Токсическая полинейропатия нижних конечностей

Содержание

Полинейропатия токсическая: как проявляется заболевание

Токсическая полинейропатия нижних конечностей

Полинейропатия токсическая заключается в поражении нервов верхних и нижних конечностей. Заболевание довольно коварно, и может появиться не только как следствие какого-либо патологического процесса в организме, но и совершенно без причины. Болезнь поражает нервные волокна, и довольно часто в дальнейшем развиваются трофические изменения и нарушения движений.

В этой статье мы поговорим о том, почему возникает токсическая полинейропатия нижних конечностей и верхних конечностей, какие бывают виды этой патологии, какими симптомами они проявляются и какие стандарты применяют для диагностики и лечения этой патологии.

Периферические полинейропатии очень распространены

Причины и виды

Токсические полинейропатии во многих случаях являются последствиями хронических отравлений. Алкоголизм, нарушение правил при использовании бытовой химии – все это может привести к возникновению полинейропатии.

Кроме этого, провоцирующим фактором может стать:

Пациентам с диабетом не понаслышке знаком этот синдром

В зависимости от того, что послужило толчком для возникновения токсической полиневропатии, различают следующие виды:

  1. Дифтерийную – это нарушение относится к типичным осложнениям дифтерии и появляется в следствии токсической формы болезни. В этом случае нейропатический синдром может иметь смешанный характер, т.е. отмечается присутствие двигательных, вегетативных и чувствительных нарушений.
  2. Герпетическую – в таком случае развитие патологии возникает в постинфекционный период. Чаще всего оно спровоцировано вирусами простого герпеса или Эпштейна-Барра, ветряной оспы, ЦМВ.
  3. Свинцовую – данная форма имеет места после отравлений свинцом и сопровождается хроническими двигательными расстройствами и моторными дефектами, имеющими асимметричный характер в большинстве случаев. Чувствительные расстройства слабо выражены.
  4. Токсическая алкогольная полинейропатия – механизм, по которому развивается эта форма, все еще недостаточно хорошо изучен. Главную роль играет нарушенная резорбция тиамина, и как следствие – тиаминовая недостаточность. В клинической картине имеется ряд двигательных, чувствительных и вегетативных изменений.
  5. Мышьяковую – причиной появления этой формы болезни считают отравление инсектицидами, в состав которых входит мышьяк, а также красителями и медицинскими препаратами. В случае однократного воздействия большой дозы вещества происходит нарушение сознания, рвота, резкое снижение АД. Если пациент выжил, в течении пары недель происходит развитие полинейропатии. В этом случае мышечная слабость локализуется преимущественно в нижних конечностях и носит вариативный характер.

Обратите внимание! Пренебрегая должным лечением заболевание может прогрессировать и распространяться, вызвав полную утрату чувствительности в пораженных зонах.

Полинейропатия токсического генеза может вызвать тахикардию и пневмонию

Клинические проявления

Первыми симптомами заболевания является онемение конечностей (в начале болезни этот процесс распространяется только на стопы и кисти), покалывания, ползание мурашек.

Обычно эти симптомы игнорируются, в надежде что все пройдет после отдыха.

В дальнейшем токсические полиневропатии сопровождаются мышечной слабостью, чувством тяжести, повышенной утомляемостью, даже при легкой рутинной работе, полнокровия в конечностях.

В дальнейшем симптомы выражены сильнее, наблюдаются вегетативные нарушения: снижается трофика кожи, появляется пигментация. Пациенты могут терять способность к самообслуживанию и передвижению. В зависимости от причины, послужившей толчком для заболевания, могут присутствовать признаки поражения других органов.

При данном заболевании возникают покалывания в конечностях

Осложнения и прогноз

Дальнейший исход заболевания зависит от его формы, длительности контакта с токсическим веществом и своевременности лечения. Если при острой нейропатии врач своевременно поставил диагноз и назначил лечение, то болезнь завершается абсолютным регрессом симптомов. Хроническая форма, в случае адекватного лечения, имеет благоприятное течение с замедленным прогрессированием.

Неблагоприятный исход наблюдается при острых интоксикациях, когда в организм поступает значительное количество токсинов, в следствии чего развивается почечная или печеночная недостаточность, а в тяжелых случаях даже летальный исход.

Печеночная недостаточность ставит под угрозу возможность выздоровления

Проведение диагностики и лечения

Инструкция по постановке диагноза заключается в тщательном сборе анамнеза, с обязательным уточнением места работы, наличием вредных привычек. Неврологическое обследование не позволяет установить этиологию болезни, но определяет изменения в периферических нервах.

При помощи инструментальных исследований выявляют нарушение нейронных передач импульсов, но причины развития заболевания установить не могут. В редких случаях допускается проведение биопсии периферических нервов для изучения структурных нарушений в теле и отростках нейронов.

