • в процессе проведения химиотерапии пациенту необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей. При этом запрещается проводить тепловые и физиотерапевтические процедуры;
  • курс химиотерапии повышает риск развития простудных заболеваний. Однако даже в случае их развития пациентам разрешается принимать травяные отвары, различные жаропонижающие препараты, антибиотики;
  • в процессе проведения курса химиотерапии рацион пациента практически не изменяется. Доктор при этом вводит коррективы, принимая во внимание используемые пациентом препараты;
  • в период проведения курса химиотерапии врач постоянно берет анализ крови, а также выполняет ультразвуковое исследование печени, почек. Пациенты при этом могут страдать от бессонницы, других симптомов.

В процессе химиотерапии в организм пациента вводят оптимальную дозу цитостатических препаратов при помощи капельницы.

Если лечение имеет положительную тенденцию, пациенту может назначаться до 10 курсов химиотерапии. Их проводят с определенными временными паузами. Периоды отдыха организма применяют для восстановления пациента, а также для проведения специфических исследований, которые демонстрируют эффективность курса лечения.

Продолжительность химиотерапевтического курса

Общая продолжительность курса определяется степенью, видом злокачественной опухоли, целями лечения. Курс химиотерапии состоит из введения нескольких препаратов (вводятся циклами) с интервалом в 3-5 недель. Перерывы требуются для того, чтобы иммунная система, организм воссоздали разрушенные клетки.

Побочные действия терапии химическими препаратами

Побочные эффекты — основной минус данного вида лечения. Побочная симптоматика проявляется из-за того, что химиопрепараты воздействуют на весь организм. При этом страдают раковые, а также здоровые клетки организма.

Можно выделить следующие наиболее распространенные эффекты химиотерапии:

  • остеопороз: ослабление, истощение костной ткани. Этот симптом появляется из-за проведения комбинированной химиотерапии;
  • рвота, тошнота, диарея: химиотерапия оказывает влияние на клетки организма. Эту симптоматику вызывают нарушения, происходящие в работе ЖКТ. После завершения терапии эти симптомы проходят;
  • выпадение волос: после проведения химиотерапии могут выпадать волосы (полностью или частично). Облысение может произойти вначале лечения, а также на заключительных этапах. После прекращения курса рост волос восстанавливается;
  • нарушения свертываемости крови: в большинстве случаев происходит из-за химиотерапевтического лечения рака. причина нарушения — понижение количества тромбоцитов, находящихся в крови. У пациента при этом часто появляются гематомы, открываются кровотечения.

Отзывы об эффективности

Отзывы пациентов об эффективности химиотерапии при раке предстательной железы: 

  • Валерий, 55 лет. Год назад прошел химиотерапию (рак простаты 2 стадии) в немецкой клинике. Доктора сказали, что обратился вовремя. Сейчас чувствую себя лучше, продолжаю наблюдаться у своего онколога. Обслуживание в немецкой клинике на высшем уровне. Всего понадобилось 8 процедур.
  • Антон, 49 лет. Проходил курс химиотерапии в местной клинике полгода назад. Доктор назначил этот вид лечения, так как гормональные препараты не помогли. Врач сказал, что может понадобиться еще один курс лечения.

по теме

О горомональной и химиотерапии при раке предстательной железы в видео:

Источник: https://prostata.guru/prostata/rak-prostaty/ximioterapiya.html

Химиотерапия при раке простаты: особенности процедуры, противопоказания, эффективность

Химиотерапия при раке предстательной железы

Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич

43132

Дата обновления:Ноябрь 2018

Онкологические заболевания внутренних органов, которые доходят до 3 и 4 стадии развития, не поддаются стандартным методам терапии. Медикаментозное и хирургическое лечение в этих случаях не позволяет добиться нужного результата. Поэтому пациентам со злокачественной опухолью в предстательной железе предлагается более эффективный метод. Им является химиотерапия при раке простаты.

Химиотерапия в большинстве случаев дает хороший результат в борьбе с раком простаты. Однако она назначается не всем больным, так как имеет немало противопоказаний и побочных эффектов.

