Рак мочевого пузыря у женщин

Содержание

Опухоль мочевого пузыря у женщин – от чего возникает, проявления, лечение

Рак мочевого пузыря у женщин

Рак мочевого пузыря представляет собой злокачественное новообразование, которое приводит к инвалидности и смерти, если вовремя не диагностировать данную патологию.

Поражает болезнь и мужчин, и женщин. Все чаще женщины сталкиваются с раком мочевого пузыря: количество пациенток увеличилось на 14% за последние 10 лет.

Как классифицируется заболевание?

По происхождению подразделяется на первичный, когда злокачественный процесс возник в мочевом пузыре и вторичный – метастатическое поражение органа.

В зависимости от гистологического строения выделяют:

  • переходно-клеточный;
  • плоскоклеточный;
  • аденокарциному.

Определение клеточного состава новообразования является важным этапом диагностики, так как по полученным результатам прогнозируется течение заболевания, определяется лечебная тактика.

От глубины прорастания опухоли в стенку органа:

  • поверхностная форма;
  • инвазивная форма.

Поверхностно расположенный рак локализуется в пределах слизистой оболочки. Под инвазией подразумевается прорастание в глублежащий слой (мышечный, серозный).

Согласно дифференцировке (зрелости) опухолевых клеток рак подразделяется на:

  • высокодифференцированный;
  • среднедифференцированный;
  • низкодифференцированный;
  • недифференцированный.

Степень зрелости отражает различия между раковыми клетками и нормальными. Согласно проведенным исследованиям, новообразования с низкодифференцированным клеточным составом протекают более агрессивно.

Расшифровка международной классификации TNM

Каждая буква дает краткую информацию о злокачественном новообразовании:

  • Т – характеристика первичной опухоли (размеры, степень инвазии);
  • N – метастазы в близлежащих лимфоузлах;
  • М – отдаленные метастазы.

От чего возникает заболевание у женщин?

У женщин наиболее распространёнными причинами рака мочевого пузыря являются:

  1. Табакокурение, так как некоторые продукты распада никотина и смол выводятся через почки. При длительном стаже курения местные факторы иммунитета ослабевают, и запускается канцерогенез (образование патологических клеток). Курение повышает риск возникновения рака в четыре раза.
  2. Вредные факторы производства. Доказано влияние анилиновых красителей на возникновение онкологических заболеваний мочеполовой системы.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Пищевой рацион с преобладанием жирной, жареной, острой пищи.
  5. Влияние радиационного облучения в связи с мутированием здоровых клеток.

Клиническая картина

На ранних стадиях рак мочевого пузыря никак себя не проявляет. Заболевание может обнаружиться случайно при проведении обследования. По мере роста опухоли у женщины возникают следующие симптомы рака мочевого пузыря:

Одним из наиболее ярких симптомов, который заставляет женщину обратиться к врачу, является гематурия. Примесь крови пациентка отмечает постоянно. Моча может менять цвет от розоватого до ярко красного.

К дизуритическим расстройствам относятся болевые ощущения при мочеиспускании, недержание мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Растущая опухоль сдавливает уретру и вызывает раздражение нервных окончаний. В результате нарушается контроль над удерживанием мочи, ложные частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения.

Боль локализуется в области лобка, затем при увеличении опухоли в размерах в промежности и влагалище.

Появление неприятного запаха происходит при распаде злокачественного новообразования. В анализах могут обнаруживаться атипичные (раковые) клетки, гноевидные выделения (присоединяется септическое воспаление).

Способы диагностики

Диагноз рака мочевого пузыря выставляется на основании клинических, лабораторных и инструментальных и гистологических методов исследования.

При клинической диагностике обращают внимание на жалобы, давность их возникновения, наличие вредных факторов производства, наследственной предрасположенности и вредных привычек.

К лабораторным способам относятся общий и биохимический анализы мочи. Они позволяют заподозрить злокачественное новообразование (наличие эритроцитов, атипичных клеток).

Инструментальные методы включают:

  • проведение ультразвуковой диагностики;
  • цистоскопию с взятием материала из подозрительных участков для гистологического исследования;
  • цистографию;
  • КТ, МРТ.

Ультразвуковое исследование

Данный способ диагностики не имеет противопоказаний. УЗИ предоставляет информацию о локализации, размерах, структуре и особенностях кровоснабжения опухоли, а также степени вовлечения соседних органов.

Ультразвуковая диагностика помогает определить наличие метастазов (дочерних опухолей) в отдаленных органах и лимфоузлах.

Цистоскопия

Представляет собой эндоскопический метод исследования, с помощью которого врач визуализирует полость мочевого пузыря. При проведении цистоскопии оценивается состояние слизистой органа. Из наиболее подозрительных участков берется материал для гистологического исследования.

Процедура малоинвазивная и высокоинформативная, является «золотым стандартом» при подозрении на рак мочевого пузыря.

При поверхностных опухолях цистоскопия из диагностической может превратиться в лечебную.

