Сосудистая деменция: код по МКБ 10

Содержание

Сосудистая деменция код по МКБ-10

Сосудистая деменция: код по МКБ 10

Сосудистые деменции ─ это острая либо хроническая утрата когнитивной деятельности из-за понижения диффузного характера мозгового кровоснабжения, либо местных инфарктных очагов, связанных с цереброваскулярной патологией.

Международный код сосудистой деменции по МКБ-10 является F01.

Классификация

Десятый пересмотр классификации классов деменции МКБ-10 характеризуется:

  • Персенильным типом альцгеймеровских деменций характеризующимися:
  1. Началом в пресенильной возрастной группе.
  2. Медленным протеканием в начальных стадиях, бурным прогрессом на клинических стадиях.
  3. Корковыми нарушениями ранних стадий.
  4. Тяжёлым местным повреждений высших функций коры мозга.
  5. Длительностью самокритичности.
  6. Гомогенной клинической картиной в виде афазийных, апраксийных, агнозийных проявлений.
  • Сенильным видом альцгеймеровских деменций характеризующимися:
  1. Началом в пожилой возрастной группе.
  2. Меньшим прогредиентным течением.
  3. Расстройство корковых функций на поздних стадиях.
  4. Корковые функции ухудшаются в общем порядке, медленно.
  5. Самокритика утрачивается на ранних стадиях.
  6. Гетерогенная характеристика клинических проявлений.

Характеристка

Тяжёлая клиническая разновидность нарушенных когнитивного вида функций, характерна для лиц, имеющих старческий (сенильный) возраст. Это общее представление о деменции.

Под ней также следует понимать диффузный тип нарушений психофункций из-за органической деструкции головного мозга.

Слабоумие характеризуется первично нарушенной мыслительной деятельностью, памятью и вторично проявляющимися нарушениями эмоциональной сферы с поведением.

О критериях диагностики по мкб-10

Можно заподозрить деменцию, если:

  • У человека нарушена память, он не может запомнить новые понятия, воспроизвести усвоенный раньше материал.
  • Нарушена когнитивная способность. Не может рассуждать, мыслить, планировать, организовывать, переработать полученную информацию.
  • Высокое значение клинических проявлений.
  • Когнитивная дисфункция проявлена при сохранённом сознании больного.
  • Нарушены эмоциональный фон и мотивация.
  • Симптоматика наблюдается не меньше полугода.

О первопричинах

Сосудистый тип деменции находится на втором месте по важности первопричины деменции у стариков. В основном подвержены мужчины, как правило, после 70-летнего возраста. Зачастую проявляется у больных с сосудистой патологией в виде:

  • гипертонической болезни;
  • сахарного диабета;
  • высоким уровнем липидов в крови;
  • сужения сосудов на фоне курения;
  • инсультных проявлений.

Многие больные имеют сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера.

Проявление сосудистой деменции происходит из-за того, что церебральный тип инфарктных очагов (реже на фоне кровоизлияний) провоцируют то, что мозг теряет большое число нейронных либо аксонных мозговых структур, его работа нарушается. Сосудистые деменционные проявления считаются следствием патологии микрососудов (при лакунарной патологии) или более крупных сосудов (мультиинфарктный тип деменции).

О симптомах

Симптоматика похожа с другими типами деменционных проявлений.

Но так как основная первопричина сосудистых деменций заключается в церебральных инфарктных состояниях, патология имеет склонность проходить в дискретном виде.

В каждом случае выражено снижение интеллектуальной деятельности, редко последующим восстановительным периодом. При прогрессе патологии зачастую выражено развитие дефицитарного синдрома, представленного в виде:

  • завышенной глубокой сухожильной рефлекторной активности;
  • симптома противодержания;
  • нарушенной походки;
  • мышечной слабости рук и ног;
  • гемиплегических проявлений;
  • псевдобульбарного синдрома;
  • синдрома, характеризующегося тем, что больной насильственно плачет и смеётся;
  • экстрапирамидальных нарушений.

При мозговой ишемии с поражёнными микрососудами ухудшенное состояние проявляется постепенно. Когнитивная деятельность страдает в избирательном порядке. Пациенты с нарушением речи способны осознать свою проблему, что подвергает их к депрессивным состояниям.

О диагностике

Диагностические мероприятия при сосудистой деменции похожи с другими типами деменционных проявлений. При наличии неврологических симптомов либо доказанной цереброваскулярной патологии, нужно тщательное исследование больного на инсультную патологию.

Компьютерная и магниторезонансная томографии выявят множественность двухсторонние инфарктные проявления в полушарных зонах, лимбических структурах, множественность лакунарных кистозных образований либо перивентрикулярный характер деструкции белого мозгового вещества, распространённые вглубь полушарных областей.

