Удаление простаты при раке

Содержание

Операция рака предстательной железы: основные методы

Удаление простаты при раке

При обнаружении такого заболевания, как рак предстательной железы, мужчине показано хирургическое лечение. Операция рака предстательной железы наиболее эффективная на 1 или 2 стадии опухолевого процесса.

Как правило, это радикальная простатэктомия с удалением железы, окружающих тканей, семенных пузырьков, простатического отдела уретры, шейки мочевого пузыря.

Простатэктомия проводится различными способами, хирург делает разрез по передней поверхности живота или в промежности.

Также проводится лапароскопическая простатэктомия.

Возможно проведение нервосберегающей простатэктомии, которая максимально сохраняет нервные волокна, которые ответственны за эрекцию. Также допускается частичная резекция предстательной железы на ранней стадии, небольшом размере опухоли, но при этом существует достаточный риск рецидива.

Метод трансуретральной простатэктомии используется с целью устранения препятствия оттоку из мочеиспускательного канала. Эта операция лучше зарекомендовала себя при аденоме простаты. При паллиативном вмешательстве с нарушением целостности опухоли ток крови может распространять раковые клетки с формированием метастазов.

В Германии и других зарубежный странах радикальная простатэктомия может выполняться с помощью операционного робота «Да Винчи». Он имеет встроенные манипуляторы, камеру, систему детекции и контроля операционного процесса.

Робот может оперировать один, под контролем врача. Отзывы пациентов об этой операции очень положительные.

Сейчас роботизированные операционные есть не только за границей, в Европе, Израиле, Китае, Корее, но и в крупных городах России, таких как Москва, Новосибирск, а также в Киеве.

Также применяется такой оперативный метод при раке простаты, как криохирургия, воздействие ультразвуком или лазером. В этом случае проводится воздействие повреждающим агентом на небольшой участок ткани.

Важно

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции – не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

Обратите внимание

Иногда больному дополнительно проводят подкапсульную орхэктомию или частичную резекцию яичек с целью снижения уровня тестостерона. При наличии метастазов в регионарных лимфоузлах выполняется лимфаденэктомия.

Радикальная простатэктомия эффективна в том случае, когда опухоль находится в пределах железы, то есть на 1 или 2 стадии. На 3 стадии объем операции расширяется за счет удаления лимфоузлов.

В случае отдаленных метастазов на 4 стадии большинство вмешательств имеют паллиативный характер и направлены на устранение препятствий к мочеиспусканию и улучшению самочувствия пациента.

Операция рака предстательной железы является основным методом в лечении этого заболевания и часто сочетается с лучевой терапией и с химиотерапией.

Удаление современными методами Брахитерапия Простатэктомия

Показаниями для радикальной простатэктомии являются:

  • Опухоль 1-2 стадии, или 3 стадии, не выходящая за пределы капсулы железы и без распространения метастазов.
  • Возраст до 75 лет, состояние здоровья, позволяющее перенести наркоз и оперативное вмешательство.
  • 3 и 4 степень, а также пожилой возраст мужчины и наличие серьезных сопутствующих заболеваний, не позволяющих перенести операцию, являются показанием для паллиативных вмешательств.

После операции рака простаты рекомендуется период реабилитации. Вместе с операцией, но никак не вместо, можно принимать народные средства, такие как сода, травы болиголова, чистотела в виде сока и отвара по специальным рецептам. Перед их приемом обязательно посоветуйтесь с врачом. Принимать их надо курсами раз в год.

Операция рака предстательной железы: цена на разные виды операции

Операция по удалению рака предстательной железы требует подготовки, которая заключается в сдаче всех анализов, обследовании организма и выявления противопоказаний к операции.

Также подготовка зависит от того, какая операция по удалению простаты при раке будет проведена. Перед операцией радикальной простатэктомией накануне делается очистительная клизма или даются слабительные.