Общее описание химиотерапии при раке предстательной железы

Химиотерапия при запущенном раке простаты подразумевает под собой прием специальных препаратов, которые оказывают пагубное влияние на здоровые и зараженные клетки организма. Первые являются более устойчивыми к веществам, которые находятся в составе лекарств. Поэтому поврежденные клетки отмирают быстрее. В результате такого действия человек быстро идет на поправку.

Процедуру принято использовать и в качестве самостоятельного лечения, и после операции по удалению пораженной железы. При ее проведении используются химические препараты, которые относятся к двум группам:

  • Цитостатические медикаменты. Они не позволяют раковым клеткам продолжать делиться и заражать новые участки. Препараты способствуют полному или частичному исчезновению доброкачественного новообразования;
  • Цитотоксические медикаменты. В их составе находятся активные компоненты, которые наносят серьезный удар онкологическим клеткам. В результате воздействия препаратов происходит быстрое отмирание тканей, пораженных болезнью. Также они негативно влияют и на здоровые ткани. В этом заключается их главный недостаток.

Химиотерапия вызывает массу побочных эффектов!

Химиотерапия переносится больными очень тяжело. Все потому, что она вызывает массу побочных эффектов, которые значительно ухудшают общее состояние пациента.

Особенности химиотерапии при метастазировании карциномы в костях

При раке простаты 4 степени могут пойти метастазы в костную ткань. Прогноз при таком развитии болезни сложно назвать утешительным. Но от лечения все равно нельзя отказываться.

Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей позволяет существенно снизить размножение раковых клеток. Также процедура помогает уничтожить ткани злокачественной опухоли. Во время терапии назначаются цитостатические препараты. В редких случаях они позволяют снизить количество пораженной опухолью костной ткани.

Показания для химиотерапии при раке простаты

Препараты, которые назначаются при онкологическом заболевании, имеют похожий принцип действия. Это значит, что все они подавляют деление раковых клеток.

Это одна из причин, почему процедуру с использованием химических медикаментов не назначают пациентам, у которых был диагностирован рак простаты 1-2 стадии.

В их ситуации она малоэффективна, так как в организме пока нет следов активного распространения злокачественных новообразований.

Химиотерапию при наличии злокачественной опухоли в простате назначают после того, как болезнь получает оценку от 8 баллов по шкале Глисона. Это значит, что раковые клетки уже активно размножаются, а в других органах и системах присутствуют метастазы.

На 3 стадии уместно использование такой терапии, но лишь после проведения хирургического удаления пораженных зон простаты.

При удачной химиотерапии на последних стадиях развития рака удается продлить пациенту жизнь на 5-7 лет.

Кому противопоказана химиотерапия

Существуют специальные правила, которые касаются применения химиотерапии для лечения болезни и при наличии метастазирования. Все потому, что во время проведения процедуры используются препараты с сильными ядами. Именно они воздействуют на пораженные клетки. Но не каждый ослабленный болезнью организм способен выдержать такое испытание.

Есть специальные правила относительно применения химиотерапии для лечения рака с метастазами

В правилах обязательно указывается допустимая дозировка, длительность курса, особенности приема дополнительных средств и выявленные противопоказания.

В некоторых случаях требуется отказаться от химиотерапии. Очень опасна процедура при карциноме для пациентов с такими видами недомогания:

  • Сильная интоксикация организма;
  • Высокое содержание билирубина, которое указывает на серьезные проблемы в работе печени;
  • Сильное истощение организма;
  • Метастазирование в печень или головной мозг.

Решать, стоит ли больному назначать прохождение химиотерапии при раке простаты, может лишь его лечащий врач лишь после того, как ему будет ясна вся картина болезни.

Основная группа препаратов для лечения рака простаты

В современной медицине используются 8 основных препаратов, которые помогают справиться со злокачественными новообразованиями в простате. Их высокая эффективность была неоднократно доказана.

При химиотерапии могут быть назначены:

  1. «Митоксантрон». Его назначают на поздней стадии развития онкологического заболевания. Препарат дает хороший результат при наличии метастазов в костной ткани;
  2. «Доцетаксел». Он оказывает угнетающее воздействие на раковые клетки и не дает им продолжать делиться;
  3. «Паклитаксел». Является аналогом вышеуказанного препарата. Имеет с ним похожее действие, однако отличается большей эффективностью;
  4. «Доксорубицин». Считается основой терапии, направленной на борьбу с раком. Он блокирует возможность клеток размножаться и заражать здоровые ткани;
  5. «Эстрамустин». Препарат назначают при отсутствии положительного результата после гормональной терапии. Он негативно влияет на способность раковых клеток размножаться;
  6. «Этопосид». Назначается при агрессивном развитии болезни. С его помощью удается остановить рост онкологических клеток;
  7. «Винбластин». Назначается при появлении метастаз в костной ткани;
  8. «Эпирубицин». Препарат применяется на постоперационном этапе.

