Восстановление после инсульта правого полушария мозга

Содержание

Восстановление пациентов после правостороннего инсульта

Восстановление после инсульта правого полушария мозга

Ишемический правосторонний инсульт, так же как и геморрагический встречается у пациентов практически с одинаковой частотой, в независимости от их возрастной категории. В первое время человек, возможно, может, даже и не подозревать о своей болезни, особенно если ранее у него не было никаких причин для беспокойства.

Когда, не задумываясь ни о чем, человек при любых стрессовых ситуациях старался заглушить свои душевные переживания курением или употреблением алкоголя.

Кстати, во всем мире вредные причины стоят на самом первом месте, в этом случае если у человека также имеются проблемы с сердечным ритмом, атеросклерозом сосудов или сахарным диабетом, то в процессе риски заработать инсульт возрастает вдвойне.

В этом случае в мозгу человека из-за резкого расширения стенок сосудов может произойти тромбоз или разрыв артерий. Когда, в левом или в правом полушарии мозга происходит прекращение движения крови, питание нарушается и в эту же секунду в голове возникает острая боль, чувствуется онемение рук и ног, ухудшается пространственная ориентация, речь становится менее связной.

Как проявляется инсульт правого полушария головного мозга

Если после инсульта поражается только правая сторона головного мозга, то больной начинает ощущать онемение с левой части тела, в случае обнаружения патологии с противоположной части головы, страдать начинает правая половина туловища пострадавшего.

Когда стоит отмечать первые признаки правостороннего инсульта:

  • Больной после инсульта моментально теряет способность контролировать свои действия. Его движения становятся менее активными. Наблюдается спутанность сознания.
  • Пострадавший не может свободно дышать.
  • Появляются симптомы головокружения и тошноты, головная боль с каждой секундой начинает усиливаться.
  • Парез после мозговой патологии возникает с противоположной части, в связи, с чем пациенты с правосторонним инсультом могут, вообще не ощущать свою левую половину туловища.
  • Замедляется работа всех органов, тела расположенных слева, поэтому у большинства пациентов в период инсульта сердце начинает хуже функционировать.
  • Сохраняется речь в результате распознать инсульт по данному признаку становиться проблематично.
  • Снижение зрения и слуха с левой стороны.

Похожие ощущения могут возникнуть и после ишемического инсульта, когда поражается правая сторона головного мозга, но в менее выраженной форме, по сравнению с инсультом геморрагического типа. Так как в первом варианте возникает лишь закупорка сосудов на некоторое время, а не полный разрыв стенок артерий, когда последствия затрагивают еще более глубокие слои.

Восстановительные экстренные терапевтические процедуры

Ранняя реабилитация, именно этот момент, который может длиться от одной минуты до трех часов, когда у врачей еще есть шанс помочь больному пережить последствия инсульта. В этом случае медикам необходимо как можно быстрее выполнить следующие действия:

  • Чтобы вылившаяся кровь из поврежденного сосуда не могла нанести вред в более обширной форме, врачам необходимо произвести операцию по спайке мелких артерий. Восстановить кровоток и позволить предотвратить дальнейшую гибель нервных клеток.
  • Остановить распространение гематомы, уменьшить давление на соседние участки.
  • Произвести нейропротекционную терапию головного мозга для ускорения реабилитационного процесса, с последующим уменьшением отрицательного фактора на улучшения прогноза к восстановлению.

Правильный подход при реабилитации больных правостороннем инсультом

Если в результате правостороннего инсульта, больному ставится диагноз ишемия головного мозга, то в соответствии с этим восстановление направлено на регулирование обменных процессов и уменьшение количества тромбов в крови пациента. Лечение всегда происходит согласно стандартам всемирного здравоохранения.

При геморрагии же инсульта правого полушария для предотвращения последствий, а при этой форме они особо быстро способны привести к более серьезным осложнениям врачи, не медля, направляют пациента в отделение хирургии. Где предпринимаются все необходимые меры, на оперативное устранение скопившейся крови в коре полушарий пострадавшего после инсульта.

Здесь также нужно учитывать, что после такой формы течения инсульта, пассивность в поведении пациентов наблюдается в большей степени, нежели при поражении левого полушария.

На основании чего реабилитация таких больных впервые сутки может проходить в крайне сложных обстоятельствах.

Так как вначале для стабилизации состояния пострадавшего после удара требуется интенсивное лечение медикаментами.

Так как в этот момент человеку вследствие когнитивных нарушений, сразу бывает довольно сложно самостоятельно сориентироваться в своем состоянии. Им обязательно требуется помощь и поддержка со стороны медицинского персонала и близких людей. В том числе без постоянной оценки состояния больного, после мозговой патологии правого полушария, психотерапевта здесь точно не обойтись.

Когда помимо терапевтических процедур, помощь больному оказывают назначением успокоительных препаратов, способствующих снять психическое напряжение и повысить настроение пациента. То есть дать ему возможность выйти из состояния оцепенения после болезни.

