Новообразования толстого кишечника

Основные признаки опухоли в толстой кишке: лечение и профилактика

Новообразования толстого кишечника

Опухоль толстой кишки — это злокачественные или доброкачественные новообразования в различных отделах кишечника.

  • Причины и группа риска
  • Симптомы и виды
  • Диагностика
  • Осложнения и последствия
  • Лечение
  • Профилактика
  • по теме

Опасность неоплазий в этом органе заключается в том, что оно может длительное время никак себя не проявлять. При этом все новообразования имеют высокую вероятность перерождения в рак толстой кишки.

Недуг прогрессирует в развитых странах. Заболеванию подвержены мужчины и женщины в возрасте 45–65 лет, но в последнее время диагноз заметно молодеет.

Причины и группа риска

Патологическое новообразование образуется из-за сбоя на генетическом уровне, в результате начинается неконтролируемое деление клеток и рост.

Окончательные причины развития опухолей в толстой кишке не установлена. Однако, медики и ученые выделяют ряд предрасполагающих факторы, способных привести к развитию этого заболевания в данном отделе кишечника.

Доброкачественные образования вызывают следующие условия:

  • злоупотребление алкогольными напитками и никотином;
  • низкая двигательная активность;
  • недостаточное количество употребляемых витаминов, в особенности, кальция и клетчатки.

Употребление тяжелой еды провоцирует усиленное продуцирование конечных продуктов метаболизма холестерина в печени — желчных кислот. Они раздражают стенки кишечника, вызывая нарушение стенок слизистой оболочки, ее клетки реагируют активным ростом с образованием неоплазий.

Злокачественные формы проктологического недуга образуются из клеток, выстилающих внутреннюю часть кишки.

Причины появления злокачественных образований:

  • данное заболевание является наследственным, у каждого 3 пациента, родители были больны;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • переизбыток жиров;
  • хронические патологии кишечника;
  • болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Злокачественные опухоли также образуются, если ранее у пациента обнаружили рак, есть врожденные аномалии развития и дивертикулы.

Новообразования образуются из-за частых запоров и нарушения моторики кишечника.

Согласно статистическим данным ВОЗ опухоль толстого кишечника чаще всего начинает формироваться у людей старше 40 лет. Также в группу риска входят лица, в анамнезе которых имеются случаи рака.

Симптомы и виды

Клиническая картина заболевания зависит от того, какое новообразование обнаружили у пациента. Существует не один вид доброкачественных и злокачественных болезненных новообразований.

Доброкачественные неоплазии образуются на внутренних стенках. Такие опухоли растут на ножке и широком основании.

Таблица. Виды доброкачественных неоплазий толстого кишечника — симптомы.

 Виды Признаки
 Эпителиальные
 Аденоматоз Симптоматически заболевание выражается не очень ярко.Аденоматозу характерны внутренние кишечные кровотечения.Данный недуг не сопровождается сильными болями. Проявляется диареей, запорами, неприятными ощущениями и дискомфортом в животе.
 Ворсинчатая опухоль и папиллярная Происхождение ворсинчатой аденомы толстого кишечника: железистый эпителий слизистой оболочки.Заболевание сопровождается зудом, мацерацией, кровотечениями, анемией, запорами, выпадением опухолей.В отдельных случаях возможна частичная или полная кишечная непроходимость.При сосочковых неоплазиях ворсинки между собой образуют дольки, что и придает характерный вид новообразованию.
 Аденома толстой кишки тубулярная Может образоваться на любом участке.Характеризуется выделением частичек крови, запорами, нарушением гомеостаза, непроходимостью.
 Неэпителиальные опухоли толстой кишки
 Липома У большинства пациентов клиническая картина отсутствует или имеет место абдоминальный дискомфорт неопределенного характера.Липомы опираются на фиброзную строму.Озлокачествление встречается редко.
 Лейомиома Внутри неоплазии образовывается кровоизлияние, что в сочетании с изъязвлением может обусловливать выделение крови из прямой кишки.Вырастая до больших размеров провоцирует сдавливание кишечника и соседних органов.
 Саркома Капоши Появляется белок и кровь в коле, сопровождается диареей. Иногда происходит инвагинация, приводящая к непроходимости кишечника.При данном заболевании возможны красно-фиолетовые пятна на коже.
 Ангиосаркома Тошнота, рвота, ощущение тяжести, запоры и диарея, внутреннее кровотечение.
 Другие доброкачественные опухоли толстой кишки
 Полип Порой является причиной кровотечения, боли, запора и поноса.Чаще всего полип тяжело обнаружить без проведения соответствующего обследования.
 Диффузный полипоз Боли в животе, пропадает аппетит, понос со слизью, бледность кожи, прожилки крови в кале.Данное заболевание начинается в раннем возрасте, а к 20 годам может перерасти в злокачественное образование.При частых кровотечениях возможно появление железодефицитной анемии.

