Опухоль в вагине

Содержание

Доброкачественные опухоли влагалища

Опухоль в вагине

Доброкачественные опухоли влагалища – дополнительные образования влагалищной трубки, развивающиеся из структур соединительной ткани, эпителия, сосудов.

Течение доброкачественных опухолей влагалища чаще бессимптомное; при увеличении в размерах опухоли могут вызывать ощущения инородного тела, дискомфорт при половом сношении, нарушения дефекации и мочеиспускания.

Опухоли влагалища диагностируются в ходе гинекологического осмотра, кольпоскопии, трансвагинального УЗИ. Доброкачественные опухоли влагалища подлежат оперативному удалению.

Из доброкачественных опухолей влагалища клиническая гинекология сталкивается с кистами, фибромами, миомами, липомами, папилломами, гемангиомами.

Происхождение доброкачественных опухолей влагалища полиэтиологично; в их развитии предполагается определенная роль нарушений нейроэндокринной регуляции, воздействия вирусов, рецидивирующих кольпитов. Доброкачественные опухоли влагалища чаще обнаруживаются у пациенток в возрасте 20-50 лет.

Необходимость хирургической тактики в отношении опухолей влагалища диктуется возможностью их нагноения, некроза, реже – злокачественного перерождения.

Фиброма, миома, липома влагалища

К истинным доброкачественным опухолям влагалища относятся фибромы, миомы, фибромиомы, липомы.

В основе роста доброкачественных опухолей влагалища лежит пролиферация соединительной (фиброма), гладкомышечной (миома), реже жировой (липома) ткани.

Истинные опухоли локализуются под слизистой влагалищной стенки; могут иметь вид одиночного узла с широким основанием или длинной ножкой; реже носят характер множественных узелков.

Клинически опухоли влагалища могут проявлять себя тянущими или контактными болями, ощущением инородного тела, дискомфортом при половом контакте, нарушениями дефекации и мочеиспускания. Перекрут ножки или кровоизлияние в ткани опухоли влагалища может сопровождаться некротизированием, воспалением или нагноением. В редких случаях наблюдается малигнизация доброкачественных опухолей влагалища.

Истинные опухоли влагалища обнаруживаются в ходе гинекологического осмотра. При бимануальном исследовании пальпируется опухоль, связанная со стенкой влагалища, имеющая четкие границы, плотную консистенцию, ограниченную подвижность.

При осмотре в зеркалах обнаруживается узел, располагающийся в области передней стенки, на широком основании или ножке под неизмененной слизистой влагалища. Величина истинных опухолей влагалища может достигать куриного яйца.

В процессе трансвагинального УЗИ визуализируется солидная структура опухолей влагалища, средняя или пониженная эхогенность, аналогичная фибромиоме матки.

При бессимптомных опухолях влагалища за ними может быть установлено динамическое наблюдение.

При тенденции к росту или клинической симтоматике опухоли влагалища удаляются оперативным способом: производится их вылущивание из подслизистого слоя в пределах ложа или отсечение ножки.

Операция чаще выполняется чрезвлагалищным доступом; глубоко расположенные опухоли влагалища могут удаляться с применением брюшностеночного чревосечения. Морфологическая форма опухоли влагалища устанавливается в процессе гистологического исследования препарата.

Папилломы (кондиломы) влагалища

Папилломы (кондиломы) – это опухоли покровного эпителия, имеющие вид сосочковых разрастаний на слизистой влагалища. Папилломы служат проявлением общей папилломавирусной инфекции.

Обладают экзофитным ростом, имеют тонкую ножку или широкое основание. Папилломы могут проявляться зудом, жжением во влагалище, контактными кровотечениями при травматизации, необычными выделениями.

Папилломатозные опухоли влагалища в ряде случаев подвергаются распаду или малигнизации.

Диагностика папиллом включает цитологическое исследование мазка, проведение кольпоскопии, биопсию опухоли влагалища с гистологическим исследованием, ПЦР-определение ВПЧ с типированием неонкогенных и онкогенных штаммов.

Удаление папиллом влагалища строго обязательно и может производиться медикаментозно, жидким азотом, лазером, электрокоагуляцией, плазменной коагуляцией, хирургическим скальпелем, радиоволновым методом. После удаления папиллом назначается иммуномодулирующая терапия.

Гемангиома влагалища

Гемангиомы – сосудистые опухоли влагалища с мягкой консистенцией. По структуре различают капиллярные и кавернозные гемангиомы. Возникнув на слизистой влагалища, гемангиомы могут распространяться на цервикальный канал и в полость матки. В некоторых случаях отмечается изъязвление и некроз сосудистых опухолей влагалища.

Гемангиомы влагалища чаще проявляют себя контактными кровотечениями при травматизации. При распространении сосудистой опухоли влагалища на внутренние гениталии может возникать клиника гиперполименореи.

При гинекологическом осмотре гемангиома влагалища имеет вид красного, пурпурного или синюшного пятна, возвышающегося над слизистой. Отмечается местная отечность слизистой, разрыхление покровного эпителия, нагрубание складок. При кольпоскопии обращает внимание наличие обширной сети анастомозирующих, на некоторых участках – варикозно измененных сосудов.

