Опухоль придатка яичка

Содержание

Рак придатков (рак придатков матки, рак придатка яичка)

Опухоль придатка яичка

Рак придатков – это злокачественное поражение близлежащих тканей матки и яичка, которое может развиваться на одном или на двух органах одновременно. Это достаточно редкие заболевания и их диагностика осложнена длительным начальным бессимптомным периодом.

Рак придатков – причины

Истинной причины развития онкологии придатков на сегодняшний день не установлено. Ученые указывают на существование определенных факторов риска, которые отличаются по половому признаку.

Рак придатков матки могут провоцировать:

  • Отсутствие детей на протяжении всей жизни.
  • Раннее начало периодических менструальных циклов, особенно до 12 лет.
  • Позднее наличие менструаций у женщин старше 55 лет и, как следствие, отсроченное начало менопаузы.
  • Генетическая предрасположенность, которая заключается в повышенном риске развития онкологии в пациенток, чьи прямые родственники имели раковые заболевания матки и ее придатков.
  • Длительный период приема противозачаточных средств.

Группы повышенного риска на рак придатка яичка:

  • Наличие хронических воспалительных заболеваний мужской половой системы.
  • Передраковые состояния яичков и их придатков.
  • Онкологические заболевания в прямых родственников (рак яичка у мужчин).

Признаки рака придатков

Ранние этапы патологии, как правило, протекают бессимптомно и только после увеличения размеров опухоли пациенты начинают ощущать определенные проявления заболевания.

Признаки рака придатков характерные для женщин:

  • Нарушение периодичности менструальных циклов с явлениями спонтанных маточных кровотечений или длительными менопаузами.
  • Быстрое половое созревание по женскому или мужскому типу.
  • В период менопаузы в некоторых женщин могут наблюдаться кровотечения.
  • Увеличение полового влечения.

У мужчин проявлениями болезни можно считать:

  • Образование узловатого уплотнения в области яичка, которое нередко больной самостоятельно определяет.
  • С развитием болезни формируется и общая симптоматика в виде приступов боли, субфебрильной температуры, недомогания и общей слабости.

Рак придатков – диагностика

Рак придатков, симптомы которого указывают на наличие патологии в области половых органов требует проведения дополнительных методов обследования в онкологическом диспансере.

  1. Ультразвуковое исследование половых органов позволяет установить наличие злокачественного новообразования в пораженном органе.
  2. Компьютерная томография, которая включает проведение серии послойных рентгенографических снимков для определения точной локализации опухоли и степени распространения патологического процесса.
  3. Лабораторный анализ на наличие маркеров онкологии. Суть метода заключается в выявлении определенных веществ в кровеносной системе, которые указывают на развитие новообразования. Данная методика не является абсолютно достоверной, поскольку некоторые состояния организма (беременность, хронические воспалительные процессы) также вызывают увеличение количества так называемых опухолевых маркеров.
  4. Биопсия проводится с целью установления окончательного диагноза. В лаборатории осуществляется гистологический и цитологический анализ биологического материала. В конечном итоге пациенту определяется вид злокачественного поражения, стадия заболевания и распространенность патологии.

Лечение рака придатков

Основным методом терапии онкологического поражения женских и мужских придатков на сегодняшний день считается хирургическая операция по удалению больного органа. Иссечение патологических тканей проводится вместе с частью близлежащих здоровых структур и региональными лимфатическими узлами.

Если на начальном этапе заболевания радикальной операции полностью достаточно для полноценного выздоровления пациента, то на поздних стадиях больному рекомендуется пройти курс химиотерапии и лучевого воздействия.

Химиотерапия – это способ лечения онкологических заболеваний с применением цитостатических препаратов, которые при попадании в организм отслеживают и уничтожают раковые клетки.

Длительность и дозировка химиотеравтического курса рассчитываются индивидуально для каждого конкретного клинического случая в зависимости от распространенности опухоли и наличия метастазов.

Цитостатические препараты от рака в некоторых случаях назначаются  для подготовки пациента к проведению радикального удаления новообразования. На этом этапе противораковая терапия обеспечивает стабилизацию злокачественного роста.

Лучевая терапия в онкологии включает воздействие на раковые ткани высокоактивными радиологическими лучами, которые вызывают разрушение злокачественных клеток. Традиционная техника проведения радиационного лечения состоит из стационарного аппарата генерирующего ионизирующее излучение. Пациент при этом находится на некотором расстоянии от источника рентгеновского облучения.

В некоторых современных онкологических клиниках применяется внутренняя методика лучевой терапии, суть которой заключается в краткосрочном размещении в организме больного радиоактивного вещества. Данный способ воздействия имеет существенное преимущество перед традиционной терапией в виде облучения сугубо патологической области тела.

После проведения операции по удалению рака придатка больному, как правило, назначается курс восстановительной гормональной терапии.

Источник: https://orake.info/rak-pridatkov-rak-pridatkov-matki-rak-pridatka-yaichka/

Рак яичек: первые признаки, симптомы и лечение злокачественной опухоли яичка

Опухоль придатка яичка

Для некоторых мужчин диагноз «рак яичек» звучит как приговор. На самом же деле при своевременном обнаружении 95% пациентов полностью вылечиваются.

