Пневмония у грудничка: симптомы, лечение заболевания

Содержание

Как распознать симптомы пневмонии у грудничков 4-6 месяцев? Бывает ли без температуры?

Пневмония у грудничка: симптомы, лечение заболевания

Неразвитый иммунитет и физиологические особенности системы дыхания грудничков способствуют быстрому развитию заболевания и чреваты появлением осложнений.

Возникает пневмония при проникновении в организм ребенка возбудителя – бактерии, вируса, грибка или паразитического микроорганизма. Может развиваться как осложнение затяжного ОРВИ.

В нашей статье мы делаем акцент на симптоматику у новорожденных и грудных детей в возрасте до 6 месяцев.

Первые признаки: как раньше распознать?

Выявление пневмонии на ранних этапах упрощает лечение, предотвращает многие осложнения и улучшает прогноз. Как распознать первые признаки и не пропустить начало болезни? Самые первые симптомы не всегда явно указывают на пневмонию, но должны заставить родителей насторожиться и обратиться к врачу.

Как проявляется пневмония у грудничка на начальном этапе:

  1. долгая ОРВИ с затрудненным носовым дыханием;
  2. присоединение кашля (очень редко у детей до 3 месяцев);
  3. подъем температуры после снижения при простуде;
  4. снижение аппетита, отказ от груди;
  5. частые срыгивания, кишечное расстройство (особенно часто встречается при инфицировании клебсиеллой);
  6. вялость, слабость;
  7. потливость во время сна;
  8. нарушения сна;
  9. беспокойность, плаксивость;
  10. устойчивый подъем температуры выше 38°С или ее снижение менее 35,5°С.

С учетом очень быстрого прогрессирования болезни и стремительных ухудшений у детей до 6 месяцев, обращение к врачу должно быть максимально быстрым. Вовремя выявленная болезнь и начатое соответствующее лечение позволит избежать возможных осложнений.

Симптомы

Распознать болезнь у грудных детей, особенно новорожденных, не всегда удается вовремя — начальные симптомы можно спутать с кишечной инфекцией и непроходимостью пищевода. Быстрая прогрессия болезни приводит к тому, что явные характерные симптомы заметны, когда пневмония уже вовсю прогрессирует.

Типичные признаки пневмонии у новорожденных:

  • высокая (выше 38°С) температура;
  • нарушение ритма и глубины вдохов (одышка, поверхностное дыхание);
  • сонливость или бессонница;
  • вялость;
  • нарушение или отсутствие стандартных рефлексов (у новорожденных);
  • кряхтящие звуки при дыхании;
  • бледность;
  • цианоз (посинение или посерение кожи, ногтей, носогубного треугольника);
  • частые срыгивания, рвота;
  • ухудшение аппетита, отказ от груди (еды, воды);
  • втяжение ребер при вдохе.

Чем младше и слабее ребенок, тем быстрее развивается картина прогрессирующего заболевания. В тяжелых случаях и при стремительном течении болезни могут появиться:

  • судороги на фоне высокой температуры (фебрильные);
  • дыхательная недостаточность (вдохи до 70 и более раз в минуту, захлебывание при вдохе);
  • потеря сознания;
  • апноэ (остановки дыхания);
  • пенистые выделения изо рта.

При появлении симптомов пневмонии необходимо срочно вызвать врача или бригаду скорой помощи (при повышении температуры до 39°С и выше или присутствии любого из тяжелых симптомов).

При наличии отяжеляющих симптомов для дальнейшей диагностики и лечения ребенка срочно помещают в стационар.

Важно! При появлении признаков пневмонии у ребенка до 4 месяцев, подъеме температуры, появлении судорог и признаков дыхательной недостаточности, ухудшении состояния ночью, НЕ ПЫТАЙТЕСЬ справиться с этим самостоятельно или дождаться утра. Сразу вызывайте скорую! Промедление может стоить жизни ребенку!

В неотягченных случаях при осмотре грудничка участковым врачом обнаруживаются такие признаки:

  • учащение и обструкция дыхания (малоинформативный признак из-за схожести с обструктивным бронхитом);
  • прослушивание мелкопузырчатых хрипов в пораженных участках (более специфическим признаком является их асимметричность);
  • укорочение звука при перкуссии;
  • при дыхании будет задействована дополнительная мускулатура грудной клетки.

Для уточнения диагноза назначаются:

  • Рентгенограмма легких. Она покажет наличие пневмонии и характер поражения тканей, на сегодня — самый информативный метод.
  • Общий анализ крови. Повышение СОЭ, лейкоцитов и нейтрофилов говорит о наличии в организме воспаления и может указывать на воспаление легких;
  • Исследование мазков. Бактериологические и вирусологические исследования мазков (мокроты) на выявление возбудителя.

Полезно знать! Некоторые возбудители пневмонии не вызывают лейкоцитоза, поэтому основной подтверждающий ориентир – результат рентгенограммы.

Нижнедолевая правосторонняя пневмония

Лечение подбирается по установленным протоколам, в зависимости от текущего состояния ребенка и результатов диагностики.

Возрастные особенности

Пневмония у новорожденных и у более старших грудничков проявляется с некоторыми различиями, зависящими от возраста, особенностей развития и формы заболевания.

У грудных детей пневмония, кроме приобретенной, может быть врожденной и внутриутробной. Тогда ребенок рождается с признаками уже прогрессирующего заболевания.