Трудности во время реабилитационного периода правостороннего инсульта

У больных с пораженной правой частью головного мозга, чаще всего у них левосторонний паралич также может сопровождаться ощущениями чужеродного.

То есть их восприятия собственного парализованного тела, могут измениться до такой степени, что они чаще всего начинают, путаться в их идеальных размерах.

Поэтому иной раз им будет казаться, что у них парализована не одна нога или рука, а сразу несколько конечностей.

Как правило, люди, пережившие инсульт правого полушария, не стремятся к тому, чтобы их восстановление шло быстрее. Поэтому в течение первых дней реабилитация с такими пациентами будет крайне затруднительна. Именно по этой причине у них период обездвижения может тянуться гораздо больше по сравнению с теми пациентами, которые перенесли поражения левых зон головного мозга.

На основании этого не нужно предполагать, что таким пациентам просто лень заниматься физическими упражнениями. Поэтому сильно настаивать на этом не нужно, так как без того больному человеку можно только нанести еще больший вред. А лучше пусть не очень стремительными шагами, но постепенно подбадривая больного человека помочь ему в его восстановлении.

Условия восстановления инсульта на дому

Независимо от возраста, инсульт можно не только предотвратить, но и уберечься от повторных его проявлений, если учитывать следующие моменты из собственной жизни:

  • Всегда поддерживать свой вес в оптимальном состоянии. Не сидеть на жестких диетах, не есть слишком много жаренного, соленого и не пить сладкие газированные напитки.
  • На столе всегда должны присутствовать фрукты, овощи, свежая зелень, плюс натуральные соки.
  • При сахарном диабете, вовремя сдавать анализы крови на содержание сахара.
  • Отказаться от вредных привычек в пользу собственного здоровья.
  • Спортивные занятия всегда должны присутствовать в жизни человека, достаточно выполнять в день несколько несложных упражнений.
  • Принимать препараты согласно выписанному рецепту.
  • Для развития речи посещать логопедические занятия.
  • Реабилитация в психологическом центре после инсульта.
  • Ускорить восстановление, возможно, с помощью упражнений ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур.
  • Фастфуд, а также копченую пищу, мучное и кондитерские изделия, в том числе и колбасную продукцию, довести до минимума.

Но прежде чем восстановление будет проходить в домашних условиях, перед этим пациент находится в стационаре приблизительно около месяца в зависимости от обнаруженного очага патологии.

Совместно с этим врач также определяет конкретную причину возникновения инсульта, назначает определенные исследования головы и других органов человеческого тела. На что может потребоваться не менее трех недель, особенно если инсульт оказался очень тяжелым.

Только в этом случае восстановление будет проходить на основании всех полученных результатов исследования пациента.

Источник: http://insultovnet.ru/vosstanovlenie/pravostoronnij-insult-reabilitacija.html

Инсульт правой стороны мозга: симптомы, лечение, последствия

Восстановление после инсульта правого полушария мозга

Инсульт – довольно частый гость, если речь идёт о пожилых людях. Однако утверждать, что это болезнь старческого возраста, нельзя.

Он случается и у старых, и у молодых, инсульт у мужчин ничуть не менее опасен, чем у женщин.

В то же время, сами по себе и геморрагический, и ишемический инсульты стремительно молодеют и часто случаются в довольно молодом возрасте. Иногда от него страдают в 45, в 30 и даже в 20 лет!

Инсульт может случиться даже у 20-летнего человека

Конечно, это не нормально. Сказывается всё: и экология, и в целом не слишком здоровый образ жизни (и эта тенденция последнее время только усугубляется), и общее ослабление иммунитета.

В результате инсульта функции мозга нарушаются, и иногда их становится невозможно восстановить. А если и возможно, то процесс этот длительный, тяжёлый для больного и для его близких, и с неясными перспективами.

Много лет врачи бьются над тем, чтобы усовершенствовать процессы распознавания близкого инсульта, а также над появлением новых, более результативных методов реабилитации после него. И часто им это удаётся. Сегодня больные восстанавливаются быстрее, проще и до гораздо лучшего состояния, чем пару десятков лет назад.

Правосторонний инсульт

В зависимости от того, где локализуется очаг, различают правосторонний инсульт и левосторонний. Соответственно, когда поражается правая сторона мозга, ставится диагноз – инсульт правой стороны.

При правостороннем инсульте поражается правая сторона мозга

Полушария работают крест-накрест, поэтому в результате такого инсульта страдает левая сторона тела. Парализация правой стороны говорит о том, что поражение произошло в левом полушарии. Многие путают этот момент.

Различия между правосторонним и левосторонним инсультом заключаются не только в этом.

Распознать правосторонний инсульт сложнее, и намного. Дело в том, что речевые центры все расположены с левой стороны, а значит, при поражении правой доли речь и мышление остаются ясными и сохраняются без изменений. Ведь как у нас принято распознавать инсульт?

  • подёрнута сторона лица;
  • человек начинает путанно говорить, теряет предлоги, в общем, речь становится совершенно неадекватной;
  • теряется ясность мышления.

