Терапия деменции аналогами акатинола мемантина

Содержание

Акатинол Мемантин

Терапия деменции аналогами акатинола мемантина

страницы:

Таблица аналогов и цен

Акатинол Мемантин – официальная инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Abixa, Admenta, Axura, Ebixa, Fentina, Memax, Memox, Mentadem, Mentra, Merital, Namenda, Neuroplus, Pronervon, Zimerz.

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Мемантина гидрохлорид (Memantine, код АТХ (ATC) N06DX01):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) – оригиналнабор таблеток 5 + 10 + 15 + 20мг7 наборов по 4т (28шт)Германия, Мерц1318- (средняя 1663) -2776214↗
Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) – оригиналтаблетки 10мг30 и 90Германия, Мерцза 30шт: 1440- (средняя 1666↗) -2632;за 90шт: 4011- (средняя 4479↗) – 51531075↗
Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) – оригиналтаблетки 20мг28, 56 и 98Германия, Мерцза 28шт: 1772- (средняя 2665↗) -4848;за 56шт: 4200- (средняя 4906↗) – 7660за 98шт: 5273- (средняя 8050↗) -9800588↘
Марукса (Maruxa)таблетки 10мг30 и 60Россия,Крка-Рус717- (средняя 795) -1622; за 60шт: 1240- (средняя 1375) -3448156
Меманталь (Memantal)таблетки 10мг30, 60 и 90Испания, Синтонза 30шт: 800- (средняя 1040) -1250; за 60шт: 1499- (средняя 1700) -2544;за 90шт: 2215- (средняя 2435) -2890237
Мемантин Канон (Memantine Kanon)таблетки 10мг30 и 90Россия, Канонза 30шт: 490- (средняя 739) -1315;за 90шт: 2350- (средняя 3240) – 4050223↗
Мемантинолтаблетки 10мг30 и 90Россия, Герофармза 30шт:776- (средняя 866) -1125; за 90шт: 2005- (средняя 2029) -3000145
Меморель (Memorel)таблетки 10мг30Турция, Билимза 30 шт: 736- (средняя 961↗) -1262 ; за 90 шт: 2243-2732250↗
Нооджерон (Noojerone)таблетки 10мг30 и 60Польша, Пливаза 30шт: 1034- (средняя 1383) -1616;за 60шт: 999- (средняя 2179) – 2967499↘
Мемантин-ТЛтаблетки 10мг30Россия, Технология лекарств545- (средняя 600) -196066
Мемикар (Memicar)таблетки 10мг30Индия, Доктор Реддис800- (средняя 900↗) -105378↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа:

Блокатор глутаматных NMDA-рецепторов. Препарат, применяемый для лечения деменции.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговой метаболизм, применяемый для лечения деменции. Мемантин является неконкурентным антагонистом NMDA-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему.

Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Препарат улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается в течение 2-6 ч.

При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.

Выведение

Выведение двухфазно. T1/2 составляет в среднем в первой фазе 4-9 ч, во второй фазе – 40-65 ч. Выводится с мочой.

Показания к применению препарата АКАТИНОЛ МЕМАНТИН

  • деменция альцгеймеровского типа всех степеней тяжести;
  • сосудистая деменция всех степеней тяжести;
  • смешанная деменция всех степеней тяжести.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь во время еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимальной эффективной дозы.

Взрослым при синдроме деменции назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг в сутки, в течение 2-й недели – в дозе до 10 мг в сутки, в течение 3-й недели – по 15-20 мг в сутки. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.

Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, ≤1/100), редко (>1/10 000, ≤1/1000), очень редко (

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/memantin

Акатинол Мемантин: дешевые аналоги, цена, свойства препаратов

Терапия деменции аналогами акатинола мемантина

При расстройствах в работе головного мозга, сопровождающихся явлениями деменции (слабоумия), врачи назначают препарат, который оздоравливает мозг на клеточном уровне, одновременно улучшая деятельность всей центральной нервной системы.

Дешевые аналоги Акатинола Мемантина, их цены и сравнение с оригиналом рассмотрим в данной статье.

Инструкция по применению препарата

Лекарственное нейротропное средство Акатинол Мемантин оказывает на нервную систему стимулирующее и сосудорасширяющее воздействие, отлично справляется с кислородным голоданием мозга и клеточной ишемией (отмиранием).

Основное применение лекарства – это борьба с деменцией, но его могут назначать и при других заболеваниях головного мозга, а также в качестве их профилактики.

Препарат представлен таблетками в пленочной упаковке по 5, 10, 15 и 20 мг, которые принимают перорально во время употребления пищи, в одно и то же время. Лекарство всасывается очень быстро. Дозировку устанавливают в индивидуальном порядке.

Курс начинают с небольших терапевтических доз. Примерная схема ежедневного приема одной таблетки выглядит так:

  • 1-я неделя: по 5 мг;
  • 2-я неделя: 10 мг;
  • 3-я неделя: по 15 мг;
  • 4-я недели: 20 мг.