Доброкачественные опухоли толстого кишечника трудно выявить на ранней стадии развития, поскольку они имеют небольшой размер.

Чаще всего новообразования такого характера обнаруживают при проведении обследования по другой причине.

Злокачественные образования могут возникнуть на любом участке прямой кишки. Их локализация — слизистая нисходящего или восходящего отдела.

Таблица. Виды злокачественных новообразований.

 ВидыПризнаки
 Колоректальный рак Малокровие, вздутие живота, кровь в стуле, запоры или диарея. Пациент начинает быстро худеть.Нередко рак сопровождается ноющими, постоянными болями в правой нижней части живота.Если опухоль находится в сигмовидном отделе появляется тошнота, отрыжка, вздутие, кишечная непроходимость.
 Лимфома Заболевание развивается очень медленно, в течение нескольких лет. Сопровождается болями, урчанием, поносами и чередующимися запорами.Лимфома толстой кишки может привести к некрозу.
 Лейомиосаркома Симптоматика заболевания зависит от размера и локализации неоплазии.Лейомиосаркома сопровождается болью, выделениями крови и запором, обусловленного частичной обструкцией.
 Шваннома Развивается из нервных волокон и ганглиев. Заболевание поражает пациентов старше 60 лет.Такое патологическое состояние характеризуется параличами, самопроизвольным сокращением мышц.

Злокачественные образования можно обнаружить на начальном этапе развития. Опухоли толстой кишки и их симптомы различны.

Злокачественные образования способны привести к увеличению печени, появлением признаков асцита. Рак толстой кишки угнетает активность центральной нервной системы и вызывает отвращение к пище.

Диагностика

  • Киста копчика: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Опухоль кишечника: причины и симптомы, лечение, прогноз
  • Анальные кондиломы: причины и симптомы, диагностика, лечение
  • Анальная бахромка: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Опухоль слепой кишки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Чтобы поставить окончательный диагноз и выявить тип и вид новообразования толстой кишки необходимо собрать анамнез пациента, провести инструментальные методы обследования.

Диагностика:

  • ОАК и КАК;
  • копрограмма — химическое и микроскопическое исследование кала;
  • исследование желудка, кишечника;
  • рентгенологическое исследование с контрастированием;
  • эндоскопический метод обследования для оценивания состояния внутренней поверхности толстой кишки.

Обязательно проводят УЗИ малого таза и других органов, чтобы обнаружить метастазы или другие неоплазии. Ультразвуковое исследование необходимо для выяснения размера (маленький, средний, большой).

Биопсию органического материала проводят, чтобы выяснить злокачественное образование или доброкачественное. Также на этой информации врачи ставят прогноз, который, к сожалению, не всегда утешительный.

При необходимости врачи назначают ряд дополнительных анализов, если сомневаются в диагнозе. Например, ректосигмоскопию, ПЭТ, ультрасонографию кишечника.

Если у пациента появились неврологические симптомы требуется проведение КТ головного мозга.

Осложнения и последствия

Доброкачественные опухоли хорошо поддаются лечению и практически не приводят к возникновению осложнений.

Злокачественным опухолям характерно появление негативных последствий. Такие образования приводят к обтурационной кишечной непроходимости.

Также злокачественным неоплазии характерно появление следующих осложнений:

  • перфорация новообразования;
  • кровотечения;
  • прорастание опухолевых тканей в соседние органы;
  • образование межорганных свищей.

В ряде случаев образования злокачественного характера осложняются воспалительным процессом. Наибольшее внимание следует уделить тому, чтобы инфицированное содержимое опухоли не вышло и не запустило развитие воспаления в окружающих тканях.

Лечение

Чем раньше пациент начнет принимать меры касательно решения проблемы, тем быстрее пойдет на поправку и предотвратит развитие осложнений.

Симптомы и лечение заболевания ничем не отличаются у мужчин и женщин. Терапия одинаковая, как и профилактика.

Единственный действенный способ терапии неоплазий — операция. Если поражение единичное, врачи рекомендуют провести удаление самого образование. При множественных новообразованиях толстой кишки удаляют часть отдела, где появились нежелательные разрастания и злокачественные наросты.