Последние два пункта при правостороннем инсульте не видны, а подёрнутое лицо можно и не заметить. Таким образом, распознают ишемический инсульт совсем поздно, что значительно влияет и на восстановление (процесс долгий и тяжёлый), и на результаты, ведь реабилитация не всегда может сотворить чудо.

Итак, с вашим родственником, близким человеком или с вами самими случилась беда: ишемический инсульт правого полушария. Что вас ждёт?

Факторы, которые влияют на то, насколько необратимыми окажутся последствия и какой результат даст лечение:

  1. Чем раньше «поймают процесс», тем лучше. В идеальном варианте скорая вызывается до того, как начался сам инсульт, во время приступа.
  2. Первая помощь тоже бывает разной: правильной и неправильной. От того, насколько квалифицированными окажутся сначала бригада скорой помощи, а затем – врачи в больнице, зависит буквально всё.
  3. Доставка в больницу должна быть своевременной. Никаких «давайте посмотрим, не будет ли ухудшения/улучшения до завтра», «он не хочет ехать в больницу» и так далее – не должно быть ни в коем случае! Ждать смертельно опасно. Лечить пациента нужно начинать сразу же после доставки в больницу на скорой помощи.
  4. С реабилитационной программой тоже не всё так просто: нужно угадать, а там, где есть момент угадывания, всегда много ошибок. К сожалению, квалификация лечащего врача может лишь частично подстраховать от ошибки, воля случая здесь тоже есть.

Чем скорее будет оказана помощь, тем выше шанс полного восстановления

В самых тяжёлых случаях мы можем наблюдать паралич правой стороны (когда поражение затронуло и левую, и правую долю, то есть при левостороннем поражении в сочетании с правым), левая часть тоже парализована. Происходит потеря речи, угнетение сознания. Все эти страшные картинки большинство людей хотя бы один раз видели – у родителей или родственников друзей, знакомых, соседей.

Поэтому в самом начале родственники задаются тяжёлыми для себя вопросами: когда произошёл инсульт, пострадала правая или левая сторона, какие будут последствия, и сколько с этим живут?

Прогноз

На самом деле, прогноз чаще всего вполне себе благоприятный, если вы сделали всё по предыдущим пунктам. Инсульт ишемический победим, осложнения можно избежать и в некоторых особенно удачных случаях даже восстановить человека полностью!

Опять же, сказать точно, каковы шансы того, что вам повезёт, и больной полностью восстановится, или, наоборот, не повезёт, и вы получите человека, часть тела которого парализована, а функции правого полушария головного мозга навсегда потеряны – невозможно.

И даже самый квалифицированный врач, озвучивая прогноз, будет очень аккуратен в своих суждениях и не станет слишком радовать или пугать. Он скажет: сделаем всё возможное, но чуда не обещаю. И будет прав.

Процесс реабилитации очень долгий процесс

Процесс реабилитации

После того как будет сделан осторожный прогноз, настанет время борьбы с последствиями. При инсульте часть клеток мозга была уничтожена, и теперь их необходимо возместить из тех здоровых, что остались. То есть научить мозг перекладывать функции, за которые раньше отвечали повреждённые клетки, на другие, здоровые.

Правосторонний инсульт повредил функции слуха, двигательные функции левой стороны, а также лицевые мышцы.

Пациент, возможно, находится в угнетённом, пассивном состоянии и не слишком горит желанием начать реабилитацию. Депрессия – частое последствие органического повреждения мозга.

Задача родственников и близких – уговорить и убедить больного со всей ответственностью приступить к процессу восстановления.

  1. Больному потребуется курс массажа, который будут проводить именно специалисты. Направление должно выбираться такое, чтобы разработать парализованные части тела и улучшить ощущения в них.
  2. Лечебная гимнастика – один из самых трудно дающихся пунктов. Но именно он несет в себе огромный потенциал. Чем более ответственно человек приступит к гимнастическим упражнениям, тем до более высокой отметки восстановятся такие важные функции, как ходьба, моторика пальцев, координация движений.
  3. Физиотерапия моет быть выбрана самая разная – зависит от того, какие функции нужно восстановить. Тут и водные процедуры могут быть, и работа с электрическими импульсами, и многое другое (магниты, серебро). В выборе необходимых процедур доверяйте своему врачу.
  4. Медикаментозное лечение. Тут ещё проще и тяжелее одновременно. Лекарства прописываются разные: и для восстановления мозга, и для поддержки организма. И даже антидепрессанты. Всё по показаниям.

И пусть этот процесс будет медленным и трудным, пусть иногда больного приходится буквально заставлять работать над собой, над восстановлением, пусть иногда вернуть человеку возможность самостоятельно себя обслуживать кажется недостижимой задачей – это не должно вас пугать. Начиная процесс, вы не можете сказать, что вас ждёт в конце.