Для каждого пациента обязательно подбирается индивидуальный перечень препаратов и их дозировка. Нередко медикаменты комбинируют между собой для увеличения эффективности лечения.

Для каждого пациента подбирается индивидуальный перечень препаратов и дозировка

Побочные эффекты после химиотерапии

Ранее уже говорилось о том, что лечение химическими препаратами болезней, которые связаны с половой железой, оказывает влияние не только на злокачественные, но и на здоровые клетки. Поэтому нельзя утверждать то, что такая терапия не имеет побочных эффектов.

Выраженность побочных эффектов после химиотерапии напрямую зависит от разновидности препарата, степени поражения клеток, длительности процедуры и общего состояния организма больного.

После прохождения химиотерапии пациента могут беспокоить такие явления:

  • Развитие диспепсии, которая сопровождается сильной тошнотой и рвотными позывами;
  • Стоматит;
  • Диарея;
  • Появление эрозийных образований на слизистых оболочках.

Перечисленные побочные эффекты связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Но от химиотерапии страдают также другие органы и системы. Улучшить положение больного помогут витаминные комплексы.

После процедуры у большинства пациентов выпадают волосы. Это происходит из-за быстрого разрушения обмена веществ в клетках волосяных луковиц. Они начинают отрастать по завершению лечения. Ускорить процесс роста волос помогают витамины.

Каждый врач перед проведением химиотерапии должен предупредить своего пациента о возможном появлении следующих побочных эффектов:

  • Сильная слабость и быстрая утомляемость. Эти состояния объясняются снижением количества эритроцитов в организме;
  • Высокая вероятность инфицирования. Риск развития инфекционного заболевания появляется на фоне снижения уровня лейкоцитов в крови;
  • Кровотечения. Они возникают из-за снижения уровня тромбоцитов в организме;
  • Бесплодие. Вызывается серьезным повреждением семенных канатиков.

У химиотерапии немало побочных эффектов. Но все равно она помогает достичь хорошего результата при лечении рака простаты. После выздоровления организм постепенно восстанавливается, органы начинают работать в нормальном режиме. Витаминные комплексы способствуют лучшему прохождению реабилитации.

Какова эффективность химиотерапии?

Эффективность лечения рака простаты химиотерапией

В первые годы введения химиотерапии процедура имела низкую результативность. Во время ее проведения применялись препараты, которые наносили серьезный вред здоровью человека. Сегодня ситуация обстоит иначе.

Современная медицина гарантирует высокую эффективность химиотерапии. Эти слова неоднократно подтверждались успешным лечением огромного количества больных с раком простаты последней стадии.

Такого результата удалось добиться благодаря двум важным нюансам:

  1. Была в несколько раз снижена токсичность медикаментов для химиотерапии;
  2. Была создана дополнительная терапия, которая позволяет органам быстрее восстанавливаться после воздействия токсических веществ.

Около 30% всех больных раком простаты на последней стадии, прошедших химиотерапию, выздоравливают. Больше шансовпобороть заболевание у пациентов, которым удалось избежать появления метастаз в области мозга и печени. На 3 стадии болезни шанс на выздоровление равняется 70%.

В редких случаях удается добиться полного выздоровления благодаря успешно проведенной химиотерапии. Обычно процедура помогает существенно продлить жизнь пациента и улучшить его состояние.

Чтобы избежать новых осложнений и рецидива злокачественного заболевания, следует регулярно посещать кабинет врача и сообщать ему обо всех жалобах.

За счет этого удастся своевременно обнаружить развитие новых раковых клеток и провести меры по их уничтожению.

До 10 АвгустаИнститут Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу”Россия без простатита“.В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!

Источник: https://ProstatitNo.ru/rak-prostaty/himioterapiya-pri-rake-prostaty/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.