Максимально допустимая доза приема не может быть более 30 мг. Поддерживающая терапия после курса терапии составляет от 10 до 20 мг.

Акантинол Мемантин назначает и контролирует врач. Дозировка средства повышается постепенно.

Поскольку препарат способен оказывать влияние на скорость реакции, то находясь на амбулаторном лечении, пациенту необходимо соблюдать осторожность во время управления автомашинами и механизмами.

Состав, форма выпуска

Согласно своей групповой принадлежности, Акантинол Мемантин относится к производным адамантана с миорелаксирующими функциями, благотворно влияющими на работу головного мозга.

Лекарство выпускают в виде таблеток в оболочке по 10 штук на блистере, действующим веществом которого является мемантин, а остальным составом – вспомогательные элементы.

Таблетки имеют цвет от серовато-белого и бежевого, до розового, оранжевого и светло-коричневого. По форме бывают овальными и продолговатыми, имеют двухстороннюю риску и гравировку в виде цифр (5, 10, 15, 20) и букв «МЕМ». Производит Акантинол Мемантин компания из Германии «Мерц Фарма ГмбХ и Ко».

В каждой картонной коробке находится 3-9 блистеров, в виде набора всех дозировок вещества (5, 10, 15, 20 мг – ассорти). Существуют упаковки со строгой дозировкой (например, только по 10 мг или 20).

Препарат встречается в виде капель в стеклянных флаконах по 50 и 100 мл, с пипеткой наверху.

Свойства

Акатинол Мемантин способен улучшить когнитивные процессы, повседневную деятельность и проводимость нервных импульсов коры головного мозга. Кроме того, препарат налаживает метаболизм клеток в мозге, способствует снабжению их кислородом и питанием, борется с депрессией, уменьшает склонность к спазмам мускулатуры, повышает физическую выносливость.

Лекарство было создано для терапии всех видов и форм деменции, для остановки процесса на любой стадии.

Слабоумие любой формы проявляется нарушениями интеллекта и поведения, которые со временем могу привести к утрате простых навыков самообслуживания.

Назначить препарат могут не только от старческой деменции, но и при приобретенном слабоумии, а также: понижении памяти, внимания, церебральном синдроме, инсультах и рассеянном склерозе.

Акатинол Мемантин можно применять в терапии пациентов с:

  • спастическим синдромом двух типов;
  • травмами головы и черепа;
  • параплегиями;
  • резким понижением внимания, памяти и способности к учебе;
  • проявлениями старческого маразма.

Акатинол Мемантин запрещен к приему лицам до 18 лет, беременным, пациентам с почечной патологией, кормящим мамам и индивидуальной чувствительности к компонентам.

Осторожности в приеме лекарственное средство требует у больных с тиретоксикозом, сердечными патологиями, эпилепсией, судорожным синдромом в анамнезе.

Лекарство нельзя пить больше положенной дозировки, так как могут возникнуть симптомы интоксикации, при которых больному может потребоваться неотложная помощь.

Акатинол Мемантин усиливает действие барбитуратов, антипсихотических или антихолинергических средств. Запрещен одновременный прием препарата с Дексаметофаном, Амантадином и Кетамином, так как у пациента может возникнуть психоз.

Стоимость в аптеках

Встречаются разные формы дозировки препарата, поэтому, в зависимости от количества таблеток в упаковке, определяется цена на Акатинол Мемантин. Большой популярностью пользуются упаковки со смешанными дозировками, в которые входят блистеры, содержащие 5, 10, 15 и 20 мг вещества.

Стоимость лекарственного средства находится в зависимости от региона РФ и составляет в среднем от 1600 до 1800 рублей.

В Москве и области цена составляет от 1726 рублей.

Приобрести лекарство в таблетках можно только по рецепту врача.

Аналоги препарата представлены средствами, которые:

  • состоят из действующего вещества мемантина – это Алзейм, Меманталь, Меманейрин Мемантинол, Мемантин, Марукса, Меманейрин, Нооджерон, Мирведол, Меморель;
  • сходны по механическому воздействию – это Витрум Мемори, Танакан, Интеллан, Гингиум, Мемоплант, Билобил Гинос.

Аналоги с действующим веществом мемантин

Препараты данной группы улучшают кровообращение, проходимость импульсов, клеточный метаболизм в коре головного мозга. Различаются аналоги по ценам от разных производителей.

Дороже Акатинола Мемантина будет Меманталь. Марукса различается только по вспомогательному веществу. Меморель полностью сходен с действием основного препарата и имеет те же противопоказания. Нооджерон восстанавливает интеллектуальные функции человека.

Каждый из препаратов, содержащий вещество мемантин, воздействует на нервную систему так же, как и Акатинол Мемантин. Эффективность одинакова.