Лечение токсической полинейропатии проводится только после того, как был исключен контакт с агентом, провоцирующим заболевание:

ЛечениеМетоды Фото
МедикаментозноеИспользуют витамины группы В, глюкокортикоиды, а также средства, направленные на улучшение проводимости нервных импульсовЛекарственные препараты может назначать только специалист
НемедикаментозноеПлазмаферез, электростимуляцияПлазмаферез необходим для очистки крови от вредных веществ

Следует подчеркнуть, что народные средства для лечения этой патологии строго противопоказаны, цена таких вмешательств может нанести непоправимый вред здоровью. Из фото и видео в этой статье мы узнали о том, в каких формах может протекать токсическая полинейропатия, как она проявляется, и какую терапию назначают в таком случае.

Источник: https://Toksikolog.com/patologii/polinejropatiya-toksicheskaya-396

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: симптомы, диагностика, лечение

Токсическая полинейропатия нижних конечностей

Одно из осложнений в результате злоупотребления спиртным — алкогольная полинейропатия ног. Это поражение нервов, в результате чего мышцы начинают атрофироваться. Как распознать болезнь вовремя, и в чем заключается лечение?

Алкогольная (токсическая) полинейропатия нижних конечностей

С точки зрения медицины, нейропатия ног — это не отдельная болезнь, а реакция периферических нервов на воздействие негативных факторов. Причины развития недуга различны: нарушения метаболизма, механические травмы, токсины. Поражение может затрагивать как один нерв, так и несколько одновременно — в таком случае симптомы утяжеляются.

Если происходит отравление организма спиртным, нередко развивается алкогольная полинейропатия нижних конечностей. Токсины этанола повреждают сразу несколько периферических нервов.

Клиническая картина этого состояния развивается по типу моторно-сенсорной полинейропатии, при которой ножные мышцы постепенно ослабевают и атрофируются. Развивается специфическая походка алкоголика: он пошатывается при ходьбе и не может полноценно сгибать-разгибать ноги. В будущем это может привести к тяжелым осложнениям — вплоть до утраты рефлексов и обездвиживания.

Причины

К развитию алкогольной полинейропатии ног приводит злоупотребление алкоголем. Причем ошибочно считать, что эта болезнь проявляется только у алкоголика. В зависимости от состояния и особенностей конкретного организма, она может возникнуть даже у человека, который злоупотребляет время от времени.

Развитие полинейропатии нижних конечностей связано с определенными изменениями в организме под влиянием алкогольных токсинов.

Среди них выделяют следующие:

  • нарушения метаболизма;
  • недостаток магния и тиамина;
  • дефицит витаминов группы B;
  • синдром сдавливания ног.

Этиловый спирт в организме на первом этапе расщепляется до ацетальдегида. Это сильный яд, который напрямую разрушает нервную ткань, а также наносит тяжелое поражение печени, отвечающей за его выведение из организма. Как следствие, возникает недостаток витаминов, магния, тиамина и других микроэлементов, необходимых для нормального функционирования ЦНС.

Из-за дефицита необходимых веществ нарушаются обменные процессы. Кроме того, свободные радикалы провоцируют трофические нарушения нервных тканей.

При алкогольном опьянении утрачивается способность ориентации во времени и пространстве, снижается чувствительность к холоду, боли и другим раздражителям. После распития большой дозы спиртного человек может упасть и уснуть в неудобном положении. В таких условиях развивается синдром длительного сдавливания нижних конечностей, на фоне которого формируется токсическая полинейропатия.

Симптомы и признаки

Основной симптом, при котором должно появиться подозрение на полинейропатию ног, — слабость в мышцах. Однако алкоголик обычно не обращает на это никакого внимания, поэтому болезнь редко диагностируется на ранних стадиях.

Потом в нижних конечностях начинают происходить следующие изменения:

  • Болезненные судороги.
  • Онемение.
  • Потеря чувствительности.
  • Выпадение волос.
  • Синюшность.
  • Незаживающие язвы.
  • Паралич.

Вначале ноги начинает сводить судорогами, которые сопровождаются болью. Стопы периодически начинают неметь, причем онемение поднимается выше, доходя до рук. Все это сопровождается болями, которые усиливаются при любых нагрузках, при переохлаждении и даже просто при прикосновении.

Происходят и внешние изменения ног: на них начинают выпадать волосы, икры худеют, а кожа становится синей. Нарушается мышечная иннервация, вследствие чего ухудшается координация движений. Походка человека становится шаткой и неуверенной.

По мере прогрессирования заболевания начинают страдать все группы мышц. Нарушения происходят не только в нижних конечностях, но и в руках, черепе. Это свидетельствует о развитии полинейропатии — поражение сразу нескольких периферических нервов.

В тяжелых случаях происходят трофические изменения нижних конечностей. Их покрывают язвы, которые не заживают и постепенно переходят на все тело. На последней стадии развивается паралич ног, который может привести к полной утрате подвижности.
На видео о причинах и симптомах полинейропатии нижних конечностей:

Диагностика

При диагностике полинейропатии нижних конечностей применяются 3 основные метода:

  • Анамнез.
  • Осмотр.
  • Электронейромиография.
  • Биопсия нерва.