Дифференциальные диагностические методы при сосудистой деменции, также, когда имеется болезнь Альцгеймера, будут полезными с использованием ишемической шкалы, разработанной Хачинским.

О лечении

Граница пятилетней смертности составит около 60%, причём она больше, чем для большего числа других деменционных типов, скорее всего из-за атеросклерозных изменений.

Лечебные меры в основном такие же как при иных разных видах деменций. Но сосудистый тип можно предотвратить, прогресс возможно замедлить:

  • снижением артериального давления, его контроля;
  • снижением уровня холестерина в крови;
  • контролем глюкозного уровня крови;
  • исключением курения.

Результативность лекарственных препаратов, которые улучшают когнитивную деятельность, с включением холинэстеразных ингибиторных средств, не выявлена. Но данные средства, способны оказать помощь даже если имеется у больного болезнь Альцгеймера.  Полезны также станут лекарства, корректирующие депрессивные, психозные проявления с расстройством сна.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/kod-po-mkb-10-dlya-sosudistoj-dementsii-i-bolezni-altsgejmera.html

Деменция сенильная код по мкб 10

Сосудистая деменция: код по МКБ 10

Критерии деменции, включая дифференциально–диагностические классификации, определяются Международной классификацией болезней 10–го пересмотра (МКБ–10). К ним относятся:

    нарушения памяти (неспособность за­пом­нить новый материал, в более тяжелых случаях — затруднение воспроизвести ранее усвоенную информацию); нарушение других когнитивных функций (нарушение способности к суждению, мышлению – планированиь и организации своих действий – и переработке информации), их клинически значимое снижение по сравнению с исходным более высоким уровнем; клиническая значимость выявляемых нарушений; нарушение когнитивных функций определяется на фоне сохранного сознания; эмоциональные и мотивационные нарушения — по меньшей мере один из следующих признаков: эмоциональная лабильность, раздражительность, апатия, асоциальное поведение; длительность симптомов не менее 6 мес.

Кодировка заболеваний, связанных с когнитивными расстройствами, по МКБ–10.

Для первичной шифровки используется пометка (+). Ключевые номера, помеченные звездочкой (*) не могут использоваться как самостоятельные ключевые номера, а только в совокупности с другим, непроизвольным ключевым номером; первичный ключевой номер в этих случаях помечается надстрочным плюсом.

F00* Деменция при болезни Альцгеймера (G30.–+): Описание: Первичное дегенеративное церебральное заболевание с неизвестной этиологией, Характерные нейро–патологические и нейро–химические признаки,

Преимущественно латентное начало и медленное, но постоянное развитие болезни на протяжении нескольких лет.

F00.0* Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+) Описание: Начало заболевания до 65–го года жизни (тип 2), Сравнительно резкое ухудшение в течение болезни,

Отчетливые и многочисленные нарушения высших функций коры

F00.1* Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+) Описание: Начало после 65–го года жизни (тип 1),

Основной признак – медленное развитие нарушений памяти.

F00.2* Деменция при болезни Альцгеймера атипичная или смешанного типа (G30.8+)

F00.9* Деменция при болезни Альцгеймера неуточненная (G30.9+)

F01 Сосудистая деменция Описание: Поражение мозга как следствие сосудистого заболевания Совокупное действие множественных мини–факторов

Начало в позднем возрасте

F01.0 Сосудистая деменция с острым началом Описание: Быстрое развитие После ряда мозговых кровоизлияний как следствие цереброваскулярного тромбоза, эмболии или кровотечения

В редких случаях – следствие обширного омертвения

F01.1 Мультиинфарктная деменция
Постепенное начало, после нескольких ишемических приступов

F01.2 Подкорковая сосудистая деменция Гипертония в анамнезе, ишемические очаги в белом веществе полушарий

Кора не повреждена

F01.3 Смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция

F01.8 Другая сосудистая деменция

F01.9 Сосудистая деменция неуточненная

F02* Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках

F02.0* Деменция при болезни Пика (G31.0+)

F02.1* Деменция при болезни Крейтцфельдта–Якоба (A81.0+)

F02.2* Деменция при болезни Гентингтона (G10+)

F02.3* Деменция при болезни Паркинсона (G20+)

F02.4* Деменция при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B22.0+)

F02.8* Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках

F03 Деменция неуточненная

Задача специалиста, производящего диагностику деменции, состоит в обоснованном отборе из множества возможных причин когнитивных нарушений тех, которые выступили основными в данном конкретном случае.