Отличительные симптомы пневмонии при рождении:

  • слабость или отсутствие основных рефлексов;
  • признаки асфиксии и гипоксии;
  • резко сниженная или повышенная температура;
  • слабый крик или его отсутствие;
  • синий или серый цвет кожи;
  • неполное раскрытие легких (часто у недоношенных);
  • возможно наличие участков ателектазов.

Месячный ребенок, как и остальные, заражается извне. Его дыхательная система еще совсем слаба неразвита в полной мере, поэтому такие симптомы болезни, как кашель, не могут проявиться.

Особенности проявлений пневмонии у детей 1 месяца:

  • одышка до 70 вдохов в минуту (в норме не более 40, одышка у более старших – 50 и более вдохов);
  • может отсутствовать повышение температуры;
  • часто отсутствие потливости из-за неразвитой терморегуляции;
  • часто встречается гипотермия (менее 35,5°С);
  • склонность к аспирации рвотными массами или избытками слизи при ОРВИ;
  • стремительное ухудшение состояние и развитие тяжелых симптомов (гипоксия, апноэ, токсикозы);
  • сопровождающие кишечные расстройства (часто при крупозной и интерстициальной формах);
  • обезвоживание.

Искусственная вентиляция легких при гипоксии

Дети в возрасте от 4 месяцев до 6 месяцев обладают более совершенной иммунной реакцией и рефлексами, потому проявления воспаления легких более яркие и типичные.

Особенности симптоматики:

  • более частая гипертермическая реакция;
  • снижение вероятности аспирации;
  • более частое проявление кашля как основного симптома.

Бывает ли без температуры и кашля?

В самом младшем возрасте (0-2 месяцев) и при предшествующем лечении осложненного ОРВИ антибиотиками пневмония может манифестировать без повышения температуры, особенно у недоношенных детей. Незрелый организм не всегда готов адекватно ответить на вторжение возбудителя.

Опасность этого состояния в том, что болезнь может быть принята за обычное ОРВИ и лечиться родителями самостоятельно, что чревато осложнениями и даже летальным исходом.

Кашель также не всегда сопровождает пневмонию. При недостаточности иммунитета и нарушениях (или возрастного недоразвития) кашлевого рефлекса, особенно у детей до 1 месяца и новорожденных, он может отсутствовать.

Важно не упускать самые неспецифические и мало выраженные симптомы – утомляемость, нарушения сна и аппетита, вялость, бледность и другие – для своевременного распознавания болезни и своевременной диагностики.

Важно! Даже если замеченные симптомы кажутся незначительными – обязательно следует рассказать о них врачу! Лучше перестраховаться, чем упустить время!

Расстройства дыхания могут быть как причинами, так и последствиями пневмонии. В качестве причин выступают дыхательные расстройства у недоношенных, ослабленных детей, рожденных от матерей с аутоиммунными заболеваниями или после Кесарева сечения, а также последствия родовых травм, асфиксии, гипоксии и осложненных родов.

Дефицит сурфактанта

К основным дыхательным расстройствам относят:

  • незрелость центра контроля дыхания;
  • неполное раскрытие легких;
  • незрелость механизма выработки сурфактанта;
  • ателектазирование (спадание альвеол);
  • аспирация;
  • отек легких;
  • кровоизлияния;
  • органические изменения ткани легких.

Эти изменения могут быть как причинами, так и последствиями (осложнениями) пневмонии.

Первые признаки дыхательных расстройств:

  • появление учащенного дыхания не высокой глубины — более 100 вдохов в в минуту;
  • раздувание крыльев носа и синхронное движение головой;
  • ускоренный ритм сердечных сокращений;
  • приглушенные сердечные тоны при прослушивании.

Комаровский о проявлениях болезни у новорожденных

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на отличительные признаки воспаления легких, позволяющие заподозрить пневмонию и не спутать ее с ОРЗ.

Специфические факторы:

  • если ОРЗ длится 7 дней и более;
  • бледность при ОРЗ;
  • одышка;
  • доминирование кашля.

Приводим видео с доктором Комаровским, где он рассказывает о специфических симптомах болезни у младенцев:

Заключение

Пневмония в младенческом возрасте – грозное и опасное заболевание с высоким уровнем осложнений. Вовремя поставленный диагноз и начатое правильное лечение сводят к минимуму опасность последствий. При малейшем подозрении на пневмонию у вашего грудного ребенка следует немедленно обращаться к специалистам для диагностики, не полагаясь на собственные силы. 

Источник: http://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/deti/rannego-i-starshego-vozrasta/novorozhdennye/priznaki-simptomy.html

Пневмония у грудничка: симптомы, признаки, лечение

Пневмония у грудничка: симптомы, лечение заболевания

Пневмония у грудничка: симптомы, признаки, лечение.

Заболевание пневмонией неприятно и даже опасно в любом возрасте.

Сама болезнь протекает тяжело, да и последствия могут быть самые негативные.

Для любого ребёнка пневмония – это колоссальный вред организму.

Пневмония у грудничка во много раз опаснее в силу особенностей его возраста и развития.

Особенности организма грудного ребёнка

Родившись, человеческий ребёнок практически беспомощен.

Если детёныши других млекопитающих после рождения в состоянии как-то о себе заботиться, то новорождённый человек не обладает теми рефлексами и умениями, которые обеспечат ему самостоятельное существование, – он даже голову не держит.

Такова цена за право быть царём природы. По природным меркам, человеческий ребёнок рождается глубоко недоношенным, а причина этому – большой объём головного мозга человека.