Нельзя не сказать и о том, что из всех злокачественных опухолей на эту приходится лишь у 1-1,5% случаев обнаружения. В группе риска в основном мужчины от 20 до 40 лет, поэтому недуг часто называют «молодым».

Что такое злокачественная опухоль яичка?

Новообразование развивается из тканей яичек (половых органов мужчины, расположенных в мошонке). Опухоль считается агрессивной, об этом свидетельствует ее способность удваивать массу меньше чем за месяц.

В год диагностируется примерно 3-6 новых случаев заболевания на 100 тысяч мужчин. В основном риску заболевания подвержены несколько возрастных категорий мужчин:

  • 10 лет
  • 20-40 лет
  • 60 лет и старше

Рак придатка яичка – еще большая редкость, чем рак яичек. Но вероятность излечения от этой болезни весьма сомнительная.

Причины злокачественной опухоли яичка

Спровоцировать появление опухоли может несколько факторов:

  • Kрипторхизм (неопустившееся яичко). В ходе внутриутробного развития или в первые месяцы жизни яичко не опустилось в мошонку, а осталось вместо этого в брюшной полости или паховом канале. У пациентов с подобным нарушением рак яичек встречается в 10 раз чаще, чем у остальных. Особенно, если яички расположены интрабдоминально (внутри брюшной полости)
  • Наследственность – риск возникновения опухоли повышается, если у пациента кто-то из близких родственников в прошлом страдал от рака яичек. Однако, ген, который определяет развитие рака, пока медиками не выявлен.
  • Наличие раза в одном яичке повышает вероятность его распространение и на второе
  • Недоразвитие яичек (его малые размеры, слишком мягкая или наоборот плотная консистенция)
  • Раса. У европейцев рак яичек обнаруживает в 5 раз чаще, чем у азиатов или африканцев.
  • Радиационное облучение
  • Бесплодие

Виды и стадии рака яичек

Большая часть злокачественных опухолей относится к эмбриональноклеточным. Среди них различают такие виды болезни как:

  • Семинома. Это самый частовстречающийся вид злокачественной опухоли, на него приходится у 38% случаев заболеваемости. Семинома возникает из герминогенного атипичного эпителия, довольно быстро дает метастазы, может сопровождаться некрозами. При опухоли этого типа поражено все яичко. В нормальном состоянии остается лишь ткань между опухолью и белочной оболочкой.
  • Эмбриональноклеточный рак. От него страдает 32% больных раком яичек.
  • Тератома. 26% заболеваемости
  • Хорионкарцинома – наиболее редкая форма болезни, ее диагностируют лишь у 2% пациентов.
  • Известны также случаи, когда опухоль сочетает в себе сразу несколько гистологический элементов.

Что касается стадий болезни, по международной классификации TNM принято выделять такие этапы течения болезни в зависимости от очага опухоли. Классификация также учитывает состояние лимфатических узлов. и наличие метастазов

  • T in situ – опухоль присутствует только внутри канальцев
  • T1 – ткани опухоли ограничены яичком и придатком, при этом не поражены лимфатические, венозные сосуды
  • T2 – ткани опухоли ограничены яичком и придатком, поражены лимфатические, венозные сосуды
  • T3 – опухоль прорастает на семенной канатик
  • T4 – опухоль достигает белочной оболочки
  • N0 – нет признаков повреждения лимфоузлов
  • Nx – нет возможности оценить состояние близлежащих лимфоузлов
  • N1 – лимфоузлы < 2 см
  • N2 – лимфоузлы > 2 см, но < 5 см
  • N3 – лимфоузлы > 5 см

Для определения выраженности метастаз предусмотрена такая классификация:

  • М0 – нет признаков метастазов
  • Мх – нельзя определить наличие метастазов
  • М1 – выявлены метастазы

Первые признаки и симптомы рака яичек у мужчин

Наиболее явно о болезни свидетельствует уплотнение в области мошонки (иногда болезненное). Остальные же клинические проявления в основном связаны с метастазированием в забрюшные лимфатические узлы, в таком случае у больного проявляются:

  • Кашель
  • Кровь при отхаркивании
  • Боль в пояснице
  • Увеличение грудных желез

Мужчине необходимо срочно обратиться к врачу, если у него проявляются следующие симптомы:

  • Увеличение размера яичка
  • Уплотнение
  • Формирование узлов

На поздних стадиях недуга дают о себе знать:

  • Слабость
  • Потеря аппетита
  • Тошнота

Диагностика рака ячек

Обследование начинается с ознакомления с историей болезни, осмотра и пальпации. Врач расспрашивает пациента, страдал ли он в прошлом от травм яичек, хронического или рецидивирующего эпидидимита, бывали ли случаи необъяснимой потери массы тела или лихорадки, перенес ли рак яичек в прошлом кто-то из близких родственников.