Непрогрессирующие, неизъязвляющиеся, не нарушающие овариально-менструальный цикл сосудистые опухоли влагалища могут быть оставлены под наблюдение. При прогрессирующей клинике гемангиомы влагалища могут быть удалены хирургически, методами криотерапии, электрокоагуляции, путем склеротерапии.

Несмотря на то, что озлокачествление неудаленных доброкачественных опухолей влагалища происходит нечасто, оптимальной тактикой в их отношении является радикальное иссечение в пределах границ неизмененных тканей. Рецидивы после удаления опухолей влагалища возникают редко.

Наличие опухоли влагалища является отягощающим фактором течения беременности, поскольку может препятствовать нормальным родам, провоцировать дискоординированную родовую деятельность, кровотечение. Ведение беременности у женщин с доброкачественной опухолью влагалища требует динамического отслеживания состояния новообразования и заблаговременного выбора способа родоразрешения.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/vaginal-tumor

Опухло влагалище: причины, симптомы отёков, риски, последствия, что делать, какие заболевания, варианты лечения, нужно ли идти к врачу

Опухоль в вагине

Отёки влагалища могут вызывать беспокойство и доставлять дискомфорт, но обычно они не указывают на наличие серьёзных заболеваний.

Женщины с опухшим влагалищем часто подозревают у себя инфекции, однако это лишь одна из возможных причин.

Опухшее влагалище может стать результатом аллергии, кист, грубого сексуального контакта или заболеваний, передающихся половым путём. Лечение в таких случаях зависит от причины, вызвавшей отёк.

Каждой женщине, столкнувшейся с отёком влагалища, следует контролировать возможное появление у себя признаков инфекции и контактировать с врачом для постановки диагноза и эффективного лечения.

статьи: 1. Причины опухания влагалища 1.1. Аллергия 1.2. Раздражение 1.3. Грубый сексуальный контакт 1.4. Кисты канала Гартнера 1.5. Бартолиновы кисты 1.6. Целлюлит 1.7. Бактериальный вагиноз 1.8. Дрожжевые инфекции 1.9. Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), и цервицит 1.10. Генитальный герпес 1.11. Эдема 1.12. Беременность 1.13. Изнасилование 1.14. Чужеродные объекты во влагалище 2. Когда при опухшем влагалище следует показаться врачу?

Причины опухания влагалища

Ниже приведены причины, которые могут приводить к опуханию влагалища, и описаны доступные варианты лечения.

1. Аллергия

Реакция на некоторые химические вещества может вызывать опухание влагалища

Опухание влагалища может стать результатом аллергической реакции. Влагалище — чувствительная область тела, которая способна реагировать на любые средства личной гигиены. К таким средствам относится следующее:

  • мыла;
  • лубриканты;
  • моющие средства для влагалища и растворы для спринцевания;
  • тампоны и прокладки;
  • влагалищные контрацептивы;
  • лосьоны и кремы для тела;
  • латекс презервативов.

Иногда опухание становится следствием реакции на новую продукцию, но те средства, с которыми тело уже знакомо, также могут вызывать раздражения. Если женщина подозревает у себя аллергическую реакцию на какой-то конкретный продукт, то ей лучше приостановить пользование им и обсудить варианты выхода из ситуации с дерматологом.

2. Раздражение

Если у женщины нет аллергии, её организм может по-разному реагировать на контакт кожи со специфической продукцией. Даже самые популярные и широко используемые химические вещества могут приводить к тому, что влагалище распухает.

Врачи часто возлагают ответственность за раздражения на ароматизаторы. Они содержатся во многих средствах, вступающих в контакт с влагалищем. К таким средствам относятся:

  • стиральные порошки;
  • духи;
  • туалетная бумага;
  • средства для мытья тела;
  • бомбы для ванн и мыла.

Некоторые ткани также могут вызывать раздражение и опухание влагалища. В частности, иногда эту область раздражает кружевное нижнее бельё или нижнее бельё из полиэстера.

Нередко раздражение возникает при отказе женщины от нижнего белья. Кроме того, стринги могут не полностью закрывать половые губы, что часто приводит к необязательному трению интимной зоны на протяжении дня и в конечном итоге проявляется опуханием.

При появлении отёков важно определить раздражители и в дальнейшем их избегать. Если женщина прекращает пользоваться специфической продукцией, и опухание исчезает, это может значить, что виновник раздражения найден.

Если женщина не может идентифицировать причину опухания влагалища, то ей необходимо проконсультироваться по этому вопросу с дерматологом.

3. Грубый сексуальный контакт

Сексуальный контакт также способен вызывать отёки влагалища. Если влагалище недостаточно смазано, чрезмерное трение может привести к дискомфорту или боли во время секса, а также к опуханию влагалища после интимной близости.

Грубый сексуальный контакт также может повредить ткани влагалища и таким образом повысить риск развития инфекции.

Если женщина подозревает, что её влагалище опухает из-за грубого сексуального контакта, то ей нужно или использовать дополнительную искусственную смазку, или тратить больше времени на прелюдии.

Безрецептурные обезболивающие средства или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь в тех случаях, когда опухание влагалища сопровождается болью.

4. Кисты канала Гартнера

Канал, который формируется у плода во время развития органов репродуктивной и мочевыводящей систем, обычно исчезает после рождения. Если часть этого канала остаётся, её принято называть каналом Гартнера. Оставшаяся ткань может прикрепляться к влагалищным стенкам и развиваться в кисты.