Трансуретральная резекция или удаление рака простаты лазером не требуют специальной подготовки. Также объем подготовки зависит от способа анестезии. Она может быть общей, с внутривенным наркозом или эндотрахеальным, это может быть спинальная анестезия, когда нечувствительна становится нижняя часть туловища от поясницы, а пациент остается в сознании.

Обратите внимание

Когда требуется операция рака предстательной железы, цена является не самым главным фактором в выборе места лечения. Она зависит от местоположения и уровня клиники, квалификация оперирующего хирурга, стоимости использования техники и расходных материалов.

Помощь и хирургическое вмешательство можно получать во многих клиниках. Операции на железистом органе, например на таких, как предстательная, молочная железы, на яичках, проводятся как в специализированных клиниках, так и в общепрофильных больницах. Также получают распространение операции при помощи робота.

Роботизированные операции на предстательной железе проводятся не только за рубежом, но и в Москве.

На услугу операции рака простаты стоимость в Харькове около 25000 гривен, в Томске и в среднем по России от 10 до 30 000 рублей.

В Германии стоимость удаления рака простаты роботом «Да Винчи» стоит от 16 до 19000 евро.

Последствия от операции рака простаты

При заболевании рак предстательной железы операция затрагивает не только простату, но и мочевой пузырь, нервы и сосуды, половую систему мужчины.

Когда проведена операция рак простаты, последствия возможны в виде осложнений, которые зависят от способа хирургического вмешательства.

  • Кровотечение, сворачивание крови в просвете уретры, обтурация ее кровяными сгустками.
  • Острая задержка мочи вследствие отека.
  • Инфекционные осложнения и воспалительные заболевания (простатит, уретрит, пиелонефрит).
  • Недержание мочи.
  • Эректильная дисфункция или импотенция.

После того как проведена операция рака предстательной железы, последствия могут проявляться также рецидивом заболевания. С целью предотвращения этих осложнений хирургическое лечение сочетают с лучевой и химиотерапией, также пациенту требуется динамическое наблюдение.

  • Юрий Костин
  • Распечатать

Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/operacija-raka-prostaty/

Рак простаты операция по удалению предстательной железы

Удаление простаты при раке

Полное удаление предстательной железы (Radical Prostatectomy) это операция, которая обычно проводится пациентам с раком предстательной железы. Эта операция, проводящаяся под региональным или общим наркозом, в течение которой удаляются предстательная железа и семенные пузырьки. Иногда также есть необходимость удаления тазовых лимфатических лимфоузлов.

Операция проводится через небольшой разрез в нижней части живота. В ходе операции отделяется предстательная железа от мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, сохраняя при этом нервы, отвечающие за эрекцию, расположенные по обе стороны предстательной железы (Nerve Sparing). В редких случаях, когда нерв вовлечен в опухоль, оперирующий хирург вынужден частично удалить эректильный нерв.

Виды хирургических операций при раке предстательной железы

В подавляющем большинстве случаев онкологом при диагностировании рака простаты рекомендуется операция, как основной метод избавления от новообразования. Иссечение пораженной части органа и максимальное удаление атипичных клеток помогает предотвратить их дальнейшее размножение и распространение.

На сегодняшний момент хирургические манипуляции по борьбе с раковыми поражениями простаты представлены следующими видами:

  1. уничтожение атипичных клеток с помощью максимально низких температур – криохиругия;
  2. радикальное удаление органа;
  3. воздействие ультразвуком;
  4. лапароскопия;
  5. лимфаденэктомия – иссечение очагов метастаз.

Определяющими факторами при выборе специалистом той или иной методики является как стадии онкопроцесса, так и локализация опухоли и особенности течения патологии, к примеру, присутствие вторичных очагов.

Криохирургия

Одним из наиболее щадящих методик уничтожения злокачественного очага в простате, безусловно, признается криохирургия. Ее суть заключается во введении в пораженный атипией участок органа специального зонда, содержащего замораживающий раствор.