Важное условие для точной диагностики полинейропатии — сбор анамнеза. Врач внимательно выслушивает жалобы пациента, изучает присутствующие симптомы. Кроме того, доктор должен узнать, злоупотребляет ли больной алкоголем — для этого может потребоваться опрос родственников.

Потом проводится осмотр пациента. Цель врача на этом этапе — установить неврологические патологии — наличие онемения, слабости мышц, трофических нарушений.

С помощью электронейромиографии выявляется область поражения, устанавливается наличие или отсутствие воспаления и дегенерации нерва. Основная функция ЭНМГ — контроль динамики болезни. Для более точного диагноза врач может взять у больного кусочек нерва на биопсию.
На видео процесс диагностики полинейропатии:

Лечение

Главный шаг в лечении полинейропатии ног — абсолютный отказ от выпивания спиртных напитков. Только при соблюдении этого условия возможно выздоровления пациента, поскольку поражение нервов происходит именно под действием алкоголя. Чем дольше человек злоупотребляет, тем больше риск того, что изменения станут необратимыми.

Для терапии полинейропатии применяются препараты, массажи, ЛФК. Больному не обязательно ложиться в стационар. Однако домашнее лечение возможно только в случае, если нарколог проведет осмотр человека и убедится, что при его состоянии не требуется госпитализация.

В период лечения больному необходимо полноценно питаться, обогащая рацион витаминами и микроэлементами. Не менее важна и поддержка родственников, поскольку полинейропатия в большинстве случаев формируется на
фоне сильной зависимости от спиртного.

Медикаментозное

В составе медикаментозной терапии при полинейропатии нижних конечностей применяют следующие препараты:

  • витамины B и C;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию;
  • антигипоксанты;
  • антиоксиданты;
  • микроэлементы;
  • нестероидные препараты;
  • анальгетики;
  • мочегонные;
  • антидепрессанты.

При полинейропатии наблюдается острый дефицит витамина B, поэтому его прописывают больному в ударных дозах. Это необходимо для нормализации метаболизма. Для ускорения вывода токсических веществ назначают антигипоксанты и антиоксиданты, а для улучшения иммунитета — комплексы микроэлементов.

Нервные окончания невозможно восстановить полностью, поэтому используются препараты для укрепления сосудов и восстановления основных нервных связей. Если требуется, используются медикаменты для нормализации артериального давления и снятия отечности.

Для устранения очень сильной боли применяются нестероидные средства, снимающие воспаление, а также анальгетики. При необходимости назначают антидепрессанты.

Физические методы терапии

Лечение полинейропатии нижних конечностей — процесс длительный, особенно при наличии наследственного фактора.

После курса приема медикаментов больному требуются физиотерапевтические процедуры, которые включают:

  • массажи;
  • стимулирование ЦНС магнитами и электроприборами;
  • аппаратное очищение крови;
  • ЛФК.

Пациент обязательно должен регулярно выполнять гимнастические упражнения. Они помогут держать ножные мышцы в тонусе, что очень важно при полинейропатии.

Диета

На протяжении всего курса лечения больному следует придерживаться специального рациона, который поможет организму быстрее восстанавливаться. Питание должно быть сбалансированным и основываться на углеводах.

Кроме того, человеку нужно есть продукты, богатые витаминами группы B. Они в избытке содержатся в отрубях, печени, пророщенной пшенице. Эти продукты важны для нормализации метаболизма, нарушенного длительным приемом алкоголя.

Народные методы

Народные средства полезны для ускорения выздоровления больного полинейропатией. Однако они не могут заменить полноценного медицинского лечения.

Для выведения токсинов и устранения авитаминоза подойдет такой рецепт. Взять по 2 ст. л. молотых подсолнечных семечек и петрушки, размешать в стакане кефира. Пить этот коктейль нужно за 40 минут до завтрака.

Устранить дефицит витаминов поможет также следующая смесь. Взбить 1 яйцо, по 2 ст. л. меда и подсолнечного масла, смешать с 0,5 стакана морковного фреша. Употреблять напиток 2 раза в день.

Для наружного применения можно приготовить ножную ванну из настойки на еловых веток, добавив пару перцев чили. 25 минут в день в такой ванне облегчат боли в ногах.

В качестве лечебной мази для ног рекомендуется настойка из 0,5 л. уксуса с 100 г. багульника. Спустя 10 дней, когда средство настоится, наполнить им 1 ст. л., смешать с ложкой воды и втирать в ноги трижды в день.

Эффект от массажа можно усилить, используя специальную смесь. Полулитровую банку заполнить измельченным зверобоем, добавить теплого подсолнечного масла, оставить в темном углу на 3 недели. Потом процедить и использовать для ежедневных массажей.

Первый эффект от народных рецептов достигается примерно через месяц. Однако положительная динамика возможна только при прохождении медицинского лечения и соблюдении всех рекомендаций врача.