У новорождённого ребёнка пять врождённых рефлексов:

  1. хватательный (если прикоснуться к ладошке малыша, она сжимается);
  2. сосательный;
  3. подошвенный (если прикоснуться к внутренней стороне стопы, малыш сжимает пальцы и отталкивается ножкой);
  4. рефлекс Галанта (если лежащему на животе новорождённому ребёнку провести по позвоночнику, он дугообразно выгибается);
  5. рефлекс ползания (если лежащему на животе ребёнку согнуть ножки в коленках и прикоснуться к подошвам, он начинает совершать движения, как при ползании).

Это безусловные рефлексы. Условные начинают появляться к концу первого месяца жизни.

Не сформированы не только рефлексы малыша, но и его организм.

Если при рождении ребенок имеет вес от 2,5 до 4 кг и рост от 45 до 55 см, то к четырем месяцам его вес удваивается, а к году – утраивается.

Происходит не только рост организма, но и окончательное формирование всех жизненно важных органов и систем.

Любые заболевания в этот период нежелательны, а пневмония – тем более, потому что дыхательная система грудничка ещё не оформилась окончательно и отличается от дыхательной системы взрослых людей.

Эта особенность влечёт за собой и трудности диагностики.

Симптомы различных заболеваний грудничков могут существенно отличаться от признаков этих же заболеваний у детей старшего возраста и взрослых людей.

[ads-pc-1]

Пневмония у детей: симптомы с температурой и лечение. Пневмония у детей – одно …
«Подробнее»

Органы дыхания у грудничка

Пневмония – это инфекционный воспалительный процесс в лёгких.

У грудного ребёнка органы дыхания имеют возрастные физиологические особенности.

Слизистые оболочки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, легко набухают и имеют склонность к отёку.

Ткань лёгких менее эластична, чем у взрослых. Трахеи, бронхи, носовые ходы и гортань достаточно узкие.

С одной стороны, это препятствует проникновению инфекции в организм.

С другой стороны, при заболевании это мешает удалению мокроты из дыхательных путей.

Даже нормальное дыхание у грудного ребёнка – не глубокое, поверхностное, оно не обеспечивает достаточную вентиляцию лёгких при воспалении.

Для не сформированной до конца дыхательной системы воспалительный процесс вызывает ещё большее затруднение дыхания.

Это, в свою очередь, ведёт к сбоям в работе всего организма.

Симптомы пневмонии у грудничков

Болеют пневмонией приблизительно 20 детей из 1000 в возрасте до 3-х лет.

В зависимости от возраста ребёнка проявление пневмонии имеет свои особенности и признаки.

Возбудителями заболевания являются:

Заражение происходит, как правило, от окружающих. Часто инфекция присоединяется во время острого респираторного заболевания или является осложнением после гриппа, кори и пр.

Признаки пневмонии у грудничка обычно ярко выражены:

  • Если пневмония развивается на фоне ОРЗ, то присутствует сильная заложенность носа.
  • Кашель не проходит, а становится более частым и глубоким.
  • Поднимается высокая температура (38°С и более), которую тяжело сбить. Повышение температуры – защитная реакция организма на инфекцию. Вирусы и бактерии состоят из белков, при нагревании они погибают. Однако высокая температура на протяжении длительного времени начинает наносить вред самому организму ребёнка.
  • Дыхание становится частым, появляется одышка. Это проявления дыхательной недостаточности. Лёгкие отвечают за процесс газообмена, – проводят в кровь кислород из воздуха и выводят углекислый газ. При недостатке кислорода начинают страдать все органы и системы организма.
  • Срыгивания, рвота, неустойчивый стул. Эти признаки свидетельствуют об интоксикации. Патогенные микроорганизмы отравляют детский организм продуктами своей жизнедеятельности. Как следствие – слабость, вялость, плач ребёнка.
  • Бледность кожи. При прогрессировании заболевания кожные покровы могут приобретать даже синюшкый или сероватый оттенок. Особенное внимание следует обратить на носогубный треугольник, он меняет цвет на синеватый или сероватый во время кашля, при кормлении, беспокойстве ребёнка. Эти симптомы свидетельствуют о нарушениях в работе сердечно-сосдистой системы.

Малыш тяжело переносит своё состояние. Ребенок отказывается от еды или плохо ест, вес не прибавляется.

Приступы кашля мешают спать. Малыш постоянно беспокоен, плачет и капризничает.

[ads-pc-1]

Врождённая пневмония у новорождённых: причины и последствия. Здоровье маленького человека всегда на первом …
«Подробнее»

Симптомы пневмонии у грудничка до 1 месяца

У детей этого возраста симптомы пневмонии могут быть стёрты. Исключение – врождённая пневмония.

При врождённой пневмонии (плацентарной или бронхогенной антнатальной) сразу после рождения ребёнка присутствуют признаки заболевания:

  • слабый крик или его отсутствие;
  • затруднённое дыхание;
  • сухая бледная кожа с синеватым оттенком, отёки конечностей;
  • отсутствие рефлексов или слабые рефлексы;
  • слабый мышечный тонус;
  • увеличенная печень и пр.

Таким детям ставят не выше 6 баллов по шкале АПГАР, сразу проводят исследования и начинают лечение.

При интранатальной и постнатальной пневмонии симптомы проявляются на 3-7 день.

Исключение – хламидийная инфекция, в этом случае до проявления заболевания проходит от 3 до 6 недель.

Как правило, основные симптомы заболевания у ребёнка этого возраста выражены в основном проявлениями интоксикации организма:

  • срыгивания, отказ от еды;
  • вялость;
  • нарушение сердечно-сосудистой деятельности: глухость тонов сердца, тахикардия, учащённый пульс;
  • температура может подниматься, понижаться или оставаться на одном уровне.