В ходе манипуляции раковые элементы вначале замерзают, а при оттаивании утрачивают свою жизнеспособность. Благодаря тому, что радикального хирургического вмешательства не требуется, методика признается максимальной щадящей. Однако, воздействие на опухоль происходит целенаправленно, соседние ткани, как правило, не затрагиваются.

Основные показания к выбору именно криохирургии:

  • отягощенный анамнез соматическими патологиями, препятствующими радикальной хирургии;
  • при диагностировании онкозаболевания на 1–2 стадии;
  • преклонный возраст пациента;
  • малая эффективность проведенной лучевой терапии.

Сама процедура криохирургии проводится под эпидуральной либо общей анестезией. Продолжительность составляет около двух часов. Результативность довольно высока – пятилетний прогноз выживаемости достигает 82–90%.

Последствия формируются редко, но ряд пациентов указывает на появление у них сращивания уретры, недержания мочи, либо эректильной дисфункции, вплоть до импотенции.

Своевременное обращение к специалисту и коррекционные мероприятия помогают в сжатые сроки все устранить.

Радикальная простатэктомия

Признается наиболее сложной из всех операций по удалению рака предстательной железы – ее радикальный вариант. Она подразумевает полное удаление пораженного органа. Манипуляция может быть выполнена двумя способами – позадилонным либо перинеальным.

Если опухоль локализуется преимущественно в самой железе, ее потребуется удалить полностью. Благодаря такому действию удается избежать в дальнейшем рецидива патологии.

Частичному иссечению будут подлежать и соседние ткани, на которых могли осесть микроклетки с атипией.

Выбор оптимальной тактики вмешательства определяется специалистом исходя из полученной им информации от диагностических процедур:

  • трансвезикальная, с обязательным рассечением мочевого пузыря;
  • промежностная – с доступом к железе через промежность.

На выбор влияет локализация опухоли и распространенность метастаз.

Воздействие ультразвуком

Методика на сегодняшний момент только разрабатывается. Сведения носят преимущественно теоретический характер, клинические исследования продолжаются.

Сама процедура заключается в использовании специального оборудования, излучающего ультразвуковой сфокусированный пучок высокой интенсивности. На раковый очаг попадают высокочастотные волны, приводящие к максимально допустимому нагреванию пораженного участка простаты.

Общая продолжительность манипуляции – 2.5–3 часа. Однако, при неэффективности возможно ее повторение – строго по индивидуальным показаниям.

Лапароскопия

Техника лапораскопии пользуется особой популярностью у специалистов, если у пациента диагностирована опухоль в структурах простаты. Процедур заключается в осуществлении двух небольших разрезов. Через них затем будет введена видеокамера, а также медицинский инструментарий. Благодаря этому ход оперативного вмешательства находится под постоянным контролем.

Лапароскопия имеет ряд преимуществ — низкий риск травматизма, минимальное число осложнений, а также оптимальное сохранение здоровых тканей. Из недостатков следует указать — сложность выполнения вмешательства.В любом случае после подобной процедуры — операция рака предстательной железы, требуется обязательный контроль онколога и продолжительный реабилитационный период.

Лимфаденэктомия

Злокачественное новообразование в структурах предстательной железы часто распространяет свои метастазы в ближайшие ткани, к примеру, тазовые лимфатические узлы. Их при оперативном вмешательстве также требуется удалить. С этой целью и проводится лимфаденэктомия. Имеется два варианта выполнения — открытый, полостной, либо закрытый — с помощью микроразрезов.

В первом случае будет выполнен 1 разрез, лапороскопом, при втором способе — на боковой поверхности живота со стороны поражения. Последнее, безусловно, предпочтительнее — после введения трубку, по которой выводится брюшинный газ, манипулятором выполняются хирургические действия, а с помощью видеокамеры специалист может наблюдать, все, что происходит в момент вмешательства.

Операция по удалению рака предстательной железы требует подготовки, которая заключается в сдаче всех анализов, обследовании организма и выявления противопоказаний к операции.