Другие аналоги 

Дженерики Акатинола Мемантина оказывают положительное влияние на функциональные способности головного мозга, питают и восстанавливают его клетки. Но существуют и другие аналоги дешевле.

Гинкго Билоба (40 мг)

Является ноотропным средством. В сутки принимают до 120 мг препарата в капсулах.

Данное средство имеет растительное происхождение, постепенно улучшает кровообращение в мозге, но может оказаться малоэффективным, если слабоумие протекает в тяжелой форме.

Капсулы не назначают при болезни Альцгеймера.

Зато средство очень хорошо зарекомендовало себя у молодых людей. После курса капсул, пациенты отмечали повышение работоспособности и легкости в запоминании учебного материала.

Гинкоум (40 мг)

Популярный препарат Гинкоум (40 мг) имеет растительное происхождение и выпускается в капсулах. Он обладает мягким действием и с успехом лечит деменцию и последствия черепно-мозговых травм. Может подойти пациентам, у которых выявится непереносимость вещества мемантин.

Танакан

Представлен таблетками по 40 мг, в составе которых присутствует экстракт листьев гинкго билоба.

Капсулы применяют в терапии нарушенной мозговой деятельности и деменции.

В сутки принимают до 3 капсул в течение трехмесячного курса.

Все препараты, относящиеся к аналогам сходного действия с Акатинолом Мемантином, несмотря на растительный состав, противопоказаны к применению женщинам, вынашивающих ребенка, в лактационном периоде и детям до 6-летнего возраста.

Аналоги Акатинола Мемантин и их цена представлены в таблице: 

ПрепаратКоличество (штук)Стоимость (в рублях) от…
Мемантин Канон (10 мг)30657
901630
Марукса (10 мг)30830
601313
Меманталь (10 мг)30883
Гинкго Билоба (капсулы 40 мг)40135
Гинкоум (капсулы 40 мг)30240
Танакан (40 мг)30605
901619
Мемантин Канон (10 мг)30658
901630
Алзейм (10 мг)601396
Меманейрин (10 мг)902639
Меморель30900
902297
Нооджерон301791

Согласно примерам стоимости всех аналогов, средняя их цена за 30 таблеток составляет от 657 рублей, а за 90 – от 1313 рублей. Препарат Меманейрин представлен каплями по 50 и 100 мл. Средняя стоимость капельного аналога за 100 мл лекарства составляет 2372 рубля. 

Акатинол Мемантин и его аналоги дешевле оказывают благоприятное воздействие на структуру и функциональную способность головного мозга, что является важным для интеллектуальной способности человека, терапии психических отклонений, лечения и профилактики разных видов деменции. 

Источник: http://100lkrstv.com/nervnaya-sistema/akatinol-memantin.html

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор глутаматных NMDA-рецепторов. Препарат, применяемый для лечения деменции.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Цены

Сколько стоит Акатинол Мемантин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 1 600 рублей.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство Акатинол Мемантин производится в форме таблеток в следующих вторичных упаковках: 10 мг – №30 или №90; 20 мг – №28, №56 или №98. Также одной из форм выпуска препарата является таблетированный набор №28, включающий по 7 таблеток с различным массовым содержанием мемантина (5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг).

  • 1 таблетка может включать 5 мг / 10 мг / 15 мг или 20 мг мемантина.

Дополнительный состав веществ в таблетке разнится в зависимости от массового содержания в ней активного ингредиента.

От чего помогает Акатинол Мемантин?

Препарат назначают пациентам для лечения следующих патологий:

  • Лечение нарушения памяти и различных психосоматических расстройств по типу болезни Альцгеймера;
  • Сосудистые нарушения, которые приводят к нарушениям памяти, концентрации внимания, деградации личности;
  • Смешанная деменция различной степени тяжести.

Противопоказания

Таблетки Акатинол Мемантин следует принимать только по назначению врача. Перед началом терапии пациенту необходимо внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как препарат имеет ряд следующих противопоказаний:

  • Серьезные заболевания почек с нарушением их функции;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Возраст до 18 лет ввиду отсутствия клинического опыта применения;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарат;
  • Врожденная лактазная недостаточность или синдром мальабсорбции.

Относительными противопоказаниями выступают тиреотоксикоз, эпилепсия, судорожный синдром, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.

Беременность

Акатинол Мемантин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Инструкция по применению Акатинол Мемантин

В инструкции по применению указано, что Акатинол Мемантин принимают внутрь во время еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимальной эффективной дозы.

  • Взрослым при синдроме деменции назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг/сут, в течение 2-й недели — в дозе до 10 мг/сут, в течение 3-й недели — по 15-20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.

Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

Побочные действия

Согласно инструкции к Акатинолу, препарат может вызвать побочные эффекты как со стороны организма в целом (это могут быть частые головные боли и быстрая утомляемость), так и со стороны отдельных его систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной.

