Признаки менингита у взрослых

Содержание

Признаки и симптомы менингита у взрослых: диагностируем самостоятельно

Признаки менингита у взрослых

Менингит – опасное для жизни и здоровья инфекционное заболевание. При его наличии воспаляются оболочки головного мозга.

Головной мозг поражается мгновенно, в случае первичного менингита, а вторичный менингит – развивается по причине занесения инфекции из другого очага.

Далее, обсудим какие бывают признаки менингита у взрослых, и как диагностировать самостоятельно.

Первые признаки менингита у взрослых

Как распознать менингит в домашних условиях? При первых признаках менингита выделяют:

  • появление интенсивного внутричерепного давления, возникновение сильных головных болей;
  • острые боли в мышцах;
  • особая чувствительность к дневному свету или громким звукам;
  • высокая температура, рвота возможна с отсутствием тошноты.

Может ли быть менингит без температуры?

ДЛЯ СПРАВКИ: Достаточно редко менингит протекает с отсутствием высокой температуры, однако, в таком случае, необходимо обращать внимание на сочетание многих причин и способствующих этому факторов.

Размер и вид кожных проявлений свидетельствует о виде возбудителя менингита. Чем обширнее зона поражения и ярче сыпь, тем тяжелее и опаснее развитие болезни.

Локализация

Локализация:

  • базальный – происходит в нижнем участке головного мозга;
  • конвекситальный – развивается на передней (выпуклой) зоне головного мозга;
  • спинальный – в данном случае, происходит поражение спинного мозга.

Как проявляется?

Менингит у взрослых имеет особые симптомы, но к сожалению, многие из них протекают незаметно, или устраняются в процессе приема лекарств. Это не только снимает симптомы, но и значительно задерживает необходимое обращение больного к врачу.

Явные симптомы менингита у взрослых следующие:

  1. Боли в голове – главный спутник менингита, но такой синдром отличается тем что:
    • боль не прекращается;
    • черепную коробку будто распирает изнутри;
    • при наклонах и поворотах головы боли усиливаются;
    • головная боль возрастает при громких звуках и нахождении на ярком свете.
  2. Мышцы затылка напрягаются. Сон на спине становится невозможным. Возникает желание опрокинуть голову назад, иначе испытывается сильная боль.
  3. Проблемы пищеварения. Воспалительные процесс может вызвать тошноту и рвоту. При этом рвота будет постоянной, даже если больной откажется от употребления пищи.
  4. Гипертермия. Тело начинает знобить, возникает вялость, повышается потливость тела.
  5. Светобоязнь. Больному затруднительно смотреть на яркий свет, так как это может вызывать боли в голове.
  6. Нарушение сознания. При снижении уровня сознания – появляется вялость, информация медленно обрабатывается мозгом, в запущенных случаях пациент вовсе не обращает внимания на чужую речь.
  7. Расстройство психики. Возможно появление галлюцинаций, проявление агрессии и апатии.
  8. Судорожный синдром. Возникают судороги рук и ног, могут появится произвольные мочеиспускание и акт дефекации.
  9. Косоглазие. В случае поражения глазных нервов может развиться выраженное косоглазие.

Как уже упоминалось, менингитом в медицинских трудах обозначают воспалительный процесс, который проходит в оболочке головного мозга, расположенной между самим мозгом и его черепной коробкой.

Справка! Заболевание отличается от других воспалительных процессов своей быстротечностью и способно за несколько часов довести пациента до летального исхода.

Подробно про инкубационный период читайте в этой статье.

Возбудители и пути передачи

Возбудители менингита:

  1. Одним из главных провокаторов болезни считается менингококковая инфекция, а источниками таких возбудителей становятся носители такой инфекции. Передается она обычно воздушно-капельным путем.
  2. Заражение могут провоцировать и такие возбудители как: пневмококк, спирохеты, туберкулезная палочка, гемофильная палочка.
  3. Энтеровирусная инфекция – еще одна причина первичного менингита.
  4. Заболевание не редко развивается после ветрянки, кори или краснухи.
  5. Вторичные менингиты, образуются из-за инфекций занесенных из других очагов, таких как: гнойные фурункулы лица и шеи, отит, синуситы, остеомиелит костей черепа и другие.

Как осложнение после заболеваний

Менингитовая инфекция может возникнуть в результате следующих заболеваний:

  1. Гайморит – отекает воспаленная слизистая оболочка внутренней части носа и гайморовых пазух. Носовое дыхание нарушается, идет интенсивное отделение слизи из верхнечелюстных полостей. Скапливаясь, она становится благоприятной средой для размножения бактерий и вирусов.

    Важно! Гайморит вызывает осложнение течения вирусной инфекции, которая ослабляет организм, может распространяться с кровью. По этой причине менингит является одним из отдаленных и системных осложнений гайморита.