Для оценки тяжести когнитивных нарушений применяются как количественные нейропсихологические методики так и клинические шкалы, которые оценивают и когнитивные, и другие (поведенческие, эмоциональные, функциональные) симптомы деменции и нарушений памяти. Одной из наиболее полных клинических шкал, весьма часто применяемой на практике, является Шкала общего ухудшения (Global Deterioration Rating)

Общая характеристика заболевания

Деменция или слабоумие – это одна из разновидностей когнитивных нарушений психики, связанных с познавательной сферой человека. В зависимости от степени тяжести симптомов деменции заболевание может быть лёгкой, умеренной или тяжёлой формы.

При лёгкой степени деменции ухудшаются только профессиональные качества больного, и уменьшается его социальная активность.

Симптомом деменции умеренной степени является утрата навыков пользования большинством бытовых предметов. На стадии тяжёлой деменции человек полностью дезадаптирован и зависим от окружающих.

Он не в состоянии самостоятельно справиться с простейшими проблемами гигиены или приёма пищи.

В зависимости от причины развития деменции различают два основных вида заболевания: сенильную деменцию (она же старческая деменция) или сосудистое слабоумие.

Старческая деменция

Старческая или сенильная деменция вызывается возрастными изменениями в структуре мозга.

Изменения постепенно происходят на нейронном уровне и провоцируются как недостаточным снабжением кровью мозга, так и другими хроническими заболеваниями или острыми инфекциями.

Причиной сенильной деменции могут послужить проблемы метаболизма, патологии почек и надпочечников, иммунодефицит, злокачественные новообразовании или нейродегенеративные расстройства, например, болезнь Альцгеймера.

Сенильная деменция – необратимое нарушение, затрагивающее все когнитивные сферы психики: мышление, память, речь, внимание. Прогрессирование заболевания сопровождается потерей всех приобретённых навыков и умений. Возможность приобретения новых знаний у больных со старческой деменцией также резко ограничена.

Одним из главных симптомов деменции этого вида является стабильность проявления признаков слабоумия в отличие от делирия, когда у пациента наблюдаются временные приступы дезориентации.

В качестве бытового определения для сенильной деменции нередко используются выражение «старческий маразм». Заболеванию подвержены пожилые люди старше 65 лет. От различных проявлений симптомов деменции в среднем страдает 5-15% жителей Земли пенсионного возраста.

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция развивается в результате нарушений мозгового кровообращения, вызванных поражениями тканей головного мозга. К сосудистой деменции может привести большинство сосудистых заболеваний, например, артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемия сосудов головного мозга и т. д.

Результаты посмертного изучения мозговых структур больных с сосудистой деменцией позволяют утверждать, что причиной заболевания нередко оказывается инфаркт. Вернее не сам инфаркт миокарда, а образовавшаяся вследствие его киста. При этом вероятность развития сосудистой деменции зависит не от размера повреждённой мозговой артерии, а от общего объёма некротизированных мозговых артерий.

Симптомом деменции сосудистого типа является резкое снижение показателей мозгового кровообращения и метаболизма. Если заболевание сопровождается ламинарным некрозом с гибелью нейронов и разрастанием глиальной ткани, возможны серьёзные осложнения в виде эмболии (закупорки сосудов) и остановки сердца.

Факторами риска сосудистой деменции считаются различные кардиальные патологии, сахарный диабет, гиперлипидемия (повышенный уровень липидов в крови).

Симптомы деменции сосудистого типа чаще всего диагностируются в возрасте 60-75 лет. Заболевание в 1,5 раза чаще встречается у мужчин и составляет 50% всех случаев диагностированного слабоумия.

Общие симптомы деменции разного типа

Средняя продолжительность заболевания 5 лет с постепенными нарастающими изменениями личности больного. Первые явные симптомы деменции – заострение определённых черт характера человека, например, бережливости, упрямства, подозрительности и т. д.

Больной человек с прогрессирующей сосудистой или старческой деменцией проявляет консерватизм в поступках, суждениях и с трудом принимает что-то новое.

Его интересы сужаются, ухудшаются способности к мыслительной деятельности, утрачиваются нравственные нормы поведения.

По мере прогрессирования заболевания человек с трудом может воспроизвести в памяти недавно произошедшие события. Затем утрачивается ориентация во времени и пространстве, хотя манера поведения, речь, мимика и жестикуляция ещё долго остаются неизменёнными.

Физические симптомы деменции: истощение, тремор кистей, изменения в походке — развиваются лишь на стадии болезни самой тяжёлой степени вместе с нарастающими признаками распада личности.

Диагностика деменции

Диагностическим признаком деменции являются атрофические процессы в головном мозге. Их распознание проводится с помощью компьютерной томографии головного мозга. При выраженном снижении когнитивных способностей больного и обнаруженных сосудистых поражениях головного мозга поставить диагноз не составляет труда.