Кисты каналов Гартнера обычно не представляют угрозы для здоровья, но при при увеличении в размерах они могут доставлять женщине проблемы. В частности, эти образования могут инфицироваться, вызывать боль и отёки во влагалище.

В некоторых случаях, кисты появляются в виде образований за пределами влагалища.

Для удаления проблемных кист Гартнера иногда требуется хирургическое вмешательство. Когда кисты удаляются, симптомы проходят.

5. Бартолиновы кисты

Бартолиновы железы расположены по обеим сторонам входа во влагалище. Они выделяют естественный лубрикант и таким образом помогают обеспечивать смазку органа.

Кисты в одной из этих желез могут быть незаметными для женщины до тех пор, пока не станут воспалёнными. При их воспалении иногда образовываются абсцессы. Кроме того, кожа вокруг влагалища может стать также воспалённой и болезненной. В некоторых случаях такое состояние вызывает чувство жжения и даже кровотечение.

Если кисты или абсцессы небольшие, они могут высыхать и исчезать самостоятельно. Тёплые ванны обычно облегчают боль. Безрецептурные лекарственные средства также помогают снизить болевые ощущения и отёки.

В более тяжёлых случаях врачи рекомендуют антибиотики, хирургическое дренирование или удаление кист.

Источник: http://medmaniac.ru/pochemu-opuhlo-vlagalishhe/

Опухоли во влагалище: причины, признаки и последствия

Опухоль в вагине

Как известно, опухоли могут появиться в любом органе. Среди женского населения наблюдается широкое распространение рака шейки матки. Эта локализация злокачественных образований занимает второе место после опухолей молочной железы.

В запущенных случаях раковые клетки переходят с шейки матки на влагалище. Первичные опухоли этого органа встречаются редко. Все новообразования делятся на добро- и злокачественные. В первом случае клетки, из которых состоит опухоль, имеют идентичную структуры с органом.

То есть, они являются нормальными. Злокачественные новообразования состоят из «атипичных» клеток. В норме они не должны встречаться в организме, так как их дифференциация (деление) полностью не завершена. Опухоли во влагалище могут быть как добро-, так и злокачественными (рак).

В зависимости от размера образования и структуры его клеток, подбирается метод лечения.

Распространённость опухолей влагалища

Редко встречаются первичные злокачественные опухоли во влагалище. Зачастую они метастазируют из других органов. В большинстве случаев рак прорастает в стенки влагалища нисходящим путём. То есть, первичной локализацией злокачественного процесса является шейка матки.

Иногда во влагалище прорастает рак вульвы (половые губы). Реже – опухоль метастазирует из злокачественного новообразования другого (отдаленного) органа. Первичный рак влагалища составляет лишь 1-2% среди онкологических патологий женской половой системы.

Он может возникнуть в любом возрастном периоде. Пик заболеваемости приходится на 50-60 лет. Опухоли во влагалище развиваются раньше, если в анамнезе у женщины имеется большое количество родов. Чаще всего встречается плоскоклеточный гистологический вариант рака.

Это новообразование развивается из недифференцированной эпителиальной ткани.

Доброкачественные опухоли влагалища встречаются чаще, чем рак. Они развиваются из соединительной, жировой и мышечной ткани. В отличие от раковых опухолей, доброкачественные образования чаще возникают в фертильном возрасте. Зачастую, их диагностируют у женщин 20-50 лет. Несмотря на то, что они не склонны к распространению, лечение этих образований необходимо.

Причины появления опухоли во влагалище

Почему может возникнуть опухоль внутри влагалища? Несмотря на быстрое развитие онкологии, причины развития рака до сих пор неизвестны. Считается, что каждый гистологический вариант новообразования может иметь различное происхождение.

К примеру, развитие светлоклеточной аденокарциномы связывают с неблагоприятным воздействием диэтилстильбэстрола (ДЭС). Данное вещество относится к синтетическим женским половым гормонам, созданным в первой половине 20 века.

Ранее ДЭС назначали женщинам при различных нарушениях менструального цикла, в качестве противозачаточного средства, а также для предотвращения выкидышей. Тем не менее, позже выяснилось, что данный препарат обладает тератогенным влиянием на плод.

У женщин, которые были подвержены воздействию ДЭС в период внутриутробного развития, риск развития рака влагалища значительно повышен. Данный провоцирующий фактор приводит к возникновению светлоклеточной аденокарциномы в молодом возрасте (19-24 года).

Помимо этого, выделяют следующие причины развития первичного рака влагалища:

  1. Вирус папиломы человека. Существует множество разновидностей данного возбудителя. Некоторые из них обнаруживаются в клетках опухоли.
  2. Аденоз влагалища. Данная патология характеризуется замещением плоского эпителия железистыми клетками. В некоторых случаях такая трансформация отмечается после начала менструации у здоровых женщин.
  3. Хроническое воспаление влагалища. Зачастую связано с применением маточных колец. Также может развиваться при запущенных инфекционных процессах бактериальной и вирусной этиологии (вагиниты).
  4. Курение.
  5. Ранее начало половой жизни и частая смена партнеров.
  6. Воздействие радиации на организм.

Какие доброкачественные образования могут развиться во влагалище?