  2. ОРВИ – особенно если сопровождается симптомами ангины (как осложнение после гриппа).
  3. Отит (отогенный) – возникает из-за распространения инфекции в субарахноидальное пространство из полостей среднего и внутреннего уха или как следствие других внутричерепных осложнений (экстра-, субдуральный или мозговой абсцесс, тромбоз сигмовидного синуса). Очень часто возбудителями менингита при отите служат кокки (стрепто-, стафило-, дипло- и пневмококки).
  4. После пневмонии происходит воспалительный процесс в головном и спинном мозге. Возникает в результате заражения пневмококком.

Виды

Известны следующие виды:

  1. Вирусный – провоцируется вирусными инфекциями, попадающими в кровь из верхних дыхательных путей, и проникающими в мозг. Как и криптококковый менингит, заражение опасно для пациентов с низким иммунитетом. Зачастую возникает со вспышкой эпидемий гриппа.
  2. Бактериальный менингит – часто вызывает пневмоккок, он занимает вторую позицию после менингококка. Из-за осложнений во время заболевания процесс лечения переносится довольно тяжело.Заражению пневмококковым менингитом подвержены люди, которые переболели гайморитом, пневмонией или получили травму головы, болевшие менингитом ранее, пациенты с удаленной селезенкой, инфекционными поражениями сердечного клапана. Также вероятность заражения провоцируют такие заболевания, как диабет.
  3. Грибковый – при серьезных хронических заболеваниях или после пересадки органов, ослабляется иммунитет, а риск заражения грибком возрастает.
  4. Герпетический менингит – возникает из-за одноименной инфекции – у 36% женщин и 13% мужчин. Высыпания в большом количестве могут свидетельствовать о признаках менингита. Герпетический менингит вызывает нарушение чувствительности корешковых болей и др. В 18–30% случаев описаны рецидивы заболевания.
  5. Туберкулезный – данная форма менингита протекает достаточно медленно. Она имеет незначительные общие симптомы. Несмотря на вялое протекание болезни, туберкулезный менингит угрожает жизни взрослого человека.

    Важно! опасность, состоит в том, что поставить диагноз самостоятельно будет крайне сложно, а начальные симптомы болезни не так выражены для моментального обращения к врачу.

  6. Хронический – при хронических заболеваниях носоглотки, инфекция может поступать в кровь, а обойдя защитные барьеры, поражает центральную нервную систему.

Фото

Далее вы можете ознакомится с фото менингококковой инфекции:

Диагностика и лечение

Диагностировать менингит достаточно трудно. В этом деле важно правильно поставить диагноз, определить уровень развития, вид менингита, его место нахождение и выявить причину, спровоцировавшую воспаление.

Общие методы диагностики менингита:

  1. Анализ жалоб пациента:
    • срок проявления у взрослых симптомом менингита;
    • возможные укусы клещей (некоторые виды клещей являются разносчиками возбудителя менингита).
  2. Исследование неврологического состояния пациента и лабораторное исследование крови.
  3. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы.

Как лечить?

Методы лечения:

  1. Антибактериальная терапия занимает немалую роль в лечении. При первых проявлениях заболевания начинается лечение антибиотиками, в этом случае, врач прописывает лекарства широкого спектра действия входящие в группу пенициллинов, цефалоспоринов, макролиды.

    Важно! Рекомендация таких препаратов трактуется тем, что результаты люмбальной пункции известны не сразу, а определить возбудителя с помощью анализа крови редко удается.

    Такие препараты вводят внутривенно, в тяжелых случаях менингита лекарства вводятся эндолюмбально (в спинномозговой канал). Продолжительность такого курса устанавливает врач, но его применение, будет осуществляться только после нормализации температуры тела пациента.

  2. При помощи диуретиков проводится профилактическое лечение отека головного мозга. Мочегонные препараты вводятся одновременно с жидкостью. Используя диуретики, важно учитывать, что они вымывают кальций из организма.
  3. Дезинтоксикация уменьшает проявления интоксикаций организма. Пациенту вводят физ.раствор, 5 % раствор глюкозы и др.

Не стоит заниматься самолечением и подвергать свою жизнь дополнительному риску, важно сразу же обращаться к врачу.

Длительность лечения протекает по разному, часто зависит от того, насколько тяжелая степень заболевания, берется во внимание общее состояние человека. По окончанию пребывания в стационаре его продолжение производится в амбулаторных условиях.

Процесс восстановления здоровья, после перенесенной болезни, может занять около года, а то и больше, поэтому вопрос о возвращении к прежним делам индивидуален для каждого человека.

