От чего появляются гемангиомы печени у взрослых: лечение, диагностика и диета при гемангиоме

Содержание

Гемангиома печени: что делать, признаки, диагностика, как лечить, чем опасно, классификация

От чего появляются гемангиомы печени у взрослых: лечение, диагностика и диета при гемангиоме

Гемангиома — это заболевание печени, вызванное не раковой опухолью, сосудов этого органа. Гемангиома печени на УЗИ (ультразвуковое исследование) и КТ (компьютерная томография) диагностируется в основном у женщин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет (у 1% – мужчин и 6% – женщин, от общего количества населения).

Медики полагают, что имеется связь появления недуга с женскими половыми гормонами. Болезнь не может из доброкачественной опухоли переродиться в рак.

В большинстве случаев эта болезнь не опасна для жизни и здоровья, кроме случаев, при которых диагностируются опухоли свыше пяти сантиметров в диаметре.

Признаки и симптомы гемангиомы печени

Этот недуг зачастую протекает без симптомов. Признаки заболевания гемангиомой правой доли печени могут проявляться, когда опухоль надавливает на близлежащие органы. Но и при этом симптомы непросто обнаружить и охарактеризовать, однако есть основные признаки:

HemangiomaДанные признаки присущи:

  • многим недугам печени;
  • органам пищеварительной системы.

Из-за этого врачу весьма трудно определить, что больного беспокоит именно гемангиома.

Постановка стопроцентно точного диагноза происходит после:

  • прохождения специальных обследований;
  • сдачи необходимых анализов.

Многие люди легкомысленно относятся к вопросу, что такое гемангиома печени у взрослых.

Несмотря на то, что этот недуг кажется незначительным, нужно знать о возможности тяжелого осложнения — разрыве опухоли, которое может повлечь внутреннее кровотечение, и привести к смерти. Поэтому при появлении сильной боли в животе нужно немедленно обратиться за помощью в клинику.Доброкачественная опухоль в печени

Причины возникновения гемангиома печени у взрослых

Определить точные факторы, способствующие появлению гемангиомы печени, весьма трудно. Выделяются три основных причины:

  • механическое воздействие (травмы органа);
  • развитие болезни в детстве (наследственный фактор);
  • влияние женских половых гормонов.

Кавернозная гемангиома

Является доброкачественным новообразованием в виде сосудов, сплетенных в клубок, находящийся внутри печени. Медики уверены в том, что это не приобретенная очаговая опухоль, а врожденное образование. Это подтверждено проведенными генетическими исследованиями. Бывают случаи, когда кавернозная форма болезни занимает целую долю органа.Опухоль

Капиллярная гемангиома

Формируется из венозных и кровеносных сосудов. В большинстве заболеванию подвержены женщины. Характеризуется появлением перегородок, наполненных кровью. К появлению недуга часто приводит:

  • прием эстрогенных препаратов;
  • беременность.

Эта форма новообразования диагностируется у 20% населения.КТ и УЗИ

Диагностика гемангиомы

Заболевание может обнаружиться при следующих видах исследований:

  • сцинтиграфия (радиоизотопный метод исследования) кровеобразующего органа;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансное исследование.

При заболевании на органе не применяется биопсия, потому что она может привести к кровотечению. После постановки диагноза за пациентом следят в течение трех месяцев с целью определения скорости увеличения опухоли.

Как лечить гемангиому печени?

В случае, когда опухоль маленького размера и не мешает пациенту, особого лечения не требуется. Возникает закономерный вопрос, а чем опасна гемангиома печени, и что делать.

Медикаментозное лечение

Лечение препаратами заключается в применении гормональной терапии. Доктор устанавливает дозировку и продолжительность исходя из состояния больного.

Хирургическое вмешательство (эмболизация)

Хирургическое вмешательство делается, когда обнаружена опасность для близлежащих органов. В случае, когда произошел разрыв сосудов, операция проводится незамедлительно, так как есть риск летального исхода. Возможно применение хирургической процедуры — эмболизации.

Причины хирургического вмешательства:

  • увеличение опухоли более чем в два раза за год;
  • сдавливание гемангиомой близлежащих органов;
  • размер образования — более 50 миллиметров;
  • сильная боль в животе, влияющая на качество жизни пациента;
  • если есть сомнения, что опухоль не доброкачественная или атипичная;
  • разрыв новообразования.

УЗИ

Гемангиома у детей

Есть мнение, что болезнь и беременность связаны друг с другом, так как к недугу приводят ОРЗ, которые женщина перенесла в первые недели беременности, то есть тогда, когда происходит формирование сосудистой системы.

Большинство образований обнаруживается сразу при появлении ребёнка на свет или в течение первого месяца жизни. В 10% новообразования могут исчезнуть самостоятельно. Если же у ребёнка проявляются признаки и симптомы гемангиомы, то медлить с лечением нельзя.

Диета при гемангиоме печени

Придерживаться строгой диеты при этой болезни не нужно. Но всё не мешает придерживаться одного из следующих типов диетических столов:

  • диета при панкреатите и холецистите;
  • диета при ожирении;
  • стол № 9.