Даже объём повреждений не поможет вам спрогнозировать будущее. Иногда полностью парализованные люди в конце концов снова ходят! А те, кто вроде бы не сильно пострадал от инсульта, получают следом второй и даже третий…

Любая болезнь – тяжёлое испытание, и худшая стратегия для того, чтобы его пережить – уныние. Будьте поддержкой для своих близких, и вы получите тот результат, о котором и подумать когда-то не могли.

Источник: https://kardiodocs.ru/brain/insult/insult-pravoj-storony-mozga-simptomy-lechenie-posledstviya.html

Последствия ишемического инсульта правого полушария

Восстановление после инсульта правого полушария мозга

Чаще всего причиной ишемического инсульта выступает закупорка или сужение сосудов, которые переносят кислород в головной мозг. Вызвать закупорку либо сужение артерий может атеросклероз, с которым многие пациенты даже не пытаются бороться, не видя в нем проблемы.

Особенности восстановления после инсульта правого или левого полушария

Важную роль в течение реабилитационного периода играет то, какая именно сторона мозга была повреждена. Отмечено, что при прохождении патологических процессов в левом полушарии, психоэмоциональное состояние больного нарушается сильнее. Зачастую после инсульта левой стороны пациент теряет речь, иногда – полностью. При этом понимание слов других людей остается «нетронутым».

Несмотря на это, период реабилитации легче протекает у больных с пораженным левым полушарием. Такое явление возникает из-за того, что, если у пациента поражается правая сторона, то он во многом теряет интерес и мотивацию, в том числе и по отношению к восстановлению утраченных функций.

Почему это происходит? На самом деле, ответить однозначно трудно, так как психика человека — сложный механизм, работа которого обеспечивается слаженностью функционирования сразу двух полушарий мозга.

Если же одно из них подвергается патологическим процессам, то и психика значительно нарушается.

Когда вина инсульта заключается в поражении средней мозговой артерии, прогнозировать выздоровление бывает крайне сложно.

У больного диагностируют глубокий парез (практически полную потерю двигательной функции), нарушение чувствительности на противоположной пораженному полушарию стороне.

При этом когнитивные функции (мышление, запас знаний, способность к творческой деятельности, интеллект и т.д.) сохраняются. В некоторых случаях серьезно нарушается письмо и речь, больной теряет память, иногда наступает кома.

Клиническая картина и последствия ишемического инсульта правого полушария

Для того чтобы понять, с какими трудностями придется столкнуться в процессе реабилитации, необходимо подробнее рассмотреть физиологию правого полушария головного мозга, а именно — выполняемые им функции.

Отличие левой и правой сторон в том, что первая «специализируется» на обработке информации в буквах, звуках и отвечает за речь, тогда так вторая больше «разбирается» в символах.

Соответственно, пациенты с пораженным правым полушарием теряют возможность распознавать знаки, у них зачастую утрачено абстрактное, творческое мышление.

Кроме того, в отличие от левой стороны, правая может обрабатывать информацию целиком, не деля ее на этапы или какие-либо части. Из-за этого при правостороннем инсульте наблюдается ситуация, когда больной не может одновременно делать несколько дел, ему тяжело сосредоточиться, и все будто бы «падает из рук».

Если говорить конкретнее, то правосторонний инсульт поражает отдел фантазий и мечтаний, из-за чего возможны нарушения памяти и даже абстрактного мышления. При этом больной нормально воспринимает речь и легко может ответить.

Эмоциональное состояние тоже нарушено: наблюдаются пассивная реакция на окружающий мир и даже яркие события, некая подавленность, а в некоторых случаях даже депрессия. Нередки отрицательные эмоциональные реакции.

К примеру, «плоские» шутки, развязность, утерянное чувство такта, меры и даже аморальное поведение — это не следствие плохого характера, а последствие острого нарушения мозгового кровообращения. Очень часто симптомы неоднозначны, из-за чего диагностика патологии усложняется.

Часто пациентов тревожит и пространственная дезориентация. Говоря простыми словами, человек плохо ориентируется даже на знакомой ему местности, тяжело находит дорогу в нужное место даже при нетрудной задаче. Зачастую проблема ухудшается, если у больного утеряна память.

Важным фактом является то, что нарушения со стороны движений и чувствительности наблюдаются на противоположной стороне. То есть, при инсульте с правой стороны, парезы и параличи поражают лишь левую часть тела.

Точно также немеет только левая сторона лица, с этой же стороны слабеют конечности и т.д.

Если говорить о полном восстановлении, то нельзя не упомянуть о такой функции правого полушария как контроль сексуальной активности. Именно правая сторона мозга отвечает за сексуальное желание, влечение и другие тонкости интимной жизни. Вследствие этого, после правостороннего инсульта пациенты могут полностью утратить тягу к сексу, стать более пассивными в сексуальном плане.

Помните, что все вышеописанные функции поддаются если не полному, то частичному восстановлению, но только при условии правильно скорректированного процесса реабилитации. Это может сделать только квалифицированный специалист. Не занимайтесь самолечением, берегите свое здоровье!