  1. Отек головного мозга. Зачастую образуется на второй день заболевания. Пациент теряет сознание, идет резкое снижение, а за тем внезапное повышение давления, замедленное сердцебиение становится быстрым (брадикардия перетекает в тахикардию), также характерна учащенная одышка, прослеживаются симптомы отека легких.
  2. При отказе от медицинской помощи, за короткий период времени симптомы менингита у взрослых устраняются, возможны неконтролируемые мочеиспускание и акт дефекации, из-за чего возможен смертельный исход по причине паралича дыхательной системы.
  3. Инфекционно-токсический шок. Как результат всасывания в клетки и ткани организма болезнетворных бактерий. Температура тела резко падает, яркий свет и звуки начинает раздражать, характерно наличие возбужденности и одышки. Инфекционно-токсический шок возникает из-за отека головного мозга. Смерть в этом случае может наступить в течение всего нескольких часов.
  4. Эпилепсия, глухота, параличи, парезы, гормональные нарушения и гидроцефалия – возникают как следствии перенесенного менингита.

Менингококковой инфекции подвержены любые органы и системы организма, по этой причине восстановление может длится достаточно долго, а в худших случаях становится проблемой на всю жизнь. Минимизировать осложнения и последствия менингита – поможет своевременное и незамедлительное обращение к специалистам.

Как мы увидели, качественной профилактикой менингита будет соблюдение правил личной гигиены, отсутствие контактов с зараженными людьми и полезные привычки, которые будут поддерживать должное состояние иммунитета.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/meningit/u-vzroslyh/osnovnye-simptom.html

Признаки менингита у взрослых: отличительные симптомы инфекции

Признаки менингита у взрослых

Менингитом называется инфекционное заболевание, при котором воспаляются мозговые оболочки. Поэтому важно понимать, каким образом он может передаться от больного к здоровому человеку.

Варианты передачи инфекции

Менингит, как и большинство заболеваний инфекционного типа, передается:

  • воздушно-капельным путем (когда больной кашляет, чихает);
  • контактно-бытовым (при несоблюдении элементарных правил личной гигиены);
  • алиментарным способом (при отсутствии должной обработки продуктов питания);
  • через кровь и лимфу (во время операций, внутривенных инъекций, при переливании крови);
  • при половом контакте;
  • во время родов от матери к ребенку.

Классификация и инкубационный период

Причиной воспаления мозговых оболочек является инфекция, которая имеет различное происхождение. В связи с этим говорят о вирусной, бактериальной, грибковой, протозойной, смешанной и иной природе менингита. Скорость развития болезни также бывает различной, что позволяет выделить молниеносный (реактивный), острый и хронический варианты.

Для первого характерно стремительное протекание, когда болезнь дает о себе знать в первые сутки. Зачастую больной умирает, не успев получить должной врачебной помощи. Острый вариант менингита характеризуется развитием заболевания в течение 2-3 суток. Хроническая форма протекает практически без симптомов, поэтому сказать, когда началась болезнь, трудно.

После того как инфекция попала в организм, начинается инкубационный период. Он длится от двух до семи дней в зависимости от возбудителя и иммунных сил человека. В ряде случаев до проявления первых признаков начавшейся болезни проходит 10-18 дней.

Характерная симптоматика

Практически все врачи говорят о том, как важно своевременно увидеть первые признаки менингита.

Воспаление проявляется тем, что сначала резко поднимается температура (ртутный столбик доходит до отметки в 40 градусов), появляется головная боль.

Исчезновение аппетита, тошнота и рвота без последующего облегчения – характерные признаки начала болезни, которое легко перепутать с проявлениями обычной инфекцией.

Список основных симптомов менингитовой инфекции у взрослых и детей также дополняет онемение шейных мышц, которое затрудняет повороты и наклоны головы. Такое явление называется в медицине ригидностью. У детей часто наблюдается понос, хотя диарея иногда считается признаком менингитовой инфекции у взрослых и подростков.

Появившаяся на теле сыпь – тоже характерный признак менингитовой инфекции у взрослых и детей. При вирусном варианте болезни высыпания на теле практически не встречаются, поэтому сыпь говорит о бактериальной ее природе. Если же на коже появляются пятна, то речь идет о начавшемся некрозе тканей – больного нужно срочно госпитализировать.

Отдельным списком идут симптомы, проверить которые может каждый еще до обращения к врачам.

Симптом Кернига проверяется так: больной лежит на спине, одну из его ног сначала в тазобедренном, затем в коленном суставе сгибают под углом 90°. Далее производится попытка разгибания ноги в колене.

Если менингеальный синдром есть, сделать это не удастся ввиду высокого мышечного тонуса. Причем такая картина характерна для обеих ног.