Среди побочных действий следует отметить такие как:

Согласно инструкции к Акатинолу, препарат способен вызывать различные психотические реакции, сонливость, галлюцинации и спутанность сознания. В редких случаях данное средство может спровоцировать возникновение грибковых инфекций.

Особые указания

При одновременном применении Акатинол может изменить действие Баклофена или Дантролена. В связи с этим дозы препаратов необходимо подбирать индивидуально для каждого пациента.

  • Оптимальная доза должна достигаться постепенно, при повышении дозы каждую неделю.

У лиц с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой или умеренной деменции, как правило, нарушена способность к управлению сложными механизмами и вождению автотранспорта. Помимо этого, мемантин может влиять на скорость реакции, поэтому больным, проходящим лечение амбулаторно, требуется соблюдать особую осторожность при управлении механизмами или вождении автотранспорта.

Передозировка

Передозировка Акатинолом Мемантином чаще всего проявляется усилением интенсивности побочных реакций. В этом случае промывают желудок и назначают активированный уголь, а также проводят симптоматическую терапию.

Отзывы

В сети интернет о препарате Акатинол Мемантин можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы.

Для пожилых пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера или другим типом деменции, данное лекарственное средство зачастую становится незаменимым, но, к сожалению, способно только притормозить развитие заболевания и несколько улучшить общее состояние больного. На данное время средств полностью избавляющих человека от подобных недугов, к сожалению, еще не изобретено.

Другой часто обсуждаемой стороной Акатинол Мемантина, несмотря на противопоказания в официальной инструкции, является его назначение детям, с целью лечения проблем их умственного развития.

В этом плане отзывы об Акатинол Мемантине для детей самые разноплановые, начиная от сугубо положительных и заканчивая резко отрицательными.

Также существуют частые свидетельства изначально позитивного действия препарата на ребенка с последующим резким «откатом», возвращающим маленького пациента в исходное состояние, а иногда даже усугубляющее его.

В любом случае, принятие решения о назначении того или иного лекарственного препарата или лечебных процедур детям, лежит на ведущих их педиатрах и родителях, которые с полной ответственностью должны подойти к этому вопросу и совместно работать над существующей проблемой.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акатинол Мемантин;
  • Алзейм;
  • Меманейрин;
  • Меманталь;
  • Мемантин Канон;
  • Мемантин ТЛ;
  • Мемантина гидрохлорид;
  • Мемикар;
  • Меморель;
  • Нооджерон.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/akatinol-memantin/

Дешевые аналоги Мемантина

Терапия деменции аналогами акатинола мемантина

Препарат Мемантин, выпускаемый в форме таблеток, применяется в лечении старческой деменции средней и тяжелой степени тяжести (при болезни Альцгеймера). Это заболевание свойственно, как правило, пожилому возрасту.

Препарат Мемантин положительно воздействует на:

  • ухудшившуюся память, препятствуя дальнейшему ее ослаблению;
  • Мемантин помогает добиться концентрации внимания у пожилых пациентов;
  • препарат деактивирует их депрессивные состояния;
  • Мемантин способствует повышению выносливости;
  • уменьшает проявления утомления;
  • препарат снимает спазматические явления в тканях мышц скелета (спровоцированных болезнью или разрушительными процессами в мозге).

Помимо препарата Мемантин, на фармацевтическом рынке России, представлены его аналоги. Их эффективность в применении также довольно высока.

Препараты-аналоги Мемантина, в основном, дешевле, чем оригинал. Ценовая категория лекарства, зачастую, важна пожилому человеку, находясь едва ли не на первом месте в списке критериев выбора.

Итак, какие дешевые аналоги Мемантина представлены фармрынком РФ? Отзывы пациентов свидетельствуют о наибольшей популярности следующих препаратов-аналогов:

  1. Церебролизин.
  2. Мексидол.
  3. Меманталь.
  4. Фенибут.
  5. Акатинол Мемантин.

Несмотря на то, что эти лекарства более дешевые, их эффективность доказана многолетней практикой применения.

В некоторых случаях, специалист может осуществить безопасную замену Мемантина на дешевый аналог, при этом не ухудшив показатели эффективности терапии.

Проявления деменции отступают, и наблюдается высокий лечебный эффект. Ниже описаны препараты-аналоги  Мемантин и их основные характеристики будут представлены подробно.

Церебролизин

Препарат-аналог Мемантина показал высокую степень безопасности и положительный терапевтический эффект в ноотропной практике, многочисленные отзывы подтверждают это.

Препарат был получен в результате гидролиза мозгового вещества свиньи, выпускается в форме инъекционного раствора.

При длительном использовании, дешевый препарат-аналог Мемантина активизирует память, способствует ликвидации депрессивных состояний пациентов, способствует сохранению их имеющихся жизненных навыков.

Отзывы о препарате констатируют явные улучшения умственной деятельности в процессе применения.