КТ

Запрещенные продукты питания при заболевание

Главное — это снижение употребления человеком следующей вредной пищи для здоровья:

  • жареной;
  • соленой;
  • копченой;
  • жирной;
  • консервированной;
  • острые продукты и блюда необходимо исключить из рациона полностью.

Кроме этого, желательно отказаться от:

  • крепко заваренного чая и кофе;
  • газировки;
  • алкоголя;
  • мороженого.

Схема правильного питания при болезни

Разрешенные продукты при гемангиоме

Рекомендуется кушать больше:

В первую очередь:

  • цитрусовые фрукты;
  • морковь;
  • землянику и викторию;
  • свеклу.

Также следует употреблять продукты с большим содержанием витамина В12 (оказывает положительный эффект для работы печени):

  • рыба;
  • свиная или говяжья печень;
  • молочные продукты.

В общем и целом важно питаться продуктами для очищения и восстановления печени, которые смогут помочь улучшить состояние вашего здоровья.

Вместо заключения

Таким образом, в рамках статьи мы постарались раскрыть основные вопросы, которые касаются такого достаточно тяжелого заболевания, как гемангиома печени, а именно: основные симптомы и признаки, чем опасно, причины возникновения, лечение и диета при болезни. При любых возникших подозрениях следует незамедлительно обращаться к врачу.

Источник: http://MirPecheni.ru/bolezni/gemangioma-pecheni/

Гемангиома печени — что это такое, лечение и причины возникновения

От чего появляются гемангиомы печени у взрослых: лечение, диагностика и диета при гемангиоме
Гемангиомой печени называют доброкачественную опухоль, образование которой происходит несколько необычно и в сущности, является клубочком сбившихся между собой сосудов, неправильно развитых и сформированных ещё в зародышевом периоде. В связи с этим болезнь считается врождённой.

Обычно в результате обследования выявляют образование одной такой опухоли и в основном её размер не превышает 3-4 см. У большинства больных отсутствуют какие-либо симптомы, поэтому они могут долгое время не предполагать о её присутствии.

Крайне редко возникают ситуации, которые могут спровоцировать увеличение гемангиомы до 10 см в размере, что будет ярко выражаться характерными симптомами. Подобные больные нуждаются в обязательном лечении.

Что это такое?

Гемангиома печени — доброкачественная опухоль, имеющая достаточно необычную природу. Во многих случаях под этим названием подразумевают ряд различных сосудистых новообразований бластоматозного и дисэмбриопластического типов. 

Причины возникновения

Сосудистую опухоль, локализованную в печени, называют загадочной болезнью, поскольку причины возникновения, ее поведение и темпы роста невозможно заранее рассчитать и прогнозировать. Но, не глядя на ее «таинственность и скрытность», о гемангиоме известно не так уж и мало:

  1. Отдает предпочтение женской печени (у лиц женского пола эти опухоли встречаются в 5-6 раз чаще);
  2. Из двух печеночных долей она преимущественно выбирает правую долю;
  3. У нее есть «любимый» возраст (20-30 лет);
  4. В качестве субстрата «старается» использовать венозные элементы;
  5. Найденная сосудистая опухоль в печени взрослых определенно принадлежит к периоду внутриутробного развития своих «хозяев»;
  6. По неведомой причине гемангиома способна пуститься в рост, к счастью, неинфильтративный.

Определить точную причину образования подобной опухоли крайне сложно. Среди основных вероятных факторов возникновения гемангиомы печени выделяют следующие:

  1. Генетическая предрасположенность. В этом случае гемангиома «не заставляет себя долго ждать» и обнаруживается у детей младенческого возраста.
  2. Влияние половых гормонов. Речь здесь идет именно о женских половых гормонах (в частности, об эстрогене), которые, по мнению ученых, способны спровоцировать развитие доброкачественной опухоли печени.
  3. Механические травмы печени (ушибы и прочие).

В большинстве случаев гемангиома является одиночной и небольшой в размерах, реже встречаются множественные и крупные опухоли.

Классификация

В зависимости от гистологической структуры, выделяют 2 вида сосудистой опухоли:

Капиллярнаясосудистая опухоль небольших размеров, представляет собой полости и выпячивания посткапилляров (небольшие сосуды, которые затем образуют венозную сеть микроциркуляторного русла). Размеры редко превышают нескольких сантиметров в диаметре. Чаще ее выявляют у женщин во время или после беременности, при ее гормональном дисбалансе, что связывают с провоцирующим действием эстрогенов и прогестерона.
Кавернознаяболее крупная сосудистая опухоль, которая формируется из венозных сосудов, представляет собой несколько небольших полостей, заполненных кровью и заключенных в одну капсулу. Размеры кавернозного сосудистого образования могут достигать до 20 см в диаметре, вследствие чего такая опухоль может давать появление симптомов функционального нарушения работы печени. Поверхность гемангиомы неровная с большим количеством сосудистых выпуклостей. Частым осложнением кавернозной гемангиомы является развитие выраженного внутрипеченочного кровотечения при повреждении стенок сосудистой опухоли.