Степень проявления симптомов свидетельствует о тяжести заболевания.

Если воспалением затронут небольшой участок лёгкого, то речь идёт об очаговой пневмонии.

Но воспалительный процесс может распространиться на долю лёгкого или на всё лёгкое, что значительно увеличит тяжесть заболевания.

Различают три стадии пневмонии:

  1. Лёгкая. Характеризуется высокой температурой (около 39°С) и незначительным ухудшением состояния здоровья.
  2. Среднетяжёлая. Присутствует интоксикация организма, одышка, синеет носогубный треугольник. Ребёнок вялый или, наоборот, очень беспокойный.
  3. Тяжёлая.

    При температуре около 40°С нарастает одышка, учащается сердцебиение. Кожа приобретает серый или синеватый цвет.

Важно знать, что у грудных детей при пневмонии состояние может стремительно ухудшаться. Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью очень важно.

Последствия пневмонии у грудничка

В период формирования и роста организма пневмония может нанести большой вред.

Самое тяжёлое последствие – деструкция (разрушение) тканей лёгких.

Помимо органов дыхания, возможны осложнения:

  • в работе сердечно-сосудистой системы;
  • в работе нервной системы;
  • в моче-половой системе;
  • ослабление иммунитета;
  • задержка в развитии;
  • проблемы с системой пищеварения и др.

Диагностика пневмонии у грудничка

Диагностика проводится на основе анализов крови и рентгенографических исследований.

Помимо наличия воспаления лёгких необходимо установить его природу.

[ads-pc-1]

Внутриутробная пневмония у новорожденных: причины и последствия. Пневмония у новорожденных диагностируется примерно в …
«Подробнее»

Лечение пневмонии у грудничка

Лечение воспаления легких у детей грудного возраста происходит в условиях стационара.

Назначается лечение:

  • Антибактериальная терапия. Назначение антибиотиков – непременное условие лечения. При правильном подборе препарата улучшения наступают уже через сутки.
  • Питьевой режим. Ребёнок должен выпивать не менее 1 л жидкости в день.
  • Жаропонижающие средства.
  • Отхаркивающие средства при сильном кашле.
  • При необходимости – сосудистые препараты.
  • После снижения температуры ­– физиотерапевтические процедуры.

Лечение пневмонии у грудничков длится от 2 недель (при легкой форме) до 2 месяцев (при тяжёлой форме).

Бывает, что на протяжении 2-6 месяцев не удаётся добиться положительной динамики.

В этом случае говорят о затяжной форме пневмонии.

Здоровье детей – объект постоянного внимания со стороны медиков и родителей.

Наблюдайте за своим малышом, не будьте беспечны.

Замечайте все изменения, недомогания, признаки возможных заболеваний и обращайтесь за медицинской помощью.

Только ваша бдительность и правильные действия могут уберечь вашего малыша от болезней и возможных осложнений.

Симптомы пневмонии у грудничка, признаки и лечениеСсылка на основную публикацию

Источник: https://pneumonia03.ru/toddlers/pnevmoniya-u-grudnichka-simptomy

Пневмония у грудничков: признаки, диагностика, лечение

Пневмония у грудничка: симптомы, лечение заболевания

Новорожденные являются лучшей «мишенью» для инфекционных заболеваний, так как маленький организм еще совсем слаб и не выработал достаточный иммунитет для борьбы с болезнями.

Чаще всего у малышей поражаются органы дыхательных путей, в результате чего может развиться неонатальная пневмония (воспаление легких). Большой риск развития именно ОРЗ у маленьких детей объясняется особенностями анатомии и физиологии их дыхательных путей.

У младенцев очень узкие носовые ходы, просветы трахеи, гортани и бронхов, а слизистая дыхательных путей быстро набухает. Такие анатомические особенности мешают эффективному выведению мокроты.

Поскольку дыхание у грудничков в норме поверхностное, снижается возможность прохождения воздуха по дыхательным путям в легкие и обратно.

Легочная ткань обладает меньшей эластичностью по сравнению с таковой у взрослого человека.

Из-за особенностей строения органов дыхания риск развития воспаления легких в разы выше, а симптомы заболевания проявляются более выражено.

Неонатальная пневмония может развиваться как самостоятельное заболевание, но в большинстве случаев возникает на фоне другого ОРЗ или как осложнение гриппа, кори или коклюша.

Детки с ослабленной иммунной системой составляют группу повышенного риска развития пневмонии. Защитные функции организма ослабевают под действием часто возникающих ОРЗ, врожденной патологии сердца или органов дыхания, рахита, дистрофии. Вследствие переохлаждения также может развиться пневмония у грудничка.

Признаки болезни у младенцев

Так как очень часто неонатальная пневмония является осложнением какого-либо ОРЗ, у грудничка можно наблюдать «заложенность носа» с затруднением дыхания, длительное время наблюдается повышение температуры.

Присоединение воспаления легких к основной респираторной инфекции ведет к повышению температуры тела ребенка свыше 38°С. У малыша появляется одышкаа, дыхание учащается и в нем прослушивается «кряхтение».

Часто родители, перечисляя симптомы, указывают на затрудненное дыхание. Если до развития пневмонии ребенок кашлял, то со временем кашель может стать более частым и глубоким.

В некоторых случаях на его фоне наблюдается рвота.

Симптомами также могут быть неустойчивый стул, срыгивание. У грудничка бледнеет кожа, порой отмечается синюшность околоносовой области, которая проявляется ярче при приеме пищи и кашле. Частым симптомом становится потеря аппетита, поэтому к насильному кормлению прибегать нельзя – можно вызвать рвоту и полный отказ малыша от пищи.