Опухоль обычно легко заметна (уплотнение структуры), при надавливании на нее пациент ничего не чувствует. Внимание специалиста привлекают любые уплотнения и узелки, а также повышенная чувствительность яичек, их некоторая болезненность.

После пальпации мошонки врач переходит на осмотр лимфатических узлов и молочных желез.

Лабораторная диагностика включает анализы крови и мочи. Они помогают выявить болезнь по наиболее характерным признакам. Например, повышение уровня бета-ХГЧ и альфа-фетопротеина может свидетельствовать о наличии опухоли.

Ультразвуковое обследование мошонки и брюшной полости также помогает выявить признаки рака.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография используется для обнаружения вторичных опухолей.

Биопсия (пункция) позволяет исследовать клеточную структуру тканей опухоли. Она же определяет, является ли опухоль злокачественной и если да, то к какому именно типу принадлежит.

Лабораторное обследование обязательно включает три важнейших показателя (опухолевых маркера):

  • Уровень а-фетопротеина
  • ß-хорионического гонадотропина
  • Лактатдегидрогеназу

Если наличие рака подтверждается, медики обследуют пациента на предмет метастатического поражения. Для этого повторно определяют уровень опухолевых маркеров, отправляют больного на компьютерную томографию томографию с контрастированием органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства, а если в этом есть необходимость, то и на МРТ.

Лечение рака яичек

Первоочередное действие – удаление пораженного яичка. Все дальнейшие методы лечения будут продиктованы гистологическими характеристиками опухоли, стадией болезни, уровнем маркеров опухоли в крови и рядом других показателей.

На I и II стадии болезни, как правило, после удаления яичка назначают лучевую терапию лимфатических узлов брюшной полости (чтобы уничтожить единичные раковые клетки и не дать болезни развиться снова после операции). В ряде случаев лучевая терапия может быть назначена до операции – чтобы остановить рост патологических клеток и частично уменьшить опухоль.

Больному назначается также гормонозаместительная терапия при раке яичек.

Вероятность полного излечения напрямую связана со стадией болезни. Так, пока опухоль находится в пределах яичек (то есть, на ранней стадии), есть все шансы избавиться от болезни полностью. Поэтому мужчинам особенно важно знать симптоматику рака яичек, чтобы вовремя обратиться к онкологу.

Профилактика рака яичек

Единственное, что можно сделать во избежание болезни – это избегание факторов, провоцирующих болезнь, особенно травм и облучения гениталий. Как-то иначе снизить риск невозможно.

Читайте нас в социальных сетях

Источник: http://yod.ua/articles/rak-yaichek/

Рак яичек симптомы

Опухоль придатка яичка

   Рак яичек характеризуется как заболевание, которое проявляет себя очень редко. Всего 0,6% от общего количества случаев онкологии у мужчин приходится на этот вид рака. К сожалению, на ранней стадии выявить эту болезнь практически невозможно, поэтому опухоль в яичке или полости придатка часто успевает развиться до внушительных размеров.

  Диагностика рака яичек весьма легка, а терапия успешна практически для 90% заболевших. Главное – регулярно проходить специальные медицинские обследования и контролировать свое интимное здоровье. Желательно, чтобы каждый мужчина, который достиг половой зрелости, имел хотя бы общее представление об этом типе онкологии.

Отличительные симптомы рака яичек

  Как и все болезни, раку яичек свойственно иметь определенные характерные симптомы. Но мужчины, по природе своей, не мнительны, поэтому при первых признаках заболевания редко обращаются к специалисту. На ранней стадии этот вид рака выражен посредственно, и в большинстве случаев больного абсолютно ничего не беспокоит.

  Поэтому так необходимо уметь его распознать, ориентируясь на явные признаки, среди которых можно отметить такие:

  • Одно или два яичка радикально видоизменяются. Они могут быть увеличены в размере, или же уменьшены. Но нарушение пропорциональности органа всегда явно заметно.
  • В области мошонки начинает скапливаться жидкость.
  • Отекание, опухание или усыхание яичка. При надавливании пациент может ощущать явную болезненность.
  • В мошонке появляется чувство напряжения, тяжесть.
  • В области мошонки появляются узелковые образования невыясненной этиологии, опухоли малого размера или уплотнения.
  • Резкие боли в нижнем квадранте живота. Иногда тянущая боль иррадиирует в нижние конечности или в поясницу. На этой стадии развития рака можно говорить о разрастании метастаз и поражении регионарных лимфатических узлов.
  • Частота и качество половых актов заметно снижаются. Проявления сексуального желания сводятся к минимуму.
  • Обе грудные железы значительно увеличиваются в размерах.
  • На теле и волосистой части лица отмечается повышенный рост волос. Чаще всего этот симптом проявляет себя у тех мужчин, которые не достигли тридцатилетнего порога.
  • Мужчина жалуется на частые воспаления мочевого пузыря.
  • Появляются типичные признаки онкологии, их можно наблюдать, когда болезнь переходит в термальную стадию: постоянная усталость, мышечная слабость, отказ от пищи, спонтанное снижение веса за короткий период, утомление, бессонница.