По характеру клинической выраженности можно выделить такие гемангиозные разновидности, как:

  1. Бессимптомную форму;
  2. Неосложненный опухолевый процесс, но имеет место типичная клиническая картина;
  3. Осложненная гемангиома;
  4. Атипичные гамангиозные формы, развившиеся вследствие сопутствующих патологических процессов.

Подобные опухолевые образования обычно носят одиночный характер, хотя встречаются множественные почечные опухоли, вырастающие до весьма крупных размеров и часто втягивающие в онкопроцессы близлежащие ткани.

Симптомы

Предварительный диагноз основывается на жалобах пациента, которые одновременно являются косвенными признаками сосудистой опухоли, локализованной в печени:

  1. Чувство сдавления желудка, 12-перстной кишки и всех смежных структур, расположенных в гепатодуоденальной зоне;
  2. Тупые, ноющие болевые ощущения в правом подреберье;
  3. Возможно появление желтухи;
  4. Диспепсические расстройства (неустойчивый стул, метеоризм, тошнота, тяжесть в желудке после еды);
  5. Редко — интенсивная, внезапно возникающая боль, которая обычно указывает, что в гемангиоме происходят определенные события: инфаркт или некроз ее ткани, кровоизлияние в опухоль.

При гемангиомах печени, достигших опасных размеров, не исключено развитие симптомов портальной гипертензии и сердечной недостаточности. 

Особенности развития у детей

Причины возникновения гемангиом у ребенка точно неизвестны. Считается, что сосудистая опухоль образуется в период вынашивания плода, когда беременная болеет инфекциями в период закладки сердечно-сосудистой системы крохи.

Практически всегда патологию диагностируют сразу после рождения, только иногда такие доброкачественные опухоли проявляются в первый месяц жизни новорожденного. Размеры гемангиомы активно увеличиваются к полугоду, после чего рост замедляется.

Иногда она способна сама рассосаться с возрастом, особенно если опухоли меленькие, поэтому ее не всегда нужно удалять.

Когда гемангиомы на печени у новорожденных растут вместе с крохой, сопровождаясь симптомами, необходимо пройти курс лечения, так как иногда болезнь представляет опасность.

Диагностика

Гемангиома протекает бессимптомно, и пациент начинает обращаться к врачам только лишь при появлении жалоб. Диагностика заболевания включает:

  • сдачу общего анализа крови;
  • МРТ;
  • КТ при необходимости уточнить диагноз;
  • ангиографию для определения состояния кровеносных сосудов при подозрении на развитие новообразования в правой доле печени;
  • пункционную биопсию при необходимости подтверждения диагноза (но диагностика опухоли таким методом проводится редко, может привести к массивному кровотечению и осложнениям).

Возможные осложнения

Гемангиомы хоть и не склонны к малигнизации, но могут повлечь немало опасных последствий для пациента:

  1. Синдром Казабаха-Меррита – опасное осложнение, вызывающее фатальный исход у трети пациентов. Характеризуется тромбоцитопенией и гигантскими размерами гемангиомы, внутри которой происходит кровезастой, вызывающий нарушение кровесвертывания;
  2. Разрыв – может привести к обильному кровотечению. Причиной разрыва обычно становятся ушибы, травмы и пр.;
  3. Недостаточность печени, возникающая вследствие развития множественных опухолей или гигантской гемангиомы, заместившей почечную паренхиму.
  4. Опухолевый тромбоз, сопровождающийся гнойно-септическими процессами и омертвением тканей.

Лечение гемангиомы печени

Людям, у которых выявлено это доброкачественное новообразование, рекомендуется повторное обследование через 3 месяца с целью оценки роста опухоли. Если рост гемангиомы не выявлен, больному все равно необходимо каждые полгода или, как минимум, 1 раз в год, проходить обследование, с целью динамического наблюдения за опухолью.

Если тенденция к росту гемангиомы печени не отмечается, а размер ее не превышает 5 см в диаметре, то лечение не требуется. Больным не назначаются никакие лекарственные препараты, и даже нет необходимости в соблюдении специальной диеты.

Но ситуации, при которых может понадобиться хирургическое вмешательство, все же случаются. К ним относятся:

  • разрыв опухоли;
  • постоянный дискомфорт в животе, ухудшающий качество жизни больного;
  • быстрый рост опухоли (более 50% в год);
  • размер гемангиомы превышает 5 см;
  • гемангиома большого размера и сдавливает соседние органы, нарушая их работу;
  • если по результатам обследования не удалось установить злокачественная опухоль или нет.

Противопоказаниями для проведения операции считается:

  • беременность;
  • печеночная гематома;
  • цирроз печени;
  • поражение крупных сосудов;
  • проведение гормонозамещающей терапии при лечении опухоли.

Также нецелесообразно проведение биопсии при гемангиоме печеночной. Высок риск сильных кровотечений, способных привести к смертельному исходу.

Гормональная терапия требует щадящего проведения, может лишь спровоцировать рост опухоли, быстрое увеличение в размерах. Назначается только врачом с учетом многих факторов: возраста пациента, степени и стадии развития новообразования, имеющихся иных внутренних патологий. 

Народная медицина

Лечение гемангиомы народными средствами (как и других заболеваний) может быть использовано только для взрослых после консультации врача. Эффективным считаются:

  • корень женьшеня;
  • липа;
  • расторопша;
  • картофель;
  • овес;
  • полынь и т. д.