Доброкачественная опухоль влагалища не является онкологическим заболеванием. Она развивается из нормальных клеток организма. Чаще всего доброкачественные опухоли половых органов диагностируют у женщин с нарушенным гормональным фоном. Выделяют следующие виды образований:

  1. Липома влагалища. Эта доброкачественная опухоль происходит из жировой ткани. Встречается реже других новообразований.
  2. Фиброма влагалища. Возникает в результате пролиферации соединительной ткани.
  3. Миома влагалища. Развивается из-за роста гладкомышечных элементов.
  4. Фибромиома. Это образование сочетает в себе клетки гладкой мускулатуры и соединительной ткани. Встречается чаще других существующих опухолей влагалища.
  5. Гемангиома. Возникает на слизистой оболочке органа. Она может состоять из капилляров или вен.

Помимо этого, к доброкачественным опухолям, развивающимся во влагалище, относят папилломы и кисты. Первые – возникают из-за пролиферации сосочкового слоя эпителия. Они обнаруживаются у женщин, зараженных ВПЧ. Кисты влагалища развиваются из железистой ткани. Эти образования представляют собой полости, заполненные жидкостью.

Злокачественные образования: разновидности

Существует несколько классификаций рака влагалища. Злокачественные опухоли влагалища отличаются по гистологическому строению, форме роста, стадии. В зависимости от вида рака определяется прогноз и тактика лечения. По гистологии злокачественные опухоли во влагалище делят на следующие варианты:

  1. Плоскоклеточные образования. Этот вид рака встречается в 95% случаев. Зачастую он развивается постепенно на фоне предопухолевых процессов. Чаще всего рак локализован в месте перехода влагалища в шейку матки.
  2. Меланома. Это образование относится к пигментным опухолям. Оно отличается выраженной агрессивностью, быстрым развитием и склонностью к метастазированию. Зачастую, меланома прорастает во влагалище из вульвы. Реже, является первичной опухолью.
  3. Светлоклеточная аденокарцинома. Встречается у женщин молодого возраста. Относится к ДЭС-зависимым опухолям.
  4. Вторичные аденокарциномы. Эти новообразования являются метастазами опухолей из других органов.
  5. Саркома. Зачастую, это опухоль стенки влагалища. Она может развиваться из гладкой или поперечнополосатой мускулатуры (встречается у детей раннего возраста).
  6. Герминогенная опухоль влагалища. Данный гистологический вариант рака характеризуется тем, что атипичные клетки формируются в зародышевом периоде из половых желез. Может встречаться в любом возрасте, чаще – у детей.

В зависимости от характера роста выделяют эндо- и экзофитные новообразования. Первые – развиваются в стенке органа. Экзофитный рак растёт наружу, то есть – в полость влагалища. Считается, что этот вариант реже распространяется гематогенным путем (метастазирует).

Опухоль влагалища: симптомы патологии

Рак влагалища может длительное время никак не проявляться. Иногда отмечаются такие симптомы, как боль внизу живота, возникновение кровянистых выделений во время полового акта, бели.

Когда опухоль достигает большого размера, может появиться чувство инородного тела во влагалище, нарушение мочеиспускания, дефекации. Подобные симптомы отмечаются как при добро-, так и при злокачественных образованиях. Помимо травматизации и кровоточивости может развиться воспаление опухолевого узла.

При этом основным симптомом является боль, гиперемия слизистой оболочки, возможно – гнойное отделяемое (изъязвление, некроз).

Стадии рака влагалища

Начальной стадией считается предрак. То есть, перерождение клеток уже имеется, но в толщу ткани они еще не проникли. Первая стадия характеризуется тем, что размер опухоли не превышает 2 см в диаметре. Рак не прорастает в глубокие слои стенки влагалища и не распространяется на лимфатические узлы.

При второй стадии размеры опухоли составляют более 2 см. При этом глубокие слои не инфильтрированы, регионарных метастазов нет. Если помимо опухолевого узла имеется паравагинальный инфильтрат, то это третья стадия рака влагалища. Могут поражаться лимфатические узлы, стенки малого таза.

При четвертой стадии опухоль прорастает в близлежащие органы или имеются отдаленные метастазы.

Диагностика рака влагалища

При экзофитных образованиях уже на основании гинекологического осмотра можно поставить первоначальный диагноз опухоли влагалища. Фото этой разновидности рака можно увидеть в специальной литературе. Внешне экзофитные опухоли напоминают цветную капусту.

Установить клеточный состав образования возможно только после проведения биопсии с дальнейшим гистологическим и цитологическим исследованием. Таким образом выясняется происхождение опухоли.

Только после гистологического заключения врач может точно сказать: имеется ли у пациентки рак или нет.

Методы лечения доброкачественных образований

Если имеется доброкачественная опухоль около влагалища и на его стенках, тактика лечения зависит от размера образования. Зачастую в первые 3 месяца врач только наблюдает пациентку.

При увеличении размера опухоли или появлении каких-либо симптомов проводится лечение. Чаще всего папилломы и сосудистые образования подвергаются криодеструкции, электрокоагуляции, лазерному удалению.

Если опухоль имеет широкое основание, её иссекают хирургическим путём.

Лечение рака влагалища

При злокачественных опухолях влагалища 1-2 стадии проводят радикальное хирургическое лечение (удаление влагалища, иногда – с маткой и придатками). Помимо этого, применяется химио-, фотодинамическая и лучевая терапия. При запущенном онкологическом процессе выполняют паллиативные операции. Если имеются отдалённые метастазы, назначают лишь симптоматическое лечение.