При этом заболевании помогут только радикальные меры. В процессе удаляются не только неоплазии, но и региональные лимфатические узлы, даже если в них не обнаружили метастазы.

Виды хирургических вмешательств:

  • эксцизия;
  • проктомия;
  • иссечение;
  • эндоскопическая деструкция;
  • резекция.

Наибольшее значение уделяется послеоперационной терапии, чтобы заболевание не рецидивировало. Врачи проводят химиотерапию, чтобы уничтожить остатки раковых клеток. Возможно назначение облучения, если опухоль расположена низко.

Каков прогноз после лечения? Пациентам приходится пожизненно наблюдаться у проктолога или гастроэнтеролога. Прогноз при доброкачественных опухолях хороший. Они могут не появиться вовсе.

Прогноз при злокачественных образованиях не всегда утешительный. В большинстве случаев повторное развитие заболевания наблюдаются в течении 1-2 лет после проведения операции.

Профилактика

Специфической профилактики при образованиях внутри толстой кишки не существует. Однако, врачи выделили меры, которые могут предотвратить развитие злокачественной опухоли.

В период проведения терапии важное значение уделяют питанию.

К ним относят:

  • правильное питание с большим количеством клетчатки и пищевых волокон;
  • потребление до 2 л жидкости в сутки;
  • прохождение ежегодного обследования у гастроэнтеролога.

Пациентам с доброкачественными или злокачественными образованиями следует отказаться от потребления алкогольных напитков и курения.

Опухоли в толстой кишке — заболевание, которое приносит дискомфорт, множество неприятных симптомов и грозит осложнениями, важно вовремя обнаружить образование.

При наличии факторов риска следует регулярно обследоваться, чтобы предотвратить надвигающуюся опасность.

Источник: http://proktolog-info.ru/novoobrazovaniya/opuhol-tolstoj-kishki-simptomy/

Доброкачественные опухоли толстого кишечника: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Новообразования толстого кишечника

Доброкачественные опухоли толстого кишечника представляют собой небольшие разрастания клеток, тип которых соответствует типу клеток органа, из которого данные опухоли образовались (в данном случае – клеткам толстого кишечника). Они образуются из внутреннего слоя толстой кишки и выпячиваются в просвет.

Данный вид опухолей является довольно распространенным, и чаще всего встречается у людей с избыточной массой тела, возраст которых достиг 50 лет.

Преимущественно доброкачественные опухоли толстого кишечника располагаются в прямой кишке (более 50%). Некоторые клетки опухоли могут утрачивать полностью либо частично свою дифференцировку.

В этом случае опухоль перерождается из доброкачественной в злокачественную.

Симптомы заболевания Виды доброкачественных опухолей толстого кишечника Полипы толстого кишечника Наследственный полипоз, причин возникновения Диагностика болезни Лечение заболевания Возможные осложнения и их последствия Профилактика заболевания

Симптомы заболевания

Зачастую доброкачественные опухоли выявляют случайно во время проведения обследования, связанного с другим заболеванием, поскольку данная болезнь часто протекает бессимптомно.

Ярким признаком патологии могут стать следующие состояния:

  • При опорожнении прямой кишки на фекалиях видны прожилки крови.
  • Болезненное ощущение в прямой кишке при опорожнении.
  • Локализованные в боковых отделах живота и области заднего прохода боли, которые усиливаются в момент дефекации. Они носят ноющий либо схваткообразный характер, утихают после дефекации, практически полностью снимаются с приемом ферментных препаратов и применением теплой грелки.
  • Частые запоры или наоборот – жидкий стул, рвота, вздутие живота.
  • Снижение количества гемоглобина, необходимого для переноса кровью кислорода из легких к клеткам.
  • Сопровождаемые болезненными ощущениями, ложные позывы к опорожнению (тенезмы).
  • Отсутствие раковой интоксикации, характеризующейся быстрой утомляемостью, слабостью, сильным потовыделением, похудением и снижением аппетита.

Виды доброкачественных опухолей толстого кишечника

В различных отделах толстого кишечника могут возникать несколько видов доброкачественных новообразований.

К ним относятся:

  • липомы (из жировой ткани),
  • лимфангиомы (из лимфатических сосудов),
  • лейомиомы (из гладких мышц)
  • гемангиомы (из тканей кровеносных сосудов),
  • фибромы (из клеток фиброматозной ткани),
  • невриномы (из нервных клеток),
  • полипы.