Много пишут в медицинских журналах о дополнительном диагностическом методе дифференциации сосудистой деменции от болезни Альцгеймера – так называемой шкалой Хачинского. Она представляет собой перечень из 13 симптомов деменции. Совпадение по 7 пунктам и более указывает на вероятность сосудистой деменции, констатация менее 7 симптомов характерны для болезни Альцгеймера.

Лечение деменции

Эффективного метода лечения деменции на данный момент нет, особенно если речь идёт о старческой деменции тяжёлого типа. Однако при правильном уходе за больным и симптоматическом лечении деменции возможно серьёзное облегчение участи больного.

Рекомендуемые условия лечения деменции – домашняя обстановка. Стационар и размещение больного в психиатрическое отделение рекомендуется лишь при старческой деменции тяжёлой степени. Желательный режим дня, который должны обеспечить родственники больного – максимум активности и несложных домашних обязанностей.

Психотропные препараты в лечении деменции назначаются лишь при бессоннице или галлюцинациях. На ранних стадиях лечения деменции целесообразно назначение нооторопов, а позднее транквилизаторов и ноотропов.

Эффективной профилактики сосудистой или старческой деменции, как и лечения, не существует.

Источник: http://rakprotiv.ru/demenciya-senilnaya-kod-po-mkb-10/

Код сосудистой деменции по МКБ 10: старческая и сенильная

Сосудистая деменция: код по МКБ 10

К психическим расстройствам, сопровождаемым привычными признаками: потерей памяти, рассудка, нарушением мышления, речи и т.д. относятся различные виды деменции. Среди них сосудистая деменция, код по мкб 10, данная патология отличается причиной возникновения и особенностями развития.

Все виды психических расстройств, при которых нарушаются мыслительные функции: память, рассудок и т.д. представляют собой деменции. При взаимосвязи расстройств сосудов головного мозга с интеллектуальными дисфункциями, сопровождающими поведение людей, возникает сосудистый тип слабоумия.

Проявляются признаки разнообразно, диагноз устанавливается при анализе локализации повреждения головного мозга, характером течения патологии.

Чтобы точно определить причины недуга, требуется тщательное исследование состояния, изучить анамнез, степень нейропсихологических, неврологических нарушений.

Сосудистая деменция предполагает один из типов слабоумия, чаще всего встречающийся у пожилых людей

Как определить проблему по симптомам

Выявить деменцию сосудистого типа можно по определенным признакам.

  1. В отличие от первичного, дегенеративного типа слабоумия, при описываемом нами состоянии, от 10 до 30% случаев присутствуют припадки эпилепсии.
  2. Очаговые поражения вызывают нарушение двигательных функций, что является первичным признаком деменции сосудистого характера. Примерно от 27 до 100% страдающих недугом не могут нормально ходить, их движения заторможены, шаги шаркающие, возникает потеря устойчивости, вследствие чего больные часто падают, ударяются об углы, косяки и т.д.
  3. Проблемы с мочеиспусканием. Практически все больные сосудистым типом слабоумия страдают частым мочеиспусканием, вынуждены каждые 10-15 минут посещать туалет. Также присутствует фактор недержания мочи, проявляющийся чаще в ночное время.
  4. Нарушения в выражении эмоций человека. При болезни человек плохо проявляет свою реакцию, на лице отсутствуют какие-либо признаки удовольствия, радости, огорчения и т.д.
  5. Периодичность нарушений. Специалисты, наблюдающие за поведением пациентов, отмечают, что дисфункции могут выражаться как ярко, так и практически незаметно. Также выраженность состояний может варьироваться в зависимости от времени дня, суток.
  6. Старческая деменция код по мкб 10 обладает плавным типом прогрессирования. Если проблема стала следствием перенесенного инсульта, то когнитивные процессы могут восстановиться, но достигнуть до инсультного уровня не удастся. В таких случаях, диагностика слабоумия у пожилого человека обычно не проводится, так как заболевание развивается медленно и незаметно. К одним симптомам со временем присоединяются дополнительные.

Эта болезнь прогрессирует достаточно плавно

Сосудистая деменция мкб 10: причины

Факторами, влияющими на развитие старческого слабоумия, являются следующие моменты:

  • травма головы;
  • развитие в мозге новообразований;
  • перенесенные инфекционные заболевания: энцефалит, менингит и др.;
  • инфаркты, инсульты головного мозга;
  • перенесенные операции;
  • болезни эндокринной системы;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • чрезмерное увлечение лекарственными препаратами.

Стоит увидеть:  Сосудистая деменция: сколько живут с таким диагнозом?

Все перечисленные факторы, а также другие, влияющие на развитие церебральной дисфункции, могут привести к необратимым процессам. Также специалисты рассматривают одним из главных причин — генетическую предрасположенность.