Естественно, в этих условиях младенец не набирает в весе, часто просыпается от приступов кашля, а в период бодрствования становится беспокойным и плаксивым.

Родители малыша должны знать, что во время воспаления легких состояние грудничка очень быстро ухудшается.

Особенности диагностики и терапии

Чтобы распознать у детей воспаление легких, их обследуют в условиях больницы.

Чаще всего деток кладут в стационар с мамой либо ей разрешают находиться рядом с ребенком весь день, оставляя его на ночь. В больнице у малыша берут кровь на анализ, делают рентгенограмму легких.

Для подтверждения диагноза пневмонии также назначают анализ мочи, а в некоторых случаях направляют на электрокардиограмму.

Главным моментом в лечении заболевания у детей является своевременное назначение антибактериальных препаратов. До шестимесячного возраста из-за невозможности перорального приема лекарства ребенку назначают уколы. Какой именно антибиотик будет применен, должен определить лечащий врач.

В условиях стационара детям могут назначаться ингаляции кислорода. Для более эффективного очищения трахеи и бронхов применяются ингаляции со специальными лекарственными препаратами или лечебными травами.

Если у грудничка налицо осложнение болезни (признаки интоксикации организма, судороги, длительное повышение температуры и пр.), врач назначает капельницы, посредством которых он будет получать необходимые питательные вещества.

Если того требует состояние ребенка, в целях лечения могут назначаться отхаркивающие и жаропонижающие вещества. Зачастую в качестве отхаркивающего средства применяют травяные отвары, разжижающие мокроту.
При очень тяжелом состоянии для лечения может потребоваться введение иммуноглобулина, который будет бороться с возбудителем пневмонии.

Оптимальный рацион питания

Как было указано выше, одним из симптомов заболевания у грудных детей может стать потеря аппетита, поэтому кормить детей следует тем, что им самим нравится. Порции должны быть небольшими.

Если младенец находится на грудном (смешанном) вскармливании, очень важно продолжать кормить его молоком матери. Тогда малыш будет получать естественную защиту в виде антител. Еще одним плюсом грудного вскармливания является то, что ребенок успокаивается на руках у матери.

Во время пневмонии кормить ребенка непривычной ему пищей нежелательно. Он должен есть то, к чему уже привык.

Какие могут быть осложнения

Если симптомы болезни были обнаружены родителями своевременно и лечение последовало незамедлительно, риск возникновения осложнений практически нулевой.

Если же организм ребенка был ослаблен предшествующей болезнью или лечение начато с опозданием, вероятно затяжное течение воспаления легких. Кроме того, велика вероятность развития хронического, с обострениями, протекания заболевания.

Известны случаи, когда и при адекватном лечении поражались здоровые участки легкого. Воспалительные очаги могут объединяться, образовывая сплошной обширный участок. В этом случае у детей возможен отек легкого и развитие легочной недостаточности.

Помимо легкого поражение может распространяться на плевру (оболочку легкого). Вследствие этого возникает плеврит, который является причиной болей в грудной клетке и еще затрудненного дыхания.

Профилактика заболевания

Менее подвержены респираторным инфекциям те дети, которых кормят грудью. Даже если молока у мамы очень мало, это не повод полностью переводить малыша на искусственное вскармливание – необходимо подмешивать материнское молоко в смеси. Это очень важно для закладки иммунитета у ребенка.

Не менее важным является четкий режим дня. Грудничок должен вдоволь спать и проводить много времени на свежем воздухе. Если постоянно держать его в четырех стенах, повышается риск возникновения рахита, ОРЗ, анемии.

Нужно следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался. Другое дело – закалять с пеленок. Ему не повредят воздушные ванны и обливание прохладной водой при купании.

Ребенка должны окружать только здоровые люди. Если есть возможность, то изолируйте его от лиц с симптомами ОРВИ.

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/detskaja/u-grudnichka.html

Пневмония у грудничка, симптомы и лечение

Пневмония у грудничка: симптомы, лечение заболевания
Пневмония – инфекционное заболевание, которое приводит к воспалению легочной ткани и поражает альвеолы.

Новорожденные дети подвержены разным заболеваниям, в том числе пневмонии, которая в народе называется воспалением легких.

Если игнорировать данное заболевание и лечить его самостоятельно, возможны тяжелые последствия. Это инфекционное заболевание приводит к воспалению легочной ткани и поражает альвеолы, при этом образуется экссудат.

Пневмония у грудного ребенка опасна, поскольку может привести к летальному исходу.

Заболевание не всегда протекает одинаково, различаясь по степени поражения и тяжести. Поскольку иммунная система новорожденных еще не успела встретиться с вирусами и бактериями, то она не может быстро справиться с ними. Поэтому лечить грудного ребенка нужно обязательно в стационаре и под присмотром врачей.

Классификация

Есть несколько типов пневмонии:

  • очаговая;
  • долевая;
  • сегментарная;
  • тотальная.

Также встречается сливной тип, когда мелкие очаги сливаются в один или несколько крупных. При долевой пневмонии воспаление затрагивает долю легкого. При очаговой заметны точечные очаги воспаления. А при тотальной оно расходится на все легкое. Помимо этого, различают одностороннюю и двустороннюю пневмонию, когда поражено одно или оба легких.

Если заболевание развивается как самостоятельное, то его называют первичным. Вторичное возникает на фоне другой инфекции.