   Эта симптоматика при раке яичек обнаруживается не в каждом случае, так как болезнь часто протекает по индивидуальной схеме. Но даже несколько из них служат достаточным основанием для незамедлительного обращения к андрологу. Развитие заболевание всегда будет зависеть от того, каким типом рака мужчина болен, и в какой стадии он находится.

  Если рак яичка не отягощен сопутствующими болезнями, то признаки онкологии будут проявлять себя последовательно: сначала увеличится мошонка, потом появятся отеки, затем возникнут узелки и только после – все оставшиеся в списке симптомы.

  Симптоматика не сможет дать полной картины течения заболевания, поэтому пациент в любом случае должен пройти все предписанные диагностические обследования.

Характерные проявления рака придатка яичка

  Опухоль придатка обычно размещается в хвосте органа, реже – непосредственно в его теле. В размерах это образование достигает максимум шести сантиметров. Если опухоль доброкачественная, то ее внешняя поверхность будет гладкой, а у злокачественной – иметь шероховатости и бугры.

Обычно опухолевое тело вырастает из определенного количества узелков, которые хорошо просматриваются при визуальном изучении под микроскопом. Большая часть опухолей придатка классифицируется как доброкачественное образование, в ряде случаев они представлены аденоматоидным типом. В онкологии такой рак называется мезотелиомой.

Но могут быть и злокачественные опухоли придатка, чаще всего в виде такой патологии диагностируют саркому.

  Первым симптомом рака придатка может выступать обнаружение в теле органа малого уплотнения, которое не доставляет дискомфорта и боли. Иногда больной сам обнаруживает его, но в 70% случаев его выявляет хирург в ходе профилактического осмотра.

Саркома придатка часто поражает и сами яички, и дают метастазы не только в близлежащие органы, но и в ткани, находящиеся на значительном удалении.

Размер первичного образования в процессе агрессивного метастазирования не играет абсолютно никакой роли.

Определение факторов риска

  Среди всех выясненных факторов риска, увеличивающих склонность к возникновению раковых опухолей, специалисты делают упор на следующие моменты:

  • Генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Если в семейном анамнезе уже фигурировал подобный тип онкологии, то это увеличивает риск на 30%.
  • Пагубные привычки: зависимость от алкоголя, табакокурение, употребление каннабиса.
  • Врожденный криптохоризм. При такой патологии яички могут не опускаться непосредственно в мошонку, а оставаться на протяжении всей жизни в полости брюшины. В трети случаев в таком яичке обязательно начнет развиваться рак.
  • Онкологией часто страдают те мужчины, которым был поставлен диагноз – бесплодие.
  • Вирусные болезни. Особо опасна свинка, после которой, в виде осложнения, развился орхит.
  • Наличие у пациента СПИДа и ВИЧ.
  • Возрастная категория. В эту группу риска входят мужчины возрастом от 30 до 60 лет.
  • Часто подобный тип рака диагностируется у мужчин с высоким ростом и астеническим типом сложения.
  • Рак, которым пациент переболел в прошлом. Рак яичка может дать рецидив во второе яичко.

  Мужчины, которые входят в вышеозначенные группы повышенного риска – должны быть очень внимательны к своему здоровью. И даже в случае обоснованных сомнений – посетить специалиста. Потому что предупредить рак гораздо легче, чем лечить.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-yaichek/rak-yaichek-simptomy.html

Рак придатка яичка – Симптомы

Опухоль придатка яичка

Злокачественная опухоль придатка яичка регистрируется относительно редко, чаще это происходит в возрасте от 25 до 55 лет у мужчин, входящих в группу риска по развитию этой болезни.

Как правило, обнаруживают саркому и рак в хвостовом отделе или в теле придатка яичка. Опухоли придатка яичка растут относительно медленно, долго не метастазируют, не достигают большого размера и хорошо поддаются терапии на ранних стадиях.

Пятилетняя выживаемость на терминальной стадии низкая и пациенты пребывают в клинике на поддерживающей терапии.

ВОЗ предложил классифицировать опухоли придатков яичка следующим образом:

  • мезотелиома;
  • аденома;
  • рак;
  • опухоль Бреннера;
  • эмбриональная рабдомиосаркома;
  • другие образования (такие как, фиброма, лейомиосаркома и другие).

Наиболее распространенные признаки рака придатка яичка

Чаще всего, безболезненная опухолевидное образование на ранней стадии выявляется случайно, методом самостоятельной пальпации.

Мужчины могут долгое время не обращать внимание на новообразование и ощущаемый дискомфорт.

Однако, по мере прогрессирования заболевания, когда появляются первые признаки и симптомы, такие как резкая боль и скопление жидкости в мошонке, пациенты обращаются за врачебной помощью.

Опухолевый субстрат состоит из узелков, которые четко видны с помощью ультразвукового исследования. Как правило, диагностируется саркома или рак, дающий метастазы в тело яичка, реже в другие органы.