Биопсия

Биопсией называется прижизненное исследование тканей организма. Она в обязательном порядке проводится для поставки диагноза злокачественного новообразования.

Материал для биопсии берется при проведении цистоскопии. Биопсия дает точные ответы на вопросы о гистологическом строении опухоли и степени ее дифференцировки. Вышеперечисленные данные необходимы для определения тактики лечения пациентки и прогноза заболевания.

Цистография

Относится к рентгенологическому методу диагностики, при котором выполняется снимок мочевого пузыря, заполненного контрастом.

Контраст может поступать в мочевой пузырь из почек при его внутривенном введении или через уретру.

При наличии опухоли наблюдается дефект наполнения органа, проявляющийся областью просветления.

Компьютерная томография

Принадлежит к рентгенографическому исследованию, в результате которого анализируются послойные изображения органов малого таза. КТ проводится при планировании хирургического вмешательства, поиске метастатического поражения.

Магнитно-резонансная томография

Обладает большей чувствительностью, нежели КТ. Позволяет выявить метастазы микроскопического размера.

Эффективные методы лечения

Тактика борьбы с заболеванием выбирается с учетом гистологического строения опухоли, степени ее инвазии, наличия метастазов в лимфоузлах и отдаленных органах. Необходим индивидуальный подход к каждой пациентке, так как некоторые способы лечения являются довольно агрессивными.

Современные методы лечения рака включают:

  • консервативную терапию (химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия);
  • хирургическое удаление новообразования.

Химиотерапия

Применяются фармакологические средства (цитостатики), которые оказывают губительное влияние на активно делящиеся клетки. К таким клеткам относятся раковые. В результате адекватно подобранных препаратов удается добиться значительной регрессии опухоли или остановки ее роста.

Однако химиотерапия оказывает воздействие и на здоровые клетки организма. Наиболее страдают элементы крови, пищеварительный тракт, кожа и волосы. К побочным эффектам химиотерапии относятся:

  • облысение;
  • анемический синдром (снижение эритроцитов);
  • снижение иммунитета;
  • склонность к кровотечениям (уменьшение тромбоцитов);
  • тошнота и рвота;
  • диарея/запоры (нарушение пищеварения);
  • стоматиты.

Введение цитостатиков при раке мочевого пузыря возможно внутривенным, пероральным, внутрипузырным путями.

Химиотерапия обычно назначается в комплексе с другими способами лечения.

Лучевая терапия

Проводится с помощью высоких доз рентгеновского облучения. Назначается несколько сеансов, затем оценивают полученный результат. Метод актуален при лечении инвазивного рака у женщин.

Иммунотерапия

Суть заключается в стимуляции собственных сил организма на борьбу с раковыми клетками. Для лечения рака мочевого пузыря применяется БЦЖ вакцина.

Препарат вводится в орган с помощью катетера, далее происходит активация системы иммунитета, которая уничтожает патологически измененные клетки. Проводится в качестве профилактики рецидива (снижает риск повторного возникновения рака в два раза) после трансуретральной резекции опухоли.

Хирургическое лечение

Разработаны операции с использованием эндоскопической техники и открытые (с разрезом).

К преимуществам малоинвазивного вмешательства относится быстрый восстановительный период и низкий риск инфекционных осложнений.

К открытым относятся резекция мочевого пузыря и цистэктомия. Резекция подразумевает удаление части органа, показанием для ее проведения служит наличие единичной поверхностной опухоли или единичной инвазии малых размеров.

Цистэктомией называется операция по удалению мочевого пузыря, показана при распространенном инвазивном процессе. Также подлежат удалению близко расположенные в анатомическом соотношении ткани (матка с маточными трубами, яичниками, верхней частью влагалища и мочеиспускательного канала).

Тактика лечения поверхностного рака

Данный вид рака локализуется в пределах слизистой оболочки, что дает возможность удалить опухоль малоинвазивным способом и сохранить орган.

Удаление новообразования с применением эндоскопической техники получило название трансуретральной электрорезекции (ТУР). ТУР используется в диагностических и лечебных целях.

Для профилактики рецидива пациентке показана иммунотерапия, при которой вакцина БЦЖ вводится в мочевой пузырь.

Терапия инвазивного рака

В случае инвазии опухоли патологический процесс распространяется на мышечную оболочку органа. В таком случае выполняется удаление мочевого пузыря с регионарными лимфоузлами (цистэктомия с лимфаденэктомией). В последующем женщине назначается курс химиотерапии.

После цистэктомии врач выполняет следующий этап операции. Его целью является замещение функции удаленного органа (создание нового резервуара для мочи).

Существуют следующие способы:

  1. Формирование путей оттока мочи из части тонкой кишки. При этом мочеточники и мочеиспускательный канал соединяются с тонкой кишкой. Операция получила название илеоцистопластики.
  2. При невозможности выполнить илеоцистопластику, используют операцию Бриккера. Ее суть заключается в наложении стомы на переднюю брюшную стенку. Стома представляет собой искусственно созданное отверстие, которое сообщает орган с внешней средой. В данном случае роль мочевого пузыря также выполняет участок тонкой кишки. Однако один ее конец соединяется с мочеточником, а другой выводят наружу. Моча при этом собирается в мочеприемники, которые имеют специальную плоскую форму.
  3. Уретерокутанеостомия. На кожу живота выводятся части мочеточников, к которым присоединяется система трубок, служащая для отвода мочи в мочеприемник.