Аналог имеет высокий нейротрофический эффект, способствующий существенной деактивации дегенеративных процессов в клетках головного мозга, либо их полной остановке.

Этот аналог препарата Мемантин применяется при наличии следующих состояний:

  • присутствие цереброваскулярных дисфункций разного рода;
  • прогрессирующее старческое слабоумие;
  • наличие болезни Альцгеймера, деменции сенильного или сосудистого типа;
  • травмирование спинномозговых тканей вещества;
  • различные повреждения тканей головного мозга;
  • повышенная активность у ребенка;
  • ишемические заболевания сердечной мышцы;
  • депрессивные состояния эндогенного характера;
  • умственная отсталость у ребенка.

Противопоказано применять аналог в случае:

  • проявления повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • остро протекающие функциональные почечные расстройства;
  • эпистатус;
  • диатезные высыпания у ребенка;
  • период вынашивания плода.

Иногда терапия с использованием данного аналога препарата Мемантин имеет побочные эффекты,

выражающиеся в следующих состояниях:

  • повышенное потоотделение;
  • сильный жар;
  • расстройства ЖКТ (рвотные позывы, понос, тошнота, проблемы со стулом);
  • нервное возбуждение;
  • плохой сон;
  • судорожные мышечные сокращения, озноб, тремор;
  • головокружения, мигрени различной этиологии;
  • боли в мышцах рук и ног;
  • поясничные и шейные мышечные боли;
  • отеки кожных покровов в местах укола, сильный зуд;
  • затрудненность дыхания;
  • перепады давления;
  • состояние сильного переутомления;
  • инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей; гриппоподобные состояния;
  • апатия, депрессии разного рода.

Мексидол

Данное средство-аналог также заменяет Мемантин. Это дешевый препарат, улучшающий метаболические процессы в тканях головного мозга, повышающий циркуляцию крови. Мексидол предотвращает развитие абстинентных проявлений, приостанавливает распространение гнойных воспалений в области живота.

Препарат-аналог выпускается в таблеточной форме. Дозировку и продолжительность приема устанавливает лечащий врач, индивидуально.

Средство показано, если у пациента присутствуют:

  • затрудненность кровообращения в тканях мозга;
  • ВСД;
  • атеросклероз;
  • невроз, фрустрация, состояние повышенной возбудимости нервной системы;
  • возникновение интоксикации организма, вызванной применением нейролептиков;
  • сосудистые дисфункции, расстройства нервной системы, как последствия алкоголизма;
  • перитонит и другие воспаления брюшной полости;
  • кислородное голодание тканей внутренних органов.

Запрещено использовать средство, в случаях:

  • печеночной и почечной недостаточности;
  • индивидуальной непереносимости какого-либо компонента в составе медсредства;
  • период беременности.

Возможные проявления побочных эффектов, при использовании аналога:

  • аллергии;
  • рвота, тошнота;
  • возникновение ощущения сухости в полости рта.

Меманталь

Дешевый медпрепарат, имеющий таблетированную форму,  широко используемый как средство для лечения проявлений деменции, возникающих при болезни Альцгеймера.

Противопоказан, при наличии:

  • беременности и в период лактации;
  • детского возраста;
  • дисфункции почек и печени;
  • индивидуальной непереносимости;
  • лактозной непереносимости.

Возможные побочные действия:

  • мигрени различной этиологии;
  • головокружения;
  • расстройства координации;
  • психо-невротические реакции;
  • дисфункции ЖКТ;
  • возникновение тромбозов;
  • замедление скорости реакции;
  • повышенная утомляемость.

Фенибут

Препарат, выпускаемый в виде таблеток. Ноотропный анксиолитический активатор, психостимулятор, дешевый аналог Мемантина.

Аналог положительно воздействует на кровообращение в тканях мозга, снижает выраженность тревожных состояний, чувства страха, способствует нормальной продолжительности сна. Память и внимание пациентов, при приеме Фенибута (дешевого, но эффективного), значительно улучшаются. Повышаются показатели умственной деятельности. Активность пациентов также увеличивается. Препарат нормализует сон.

Данный препарат-аналог назначается при:

  • неврастении, состоянии фрустрации, психопатических состояниях, разного рода страхах (аналог препарата Мемантин их снимает);
  • ночных неконтролируемых мочеиспусканиях у детей;
  • речевых расстройствах (заикание);
  • кошмарных снах у людей преклонного возраста (устраняет аналог средства Мемантин);
  • нарушениях сна (средство-аналог помогает восстановить полноценный сон);
  • терапии алкогольных синдромов;
  • состоянии повышенного волнения, накануне операционных вмешательств (аналог препарата Мемантин успокаивающе воздействует на ЦНС);
  • нарушениях координации движений.

Противопоказан аналог, если у пациента присутствуют:

  • функциональные расстройства работы печени;
  • непереносимость отдельных компонентов медсредства;
  • эрозиях ЖКТ.