В случае, когда у больного менингитом в анамнезе есть диагноз гемипарез, на пораженной стороне могут получаться отрицательные результаты. Пожилые люди страдают от возрастного мышечного онемения. Оно может ввести в заблуждение насчет менингеального статуса старика.

Симптом Брудзинского представлен верхним, средним, нижним и щечным вариантами. Если голову больного притянуть к грудной клетке, то нога подтянется к животу (верхний вариант).

Если надавить на лобок, то больной непроизвольно согнет и подтянет ноги к животу (средний симптом). Вариация симптома Кернига – при проверке свободная нога подтянется к животу (нижний вариант). Щечный симптом проверяется путем нажатия на щеки.

При этом будет заметно характерное поднятие плеч и сгибание рук в локтях.

Симптом Бехтерева можно проверить, постучав по скуле. Если менингит есть, то такое действие вызовет головную боль и сокращение лицевых мышц на той стороне, по которой стучали.

Симптом Пулатова подтверждается головной болью, которая возникает при простукиваниях черепа.

Симптом Менделя также проявляется болевыми ощущениями в тот момент, когда больному надавливают на переднюю стенку наружного слухового прохода.

Проверить маленьких детей на наличие симптома Лесажа можно, если взять ребенка за подмышки. Показателем болезни будет запрокидывание головы и подтягивание ножек к животу. Помимо этого, можно заметить, что родничок выбухает и напряжен.

Неспецифическая симптоматика

О наличии менингита косвенно могут свидетельствовать такие симптомы:

  • снижение слуха и зрения;
  • чувствительность к яркому свету и громким звукам;
  • неполный паралич мускулатуры лица;
  • эпилептические приступы;
  • повышение артериального давления;
  • сонливость;
  • воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);
  • сокращение или увеличение частоты сердечных сокращений.

Причины возникновения болезни

Среди возбудителей, вызывающих развитие менингитовой инфекции, особо выделяются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. К патогенным относятся вирусы Коксаки и ECHO, принадлежащие к роду энтеровирусов (размножаются в ЖКТ). Бактерии – это, прежде всего, менингококки, пневмококки, стафилококк, листерия, кишечная палочка, микобактерии туберкулезного типа и т. д.

Грибки – дрожжи рода Кандида, криптококкус неоформанс и вызывающий кокцидиоидоз дрожжевой гриб Coccidioides immitis. Простейшие – одноклеточные эукариоты, например, Неглерия Фоулера, которая вызывает первичный амебный менингоэнцефалит.

Дополнительным фактором, увеличивающим риск развития менингита, является ослабленный иммунитет организма.

Привести к такому состоянию могут хронические заболевания (гайморит, туберкулез), перенесенные в недавнем прошлом инфекции, стресс, нехватка витаминов, диета.

Также повышают риск переохлаждение организма, неправильный прием лекарств, злоупотребление спиртным и наркотическими веществами, травмы (прежде всего, головы и спины).

Диагностика

Определить, есть ли менингит у взрослых или детей, поставить правильный диагноз может только врач, проведя необходимое обследование. Диагностика предполагает:

  • взятие анализов крови (общий и биохимический);
  • проведение люмбальной пункции (прокол поясницы с целью взятия ликвора);
  • проведение серодиагностики.

Врач может назначить проведение томографии, ЭЭГ и ЭМГ.

Основным исследовательским материалом является ликвор, который берут шприцем из позвоночника в поясничном отделе. Качество материала, его состав позволяют врачу судить о характере заболевания, причинах, приведших к его возникновению.

Лечение менингита: общие сведения

При постановке диагноза назначается комплексное лечение, предполагающее ряд шагов. Во-первых, необходимо как можно быстрее госпитализировать заболевшего человека в стационар.

После обследования назначается лекарственная терапия, которая проводится в соответствии с типом возбудителя менингитовой инфекции. Также больному необходимы процедуры и препараты, направленные на снижение интоксикации, и симптоматическое лечение.

Больница и соблюдение режима

Поскольку менингит относится к классу смертельно опасных заболеваний, лечить пациента необходимо только в стационаре под тщательным наблюдением медицинского персонала. Если речь идет о смешанной природе болезни, то на каждую группу возбудителей будет назначен свой препарат.

Только в условиях стационара возможен контроль терапии со стороны врачей, быстрая реанимация в случае осложнений.

Назначаемые лекарства

Бактериальная форма менингита лечится антибиотиками, прежде всего, пенициллиновой группы. Полусинтетический Ампициллин дают в дозировке 200-300 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу растягивают на 4-6 приемов. Цефотаксим, Цефтриаксон, а также Меропенем дают действенные результаты.