Очень важна диагностика, состоящая из тщательного сбора анамнеза, пальпации, УЗИ мошонки, магнитно-резонансной терапии, а особенно биопсии. Дифференцируют болезнь с эпидидимитами и семенными кистами.

У мужчин, страдающих раком придатка правого или левого яичка, отмечаются следующие симптомы:

  • Деформированное яичко и его увеличение чаще, с одной стороны.
  • Выраженная отечность мошонки и чувство тяжести.
  • Резкая, стреляющая боль в проекции семенного канатика.
  • Лимфаденопатия регионарных лимфа узлов.
  • Тянущая боль в паховой области и пояснице.
  • Астенический синдром, немотивированный субфебрилитет.
  • Сексуальные дисфункции.
  • Дизурические расстройства.
  • Гемоспермия.

Рак левого яичка отличается от рака правого яичка лишь метастазированием. Правосторонний рак метастазирует в лимфоузлы аорты, между аортой и нижней полой веной, а также в забрюшинные лимфоузлы. Рак левого яичка поражает лимфа узлы, вокруг и кпереди от аорты.

Когда болезнь прогрессирует и осложняется метастазированием, пациенты отмечают тяжелое дыхание с ярко выраженной одышкой, упорным кашлем, кахексию. При выявленной злокачественной опухоли придаток яичка удаляют с операцией Дюкена, лучевой терапией тазовых и поясничных лимфатических узлов.

Чем сервис Zendoc может помочь Вам?

1.       Для того, чтобы получить максимально развернутый ответ на Ваш запрос, мы просим подготовить и предоставить нам:

  • медицинскую информацию о себе
  • результаты проведенных исследований и заключения докторов
  • снимки на электронных носителях (диски с МРТ или КТ)

После обсуждения деталей, вся необходимая информация направляется врачам соответствующего профиля и начинается подбор предложений от клиник.

2.

       При подборе лечебных учреждений наши специалисты обращают внимание на такие факторы как медицинские и международные сертификаты, авторитетные рейтинги, реальные отзывы наших пациентов и соотношение цены и качества предоставляемых услуг. В каждом конкретном случае мы предоставляем на выбор несколько возможных вариантов лечения в виде предварительных предложений от клиник, которые содержат подробную информацию о диагностике, лечении и стоимости медицинских услуг.

3.       При обращении в наш сервис мы гарантируем максимально комфортный процесс организации лечения. За годы работы многие клиники, как правило, предоставляют значительно более короткие сроки ожидания, чем при прямом обращении пациента в клинику. При необходимости мы готовы предложить Вам дополнительные сервисные услуги:

  • перевод медицинских анализов на 10 языков (вкл. немецкий, испанский, французский, и т.д.) получение медицинского приглашения и визы для Вас и сопровождающих лиц
  • бронирование авиа или железнодорожных билетов
  • бронирование гостиницы или апартаментов рядом с клиникой
  • сопровождение профессиональным медицинским переводчиком

4.       В некоторых случаях возможен запрос оплаты депозита непосредственно на лицевой счет клиники. Проведение предварительной оплаты лечения является не только условием зарубежных клиник, но и требованием Посольства страны выдающую медицинскую визу.

5.       После окончания лечения наши сотрудники остаются на связи с пациентом, контролируя состояние здоровья. Вы можете в любое время обратиться к нашим специалистам с вопросом или просьбой организовать очную или дистанционную беседу с врачом. Также мы готовы оказать Вам помощь в приобретении лекарств в европейских аптеках.

Источник: https://zendoc.ru/disease/onkologiya/onkologiya-muzhskikh-polovykh-organov/rak-pridatka-yaichka/?TYPE=SYMPTOMS

Опухоли яичка

Опухоль придатка яичка

Тарасова Екатерина Валерьевна Врач уролог-андролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Курашов Дмитрий Викторович Врач уролог-андролог

Наименование услуги Стоимость
Прием врача уролога-андролога лечебно-диагностический, амбулаторный1 500 руб.
Прием, врача уролога-андролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный1 800 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степени сложности1 000 руб.
Инстилляция уретры / без стоимости препарата1 210 руб.
Массаж простаты1 210 руб.
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура4 950 руб.
Смотреть весь прайс-лист

1Array( [0] => Андрология [1] => Урология [2] => Простатит)Array( [0] => 3 [1] => 24 [2] => 30)Array( [0] => https://andrology.policlinica.ru/prices-andrology.html [1] => https://urologia.policlinica.ru/prices-urology.html [2] => https://prostatit.ru/prices-prostatit.html)24

Яичко состоит из множества оболочек, которые образованы различными тканями. Из каждой представленной ткани могут возникать опухоли, этим и объясняется многообразие злокачественных опухолей яичка.

Существует классификация опухолей яичка, которая включает три раздела — герминогенные опухоли, опухоли гонадной стромы и другие опухоли.