Источник: https://KardioPortal.ru/content/posledstviya-ishemicheskogo-insulta-pravogo-polushariya

Инсульт правой стороны головного мозга : особенности и последствия

Восстановление после инсульта правого полушария мозга

Инсульт – это всегда тяжелая патология, независимо от вида и локализации. Помимо высокой смертности, которая наблюдается в остром периоде болезни, инсульт всегда оставляет после тяжелые нарушения в организме, вплоть до полной утери дееспособности и необходимости постоянного стороннего ухода.

Как известно, головной мозг человека состоит из двух полушарий, правого и левого, функции у которых отличаются. Именно это и лежит в основе различий между симптомами и последствиями апоплексии мозговой ткани в правой и левой гемисфере.

Необходимо подчеркнуть, что причины как геморрагического, так и ишемического инсульта двух половин мозга одинаковые, так же, как диагностирование и терапия. Но существуют определенные особенности протекания, проявлений и последствий для человека, перенесшего инсульт.

Частота поражений различных полушарий примерно одинаковая. Как показывает практика, инсульт правой стороны головного мозга переносится пациентами легче и имеет более благоприятный прогноз, нежели левосторонний. Но, быстрая диагностика поражения правого полушария может быть затруднена.

Дело в том, что самым первым симптомом, которые замечает сам пациент или окружающие является нарушение речи. А, как известно, речевой центр у большинства людей находится в левой гемисфере.

Потому при инсульте правой стороны нет афазии, что утрудняет немедленную диагностику.

Но у людей с доминантным правым полушарием речевой центр находится справа, и у них будут присутствовать признаки моторной или сенсорной афазии.

Инсульт – серьезное заболевание, которое приводит к инвалидности или даже к смерти

Причины правостороннего инсульта

Как уже было сказано, причины поражения правого полушария мозга такие же, как левого. Различают 2 основных разновидности мозгового удара – геморрагический и ишемический.

Ишемический инсульт еще называют инфарктом мозга. Он наступает, когда просвет артерии, питающей определенный участок мозговой ткани, закрывается тромботическими массами, эмболом, суживается атеросклеротическими бляшками, спазмируется или сдавливается снаружи.

Чаще всего поражаются люди в возрасте от 60 лет с системным атеросклерозом, длительной гипертонической болезнью, инфарктом или транзиторной ишемической атакой в анамнезе, с сахарным диабетом, заболеваниями сердца (ревматические пороки, искусственные клапаны, мерцательная аритмия).

Помимо описанных причин, которые являются частыми, встречаются и более редкие (причем от возраста это не зависит, и могут страдать даже молодые люди):

  • заболевания крови, которые сопровождаются нарушением реологических свойств и склонностью к образованияю тромбов (тромбофилии, лейкозы, тромбоцитоз, эритроцитоз);
  • шейный остеохондроз с синдромом позвоночной артерии;
  • инфекционные эндокардит и другие септические заболевания организма, которые являются очагом продукции бактериальных эмболов;
  • тромбоз и тромбофлебит венозной системы конечностей;
  • мигренозная головная боль с аурой;
  • прием оральных гормональных контрацептивов;
  • отравление некоторыми веществами;
  • сдавление артерий мозга опухолями, паразитарными кистами;
  • длительный спазм сосудов мозга;
  • васкулиты и системные заболевания соединительной ткани (болезнь Такаясу, синдром Кавасаки).

Виды и механизм развития инсульта

Геморрагический инсульт, протекает намного сложнее, нежели инфаркт мозга и имеет худший прогноз. Чаще всего поражаются люди в возрасте 40-60 лет.

Причины:

  • гипертоническая болезнь (а именно патологические изменения мозговых сосудов, вызванные длительным повышенным давлением, которые утрачивают эластичность и разрываются с образованием кровоизлияния);
  • церебральный атеросклероз, которые также повреждает сосуды;
  • заболевания крови, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью (коагулопатии, гемофилия);
  • передозировка препаратов для разжижения крови;
  • воспалительные поражения сосудов мозга (васкулиты).

Основные функции правого полушария головного мозга

Чтобы разобраться, почему те, а не другие симптомы имеет инсульт правой стороны головного мозга, необходимо иметь представление о ее функциях в норме:

  • контролирует движения левой части тела (руки, ноги и мимической мускулатуры лица);
  • обеспечивает все виды чувствительности в левой половине тела;
  • регулирует зрение, обоняние и слух;
  • отвечает за чувство интуиции;
  • обрабатывает невербальную информацию, то есть обеспечивает понимание символов, образов;
  • отвечает за восприятия местонахождения и ориентации в пространстве;
  • восприятие музыки и наклонности к ней;
  • понимание метафор и переносного значения слов и выражений;
  • отвечает за мечты, фантазии и воображение;
  • обеспечивает способности к изобразительному искусству;
  • выработка и контроль эмоций;
  • обеспечивает возможность одновременной обработки большого количества информации и многозадачность;
  • позволяет воспринимать предмет целиком, а не отдельные его части, например, так мы распознаем лицо человека, а не отдельные его черты;
  • обеспечивает способность находить различия;
  • обеспечивает конкретное мышление;
  • восприятие цветов.

