Рак кишечника: симптомы и лечение

Содержание

Рак кишечника: симптомы, лечение, стадии

Рак кишечника: симптомы и лечение

Рак кишечника – это злокачественное новообразование в слизистой оболочке стенки кишки. На сегодняшний день частота встречаемости онкологических процессов в разных отделах кишечника наблюдается у 9-12 человек на каждые сто тысяч населения.

В статистике Всероссийского онкологического регистра новообразования кишечника находятся на третьем месте. Стоит отметить, что еще несколько десятилетий назад этот вид онкологии занимал шестое место. Не стоит исключать тот факт, что в ближайшее время патология может выйти на лидирующие позиции, поскольку в международной медицинской практике такое уже встречалось (в США в 1998 году).

Причины возникновения злокачественных образований кишечника

  • первое место занимает курение;
  • второе – особенности рациона и питания;
  • третье – генетический фактор (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, наследственность).

Питание

  • в рационе современного человека лидирующие позиции занимают продукты богатые белком (мясопродукты, мясо). При этом пища, богатая грубыми волокнами (растительная в свежем виде, цельные злаки), сильно обеднена. Такое соотношение способствует развитию запоров и увеличивает длительность нахождения пищевого комка в кишечной полости;
  • некоторые продукты, которые появляются в процессе переработки в ЖКТ пищи животного происхождения, представляют собой канцерогены (индол, скатол), которые вследствие длительного соприкосновения со слизистой оболочкой кишечника вызывают метаплазию;
  • обилие в ежедневном рационе продуктов, содержащих усилители вкусов, красители, эмульгаторы, консерванты, рыбы (мелкие кости), пряность, жаренную пищу – при длительном влиянии может способствовать развитию онкологических патологий в желудочно-кишечном тракте.

Заболевания ЖКТ  

  • полипы в кишечнике в 75% случаев могут перерождаться из доброкачественных новообразований в злокачественные, поэтому они относятся к нулевой стадии онкологии и подлежат удалению;
  • вызвать развитие новообразования может и болезнь Крона, язвы и воспаления в стенке кишечника, а также другие желудочно-кишечные патологии;
  • непереносимость глютена, или Целиакия также является одной из причин развития рака кишечника.

Симптомы рака кишечника

Для врачей-онкологов основной первостепенной задачей является выявление патологии на ранней стадии ее развития, поэтому каждый человек должен быть осведомлен на счет симптомов и признаков рака кишечника.

Частота и интенсивность проявления отличается в зависимости от стадии рака кишечник и места расположения злокачественного процесса.

Течение заболевания может проходить по нескольким типам, каждый из которых имеет своеобразные симптомы, представленные ниже:

Стеноз

Опухоль при разрастании начинает сужать кишечный просвет, вплоть до полного перекрытия полости кишечника. Этот процесс препятствует прохождению каловых масс, что выражается в виде повышенного газообразования, кишечных колик, постоянных запорах. Больной страдает от боли и вздутия, которые исчезают после осуществления дефекации.

Энтероколит

Если же злокачественный очаг располагается слева (в этой области кишечника происходит удаление лишней жидкости из каловых масс), это провоцирует разжижение содержимого кишки и его брожение. Пациент страдает от чрезмерно жидкого стула, периодических приступов диареи, которые сменяются продолжительными запорами.

Диспепсия

В ранней симптоматике рака кишечника могут присутствовать отрыжка, изжога и изменения вкуса во рту (кислый или горький). Болевой синдром на этой стадии слабо выражен или полностью отсутствует, может ощущаться некоторый дискомфорт, указывающий на нарушение процесса пищеварения.

Анемия

Анемия при онкологии кишечника развивается вследствие нарушения всасывания железа в кишечнике.

Кроме того, достаточно часто опухолевый процесс сопровождается кровотечениями, которые понижают уровень гемоглобина в крови. Также анемия может возникнуть на фоне сбоев в работе иммунной системы.

Организм пытается самостоятельно справиться с онкологической патологией, а анемия является результатом таких попыток.

Псевдовоспаление

Развиваются симптомы воспалительного процесса в кишечнике, вплоть до возникновения перитонита: приступы рвоты, тошнота, озноб, быстро растущая температура тела. Все это совмещается с ярко выраженным болевым синдромом.

Цистит

Довольно часто проявления кишечной онкологии может напоминать заболевания мочеполовой системы: болевые ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря, кровяные прожилки на белье или в моче.

Прочие симптомы

  • довольно часто при развитии злокачественной опухоли в кишечнике больные испытывают наполненности, даже после удачного похода в туалет;
  • у некоторых наблюдается резкое необъяснимое похудание, при том, что соблюдается привычный режим и рацион питания;
  • присутствие кровяных примесей в кале также может свидетельствовать о развитии онкологического процесса в кишечнике;
  • первые признаки кишечной онкологии обычно слабо выражены, поэтому могут приниматься за общее недомогание (сонливость, общая слабость, быстрая утомляемость) или нарушения пищеварения. Однако с усугублением процесса они становятся более выраженными и дополняются.  

Кишечник человека разделяется на несколько отделов: тонкая кишка, толстая кишка, прямая кишка. Преобладание определенных симптомов может указывать на локализацию патологического процесса.