Важно: если у старших членов семьи — родителей, бабушек, дедушек наблюдаются характерные симптомы деменции, необходимо предпринять профилактические меры минимизации рисков.

Признаки сосудистой деменции

Согласно классификации, МКБ выделяет следующие критерии:

  1. Проблемы с памятью. Больной не способен воспринимать информацию или воспроизвести уже усвоенную.
  2. Неспособность логично мыслить, ставить задачи, решать их, планировать и организовывать действия.
  3. Нарушение эмоционального и мотивационного характера. При деменции возникает необоснованная агрессия, апатичность, раздражительность, странное поведение.

Прежде всего, начинаются проблемы с памятью

Неблагоприятные факторы

К числу провоцирующих моментов развития слабоумия относят следующие:

Пол. Специалисты после длительных исследований утверждают, что большинство страдающих деменцией — женщины.

Существует гипотеза, что проблема вызвана нехваткой женского гормона — эстрогена, прекращающего вырабатываться с момента менопаузы.

Однако сосудистый тип деменции больше поражает мужской организм, так именно сильная половина человечества чаще страдает болезнями, связанными с сосудами, сердцем.

Возраст. Слабоумие — это один из основных признаков старости. Именно в преклонном возрасте высока вероятность развития недуга. Нарушения возникают в основном в возрасте от 70 до 80 лет, болезни подвержено примерно 20% от общего числа людей.

Генетика. Наследственность имеет значение, если у родителей сенильная деменция проявилась до преклонного возраста. В случаях, когда недуг возник после 60 лет, риск унаследования болезни снижается в разы.

Деменция код по мкб 10: как лечить

Если у человека наблюдаются описанные выше признаки, необходимо врачебное вмешательство. На начальной стадии недуг можно контролировать и предупредить развитие обострения с помощью приемов, активизирующих умственную и физическую деятельность пациента. При диагностировании, опытный специалист исследует работу щитовидной железы, мозга, проводит специальное тестирование.

Сосудистую деменцию лечат в домашних условиях, но под наблюдением врача

В качестве лечения, применяются лекарственные препараты, психосоциальное воздействие. К списку лекарств относятся антидепрессанты, седативные средства, нейролептики, ноотропики, способствующие кровообращению, снижающие острые фазы приступов.

Стоит увидеть:  Что такое деменция головного мозга?

При психосоциальном воздействии делается акцент на заботу, опеку над больным человеком его родственниками, друзьями.

Важно: врачи не рекомендуют помещать больного с деменцией мкб в спецучреждение. Здесь срабатывает поговорка «Дома и стены лечат». В незнакомой, казенной обстановке возможны обострения, слабоумие прогрессирует, состояние сопровождается агрессией или полной апатией.

Профилактика старческого слабоумия

Учитывая тот факт, что недуг невозможно вылечить, нужно задуматься о его предупреждении заранее. Все начинается с юных лет, зависит от того, как человек прожил жизнь. На самом деле избежать маразма можно, главное соблюдать банальные, но весьма полезные рекомендации.

  • Здоровое питание. Исключить из рациона жирные, острые жареные, копченые блюда. Больше «налегать» на свежие овощи, фрукты, блюда на пару, запеченные в духовом шкафу.

Важно: категорически нельзя употреблять алкоголь, курить, потреблять наркотические средства.

  • Обильное питье. Вода — главный поставщик кислорода в клетки. При недостатке жидкости, нарушается работа всего организма, возникают перебои в сердце, сосудах, почках, печени и т.д.
  • Активность. Гиподинамия — враг человека, она создает состояние, при котором замедляются все процессы, тормозится обмен веществ, в мозг не поступает достаточное количество кислорода, что вызывает отмирание клеток.

Употребление алкоголя при такой болезни категорически запрещается

От болезней, связанных со старостью человека, не застрахован никто из нас. Поведение больного слабоумием человека вызывает раздражение, огорчение. В любом случае, необходимо запастись терпением и воспринимать проблему как состоявшийся факт. Как бы ни было тяжело — нужно с честью выполнить долг перед родителями и стараться облегчить их состояние.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/sosudistaya-dementsiya/kod-sosudistoy-dementsii-po-mkb-10.html

Код по МКБ-10 для сосудистой деменции и болезни альцгеймера

Сосудистая деменция: код по МКБ 10

К старости лет, многие люди начинают страдать психическими расстройствами. Болезнь Альцгеймера код по мкб 10 характерна определенными признаками. Причин для развития заболевания немало и чтобы предпринять меры для предупреждения недуга, следует в течении всей жизни соблюдать рекомендации специалистов.