Если инфекция имеет туберкулезную природу, то могут назначить Стрептомицин, Изониазид или Этамбутол. Бактерицидное действие препаратов усиливается за счет дополнительного приема Пиразинамида или Рифампицина. Продолжительность курса приема препаратов составляет от 10 до 17 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Вирусный менингит антибиотиками не лечится, поэтому все действия направлены на снижение отрицательных проявлений болезни. Боль купируется, повышенная температура тела сбивается жаропонижающими средствами, производится восстановление водно-солевого баланса организма, осуществляется детоксикация. Схема лечения менингита почти повторяет тактику избавления от простудного заболевания.

Комбинация модулирующего иммунную систему препарата (Интерферон) и глюкокортикоидов дает положительный эффект. В качестве дополнительных лекарств используют ноотропы, барбитураты, прописывают витамины группы B и C. Иногда врач назначает белковую диету и противовирусное средство (в зависимости от возбудителя менингитовой инфекции).

Противогрибковая терапия проводится с учетом конкретного микроба, вызвавшего развитие заболевания. Криптококковый и кандидозный менингиты лечатся при помощи Амфотерицина B в сочетании с Флуцитозином. Иногда дополнительно прописывают синтетический препарат Флуконазол.

Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших инфекцию, должны быть выведены из организма. Детоксикация не позволит организму ослабить свой иммунитет еще больше, нормализует работу органов. Обычно применяют Энтеросгель или Атоксил. Справиться с интоксикацией помогает обильное питье – отвары с витамином C (отвар шиповника), чай с лимоном или морсы.

Бороться с симптоматикой помогают различные препараты. Супрастин или Кларитин направлены на подавление аллергических реакций при приеме антибиотиков. Тошнота и рвота купируются при помощи Мотилиума или Церукала.

При высокой температуре дают Нурофен, Диклофенак или обычный Парацетамол. Успокоить нервную систему позволяют седативные средства – Тенотен и Валериана. Чтобы избежать отечности мозга, дают мочегонные препараты – Диакарб, Фуросемид.

Цитофлавин позволяет улучшить качественную сторону ликвора.

Народные средства

Применять народные средства в домашних условиях можно только после предварительной консультации с лечащим врачом. Во время лечения больному нужно создать оптимальные условия: тишину и спокойствие, неяркий свет, циркуляцию свежего воздуха.

Укрепляющим иммунитет и болеутоляющим эффектом обладают семена мака, из которого делают настой. Перетертый мак засыпается в термос и заливается горячим молоком. На каждую чайную ложку мака берется 100 мл молока. Полученную смесь оставляют настаиваться на ночь. Принимают маковый настой по схеме: три раза в день за час до еды по одной столовой ложке детям и по 70 грамм взрослым.

Облегчить судорожный синдром можно при помощи мяты и ромашки. Из них делается чай в пропорции: стакан воды на одну столовую ложку ромашки или мяты. Настоявшийся напиток пьют за один раз, чередуя ромашку и мяту (утром одно, вечером другое).

Лекарственная лаванда успокаивает, снимает боль и обладает мочегонным эффектом. Две чайных ложки лаванды заливаются 400 мл кипятка, напиток настаивается в течение ночи. Пить его нужно по одному стакану в утренние и вечерние часы.

Настойка из чуть подросших почек пихты подойдет в период отсутствия острой фазы болезни. Настой позволит улучшить кровообращение, а ванны из хвои восстановят силы и дадут успокаивающий эффект.

Вместо чая можно пить липовый настой. Для его приготовления понадобятся две столовых ложки липового цвета и литр кипятка. Народное средство настаивается в течение получаса, употреблять его можно несколько раз в течение дня. Липа снимет болевой симптом и окажет противовоспалительное действие.

Еще одним народным средством, которое зарекомендовало себя в борьбе с воспалением оболочек мозга, является травяной сбор.

В его состав входят корни первоцвета и валерианы, листья перечной мяты и розмарина, цветки лекарственной лаванды.

Все ингредиенты берутся в количестве 20 грамм, из полученной смеси также берется 20 г, которые заливаются стаканом кипятка. Настой принимается по одному стакану два раза в день, утром и вечером.

Поддержать иммунную систему поможет шиповник. В его плодах много витамина C, даже больше, чем в лимоне. Приготовить отвар можно из двух столовых ложек плодов шиповника, залитых 500 мл кипятка. Полученную смесь варят около 10 минут, выключают и оставляют остывать под крышкой. Готовый отвар пьют по полстакана три раза в день.

Осложнения менингита

Запущенная болезнь и неверная тактика ее лечения могут привести к серьезным последствиям:

  • эпилепсии;
  • гидроцефалии;
  • потере слуха;
  • задержкам в умственном развитии ребенка;
  • эндокардиту;
  • гнойному артриту;
  • летальному исходу.