Профилактика появления опухолей во влагалище

Что избежать возникновения и развития опухолей во влагалище необходимо периодически посещать гинеколога (не менее 1 раза в год).

Также не следует самостоятельно приступать к лечению гормонами, так как препараты должен назначать только врач. При появлении каких-либо признаков патологии, стоит пройти гинекологический осмотр.

Если имеется риск развития рака, стоит отказаться от курения, наладить питание.

Прогноз при опухолях во влагалище

Прогноз зависит от происхождения опухоли, а также от общего состояния женщины. При наличии доброкачественных новообразований стоит постоянно наблюдаться у гинеколога.

В случае необходимости – удалить опухоль. Прогноз при раке влагалища зависит от стадии онкологического процесса.

В среднем пятилетняя выживаемость составляет 50-60% у пациенток, подвергшихся радикальному лечению и лучевой терапии.

Источник: http://fb.ru/article/289248/opuholi-vo-vlagalische-prichinyi-priznaki-i-posledstviya

Опухоль во влагалище: симптомы новообразований и лечение

Опухоль в вагине

С опухолью во влагалище может столкнуться любая женщина. Образования в области влагалища могут формироваться из эпителиальной или фиброзной ткани слизистого слоя, а также сосудов.

Женские болезни в виде новообразований доброкачественного характера могут длительное время протекать без каких-либо симптомов, но когда шишка увеличивается, то женщина ощущает инородное тело, появляется боль при половом акте, нарушается отток мочи.

Иногда новообразование может достигать размеров куриного яйца, шишка может иметь ножку или широкое основание. Также бывают случаи, когда доброкачественная опухоль малигнизирует.

При злокачественных образованиях возникают метастазы, рак может захватить ткани вульвы, шейку матки, матку, яичники и даже отдаленные органы, если не начать лечение.

Удалению доброкачественные новообразования должны подвергаться обязательно, поскольку они несут потенциальную опасность ракового перерождения клеток.

Причины

Встретить новообразования доброкачественного и злокачественного роста можно у женщин в возрасте от двадцати до пятидесяти лет, но бывают случаи, когда с патологией деления клеток сталкиваются и молодые девушки, а также женщины после наступления менопаузы. Учеными не выяснены точные причины, которые приводят к развитию болезни, однако есть факторы, способные спровоцировать рост и деление атипичных клеток. К ним относятся:

  • вагинит и воспалительные заболевания мочеполовой системы хронического течения;
  • ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • курение и алкоголизм;
  • воздействие на организм химикатов;
  • раздражение слизистой оболочки влагалища инородными предметами (пессарий, тампоны, менструальные капы, интимные игрушки и т.д.);
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • частые стрессы;
  • ранее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • ранняя (до 18-ти лет) или поздняя (после 30-ти лет) первая беременность;
  • большое количество абортов.

Часто патология развивается первично, но возможно также возникновение опухоли по причине метастазирования из других органов, чаще при раке шейки матки.

Классификация

Женщины чаще сталкиваются с фибромами, миомами, липомами и другими доброкачественными опухолями влагалища, однако иногда возникают и онкологические новообразования, которые намного опаснее.

Доброкачественные же, в свою очередь, могут нагноиться, может произойти некроз, они могут малигнизировать. Врачи подбирают терапию в зависимости от вида образования.

К опухолям доброкачественного типа относятся:

  • Папиллома. Новообразование формируется из эпителиальных тканей, имеет вид сосочков. Возникает по причине инфицирования ВПЧ.
  • Гемангиома влагалища. Мягкое новообразование из сосудов. Цвет опухоли красный или синий, она может прорастать сквозь окружающие ткани.
  • Фиброма начинает свое формирование из соединительной ткани на стенках матки из-за гормональных сбоев и прорастает во влагалище.
  • Миома. Формируется, когда начинается деление одной клетки мышечной ткани. Миоматозные узлы могут локализоваться на любой стенке органа.
  • Липома влагалища. Такое новообразование образуется на шейке матки из жировых тканей. Жировики появляются из-за закупорки сальных протоков, и не несут серьезной угрозы организму, но могут приводить к нарушению мочеиспускания и другим осложнениям.
  • Бартолинит. Опухоль, которая возникает на входе во влагалище по причине бактериального инфицирования.
  • Киста влагалища. Шишка, заполненная тканями эпителия или жидкостью. Возможен врожденный или травматический тип кисты.

Помимо доброкачественных образований возможно также развитие карциномы влагалища. Речь идет о раке – опасном для жизни заболевании.

В основном доктора имеют дело с вторичной карциномой, то есть с метастатическим раком влагалища, который метастазировал из матки или ее шейки. Сама по себе карцинома тоже может пускать метастазы.

Если доброкачественные опухоли могут только прорастать в окружающие структуры, и то не всегда, то рак отличается метастазами в паховые лимфоузлы, а также в другие органы.


Симптомы

Если речь идет о доброкачественных опухолях влагалища, то они практически никогда не сопровождаются какими-либо признаками, поэтому часто выявляются лишь на плановом приеме у гинеколога. Опухоли при входе во влагалище женщина может обнаружить сама. Только когда новообразование сильно увеличивается в размере, оно может выдать себя такими признаками:

  • ощущение инородного тела;
  • периодические болезненные ощущения;
  • кровь в моче или после полового акта;
  • отек входа во влагалище;
  • затруднения в использовании тампонов и при занятиях сексом;
  • выделения с гнойным запахом и цветом;
  • затруднение мочеиспускания и дефекации.