Решение о пути оттока мочи после удаления мочевого пузыря решается в индивидуальном порядке. К недостаткам данных операций относятся создание условий для воспалительного процесса уретры и почек, дискомфорт пациента при ношении мочеприемника. В некоторых случаях трубки могут смещаться и выпадать, что требует обращения к урологу.

При наличии отдаленных метастазов, пациентке операция не показана. Лечение проводится методами лучевой и химиотерапии.

Как лечат генерализованную форму заболевания?

При генерализиции новообразования в мочевом пузыре у женщин выявляют наличие метастазов в отдаленных органах. Чаще всего в легких, костях и печени. Женщине назначается агрессивная химиотерапия.

Проводятся паллиативные (облегчающие состояние, но не излечивающие) хирургические вмешательства.

Народные средства лечения

В дополнение к лечению рака у женщин используют методы народной медицины для улучшения общего самочувствия. Перед употреблением лекарственных растений необходима консультация специалиста.

Преодолеть последствия лечения поможет:

  1. Настой можжевельника с белым вином, который готовится в соотношении 100 гр на два литра. Средство должно настояться две недели. Режим приема 50 грамм три раза в день.
  2. Чеснок в любом виде препятствует распространению злокачественных клеток.

Профилактика заболевания

Снизить риск возникновения патологии поможет:

  • отказ от табакокурения;
  • соблюдение техники безопасности при работе с вредными веществами;
  • рациональное питание;
  • регулярное прохождение медицинских осмотров.

Прогноз

При выявлении и лечении у женщин рака мочевого пузыря на ранних стадиях прогноз для жизни, здоровья и профессиональной деятельности благоприятный.

При инвазивной форме рака прогноз для здоровья сомнительный, возможен выход на инвалидность. При наличии многочисленных отдаленных метастазов велика вероятность летального исхода.

К какому врачу обратиться?

Лечением и диагностикой занимается онкоуролог. В некоторых случаях не всегда имеется возможность обратиться напрямую к данному специалисту, тогда получить направление на обследование и консультацию можно получить у семейного врача или хирурга.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/rak-u-zhenshhin.html

Рак мочевого пузыря у женщин: на какие симптомы обратить внимание

Рак мочевого пузыря у женщин

Тысячи ученых по всему миру пытаются найти панацею от рака. К сожалению, эти исследования, пока не увенчались успехом, а все результаты находятся на стадии тестирования.

При этом миллионы пациентов ждут вакцину от этого страшного заболевания, которое ежегодно уносит жизни вполне еще молодого населения.

  • 1 О заболевании
  • 2 Стадии и клиническая картина
  • 3 Признаки

Рак мочевого пузыря – злокачественное по своей природе заболевание, которое берет начало в переходных клетках женского организма. Поскольку эти клетки классифицируются термином «уротелия», диагноз данного органа принято трактовать как карцинома уротелия. Патология входит в десятку самых опасных раковых образований.

Помимо официально выделенных стадий течения заболевания, есть еще нулевой его этап – когда величина опухоли настолько мала, что не подлежит диагностированию. При этом в ней уже заложен необратимый потенциал.

Основные стадии рака мочевого пузыря у женщин:

  • 1 стадия – образование локализуется на слизистой либо в подслизистой зоне, не задевает соседние клетки и не цепляет здоровые ткани. Границы выражены, метастазирование отсутствует. Симптоматика мала и неспецифична. Могут быть задержки мочеиспускания, кровяные примеси, незначительная боль в момент опорожнения;
  • 2 стадия – опухоль трансформируется в мышечные слои. Если она поражает только внутреннюю зону оболочки, прогноз на излечение оптимистичен. В этом случае минимизировано проникновение патологических клеток в ткани лимфатической системы.Метастазы не наблюдаются, хирургическое лечение успешно. На данном этапе присутствует вероятность возникновения повторного автономного очага поражения в близлежащем лимфоузле. Симптоматика выраженная;
  • 3 стадия – патология приникает в соседние органы и отделы жизнедеятельности организма, нанося ему непоправимый урон. Чаще всего это матка, влагалищная система, брюшина и тазовая область. Очень опасный этап развития заболевания. Боли становятся интенсивными и плохо поддаются купированию медицинскими препаратами.Процессы метастазирования запущены и активно поражают организм женщины. Раковые клетки находятся в лимфе, крови и перетекают по всем органам. Состояние пациентки сложное, лечение часто неэффективно, прогноз выживаемости достаточно мал;
  • 4 стадия – завершающий этап распространения болезни, которая принимает слишком агрессивный характер. Лечение не дает никакого результата. Единственная цель терапии — несколько облегчить состояние больной. Сам орган и соседние системы практически не функционируют. Метастазы носят отдаленный характер. Состояние очень тяжелое, плохо переносится, летальный исход в 98% случаев.