Наиболее часто встречаются герминогенные опухоли (семинома, эмбриональная карцинома, хориокарцинома, опухоль желточного мешка, тератома, смешанные опухоли), которые образуются из протоков, по которым сперматозоиды поступают от клеток, в которых образуются, в семявыносящие протоки, которые несут сперму в мочеиспускательный канал. Среди герминогенных опухолей наиболее часто встречается семинома. Именно эта опухоль чаще всего встречается и именно ей будет уделено далее основное внимание.

Как часто возникает рак яичка и что предрасполагает к ее развитию?

Рак яичка чаще всего возникает у мужчин в возрасте 15–40 лет. Существует три пика частоты возникновения рака яичка: до 10 лет, в 20–40 лет и после 60 лет. Рак яичка составляет примерно 2% всех новообразований у мужчин Это одна из самых «молодых» опухолей.

  • Kрипторхизм — состояние, когда в ходе внутриутробного развития или первых месяцев жизни яичко не опускается в мошонку, оставаясь в брюшной полости или в паховом канале.
  • При крипторхизме рак встречается в 10 раз чаще у больных с не опустившимися яичками. Наивысший риск развития рака у больных с интрабдоминально (внутри брюшной полости) расположенными яичками.
  • в 20% случаев в пациентов с односторонним крипторхизмом развивается рак в опущенном яичке.
  • Если оба яичка располагаются внутрибрюшной полости, то риск развития рака составляет 30%.

Яичко или яички остаются в брюшной полости, где температура выше, чем в мошонке на 2–3 градуса. Длительное воздействие повышенной температурой может приводить к возникновению мутаций, которые в свою очередь могут приводить к возникновению рака.

Как сообщается в различных научных исследованиях, крипторхизм увеличивает шансы развития рака яичка в 3–14 раз. Наследственность играет определенную роль, однако гены, определяющие развитие рака яичка до сих пор не определены. Некоторое время назад существовало мнение о том, что рак яичка может быть спровоцирован травмой.

Однако большинство специалистов считает, что травма является поводом для обращения пациента к врачу и диагностику уже имеющейся опухоли.

Симптомы рака яичка

Первый симптом, который чаще всего заставляет обратиться мужчину к врачу, является наличие новообразования в мошонке. Новообразование это выявляется, как правило, случайно.

К сожалению, регулярное самообследование мошонки не пропагандируется в России, как метод раннего выявления рака. Вообще, о раке яичка мало говорят и мало пишут в СМИ.

 Узел или небольшой отек, обнаруживаемый мужчиной, как правило, безболезненный. У трети больных отмечается боль.

Примерно в 10 процентах случаев первые проявления связаны с появлением отдаленных метастазов. Так, при опухолях яичка метастазы могут появляться в забрюшинных лимфоузлах, сдавливать мочеточники и нарушать отток мочи, что в свою очередь может вызывать обострение пиелонефрита или вести к гидронефрозу.

Метастазы могут появляться в лимфоузлах шеи, где они сдавливают верхние дыхательные пути, что в свою очередь ведет к появлению одышки, кашля. Опухоли яичка метастазируют в головной мозг, вызывая изменения психики, нарушения неврологического характера (парезы, параличи). Метастазируют опухоли яичка в легкие, нарушая дыхательную функцию.

При метастазах опухолей яичка в кости возникает болевой синдром и переломы.

Диагностика

Диагностика опухолей яичка основывается на клинических данных — осмотр пациента, осмотр и ощупывание мошонки, а также осмотр и ощупывание возможных зон метастазирования опухоли.

Проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при котором исключают или подтверждают наличие метастазов во внутренних органах, а также лимфатических узлах забрюшинного пространства.

Проводится ультразвуковое исследование и самого яичка, что позволяет нередко определить связь опухоли с другими образованиями мошонки. Производят рентгенографию легких для исключения или подтверждения наличия метастазов в легкие.

В диагностике опухолей яичка используются и анализ крови на специфические опухолевые маркеры — белковые вещества, которые появляются при развитии опухоли.

Так, используется анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), бета-субъединицу хорионического гонадотропина, лактатдегидрогеназу. Повышенные уровни этих веществ в крови говорят о вероятном наличии рака яичка.

Эти же анализы используются после излечения для контроля над опухолью, а также своевременного выявления рецидива.

Лечение

Лечение опухолей яичка зависит, прежде всего, от стадии. Так при семиномах первой стадии (без распространения на лимфатические узлы) производится удаление яичка и облучение забрюшинных и подвздошных лимфатических узлов.

Такое лечение позволяет добиться 5-ти летней выживаемости на уровне 95 процентов (95 процентов пациентов, получавших лечение, живут более 5 лет).

При второй стадии (с поражением лимфатических узлов, но при метастазах в лимфоузлы размерами не более 5 см) также проводится удаление пораженного яичка и облучение забрюшинных и подвздошных лимфатических узлов. 5-ти летняя выживаемость в таком случае составляет 90 процентов.

3 стадия заболевания требуется не только хирургического и лучевого лечения, но и применения химиотерапии, в состав которой обязательно входит цисплатин. У 90 процентов больных удается достичь 5-летней выживаемости. При четвертой стадии рака яичка также требуется комбинированное лечение, которое может принести успех.