Также подготовка зависит от того, какая операция по удалению простаты при раке будет проведена. Перед операцией радикальной простатэктомией накануне делается очистительная клизма или даются слабительные.

Трансуретральная резекция или удаление рака простаты лазером не требуют специальной подготовки. Также объем подготовки зависит от способа анестезии. Она может быть общей, с внутривенным наркозом или эндотрахеальным, это может быть спинальная анестезия, когда нечувствительна становится нижняя часть туловища от поясницы, а пациент остается в сознании.

Помощь и хирургическое вмешательство можно получать во многих клиниках. Операции на железистом органе, например на таких, как предстательная, молочная железы, на яичках, проводятся как в специализированных клиниках, так и в общепрофильных больницах. Также получают распространение операции при помощи робота.

Роботизированные операции на предстательной железе проводятся не только за рубежом, но и в Москве.

На услугу операции рака простаты стоимость в Харькове около 25000 гривен, в Томске и в среднем по России от 10 до 30 000 рублей.

В Германии стоимость удаления рака простаты роботом «Да Винчи» стоит от 16 до 19000 евро.

Методику хирургического лечения выбирает врач, основываясь на физическом состоянии пациента, во время обязательной консультации. У каждого варианта удаления опухоли есть свои недостатки и достоинства. Способы оперативного решения, подбираются с учетом следующих нюансов:

  • Необходимость в сохранении эректильной функции.
  • Состояние пациента.
  • Объем разрастания раковой опухоли.
  • Инструментальные возможности больницы и квалификация хирурга.

Операция по удалению рака простаты проводится по прямым показаниям. На 1-2 стадии онкозаболевания хирургическое лечение назначается при отсутствии метастазирования и разрастании образования за границы капсулы. Допускается проведение операции при развитии опухолевого процесса до 4 класса. Иссечение образования проводится для облегчения симптоматики и улучшения качества жизни пациента.

Решая, какая операция лучше, хирург оценивает общее самочувствие пациента, вероятные осложнения и состояния, делающие определенный вид хирургической операции малоэффективной и нецелесообразной.

Позадилонная операция

Методика, при которой простата удаляется в полном объеме. Операция и раковых опухолях на стадии Т1 и Т2. В некоторых случаях допускается применение методики, при диагностировании состояния характерного для Т3.

Источник: https://brutoman.ru/rak-prostaty-operaciya-po-udaleniyu-pre/

Операция при раке простаты: удаление предстательной железы, особенности, восстановление

Удаление простаты при раке

Хирургическое вмешательство – самый эффективный, проверенный временем способ лечения онкологических заболеваний предстательной железы. Главным преимуществом является возможность радикального удаления опухоли и последующего проведения гистологического исследования.

Хирургическое вмешательство – самый эффективный, проверенный временем способ лечения онкологических заболеваний предстательной железы.

Показания

Хирургическое вмешательство назначается при следующих состояниях:

  • невозможности лечения онкозаболевания без операции;
  • наличии выраженных проявлений заболевания;
  • нарушении функций мочевого пузыря и кишечника, вызванном давлением крупных опухолей;
  • необходимости паллиативной терапии на поздних этапах рака.

Хирургическое вмешательство назначается при нарушении функций мочевого пузыря и кишечника, вызванном давлением крупных опухолей.

Виды оперативных вмешательств

На этапе выбора способа хирургического лечения РПЖ проводят диагностику, включающую ректальное пальцевое исследование, УЗИ, анализ крови на ПСА и мужские половые гормоны. Тип операции подбирается в зависимости от стадии онкозаболевания, размеров и скорости роста опухоли, общего состояния организма пациента. Вмешательства бывают:

  1. Открытыми. Доступ к предстательной железе осуществляется через длинный разрез, делающийся в нижней части живота. Операция отличается длительным восстановительным периодом, однако дает возможность полного удаления опухоли.
  2. Эндоскопическими. Все манипуляции выполняются с помощью инструментов, вводимых через небольшие проколы.