Период восстановления

Полинейропатия нижних конечностей нередко переходит в хроническую форму, поэтому после завершения основного курса лечения важно продолжать вести здоровый образ жизни. Это позволит избежать обострений заболевания.

Главное — воздерживаться от употребления алкоголя. Нервные окончания, поврежденные токсинами, не восстанавливаются полностью. Поэтому дальнейшее злоупотребление спиртным может привести к тяжким последствиям.

Также важно продолжать правильно питаться, обеспечивая поступление достаточного количества витамина B в организм. Это позволит поддерживать в норме метаболизм.

Для профилактики полинейропатии важно вовремя пролечивать инфекционные болезни и поддерживать мышцы в тонусе. Для этого нужно заниматься спортом, проходить ортопедические процедуры. Также больному при наступлении ремиссии рекомендуется съездить в санаторий.

Последствия и прогнозы

Отсутствие должного лечения полинейропатии приводит к серьезным последствиям, среди которых:

  • парезы;
  • параличи;
  • амнезия;
  • утрата чувствительности;
  • потеря рефлексов стоп.

При отсутствии лечения полинейропатия довольно быстро становится хронической. Могут повредиться диафрагмальный и блуждающий нервы, что приведет к полной потере подвижности.

Это веская причина не запускать болезнь и обращаться к врачу при первых ее признаках. Полное восстановление невозможно — нервные волокна с трудом поддаются восстановлению. Однако грамотная терапия позволит значительно улучшить состояние человека, вернуть ему возможность двигаться и вести нормальную жизнь.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/polinejropatija.html

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей: лечение-препараты

Токсическая полинейропатия нижних конечностей

Многим употребляющим алкоголь людям наверняка знакомо то ощущение, когда стопы вдруг холодеют, а в ногах появляется чувство покалывания, очень похожее на ползание мурашек. Одни думают, что онемение появляется от неправильного положения тела, а другие и вовсе не обращают внимания, увлёкшись распитием любимого напитка.

Из опыта могу точно сказать, что не всё так просто, ведь это не что иное, как проявление опаснейшего заболевания. Поэтому, при появлении первых симптомов, нужно незамедлительно обратиться за помощью. Но когда в организме развивается алкогольная полинейропатия, лечение, препараты могут оказаться бездейственными, если не будет принято очень важное решение – бросить пить.

К сожалению, не каждый способен отказаться от злоупотребления алкогольной продукцией, даже понимая то, что это неизбежно приведёт к гибели. Например, у людей с прогрессирующей полинейропатией постепенно атрофируются руки и ноги, а затем болезнь распространяется на лёгкие и сердце.

Лишь изменив образ жизни, можно не только предотвратить серьёзные осложнения, но и восстановить утраченное здоровье.

Алкогольная полинейропатия

Алкогольная полинейропатия – это неврологическая патология, вызываемая дисфункцией периферических нервных окончаний. Описываемая патология возникает у индивидов, страдающих алкоголизмом.

Вследствие вредоносного воздействия на нервные структуры токсических веществ, которыми богаты спиртосодержащие и хмельные напитки, а также последующего срыва метаболических процессов, формируются в волокнах нервов патологические трансформации.

В соответствии со статистическими исследованиями, приблизительно девяносто процентов алкоголиков подвержены этому недугу. Часто следствием рассматриваемого нарушения, при отсутствии адекватных и своевременных терапевтических мероприятий, является инвалидность.

Как лечить алкогольную полинейропатию? Первым делом следует устранить спиртные напитки, то есть первопричину, по которой организм пребывает постоянно под воздействием вредоносных веществ.

Последующая терапевтическая стратегия направлена на регенерацию иммунной системы, органов пищеварения, восстановление работоспособности нервной системы, ликвидацию болезненной симптоматики.

Симптомы алкогольной полинейропатии

Следует сделать акцент на нескольких интересных фактах, касающихся рассматриваемого недуга. Во-первых, доказано, что каждый второй субъект, мучающийся алкоголизмом, имеет проявления полинейропатии. Во-вторых, женский пол подвергается этому недугу гораздо чаще, нежели мужской. В-третьих, риск появления патологии повышается, если в день употреблять более 100 миллиграмм этанола.

Поскольку алкогольная полинейропатия нижних конечностей в основе своей имеет несколько причин, болезнь характеризуется изменчивостью клинической симптоматики.

Ниже приведены наиболее существенные проявления недуга:

  • жгучие алгии в дистальных участках нижних конечностей;
  • спазмы икроножной мускулатуры, при надавливании или в ночной период усиливающиеся;
  • парестезии (ощущение мурашек, булавочных уколов);
  • атрофия мышц;
  • слабость мускул нижних конечностей, вследствие чего нарушается ходьба;
  • спад чувствительности в дальних отделах ног;
  • нарушение равновесия по причине поражения мозжечка;
  • дисфункция автономной нервной системы (например, частое мочеиспускание);
  • расстройство кровообращения, вследствие чего конечности постоянно мерзнут;
  • изменение тона кожных покровов (кожа приобретает мраморный окрас или синеет).