Последствия инсульта правого полушария мозга могут включать нарушение любой из указанных функций, а также их комбинацию. Чаще всего страдает моторная функция левых конечностей тела. У пациента развивается левосторонний гемипарез или паралич одной из конечностей, мышц левой части лица. Может нарушаться чувствительность слева, но не страдает речь, если пациент не левша.

Правое и левое полушария мозга имеют совсем разные функции

Эти проявления выявляются уже в остром периоде инсульта, а все остальные гораздо позже. Человек теряет способность к узнаванию лиц, предметов, не может понять эмоций, воспринимает только буквальный смысл слов, не понимает юмора, не может найти отличий, теряет способность к творчеству.

Симптомы инсульта правого полушария

Важно помнить! Чем быстрее установлен диагноз и назначено лечение, тем лучше прогноз для пациента. Потому необходимо знать первые симптомы инсульта, чтобы не терять ни секунды.

Существует очень простой тест, который используют во всем мире для быстрой диагностики апоплексии:

  1. Улыбка. Нужно попросить человека улыбнуться. При поражении правого полушария левый уголок рта не поднимется, и улыбка будет кривой, кроме того, может парусить левая щека.
  2. Речь. Попросите пострадавшего произнести простое предложение, если он не может этого сделать или речь невнятная, то следует заподозрить инсульт. Помните! Проблем с речью при правостороннем инсульте практически не бывает, только у левшей
  3. Движение. Попросите поднять сначала обе руки, потом ноги. Если пострадавший не может поднять конечности слева или мышечная силы в них снижена по сравнению с правой стороной, то, скорее всего, поражено правое полушарие.
  4. Ориентация. Нужно проверить уровень сознания человека. Для этого спросите, кто он, где находится, какой сегодня день. Если пациент отвечает правильно, то сознание не нарушено. Как правило, при ишемическом инсульте это так и будет, а при геморрагическом, скорее всего, сознание будет нарушено или даже отсутствовать.

Если присутствует хотя бы один симптом из вышеописанных, немедленно вызывайте скорую помощь, ведь у врачей есть 3-6 часов, чтобы спасти жизнь человека и уменьшить очаг повреждения в его мозгу.

Быстрая диагностика инсульта

Прочие симптомы правостороннего инсульта:

  • внезапная и интенсивная головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение чувствительности слева (онемение, ползание мурашек, покалывание);
  • парез или паралич в левой части тела;
  • проблемы со зрением (двоение, выпадение полей зрения), слухом, обонянием;
  • проблемы с координацией движений и поддержкой равновесия;
  • вегетативные проявления (сердцебиение, одышка, покраснение лица, “проливной” пот).

Диагностика и лечение

Заподозрить инсульт можно, выходя из симптомов и анамнеза заболевания, наличия у пациента факторов риска ишемического или геморрагического инсульта.

В обязательном порядке пострадавший должен быть осмотрен врачом-неврологом для определения очаговой неврологической симптоматики, при необходимости – нейрохирургом.

Установить вид инсульта, его локализацию и величину очага поражения позволяют методы нейровизуализации – МРТ и КТ. Выходя из полученных данных при этих обследованиях, врачи составляют терапевтическую программу.

МРТ пациента с ишемическим инсультомТакже назначают полное лабораторное исследование крови и мочи для определения отклонений от нормы и их коррекции. Обязательно кровь исследуют на коагулограмму (свертываемость) и липидограмму (уровень холестерина и других фракций липопротеидов).

Для диагностики сопутствующей патологии назначают ЭКГ, УЗИ сердца, мониторинг АД, рентгенографию ОГК, УЗИ сосудов ног и пр. В зависимости от полученных результатов назначают симптоматическую терапию.

о видах инсультов и их симптомах:

Принципы лечения инсульта правой стороны головного мозга ничем не отличаются от левостороннего. Различия зависят от вида инсульта. В каждом случае назначается базовая терапия, которое направлена на поддержку дыхания, функции сердца, нормализацию давления, обеспечение гомеостаза, устранение патологических симптомов, например, температуры, боли, судорог, рвоты.

Специфическая терапия при инфаркте мозга заключается в применении препаратов, которые растворяют тромбы и препятствуют их повторному образованию. При геморрагическом инсульте назначают, наоборот, кровоостанавливающие средства.

Источник: https://golovy.net/insult/insult-pravoj-storony-golovnogo-mozga.html

Правосторонний инсульт: понятие, признаки, лечение и реабилитация

Восстановление после инсульта правого полушария мозга

Головной мозг — сложный орган, состоящий из двух полушарий и координирующий деятельность всего организма человека. Когда в одной из частей мозга возникает острое нарушение кровообращения, говорят о развитии инсульта. Нередко страдает именно правое полушарие, что приводит к нарушению функций, за которые оно отвечает.

Что такое инсульт правой стороны мозга?