Полипы толстого кишечника

Клетки, потерявшие свою дифференцировку (клетки опухоли не соответствуют клеткам ткани, из которой они сформированы) образуют аденоматозные доброкачественные опухоли толстого кишечника – полипы. Это одни из наиболее часто встречающихся новообразований.

Они бывают трех типов:

  • Трубчатые аденомы (тубулярные), представляющие собой новообразования с плотной и гладкой поверхностью розового цвета.
  • Ворсинчатые, для которых характерны ветвеобразные выросты.
  • Трубчато-ворсинчатые.

Если какой-либо тканевой элемент нормальной ткани развивается непропорционально, возникает гамартрома – узловатое разрастание опухоли.

Для взрослых наиболее характерны гиперпластические полипы, располагающиеся преимущественно в прямой кишке. Опухоли имеют небольшие размеры.

В результате острого воспалительного заболевания может возникать воспалительный полип, представляющий собой новообразование из слизистой оболочки кишки. Этот вид полипа крепится к стенке кишки различными способами и может быть разной формы.

Опухоли, имеющие слегка вытянутую либо округлую форму, поверхность которых может быть бархатистой или покрытой сосочками, называют ворсинчатыми опухолями.

Диффузный полипоз (появление нескольких разрастающихся полипов) бывает двух типов:

  1. Истинный (либо семейный) – для него характерно большое число быстро прогрессирующих полипов (от сотни до нескольких тысяч). Заболевание является наследственным.
  2. Вторичный – он возникает вследствие воспалительной реакции кишечника на повреждения различного характера толстой кишки.

Полипы, в зависимости от их числа, разделяют на:

  • одиночные;
  • множественные (при двух и более).

Наследственный полипоз, причин возникновения

Процесс обновления клеток слизистого слоя кишечника в норме является регулярным. При наличии каких-либо нарушений неравномерное обновление приводит к возникновению опухолей доброкачественного типа.

Факторы, которые играют важную роль в развитии новообразований:

  • Наследственность. Если анамнез родственников свидетельствует о полипозе толстого кишечника, увеличивается риск развития опухолей доброкачественного типа.
  • Неправильное питание, связанное с чрезмерным употреблением пищи, содержащей животный жир и с недостатком клетчатки, которая присутствует в больших количествах в овощах, фруктах, хлебе и прочих.
  • Запоры, которые имеют место уже длительное время, а их лечение производилось раздражающими слизистую сеноидами.
  • Возраст, превышающий 50 лет.
  • Низкая двигательная активность (гиподинамия).
  • Курение табачных изделий.
  • Различные заболевания кишечника

К патологиям, которые могут привести к развитию доброкачественных опухолей толстого кишечника, относят:

  • Болезнь Крона, способная поражать любой отдел ЖКТ, но чаще всего касается толстого кишечника. Заболевание имеет воспалительный характер и поражает все слои стенки кишечника.
  • Неспецифический язвенный колит, характерный преимущественно для толстой кишки в ее слизистой оболочке. Представляет собой многочисленные язвенные образования воспалительного характера.
  • Колиты, представляющие собой заболевания слизистого слоя толстой кишки воспалительного характера.

Важно: чем быстрее пациент обращается к врачу, тем выше шансы на снижение риска осложнений и сохранение здоровья. Лечением заболевания занимается врач-онколог.

Диагностика болезни

Для определения патологии и постановки правильного диагноза проводят:

  • Анализ анамнеза жалоб пациента и заболеваний (наличие болей, наличие крови, стул, наличие запоров) и с чем данные симптомы связывает сам больной.
  • Анализ анамнеза жизни пациента (наличие различных заболеваний кишечника, таких как неспецифический язвенный колит с наличием большого числа язв в слизистом слое кишки, болезнь Крона, прочих перенесенных заболеваний). Также берется во внимание образ жизни пациента, качество питания, двигательная активность, наличие вредных привычек (алкоголизм, курение).
  • Анализ семейного анамнеза (имеют ли место заболевания толстого кишечника у родственников больного).
  • Данные, полученные в результате объективного осмотра пациента (зачастую малоинформативные, но для больших и множественных полипов характерна бледность кожи и присутствие крови в фекалиях).
  • Инструментально-лабораторные данные, полученные на основе:
    • Общего анализа крови (проверка уровня гемоглобина, который снижается в результате кровопотерь при повреждении опухолей).
    • Анализа кала с помощью микроскопа на наличие в нем крови.
    • Исследования желудка, пищевода и 12-перстной кишки при помощи эндоскопа.
    • Исследования прямой кишки на наличие новообразований пальцем.
    • Ирригоскопии – рентгенологического исследования кишки с использованием контраста.
    • Введения в прямую кишку гибкой трубки для осмотра и выявления новообразований (ректороманоскопия).
    • Колоноскопии – аналогичного способа, который описан выше. Главное его отличие ректророманоскопии – то, что прибор передает видеосигнал на монитор. Данная процедура также позволяет брать ткань на биопсию и удалять опухоль непосредственно во время осмотра.