Признаки рака прямой кишки

На присутствие рака в прямой кишке указывает:

  • появление тенезмов (ложных позывов к дефекации);
  • выделение из заднепроходного отверстия крови, слизи или гноя;
  • приступы сильных болей в области немного выше промежности и в самой промежности, которые сопровождают или предшествуют акту дефекации (развиваются вследствие повреждения нервов);
  • при наличии повреждений мышечных структур может развиться недостаточность сфинктера (недержание каловых масс или газов);
  • на фоне сильных запоров и длительного пребывания продуктов жизнедеятельности в полости прямой кишки может появиться воспалительный процесс или сильная интоксикация организма (слабость, повышенная утомляемость, головные боли);
  • вследствие близкого анатомического расположения прямой кишки и органов мочеполовой системы наличие в конечном отделе кишечника опухоли может влиять также и на эту систему (недержание мочи, воспаления мочевого пузыря).

Признаки рака толстого кишечника

Рак толстой кишки проявляется:

  • болевыми ощущениями в животе (область подреберья слева или справа), которые имеют ноющий или тупой характер;
  • вздутием живота, чувством распирания, бурления. Учитывая специфику толстого кишечника (в толстой кишке происходит всасывание воды), наблюдается разжижение каловых масс и диарея;
  • довольно часто появляется кишечная непроходимость (рвота, в содержимом которой присутствуют каловые массы, приступы тошноты, чувство острой боли);
  • также могут появляться признаки асцита (скопление жидкости в брюшной полости), вследствие повышения внутрибрюшного давления развивается дисфункция всех органов, находящихся в брюшной полости.    

Признаки рака тонкого кишечника

Рак тонкой кишки проявляется, в большей степени, диспепсическими явлениями:

  • изменение вкуса, отрыжка, рвота и тошнота, спазмы кишечника;
  • боли по всему животу;
  • присутствие отвращения к еде, отсутствие аппетита;
  • если присутствует кровотечение, кал может приобретать темный окрас.

Врача может насторожить даже малейшее проявление дисфункции желудочно-кишечного тракта, которое не проходит после терапии в виде соблюдения диеты и нормализации рациона питания. При сохранении симптомов после курса лечения необходимо провести дополнительную диагностику.

Диагностика онкологии кишечника

Анализ крови

На первых этапах о присутствии рака кишечника может говорить любое даже слабовыраженное ощущение дискомфорта в области живота, которое дополняется изменениями в анализе крови и возрастом пациента свыше 50 лет.

Особенности анализа крови:

  • снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • высокий показатель СОЭ;
  • наличие в кале примесей крови (скрытой крови);
  • повышение свертываемости крови;
  • онкомаркеры.

Инструментальные методы диагностики

Для уточнения диагноза «рак кишечника» используют все современные методы. В первую очередь проводят:

  • Ретроманоскопию или колоноскопию.

При помощи внутрикишечных датчиков можно выполнить осмотр слизистой оболочки кишечника, а в случае с проведением ретроманоскопии еще провести забор материала для биопсии. Эта методика позволяет выявлять злокачественные опухоли на начальных стадиях развития.

Прохождение плановых исследований дает возможность увеличить шансы на полное излечение, поскольку на ранних стадиях рак никак себя не проявляет, а именно начальные стадии лучше всего поддаются лечению.

Также можно использовать внутриректальный датчик УЗИ для исследования.

При отсутствии возможности выполнить внутрикишечное исследование (в большинстве случаев в результате психологического блока) может применяться бариевый рентген или ирригоскопическое исследование: при помощи клизмы в кишечник вводится чувствительный к радиоактивному излучению раствор (в случае ирригоскопии с красителем), который способствует обнаружению нарушений и патологий. Также врач может использовать аппарат УЗИ или сделать виртуальную колоноскопию.

Может использоваться КТ, ПЭТ-КТ, МРТ для выполнения более тщательного обследования тканей организма и соседних органов на наличие в них метастаз.

Современные методы диагностики позволяют с высокой точностью определить локализацию опухоли, стадию процесса, размер образования, степень диффузии опухоли в соседние ткани и многие другие параметры, которые требуются врачам для определения тактики лечения.  

Лечение рака кишечника

Каждый человек должен понимать, что народные методы лечения не могут избавить от рака. Подобные средства способны лишь уменьшить  интенсивность проявления симптомов, однако они не влияют на рост злокачественных клеток. Намного благоразумнее при наличии подозрений на рак кишечника обратиться за помощью к специалисту, который поможет избавиться от патологии на ее начальных этапах.

Современная медицина способна провести эффективную терапию рака кишечника, однако необходимо одно очень важное условие – патология должна быть выявлена на ранней стадии.

В случае диагностики рака на поздних стадиях только половина пациентов имеет шанс на избавление от заболевания. Это печально, поскольку сегодня менее четверти пациентов получают своевременную помощь.

Поэтому в нашей стране от рака кишечника ежегодно умирает свыше 35 000 человек.

Хирургические методы

Если опухоль удалось обнаружить на ранней стадии, то ее можно удалить хирургически, с последующим полным восстановлением проходимости кишечника. После этого кишечник сможет в полной мере выполнять свои функции, и, соответственно, сохраняется возможность осуществления дефекации естественным путем. А это обстоятельство позволяет комфортно существовать пациенту даже после оперативного лечения.

Однако, в некоторых случаях, очаги злокачественного процесса располагаются таким образом, что восстановление полноценной проходимости кишечника после их удаления невозможно.