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей помимо вышеперечисленных ведущих симптомов имеет также второстепенные проявления: усиление потоотделения в конечностях, речевые расстройства (речь невнятная, вследствие поражения блуждающего нерва).

При повреждении определенных опорно-двигательных нервных волокон или черепно-мозговых может нарушаться память, появляются галлюцинации и пространственная дезориентация.

При более клинически тяжелом протекании недуга проступают трофические язвы, наружный покров ног делается сухим и шелушится.

Выделяют несколько вариаций течения недуга, зависящих от клинической симптоматики: сенсорную, двигательную, атактическую и смешанную формы.

Сенсорной форме характерны алгии в дальних сегментах конечностей, особенно нижних, появляется чувство жжения, зябкости или онемения, судороги икроножной мускулатуры, болевые ощущения на участке прохождения стволов нервных клеток.

В дистальных зонах конечностей часто отмечается повышенный либо пониженный болевой порог, температурная чувствительность, возможны сегментарные расстройства чувствительности. Сенсорным дисфункциям, в большинстве случаев, сопутствуют вегетативно-сосудистые дефекты, такие как:

  • мраморность кожных покровов;
  • повышение потливости;
  • акроцианоз.

Сухожильные рефлексы часто снижены.

Двигательная форма выражена периферическими парезами, которые, преимущественно, одолевают нижние конечности, поскольку повреждены большие- и малоберцовые нервные волокна. Ей сопутствуют в легкой степени сенсорные расстройства.

Сложности с подошвенным сгибанием, поворотом стопы внутрь, проблемы с ходьбой на носочках наблюдаются при разрушении ствола большеберцового нерва, тогда как разгибательная дисфункция дальних отделов конечностей обнаруживается при поражении ствола малоберцового нерва. Помимо этого, присутствует атрофия мускул и гипотония в зоне стопы и голени.

Ахилловы рефлексы понижены либо полностью отсутствуют, а коленные – чаще повышены.

Для смешанной формы характерны одновременно сенсорные дефекты и двигательные дисфункции. Этой форме присущи вялые парезы, сниженная либо обостренная чувствительность в поврежденных участках, болезненность либо онемение в зоне крупных нервных волокон, паралич дальних отделов конечностей.

Присутствует гипотония и нраушение глубоких рефлексов. Наблюдается атрофия предплечевой мышцы и мускулатуры кистей.

Атактическая форма представлена сенситивной атаксией (координация движений и походка нарушены), ощущением онемения в конечностях, пониженной чувствительностью в дальних сегментах ног, недоступностью коленных и ахилловых рефлексов, при пальпации болезненностью в зоне прохождения нервных стволов.

Некоторые авторы выделяют вегетативную и субклиническую формы.

Кроме того, рассматриваемый недуг можно классифицировать по его течению на хроническую форму, отличающуюся медленным развитием и прогрессированием симптоматики, подострую и острую формы, характеризующиеся быстрым развитием.

Редко можно наблюдать у пациентов, мучающихся алкоголизмом, бессимптомное течение недуга.

Лечение алкогольной полинейропатии

Терапевтическое противодействие, направленное на избавление от неврологического недуга, в большинстве своем, консервативное. При этом выделяют два существенных принципа, соблюдение которых позволит достичь скорого положительного результата.

Первый принцип эффективного терапевтического воздействия предполагает полное отречение от употребления спиртосодержащих жидкостей.

Лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей в целом будет бесполезно при не соблюдении описанного условия. Также не стоит надеяться и на возможный регресс симптоматики. Если алкоголик не намерен отказываться от выпивания спиртосодержащих напитков, то его родственники лишь напрасно потратят деньги на медикаменты.

Вторым принципом является обеспечение правильного и полновесного питания, которое дозволит сформировать идеальные условия для скорейшего излечения организма, а также снабдит нужным количеством биологически значимых веществ, в частности, витаминов.

В целом успешность коррекционного воздействия зависит от своевременности прекращения употребления алкогольных веществ.

Лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей должно непременно быть комплексным, содержащим в себе фармакопейные препараты и немедикаментозные мероприятия. К последним относят физиотерапевтические процедуры, такие как: электростимуляция спинного мозга и нервных тканей, магнитотерапия.
Для оживления тонуса мышц назначается лечебная физкультура и массажные техники, а также иглорефлексотерапия.

Алкогольная полинейропатия лечение препараты предполагает следующие: витамины, антиоксиданты, средства, улучшающие кровообращение, ноотропы, нейротропные вещества, гепатопротекторы.

Из витаминов практикуется назначение фолиевой кислоты, пиродоксина и тиамина. В последнее десятилетие предпочтение отдается жирорастворимому аналогу тиамина – бенфотиамину, поскольку он способен при низкой дозировке оказывать больший эффект.

Среди препаратов, улучшающих кровообращение в периферических нервах, облегчающи венозный кровоток, укрепляющих капилляры показано применение винпоцетина эмоксипина, курантила.