Иногда, при приеме данного лекарства-аналога Мемантина, возможны следующие побочные явления:

  • возникновение тошноты на начальном этапе применения;
  • повышенный седативный эффект;
  • головокружения;
  • раздражительность и нервозность;
  • кожные высыпания, сильный зуд.

Акатинол Мемантин

Аналоги Мемантина представлены также средством Акатинол Мемантин, цена его довольно приемлема для пожилых людей.

Данный аналог выпускается в таблетированном виде, используется в терапии деменции. Способствует повышению двигательной и умственной активности больных, ускоряет передачу нервных импульсов.

Препарат Акатинол Мемантин показан при:

  • разных типах деменции, при болезни Альцгеймера;
  • сосудистой и смешанной деменции различной степени.

Не рекомендован в случаях:

  • нарушений работы почек;
  • в период вынашивания ребенка и лактации у женщин;
  • высокой восприимчивости к отдельным веществам лекарства;
  • возраст до 18 лет.

Акатинол Мемантин имеет аналоги, цена которых, зачастую, ниже. Однако, не следует забывать: самостоятельно назначать себе такие серьезные препараты не стоит, во избежание негативных последствий.

Заключение

Грамотное лечение порекомендовать может, исключительно, лечащий врач. Поэтому, без профессиональной консультации, ни в коем случае не допускается замена основного препарата Мемантин на аналог! Последствия необдуманных действий могут быть крайне тяжелыми.

Источник: https://medanalogi.com/m/memantin.html

Основа лечения слабоумия (деменции). Препараты и лечебные мероприятия

Терапия деменции аналогами акатинола мемантина

Схемы и подбор комбинаций из препаратов для лечения деменции напрямую зависит от стадии заболевания, формы, вида слабоумия и общего состояния пациента. Специалисты применяют нормотимики, нейролептики, антидепрессанты, препараты леводопы, а также психотерапию и коррекционные методики. В частности – тренировки когнитивных функций и памяти.

Консультанты клиники “IsraClinic” будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.

Основа лечения слабоумия – медикаментозная терапия. Назначаются препараты, которые влияют на нейротрансмиттерные процессы в головном мозге. Препараты нового поколения для лечения деменции отличаются тем, что имеют продолжительный эффект и минимальный набор побочных эффектов.

В частности, ривастигмин – препарат, который хорошо зарекомендовал себя в лечении подобных нарушений. Он практически не вступает в реакцию с другими препаратами, не аккумулируется в печени или почках и хорошо переносится пациентами.

Дозы подобных медикаментов следует повышать постепенно, дав организму время адаптироваться к химическим соединениям.

Какими препаратами осуществляется лечение деменции?

Своевременно и правильно назначенное лечение деменции позволяет в большинстве случаев добиться улучшения состояния, нормализации поведения, исчезновения психотической симптоматики, замедляет течение заболевания, увеличивает самостоятельность пациента.

· Современные препараты для лечения деменции

· Ингибиторы ацетилхолинэстеразы

· Антагонисты NMDA- рецепторов

· Что такое дженерики

· Дополнительные лечебные мероприятия

Современные препараты для лечения деменции

Лекарственные средства, имеющиеся сегодня для лечения деменции, можно подразделить на две группы:

· активные вещества, которые могут устранить разрушение клеток глутаматом (антагонисты NMDA – (N-метил- D-аспартат) – рецепторов (акатинол мемантин, нооджерон)

· ингибиторы ацетилхолинэстеразы (галантамин, ривастигмин, донепезил)

Лечение деменции предусматривает назначение препаратов, влияющих на нейротрансмиттерные нарушения (нарушения обмена биологически активных веществ в нервных клетках), которые лежат в основе нарушений памяти, интеллекта и мышления.

Сегодня в мире принят единый терапевтический подход к наиболее частым формам деменции в пожилом возрасте. При деменции легкой и умеренной выраженности (КШОПС от 11 до 24 баллов) наибольший эффект отмечается при совместном лечении ингибитором ацетилхолинэстеразы и мемантином.

Допустимо лечение одним препаратом в зависимости от индивидуальной переносимости и эффективности. Терапия должна быть продолжительной, при возможности – пожизненная. При тяжелой деменции (КШОПС не более 10 баллов) единственным препаратом с доказанной эффективностью является мемантин.

Как и при менее тяжелых нарушениях, лечение постоянное.

Применение препаратов для специфического лечения деменции должно проводиться после тщательного обследования пациента и исключения возможных противопоказаний.

Галантамин, ривастигмин (экселон, альценорм), донепезил

Последнее поколение этих лекарственных средств отличается пролонгированным эффектом и может назначаться два (ривастигмин, галантамин, донепезил) раза в сутки. Если по каким – либо причинам лечение пришлось прервать, то терапию возобновляют с минимальной дозы препарата.