Лечение заболевания

Лекарственная терапия при доброкачественных опухолях толстого кишечника считается неэффективной, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству.

Для лечения единичных образований применяют эндоскопическое оборудование. Гибкую трубку эндоскопа, содержащую петлевой электрод для захвата опухоли и удаления ножки образования, вводят в задний проход пациента.

Удаление больших опухолей производится в несколько этапов. Для выявления злокачественных трансформаций клеток удаленную ткань опухоли направляют на исследование под микроскопом.

Описанный метод хорошо переносится пациентом, при этом работоспособность человека восстанавливается уже на следующий день.

Диффузный полипоз лечат методом тотальной резекции толстого кишечника. Это необходимо ввиду того, что имеет место большой риск возникновения новообразований злокачественного типа. После удаления толстой кишки производят соединение заднего прохода пациента с концом тонкой кишки.

Контрольная эндоскопия назначается через год после удаления полипов больших размеров или множественных новообразований. Если вновь были выявлены полипы, производится их удаление. При их отсутствии, следующее исследование с использованием колоноскопа производится спустя 3 года.

Возможные осложнения и их последствия

Если лечение не производить своевременно, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Появление кровотечения из прямой кишки, вследствие повреждения ткани опухоли.
  • Перерождение доброкачественных клеток в злокачественные.
  • Перфорация стенки кишечника (возникновение отверстия). Как следствие, возникает воспаление органов брюшной полости (перитонит).
  • Полная либо частичная непроходимость кишечника из-за перекрытия просвета кишечника крупными новообразованиями.
  • Острый энтерколит (воспаление стенки кишечника). Данная болезнь прогрессирует очень быстро и может привести к летальному исходу.
  • Анемия (снижение количества гемоглобина в крови).
  • Так называемые «каловые камни» – твердые и плотные каловые массы, возникающие вследствие длительных запоров.

Профилактика заболевания

Какая-либо специфическая профилактика данного заболевания не предусмотрена.

Тем не менее, специалисты рекомендуют:

  • Питаться правильно (ограничить количество жареной, копченой, острой и жирной пищи, снизить употребление кофе, фастфуда и газировки).
  • Увеличить количество продуктов в рационе, содержащих клетчатку, пищевые волокна (употреблять овощи, фрукты, гречневую и кукурузную крупы, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты и масла растительного происхождения).
  • Увеличить объем потребляемой жидкости до 2 л в сутки.
  • Проходить обследование у гастроэнтеролога с применением эндоскопа не реже раза в год (особенно пациентам, достигшим 45-50-летнего возраста. Удалять новообразования в случае их обнаружения.
  • Снизить потребление алкогольных напитков, отказаться от курения.

Совинская Елена, медицинский обозреватель

6,299  3 

(176 голос., 4,68 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/dobrokachestvennye-opuxoli-tolstogo-kishechnika/

Признаки опухоли в толстой кишке

Новообразования толстого кишечника

Почему возникает опухоль толстой кишки, каковы симптомы этой патологии? Толстая кишка, или толстый кишечник, — конечный отдел пищеварительного тракта, который составляет 1,5-2 м. Этот отдел отвечает за всасывание достаточного количества воды и формирование кала из химуса — кашицы из остатков пищи.

Как и любой орган человеческого тела, толстый кишечник подвержен патологическим изменениям, которые могут развиваться по многим факторам. Одной из таких патологий и является опухоль толстой кишки. Опухолью называют злокачественное и доброкачественное новообразование, которое возникает в результате патологического деления клеток.

Наиболее часто это заболевание образуется у людей старше 50 лет, склонных к полноте и злоупотребляющих вредными привычками.

Доброкачественные образования

Доброкачественные опухоли толстой кишки возникают в результате разрастания клеток внутреннего слоя кишечника. Доброкачественными эти разрастания считаются потому, что тип клеток самой опухоли не отличается от типа клеток того органа, из которого она образовалась.