В роли антиоксидантов применяются производные тиоктовой кислоты, например, берлитион, тиогамма.

Ноотропы влияют на биоэнергетические процессы и обменные реакции, происходящие в нервных клеточных элементах, а также взаимодействуют с нейромедиаторами, улучшают нуклеиновых обмен, ускоряютт синтез АТФ и рибонуклеиновой кислоты.

Доказано, что ноотропные средства, повышают концентрацию аденилатциклазы в нейроне.

Нейротропные препараты сказываются благоприятно на нервной системе, благодаря чему, могут существенно минимизировать проявления полинейропатии.

Гепатопротекторы применяются для нормализации работоспособности печени, обеспечивающей оптимальное всасывание биологически значимых веществ из желудка.

Также для активизации нервной проводимости назначается нейромидин – ингибитор холинэстеразы. Данное средство, стимулирующее воздействует на проведение возбуждения по нервным тканям.

Алкогольная полинейропатия назначение медикаментов делается исключительно специалистом. Самолечение – это путь в никуда.

На этапе терапевтического воздействия, поможет одолеть тягу к употреблению спиртосодержащих жидкостей, народная медицина, а именно: тинктуры на травах чабреца, пустырника и валерианы. Однако их надлежит употреблять с особой осторожностью и исключительно согласно рекомендаций терапевта.

Положительной стойкой динамики можно достигнуть лишь при терапии длительностью в несколько месяцев и при абсолютном отказе от горячительных напитков. Кроме того, немаловажным значением обладают сбалансированная полноценная диета и телесные упражнения, направленные на упрочнение мускулатуры.
Алкогольная полинейропатия лечение препараты, помимо воздействующих непосредственно на патогенез, применяются и симптоматические, направленные на снятие болезненности на участках поражения. Купировать алгии при данном недуге довольно сложно.

Поэтому назначаются в комплексе следующие группы препаратов: антидепрессанты (Пароксетин, Амитриптилин), нестероидные противовоспалительные агенты (например, Диклофенак, Ибупрофен), противосудорожные средства (Карбамазепин, Нейронтин).

Таким образом, алкогольная полинейропатия назначение медикаментов делается с целью оптимизации нервной проводимости и улучшения мышечной активности.

Также следует отметить, что рассматриваемая патология успешно излечивается при сравнительно незначительной продолжительности злоупотребления спиртосодержащими напитками. Когда произошли глубокие патологические изменения нервных волокон, их полностью регенерировать невозможно.

В подобной ситуации доступно лишь достижение уменьшения выраженности симптоматики и стабилизации разрушающего процесса. Если пациент будет продолжать алкогольные возлияния и не принимать адекватной медикаментозной терапии, то это приведет к тяжелой инвалидизации. Определенные резервы для восстановления состояния имеются всегда.

Главное, прекратить возлияния спиртными напитками.

Как лечить алкогольную полинейропатию? Единственным ответом будет немедленное прекращение употребления алкоголя, поскольку данный недуг является следствием пагубного влияния токсических веществ, поступающих вследствие распития хмельных жидкостей. Кроме того, нужно учитывать, что без адекватного коррекционного воздействия, симптоматика будет нарастать.

Полинейропатия, обнаруженная на ранних этапах развития, лучше поддается излечению. Вся клиническая симптоматика недуга может претерпеть регрессное развитие. Однако при возврате пациента к употреблению алкогольных веществ все проявления и расстройства функций возвращаются снова.

Таким образом, самым главным для благоприятного исхода является недопущение стихийного течения заболевания, поскольку это неминуемо приведет к опасным, а в некоторых обстоятельствах, необратимым последствиям. Лишь здоровый способ жизни вернет пациенту здоровье.
http://psihomed.com/

Лечение диабетической и алкогольной полинейропатии нижних конечностей

Полинейропатией называется поражение дистальных (то есть наиболее удаленных от центра) нервных волокон, которое происходит по причине воздействия на них токсических веществ, растворенных в крови.

Почему поражаются наиболее далеко находящиеся нервы? Да потому, что их миелиновая, защитная оболочка более тонкая.

Проявляется полинейропатия чаще всего на стопах и на кистях рук, и поражение в неврологии называется «по типу носков» и по типу «перчаток». Но на ногах признаки полинейропатии гораздо более выражены, чем на руках, особенно в пожилом возрасте. Это возникает от того, что кровоснабжение на ногах может быть гораздо хуже, чем на руках, вследствие тромбофлебита, варикоза и других заболеваний.

Источник: https://AlkoBlog.com/lechenie-alcogolizma/alkogolnaya-polinejropatiya-nizhnix-konechnostej-lechenie-preparaty/

Полинейропатия нижних конечностей: симптомы и фото

Токсическая полинейропатия нижних конечностей

Полинейропатия нижних конечностей  – это плюральное поражение нервных волокон. Для заболевания характерны фрагментальный паралич ног, отсутствие восприимчивости при прикосновении и температурном воздействии и прочие расстройства нижних конечностей.