При таком развитии событий хирург выводит конец здоровой кишки на брюшную поверхность. Такой процесс в хирургии называется «наложение колостомы».

После этого пациент вынужден использовать одноразовые калоприемники, что хотя бы частично обеспечивает нормальное существование. 

Лучевая терапия и химиотерапия

Методика влияния на процесс при помощи  ионизирующего излучения и химических препаратов дает возможность предупредить метастазирование, а также приостановить рост опухоли на продолжительный срок. Такая методика может применяться, как в послеоперационном периоде, так и  при отсутствии возможности хирургического лечения.

Продолжительность жизни пациентов с диагнозом «рак кишечника» после лечения

В медицине, а точнее онкологии, существует термин «пятилетняя выживаемость». По сути это статистические данные, которые указывают количество пациентов, проживших 5 и более лет после проведения лечения. Этот показатель может зависеть от множества факторов, среди которых, в первую очередь, рассматривается стадия процесса, на которой было проведено лечение:

  • первая стадия – более пяти лет живет около 95% пациентов;
  • вторая стадия – более пяти лет живет около 75% пациентов;
  • третья стадия – более пяти лет живет около 50% пациентов;
  • четвертая стадия (метастазы присутствуют) – более пяти лет живет около 5% пациентов.

Также на продолжительность жизни влияет размер опухоли, рецидивы патологии, глубина проникновения раковых клеток, наличие сопутствующих заболеваний, общий уровень иммунитета, возраст пациента.

Не стоит отчаиваться, даже если рак обнаружился на четвертой стадии, ведь сохраняются шансы на то, чтобы попасть в те пять процентов, кроме того, негативный настрой может стать причиной изменения прогноза в худшую сторону. Также стоит понимать, что современная медицина стремительно развивается и разрабатываются новые методики, которые способны если не излечить, то значительно продлить жизнь.   

Источник: http://doctoroff.ru/rak-kishechnika

Первые симптомы и признаки рака кишечника. Сколько живут после операции?

Рак кишечника: симптомы и лечение

Одной из частых причин, ведущих человека к преждевременному концу жизни, становятся онкологические заболевания, в особенности рак кишечника. Прогрессирование патологии нередко приводит к печальному исходу, поэтому так важно выявить и распознать признаки и симптомы рака кишечника на ранних стадиях.

Как проявляется недуг, лечится ли он, от чего бывает рак кишечника — вопросы волнующее общество, ставшее жертвой современного времени, с неправильным питанием, пассивным ритмом жизни, с развитием большого количества предраковых болезней.

Основные причины развития рака

Рак кишечника отличается возникновением злокачественных новообразований на внутренних, слизистых стенках кишечника, в дальнейшем, при отсутствии лечения, прорастает в близлежащие ткани и органы. Недуг сражает преимущественно взрослых людей 45-70 лет.

Группу больных наиболее подверженных риску развития рака, составляют люди с генетической предрасположенностью к болезни.

Основным и первым мотивом разрастания злокачественной онкологии специалисты называют наличие в кишечнике предопухолевых патологий:

  • Гранулематозный колит;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Полипозы слизистого слоя толстой кишки;
  • Хронический парапроктит;
  • Доброкачественные опухоли: липомы, аденомы, ангиомы и др..

Рак может коснуться абсолютно любого органа в человеческом организме, но ключ нашего здоровья находится в кишечнике — именно поэтому одной из первых причин развития тяжелых онкологических болезней становится неправильное питание, характер употребляемой пищи.

Потребление продуктов с малым содержанием клетчатки, и большим количеством консервантов, животных жиров, злоупотребление спиртными напитками, острой, жирной пищей — увеличивает риск возникновения опухолей.

Второстепенные причины проявления рака кишечника:

  • Дисбактериоз, сопровождаемый частыми и мучительными запорами;
  • Недостаток в организме ферментов, полезных микроэлементов, витаминов.
  • Переутомление, вследствие физических, умственных нагрузок, депрессии, отсутствие интереса к жизни, стрессы;
  • Курение, частое потребление алкоголя.

:

Клинические проявления заболевания

Определить заболевание на ранней стадии очень непросто, по причине отсутствия характерных признаков и симптомов, свойственных именно раку кишечника.

Поводом для волнения и визита к терапевту, проктологу, онкологу должны стать следующие признаки:

  1. Болезненные ощущения в правой или левой половине живота;
  2. Немотивированное снижение веса тела;
  3. Тошнота, рвотные позывы;
  4. Ощущение тяжести, наполненности живота даже после опорожнения;
  5. Частые кишечные расстройства: метеоризм, диарея, запор.

Первые признаки проявления рака кишечника смыты и часто спутаны с иными заболеваниями пищеварительного тракта. Жалобы больного, вышеуказанные симптомы должны быть дополнены соответствующими анализами, диагностическими обследованиями.

Вовремя выполненные действия помогут распознать проявление болезни на ранней, первой стадии, что в дальнейшем может дать положительный результат лечения.

Кишечник поделен на два сегмента: тонкий и толстый, те в свою очередь включают в себя другие отделы. Рак касается в большинстве случаев тонкой, ободочной, прямой кишок.

 Болезнь в разных местах кишечника проявляет себя по-своему, поэтому целесообразно рассмотреть ее первые проявления, симптомы и признаки индивидуально.