Осложнения и последствия

После операции на рак простаты могут возникать следующие осложнения:

  • Болевой синдром внизу живота, усиливающийся при физических нагрузках.
  • Тромбоз вен нижних конечностей. Предотвратить развитие этого патологического состояния помогает прием препаратов, разжижающих кровь.
  • Лимфостаз. Характеризуется отечностью стоп и голеней, способствующей увеличению их объемов.
  • Инконтиненция. Под этим термином подразумевается недержание мочи, имеющее различную степень выраженности. Моча подтекает при физических нагрузках, кашле и чихании.
  • Запоры. Возникают на фоне ослабления перистальтики кишечника, вызванного снижением физической активности.
  • Эректильная дисфункция.
  • Нарушение функций сердечно-сосудистой системы. У пациента появляются признаки гипертонии или ишемической болезни сердца.
  • Аллергические реакции. Имеют различную степень выраженности – от легкого кожного зуда до опасного для жизни анафилактического шока.
  • Инфицирование операционной раны. Сопровождается нагноением и отечностью тканей, возникает из-за несоблюдения правил асептики во время хирургического вмешательства и ухода за швом.
  • Бесплодие. Связано как с отсутствием полового влечения, так и с удалением семенных пузырьков.

Реабилитация и прогноз

План восстановления в послеоперационный период включает:

  • прием антибактериальных и обезболивающих препаратов;
  • соблюдение диеты (в первые дни после операции питаются жидкой и полужидкой пищей;
  • снятие швов (выполняется через 7-10 дней после вмешательства);
  • проверку состояния мочеиспускательного канала, удаление катетера из мочевого пузыря;
  • ограничение физических нагрузок в течение 3 месяцев после операции;
  • регулярное посещение онколога и сдачу анализов на простатспецифический антиген, необходимый для выявления рецидива;
  • введение в распорядок дня умеренных физических нагрузок (плавания, пеших прогулок);
  • ежедневное выполнение упражнений Кегеля (гимнастика помогает восстановить мочеиспускание);
  • прием препаратов, восстанавливающих потенцию.

В послеоперационный период происходит снятие швов (выполняется через 7-10 дней после вмешательства).

Прогноз при раннем проведении вмешательства благоприятен, оно помогает полностью избавиться от рака. В остальных случаях продолжительность жизни зависит от возраста пациента, применения других методов лечения, наличия метастазов. На 2-3 стадии средняя 5-летняя выживаемость составляет 70-80%, при раке 4 степени этот показатель снижается до 33%.

Вам также может понравиться…

Источник: https://gemorroy.info/urologiya/operaciya-raka-prostaty

Операция по удалению простаты при раке – Мужской клуб Вива Мэн

Удаление простаты при раке

Рак простаты, к сожалению, достаточно распространённое заболевание в онкологии, которое приводит к смертности мужчин среднего возраста (около 50 лет). Но эта серьёзная опасная болезнь поддаётся современным эффективным способам лечения. Самым проверенным и надёжным методом лечения рака простаты является хирургическое вмешательство.

Доброго здоровья, на связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн». И в этой статье мы подробно поговорим об операционном удалении простаты при наличии такого серьезного заболевания как рак простаты.

Операция по удалению простаты при раке даёт уникальную возможность исследовать удалённый материал, имея преимущество перед другими способами лечения. Так после проведённой процедуры ткань в дальнейшем возможно исследовать на гистологию, что даёт нужную информацию для возможного дальнейшего лечения.

Возникновение рака простаты: причины

Болезнь у мужского пола чаще всего возникает после 40 лет, развиваясь медленно и бессимптомно. Так в среднем раку потребуется около трёх лет, чтобы злокачественное образование увеличилось в два раза.