При таком недуге поражаются нервы, отвечающие за подвижность и чувствительность, а также дальние зоны нейронов, находящиеся в стопах. Факторы и интенсивность симптоматики зависят от типа болезни.

Разновидности полинейропатии

Существуют такие виды недуга:

  1. Воспалительные – причиной появления является острое воспаление, происходящее в нервных волокнах;
  2. Травматические – появляются после различных травм, как на фото;
  3. Токсические – причиной возникновения является отравление организма одним из ядовитых веществ (к примеру, алтаит);
  4. Аллергические полинейропатии нижних конечностей – возникают из-за нарушения иммунных функций организма.

Обратите внимание! Полинейропатия может быть острой либо хронической, аксональной (при этом поражается осевой цилиндр нервного волокна) и демиелинизирующей (появляется из-за патологических изменений в оболочке нейронов).

При хронической форме недуг медленно развивается. Но также он может прогрессировать очень стремительно, быстро продвигаясь от периферической системы к ЦНС.

Причины возникновения полинейропатии

Болезнь может развиваться под воздействием многих факторов, к сожалению, их не всегда получается установить.

Причин, влияющих на прогрессирование полинейропатии, достаточно много. К ним относятся аутоиммунные болезни (разлады в функционировании иммунитета, появляющиеся в следствие дисбаланса в организме), промышленное (свинец) или интоксикация некачественными продуктами питания и алкогольсодержащими напитками.

К тому же факторы, оказывающие влияние на возникновение заболевания – опухоли, генетическая предрасположенность, всевозможные инфекции, провоцирующие воспаления нервных волокон.

Другими основаниями для прогрессирования полинейропатии могут быть: бесконтрольное употребление лекарственных препаратов (пенициллин, стрептомицин, азасерин и т.д.), нарушения в работе печени, почек, поджелудочной, авитаминозы и эндокринные недуги (сахарный диабет).

Но, как правило полинейропатия ног появляется, когда дистальные нервные отделы первыми откликаются на паталогические действия, происходящие в системе.

Еще одна причина кроется в том, что у дальних нейронов не имеется гематоэнцефалической преграды.

Поэтому различные вирусы и инфекции могут беспрепятственно попадать в нервные соединения из кровяного потока.

Симптомы

При полинейропатии наблюдается поражение тактильных волокон и нейронов, отвечающих за движение. Патологии, происходящие в нервных тканях, могут быть спровоцированы:

  • пониженной чувствительностью (не чувствуются прикосновения, тепло или холод),
  • отеками и парезами (вялость, паралич),
  • мышечной слабостью.

Также при полинейропатии наблюдаются такие симптомы, как убавление либо неимение сухожильных рефлексов и распирающая и острая боль в области периферических нервов. Вместе с тем возникают и симптомы в виде парестезии, и «мурашки», а походка меняется, по причине дегенеративного искажения мышц.

Важно! «Петушиная походка» – один из главных признаков, возникающих в случае не лечения полинейропатии.

На поздних этапах развития заболевания полинейропатия нижних конечностей характеризуется тем, что мышцы полностью атрофируются, развивается синдром Гийена-Барре (паралич ног, а после дыхательных мышц), а также появляются трофические язвы, которые тоже выступают как важные симптомы проблемы.

Диагностирование

Эта болезнь диагностируется дифференциальным методом, во время которого доктор тщательно анализирует все симптомы патологии, тем самым, исключая прочие недуги с похожими признаками. Здесь же может быть выявлена сенсомоторная полинейропатия.

При диагностировании полинейропатии врач руководствуется клиническими признаками, обращая внимания на все симптомы.

При этом врач делает наружный осмотр, проверяет реакции и выясняет наследственный анамнез (есть ли аналогичные болезни у близких родственников?), внимательно рассматривает все симптомы.

При быстром прогрессировании недуга и подозрении на острую форму, или если развивается сенсомоторная полинейропатия, врач спрашивает у пациента, какие лекарственные препараты и продукты употреблял больной.

Инструментальный метод диагностики

Зачастую применяются такие способы инструментальной диагностики:

  1. биопсия;
  2. биохимическое исследование крови;
  3. пальпация нервных стволов, чтобы найти уплотнения в нервных волокнах, указывающие на наследственный фактор появления недуга;
  4. рентгенография;
  5. электронейромиография – делается для определения скорости импульса;
  6. ультразвуковое исследование внутренних органов;
  7. изучение рефлексов;
  8. анализ цереброспинальной жидкости (ликвора).

Физиотерапия

Лечение хронической и наследственной полинейропатиии – это длительный процесс, состоящий из множества этапов.

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими мероприятиями, такими как лечебная физкультура (для поддержания мышечного тонуса в форме) и магнитотерапия, при которой магнитные поля направляются на проблемные участки нижних конечностей.

Также лечение  сопровождается электростимуляцией, рефлексотерапией, назначается массаж при сахарном диабете. Иногда врач назначает пациенту диетическое питание, при котором запрещено употреблять углеводные, жирные продукты.