Расторопшу используют в травяном сборе (кошачья лапа, чернокорень, пижма, тысячелистник, зверобой, вишня (плодоножки), календула, чистотел по 3 ст. л.; мать-и-мачеха – 4,5 ст. л.; подорожник – 6 ст. л.). Ингредиенты смешивают.

Для приготовления отвара нужна 1 столовая ложка смеси, ее запаривают 1,5 стаканами кипятка и кипятят несколько минут. Выпить все нужно за 4 раза в один день.

Повторять процедуру 3 недели, после чего 2 недели пьют порошок из семечек расторопши 3 раза в сутки. Курс лечения 5 лет.

Диета

Один из методов поддержания новообразования в стабильном состоянии – организация правильного питания при гемангиоме печени. Сюда относятся традиционные противопоказания при заболеваниях этого органа – жаренное, жирное, соленое. Еще желательно исключить:

  • алкоголь;
  • острые приправы;
  • желтки;
  • грибы;
  • груши;
  • шоколад;
  • свежий хлеб;
  • газированные напитки.

Гемангиома печени требует соблюдения диеты. При небольших размерах опухоли можно остановить ее разрастание, подобрав меню с подходящими продуктами. Диетологи предлагают использовать в ежедневном рационе:

  • хлеб в виде сухариков;
  • овощи, зелень;
  • каши;
  • цитрусовые;
  • фрукты, кроме груш;
  • растительное масло – подсолнечное, оливковое;
  • мед;
  • компот из сухофруктов.

Подобная болезнь не требует придерживаться строгого диетического питания. Достаточно лишь исключить из ежедневного рациона больного «тяжёлые продукты», а также стараться реже есть жареную и жирную пищу. Также не рекомендуется питаться консервированными и солёными продуктами.

Источник: https://medsimptom.org/gemangioma-pecheni/

Питание при гемангиоме печени

От чего появляются гемангиомы печени у взрослых: лечение, диагностика и диета при гемангиоме

Состояние пациентов, которые страдают от расстройств функциональности печени или желчной системы, во многом зависит от продуктов, какие они употребляют. Кроме того, на их самочувствие влияет образ жизни. Если больной употребляет алкоголь или начинает употреблять запрещённые продукты, то состояние организма (в том числе печени) стремительно ухудшается.

Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль, которая представляет собой сплетение сосудов, заполненных кровью. Эта патология невыясненной этиологии напрямую не зависит от рациона пациента. Однако при нарушении работы печени повышается вероятность развития доброкачественной опухоли. Поэтому диета при гемангиоме печени у взрослых – это одно из важных условий.

По сути, гемангиома представляет собой клубок сосудов, с нарушениями в развитии. Многие медики сошлись во мнении о том, что образование формируется ещё в период внутриутробного развития.

То есть эта патология считается врождённой. Узел образуется у эмбриона во время закладки кровеносной системы.

По статистике, в 80% случаев гемангиома, выявленная у новорожденных, со временем самостоятельно регрессирует.

Гемангиома – это сосудистое образование внутри печени

Чаще всего новообразование диагностируют у женщин. Это объясняется влиянием гормонов (эстрогенов) на патологический участок. Заболевание грозит тем, что повышается вероятность спонтанного кровоизлияния. Причём кровотечение может быть единственным симптомом гемангиомы.

Существует 2 вида доброкачественного образования в зависимости от его структуры:

  • Кавернозная гемангиома состоит из нескольких полостей, которые соединяются в одну.
  • Капиллярная гемангиома выглядит как клубок сосудов, которые размещены внутри органа.

Новообразование медленно развивается и часто не превышает 5 см (хотя бывают гемангиомы намного больше). Гемангиома имеет скрытое течение, даже лабораторные исследования не покажут каких-либо отклонений.

Крупные образования проявляются слабо выраженными симптомами: тошнота, тяжесть справа под рёбрами.

Во время прощупывания ощущается, что печень увеличилась в размерах и немного выпирает из-под края реберной дуги.

Как правило, симптомы проявляются после сдавливания окружающих органов и крупных сосудов. Опухоль увеличивается вследствие размножения клеток и кровотечения. Обильное кровоизлияние может возникнуть вследствие удара в живот, прыжка, падения или поднятия тяжестей.

Геманигому чаще всего обнаруживают случайно во время планового осмотра или ультразвукового исследования по вопросу другой болезни. На вид это округлое образование в печеночных тканях с чёткими контурами и неоднородным содержимым.

Магнитно-резонансная томография позволяет более чётко визуализировать опухоль. Для подтверждения диагноза проводят ангиографию чревного ствола. Пункцию не проводят из-за высокого риска кровоизлияния. Биохимический анализ крови поможет оценить степень повреждения печени.ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Начать тест

Метод лечения зависит от размеров образования и наличия осложнений. Если окружность опухоли менее 5 см, то пациент должен соблюдать диету, периодически проходить УЗИ, чтобы оценивать рост образования, и контролировать функциональность печени.