Чаще всего развитие такой опухоли не сопровождают определенные симптомы, обнаружить ее можно случайно при обследовании и диагностировании других заболеваний. Но все же любые новообразования в теле человека не являются естественными, организм реагирует на появление патологии различимыми сигналами.

Доброкачественная опухоль имеют следующие симптомы:

  1. Частые нарушения стула — запоры или диарея, часто возникающие тенезмы — ложные позывы к дефекации при полном или частичном отсутствии кала.
  2. При опорожнении кишечника (дефекации) возникают чувство напряжения и болевые ощущения, можно заметить кровь в кале.
  3. Вздутие живота и периодически возникающие схваткообразные боли в боковых отделах живота и в области заднего прохода, утихающие после опорожнения кишечника.
  4. Частая рвота.
  5. Анемия — пониженное содержание в крови гемоглобина.

Причинами развития доброкачественной опухоли в толстой кишке могут стать различные факторы, такие как: наследственность, особенности питания (употребление преимущественно жирной пищи), многолетние запоры, заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона), курение, гиподинамия (малоподвижность) и пожилой возраст старше 55 лет.

Лечение доброкачественной опухоли толстой кишки проводится при помощи хирургического вмешательства, так как медикаментозная терапия считается неэффективной. После оперативного вмешательства в течение года требуется проведение контрольного обследования, так как возможны случаи рецидивов — повторных образований опухолей.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли толстой кишки включают в себя несколько видов образований, которые различаются размером, строением клеток, местом локализации. Злокачественные, или раковые, новообразования характеризуются тем, что тип их клеток патологически отличается от типа клеток органа, на котором они развиваются. Причинами развития рака толстой кишки могут стать пищевые пристрастия человека.

В группу риска попадают любители жирной, острой и соленой пищи, мясных продуктов, сдобной сладкой выпечки и практически не употребляющие фрукты, овощи и крупы. Также в группе риска находятся люди преклонного возраста, больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, страдающие хроническими запорами и те, у кого имеется наследственная генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

Развитие рака толстой кишки проходит несколько стадий:

  1. Первая, или начальная, стадия характеризуется маленьким размером опухоли, которая расположена на слизистой кишки. Эту патологию можно излечить курсом химиотерапии.
  2. При развитии второй стадии опухоль увеличивается в размерах, но метастазы отсутствуют. Лечение можно проводить с помощью химиотерапии или оперативного вмешательства, направленного на удаление самого новообразования.
  3. На третьей стадии своего развития опухоль увеличивается в размерах и разрастается по всей стенке кишки, появляются единичные метастазы, которые развиваются на лимфатических узлах, расположенных близко к опухоли. Симптомы явно дают понять, что с организмом что-то не так. При помощи операции удаляется патологическое новообразование, метастазы — при помощи неоднократных курсов химиотерапии.
  4. Четвертая стадия рака характеризуется разрастанием опухоли на расположенные рядом с ней здоровые органы, образованием множественных метастаз в отдаленных от опухоли органах человеческого тела или лимфоузлах. Данная стадия развития заболевания фатальна, в большинстве случаев больному прогнозируют летальный исход. Химиотерапия, да и операционное вмешательство на этой стадии рака практически неэффективны, прогноз заболевания очень плохой.

Симптомы развития этого вида опухоли не всегда проявляются явно. Но все же существуют некоторые признаки, по которым можно определить наличие раковой опухоли в толстой кишке:

  1. Вздутие живота, частые позывы к испражнению, которые ничем не заканчиваются, постоянные запоры или, наоборот, недержание кала и газов, иногда возможна каловая рвота.
  2. Признаки общей интоксикации — резкая потеря веса больным, ухудшение общего самочувствия, слабость и повышение температуры тела, обильное потоотделение.
  3. Резкие болевые ощущения при дефекации, появление крови, а иногда и гноя в кале, которое возникает при кровоизлиянии в кишечный просвет.
  4. Потеря аппетита и отвращение к еде, развитие асцита (скопления жидкости в брюшной полости).

Диагностика опухолей толстой кишки

Так как новообразования в теле человека долгое время развиваются бессимптомно, диагностика опухолей достаточно затруднена. Для того чтобы своевременно заметить образование и развитие патологического процесса в толстой кишке, следует регулярно, не реже раза в год проходить обследование у врача-гастроэнтеролога, сдавать анализ кала на скрытую кровь, особенно в возрасте после 35-40 лет.