В процессе лечения и на этапе восстановления больному нельзя курить и употреблять таблетки и напитки, обладающие стимулирующим и возбуждающим эффектом.

Обратите внимание! При своевременной и полноценной терапии прогноз может быть весьма благоприятным.

Исключением является лечение наследственного типа полинейропатии. В таком случае болезнь нельзя убрать окончательно, но сложность и тяготу симптомов можно облегчить.

Профилактические меры

Профилактические меры не менее важны, чем лечение и направляются на ликвидацию факторов, которые могут оказать непосредственное влияние на поражение нейронов.

В целях предупреждения полинейропатии необходимо своевременно лечить внутренние и инфекционные болезни, а также не употреблять спиртосодержащие напитки.

К тому же врачи рекомендуют при работе с агрессивными отравляющими компонентами использовать защищающие средства, не злоупотреблять употреблением лекарств (не принимать препараты без врачебного предписания) и следить за качеством потребляемой пищи.

Как правило, полинейропатию предупредить невозможно. Однако, при первых симптомах заболевания можно сразу обратиться к доктору. Благодаря чему время последующего лечения значительно сократится, а риск возникновения неблагоприятных осложнений существенно уменьшиться.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/polinejropatiya-nizhnix-konechnostej.html

Токсическая полинейропатия — симптоматика и возможные осложнения

Токсическая полинейропатия нижних конечностей

Полинейропатией называют клинические проявления множественного поражения периферических нервов разной природы.

Нередко в роли повреждающего фактора полинейропатии выступают токсические вещества экзогенного или эндогенного происхождения.

Возникающие в результате токсические полинейропатии (ТП) имеют общность клиники и подходов к лечению. В зависимости от времени воздействия и особенностей контакта с токсическим агентом развивается острая или хроническая форма заболевания.

Актуальность токсического поражения нервной системы обусловлена расширением контактов человека с вредными производственными факторами, прогрессирующим ухудшением экологической обстановки и снижением качества продуктов питания, произведенных по новым технологиям.

Растет удельный вес ТП, вызванных неконтролируемым приемом лекарственных средств. Кроме того, причиной патологии периферических нервов нередко становятся инфекционные возбудители, реализующие нейротропное воздействие посредством токсинов.

Токсическая полинейропатия по МКБ-10

Согласно 10 пересмотру международного классификатора болезней и проблем, связанных со здоровьем, токсические полиневропатии входят в блок рубрик «Полиневропатии и прочие поражения периферической нервной системы», относящийся к классу болезней нервной системы.

Поскольку классификатор не предусматривает отдельной подрубрики, обобщающей разновидности токсических полинейропатий, все они кодируются отдельными четырехзначными шифрами из рубрики G62 «Другие полиневропатии». Так, алкогольным полиневритам присваивается шифр G62.1, а лекарственная ТП шифруется как G62.0, с указанием дополнительного кода для идентификации препарата.

Для полинейропатий, вызванных неупомянутыми токсическими агентами, предусмотрен код G62.2. В случае неустановленной природы токсических веществ ставят диагноз «Полиневропатия неуточненная» (G62.9).

Классификация нарушения

Принципиально важным для диагностики и лечения ТП является выделение хронических, подострых и острых форм заболевания.

Первые из них подразумевают развитие патологических изменений в течение 60 и более дней, при подострой форме процесс развивается в сроки от 40 до 60 суток.

А острое токсическое поражение периферических нервов диагностируют, когда клиника болезни проявляется до 40 дня с момента контакта с причинным фактором.

В зависимости от происхождения токсического вещества выделяют две большие группы ТП:

  • вызываемые экзогенными интоксикациями;
  • вызываемые эндогенными токсическими субстанциями.

Первая группа ТП представлена дифтерийной полинейропатией, поражением периферической нервной системы при герпетической и ВИЧ — инфекциях, свинцовой, мышьяковой и фосфорорганической полиневропатиями, а также алкогольными и медикаментозными полиневритами.

В группу эндогенных ТП входят полиневропатии, развившиеся на фоне сахарного диабета, болезней соединительной ткани, диспротеинемии, уремии, печеночной недостаточности и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Прогноз и возможные осложнения

В большинстве случаев ТП имеют благоприятный прогноз на выздоровление.

При прекращении контакта с токсическим веществом парезы и нарушения чувствительности регрессируют в течение недель или месяцев.

В отдельных случаях инфекционных ТП возможны рецидивы слабости скелетных мышц.

Прогноз при алкогольных полиневропатиях зависит от отказа или возврата к алкоголю. Достаточно серьезный прогноз при токсическом поражении ФОС обусловлен плохим восстановлением параличей.

Несвоевременная диагностика и лечение ТП могут осложниться парезами и параличами конечностей. Прогрессирующая динамика заболевания часто сопровождается диффузной мышечной атрофией. В случае тяжелого течения дифтерийной полиневропатии возможна остановка сердца.

на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/toksicheskaya-polinejropatiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.