При метастазировавшей карциноме к вышеописанным признакам можно отнести боли в животе как во время менструаций, кровянистые выделения между циклами, раковая интоксикация. По каким симптомам можно обнаружить патологию, необходимо знать каждой женщине, чтобы своевременно обратиться к доктору и пройти обследование.

Диагностика

Для того чтобы понять, какую природу имеют наросты на стенках, доктором проводятся различные исследования: инструментальные, физикальные, лабораторные. Сначала гинеколог узнает, какие жалобы имеет пациентка, а также проводит сбор анамнеза.

Далее следует осмотр влагалища на гинекологическом кресле с помощью расширительных зеркал и пальпаторное исследование. Во время осмотра врач берет мазок выделений из влагалищных стенок, чтобы провести микроскопию, бактериологический посев, анализ ПЦР.

Также берется мазок на цитологическое исследование.

Для более детального изучения опухоли проводится кольпоскопия. Во время процедуры доктор использует расширяющие влагалище зеркала и осматривает стенки и само новообразование через кольпоскоп с многократным увеличением.

После этого больную отправляют на биохимический анализ крови, чтобы определить, нет ли инфекционных заболеваний, например, вируса папилломы человека, а также на исследование крови, на наличие онкомаркеров.

Если врач подозревает рак влагалища, необходимо проведение прицельной биопсии, при которой проводится забор небольшого кусочка опухоли для дальнейшего гистологического исследования. После диагностики рака влагалища врач назначает лечебные мероприятия.

Лечение

Лечение доброкачественных опухолей влагалища, если они не растут и не приводят к нарушению функциональности мочеполовых органов, заключается в наблюдении. В других случаях проводится консервативная терапия или оперативное вмешательство:

  • при папилломах применяется Солковагин;
  • врач также может иссекать или вылущивать опухоль из подслизистого слоя;
  • может проводиться лигирование или пересекание ножки новообразования, если она имеется;
  • если существует угроза повреждения окружающих тканей, то стенка кисты может иссекаться частично, после чего края оставшейся части лигируются, а образовавшаяся полость дренируется;
  • применение криодеструкции помогает разрушить новообразование при помощи жидкого азота;
  • с помощью электрокоагуляции или плазмокоагуляци опухоль и ее сосуды прижигаются или выпаиваются;
  • проведение склеротерапи проводится для того, чтобы купировать сосуды, питающие опухоль, специальными препаратами.

Для полного удаления шишки может применяться радиоволновая терапия, лазеротерапия или стандартная операция скальпелем. После проведения лечения врач назначает пациентке необходимые медикаменты (витамины, антибиотики, иммуностимуляторы). После лечения рекомендуется в течение двух месяцев воздерживаться от половой близости и физических нагрузок.

Лечение рака влагалища зависит от общего состояния больной, ее возраста, стадии распространения онкологического процесса на окружающие органы, а также от наличия метастазов. Злокачественная опухоль обязательно подлежит хирургическому удалению. Операция может проводиться несколькими способами в зависимости от распространения опухоли:

  • удаляется верхняя часть влагалища (частичная вагинэктомия);
  • иссекается всё влагалище и окружающие лимфатические узлы (радикальная вагинэктомия);
  • удаляется влагалище, матка, яичники, мочевой пузырь, кишечник, регионарные лимфоузлы (экзентерация органов МТ).


Также назначаются химиотерапия и лучевая терапия. Они же могут быть альтернативой операции, если пациентка имеет противопоказания к хирургическому вмешательству, или на четвертой стадии рака, когда операция уже не проводится.

  1. Химиотерапия. Данный метод может проводиться до оперативного вмешательства и позволяет уменьшить размер новообразования. Лечение химическими препаратами после удаления опухоли помогает убить ее остатки и отдаленные метастазы. К сожалению, такой метод лечения убивает не только злокачественные клетки, но и здоровые, приводя к ряду негативных эффектов. У женщины выпадают все волосы на голове и на теле (в том числе и брови с ресницами), может возникнуть вздутие, тошнота, рвота, головная боль, отечность. После химической терапии падает иммунная система женщины, и она становится подверженной инфекционным заболеваниям. Поэтому врач обязательно назначает пациентке иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
  2. Лучевая терапия. Облучение проводится в комплексе с химиотерапией, что повышает его эффективность. Такая процедура может поводиться местным путем, когда лучи направлены именно на новообразование, или локальным, когда облучается вся женщина, что помогает удалить метастазы. Локальная лучевая терапия обладает теми же побочными эффектами, что и химиотерапия, но в менее выраженной степени.
  3. Гормональная терапия. Лечение с применением гормональных препаратов назначается, если женщине было проведено радикальное хирургическое вмешательство по удалению органов малого таза, в частности, яичников. В таком случае назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

Рекомендуем к прочтению  Опухоль яичка у мужчин: причины и способы лечения

После лечения рака требуется некоторое время на восстановление организма, поэтому женщина должна четко выполнять все врачебные предписания и придерживаться рекомендаций.

При помощи народной медицины новообразования во влагалище любого характера вылечить невозможно.