Прогноз выживаемости

При обнаружении симптомов болезни необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такое действие со стороны больного, а также точная диагностика и адекватное лечение делают прогноз благоприятным, увеличивая шансы полностью избавиться от болезни.

Летальные исходы при менингите случаются по разным причинам. Снизить количество смертей можно при правильной организационной и методической работе, проведении необходимых мероприятий (информирование, вакцинация).

Профилактические мероприятия

Профилактика инфекционного заболевания мозговых оболочек предполагает следующие меры:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание контактов с зараженными людьми;
  • употребление продуктов, богатых витаминами;
  • проведение влажной уборки в помещении (2-3 раза в неделю);
  • закаливание организма;
  • занятия спортом;
  • избегание стресса;
  • отказ от алкоголя и табакокурения;
  • лечение хронических заболеваний.

Поскольку в случае с менингитовой инфекцией важную роль играет время, необходимо иметь четкое представление о симптомах заболевания, о первых его признаках. Распознав менингит, нельзя откладывать обращение в медицинское учреждение. Только своевременная диагностика и лечение в условиях стационара могут гарантировать полное избавление от опасной болезни.

Источник: https://neuromed.online/priznaki-meningita-u-vzroslyh/

Симптомы менингита у взрослых

Признаки менингита у взрослых
Лучшие врачи по рейтингу

Герасимова Наталия Леонидовна

Инфекционист

Стаж 37 год.

8.8
рейтинг

Овчинникова Наталья Ивановна

Гастроэнтеролог Гепатолог

Стаж 31 год. Кандидат медицинских наук

9.5
рейтинг

Сёмина Ирина Викторовна

Гастроэнтеролог Терапевт

Стаж 37 год.

9.5
рейтинг

Менингит представляет собой опасное заболевание оболочек спинного и головного мозга, характеризующееся развитием воспалительных процессов в результате проникновения инфекции.

Различают первичное поражение (возникает, как самостоятельное заболевание) и вторичное (является осложнением других патологий). Возникающие признаки способны к стремительному прогрессированию, что грозит смертельным исходом больному без оказания скорой медицинской помощи.

Спасти жизнь человеку можно только выявив заболевание своевременно, распознав симптомы менингита у взрослых.

Для предотвращения некоторых разновидностей, в частности возбудителем, которых являются менингококки, гемофильная палочка, вирус паротита либо пневмококки, проводятся профилактические вакцинации. Общие симптомы проявляются в виде мигрени, различной интенсивности, лихорадочных явлений, нарушений сознания, светобоязни и повышенной чувствительностью к звуку.

Почему возникает менингит?

Развитие менингита связано с проникновением инфекции в мозговую оболочку. Основным возбудителем воспалительных процессов выступают менингококки. Гнойная форма патологии возникает при внедрении гемофильной палочки, пневмококков, стафилококков, стрептококков, сальмонеллы и синегнойной палочки.

Очень важно знать, как передается заболевание? Наиболее часто инфекция передается от больного человека воздушно-капельным путем. Кроме того, возможно проникновение инфекционного возбудителя в организм через кровь, лимфу, при несоблюдении правил гигиены после посещения туалета, при употреблении грязных фруктов и овощей.

Повышается риск инфицирования при снижении защитных свойств организма в результате хронических процессов, на фоне длительного медикаментозного лечения и после употребления некачественных продуктов. Основным фактором риска считается наличие ВИЧ-инфекции.

Классификация

Симптомы менингита у взрослых проявляются по – разному, в зависимости от многих факторов. К примеру, скорость развития воспалительных явлений имеет огромное значение, так при стремительном менингите проявляются острые проявления, что в дальнейшем приводит к смерти пациента.

Различают четыре возможных варианта развития болезни:

  • фульминантное течение: имеет острое начало и стремительное прогрессирование, все стадии возможных проявлений человек переживает в первые 24 часа, после чего наступает летальный исход;
  • острая форма: признаки развиваются на протяжении трех дней, после чего становятся наиболее интенсивными, что приводит к летальному исходу;
  • хроническая форма: имеет длительное течение, симптомы возникают постепенно, это значительно затрудняет вычисление конкретных нескольких дней начала развития патологии.

В зависимости от характера поражения:

  • гнойный процесс – возникает в результате проникновения бактериальных агентов, отличается образованием гнойного содержимого и особой тяжестью течения;
  • серозный процесс– энтеровирусное поражение, характеризуется отсутствием гнойных процессом, имеет более легкое течение.

Различные формы

Воспалительные процессы в мозговых оболочках чаще развиваются вторично, как осложнение других заболеваний. Как проявляются симптомы, их интенсивность и выраженность зависит от формы патологических процессов. Инкубационный период при менингите оставляет до 6-ти дней.