Симптомы рака ободочной кишки

Проявление рака ободочной кишки обусловлено размещением опухоли, величиной, усугублением состояния. Первыми признаками ранней степени рака становятся:

  • Дискомфортность в кишечнике — проявляется ощущением тяжести, дурнотой, отрыжкой.
  • У многих больных раком, проявляется такой симптом как кровянистые, гнойные выделения.
  • Высокая температура, слабость, анемизация — это симптомы и признаки сбоя общего самочувствия пациента, вызванное интоксикацией.
  • На ранней стадии боли в области живота тянущие, ноющие. Прогрессирование болезни приносит схваткообразные, интенсивные болевые ощущения, свидетельствующие о полном или частичном наущении продвижении содержимого по кишечнику.
  • Расстройство кишечника проявляет себя чередованием диареи с запором, метеоризмом, сильным распиранием живота.

Симптоматика протекания рака ободочной кишки подразделяется на шесть форм:

  • Симптомы токсико — анемической формы.

Первыми признакам данной формы рака становятся: чрезмерная усталость, температура тела держится в пределах 37-37,5 ºС, блеклость кожи, анемизация. Анемия говорит о том, что рак быстро развивается.

  • Форма энтероколитическая.

Данная форма рака схожа своими симптомами с воспалительными и инфекционными болезнями ЖКТ. Проявляется явными расстройствами кишечника: вздутость, бурление в животе, затрудненность опорожнения, диарея. Характер болей ноющий. Кал содержит в себе кровь, слизь.

  • Симптомы диспепсической формы.

Симптомы данной формы не свойственны раку, наблюдаются как признаки множества иных заболеваний ЖКТ. При диспепсическом раке болит верхний участок живота, ярко выражена тошнота, рвотные позывы, вздутие в районе желудка, ухудшение аппетита.

Первый и главный признак обтурационной формы рака — кишечная непроходимость, выражается нерегулярными возникновениями таких симптомов: затрудненность отхождения газов и фекалий, приступообразная боль, ощущение распирания в животе.

Форма рака проявляет себя болью в животе и лихорадкой. Такой частый симптом как расстройства кишечника выражен слабо.

Характерной особенностью этой формы является отсутствующие или слабовыраженные симптомы и признаки. В ходе врачебного осмотра и диагностического обследования можно выявить рак.

Симптоматика рака прямой кишки

Первые значительные симптомы болезни проявляются уже тогда, когда опухоль достигла крупных размеров. Выраженность рака прямой кишки обусловлена месторасположением, величиной опухоли, уровнем развития недуга:

  1. Болевые ощущения при раке непрерывные, но — это не ранний признак заболевания, наоборот такой симптом говорит о распространении новообразования и поражении прилегающих органов, тканей.
  2. Необратимым симптомом значатся выделения из анального отверстия при опорожнении. Фекалии с примесью темной крови, констатируют факт травмирования опухоли калом. Прогрессирующее развитие рака определяется гнойными, слизистыми выделениями. Такой симптом указывает на начало распада новообразования, на инфекционное воспаление.
  3. Ранние признаки рака прямой кишки — расстройства кишечника, чередование диареи с запором и наоборот. Часто возникают тенезмы — позывы к опорожнению, не имеющие положительного результата. Вместо кала может выделяться только кровь или слизь.
  4. Форма кала при раке прямой кишки лентовидная, оказывается первым признаком этой болезни.
  5. Разрастание раковой опухоли сужает пространство кишки, тогда проявляются признаки кишечной непроходимости: резкие боли, запоры, невозможность отхождения газов, вспучивание живота, тошнота.
  6. Общими симптомами рака прямой кишки становятся: гипертермия, постепенная анемизация, бессилие, сброс веса.

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку…

Читать далее…

Стадии развития рака и прогноз

Рак кишечника развивается на четырех стадиях.

СтадияРак ободочной кишкиРак прямой кишки
ПерваяНовообразование скромной величины, размещено в толще слизистой оболочки кишечника. Метастазы в лимфоузлы не обнаруживаются.Раковая опухоль движущаяся, размер не превышает 2 см. Метастазы, врастание в стенку кишки отсутствуют.
ВтораяОпухоль увеличена, но не покидает границы кишки, возможны единичные метастазы в лимфоузлы.Первый вариант: опухоль захватывает около 50% диаметра кишки, нет вторичных очагов рака, но возможное прорастание в мышечные ткани. Второй: размеры подобные первому типу, имеются метастазы в регионарные ЛУ.
ТретьяОпухоль захватывает большую часть диаметра кишки, распространена по все стенке, возможно наличие множественных вторичных очагов.Новообразование прорастает стенки, окружающие ткани, органы. Возможны многочисленные метастазы. Величина опухоли составляет более 50% полуокружности кишки.
ЧетвертаяНовообразование внушительных размеров, прорастающее в близлежащие органы, с множественными вторичными очагами в лимфатические узлы.Крупных размеров недвижимая опухоль, распространяющаяся на соседние органы и ткани в полости таза, с многочисленными метастазами, либо подвижная при отдаленных вторичных очагах.

Международной классификацией стадий развития раковых опухолей является система TNM. Краткое и точное руководство описания онкологической болезни, позволяющее получить неискаженную информацию.

Первый компонент T — первичная опухоль, второй N — лимфатические узлы, третий M — отдаленные метастазы. Цифры рядом с буквой обозначают степень развития болезни.