Сложность ранней диагностики рака состоит в том, что признаки, свидетельствующие о развитии аномалии, либо отсутствуют полностью, либо совпадают с другими заболеваниями. Симптомы, протекающие непосредственно в самом органе, очень похожи на проявления воспалительных заболеваний, таких, как цистит.

Признаки любой опухоли можно классифицировать как общие, характерные для всех ее видов, и специфические, присущие патологии конкретного органа.

Общие симптомы

К данному виду признаков относятся:

  • хроническая, ничем не обусловленная усталость, которая проявляется даже при минимальных физических нагрузках;
  • общая слабость организма – выражается в безразличии, нежелании активных действий и общения, а так же потерей интереса к происходящему;
  • выраженное снижение массы тела, не вызванное причинами иного характера – при этом потеря может составить более 10% от общего веса;
  • визуальные изменения – женщина становится бледной, вялой, кожные покровы пересушены;
  • нарушение сна и аппетита;
  • повышение температуры тела – возникает периодично и беспричинно.

Эти признаки не следует считать основополагающими к диагностированию серьезного заболевания, но насторожить человека и побудить его к врачебной консультации, непременно должны.

Гематурия

Простыми словами – это наличие в моче кровяных примесей. При этом боль может отсутствовать. Выглядит в виде нескольких капель, сгустков или просто прожилок (в зависимости от стадии количество крови увеличивается).

Ее провоцируют микротравмы ворсистой ткани неинфильтрующей опухоли в момент мышечных сокращений органа. Бывает эпизодической, возникающей только при сокращении, и тотальной – имеет непрекращающийся характер. Последняя – характерна для запущенных этапов течения болезни, при распаде образования.

При этом моча может быть как слабо окрашенной в розовый цвет, так и иметь интенсивный, красный оттенок. По мере прогрессирования недуга мочевой пузырь практически полностью наливается кровяными скоплениями, что вызывает физические проблемы с мочеиспусканием.

Боль при мочеиспускании

Болевой синдром определяется тяжестью патологии. Менее выраженный на начальных этапах, с течением времени он становится интенсивнее, боль носит непроходящий характер.

При этом она особенно сильная при завершении процесса опорожнения. Это вызвано рефлекторными сжиманиями детрузора. На 3-4 стадиях рака боль настолько сильна, что самые современные препараты наркотического содержания способны купировать ее лишь частично.

Ложные позывы к мочеиспусканию

В норме у здоровой женщины, суточное количество позывов варьирует в пределах 3-7 раз в сутки, с поправкой на объем выпитой жидкости и температурный режим.

Ложные позывы – характерный симптом наличия злокачественного образования в органе, при котором количественное скопление мочи в пузыре, как минимум, не соответствует интенсивности, частоте и силе позывов. Часто появляется уже на второй стадии онкологии и объясняется патологическими процессами, происходящими в органе.

Недержание мочи

Недержание мочи – признак, способный с большой долей вероятности указывать на рак в мочеполовой сфере человека. Качественное содержание выделений при этом отличается от нормального.

Причина данному явлению – частичная дисфункция органов мочеточника. Проявляется как непроизвольное самоизлияние жидкости. Такое недержание наблюдается только в случаях, когда злокачественное образование локализуется в шеечной зоне пузыря и провоцируется оказанным на нее внутренним давлением опухоли.

Частые позывы к мочеиспусканию

Наиболее выражены в ночное время суток. Характерны уже на второй стадии. Желание помочиться возникает более 20 раз за сутки, при этом количество жидкости не слишком объемно.

Напор струи слабый, прерывистый. Сопровождается декомпенсацией сердечной мышцы. Среднее количество выделяемой жидкости при таком признаке – порядка 2,5-3 литров. Ее отхождение болезненно, при этом по мере распространения опухоли, боль усиливается и сопровождает женщину на протяжении всего периода испражнения.

Неприятный запах

Патология качественно меняет нормальное функционирование органа, изменяя и запах выделений, им переработанных. Неприятный запах, источаемый испражняемой жидкостью, имеет резкий, неспецифический «аромат», часто похожий на то, как пахнут гнилые плоды яблони.

Это обусловлено активно происходящими в организме процессами распада опухоли, ее разложения и частичного, фрагментарного выведения посредством опорожнения. Временно устраняется специальными фармацевтическими препаратами, действия которых хватает на несколько часов.

Ноющая боль в области мочевого пузыря

Появляется, как правило, на этапе, когда онкология прорастает глубже в ткани органа, а так же, в соседние отделы организма. Образование, достигшее достаточно больших размеров, и принявшее при этом агрессивную форму поведения, оказывает чрезмерное давление на пузырь, не прекращающееся ни на минуту.

В состоянии его наполненности жидкостью, орган испытывает еще более значительную нагрузку и реагирует болью. После опорожнения ее интенсивность несколько снижается, она принимает более приглушенный, тупой характер.