Среди распространенных заболеваний у лиц преклонного возраста, часто встречается старческое слабоумие. Большинство из нас сталкивался с ситуацией, при которой пожилые теряют память, неспособны ориентироваться во времени, в пространстве, говорят нелепые вещи, могут уйти из дома и не отыскать дорогу обратно.

Эти и другие признаки деменции присущи болезни Альцгеймера (мкб 10). Для данной классификации характерна утрата когнитивных способностей, накопление в коре мозга нейрофибриллярных соединений, амилоида. Остановить процесс препаратами невозможно, но есть методы, снижающие риск наступления тяжелого состояния.

Причины старческого слабоумия

Состоянию в основном подвержены лица, перешагнувшие 55-60 летний рубеж. При исследовании, специалисты определили, что существуют факторы, влияющие на развитие болезни Альцгеймера. Основными из них являются:

  • Генетика. Лица, родители, бабушки, дедушки которого страдали не только возрастным слабоумием, но и другими видами психических расстройств.
  • Алкоголизм. Чрезмерное потребление спиртных напитков на протяжении длительного времени приводит к разрушению нейронов и тормозит рождение новых клеток. В мозге формируются «мертвые» очаги, из-за чего человек теряет память, неспособен логически мыслить, строить предложения.
  • Курение. Табачный дым напрямую отравляет кровь и уничтожает клетки мозга, разрушает нейронные цепи. Эффект такой же, как и от алкоголя.
  • Травма головы. Приводит к формированию омертвевших участков, тормозит нормальное кровообращение, возникает кислородное голодание.
  • Инфекционные заболевания: менингит, энцефалит и другие приводят к нарушениям работы головного мозга, закупоркам сосудов, необратимым регенеративным процессам.
  • Синдром Дауна. У большинства лиц с данным заболеванием деменция развивается на 10-20 лет раньше, чем обычно.
  • Пол. Согласно исследованиям доказано, что старческим слабоумием чаще страдают женщины, так как их продолжительность жизни больше.
  • Гиподинамия. К синдрому Альцгеймера приводит малоактивный образ жизни, способствующий развитию застойных процессов в организме.
  • Эндокринные заболевания. При недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, возникают необратимые процессы в коре головного мозга.
  • Сахарный диабет второго типа.
  • Неправильное питание: копчености, жирная, сладкая, острая, жареная пища формируют вредный холестерин, бляшки препятствуют нормальному притоку и оттоку крови, способствуют повышению давления, приводят к инфарктам, инсультам.

Симптомы заболевания

При болезни Альцгеймера, согласно мкб, возникает ряд характерных симптомов. Однако признаки имеют сходство с другими видами психических расстройств, входящих в общую группу заболеваний — деменцию.

Главным признаком состояния является потеря памяти на короткий срок. Также присутствует агрессивность, крикливость, бродяжничество, импульсивность, раздражительность.

По этой причине специалисты выявляют всю симптоматику, проводят дифференциальный анализ, детальное исследование.

Диагностирование возрастной деменции

Важным моментом в лечении заболевания является своевременная диагностика состояния. Опытный специалист проводит полный анамнез, физический осмотр, беседует с пациентом, его близкими. В ходе осмотра определяется состояние больного, для чего необходима проверка на:

  • чувство равновесия;
  • состояние двигательной координации;
  • состояние мышечного тонуса, силового потенциала;
  • рефлективные способности;
  • состояние слуха, зрения.
  • Учитывая тот факт, что болезнь может быть вызвана нарушением функций щитовидной железы, травмами головы, инфекционными недугами, проводится исследование с помощью МРТ, КТ, также исследуются анализы крови, мочи.

    Болезнь Альцгеймера мкб 10 — это код, который присваивают при поздней деменции, то есть в возрасте от 65 лет. На этой стадии необратимые процессы уже сформированы и излечить недуг не удастся. Максимум что возможно — облегчить состояние больного назначением ноотропиков, нейролептиков, а также средств, улучшающих качество жизни: Галантамин, Ривамистин, акатинолы, аминокислоты.

    Важно: родным и близким больного человека необходимо набраться терпения, выдержанности. При старческом слабоумии теряется способность ухаживать за собой, контролировать действия, нормально питаться и т.д.

    Профилактика психического заболевания

    Как мы знаем, при синдроме Альцгеймера происходит омертвение клеток мозга с утерей когнитивных способностей. Восстановить нейроны при наступлении заболевании практически невозможно.

    Но есть шансы сохранить умственные, физиологические способности, если в течение жизни следовать проверенным рекомендациям от специалистов.