Хирургический метод лечения применяется в следующих случаях:

  • быстрый рост новообразования (более чем на 50% каждый год);
  • размер опухоли более 5 см;
  • разрыв образования с последующим обильным кровотечением;
  • наличие тяжёлых симптомов вследствие сжатия близлежащих органов;
  • подозрение на перерождение образования в злокачественное.

Операция противопоказана при циррозе, множественных гемангиомах, прорастании крупных сосудов печени.

Перед хирургическим вмешательством больной должен соблюдать диету и принимать стероидные препараты, которые тормозят рост опухоли. Существует ещё один способ лечения гемангиомы – в новообразование вводят железосодержащие вещества и создают электромагнитное поле. В патологическом очаге повышается температура, образование расплавляется и отмирает.

На течение заболевания диета не влияет, ведь это образование доброкачественное и возникает ещё в период внутриутробного развития. Однако это не означает, что при определённых обстоятельствах опухоль не начнёт увеличиваться в размерах. Подобные изменения может спровоцировать гепатит, жировой гепатоз, цирроз или увеличение размеров печени разного происхождения.

При гемангиоме питаются часто и маленькими порциями

Во время формирования новообразования в печени часть клеток погибает. Те структуры, которые остались, подвергаются большей нагрузке.

По мере увеличения опухоли остаётся всё меньше нормально функционирующих структур, и работа железы ухудшается. Именно поэтому питание при гемангиоме печени должно быть щадящим, чтобы нагрузка на клетки печени снизилась.

Благодаря правильному рациону, нормализуется отток желчи, предотвращается её застой и воспалительный процесс.

Пациенты с гемангиомой печени должны соблюдать правила питания. Так они сохранят стабильность опухоли и снизят риск её развития.

Принципы питания при гемангиоме:

  • Рациональное питание. Пациент должен включать в меню продукты, богатые клетчаткой, липидами, углеводами, белками, минералами и витаминами.
  • Отказ от вредных продуктов. Необходимо исключить из меню жареные, острые блюда, копчёные изделия, консервы, пряности.
  • Частое питание малыми порциями. Больной должен употреблять пищу от 4 до 6 раз в сутки. Так она быстрее переваривается, усваивается, и пищеварительные органы не подвергаются сильной нагрузке.
  • Тщательное измельчение пищи. Чтобы продукты легче усваивались, перед употреблением их нужно перетереть или измельчить.
  • Правильный метод приготовления. Блюда отваривают, тушат, запекают или готовят на пару.
  • Правильная температура блюд и напитков. Рекомендуется употреблять тёплую пищу, а от холодных или горячих блюд следует отказаться.
  • Отказ от спиртных напитков. При гемангиоме следует исключить алкоголь из жизни.

Если пациент соблюдает вышеописанные правила, он надолго забудет о тошноте, изжоге, коликах и горечи во рту.

В рацион питания человека при гемангиоме должны входить следующие продукты питания:

  • Мясо нежирных сортов и очищенные растительные масла, которые содержат жиры.
  • Мясо телёнка, курицы, индейки, ягнёнка содержит много белка. Этим веществом богата варёная колбаса, сосиски без жира. К источникам белка относят треску, судака, окуня, щуку, сазана, которые отваривают или готовят в пароварке.

При гемангиоме разрешено употреблять овощи, фрукты, нежирное мясо и т. д.

Кроме того, разрешены молочные продукты с низким процентом жирности. Пациент может съесть 1 желток или омлет из 2 белков (на пару или мультиварке).

  • Салат из моркови, капусты, томатов, огурцов с зеленью и растительным маслом тоже уместен на столе больного. Вышеописанные продукты разрешено употреблять в свежем виде, а остальные можно отваривать или запекать.
  • Из круп рекомендуется овсянка, манка, рис, гречка. Каши можно готовить на воде или нежирном молоке, разведённом водой (1:1). Кроме того, можно употреблять макаронные изделия группы А.
  • Очень полезны овощные супы, в которые можно добавлять крупы или вермишель. Зажаривать первые блюда не рекомендуется.
  • Пациентам можно полакомиться рагу, винегретами, овощными или фруктовыми салатами. Также можно съесть селёдку, которую предварительно выдержали в кипячёной воде, чтобы устранить лишнюю соль. Блюда разрешено приправлять корицей или ванилью.
  • Рацион разнообразят сладкими фруктами, ягодами, сухофруктами, пастилой, мармеладом, мёдом.
  • Из напитков стоит отдать предпочтение фильтрованной воде, отварам, фруктовым или ягодным сокам, некрепкому кофе с добавлением молока (обезжиренного) или чаю.
  • Разрешено употреблять зачерствевший цельнозерновой хлеб, не сдобную выпечку, галетные изделия.

Эти продукты обеспечат рациональное питание во время лечения гемангиомы.