Признаки раздражения мочевого пузыря

Выявляются в каждом втором случае диагностики рака данного органа. Сопровождаются непроизвольными сжиманиями его мышечных волокон и носят спазматический характер.

К данным признакам относятся любые нарушения качества и количества выделяемой жидкости, периодичность посещения туалета со всеми вытекающими отсюда неудобствами.

Женщина реагирует на раздражитель не только физически, но и психологически. Это подавляет настрой, затрудняет посещение общественных мест, вынуждая больную большую часть времени проводить дома.

Воспаления в тазовой области

Воспаления носят локальный характер и практически всегда болезненны. При этом выраженность варьирует от режущих, пульсирующих проявлений, до незначительного эпизодичного дискомфорта.

Уже сам факт присутствия подобных аномалий говорит о необратимости процессов, запущенных раковыми клетками, преодолевшими границы органа, и вышедшими из-под контроля процесса мутации.

Отеки ног

Отечность нижних конечностей провоцируется активным выбросом метастаз в паховую зону (с поражением узловых образований системы и забрюшинных лимфоузлов). Следующим этапом является их лимфатическая поражающая отечность.

Симптом характерен только для поздних стадий, когда присутствуют процессы метастазирования.

Спазмы в паховой области

Проявляется в резком сокращении паховых мышц. При этом создается ощущение их защемления. Процесс болезненный, острый. Вызывает трудности при ходьбе и сидячем положении.

Усугубляется ношением тесной одежды в данной зоне. Паховые узлы при этом сильно увеличены и отлично прощупываются. Признак характерен на этапах дальнего метастазирования.

В заключение рекомендуем посмотреть познавательное видео:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/puzyr/u-zhenshhin-simptomy-terapiya-vyzhivaemost.html

Симптомы, диагностика и принципы лечения рака мочевого пузыря у женщин

Рак мочевого пузыря у женщин

По данным всемирной организации здравоохранения новообразования в мочеполовой системе женщин встречаются в 6 раз реже, нежели у мужчин.

Изначально опухоль развивается бессимптомно и только на последних стадиях вызывает болезненные ощущения.

Чтобы своевременно распознать столь коварное заболевание и пройти полноценный курс терапии, нужно ознакомиться с основными симптомами рака мочевого пузыря у женщин. опасность связана с тем, что со временем заболевание начнет прогрессировать и может нанести вред даже репродуктивной системе.

Причины

Онкологическое заболевание переходит в стремительную фазу роста после первого проявления на стенках мочевого пузыря злокачественных клеток. Природа происхождения этой разновидности рака не установлена, но специалисты отмечают основной ряд факторов, которые способствуют быстрому разрастанию злокачественных клеток.

К основным причинам развития патологии относится:

  • хроническое воспаление органов малого таза и мочевыводящих путей. Это может спровоцировать развитие новообразования. Аналогичная клиническая картина может возникнуть в результате несвоевременного или неправильного лечения урологических патологий;
  • курение, которое провоцирует изменение химического состава мочи. Многолетняя табачная зависимость не только ослабляет защитную функцию слизистой оболочки, но и практически отравляет мочевое содержание;
  • использование противоопухолевых лекарств на основе циклофосфамида. Этот препарат оказывает негативное влияние на всю мочеполовую систему, вызывая патологическое изменение структуры клеток, а также провоцируя развитие геморрагического цистита;
  • наличие в организме паразитического заболевания – шистоматоз, для которого свойственно поражение уринозного пузыря. В запущенных стадиях это заболевание может спровоцировать развитие рака;
  • влияние на организм канцерогенов и других вредных веществ. Больше всего это касается женщин, которые работают в строительной, химической, художественной и текстильной промышленности. Некоторые химические вещества, с которыми контактирует организм, имеют высокую степень онкогенности (к примеру: бензол, ароматические амины, анилин, фталаты);
  • перенесенная ранее лучевая терапия или радиохирургия. У этих процедур могут быть самые неожиданные негативные последствия, несмотря на всю безболезненность их использования.

Доктора также отмечают некоторые физиологические критерии, которые относятся к основным факторам риска:

  • родовая предрасположенность, если у кого-то из родственников ранее были диагностированы онкологические новообразования в мочеполовой системе;
  • возраст 60+;
  • многолетняя работа с токсичными материалами;
  • проживание в небольших промышленных городах.

Довольно часто в анамнезе больной просто невозможно обнаружить основную причину развития онкологического заболевания, что еще раз доказывает коварность и непредсказуемость рака.

Классификация

Опухоли, которые образовалась из клеток самого мочевого пузыря, могут быть нескольких разновидностей. Изначально злокачественные клетки отличаются между собой формой «изменения». Иными словами, в процессе диагностики врач устанавливает, насколько раковые клетки были видоизменены, это поможет определить степень онкологического заболевания и назначать эффективный курс лечения.

Стадии рака

Эпителиальный тип опухоли возникает чаще всего – 95% всех случаев:

  • аденокарцинома;
  • переходноклеточный рак;
  • плоскоклеточный рак;
  • плоскоклеточная папиллома;
  • переходноклеточная папиллома.