Инсульт головного мозга справа (код по МКБ-10 — I60–I64 в зависимости от типа) означает, что острое нарушение кровотока произошло в правом полушарии. Данное цереброваскулярное заболевание бывает двух видов — ишемическое или геморрагическое. Первое возникает вследствие закупорки сосудов мозга, а второе — из-за внутримозгового кровоизлияния.

Обе формы вызывают нарушение кровообращения. Клетки мозга перестают получать кислород, и происходит их некроз. Это приводит к серьезным последствиям.

Для геморрагического типа характерно внезапное возникновение, отсутствие предварительных признаков, образование гематомы мозга. Из-за этого болезнь часто заканчивается летальным исходом.

Ишемическая же форма имеет предвестники, благодаря которым можно вовремя купировать приступ и избежать развития осложнений.

Чаще всего с инсультом сталкиваются пациенты преклонного возраста. Реабилитация занимает длительный период времени. Зачастую восстановить утраченные функции не удается, человек навсегда остается инвалидом.

Симптоматика

При правостороннем инсульте любого типа у мужчин и женщин возникает паралич или парез левой части тела. По тому, какая часть парализована, можно делать вывод о том, какое именно полушарие повреждено. Если паралич охватил правую часть тела, значит, у пациента возник левосторонний инсульт, и наоборот.

Как правило, отнимается рука, нога, возникает гемипарез левой стороны лица. Парализация лицевых мышц заметна по опущению века и уголка губ. В случае тяжелой формы патологии у пациента может развиться кома.

Течение геморрагического инсульта правой стороны является наиболее тяжелым. К его признакам относятся:

  1. Резкая внезапная головная боль.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Непереносимость яркого света.
  4. Нарушение дыхательной функции.
  5. Учащение сердцебиения.
  6. Помутнение сознания и обмороки.
  7. Эпилептические судороги.

Ишемический инсульт характеризуется возникновением следующих симптомов:

  • Падение зрения.
  • Головная боль.
  • Расстройство речевой функции, невнятность речи.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение координации движений.

ВНИМАНИЕ!!! Возникновение данных признаков — повод для немедленного вызова врачей и оказания первой помощи. Очень важно осуществить медицинское вмешательство в течение первых 3–5 часов. Это позволит снизить тяжесть возникших последствий.

Причины развития

Факторы, которые вызывают развитие правостороннего инсульта, могут быть разными в зависимости от того, какой именно тип патологии возник.

Ишемический правосторонний инсульт

Причиной возникновения ишемического инсульта правой стороны является закупорка сосуда тромбом или эмболом. Приводят к этому состояния, которые способствуют тромбообразованию. К ним относят повышенную вязкость крови, замедленный кровоток, застойные процессы.

Также сосуды могут закупориваться холестериновыми бляшками. Они возникают вследствие такой патологии, как атеросклероз. Кроме того, спровоцировать ишемию мозга способны повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение.

К данным заболеваниям приводит нездоровый образ жизни, который заключается в малоподвижности, курении, употреблении алкоголя, неправильном питании.

Геморрагический правосторонний инсульт

причина развития геморрагического инсульта правой стороны — повышенное артериальное давление. Длительное воздействие гипертонии приводит к повреждению и прорыву сосудов, из-за чего возникает мозговое кровоизлияние.

Помимо высокого давления негативно влияют на сосуды следующие факторы:

  1. Врожденные дефекты артерий.
  2. Заболевания кровеносной системы.
  3. Травмы головы.
  4. Воспалительные процессы в сосудах.
  5. Опухоль головного мозга.

Указанные явления нарушают структуру внутренней стенки артерий мозга, что приводит к аневризме и дальнейшему разрыву сосудов.

Диагностика

Целью обследования является не только выявление инсульта, но и причины, которая привела к нему. Также важно в процессе диагностики отличить тип патологии — геморрагический или ишемический. Ведь лечение данных форм немного разнится.

Для выявления инсульта применяют следующие методики:

  • Компьютерная томография. Помогает определить вид патологии, обширность поражения, состояние сосудов.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет дать наиболее полную картину состояния головного мозга.
  • Ангиография. Предназначена для оценки артерий, выявления тромбов, расширения и дефектов сосудов.

Также проводят диагностику работы сердца пациента. Для этого назначают ультразвуковое исследование, электрокардиограмму. Помимо инструментального обследования проводят лабораторное исследование крови, которое позволяет оценить общее состояние организма, выявить воспалительные процессы, определить уровень холестерина и сахара в крови.

Особенности лечения

Лечение назначается врачом на основании результатов диагностики больного. Терапия после инсульта зависит от вида и тяжести патологии. В основном лечение осуществляется медикаментозным путем. В некоторых случаях доктора прибегают к оперативному вмешательству.

Медикаментозная терапия

При ишемическом типе инсульта правой стороны мозга назначается прием лекарственных средств, которые помогают растворить тромб, предупредить развитие рецидива и осложнений заболевания. Применяют следующие медикаменты:

  1. Тромболитики. Их используют в первые часы после инсульта. Препараты предназначены для рассасывания тромба.
  2. Антикоагулянты. Средства помогают разжижить кровь, предупреждают тромбообразование.
  3. Антиагреганты. Данные лекарства также служат профилактикой формирования кровяных сгустков.
  4. Ноотропы. Такие медикаменты необходимы для восстановления деятельности нервных клеток мозга.