Но в случае выхода его за пределы предстательной железы, излечить его полностью будет невозможно. Когда пошли метастазы в кости, рак оставляет больному надежду на продолжительность жизни в течение всего лишь трёх лет.

Разумно проводить раннюю диагностику, так как полностью излечить данное заболевание возможно лишь на ранних сроках. Для выявления заболевания разумно регулярно проходить тест (маркер рака простаты) на выявление заболевания. Чем выше уровень ПСА в крови больного, тем более опасна и злокачественна болезнь.

При появлении болезненных симптомов лечение будет труднее и менее эффективно. Значительными факторами развития рака предстательной железы служат:

~ Генетическая расположенность к заболеванию, то есть возможна передача по наследству. Если в семье ранее был обнаружен рак, то шанс заболеть увеличивается в разы.

~ Неправильное питание. При питании, в состав которого входит большое количество жиров и мало клетчатки, повышается уровень тестостерона в клетках крови (мужского полового гормона), что повышает риск появления рака простаты.

~ Резкая смена окружающей среды также может негативно повлиять на мужское здоровье.

~ Специфика работы, связанная с большим уровнем кадмия, предрасполагает к данному синдрому.

Радикальный метод: проведение операции

В теории возможно избежать операции на простате, то есть просто применить лучевую терапию. Но продолжительные исследования показали, что после этого способа спустя определённое время результат биопсии снова даст положительный эффект, что говорит о возвращении болезни снова.

Полное удаление простаты при раке — самый надёжный и популярный метод лечения, целью которой служит радикальное удаление железы одновременно с её негативными раковыми клетками. Данный способ — это самый незаменимый вариант для больных, опухоль которых уже успела покинуть пределы железы, но врачи уверены в её полном удалении.

Делая радикальную простатэктомию, специалисты добиваются удаления поражённого раком злокачественного новообразования(опухоли) железы, не затрагивая здоровые ткани. Но такой метод применяют лишь тогда, когда рак простаты не имеет метастаз, то есть не затронул соседние с ним органы.

Как дополнение к хирургическому вмешательству назначают облучение (брахитерапия).

Процесс операции по удалению простаты

Процесс удаления предстательной железы у мужчин происходит под местным или общим наркозом, в течении которого полностью убирается железа и семенные пузырьки. Реже приходится затронуть и тазовые лимфатические узлы.

Операцию проводят методом разреза нижней части живота (паха). По окончанию процесса доктор производит необходимое соединение уретры с мочевым пузырём, применяя специальный катетер, который убирают после максимум двух недель. А удалённые больные ткани отправляются на гистологическое исследование.

Операция по удалению яичек при раке простаты (орхиэктомия) направлена на уменьшение синтеза тестостерона, чем провоцирует снижение роста опухоли. Удалены могут быть одна или обе ткани. Удаление яичек при раке имеет свои плюсы и минусы.

Преимуществами её служат:

— амбулаторный режим;

— отсутствие серьёзных осложнений;

— наибольший положительный эффект.

Недостатки удаления яичек при раке простаты:

— появление избыточного веса;

— возможное развитие сахарного диабета;

— понижение полового влечения;

— частая смена настроения;

— приступы прилива жара;

— анемия, остеопороз и атеросклероз;

— повышенная общая усталость организма в целом.

Предварительно перед процессом удаления яичек при раке простаты, специалист назначает обследование пациента, чтобы убедиться в необходимости операционного вмешательства.

Современные специалисты-онкологи предлагают своим пациентам лапароскопическую простатэктомию. Это тип операционного вмешательства, который включает в себя до 5 проколов в брюшную стенку. Преимуществом этого типа удаления простаты является то, что процесс не требует разреза брюшины, исключает тяжёлые послеоперационные последствия и значимый косметический эффект.

Послеоперационное время реабилитации

Чаще пациенту нужно поступить в отделение за несколько часов перед началом процесса. Основная процедура (удаление простаты при раке) занимает два часа, после удаления рака простаты больной переводится в реанимацию, где идёт контроль за его состоянием, максимум три часа.