Причины возникновения инфекционного заболевания

Возникает заболевание при ослаблении иммунитета. Причиной может стать предшествующее заболевание дыхательной системы. Часто это случается из-за ОРВИ или бронхита.

Появление пневмонии у грудничка провоцируют разные причины. И это не только простуда или грипп, но и внутриутробно приобретенные патологии.

Причин возникновения заболевания несколько:

  • родовая травма или врожденные пороки развития органов;
  • внутриутробная гипоксия или наследственный иммунодефицит;
  • расстройство питания и пищеварения;
  • гиповитаминоз;
  • ослабленный иммунитет;
  • предшествующее заболевание дыхательной системы;
  • ОРВИ или бронхит.

Виды пневмонии

Различают такие виды заболеваний:

  1. Бактериальное.
  2. Вирусное.
  3. Грибковое.
  4. Лекарственное.
  5. Физико-химическое.

Чаще всего новорожденных поражает пневмококк. Его инкубационный период довольно короткий, поэтому симптомы заболевания проявляются уже через пару дней. Одной из самых опасных считается легионеллезная пневмония. Ее инкубационный период немного больше, но начало довольно острое, и может привести к летальному исходу.

Симптомы пневмонии

Признаки пневмонии у новорожденного будут развиваться в зависимости от клинической картины. Также они зависят от тяжести заболевания и обширности поражения легких. Пневмония у грудничка может иметь разные симптомы, но в основном они схожи.

Типичная пневмония

Она проявляется остро, и ее симптомы хорошо выражены. При этом наблюдается:

  • резкое повышение температуры;
  • учащение дыхания;
  • кашель;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность носогубного треугольника.Возможно появление сыпи на коже, мышечные и суставные боли. От этого ребенок будет плакать, когда его трогают и берут на руки. У некоторых детей может быть носовое кровотечение, рвота.

Ребенку тяжело дышать, от этого он кряхтит. Наполненность легких воздухом не полная, поэтому дыхание учащенное. Малыш отказывается от пищи, что ведет к снижению веса. Он апатичен, иногда беспричинно плачет и плохо спит.

Атипичная пневмония

Заболевание отличается более сглаженными симптомами, что не всегда дает возможность с самого начала определить пневмонию. Анализируя клиническую картину, можно заметить, что легочные проявления менее выражены, но присутствует сильная интоксикация организма ребенка.

Среди симптомов:

  • субфебрильная или высокая температура;
  • общая слабость и отсутствие аппетита;
  • малое количество мокроты и кашель.

Также возможно появление сыпи на коже, мышечные и суставные боли. От этого ребенок будет плакать, когда его трогают и берут на руки. У некоторых детей может быть носовое кровотечение, рвота.

Обследование иногда показывает дистрофические изменения внутренних органов.

Вторичная пневмония

Этот тип пневмонии развивается на фоне других заболеваний или при возникновении некоторых факторов. Чаще всего она бывает:

  • аспирационной;
  • септической;
  • вследствие родовой травмы;
  • на фоне иммунодефицита.

Самая частая – аспирационная пневмония, симптомы которой начинают развиваться после попадания ребенку околоплодных вод во время родов, а также при неправильной технике кормления. Симптомы слабо выражены, иногда без температуры, что затрудняет постановку диагноза.

Крупозная пневмония

Ее уже давно считают одной из отдельных болезней. Это инфекционно-аллергическое заболевание в острой форме. Поражаются одна или несколько долей легких. В альвеолах всегда обнаруживается фибринозный экссудат, вытекающий из мелких кровеносных сосудов.

Груднички болеют этой инфекцией довольно редко, но все же это случается. Симптоматика ее выражена хорошо и проявляется следующим:

  • температура;
  • бледность кожи;
  • рвота;
  • учащенное дыхание;
  • боли в животе и его вздутие.

Возможно появление судорог, грудная клетка со стороны пораженного легкого будет отставать при дыхании. А в первые дни может не наблюдаться кашля. Если возникает осложнение, то оно часто обусловливается плевритом.

Врожденная пневмония

Бывает, что дети рождаются уже с пневмонией. Это происходит из-за заболеваний матери и осложнений во время беременности и при родах, например:

  • инфекционных заболеваний;
  • хронических болезней;
  • проблем с шейкой матки;
  • при увеличенном промежутке без вод во время родов.

После выздоровления обязательно назначают прием медикаментов для нормализации микрофлоры кишечника, ведь для лечения используются антибиотики.

Развитие пневмонии начинается сразу после рождения. Часто она поражает недоношенных детей. В этом случае заболевание довольно тяжелое, что требует особого внимания врачей. Ребенок все время лечения находится в отделении патологии новорожденных. Современная медицина вполне справляется с лечением, хоть такая пневмония протекает сложно.

После выздоровления обязательно назначают прием медикаментов для нормализации микрофлоры кишечника, ведь для лечения используются антибиотики. При перенесенной врожденной инфекции повышается вероятность получения разных заболеваний дыхательной системы. Но это не значит, что будет постоянно появляться пневмония, возможны и более легкие заболевания.

Чтобы избежать пневмонии, достаточно во время беременности пролечить по возможности все имеющиеся инфекции и постоянно следить за своим здоровьем.

Диагностика

Важным моментом в лечении пневмонии является ее диагностирование. Но поставить точный диагноз не всегда удается. Особенно трудно это сделать в начале заболевания или при легком течении.

Поэтому часто родители попросту путают пневмонию с другими заболеваниями, начинают самостоятельно ее лечить.

А это обязательно приводит к смазыванию картины пневмонии, и врачам при осмотре трудно определить инфекцию.