  • Вести здоровый образ жизни — заниматься йогой, тайской гимнастикой. Отказаться от вредных привычек — курения, потребления алкоголя.
  • Не увлекаться чрезмерным приемом лекарственных препаратов.
  • Включить в рацион натуральные продукты: фрукты, овощи, зелень, орехи, кефир, йогурты, простоквашу, регулярно очищать организм от токсинов, шлаков.
  • Развивать мелкую моторику: вязать, играть на клавишных инструментах, вырезать по дереву, собирать пазлы.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе, проветривать помещение.
  • Читать наизусть стихи, пословицы, поговорки, стараться запоминать номера телефонов.
  • Избегать травмы, при катании на велосипеде, роликах надевать защитный шлем.
  • Вовремя избавляться от инфекционных заболеваний, регулярно посещать врача при наличии патологии в щитовидной железе, сосудах, внутренних органах. И еще, необходимо ежедневно выпивать 2 литра воды. Благодаря жидкости, рождаются и развиваются новые клетки, улучшаются обменные процессы, организм очищается от шлаков, восстанавливается водный баланс.

    Источник: https://zdorovo.live/nevralgiya/kod-po-mkb-10-dlya-sosudistoj-dementsii-i-bolezni-altsgejmera.html

    Детальная классификация старческой деменции и код по МКБ-10

    Сосудистая деменция: код по МКБ 10

    Старческая деменция – психоневрологическая патология, вызванная органическими нарушениями в работе головного мозга и сосудов. Когнитивные нарушения при этом заболевании всегда выходят на первый план.

    Прежде всего, человек перестаёт отдавать отчёт в своих действиях, плохо ориентируется на знакомой местности, не способен пользоваться сложной техникой и представляет опасность для себя.

    Первые признаки и симптомы: потеря памяти на текущие события, при сохранении общих знаний и умений, неспособность грамотно использовать бытовую технику и сложные устройства.

    Виды заболевания

    У каждого вида старческой деменции существует свой код в МКБ-10.

    F00*

    При болезни Альцгеймера. Болезнь с нейропатологическими особенностями, прогрессирует годами. Дебют болезни – 50–65 лет.

    Невротические черты характера обостряются, тревога и страх за себя и близких выходят на передний план, плохая память усугубляет тревожное состояние.

    Человеку сложно выражать свои мысли. Со временем требуется помощь соцработника. Патологическим состоянием занимаются невропатолог и психиатр.

    Основные препараты с ингибиторами холинэстераза, корректирующие самочувствие больного:

    • Донепезил;
    • Мемантин;
    • Ноотропы.

    Лечение народными средствами:

    • корень витании;
    • чёрный чай с сахаром;
    • женьшень.

    F01

    Сосудистая деменция. Следствие гипертензии – повреждение сосудов головного мозга. Даёт о себе знать в престарелом возрасте.

    Нейроны мозга гибнут от недостаточного кровоснабжения, причиной является атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Лечащий врач – невропатолог.

    Назначаются препараты:

    В качестве дополнительных методов лечения можно прибегнуть к помощи народной медицины:

    • лимонник запаривают;
    • элеутерококк принимают в каплях.

    Сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия, сотрясения головного мозга, инсульт.

    F02.0

    Болезнь Пика. Разновидность сенильной деменции с очагами поражения в участках мозга, расположенных в лобных долях.

    Проявляется однообразно: асоциальное поведение, растормаживание инстинктов, потеря когнитивных способностей.

    Лечение: нейролептики и антихолинэстеразные вещества.

    F02.1*

    При болезни Крейтцфельда — Якоба. Генетическая и вирусная патология вызывает мутацию здорового белка.

    Патогенный белок прион накапливается в организме, разрушая здоровые клетки мозга (в других тканях нет подходящих для развития вируса клеток).

    Зафиксированы случаи заражения при употреблении в пищу говядины.

    Признаки патологии остаются незамеченными до престарелого возраста. Именно после 55 лет дегенеративные свойства тканей позволяют белку развиваться в организме человека.

    F02.2*

    При болезни Гентингтона. Наследственное заболевание, обусловленное дегенерацией гамма-аминомасляной кислоты.

    Отличительным признаком подобной деменции является наличие галлюцинаций и асоциального поведения. Недуг передаётся по доминантному типу.

    Этот вид деменции сложно отличить от других типов, единственный признак, маркер болезни, это гиперкинезия.

    F02.3*

    При болезни Паркинсона. Болезнь Паркинсона представляет собой отягощающее состояние неврологической природы, вызывающее деменцию.

    Нехватка дофамина в мозге и недостаточная передача дофамина к нервным окончаниям затрудняют плавные движения и делают речь скудной.

    Белковые отложения в головном мозге заменяют здоровые ткани, блокируя дофаминовые рецепторы, в результате наступает акатизия и тремор.

    F02.4*

    При болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B22.0+). ВИЧ-слабоумие это комплекс симптомов, вызванных микроорганизмами, которые не развиваются если присутствует сильный иммунитет.