Этап подбора дозы для галантамина от минимальной (8 мг) в сутки до максимальной терапевтической (24 мг) продлится 12 недель (увеличение дозы один раз в 4 недели).

Начальная доза галантамина – 4 мг 2 раза в день, через 4 нед ее можно увеличить до 8 мг 2 раза в день (средняя терапевтическая доза) и далее – до 12 мг 2 раза в день.

Для этого потребуется 4 упаковки по 4 мг, затем 1 упаковка по 8 мг, потом 1 упаковка по 8 мг и 4 упаковки по 4 мг.

При начале лечения ривастигмином доза препарата должна подниматься постепенно для обеспечения лучшей переносимости препарата. В настоящее время в России зарегистрировано 2 препарата ривастигмина –Экселон (Новартис) и Альценорм (Тева).

При назначении препарата необходимо постепенное титрование дозы, начиная с 1,5 мг 2 раза во время еды. Дозу не следует увеличивать быстрее, чем 1 раз в 2 недели. При получении благоприятного эффекта дозу следует сохранять максимально длительное вре­мя.

Дробление суточной дозы препарата на 3 приема в сутки обеспечивает лучшую переносимость, чем двукратный прием, и позволяет титровать препарат до более высокой дозы, что предопределяет его более высокую эффективность. Минимальная суточная доза составляет 3 мг (по 1,5 мг 2 раза в сутки), максимальная – 12 мг.

Этап подбора дозы от минимальной 3 мг в сутки до максимальной терапевтической 12 мг в сутки занимает 16 недель (увеличение дозы один раз в 4 недели).

Ривастигмин назначается в начальной дозе 1,5 мг 2 раза в день, далее эта доза увеличивается с инкрементом 1,5 мг 2 раза в день не менее чем с 4-недельным интервалом.

Средняя терапевтическая доза ривастигмина – 3 мг 2 раза в день, и многие врачи предпочитают надолго оставлять пациентов на такой дозе.

При недостаточном эффекте возможно увеличение дозы до максимальной терапевтической – 6 мг 2 раза в день. При возникновении тошноты/рвоты возможно уменьшение дозы.

Для этого потребуется 2 упаковки по 1,5 мг, затем 2 упаковки по 3 мг, далее 2 упаковки по 4,5 мг и 2 упаковки по 6 мг. Если предположить, что пациент продолжает прием ривастигмина в подобранной дозе 12 мг в сутки, то для второго года терапии (52 недели) потребуется 26 упаковок по 6 мг.

Следует отметить, что у препарата экселон есть особенная лекарственная форма – трансдермальная терапевтическая система (ТТС). Представляет собой пластырь “Экселон”, содержащий лекарственный препарат. Наклеивается непосредственно на кожу.

Ривастигмин быстро и полностью всасывается из желудочно–кишечного тракта. Пик концентрации в плазме достигается в течение 1 ч. Препарат быстро метаболизируется, период его полужизни в плазме составляет всего 1 ч. Продукты гидролиза ривастигмина экскретируются с почками.

Таким образом, отсутствует тенденция к кумуляции препарата при его длительном приеме.

Ривастигмин практически не вступает во взаимодействие с другими препаратами, так как в минимальной степени метаболизируется ферментами цитохрома P450 и в малой степени связывается с белками плазмы.

Как, правило, доза препарата поднимается до той поры, пока она хорошо переносится пациентами. Наиболее частыми побочными реакциями являются тошнота и рвота.

Эти реакции обусловлены непосредственно холинергическим действием препарата, хотя, возможно, имеют и центральный генез.

Препарат метаболизируется печенью и оказывает некоторое гепатотоксическое действие, в силу чего при лечении ривастигмином необходим контроль уровня печеночных трансаминаз в крови.

Как и в случае других холиномиметиков, при применении ривастигмина нужно соблюдать осторожность у больных с синдромом слабости синусового узла и нарушением проводимости сердца (например, атриовентрикулярной блокадой), бронхиальной астмой и бронхообструктивными заболеваниями, у лиц, предрасположенных к обструкции мочевых путей и эпилептическим припадкам.

Лечение ривастигмином, как и другими холинергическими препаратами, должно осуществляться постоянно, поскольку внезапная отмена препарата может привести к резкому нарастанию когнитивного дефицита. Следует отметить, что положительный эффект препарата, несмотря на прогрессирование заболевания, сохраняется достаточно длительное время.

Важное достоинство ривастигмина в отличие от донепезила и галантамина – отсутствие развития толерантности (устойчивости) к его действию с течением времени.

Акатинол мемантин, нооджерон

Терапевтический эффект мемантина довольно широк и включает в себя нейропротективное действие, уменьшение выраженности когнитивных и двигательных нарушений и возможное уменьшение выраженности эмоционально-аффективных расстройств. Предполагается, что мемантин оказывает антидепрессивное действие.