При несеминомных опухолях яичка лечение также включает операцию — орхэктомию (удаление яичка). При поражении лимфатических узлов требуется проведение химиотерапии, а также оперативное вмешательство, предусматривающее удаление забрюшинных лимфатических узлов.

Самообследование

Опухоли яичка могут быть доброкачественными и злокачественными. Поставить диагноз рак яичка имеет право только врач-онколог. Регулярное (ежемесячное) самообследование и немедленное обращение к врачу в случае обнаружения одного из указанных признаков позволяет предупредить развитие злокачественной опухоли, а в случае ее своевременного обнаружения добиться полного излечения.

Встаньте перед зеркалом. Осмотрите мошонку. Если на коже мошонки появились участки покраснения и увеличения размеров содержимого яичка. Возьмите мошонку в руки. Четырьмя пальцами руки поддерживайте яичко, а большими пальцем аккуратно и медленно прощупайте яичко.

Затем попытайтесь прощупать придаток яичка — тонкую трубочку, эластического характера.

К врачу необходимо обратиться в случае:

  • Если Вы обнаружили увеличение одного из яичек
  • Исследование болезненно
  • Если Вы прощупываете бугорок, который не прощупывали до этого
  • Если у Вас появилось ощущение «тяжести» в мошонке
  • При появлении постоянных болей внизу живота, в паховой области При появлении крови в моче.
  • При увеличении грудных желез

Источник: https://urologia.policlinica.ru/opuholi-yaichka.html

Опухоль придатка яичка – насколько она на самом деле доброкачественная

Опухоль придатка яичка

Увеличение яичка или сразу всей мошонки в размерах может быть спровоцировано различными факторами. Однако в любом случае это будет патологическим процессом.

Несмотря на то, что опухоль придатка яичка является, к счастью, достаточно редко встречающимся заболеванием, игнорировать его ни в коем случае нельзя.

Дело в том, что данное новообразование может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Этиология патологического процесса

Исходя из того, что опухоль яичка, а точнее его придатка, является редким недугом, современная медицина изучила его сравнительно поверхностно. Но все же определенная клиническая картина известна, благодаря чему постановка диагноза, как правило, не затягивается.

С визуальной точки зрения доброкачественное образование представляет собой уплотнение разной формы и габаритов, которое локализуется в хвосте придатка. В редких случаях оно может появляться и непосредственно в самом придатке.

Определить характер новообразования достаточно просто – если оно доброкачественное, то его поверхность будет гладкой и ровной, если это рак – значит, бугристой и неравномерной.

Почти в 80 процентах случаев обнаружения опухолей в яичках они являются доброкачественными. Все остальные – злокачественные. Об этом необходимо помнить каждому мужчине.

Следует отметить, что данное заболевание, исходя из своей специфики, очень сложно поддается даже хирургическому лечению, не говоря уже о консервативном, то есть, с помощью различных медикаментозных препаратов. Здесь многое зависит от того, насколько рано была выявлена патология. Не нужно думать, что доброкачественное новообразование не несет никакой угрозы здоровью пациента, так как это не так.

К предрасполагающим факторам традиционно относят:

  • хронические болезни эндокринной системы;
  • крипторхизм;
  • гормональные нарушения в мужском организме;
  • вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
  • механические травмы и микротравмы мошонки;
  • радиационное облучение;
  • наследственный фактор – если в семье ранее кто-то уже имел подобные проблемы, то риск развития опухолей у будущих поколений значительным образом возрастает.

Далеко не все доброкачественные опухоли способны перерастать в классический рак. Но все же ряд заболеваний могут это спровоцировать. Наличие малейших признаков развития новообразования в мошонке должны стать причиной немедленного обращения к профильному специалисту.

Разновидности доброкачественных опухолей яичка

Следует отметить, что на сегодняшний день существует достаточно большое количество опухолей, носящих доброкачественный характер. Все они вызываются различными причинами и имеют разную симптоматику.

  1. Кистозные образования – капсулы, наполненные жидкостью. Могут быть как односторонними, так и двусторонними.
  2. Гидроцеле – накапливание жидкости в яичке.
  3. Сперматоцеле – та же киста, но внутри жидкость, наполненная мертвыми сперматозоидами.
  4. Эпидидимит – острое воспаление придатков.
  5. Орхит – воспаление яичка.
  6. Уроцеле – кистовидное расширение мочевого пузыря.
  7. Гематоцеле – скопление крови внутри тестикулы.
  8. Варикоцеле – варикозное расширение яичковой вены.
  9. Туберкулезный эпидидимоорхит – утолщение семявыводящего канала.
  10. Нетуберкулезный эпидидимоорхит – генерализованный отек яичка.
  11. Паховая грыжа.
  12. Гангрена Фурье – крайне опасное заболевание, вызывающее некроз тканей мошонки. Изначально проявляется сильным опуханием тестикул.

Некоторые из вышеперечисленных заболеваний очень сложно отличить друг от друга даже опытному урологу. Соответственно, правильная диагностика во многом зависит от проведения качественного обследования, в том числе и лабораторного.