Народные средства могут только убрать некоторую симптоматику, в том числе часть побочных эффектов после прохождения химиотерапии. После того как была проведена вагинэктомия, врачи проводят реконструктивную операцию, в ходе которой берут из бедра или ягодицы лоскут кожи, формируют из него влагалище и проводят приживление на место удаленной.

Профилактика и прогноз

Доброкачественные влагалищные новообразования имеют благоприятный прогноз при своевременном обращении к доктору. После оперативного удаления опухоли женщина может успешно забеременеть, выносить и родить ребенка.

Если опухоль была злокачественная, то прогноз будет зависеть от того, какую стадию имела патология на момент начала лечения, какими способами проводилась терапия.

После вигинэктомии женщина уже не сможет испытать вагинальный оргазм, но при сохранении клитора пациентка во время секса будет испытывать клиторный оргазм.

После облучения вагина может укорачиваться и сужаться, что может потребовать использования гормональных увлажняющих средств перед половым контактом.

Прогноз жизни после полного удаления органов малого таза составляет пятьдесят процентов, а при лечении рака на ранних стадиях пятилетняя выживаемость около восьмидесяти пяти процентов.

Чтобы предотвратить возникновение вагинальных опухолей, необходимо сократить факторы риска, а также дважды в год проходить плановый осмотр у гинеколога.

Опухоль во влагалище: симптомы новообразований и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/vo-vlagalishche

Рак влагалища: видимые и скрытые симптомы опухоли

Опухоль в вагине

Опухоли женской половой сферы встречаются в любом возрасте, но для некоторых более характерно появление в период максимальных гормональных перестроек – время климакса.

За годы жизни постепенно накапливаются поврежденные клетки, которые игнорируются иммунной системой. Под действием дополнительных факторов они дают рост опухолевому очагу.

Рак влагалища развивается первично из эпителиального слоя или как результат метастазов онкологии шейки или тела матки. Наиболее подвержены женщины в возрасте от 50 до 60 лет. Если рак развивается первично, то ему предшествует дисплазия влагалища.

До конца причины болезни не установлены. Традиционно считается, что провоцирующими факторами выступают следующие:

  • хроническое воспаление, вагинит;
  • инфицирование вирусом папилломы человека;
  • курение;
  • действие химических веществ;
  • раздражение слизистой пессарием;
  • эндокринные нарушения;
  • снижение иммунологического статуса;
  • стрессы.

Чаще по гистологическому типу развивается плоскоклеточный рак, в молодом возрасте – аденокарцинома. Саркома и меланома составляют 1-2% случаев.

Стадии

Стадийность выделяется в зависимости от глубины прорастания, поражения лимфоузлов и отдаленных органов.

  • 0 стадия – рак на месте, опухоль развивается внутри эпителия. Избавиться от нее можно хирургическим путем, широко иссекая такни.
  • 1 стадия – патология не распространяется за подслизистый слой, размер до 2 см, лимфоузлы интактные. На этой стадии рекомендуется полностью удалять влагалище, с последующей пластической операцией.
  • 2 стадия – размер очага до 2 см, но появляется влагалищный инфильтрат, который не достигает стенок таза, метастазов нет. Лечение – лучевая терапия.
  • 3 стадия – размер рака любой, инфильтрат доходит до стенок таза. Регионарные метастазы подвижны. Лечение проводят сочетанием химио- и лучевой терапии.
  • 4 стадия – опухолевый очаг любого размера, прорастает в соседние органы, регионарные метастазы спаяны с окружающими тканями или есть отдаленные очаги.

Симптомы рака влагалища зависят от его стадии. В самом начале болезни она может протекать бессимптомно, что приведет к позднему выявлению и потере оптимального времени для лечения. Поэтому очень важна онконастороженность как пациенток, так и лечащих врачей.

Выделения

В норме у женщин ежедневно выделяется небольшое количество белей, которые имеют вид слизи, иногда мутно-белой. Может присутствовать кисловатый запах, но симптомов раздражения нет. Ко времени овуляции их становится больше, они изменяются на более густые.

Снижение эстрогенов у женщин в период климакса ведет к снижению секреции и сухости половых путей. Появление обильных белей, которые отличаются от нормальных белым цветом, должно насторожить. Это первый признак воспаления.

Часто развитие карциномы сопровождается присоединением грибковой инфекции на фоне снижения местного иммунитета. Бели становятся более творожистые. На поздних стадиях, когда присоединяется распад опухоли, может появиться зловонный запах, выделения будут вызывать раздражение и зуд промежности.

Кровянистые выделения сначала носят контактный характер, появляются после полового акта или осмотра врача. Слизистая над опухолью истончена и легко травмируется. На 3-4 стадии характерны спонтанные кровотечения не связанные с менструальным циклом. В период менопаузы они всегда должны настораживать и приводить к обследованию на рак.

Боли во время полового акта

Наличие патологического очага во влагалище делает затруднительным половой акт. Если опухоль 0-1 стадии может протекать спокойно, то на последующих, при более глубоком распространении появляется боль во время полового акта. Это объясняется вовлечением в процесс мелких нервных окончаний, которые дают болевую импульсацию.

Рак большого размера, инфильтрирующий окружающие ткани, будет давать боль от сдавления соседних органов и нервов.