При геморрагическом правостороннем инсульте врачи назначают другие препараты. В их перечень входят:

  1. Средства, понижающие артериальное давление.
  2. Медикаменты, нормализующие ритм сердца.
  3. Антибактериальные препараты для предупреждения развития инфекционных болезней.
  4. В случае необходимости доктор рекомендует принимать препараты против судорог, успокаивающие средства.

Хирургическое вмешательство

Прооперировать человека могут в том случае, если у него возник геморрагический инсульт правого полушария, который сопровождается обширным отеком головного мозга и гипоксией.

Обычно операцию проводят только после выполнения диагностики. Но иногда ситуация требует экстренной хирургической помощи.

Такое происходит, когда объем кровоизлияния слишком большой и стремительно поднимается давление внутри черепа.

Последствия заболевания мозга

Геморрагический и ишемический инсульт правого полушария приводят практически к одним и тем же последствиям. Чаще всего страдает левая сторона тела пациента. Она парализуется совсем, что вынуждает человека долгое время проводить в постели, либо данная часть туловища не слушается больного.

Также возникают проблемы с памятью, умственной деятельностью. Зачастую больной не может вспомнить, чем он занимался несколько минут назад, или забывает какие-либо события из прошлого. Другим распространенным последствием геморрагического и ишемического инсульта правой стороны является ухудшение зрения, тактильного восприятия, глотательного рефлекса.

Нередко пациенты страдают депрессией, становятся плаксивыми, раздражительными. У них возникают комплексы по поводу своего состояния, преобладает ощущение неполноценности и ненужности. В старческом возрасте последствия выражены сильнее, и справиться с ними труднее.

Особенности реабилитации

Реабилитационный период после правостороннего инсульта длится долгий срок. После ишемического типа патологии восстановление проходит успешнее, многим больным удается вернуть утраченные функции, вернуться к нормальной жизни. После геморрагического инсульта реабилитация редко дает положительные результаты, поэтому люди остаются инвалидами.

В ходе восстановительного периода проводятся мероприятия, направленные на нормализацию способности к движению, умственной деятельности, памяти, психоэмоционального состояния.

ВНИМАНИЕ!!! Поддержка родных и близких во время реабилитации — лучший помощник в восстановлении после инсульта. Поэтому семье нужно запастись терпением и настроить больного на выздоровление.

Санаторное восстановление

Реабилитацию после инсульта разрешается проводить в домашних условиях, но доктора настоятельно рекомендуют отдать предпочтение лечению в санаториях. В этих учреждениях пациент всегда находится под присмотром специалистов, имеет возможность проходить все необходимые процедуры, правильно питаться.

В процессе санаторно-курортной реабилитации применяют такие методы:

  • лечебная физкультура;
  • занятия с психологом;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • прием медикаментов;
  • массаж;
  • дыхательная гимнастика.

Комплекс мероприятий разрабатывается для каждого больного в индивидуальном порядке в зависимости от того, какие именно функции нарушены, какова тяжесть последствий.

Домашняя реабилитация

В домашних условиях возможностей для восстановления организма меньше, чем в санатории. Но пациент также может под присмотром родственников выполнять лечебные упражнения, помогающие вернуть двигательную способность. Если у семьи есть возможность, можно нанять инструктора по ЛФК.

Кроме лечебной гимнастики необходимо делать массаж тела, больше времени проводить на свежем воздухе. Также родственникам нужно кормить больного в соответствии с составленной доктором диетой и посещать клинику для прохождения необходимых физиотерапевтических процедур.

Народные методы реабилитации

Применяют пациенты для восстановления после правостороннего инсульта и средства народной медицины. Домашние лекарства основываются на натуральных компонентах и помогают усилить действие медикаментов и физиотерапии.

Наиболее эффективными народными средствами при инсульте правой стороны являются следующие рецепты:

  1. Спиртовая настойка из еловых шишек. Для приготовления понадобится 6 шишек залить водкой, плотно закрыть и оставить настаиваться в темном месте на 7 дней. Затем принимать лекарство 3 раза в сутки по чайной ложке.
  2. Луковый сок с медом. В равных пропорциях смешать сок лука и мед и употреблять каждый день по столовой ложке на голодный желудок.
  3. Отвар из хвои и лимона. 5 больших ложек измельченной хвои залить 500 мл воды, несколько минут проварить, затем процедить. Половинку лимона мелко нарезать и добавить к отвару. Дать напитку настояться в течение 3–4 часов. Принимать отвар можно про 100 мл 3 раза в день.

ВНИМАНИЕ!!! Народная медицина не способна заменить традиционные методы лечения! Ее разрешается использовать исключительно в качестве вспомогательной терапии и только с разрешения лечащего врача.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.