Отдельно стоит заметить, что переходноклеточный рак мочеполовой системы бывает нескольких видов:

  • плоскоклеточная метаплазия;
  • железистая метаплазия;
  • объединенный вариант – с плоскоклеточной и железистой метаплазией.

Смешанная группа опухолей:

  • карциносаркома;
  • лимфома;
  • злокачественная меланома;
  • неопухолевые изменения;
  • фиброзный полип;
  • сосочковый или полиповидный цистит;
  • кистозный цистит.

Опухолевые поражения:

  • амилоидоз;
  • кисты;
  • эндометриоз.

Рак мочевого пузыря I-II степени в основном проявляется местными симптомами, в то время как развернутая клиническая картина становится видна на прогрессирующей стадии.

Симптомы

К самым распространенным симптомам относится гематурия – небольшие вкрапления кровянистых тел в моче. Процесс мочеиспускания на первых стадиях заболевания не всегда сопровождается болевыми ощущениями.

Помимо крови с мочой также могут выделяться небольшие кровянистые сгустки, частое проявление которых должно всерьез насторожить пациентку. Постоянная гематурия наблюдается у женщин с последней стадией заболевания.

К основным симптомам рака мочевого пузыря у женщин относится:

  • резкая потеря аппетита;
  • недержание мочи;
  • головная боль;
  • общая слабость, чувство апатии;
  • анемия, которую можно определить после проведения анализа мочи;
  • проявление субфебрильной температуры (свыше 37С);
  • ухудшение сна.

Все перечисленные симптомы могут наблюдаться в процессе роста онкологической опухоли и ее поражения соседних органов. Проявление минимум одного симптома считается весомым основанием для незамедлительного обращения к специалисту, особенно если симптомы проявляются все чаще и вызывают болезненные ощущения.

Первые признаки

Наиболее распространенным признаком, который свидетельствуют о наличии в организме начальной стадии рака, считается болезненность в процессе мочеиспускания, невозможность полностью опорожнить уринозный пузырь, а также внезапное проявление воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Изначально признаки рака мочевого пузыря у женщин могут напоминать обычный цистит, который также может развиться на фоне более серьезного заболевания.

Нарушение функций пузыря в период разрастания опухоли и проникновения ее в соседние органы в основном провоцирует ухудшение общего состояния кожи, слабость и покраснение кожных покровов.

Если женщина стала наблюдать у себя проявление симптомов рака ей нужно срочно пройти полноценное обследование.

Диагностика

Диагностированием отклонений в работе мочевого пузыря занимается специальный раздел медицины – онкоурология.

Для прохождения полноценного обследования каждая женщина может обратиться к следующим специалистам:

  • гинекологу;
  • онкологу;
  • урологу;
  • онкоурологу.

Чтобы точно определить диагноз и назначить необходимое лечение или даже хирургическое вмешательство, пациентка должна пройти необходимое обследование и сдать анализы:

  • анализ урины на микрофлору и чувствительностью организма к антибиотикам;
  • биопсию и цистоскопию пораженных органов;
  • общий анализ мочи, в том числе исследование по Нечипоренко;
  • ультразвуковое исследование пузыря и почек с допплерографией, благодаря чему можно увидеть не только опухоль, но и ее размеры;
  • анализ урины на онкологические маркеры (CYFRA 21.1, UBC);
  • общий анализ крови;
  • КТ или же МРТ мочевыводящих путей;
  • биохимию крови для полноценной оценки работы почек.

В процессе диагностирования опухолевого образования чаще всего используется биопсия и цистоскопия, где специалист с помощью цистоскопа может визуально обследовать стенки мочевого пузыря. Аппарат постепенно вводится через уретру пациентки под местным наркозом.

Лечение

Если у пациентки был найден поверхностный рак, основная часть злокачественных клеток поражает мышечную ткань и эпителий.

Лечение поверхностного типа патологии осуществляется за счет выполнения определенных манипуляций:

  • пациентке назначается ТУР (трансуретральная резекция). Специфика этой процедуры направлена на полное удаление опухоли, но риск ее рецидива составляет целых 50%;
  • снизить вероятность повторного разрастания заболевания позволяет внутрипузырное введение специальной вакцины БЦЖ и других препаратов;
  • в завершении процедуры ТУР пациентка обязана регулярно приходить на плановый осмотр, чтобы своевременно устранить возможный рецидив рака;
  • если рак был снова диагностирован, пациентке назначают цистэктомию, когда пузырь подлежит полному удалению (новый орган будет сформирован из отдельного сегмента кишки).

В случае с инвазивным раком, злокачественные клетки помимо мышечных тканей проникают далеко за границы пораженного органа, из-за чего возрастает вероятность образования метастазов не только в органах, но и лимфатических узлах:

  • женщине назначается цистэктомия в сочетании с лимфаденэктомией (резекция (удаление) мочевого пузыря вместе с регионарными лимфатическими узлами);
  • иногда врач может назначить ТУР с открытым удалением мочевого пузыря;
  • если проведение двух предыдущих процедур не возможно, тогда назначается химиотерапия.