Для диагностики необходимо посетить врача. Он проведет осмотр, прослушает легкие, исследует их перкуссией (простукиванием). Обязательно назначают рентгенографию грудной клетки, общий анализ крови и мочи. Такая совокупность методов исследования помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Как лечат пневмонию

Обычно для полноценного лечения следует положить ребенка в стационар. Это необходимо для постоянного контроля его состояния, что дает возможность вовремя использовать необходимые процедуры или лекарства.

Некоторые родители желают лечить детей дома, если форма заболевания легкая. Но нужно понимать, что в этом случае никто не дает гарантий относительно правильности лечения.

Ведь возможно изменение течения заболевания, а его игнорирование может ухудшить состояние ребенка.

Основными из лекарственных препаратов во время лечения являются антибактериальные средства. Иногда назначают лекарства для повышения иммунитета. Обязательно необходимы препараты для разжижения и вывода мокроты из организма. Самостоятельно невозможно их подобрать. Ошибка в выборе такого лекарства может стоить ребенку здоровья.

Внешние проявления после начала лечения проходят быстро, но внутреннее воспаление остается до окончания лечения. Поэтому важно давать лекарства новорожденному то количество дней и ту дозировку, которые назначены врачом. Если прекратить лечение раньше, то заболевание перейдет в хроническое бронхолегочное.

Дополнительные действия во время лечения

Помимо приема назначенных препаратов, важны и другие действия. Они помогут быстрее выздороветь и усилить влияние препаратов. Для ребенка необходимы дыхательная гимнастика, массаж. Их проводят только после нормализации температуры. Это помогает быстрее и легче избавиться от мокроты.

Также важно следить за питанием и восполнением жидкости в организме малыша. Некоторым назначают специальные ингаляции. А вот банки и горчичники категорически запрещены. Они только ухудшат состояние.

Комнату нужно постоянно проветривать, делать частые влажные уборки. Во время лечения не добавлять в рацион новый прикорм. Неизвестно, как он подействует на организм ребенка, ведь возможна аллергия или расстройство кишечника.

Профилактика

Для сохранения здоровья малыша важно не прерывать грудное вскармливание. С молоком матери ребенок получает полноценное питание и необходимые вещества для укрепления иммунной системы. Также нельзя посещать с маленьким ребенком людные места во время повышенной эпидемиологической опасности. Ведь даже банальный насморк может привести к осложнениям в виде пневмонии.

Большую роль в защите играет иммунизация против пневмококка. Необходимо делать зарядку и постепенно приобщать малыша к закаливанию, начиная с воздушных ванн.

Соблюдение чистоты и личной гигиены, чистый воздух в комнате, проветривание помогают в борьбе за здоровье. Нельзя курить возле ребенка, следует избегать запыленных помещений.

Если в семье есть заболевший, его изолируют и не допускают к ребенку до полного выздоровления. Необходимо следить за состоянием здоровья детей и при недомогании обращаться в больницу, а не пытаться самостоятельно народными средствами или препаратами для взрослых лечить его.

Источник: https://proinfekcii.ru/legkie/pnevmoniya/u-grudnichka-simptomy.html

Диагностика и лечение пневмонии без температуры у грудничков

Пневмония у грудничка: симптомы, лечение заболевания

Воспаление легких или пневмония — это заболевание, угрожающее людям абсолютно всех возрастных категорий. Но если взрослый человек может рассказать об ухудшении самочувствия, указать на определенные симптомы и прочее, то ребенок, особенно грудного возраста, но это неспособен физически.

Когда заболевают такие малыши, вся ответственность ложится на родителей, которые должны быть максимальной бдительными, особенно в случаях с таким опасным недугом, как пневмония. Давайте же разберемся, что собой представляет эта болезнь, чем она опасно для младенцев, как она проникает в организм новорожденных, а также обсудим методы ее обнаружения и лечения.

Этиология заболевания

Несмотря на то что пневмонией принято называть именно воспаление легких, в классическом понимании, признаки данного недуга и у взрослых и малышей могут отличаться. Однако главной причиной возникновения болезни, в том числе в случае с грудными детьми, принято считать бактерии пневмококки или стафилококки.

Но еще более опасной бактерией, вызывающей пневмонию, для малышей является легионелла.

Когда речь идет о новорожденных, пневмония легионеллезного характера приводит к дыхательной недостаточности, легкие поражаются очагами и если не предпринять срочных действий, ситуация может быть плачевной, вплоть до летального исхода.

Помимо бактериального характера заражения, маленький организм могут атаковать вирусы и даже грибки, также приводя к возникновению воспаления легких. В любом случае обсуждаемый недуг с большей вероятностью поражает человеческий организм с ослабленным иммунитетом.

Кроме того, пневмония свободно передается воздушно-капельным путем, то есть новорожденного малыша необходимо всячески ограждать от любых контактов с больными людьми. Если же пневмония наблюдается у матери, зачастую ребенка сразу же отлучают от груди, переводят на грудное вскармливание и не допускают к маме до ее полного выздоровления.

Итак, подводя промежуточный итог все вышесказанного, стоит заметить, что воспаление легких может носить бактериальный, вирусный и даже грибковый характер. Младенец может заразиться воздушно-капельным путем, при контакте с больным, а также есть вероятность заражения от матери, но тут речь идет о присоединении пневмонии у роженицы во время родов.

Симптоматика болезни у младенцев

Высокая температура у младенца

Признаки пневмонии у взрослых и у младенцев отличаются хотя бы потому, что слабый детский организм в первые месяцы и даже годы жизни очень уязвим к любым болезням. Такое серьезное заболевание, как воспаление легких, будет прогрессировать гораздо быстрее и нередко приводит к летальному исходу.