При гемангиоме запрещено употреблять следующие продукты:

  • Кулинарные жиры (смалец, маргарин), сало.
  • Мясо жирных сортов, копчёные изделия, жареное мясо, тушёнка, колбаса с добавлением жира, а также блюда, главными ингредиентами которых являются почки, мозг, печень.
  • Жареные, крутые или сырые яйца.
  • Солёная, копчёная или консервированная рыба. Морепродукты, рыбная икра крепкого посола.
  • Жирное молоко и продукты из него, твёрдый сыр острых сортов.
  • Солёные, маринованные или консервированные овощи.
  • Первые блюда из насыщенных бульонов (окрошка, суп с жирным мясом, грибами, бобами).
  • Недоспелые фрукты и ягоды или зрелые, но кислые (в том числе цитрусы).
  • Какао, кремы, орехи, сладкая выпечка (торты, пирожные и т. д.).
  • Следует отказаться от аджики, кетчупа, острых соусов, майонеза, уксуса, горчицы, хрена, перца чили.
  • Запрещено употреблять крепкий чай, кофе, спиртные напитки, холодные газировки, сок из кислых фруктов и ягод.
  • Свежая выпечка, слоёное, сдобное или песочное тесто и блюда из него. Жареные пирожки, блины, пицца.

При гемангиоме запрещено употреблять жирные, острые блюда, копчёные изделия и т. д.

Эти продукты нагружают печень, а поэтому от них следует отказаться.

Пример дневного меню

При заболеваниях печени рекомендуется соблюдать диету на протяжении всей жизни, то есть полностью изменить своё питание. При грубых нарушениях повышается вероятность опасных осложнений и дисфункции органа. Выбор продуктов для диеты зависит от степени заболевания и вкусовых предпочтений. Лучше всего, если составлением рациона будет заниматься лечащий врач.

Лечащий врач поможет составить меню при заболеваниях печени

Примерное меню на неделю при гемангиоме печени:

1 день:

  • Завтрак: овсяная каша на воде, твёрдый сыр и овощной салат.
  • Обед: суп с овощами, тефтели из нежирного мяса.
  • Ужин: творог с минимальным количеством сахара, овощной салат.

2 день:

  • Рагу с овощами, гречневая каша, салат.
  • Суп-пюре из картофеля, отварное куриное мясо с морковью.
  • Запечёные овощи, запеканка.

3 день:

  • Белковый омлет на пару, овощной салат с отварным куриным мясом.
  • Овощной суп, тушёная капуста или голубцы.
  • Салат из овощей, отварная рыба.

4 день:

  • Омлет, котлеты на пару из индейки, телятины или другого нежирного мяса.
  • Борщ без мяса и зажарки, рис, отварная курица.
  • Пюре из отварной моркови.

5 день:

  • Гречневая каша, котлета на пару.
  • Капустный суп, голубцы.
  • Отварные макароны, твёрдый сыр, овощной салат.

6 день:

  • Макароны с отварным мясом, желе на основе сока натуральных фруктов.
  • Молочный суп, гречневая каша, тефтели.
  • Пюре из картофеля, овощной салат.

7 день:

  • Рис с отварным или тушёным мясом, салат.
  • Суп с овощами, макароны, котлета.
  • Манная каша на основе нежирного молока, пудинг из творога.

На полдник можно приготовить запечённые сырники, запеканку из овощей, рыбы, фруктовый салат, вареники и т. д. Перед отходом ко сну рекомендуется выпить стакан кефира или ряженки с низкой жирностью. Кроме того, очень полезны травяные отвары, кисели, натуральные соки.

Пищевая ценность продуктов

Чтобы организм нормально функционировал, его необходимо насыщать белками, жирами и углеводами в необходимой дозировке. При недостатке витаминов или минералов обостряются хронические заболевания. По этой причине рацион питания составляет исключительно доктор.

Важно насыщать организм достаточным количеством белков, жиров и углеводов

К пище при гемангиоме выдвигаются следующие требования:

  • Суточный объём белков для пациентов с весом около 80 кг – 80 г. То есть 1 г белка на каждый килограмм от общего веса. Окончательное количество белка зависит от степени повреждения печени, поэтому определяется доктором.
  • Пациент должен употреблять 90 г жиров (65 г – жиры животного происхождения, 25 г – растительного) за день. Растительные липиды стимулируют отток желчи и разгружают печень.
  • Больной должен употреблять около 400 г углеводов за 24 часа. Если у пациента лишний вес и проявляются расстройства обмена веществ, то количество углеводов уменьшается.

Калорийность продуктов находится в диапазоне от 1500 до 3000 ккал за день, в зависимости от массы тела больного и образа жизни.

Рецепты блюд

При гемангиоме разрешено употреблять многие продукты, из которых можно приготовить разнообразные блюда:

Из продуктов, разрешённых при гемангиоме, можно приготовить вкусные и полезные блюда

Суп с фрикадельками:

  • Помойте, измельчите крупную картошку, маленький лук, морковь и томат.
  • Промойте 30 г перловки, залейте её кипячёной водой, добавьте овощи, поставьте на средний огонь, варите на протяжении 30 минут.
  • Сформируйте из фарша (нежирное мясо) и муки фрикадельки, добавьте в кастрюлю.
  • Посолите и варите суп до готовности. При подаче блюдо можно украсить зеленью.

Молочный суп с клёцками:

  • В 100 мл кипятка медленно всыпьте 25 г манки, постоянно помешивая, кипятите 10 минут на слабом огне.
  • Охладите кашу, добавьте в неё куриное яйцо (1/4), с помощью муки сформируйте клецки.
  • Клецки отваривают, заливают 250 мл молока, солят и доводят до готовности. Кроме того, блюдо можно дополнить овощами (морковь или картофель).