Менингококковая инфекция

Данная форма заболевания характеризуется внезапным началом, температурные показатели повышаются до высоких цифр, возникает непрерывная рвота без последующего облегчения, развивается выраженная головная боль. Человек пребывает в специфической позе: шея запрокинута назад из-за повышения тонуса затылочных мышц, при этом спина выгнута, живот втянут, колени согнуты к туловищу.

У большинства пациентов в течение первых суток на кожных покровах формируются эритематозные пятна, папулы либо высыпания по кореподобному типу, которые спустя несколько часов полностью исчезают. Зачастую отмечается покраснение задней стенки глотки с увеличением миндалин, а также развитие симптомов ОРВИ за несколько дней до начала острых проявлений.

Основные признаки патологического процесса:

  • расстройства сознания;
  • развитие бредового состояния;
  • периодами проявляются мышечные судороги верхних и нижних конечностей;
  • вследствие неблагоприятного течения патологического процесса больной впадает в коматозное состояние, сопровождающееся параличом лицевого нерва, учащением судорог, что в последствие приводит к смертельному исходу;
  • при благоприятном развитии патологии спустя некоторое время температурные показатели нормализуются, возвращается аппетит, начинается процесс выздоровления.

Менингококковое развитие заболевания длится в течение от 10 дней до 6 недель.

Но бывают случаи тяжелого поражения, в результате чего все возможные симптомы возникают моментально и за несколько часов приводят к смертельному исходу либо случаи, во время которых после значительного улучшения самочувствия и снижения температурных показателей заново начинается прогрессирование патологии, сопровождающееся высоким температурным режимом длительный период времени.

Данное развитие болезни является затяжным и проявляется в виде гидроцефалической стадии или стадии при которой бактериальные агенты проникают в кровяное русло и провоцируют развитие менингококкового сепсиса (менингококкцемию).

Основными симптомами поражения крови являются высыпания, проявляющиеся в виде мелкоточечных пятен и обширных кровоизлияний, температура тела повышается до высоких цифр, увеличивается ЧСС, снижаются показатели АД, нарушается дыхательная функция.

Менингококковый менингит опасен своими осложнениями, которые проявляются в виде бактериального шока, имеет резкое начало, сопровождающееся резким скачком температуры и образованием сыпи на кожных покровах.

Практически сразу учащается пульс, плохо прощупывается, нарушается дыхание, в некоторых случаях возникают мышечные судороги.

В течение нескольких часов развивается состояние комы и человек умирает, не приходя в сознание.

Наиболее характерными симптомами при тяжелом течении менингококковой инфекции являются:

  1. Некрозы кожных покровов: при обширных поражениях в кровеносных сосудах кожи могут возникать воспалительные процессы и формироваться сгустки, препятствующие нормальному току крови. Данные нарушения приводят к ишемии, геморрагии и некрозам кожных покровов (преимущественно в наиболее сдавливаемой области). Это провоцирует отторжение кожи и подкожной клетчатки, далее формируются обширные и глубокие язвенные раны. Лечение некротических поражений достаточно медленный процесс, некоторым пациентам требуется пересадка кожи. Зачастую возникает опухолевидное разрастание соединительной ткани.
  1. Формирование косоглазия: для острого развития патологии характерно поражение черепно-мозговых нервов, что провоцирует паралич глазной мускулатуры. Как правило, спустя некоторое время глаза приобретают свой привычный вид. Иногда инфекционное поражение слухового органа провоцирует глухоту (частичную или полную).
  1. Увеит: встречается при осложненном течении менингитовой инфекции и характеризуется развитием воспалительных процессов увеального тракта глаза (сосудистой оболочки), что приводит к образованию гнойных процессов в тканевых структурах глаза или полной слепоте. Однако использование современных средств лечения практически исключают развитие столь серьезных последствий.

Вторичный менингит гнойной формы

Первые симптомы проявляются остро, ухудшается общее самочувствие, повышаются показатели температуры тела, возникает озноб. У взрослого человека в случаях тяжелого течения развивается бредовое состояние, судорожная активность, возникает длительная рвота, возможна утрата сознания. Зачастую данная форма заболевания возникает после гайморита, при отсутствии своевременного лечения.

Для гнойного менингита свойственны выраженные специфические проявления:

  • повышенный тонус мышц шеи;
  • характерные признаки Кернига и Брудзинского;
  • повышение частоты сердечных сокращение либо проявление брадикардии.

Серозная форма патологии

Инфекционный процесс развивается постепенно, в течение двух-трех недель. Для этого периода характерно повышение температурных показателей до 37-37,3 градусов, ухудшение общего состояния, ощущение слабости, снижение аппетита.