Затем, когда пациент полностью отходит от наркоза, его перемещают в обычную палату урологии, а утром следующего дня медперсонал уже помогает больному аккуратно подняться на ноги. Онкобудни включают двое суток после операции по удалению простаты, затем пациента выписывают на домашний режим.

Нередко после операции назначают сеансы лучевой терапии и одновременно специальные препараты, которые блокируют и снижают уровень тестостерона. Эти лекарства, как правило, являются гормональными препаратами и требуют длительного применения.

Через неделю мужчине следует посетить отделение для снятия скоб со шва, а через две недели — для извлечения катетера. Обычно уже спустя четыре недели наступает полное восстановление после терапии, мужчина начинает жить привычным ритмом.

Но у оперируемых нередко возникает вопрос: возможна ли инвалидность после операции по удалению простаты?

Рак предстательной железы — это злокачественное образование в половой системе мужского пола, которая имеет критерии экспертизы трудоспособности.

После удаления рака простаты 1 и 2 стадии рака больному при необходимости снижают объём работы и рабочее время либо предлагают вовсе сменить квалификацию (3 группа по инвалидности).

2 группой признаётся больной, которому операция не помогла эффективно остановить развитие злокачественного процесса опухоли.

Ярко выраженное ограничение жизнедеятельности (на последних стадиях рака железы), когда больной нуждается в помощи и постоянном уходе, признаётся основанием для получения 1группы инвалидности.

Результаты радикального удаления предстательной железы

Наибольшая эффективность и результативность после удаления рака простаты напрямую зависит от опыта и профессионализма врача-хирурга, который оперирует пациента. Положительной признана та операция, в результате которой простата и опухоль удалены полностью, не задеты здоровые органы и в полноценном объёме сохранены функции мочеполовой системы и половое влечение.

Источник: https://viva-man.ru/rak-prostatyi/operatsiya-po-udaleniyu-prostatyi-pri-rake/

Рак простаты операция

Удаление простаты при раке

  Рак предстательной железы занимает второе место по причине смертности от онкологических заболеваний у мужчин. Чаще всего поражает мужчин пожилого возраста, но может встречаться и у более молодых мужчин.

  Развивается рак простаты из секреторного эпителия предстательной железы. Причины развития рака на сегодняшний день не выявлены, но есть предрасполагающие факторы.

Факторы риска и симптомы

Рак простаты

Основными факторами являются:

  • возраст;
  • наследственность. Соблюдается семейная предрасположенность к развитию рака предстательной железы. Поэтому, мужчинам, родственники которых страдали от этого заболевания, следует более внимательно относиться к своему здоровью;
  • неправильный образ жизни: употребление в пищу большого количества жиров животного происхождения, ограничения в рационе свежих овощей и фруктов, курение увеличивает риск развитие злокачественной опухоли не только простаты, но и других органов;

Симптоматика рака

  Долгое время онкологическое заболевание протекает бессимптомно, поэтому больной не обращается к врачу, а болезнь может быть случайно выявлена при проведении профилактического осмотра.

Через некоторое время, когда опухоль простаты увеличивается в размерах, она частично перекрывает мочеиспускательный канал и шейку мочевого пузыря, что может вызвать затруднения и/или учащенное мочеиспускание, недержание мочи или частые безрезультативные позывы к мочеиспусканию.

  Дополнительно, больной может испытывать боли в поясничной области и почечную колику, при образовании камней в почках.

  При метастазах рака появляются симптомы поражения других органов: патологические переломы, одышка, сухой кашель или с выделением кровяной мокроты.

  Рак предстательной железы чаще всего метастазирует в легкие и кости.

Диагностика

УЗИ рака простаты

   УЗ диагностика дает возможность заподозрить рак простаты и направить больного на дальнейшее обследование. Кроме того, под контролем УЗИ проводят пункцию простаты.