По этой причине необходимо как можно быстрее распознать болезнь, поставить диагноз и начать лечение, для этого крайне важно знать симптомы:

  1. Первый и главный симптом начала воспалительного процесса — повышение температуры. Грудной ребенок остро реагирует на подобные проблемы, температура может резко повышаться до 38-40 градусов ртутного столбца. Кроме того, если в случае ОРВИ или ОРЗ ее можно сбить жаропонижающими, при пневмонии должного эффекта от этих препаратов не происходит, температура устойчива, а если и понижается, то кратковременно.
  2. Второй симптом — заметное появление синюшности кожи, особенно в области лица и носогубного треугольника.
  3. Малыша начинает мучить кашель и что характерно, при ухудшении состояния обильно выделяется мокрота.
  4. Ребенок может отказаться от еды (в нашем случае молока) и постоянно плакать, ведь иначе в таком возрасте сообщить о проблеме малыши неспособны.

Стоит отметить, что таковые симптомы наблюдаются при стандартном развитии воспаления легких, но еще хуже, когда болезнь принимает атипичный, то есть скрытый характер. В таком случае постановка диагноза усложняется, болезнь может быть замечена позже, что в свою очередь грозит отягощающими факторами и более тяжелым лечением.

Например, случается пневмония у грудничка с симптомами без температуры или температура повышается совсем незначительно. При этом вы все равно должны проявить бдительность и проконсультироваться с педиатром.

Помимо отсутствия температуры, стоит обратить внимание на учащенное дыхание. Да, грудной ребенок в первые месяцы жизни всегда дышит учащенно, но при пневмонии, дыхательный темп возрастает еще сильнее. Для того чтобы распознать этот момент, приведем сравнительную характеристику дыхательного процесса младенцев:

  • Частота вдохов и выдохов с рождения до 2 недель — 40-60 раз в минуту;
  • С двух 2 до 3 месяцев — 40-45 раз в минуту;
  • Возраст от 4 до 6 месяцев — 35-40 вдохов;
  • От полугода до года — 30-36 в минуту.

Таким образом, видя приведенные выше цифры, вы можете засекать время и следить за дыхательным процессом малыша. Если у вас закрались подозрения, присутствуют какие-либо симптомы и дыхание учащено, также стоит обратиться к врачу.

В остальном внимание нужно обращать на изменения в аппетите, повышения сонливости, изменения цвета кожи, слишком частые срыгивания и так далее. Любая мелочь может сигнализировать о проблеме, но и параноиками становится не стоит.

Главные причины заболевания

Как уже говорилось ранее, основной причиной пневмонии является ослабевание иммунитета и наличие рядом уже больного человека. В случае с новорожденными этот момент усугубляется, так как иммунная система еще не сформировалась, а все защитные свойства подрастающего организма на первых этапах жизни держаться на иммуноглобулине, полученном из материнского молока.

Если же малыша по каким-то причинам сразу отняли от груди и перевели на искусственное вскармливание, то даже этот защитный механизм отсутствует и любые болезни угрожают еще сильнее.

Однако заболеть пневмонией младенец может, не только заразившись от кого-то другого. Часто даже перенесенные вирусные заболевания могут приводить к развитию воспаления легких. По этой причине несколько недель после болезни, нужно проявлять особенную бдительность, ни в коем случае не переохлаждать и не перегревать малыша.

Кроме того, даже правильно назначенное лечение различных респираторно-вирусных болезней может оказать пагубный эффект на здоровье малыша, виной тому неподходящие препараты. Например, некоторые лекарства от кашля приводят к застою мокроты, которая впоследствии способна способствовать началу пневмонии.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врач в первую очередь обязан прослушать грудной отдел малыша с проведением перкуссии (простукивания). Если в легких слышны посторонние шумы, хрипы, свист, бульканье, имеет место какое-то нарушение, в обычных условиях дыхание должно быть чистым.

Более точным и полностью безопасным методом диагностики является взятие крови для общего и биохимического анализа. Тут повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции и т.д. Более того, результаты анализа крови позволят назначить наиболее подходящее и результативное лечение, исключить аллергены.

Последней и самой достоверной мерой считается рентгенография грудного отдела. Конечно, многие не хотят лишний раз облучать своего неврожденного малыша, но иногда флюорография необходимо и ничего особенно страшного в ней нет.

Лечение

Лечение пневмонии в младенческом возрасте сильно осложняется узким спектром допустимых для малышей препаратов, которые не будут оказывать побочных эффектов и не повлияют на организм пагубно. По этой причине лечение должен назначать только опытный врач, на основе полученных диагностических данных.

Зачастую пневмония, особенно бактериального характера, лечится антибиотиками направленного или широкого спектра действия. В случае с вирусной пневмонией, иногда удается обойтись менее тяжелыми противовирусными препаратами. Помимо это часто прибегают к витаминотерапии, а иногда к использованию иммуномодулирующих препаратов.

Кроме того, в зависимости от стадии болезни, ее прогрессировании, осложнений и массы других фактором, могут потребоваться специальные ингаляции. В любом случае любое решение необходимо оговаривать с врачом и придерживаться всех инструкций максимально четко. Будьте бдительны и пусть ваши дети никогда не болеют!

Вам понравилась статья? Она была полезной?

Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/deti/diagnostika-i-lechenie-pnevmonii-bez-temperatury-u-grudnichkov

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.