Т – опухольN – лимфо- узлыM – мета- стазы
Т0Невыяв- ленная первичная опухоль.N0Отсутствуют вторичные очаги в регионарные лимфоузлы.M0Отдаленных метастазов нет.
Т1Опухоль занимает меньше половины диаметра стенок кишечника, не прорастает в мышечную ткань.N1Расширение степени поражения метастазами регионарных лимфатических узлов. Поражение 1-3 лимфоузлов.M1- 4Присутствуют отдаленные метастазы, их количество
Т2Новообра- зование занимает больше половины диаметра стенок кишечника, прорастает в мышечный слой.N2Имеются метастазы в более, чем 4 регионарных ЛУ.
Т3Рак поражает все слои стенок кишечника, риск кишечной непроходимости из-за суженого просвета в кишке.NXНедостаток данных для оценивания степени поражения регионарных ЛУ.
Т4Опухоль прорастает в соседние органы. Стойкое, полное сужение просвета в кишечнике.
TXПервичная опухоль не может быть оценена по причине отсутствия нужного количества данных.
TisКарцинома на начальных стадиях развития.

Вопрос — сколько живут с такой патологией и после ее лечения, не имеет точного ответа. Длительность жизни засвистит от стадии рака, на которой началось лечение, в каком возрасте наступила болезнь, наличие у больного иных патологий и др.

Пятилетняя выживаемость после радикального оперативного лечения составляет 45-50%

Если лечение началось на первой, второй стадии прогноз значительно лучше и составит 85-95% выживаемости. На третьей стадии рак излечим на 65-70%. Самая опасная четвертая стадия оставляет 35% шанса на преодоление недуга.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Диагностика и лечение

Отсутствие характерной симптоматики свойственной именно раку кишечника, говорит о необходимости дополнительных методов обследования, для возможности выявления болезни на ранней, первой стадии.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом…

Читать далее…

Особое внимание специалист должен уделить жалобам больного, касательно характеристики болей в животе, бесконтрольного сброса веса, побледнения кожных покровов. На основании жалоб пациента и следующих методах исследования, есть шанс выявить болезнь как можно раньше и начать лечение.

  • Пальпация — самый простой и обязательный метод медицинского осмотра толстого кишечника, позволяющий выявить величину и местоположение злокачественной опухоли. Для достоверности информации пальпация осуществляется в разных положениях тела пациента.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия — виды инструментальной диагностики, позволяющие обнаружить рак на первой, ранней стадии. Их участие позволяет детально описать локацию, размеры новообразования, взять пораженную ткань на анализ.
  • Ирригоскопия — рентгенологический метод диагностики, проводимый посредством клизмирования, введения в кишечник бариевой взвеси.
  • УЗИ, лапароскопия, компьютерная томография — применяются для выявления отдаленных метастазов.

Лечение только оперативное, обязательно дополненное химиотерапией. Подготовка к хирургическому вмешательству направлена на полное очищение кишечника, посредством клизмирования, приема слабительных лекарств, соблюдения определенной диеты.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Операция подразумевает резекцию опухоли и регионарных ЛУ, с наложением анастомоза для возобновления проходимости кишечника. Выбор метода оперирования обусловлен стадией развития рака, возможными осложнениями, метастазами, возрастом и общим состоянием пациента.

Источник: https://LechimZapor.com/drugie-zabolevaniya/rak-kishechnika

Рак кишечника: признаки и симптомы по стадиям, прогноз лечения рака

Рак кишечника: симптомы и лечение

Рак кишечника встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин — его особенностью являются скудные клинические симптомы на ранних стадиях заболевания. Именно по этой причине тяжелый диагноз определяют только на 3-4 стадии, когда возможности медицины очень ограничены. Рассмотрим первые признаки рака кишечника, проявления по стадиям и прогностические данные.

Рак кишечника – это группа злокачественных новообразований, которые появляются в различных отделах толстого и тонкого кишечника и вызывают тяжелые нарушения работы органов пищеварительного тракта и других систем. В зависимости от расположения опухоли выделяют:

  1. Рак тонкого кишечника. Встречается достаточно редко, примерно в 1-1,5% случаев от всех онкологических заболеваний пищеварительного тракта. Болеют в основном лица пожилого и старческого возраста, мужчин болезнь поражает чаще, чем женщин. Из всех отделов тонкого кишечника опухоли предпочитают локализоваться в двенадцатиперстной кишке, реже в тощей и подвздошной.
  2. Рак толстого кишечника. Преобладающее число опухолей этой области расположено в сигмовидной и прямой кишке. Среди людей предпочитающих мясо, патология наблюдается чаще, чем среди вегетарианцев.

Способствующими факторами развития онкологии считаются:

  • Предопухолевые заболевания пищеварительной системы: аденомы, полипы, неспецифический язвенный колит, язвы, болезнь Крона и эрозии.
  • Особенности рациона: преобладание острых, жареных, пряных и мясных блюд. Ограниченный прием растительной пищи.
  • Генетическая предрасположенность (семейный аденоматозный полипоз).
  • Хронические нарушения стула (запоры).
  • Возраст.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Химические канцерогены в продуктах питания.

Стадии рака кишечника, фото

фото развития рака по стадиям

Все злокачественные образования этой области делятся на ряд стадий, в зависимости от распространенности процесса и наличия метастазов.