Боли в области лобка, крестца, паха

Особенности иннервации области таза ведут к тому, что появление патологического процесса в половых органах вызывает болезненные ощущения в крестце. Некоторые путают эту боль с остеохондрозом, особенно не стадии, когда рак еще не диагностирован.

Поражение глубоких тканей влагалища вовлекает в воспалительную реакцию нервные сплетения подвздошной, ректальной областей, что приводит к боли в паху, иррадиации ощущений в прямую кишку.

На 3-4 стадии инфильтрация может достигать стенок таза, поэтому появление боли в лобке или костях тезе вполне закономерно.

Гематурия

Кровь в моче признак поздней стадии рака, когда он инфильтративно пророс в мочеиспускательный канал или мочевой пузырь. Сосуды опухоли легко травмируются и кровоточат. В моче постепенно начнут появляться эритроциты, с прогрессированием болезни увеличится и их количество.

Кровь в кале

Каловые массы окрашиваются кровью на поздних стадиях рака. Это признак прорастания опухоли в прямую кишку. Кровь обычно яркого цвета, покрывает кал снаружи. Изъязвление или ранение сухим калом опухолевого очага приводит к обильному кровотечению.

Проблемы с кишечником

Инвазивный рост опухоли сопровождается прорастанием в соседние органы. При локализации очага по задней стенке влагалища на 3-4 стадии она инфильтрирует прямую кишку. При этом сужается ее просвет, появляется нарушение проходимости, развивается запор. Как результат постоянного раздражения кишечника появляются тенезмы – ложные позывы на дефекацию.

На месте опухолевого роста могут появиться кишечно-влагалищные свищи. Они сопровождаются недержанием газов при маленьких дефектах и кала, если свищи большие. Постоянно раздражается область гениталий, беспокоит зуд и жжение.

Проблемы с мочеиспусканием

Если карцинома расположена по передней стенке влагалища, при увеличении ее размеров появятся симптомы сдавления уретры, поятся затруднения мочеиспускания. Струя выпускаемой мочи станет тонкой, возможно неполное опорожнение мочевого пузыря. А это учащает походы в туалет. Могут появиться ложные позывы к мочеиспусканию.

Застой мочи, снижение иммунитета приводят к развитию цистита. Он сопровождается жжением и резкой болью при мочеиспускании, появлении гноя или крови в моче в зависимости от степени запущенности.

Также не стоит забывать о возможном восходящем распространении инфекции на почки и развитии пиелонефрита, что является вполне вероятным у онкологических больных.

Развитие мочеполовых свищей обеспечивает распространение инфекции из влагалища в мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, а также возможное затекание мочи в половые пути.

При запущенной форме опухоли появляется недержание мочи.

Отек нижних конечностей

На 3-4 стадии при распространении метастазов в лимфоузлы происходит нарушение лимфооттока от нижних конечностей. Венозный кровоток не может обеспечить полного отекания жидкости, она задерживается в тканях, развивается отек на ногах.

В отличие от варикозного расширения вен, в ситуации с раком влагалища отек конечностей не привязан к вечернему времени.

Изначально это может быть легкая пастозность, чувство распирания. Позже ткани будто наливаются жидкостью, при надавливании пальцем образуется ямка, которая долго не восстанавливает свою поверхность. Нарушается трофика тканей, ноги приобретают синюшный оттенок.

Общие признаки

Как и любая опухоль, рак влагалища истощает организм. Появляется утомляемость, снижается работоспособность, теряется вес. Могут измениться пищевые привычки, снижается аппетит. В большей степени кахексия характерна для отдаленных стадий онкологии.

Хронические кровопотери даже в небольшом количестве приводят к истощению запасов железа, развивается анемия. Она еще больше ухудшает состояние организма, развивается гипоксия тканей, на клеточном уровне нарушается обмен веществ. Бледность, ломкость ногтей и сухость волос, тахикардия, появление шумов в сердце – наиболее характерные признаки малокровия.

Иногда может появиться повышенная потливость, как признак раздражения вегетативной нервной системы. Этот симптом может появиться еще до развития локальных признаков опухоли, некоторые не придают ему значения, связывая с подъемом температуры или жарой в помещении.

Метастазы опухоли в отдаленных органах дают признаки их поражения. Очаги в печени – это желтуха. Нарушение обмена билирубина сопровождается потемнением мочи, она приобретает цвет пива. Кал при этом обесцвечивается. Боль в подреберье справа нехарактерна, она появляется только при увеличении размеров печени.

Метастазы в легких дают о себе знать появлением сухого кашля. Особенностью рака влагалища является его частое сочетание с раком легких у активно курящих женщин.

При распространении опухоли на кости появляется боль, обычно это трубчатые кости конечностей, позвоночник.

Во время осмотра в зеркалах на слизистой, чаще верхней трети влагалища по задней стенке, врач может заметить подозрительные изменения. Изначально опухоль может иметь вид красного пятна, небольшой язвочки, разрастаний в форме сосочков или просто инфильтрации подслизистого слоя.

Постепенно с разрастанием очага, новообразования приобретут вид бугорков, которые легко травмируются и кровоточат. Язва становится больших размеров, по краю появляется приподнятый инфильтративный вал. Опухоль с инфильтративным ростом станет деревянистой плотности.

В запущенных стадиях на месте рака появляются свищи, соединяющие влагалище с уретрой или прямой кишкой.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/vlagalishhe/po-kakim-simptomam-mozhno-obnaruzhit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.