При подозрениях на наличие новообразований врач назначает дополнительное обследование, которое включает в себя методы более точной диагностики:

  • ирригоскопию — рентген пищеварительного тракта при предварительном введении специального вещества при помощи клизмы;
  • ректороманоскопию и колоноскопию — осмотр толстого кишечника через задний проход при помощи специального аппарата;
  • биопсия — исследование маленького кусочка новообразования в лабораторных условиях на наличие злокачественных или доброкачественных клеток.

При наличии соответствующих, благоприятных для новообразований, внешних и внутренних факторов доброкачественные опухоли очень быстро могут перерастать в злокачественные.

Опухоли имеют склонность к рецидивам, поэтому постоянное наблюдение у врача, даже при успешном излечении, сможет предотвратить развитие дальнейших патологических процессов и развитие возможных осложнений.

Методы лечения

Максимально эффективный способ лечения патологических новообразований — удаление опухоли и также метастаз. При злокачественной опухоли проводятся курсы химиотерапии и лучевая терапия. Выбор метода лечения зависит от расположения опухоли, ее размера и стадии развития.

Иногда оперативное вмешательство проводится в 2 этапа: первый этап заключает в себя удаление самой опухоли, а во время второго восстанавливают нарушенное функционирование кишечника.

Прогноз лечения патологических новообразований напрямую зависит от размеров опухоли, стадии ее развития, выбранного метода лечения.

Чем меньше новообразование и чем раньше оно было выявлено, проведен соответствующий курс лечения, тем больше вероятность полного исчезновения опухоли и снижен риск повторного ее появления, а также исключены возможности развития осложнений.

Существенно повысить эффективность лечения опухолей вместе с применяемыми врачами методами можно, используя советы народной медицины. Для больных с различными видами опухолей существует целый ряд рекомендаций, которые необходимо обязательно выполнять:

  1. Особой популярностью пользуется избавление от опухолей с помощью настоек ядовитых растений и грибов. Например, настойка из мухомора или болиголова содержит алкалоид, который стимулирует иммунитет человека и заставляет вырабатывать антитела, которые успешно ведут борьбу с патологическими клетками опухоли.
  2. Очень доступным и эффективным средством при развитии опухолей является капустный сок, который следует принимать по полстакана 3 раза в день перед едой.
  3. Настой из березового гриба (чага) принимают по особой схеме, эффективны клизмы с отваром из этого гриба.
  4. Листья алоэ, растущего практически в каждом доме, помогают при борьбе с опухолью даже маленьким детям: листья алоэ, корень девясила и чагу настаивают на вине и принимают, в зависимости от возраста больного, 3 раза в день в течение месяца.

Так как развитие опухолевых новообразований является наиболее частой причиной смерти больных, профилактические мероприятия играют очень большую роль.

Для предупреждения возможного развития патологических процессов в организме необходимо: включение в рацион питания продуктов растительного происхождения, богатых клетчаткой; своевременное лечение запоров и других нарушений пищеварения; отказ от вредных привычек — курения и употребления алкоголя.

Эти простые профилактические меры помогут снизить возможность развития опухолей не только толстой кишки, но и любых других органов человеческого тела.

Источник: http://kiwka.ru/tolstaya-kishka/opuhol.html

Опухоли толстого кишечника

Новообразования толстого кишечника

Опухоли толстого кишечника – это группа новообразований злокачественного либо доброкачественного характера, локализующихся в разных отделах толстой кишки. Симптомы зависят от вида и расположения неоплазии. Основные проявления – боли в животе, проблемы со стулом, метеоризм, кровотечения, анемия.

Диагностируют патологию с помощью аноскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, ирригоскопии с двойным контрастированием. Дополнительные методы – УЗИ органов брюшной полости, КТ, анализ на опухолевые маркеры. Лечение хирургическое, при злокачественных неоперабельных опухолях проводят паллиативную терапию.

Опухоли толстого кишечника – это доброкачественные либо злокачественные новообразования разной этиологии, которые развиваются из эпителиальной или другой ткани стенок толстой кишки и могут поражать любые ее отделы.

Доброкачественные опухоли довольно распространены, по разным данным они выявляются у 16-40% населения. Во многих случаях доброкачественный процесс со временем переходит в злокачественный.

Раковые опухоли толстого кишечника занимают третье место среди другой злокачественной патологии пищеварительной системы (после рака желудка и опухолей пищевода).