Симптоматика доброкачественных образований

Если симптомы рака придатка яичка выражены крайне плохо, что усложняет своевременное обнаружение опасной болезни, то доброкачественные новообразования становятся заметными еще на раннем этапе своего развития. В этом, само собой, заключается огромный плюс.

Изначально появляется небольшой бугорок, например, в виде горошины, которые легко пальпируется и имеет плотную структуру. С течением времени, а также в зависимости от природы патологического характера, новообразование может увеличиваться, причем до совершенно непристойных размеров.

Чувство постоянного дискомфорта, появление стойкого болевого синдрома, а также отечность мошонки – это основные симптомы, характерные для подавляющего большинства опухолей, не относящихся к разряду злокачественных.

Мужчина, подозревающий у себя развитие подобных изменений, должен обращать внимание на следующую симптоматику:

  • визуальная деформация яичек – например, одна тестикула становится намного больше другой, изменяется также и их округлая структура;
  • увеличение содержимого мошонки – это просто определить с помощью одновременной пальпации двух тестикул;
  • отечность мошонки – она становится как будто наполненной жидкостью, значительно увеличиваясь в размерах;
  • болевой синдром, который локализуется не только в наружных половых органах, но и внизу живота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • обострение присутствующих хронических заболеваний, в том числе тех, которые находятся в анамнезе;
  • кровь или примеси крови в моче и сперме;
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание, увеличение или наоборот – уменьшение количества позывов;
  • ухудшение состояния здоровья;
  • появление болей в спине и груди;
  • снижение выносливости организма;
  • неестественная гормональная активность организма, из-за чего усиливается или наоборот, уменьшается развитие вторичных половых признаков. В результате этого внешний вид пациента может измениться до неузнаваемости. Нередко мужчина теряет свое либидо, по сути превращаясь в женщину.

Каждая из разновидностей доброкачественных опухолей тестикул имеет собственную, свойственную исключительно ей симптоматику. Определить ее очень важно, поскольку в некоторых случаях это единственный способ установить точный диагноз и, соответственно, назначить адекватно лечение.

Для варикоцеле, например, характерно расширение гроздевидного венозного сплетения внутри яичка. Увидеть его можно как визуально, так и с помощью пальпации – в зависимости от стадии развития заболевания.

Киста, как правило, имеет небольшой размер, но иногда может разрастаться до таких размеров, что ее сложно отличить от гидроцеле. В таком случае узнать, что речь идет именно о кистозных образованиях, можно с помощью характерного симптома – кисты как будто плавают внутри мошонки.

Нередко именно из-за этого мошонка может опухать не только со стороны появления патологии, но и по всей поверхности.

Что касается гидроцеле, то важным симптомом этого недуга является появлением значительной отечности, которая обволакивает весь придаток. Чрезмерно разросшееся новообразование может сделать пальпацию тестикулы невозможной – будет чувствоваться только огромный отек.

Острая боль, отдающая не только в нижнюю часть живота, но и поясницу и даже ногу, а также повышение температуры – это симптомы, характерные для эпидидимита. Данное заболевание относится к группе тех, диагностировать которые проще всего.

Сперматоцеле, как правило, располагается на верхней части яичка. Если эту патологию не лечить, то она может разрастись до размеров гидроцеле. Нередко сперматоцеле путают с кистозными образованиями. Учитывая слабую симптоматику, это заболевание преимущественно диагностируют только на основе соответствующих клинических исследований.

Гематоцеле проявляется в виде существенного увеличения размеров непосредственно самой тестикулы. Дело в том, что кровь накапливается внутри нее, а не снаружи. Поэтому, если яичко вдруг начало расти, это должно вызвать у мужчины серьезные опасения.

Болезнь, при которой содержимое брюшины может попадать внутрь мошонки, называется паховой грыжей. При этом новообразование будет очень большим – его верхнюю границу определить крайне сложно, поскольку она заканчивается в самой брюшной полости.

При наличии таких симптомов, как тошнота, рвота, резкие приступы сильнейшей боли, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Доброкачественная опухоль яичка – это новообразование в мошонке, которое может иметь различное происхождение, но практически всегда говорит о присутствии конкретного заболевания.

Вопреки распространенному мнению, которое было сформировано под действием слова «доброкачественность», о том, что лечить ее не нужно, помощь профильного специалиста в обязательном порядке должна быть незамедлительной.

Некоторые виды опухолей могут приводить к таким серьезным последствиям, как эректильная дисфункция, бесплодие, нарушения гормонального баланса. Мужчина в итоге перестает ощущать свою принадлежность к сильному полу. Другие новообразования могут трансформироваться в рак или саркому, что уже непосредственным образом угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Современная медицина позволяет избавиться от доброкачественных образований преимущественно с помощью хирургического вмешательства. При этом, что очень важно, пораженная тестикула сохраняется, в отличие от рака, когда она удаляется вместе с опухолью.

Источник: http://urolg.ru/bol_ja/pat_ja/opuxol-pridatka-yaichka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.