Дальнейшие проявления проявляются в виде рвоты, выраженной мигрени, нарушения функционирования органов пищеварения (чаще запорами), высоких показателей температуры, повышается тонус затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского. Положение пациента при серозной форме заболевания – шея выгнута назад, нижние конечности подтянуты к туловищу, мышцы живота внутрь.

Туберкулезный менингит

Данная форма патологии развивается после перенесенного туберкулеза другой локализации. Туберкулезный менингит встречается у взрослых достаточно редко. Бактериальный возбудитель, проникая в оболочку мозга провоцирует развитие симптоматики, которая разделяется на три периода течения: продромальный, раздражения и терминальный.

Основные симптомы менингита:

  1. Начало заболевания (продромальный период) – длительность от одной недели до двух месяцев, отмечается развитие головных болей, возможно головокружение, тошнота, иногда переходящая в рвоту, лихорадочные явления. Температурный режим повышается до 37-37,3 градусов, реже до высоких цифр. Иногда продромальный период сопровождается нормальными показателями температуры тела. Возникают нарушения мочеиспускательной функции и дефекации.
  1. Период раздражения – после завершения продромы симптоматика резко усиливается, температура тела повышается до высоких цифр, возникают сильные ощущения болезненности в области лба и затылка, появляется запор, при этом вздутие отсутствует, появляется повышенная чувствительность к яркому свету и посторонним звукам, на кожных покровах возникают красные пятна, со временем исчезающие. Спустя неделю отмечается симптом Кернига и Брудзинского, ригидность затылочной мускулатуры. При скоплении экссудата в головном мозгу возникают нарушения со стороны зрительной системы: косоглазие, снижение остроты зрительной функции, паралич глазного века. В некоторых случаях наблюдаются расстройства речи, мышечная слабость в верхних и нижних конечностях.
  1. Терминальная стадия патологии – сознание отсутствует, температура тела повышается до 39-40 градусов, учащается ЧСС, возникают параличи и парезы.

Вирусная форма менингита

Симптоматика развивается остро, после бессимптомного периода, длящегося не более 4-х дней.

Вирусный менингит проявляется высокими температурными показателями, интоксикационными явлениями, спустя несколько дней появляется сильная, непрекращающаяся головная боль.

Человека мучает многократная рвота, развивается сонливость и слабость, но в некоторых случаях может проявляться повышенное возбуждение и ощущение беспокойства.

Далее отмечается развитие следующих признаков:

  • заложенность носа;
  • приступы кашля;
  • болезненность в горле и области живота;
  • повышается чувствительность кожи при прикосновениях (гиперестезия);
  • повышается тонус затылочной мускулатуры;
  • положительные симптомы Кернига и Брудзинского.

Протозойная форма менингита

Симптомы протозойной патологии включают наличие болезненности в суставах и мышцах, появлением на кожных покровах пятен и папул, увеличение в размерах лимфатических узлов, периодически возникающих и исчезающих лихорадочных явлений. Развивается типичный менингеальный синдром (ригидность мышц затылка, втягивание живота, колени согнуты и притянуты к туловищу), выраженная мигрень, многократная рвота.

Менингеальная форма клещевого энцефалита

Данная разновидность патологического процесса имеет острое течение серозной формы совместно с общемозговыми нарушениями.

Проявляются развитием сильной болезненности в области головы, ощущением головокружения, тошноты, переходящей в рвоту, повышением чувствительности к свету, заторможенностью мыслительной функции.

При этом затылочные мышцы в тонусе, ноги в коленях подогнуты. Течение клещевого менингита благоприятно, снижение проявлений симптоматики наблюдается спустя одну неделю.

Грибковый менингит

Достаточно редкая форма патологии, чаще встречается у новорожденных детей, однако может возникать и у взрослых. Грибковый менингит имеет следующие симптомы:

  • ощущение головной боли;
  • повышение температурного режима;
  • наличие менингеального синдрома;
  • человек постоянно ощущает усталость, сонливость и раздражительность.

Последствия поражения мозговой оболочки

Без своевременной помощи такое заболевание, как менингит опасно своими осложнениями:

  • развитие эпилептических приступов;
  • гидроцефалия;
  • глухота;
  • поражение внутренней сердечной оболочки;
  • смертельный исход.

Схема лечения

Лечение патологического процесса проводится исключительно в условиях стационарного отделения. В основе лечения лежит назначение антибактериальных, противовирусных, противогрибковых средств.

Какие именно препараты использовать решает специалист в зависимости от сложности течения и состояния пациента.

Применяются диуретические препараты для устранения отека головного мозга и дезинтоксикационное лечение.

Последствия менингита могут привести к смерти человека, поэтому очень важно вовремя выявить симптомы болезни и обратиться к врачу.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/simptomy-meningita-u-vzroslyh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.