Выделяют 4 стадии:

  • 1-ая стадия. Опухоль затрагивает слизистую оболочку и подслизистую основу. Метастазов нет.
  • 2-ая стадия. Она делится на 2 подстадии:2а – опухоль не прорастает в мышечную стенку, метастазов нет, ее распространенность в пределах половины кишки;2b – прорастает в стенку кишки, но не выходит за ее пределы, метастазов нет.
  • 3-я стадия. Имеет 2 подстадии:3а – прорастает в мышечную стенку и захватывает полуокружность кишки, близлежащие лимфоузлы не поражены;3b – есть множество метастазов в близлежащих лимфоузлах.
  • 4-ая стадия – опухоль больших размеров, прорастает в окружающие ткани, есть множество регионарных и отдаленных метастазов.

В международной системе рак кишечника классифицируют по системе TNM, где T – размеры первичной опухоли, N – регионарные метастазы, а M – отдалённые метастазы.

По этой классификации T1 – опухоль прорастает только до подслизистой оболочки, а T4 – прорастает серозную и мышечную оболочку и переходит на другие органы и ткани;N1- регионарные метастазы в 1-3 лимфоузлах, а N2 – в 4 и более; M0 – отдаленных метастазов нет, M2 – есть.

Важно! Оценивают стадию рака на основании данных полученных в результате обследований до, после и во время хирургического вмешательства.

Определение вида, формы и стадии рака помогает доктору выбрать тактику лечения.

Признаки и симптомы рака кишечника на ранних стадиях

Первые симптомы рака кишечника развиваются очень медленно. Клиническая картина во многом зависит от местоположения опухоли. В зависимости от области поражения симптомы рака кишечника на ранних стадиях могут быть такими:

1. Если поражён тонкий кишечник:

  • тошнота, позывы к рвоте;
  • боли в области живота;
  • вздутие и метеоризм;
  • потеря веса;
  • расстройства аппетита;
  • слабость и утомляемость.

2. Если поражен толстый кишечник:

  • поносы, запоры;
  • вздутие живота;
  • боли в эпигастрии;
  • снижение аппетита;
  • вес остается нормальным или растет;
  • слабость, субфебрилитет, симптомы интоксикации.

Основной проблемой раковых опухолей является отсутствие специфических симптомов на ранних этапах, поэтому пациенты обращаются к врачу на 3-4 стадии, когда возможности лечения уже ограничены.

Рак кишечника с метастазами

Эта область хорошо и обильно кровоснабжается, потому метастазы могут быстро оказаться в различных органах и тканях. Чаще всего по системе воротной вены этот рак метастазирует в печень, но его клетки могут оказаться в легких, костях и даже головном мозге.

Метастазы снижают процент пятилетней выживаемости пациента, и могут погубить человека быстрее, чем сама первичная опухоль. После выявления отдаленных метастазов прогноз оказывается весьма плачевным и пациенту обещают от полугода до года дожития.

Сколько живут с раком кишечника?

На вопрос пациента, сколько ему осталось жить с раком кишечника в 4 стадии, нет однозначного ответа. Пятилетняя выживаемость у таких больных колеблется в пределах 5-6%. Для сравнения прогноз при выявлении и лечении рака кишечника на 1-2 стадии составляет 70%.

Все зависит от возможностей медицинского лечения, особенностей опухоли и, в какой-то степени, от стечения обстоятельств.

Сколько живут пациенты с метастазами? При наличии отдаленных метастазов срок выживаемости сокращается до года. А при отсутствии метастазов большинство пациентов живут свыше 3 лет.

Важно! При отсутствии метастазов больше половины больных излечиваются от болезни.

Лечение выбирают с учетом стадии и распространенности процесса. Отдают предпочтение хирургическому методу в сочетании с лучевой терапией. Существует множество вариантов операций в зависимости от расположения опухоли. Дополнительно проводят лучевую терапию с учетом гистологического вида опухоли.

При раке 4 стадии выполняют паллиативные операции (облегчают состояние пациента): накладывают каловые свищи или обходные анастомозы при развитии кишечной непроходимости. Пациент на 4-ой стадии получает медикаментозные средства, призванные облегчить его состояние.

Химиотерапию используют на 4 стадии рака или при опухоли чувствительной к такому методу.

Профилактические мероприятия заключаются в своевременном лечении хронической воспалительной патологии. Кроме этого, пациентам из группы риска рекомендуют придерживаться правильного питания, снизить количество мясных блюд и не допускать развития запоров.

Пациенты с предопухолевыми заболеваниями подлежат диспансерному наблюдению и должны контролировать свое состояние ежегодно.

Рак кишечника — это тяжелая патология, и если пациента беспокоят непонятные симптомы, нужно своевременно обратиться к доктору и разобраться со своим здоровьем.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/rak-kishechnika-priznaki-i-simptomy/

Онкология кишечника – есть ли шанс полноценной жизни?

Рак кишечника: симптомы и лечение

Рак кишечника представляет собой перерождение преимущественно железистого эпителия прямой или ободочной кишки. Первые признаки заболевания часто путают с расстройством кишечника, поэтому осложняется диагностика, а лечение не проводится своевременно. Как долго развивается рак кишечника и можно ли его вылечить?