Начинать лечение препаратом Акатинол мемантин рекомендуют с назначения минимально эффективных доз. Взрослым при деменции – в течение первой недели – 2,5 – 5 мг/сут (в утренние часы), в течение второй недели – 10 мг/сут (по 5 мг утром и вечером), во время третьей недели суточная доза – 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером).

С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза 30 мг/сут. Ориентировочная величина поддерживающей дозы – 10-20 мг/сут.

Если перерывание в лечении мемантином составляет менее 5 дней, прием препарата можно начинать с прежней дозы, в противном случае – лечение возобновляют с минимальной дозы 2,5 – 5 мг в сутки.

Схема лечения: 1ая неделя – 5 мг/сут утром, 2ая неделя – 10 мг/сут (5 мг утром и 5 мг вечером), 3я неделя – 15 мг/сут (10 мг утром и 5 мг вечером), 4ая неделя – 20 мг/сут( 10 мг утром и 10 мг вечером).

Акатинол мемантин принимают внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая жидкостью. Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Последнюю дозу акатинола мемантина рекомендуют принимать до ужина. После приема вечерней дозы у некоторых пациентов могут наблюдаться трудности засыпания, тогда второй прием лекарства переносят на обеденное время.

Что такое дженерики

Часто у близких пациента возникает вопрос, какой препарат лучше принимать – мемантин или нооджерон.

Здесь необходимо сказать, что акатинол является первым препаратом в этой группе лекарственных средств, уникальным, все остальные препараты – нооджерон, алзейм, меманейрин – это дженерики, т.е. производные акатинола. Эти лекарства выпускают другие фармацевтические компании.

По своей химической формуле эти препараты идентичны. Здесь необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, как он переносит лечение данным препаратом, а также материальные затраты на лечение.

Дженерик – это непатенованный лекарственный препарат, является воспроизведением оригинального препарата, на действующее вещество которого истек срок патентной защиты. Может отличаться от оригинального препарата составом вспомогательных веществ. Единственным необходимым требованием дженериков является – доказанная фармацевтическая, биологическая и терапевтическая эквивалентность.

Достоинства дженериков – это низкая себестоимость (за счет отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и т.п. и лицензионные выплаты), а также большой опыт практического применения лекарства.

Если сравнить стоимость всех препаратов, то самым дешевым будет лечение ривастигмином, далее идет мемантина гидрохлорид, а самым дорогим будет лечение галантамином.

Учитывая, что ингибиторы холинэстеразы (галантамин и ривастигмин) могут сочетаться при необходимости с антагонистами NMDA–рецепторов (мемантина гидрохлорид), то сочетание ривастигмин + мемантина гидрохлорид будет дешевле сочетания галантамин + мемантина гидрохлорид.

Дополнительные лечебные мероприятия

По возможности больных надо стимулировать к посильной бытовой и социальной активности, избегать преждевременной и длительной госпитализации.

Важно помнить, что чем раньше начато лечение, тем стабильнее и эффективнее его результат.

Очень часто деменции сопутствуют соматические и эмоциональные расстройства, обменные нарушения. Поэтому при любой выраженности и причине деменции необходимыми являются следующие мероприятия:

· коррекция нарушений обмена веществ

Следует обратить внимание на лечение сопутствующих заболеваний печени и почек, щитовидной железы (гипотиреоз), других соматических болезней. Если у пациента имеется дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты, следует провести витаминотерапию.

Следует отменить или максимально уменьшить дозу лекарственных препаратов, которые негативно влияют на функцию памяти (ацетилхолиноблокаторы, трициклические антидепрессанты, нейролептики, бензодиазепины, амиодарон и др).

Практика показывает, что в основе быстрого ухудшения состояния больных лежат дисметаболические нарушения, в первую очередь – дегидратация (обезвоживание). Это является показанием для проведения внутривенной инфузионной терапии.

· коррекция эмоционального состояния

При подозрении на наличие у пациента депрессии следует назначить антидепрессант без холинолитического действия (флюоксетин, пароксетин, флювоксамин и др). Продолжительность лечения антидепрессантами должна составлять не менее 3-6 месяцев.

· лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Проводить лечение сердечно-сосудистых заболеваний, нормализовать артериальное давление. При наличии выраженного атеросклероза необходимо назначение препаратов с антиагрегантными свойствами (курантил, галидор). Применение статинов в настоящее время оспаривается из-за большого количества побочных эффектов.

Клинические исследования и практический опыт свидетельствуют, что наибольшего эффекта следует ожидать у пожилых пациентов, при наличии цереброваскулярных расстройств (ХИГМ) и при меньшей выраженности нарушений в целом. Однако, и на стадии тяжелой деменции эффект лечения ощутим как для пациента, так и для его родственников.

Источник: https://www.IsraClinic.com/nashi-publikatsii/psikhiatriya/2274/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.