    Выраженность такого вида деменции у стариков практически не наблюдается – это особая форма течения ВИЧ-инфекции.

    F03

    Неуточненная (БДУ «без дополнительного уточнения»). Старческое слабоумие при не выраженности симптомов.

    Недуг находится на грани психологии/психиатрии и носит зачастую истерический характер. Обиходное название: старческий склероз.

    Сенильное и пресенильное слабоумие

    Пресенильное слабоумие протекает в раннем пенсионном возрасте. Болезнь Альцгеймера – это показательный тип пресенильного слабоумия.

    Человек перестаёт понимать речь окружающих, возникает сложность с прочтением газет. Больной запускает себя.

    Привычки из прошлой жизни забываются, гигиена и уют уходят на задний план.

    Активность жизнедеятельности снижается, к 60–65 годам человек перестаёт двигаться и медленно умирает.

    Альцгеймеровского типа

    Классическая деменция альцгеймеровского типа протекает достаточно тяжело. Диагностируют её после 65 лет, скорее всего, это средняя — поздняя стадии заболевания.

    Больной не различает сложные фразы, сказанные ему с умеренной громкостью. Звуки речи, воспринимаемые извне, превращаются в какофонию. Ригидность характера обусловлена перестройкой работы мозга на упрощённый режим.

    В жизни человека нет места увлечениям и друзьям, все время он сконцентрирован на себе и своих переживаниях. Синдром амнестического слабоумия, как маркер заболевания, наступает на поздней стадии заболевания.

    Характеризуется неспособностью держать в памяти какие-либо даты и цифры.

    На этой стадии человек становится нетрудоспособным. Мнестико-интеллектуальные функции распадаются, человек полностью теряет представление о времени и пространстве. Ритм бодрствования нарушается, ночной сон поверхностный.

    Прогноз заболевания неутешительный, ведёт к полной дезадаптации и инвалидизации. Препараты снимают лишь неврологические симптомы, такие как повышенное давление и тремор.

    Стадии развития

    Существует три стадии развития заболевания:

    1. Легкая
      Трудности в восприятии новой информации и воспроизведения старой, речь становится монотонной и скучной.
    2. Умеренная
      На этом этапе все знания и умения, которые были приобретены, стираются. Фрагменты старой информации теряются в потоке новой, свою забывчивость пациент никак не замечает. Чтобы процесс деградации не ускорялся, человека необходимо вовлекать во все общественно полезные действия.
    3. Тяжёлая (предполагает полную невменяемость больного)
      Человек не может приготовить себе ужин, почистить зубы, помыться. Любое элементарное действие превращается в катастрофу.

    Сколько длится тяжелая стадия старческого слабоумия, нельзя сказать точно: срок жизни пациента зависит от индивидуального состояния больного и особенностей его организма.

    Нередко она сопровождается неврологическими изменениями, отражающими суть заболевания:

    • тремором конечностей;
    • нарушением моторики;
    • акатизией.

    Стоит заметить, что последняя фаза деменции является самой стремительной — обычно после её наступления человек живет не более года.

    Подробнее об этом этапе жизни больного и оказании ему помощи расскажет видео:

    На всех этапах болезни пациент нуждается в опеке, истерические формы слабоумия, или псевдодеменции как раз являются причиной недостатка внимания со стороны близких.

    Рано или поздно приходится прибегать к помощи профессиональных сиделок и врачей скорой помощи, приступы заболеваний, повлёкших деменцию, учащаются именно на поздней стадии.

    Отслеживают риск инсульта и уровень сахара, если имели место как сахарный диабет, так и инсульт, больного помещают в стационар, к сожалению, все чаще врачи предписывают подобным пациентам постельный режим на дому.

    От образа жизни и ухода зависит скорость перехода из стадии в стадию.

    Избежать старческой деменции невозможно, даже если у ближайших родственников она не диагностирована, в семье не было людей, которые были подвергнуты этому заболеванию.

    Есть риск развития побочных симптомов и признаков, которые не выходят за границы нормы и считаются стандартными нарушениями характера и поведенческой сферы.
    Склочность, придирчивость и жадность, обострившиеся в старшем возрасте, являются как раз такими признаками.

    Более сложные виды пресенильной и сенильной формы недуга также зачастую остаются без внимания невропатолога, так как человек не замечает за собой забывчивости, рассеянного внимания и повышенной усталости.

    Как результат, к врачу он попадает, находясь на средней стадии деградации.

    Профилактика деменции – это активная деятельность, социальное взаимодействие с окружающими и внимание за своим здоровьем с ранних лет.

    Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/demenciya/vidy/starcheskaya/klassifikaciya-po-mkb-10.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.