Пюре из кабачков:

  • 300 г кабачков очищают, удаляют семена, измельчают, заливают их 10 мл молока и тушат на сковороде с оливковым маслом.
  • Затем овощи разминают, добавляют 20 мл молочного соуса и кипятят 2–3 минуты.
  • Для приготовления заправки смешайте 130 мл молока, 5 г сливочного масла с низким процентом жирности, 10 г пшенной муки и соль.

Тушёная рыба с овощами:

  • Филе рыбы (например, хек) раскладывают на сковородке, которая смазана оливковым маслом.
  • Возле рыбы раскладывают нарезанные кабачки, морковь и паприку.
  • Рыбу с овощами заливают обезжиренным молоком, чтобы покрыло, солят и тушат на медленном огне.

Таким образом, диета при гемангиоме позволит разгрузить печень и предотвратит опасные заболевания органа, которые провоцируют разрастание опухоли или её перерождение в злокачественную.

Из списка разрешённых продуктов вполне можно приготовить вкусные и полезные блюда. При регулярном соблюдении всех условий питания, состояние пациента улучшится через 10–14 дней.

Диета благотворно влияет не только на пищеварение, но и на внешний вид пациента.

Источник: https://zpechen.ru/pitanie/gemangiome-pecheni

Гемангиома печени: 4 причины возникновения, 13 типичных и нетипичных симптомов, способы лечения

От чего появляются гемангиомы печени у взрослых: лечение, диагностика и диета при гемангиоме

Печень имеет несколько функций. Она вырабатывает много химических веществ, требуемых организмом для нормального функционирования. Она разрушает и детоксифицирует вещества, а также выступает в роли блока хранения.

Гепатоциты (клетки печени) ответственны за создание многих белков (синтез белка) в организме, которые необходимы для различных функций.

Печень также отвечает за продуцирование холестерина и триглицеридов.

Углеводы также производятся в этой железе, а орган отвечает за превращение глюкозы в гликоген, который хранится в печени и клетках мышц. Она также вырабатывает желчь, которая помогает в пищеварении.

Печень играет большую роль в детоксикации организма путём превращения аммиака, побочного продукта метаболизма в организме, в мочевину, выводимую с мочой через почки. Печень разрушает лекарства и наркотики, включая алкоголь, и несёт ответственность за расщепление инсулина и других гормонов.

Данный орган хранит витамины и химикаты, необходимые организму как строительные блоки:

  • витамин B12,
  • фолиевая кислота,
  • железо, необходимое для производства эритроцитов,
  • витамин А для зрения,
  • витамин D для абсорбции кальция;
  • витамин К, чтобы помочь крови свернуться должным образом.

Многие заболевания могут влиять на печень напрямую или как следствие расстройства, которое начинается в другом органе.

Что такое гемангиома печени?

Гемангиома — это запутанная сеть кровеносных сосудов в печени либо на её поверхности. Эта опухоль доброкачественная и обычно не вызывает симптомов. В действительности, большинство людей не подозревают о наличии у них этой патологии. Часто она выявляется при обследовании по поводу неассоциированного состояния. Даже если аномалия подтверждается, обычно лечение не требуется.

Гемангиома печени не является онкологией и не повышает риск её развития. Опухоль обычно небольшая, менее 40 миллиметров в диаметре. Однако в отдельных случаях она может достигнуть больших величин.

При более крупной опухоли чаще бывают проявления, такие как тошнота и боль в животе. У беременных и женщин, принимающих эстрогеносодержащие препараты, есть более высокая вероятность возникновения крупной гемангиомы.

Это обусловлено тем, что эстроген способствует росту этого рода опухоли в печени.

У большинства пациентов в печени имеется только одна гемангиома. Но несколько таких новообразований могут появиться сразу.

Гемангиома в печени обычно у взрослых не приводит к осложнениям, но она бывает более опасной, когда развивается у младенцев. Обычно она диагностируется у ребёнка до полугода. В младенческом возрасте это заболевание возникает редко.

Хотя опухоль не является злокачественной, она ассоциирована с более высокими коэффициентами сердечной недостаточности.

Гемангиома печени, причины возникновения

До сих пор неясна этиология появления гемангиомы, но существуют некоторые факторы, повышающие вероятность её возникновения:

  • женский пол;
  • применение в период вынашивания ребёнка определённых препаратов – эстрогенов стероидов, хорионического гонадотропина, кломифена;
  • беременность;
  • врождённые аномалии, когда гемангиома печени входит в состав других синдромов.

Истинная этиология образования гемангиомы и её роста так и не выявлены, также не обнаружен ген, несущий за это ответственность, однако есть данные о семье итальянского происхождения, в которой у 3 женщин в 3 последовательных поколениях были большие гемангиомы печени с симптомами.

По своему строению гемангиома бывает:

Чаще всего развивается кавернозная гемангиома печени, содержащая множество крупных сосудистых полостей, наполненных кровью. Такое новообразование обычно одиночное, достигает гигантских величин и вызывает симптомы нарушения работы печени и кровотока.