Если рак перешел в генерализированную стадию, тогда в организме пациентки присутствуют метастазы, которые уже успели поразить печень, легкие, ближайшие лимфатические узлы и даже кости.

Единственным шансом избавиться от заболевания считается сильная доза химиотерапии с применением целого комплекса медикаментозных препаратов. Но даже в этом случае, соблюдение всех предписаний врача, правильное питание при раке мочевого пузыря у женщин и положительный настрой помогут раз и навсегда избавиться от столь коварного заболевания и продолжить полноценную жизнь.

Выживаемость пациентов

Если поставлен диагноз рак мочевого пузыря у женщин, сколько живут в среднем пациенты?

При таком онкологическом заболевании, как рак мочевого пузыря у женщин, прогноз зависит от классификации установленного диагноза:

  • поверхностный – более 80% женщин успешно побороли заболевание;
  • инвазивный – в 60% случаев наблюдается положительный результат;
  • метастатический – с условием эффективной терапии избавиться от заболевания удалось более 20% женщин.

по теме

Подробно о полипах в уринозном пузыре у женщин в видео:

В завершение можно подвести итог, что рак мочевого пузыря – это еще не приговор, так как от него можно полностью избавиться при условии своевременного диагностирования и комплексной терапии.

Кроме того, важно помнить, что предупредить любое заболевание гораздо проще, нежели лечить. В связи с этим соблюдайте основные меры профилактики: употребляйте достаточное количество чистой воды, откажитесь от курения, а также не злоупотребляйте задержкой мочеиспускания.

Все эти меры профилактики позволяют сохранить здоровье и улучшить качество жизни.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/rak-u-zhenshhin-simptomy.html

Рак мочевого пузыря у женщин симптомы

Рак мочевого пузыря у женщин

При раке мочевого пузыря у женщин симптомы могут долгое время не проявляться или не вызывать у человека сильного дискомфорта, чтобы обратиться вовремя за медицинской помощью, тем самым позволяя опухоли беспрепятственно прогрессировать.

По статистике, среди всех онкологий рак мочевого пузыря встречается у 2–4 % пациентов. Патология чаще поражает мужчин, чем женщин.

У представительниц женского пола заболевание чаще диагностируется в возрасте 40–60 лет, у молодых девушек патология практически не встречается.

Причины развития рака

Рак мочевого пузыря у женщин характеризуется активным ростом злокачественных клеток, локализованных на слизистой оболочке.

Истинные причины образования злокачественных клеток у женщин пока не изучены.

Специалисты отмечают следующие провоцирующие мотиваторы, способные повлиять на ускорение их роста:

  • Продолжительное курение. Отравляющее действие курения связано с поражением не только легких, но и всего организма. Распадаясь, табак выводится через мочевыделительные пути. Слизистая мочевика постоянно раздражается химическими элементами и может привести к развитию рака.
  • Регулярный контакт с веществами химического происхождения. В группу риска попадают женщины, работа которых связана с вредным производством (лакокрасочное, алюминиевое, пластмассовое и другие химические). Развитие патологии происходит так же, как и при курении.
  • Радиационное влияние на человека повышает риск развития рака в 3 раза.
  • Прием лекарственных средств на основе циклофосфамида – лекарство поражающе действует на мочевик, вызывая патологическое изменение его клеток и слизистой.
  • Хронические болезни мочевой системы – цистит, папилломатоз. Риск заболевания раком увеличивается в 5 раз у женщин с шистосомотозом мочевого пузыря.

Виды и стадии болезни

Рак мочевика может распределяться на разные виды и стадии, для которых характерны свои наружные проявления. По степени поражения тканей рак может быть инвазивным и поверхностным. При инвазивном виде злокачественное образование проникает в глубокие слои и травмирует большую часть пузыря. При поверхностном раке атипичные клетки поражают только слизистую оболочку.

Течение онкологического процесса характеризуется такими этапами:

  • На 1 стадии образование размещается только в области слизистой.
  • На 2 стадии злокачественные клетки появляются в подслизистом слое, служащем основанием эпителиальной ткани, а также в мышечном слое органа.
  • На 3 стадии опухолевая инвазия распространяется в глубоком жировом и мышечном слоях стенки мочевика.
  • На 4 стадии происходят полное поражение органа и распространение онкологических клеток в органы половой системы, брюшной полости, малого таза. При этом у женщин может быть диагностирован рак влагалища или матки.

На четвертой стадии болезни вылечить ее полностью невозможно, прогноз чаще всего неблагоприятный.

Ранние признаки развития болезни

Признаки рака мочевого пузыря у женщин обусловлены стадией онкологического процесса.

Инвазивная разновидность рака вначале вообще может проявляться бессимптомно, патологические признаки появляются уже на позднейшей стадии.

Поэтому раннее диагностирование болезни дает больше шансов на успешное ее лечение. Примерно у 90 % женщин изначальным симптомом онкологического образования является наличие крови в моче, болевые ощущения при этом зачастую отсутствуют.