  Пункционная биопсия – самый надежный и точный метод выявления и постановки диагноза рака простаты. Оценив гистологическое и цитологическое строение железы, устанавливается диагноз и решается вопрос о выборе тактики дальнейшего лечения.

  КТ и МРТ органов таза дает возможность ответить на вопрос о распространение опухоли, наличие/отсутствие метастазов.

  Остеосцинтиграфия – исследование костной системы человека. Хороший метод диагностики метастазов рака предстательной железы в кости.

Оперативное лечение

  Самый эффективный метод лечения рака простаты, если раковые клетки не вышли за пределы железы, это радикальное удаление предстательной железы вместе с регинарными лимфатическими узлами.

Виды операции при раке простаты:

  • лапароскопическая операция;
  • простатэктомия Да Винчи;
  • классическая операция по удалению предстательной железы.

Лапароскопическая простатэктомия

  Лапароскопическая простатэктомия – современная методика оперативного удаления простаты. Доступ – 4-5 небольших разреза на животе, через которые вводят лапароскопические инструменты. Сюда относятся маленькие хирургические инструменты и оптический прибор с подсветкой. Благодаря видеокамере, картинка выводится на большой экран монитора, что позволяет проводит операцию.

  Преимущества лапароскопической операции заключается в низкой травматизации, снижения риска кровототечения и воспаления в послеоперационном периоде, практически отсутствие послеоперационного рубца. Еще к положительным качествам можно отнести минимизация боли после операции, и отсутствие надобности в наркотическом обезболивании, быстрая реабилитация и возвращение к обычному ритму жизни.

Простатэктомия Да Винчи

  Простатэктомия Да Винчи – это современная операция, которая по техники является одним из видов лапароскопической операцией, и проводится на роботизированном аппарате.  Поскольку, аппаратная установка достаточно дорога, то такой вид операции проводят только несколько клиник мире, и по стоимости, она часто недоступна каждому больному.

  В некоторых случаях можно применять трансуретральную резекцию простаты. Доступ проводят через мочеиспускательный канал и удаляется часть железы.

Такой вид операции выбирают преимущественно при доброкачественных опухолях, но могут применяться и в качестве паллиативной помощи, когда радикальная простатэктомия не может быть применима, например, в связи с большим возрастом и сопутствующими заболеваниями.

Лучевая и химиотерапия

Химиотерапия рака простаты

  При метастазах рака простаты, к основному лечению добавляют химиотерапию. В таком случае, при определенных видах рака дает хороший результат гормонотерапия, поскольку простата гормонозависимый орган.

Есть несколько видов гормональной терапии: медикаментозная кастрация, хирургическая кастрация, ингибирование 5-альфа-редуктазы, андрогенная блокада клеток мишеней, максимальная андрогенная блокада.

Такой вид терапии показан при невозможности применить другие методы лечения. Эффективность метода около 80%.

  Лучевая терапия также дает хороший результат, поскольку, приостанавливает деление раковых клеток. Брахитерапия – вид лучевой терапии, при которой облучение происходит изнутри, что значительно повышает эффективность лечения, при этом является более щадящей, поскольку предохраняет здоровые ткани от разрушения.

  Криотерапия – разрушения опухоли под действием низких температур. Дает хорошие результаты при небольшом раковом поражении простаты, и в сочетании с другими видами лечения.

Профилактика

  Регулярный осмотр у уролога. Пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку было и остается «золотым стандартом» диагностики рака предстательной железы.

Это самый доступный метод обследования, который следует проводить регулярно 1 раз в год по достижению 30-летнего возраста.

Врач оценивает размеры железы, симметрию, наличие/отсутствие дополнительных патологических очагов, подвижность слизистой оболочки кишечника над простатой и т.д.

  Анализ крови на ПСА. Рекомендуется проводить всем мужчинам старше 45 лет 1 раз в год.

  УЗ исследование простаты показано проводить с профилактической целью 1 раз в год.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-prostaty/rak-prostaty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.