Капиллярная гемангиома печени очень редко встречается. Она состоит из капилляров, растёт медленно, может достигать большой величины. У некоторых специалистов есть мнение, что данная форма является аномалией развития сосудов.

В опухоли иногда обнаруживаются области отложения кальция, тромбы, фиброз, а при частых небольших кровоизлияниях происходит рубцевание гемангиомы, и она становится плотным серым узлом.

Клинические проявления

Гемангиомы представляют собой диагностическую проблему, потому что их можно ошибочно принять за гиперваскулярные злокачественные опухоли печени и могут сосуществовать с (и иногда имитировать) другими доброкачественными и злокачественными поражениями печени, включая узелковую гиперплазию, аденому печени, печёночные кисты, гемангиоэндотелиому (злокачественная опухоль), печёночную ангиосаркому, метастазы в печени и первичную гепатоцеллюлярную карциному.

Гемангиомы печени обычно малы и бессимптомны. Их чаще всего обнаруживают, когда печень визуализируется по другой причине или при осмотре печени во время лапаротомии.

Большие и множественные поражения могут вызывать симптомы, которые требуют хирургического вмешательства.

Было отмечено, что симптомы наблюдаются у 40% пациентов с гемангиомой диаметром 4 см и у 90% пациентов с гемангиомами десятисантиметрового диаметра.

Боль в правой верхней части живота – распространённый симптом. Иногда она объясняется тромбозом, кровоизлиянием или сжатием соседних тканей или органов. В других случаях болезненные ощущения необъяснимы.

Неспецифические жалобы со стороны ЖКТ, которые могут имитировать другие заболевания:

  • снижение аппетита
  • тошнота;
  • чувство полного желудка, даже если съедена небольшая порция пищи;
  • рвота;
  • вздутие после еды;
  • другие ощущения дискомфорта в животе.

Печёночные гемангиомы редко ощущаются, когда врач пальпирует или исследует живот. В зависимости от величины и места расположения опухоли более серьёзные симптомы включают:

  • лихорадку;
  • увеличенную печень;
  • анемию.

Редко опухоль может разрываться и вызывать сильную боль и кровотечение внутри брюшной полости.

Другие нетипичные проявления включают следующее:

  • сердечную недостаточность от массивного артериовенозного шунтирования (аномальное соединение между артерией и веной);
  • желтуху от сдавливания желчных протоков;
  • желудочно-кишечные кровотечения из-за гемобилии (выделения крови с желчью через внутри- и внепечёночные желчные пути).

Осложнения

У гемангиом нет склонности преобразовываться в злокачественные опухоли, но они могут привести к опасным для пациента последствиям.

  1. Из-за разрыва гемангиомы происходит обильное кровотечение. Причиной могут послужить травмы, ушибы и пр.
  2. Синдром Казабаха — Меррита – тяжёлое осложнение, приводящее к смерти у 30% пациентов. Для состояния характерна тромбоцитопения и гигантская величина гемангиомы с застоем крови внутри неё, приводящая к нарушению свёртывания крови.
  3. Опухолевый тромб, который сопровождают гнойно-септические процессы и ороговение тканей;
  4. Недостаточность печени, развивающаяся из-за формирования множественных новообразований или разрастания гемангиомы.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может быть целесообразным в случаях быстрорастущих опухолей. Операция также может быть оправдана в случаях, когда гемангиому печени невозможно дифференцировать от злокачественной опухоли при визуальных исследованиях.

Традиционно резекция (удаление части органа) и энуклеация (удаление опухоли без повреждения прилегающих структур) — это методы выбора.

Минимально инвазивные способы лечения гемангиомы включают:

  • артериальную эмболизацию (закупорку сосудов введёнными эмболами);
  • радиочастотную абляцию (разрушение клеток опухоли при помощи высокочастотных радиоволн);
  • лучевую терапию.

Ортотопическая трансплантация печени (полная или частичная пересадка) выполняется в редких случаях.

Классические показания для операции или минимально инвазивной терапии — это облегчение симптомов из-за гемангиомы или лечение спонтанно разорвавшейся гемангиомы. Последнее событие потенциально опасно для жизни. Однако резекция разорвавшейся гемангиомы связана с высокой смертностью.

Главным приоритетом для пациента с разорвавшейся гемангиомой является стабилизации гемодинамики (движения крови по сосудам). Некоторые специалисты рекомендовали лигирование (перевязку) печёночной артерии в качестве следующего шага. Другие же — эмболизацию. Как только пациент стабилизируется, может быть выполнена резекция гемангиомы.

Диета и активность

Пациентам с гемангиомой печени не нужно придерживаться специальной диеты, также для них нет ограничений физической активности.

Людям с большими образованиями необходимо избегать травмирования в правой верхней части живота.

Заключение

Хотя нет чёткого способа предотвратить рост гемангиом печени, специалисты рекомендуют сделать некоторые перемены в образе жизни, например, ежедневные умеренные физические нагрузки, отказ от алкогольных и табачных изделий, соблюдение правильного режима питания.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(18 4,61 из 5)
Загрузка…Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Источник: https://UstamiVrachey.ru/gastroenterologiya/gemangioma-pecheni

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.