Причины опухолевого поражения кишечника

Все причины рака кишечника до сих пор не изучены, так как проявляется рак кишечника при наличии множества признаков. На сегодняшний день точно известны общие для онкологии в сфере гастроэнтерологии факторы:

  • Образование полипов (доброкачественных новообразования на слизистой оболочке толстой кишки);
  • Долгий процесс лечения (от 10 лет) патологий типа болезни Крона или неспецифического язвенного колита;
  • Наличие аденоматозного семейного полипоза толстого кишечника;
  • Обнаружение полипов толстой кишки у кровных родственников;
  • Раннее обнаружение или лечение онкологии кишечника у кровных родственников.

Эпидемиология

Онкология кишечника в медицине имеет официальное название – «колоректальный рак». Название собирательное, состоит из двух слов: «колон» и «ректум». Максимальное количество злокачественных первичных опухолей выявляются в соответствующих кишечных отделах.

Главными эпидемиологическими особенностями опухоли кишечника являются:

  • В структуре онкозаболеваний занимает лидирующие позиции, уступает только раку легких и раку желудка у мужчин, а также раку молочной железы у женщин;
  • аденокарцинома считается самой распространенной морфологической формой подобного заболевания (перерождение их доброкачественных в злокачественные полипов кишечника, которые состоят из железистой ткани);
  • Шанс развития в кишечнике аденокарциномы составляет около 95%, частота образования саркомы и других типов опухолей не превышает 3%;
  • Наиболее распространенная локализация опухоли: около 50% в прямой кишке, до 40% в сигмовидной кишке, примерно 7% в восходящей в нисходящей кишке, примерно 3% в поперечной кишке;
  • Женщины чаще обнаруживают на диагностике опухоль участков ободочной кишки (более 50%), у мужчин до 60% обнаруживается рак прямой кишки;
  • Карцинома кишечника встречается как в молодом, так и в зрелом возрасте, обостренный подъем заболеваемости начинается после 45 лет, пик приходится на возраст от 65 лет.

Симптомы опухоли кишечника

Определенные симптомы поражения кишечника проявляются в зависимости от формы развития рака:

  • Стенозная форма. При наличии данной формы сужается просвет кишки, прогрессирующее новообразование создает блокаду для природного вывода каловых масс. Это влечет за собой боли при раке кишечника, постоянные колики и запоры. Практически не проявляются ранние проявления онкологической болезни, так как просвет сужается недостаточно: наличие небольших болей, практические незаметных. Наблюдается небольшое вздутие на первых этапах.
  • Энтероколитная форма. Заключаются ранние симптомы в смешанности типов кишечного опорожнения: длительные запоры сменяются диареей. Подобное проявляется, если карцинома образовалась в левой части органа. Провоцируется разжижение каловых масс, приводящее к процессу брожения.
  • Диспепсическая форма. Ранние симптомы больше схожи с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта: постоянная изжога, отрыжка, привкус кислого, горького во рту. Это не сопровождается болевыми ощущениями, но есть дискомфорт.
  • Анемичная форма. Подобная форма обнаруживается только при обследовании. В большинстве случаев анемия является неправильной реакцией иммунитета, так как заболевание относят в аутоиммунным процессам. У анемии нет специфических симптомов.
  • Псевдовоспалительная форма. Это самая опасная из форм поражения, так как нарушения в самой брюшной полости, с признаками перитонита. Признаки подобной формы специфичные, проявляются на средине заболевания: повышенная температура при раке кишечника, рвота, тошнота.
  • Циститная форма. Опухоль подобного рода похожа на заболевание мочеиспускательной системы. Первыми признаками является болезненное мочеиспускание, иногда с кровью. Эти ощущения происходят по причине того, что расположена карцинома рядом с мочевым пузырем, а ее ускоренное прогрессирование провоцирует обостренное воспаление выделительной системы.

Рак кишечника, причины которого связаны с симптомами, проявляется постепенно. Поначалу проявляются незначительные симптомы, а за ними наступает ремиссия.

На ранних стадиях при неграмотной диагностике люди начинают лечение совсем других органов. Симптомы могут выражать гастрит или язву, которые лишь причина или предраковое состояние.

Поэтому при наличии хотя бы одного симптома рекомендуется проводить качественную диагностику.

Продолжительность жизни с опухолью кишечника?

Онкологические заболевания не всегда вылечиваются, а если и устраняются, то качество и продолжительность жизни ухудшается, не исключены случаи ремиссии.

Продолжительность жизни после опухоли кишечника включает в себя два вопроса:

  • Первый зависит от качества и продолжительности жизни после обнаружения ряда патологий;
  • Периодичность обращения за диагностированием для обнаружения заболевания на ранних стадиях.

Ученые обычно ставят планку выживаемости в пять лет после проведения ряда операций и выздоровления. За это время наблюдается процент шансов проявления ремиссии, возможные осложнения, наличие новых новообразований. Выживаемость зависит от:

  • Возраста пациента;
  • Сопутствующих осложнений и патологий;
  • Пагубных привычек;
  • Жизненных условий;
  • Наличия стрессов, депрессии.

Из перечисленного выше возраст является самой большой проблемой, так как не корректируется. Ведение правильного образа жизни, без негативных привычек, неправильного рациона питания, при своевременном обращении к специалисту значительно повышают процент выздоровления и продления жизни при помощи диагностирования, медикаментозного и оперативного вмешательства.