Болевые ощущения

Раковое образование давит на мочеиспускательный канал, вызывая болезненные ощущения. По мере роста опухоли боли становятся постоянными и не купируются с помощью обезболивающих препаратов.

Боли обычно локализуются в нижней части живота, могут отдаваться в пояснице, ногах, боках. Также болевые ощущения могут возникать при выделении урины в виде резей и жжения.

Проблемы с мочеиспусканием

Дизурия (нарушение мочеиспускания) – второй по частоте, после гематурии, симптом, наблюдающийся при опухолях мочевого пузыря. Встречается у 25–30 % пациенток.

Дизурия в связи с локализацией новообразования может проявиться в болезненном или учащенном мочеиспускании, возникновении мнимых позывов к испусканию. Кроме того, возникает чувство неполного опорожнения мочевика – особенно если опухоль находится в его шейке.

Температура тела

Еще одним признаком развития рака является повышенная температура. Таким образом организм реагирует на патологическое воздействие злокачественных клеток. Она может подниматься эпизодически или держаться кратковременно. По мере прогрессирования патологии температура тела может быть высокой постоянно, однако выше 37,5 градусов не поднимается.

Также к ранним проявлениям можно отнести неприятный запах выделяемой жидкости, напоминающий аммиак, в урине может наблюдаться гнойный осадок. Это свидетельствует о происходящих в организме процессах распада новообразования и выводе его микрочастиц через опорожнение.

Поздние признаки болезни

С разрастанием опухоли будут появляться новые симптомы. Ее распространение в соседних тканях приводит к ухудшению общего самочувствия с наличием следующих симптомов:

  • Воспалительные процессы в области таза, свидетельствующие о распространении раковых клеток за пределы мочевого пузыря, отличаются локальным характером и сопровождаются болями (интенсивность от небольшой дискомфортности до пульсирующих режущих болевых ощущений).
  • Отеки ног – возникают, когда метастазы распространились на паховую и забрюшинную область и произошло поражение лимфатических узлов.
  • Спазмы в паховой области – при обширном распространении метастаз проявляется сокращение паховых мышц, которое сопровождается острыми болями. Появляется ощущение защемления мышц, женщина не может ходить и сидеть, носить облегающее белье.
  • Свищи – могут образоваться в области от пузыря до влагалища либо от мочевого пузыря до области прямой кишки. Иногда свищи могут появиться над лобком.

Кроме этого, присутствуют общие признаки злокачественного процесса:

  • слабость, упадок сил;
  • постоянное раздражение, депрессии;
  • снижение веса;
  • анемия (при сильной гематурии).

Усиление патологии сопровождает также появление сопутствующих заболеваний – гидронефроза, хронической почечной недостаточности, различных патологий пищеварительной системы.

Интенсивность выраженных симптомов может меняться, но с каждым днем они будут только усиливаться.

Любые подобные проявления – повод обратиться за срочной медицинской помощью.

Терапия

Способы лечения заболевания зависят от стадии болезни и степени распространения злокачественного процесса. Обычно проводится комплексная терапия, которая состоит из таких процессов:

  • Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение заключается в удалении раковых разрастаний. На начальной стадии орган в большинстве случаев удается сохранить.

Если опухоль проросла через внутреннюю стенку органа, то происходит кардинальное удаление, полость мочеточника формируется из кишечной ткани.

Учитывая быстроту распространения опухоли на органы малого таза, могут быть удалены яичники, матка, передняя часть влагалища, а также лимфоузлы в области малого таза.

Метод проводится после хирургического лечения и лучевой терапии для предотвращения рецидивов. Химиотерапия проводится длительный период (3–6 месяцев) и представляет собой применение цитостатических средств, чаще всего внутривенно и внутримышечно.

Курс проводится в несколько блоков с перерывами, чтобы организм мог немного восстановиться.

Также, после резекции поверхностного рака, может проводиться локальная химиотерапия, при которой препарат вводится непосредственно в мочевой пузырь через катетер.

Высокоактивное ионизирующее облучение проводится сразу после операции, чтобы уничтожить, возможно, оставшиеся раковые элементы. Его назначают, когда рак не сопровождается разрастанием метастаз на другие органы.

Процедуры проводятся ежедневно на протяжении 10–15 минут в амбулаторных условиях. Они безболезненны, только требуют от пациента абсолютной обездвиженности. Курс лучевого облучения может быть от 4 до 7 недель.

Большинство злокачественных опухолей диагностируется, когда они находятся в нижних слоях выстилающей ткани. Прогноз при такой болезни положительный.

На 2–3 стадии вероятность успешного выздоровления снижается. На 4 стадии вылечить рак практически невозможно.

Облегчить состояние и продлить жизнь при онкологии мочевого пузыря помогут своевременная и точная диагностика, операция, химиотерапия и облучение, соблюдение специального рациона питания и активизация защитных сил организма.

Источник: https://vpochke.ru/mocheispuskanie/rak-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.