Долгое продолжение жизни возможно и при удалении (резекции) одной части кишечника, а также наложении колостомы (отверстия, при котором наружу выводится кал, минуя анальное отверстие). Колостома считается вспомогательным методом облегчения при лечении, качество жизни в подобном случае только повышается.

Также выздоровление зависит от времени выявления опухоли кишечника, лечение будет успешнее.

Поэтому важно чаще обращаться за диагностикой, проходить обследования, которые бы своевременно определили незначительные размеры новообразования.

Исследования интервалом в один год помогут предупредить образование более серьезных форм рака кишечника. Этого времени хватит, так как первые мутации переходят к началу клинических стадий в среднем за два-три года.

Рецидивы встречаются при выздоровлении, начиная со второй стадии. Поэтому после прохождения курса лечения следует принимать восстанавливающие процедуры, следить за диетой, обследоваться у специалиста.

Выживаемость по стадиям

  1. При выявлении заболевания на первой стадии рак кишечника не проявляет сильного распространения (его переход на просветы и стенки бывает редко и при наличии сопутствующих патологий), шанс на выживаемость увеличивается до 99%.

  2. Выявление патологии на 2 стадии, означает, что новообразование начинает разрастаться на стенках кишечника, полное выздоровление возможно примерно в 85%.
  3. Определение наличия заболевания на 3 стадии, в этом случае новообразование поражает ближайшие лимфоузлы, 65% на абсолютное выздоровление.

  4. Последние стадии рака кишечника при итоговом поражении дальних или ближних лимфоузлов дает около 35% шансов на излечение.

Нельзя доводить заболевание до запущенных форм, от этого зависит определение возможных рецидивов.

Диагностика рака кишечника

Схема диагностики зависит от наличия и типа симптомов, назначается специалистом. Самостоятельно можно проходить общие скрининговые исследования, в первую очередь это касается анализа на скрытую кровь, этот метод используется, чтобы обнаружить онкомаркеры на рак кишечника.

  • Люди, которые входят в группу риска, должны раз в год проходить сдачу кала, чтобы исключить скрытое кровотечение, этот метод диагностирования определяет наличие любого вида опухоли или полипов, диаметр которых от 2 см;
  • Положительный анализ на онкомаркер на рак кишечника предполагает назначение фибросигмоскопии, либо ректоманоскопии, при которой идет с видео фиксацией или исследованием (контрастным) кишечника.

В диагностике рака кишечника настоящим прорывом стала после внезапного широкого внедрения в медицинскую профессиональную практику лучевая диагностика, например, контрастная рентгенография или более современные методы:

  • Модификации компьютерной томографии (МСКТ, КТ);
  • Ультразвуковая диагностика с помощью датчиков через брюшную стенку, датчики вводятся в кишечник (ТРУЗИ, УЗИ и другие);
  • Модификации магнитно-резонансной томографии (МРТ)
  • Позитронно-эмиссионная томография (КТ, ПЭТ).

Лабораторное определение ДНК-маркеров новообразования кишечника сегодня считается перспективным методом. Подобная форма поражения кишечника является одной из немногих, которая определяется до начала клинической стадии, в итоге, жизнь можно сохранить без лечебных мучительных процедур.

Химиотерапия при опухоли кишечника

Основным сдерживающим фактором широкого применения процедуры химиотерапии при подобной форме рака является устойчивость к цитостатическим медикаментозным препаратам основных форм опухолей кишечника.

Химиотерапия используется системно, на любом этапе операции. Показано в отдельных случаях введение (местное) в кровеносные сосуды, которые питают метастазы.

Известны множество препаратов, которые применяются при проведении курса лечения химиотерапией. Возможны осложнения, часто подрывается здоровье человека под действием подобного лечения.

Головокружение, тошнота, рвота, повышение температуры после проведения.

Удаление новообразования в кишечнике

Это радикальный и наиболее эффективный метод лечения любого онкологического заболевания. Методики подобной процедуры в себя включают:

  • Традиционные типы резекции пораженного кишечного сегмента и окружающих его сосудов;
  • Хирургическое вмешательство через небольшие разрезы стенок брюшины;
  • Удаление новообразования с пакетом метастазов и лимфатических узлов при помощи высокочастотного медицинского ножа.

Способ и методику оперативного вмешательства назначает онколог и гастроэнтеролог, при необходимости это проводится с рекомендациями консилиума. Многие пациенты вынуждены отправляться в более развитые страны за хирургической помощью, так как доказано, что выздоровление и успешное проведение операции зависит от качества оборудования и квалификации врачей.

Профилактика заболевания

Онкологические заболевания достаточно непредсказуемы. Профилактика в большей степени необходима людям, которые имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям, или установлены патологии, способные трансформироваться в рак тонкого кишечника или рак толстого кишечника, а также людям в возрасте от 40 лет.

Рекомендации касаются образа жизни человека, сюда входит:

  • Повышенная двигательная активность;
  • Добавление в рацион питания продуктов, содержащих клетчатку;
  • Отказ от никотина и алкоголя.

Даже применение аспирина снизит вероятность развития большинства форм опухоли кишечника. Применять его следует после еды. Также следует чаще проходить медосмотр, и помнить о том, что даже из обычного гастрита может получиться вредоносное новообразование, которое хоть и лечится, но оставляет большой отпечаток на здоровье.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/kishechnik/rak-kishechnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.