Среди всей онкопатологии злокачественные опухоли толстого кишечника по частоте уступают только раку легких, раковым новообразованиям в желудке и раку молочной железы. По статистике, в Британии каждый год от этой патологии умирает около 16 000 тысяч больных, а в США – 50 000 пациентов.

У мужчин заболевания данной группы, особенно злокачественные, выявляют несколько чаще, нежели у женщин. Актуальность опухолей толстого кишечника возрастает с каждым годом, преимущественно в развитых странах северного полушария.

Доброкачественные процессы так же опасны, как и злокачественные, поскольку имеют склонность к малигнизации.

Причины

Причины, которые приводят к возникновению опухолей толстого кишечника, изучаются давно, но к единому мнению ученые, клинические онкологи и проктологи так и не пришли. Все сходятся во мнении, что данная группа заболеваний является полиэтиологичной.

Риск формирования патологии повышается с возрастом. Большое значение имеет диета, богатая животными белками, жирами и бедная клетчаткой. Такой рацион ведет к частым запорам, дисбалансу кишечной флоры.

Содержимое кишечника с высоким содержанием желчных кислот и фенолов, обладающих канцерогенными свойствами, дольше контактирует со стенками, что повышает возможность развития опухолей толстого кишечника.

Именно с этим связывают большее распространение опухолей толстого кишечника в развитых странах. Также имеют значение канцерогены, которые содержатся в промышленных консервантах, копченых продуктах.

Немаловажное значение в возникновении опухолей толстого кишечника, как злокачественного, так и доброкачественного характера, имеют воспалительные заболевания. При длительном течении (пять лет и больше) они могут осложняться раком.

Наиболее опасным в этом плане является неспецифический язвенный колит: почти у половины пациентов, которые болеют больше тридцати лет, диагностируют злокачественные опухоли. Несколько меньший процент малигнизации отмечается у пациентов с болезнью Крона. Также имеет значение наследственность.

Она полностью доказана в случае таких заболеваний, как диффузный полипоз кишечника, частично доказана при колоректальном раке. Вирусная теория возникновения доброкачественных полипов кишечника пока окончательно не подтверждена.

Опухоли толстого кишечника делят на доброкачественные и злокачественные, а также на опухоли эпителиального и неэпителиального происхождения.

По международной морфологической классификации выделяют следующие эпителиальные доброкачественные опухоли толстого кишечника: тубулярная аденома, ворсинчатая аденома, тубулярно-ворсинчатая аденома, аденоматоз.

Из неэпителиальных известны следующие: липома, лейомиома, лейомиосаркома, ангиосаркома и саркома Капоши. Эпителиальные опухоли самые распространенные, они составляют около 92% всех новообразований, имеют большую склонность к злокачественному перерождению.

Также среди доброкачественных процессов выделяют опухолеподобные поражения толстой кишки (гамартомы): полип Пейтца-Егерса, ювенильный полип.

Среди опухолей толстого кишечника встречаются гетеротопии: гиперпластический или метапластический полип, доброкачественный лимфоидный, воспалительный и глубокий кистозный полип.

По распространенности различают одиночные, множественные (сгруппированные и расположенные рассеяно) полипы, диффузный полипоз.

Злокачественные опухоли толстого кишечника по характеру роста разделяют на четыре типа:

  • экзофитно-полиповидные опухоли, которые растут в просвет кишки;
  • эндофитно-язвенные опухоли, распространяющиеся в стенке кишки, часто дают изъязвления;
  • диффузно-инфильтративные опухоли (злокачественные клетки имеют диффузное распространение внутри стенок органа);
  • аннулярные опухоли – растут по окружности кишки.

В двух последних случаях трудно определяются гистологические границы опухолевого процесса, клетки могут проникать в участки, которые на первый взгляд выглядят здоровыми.

При классификации злокачественных опухолей толстого кишечника большое значение имеет стадия процесса. Стадийность определяют с помощью международной общепринятой классификации TNM, где T – это степень прорастания опухоли в ткани, N – наличие или отсутствие метастазирования в регионарные лимфатические узлы, M – отдаленное метастазирование.

T0 – нет признаков опухолевого роста

Tx – невозможна оценка достоверная первичной опухоли

Tis – carcinoma in situ, или рак «на месте», не прорастает слизистую

T1– распространение опухоли на подслизистый слой

T2–прорастание опухолью мышечного слоя

T3– распространение опухоли на мышечный слой и проникновение в ткани вокруг толстого кишечника, не покрытые брюшиной.

Т4 – прорастание опухолью висцеральной брюшины либо распространение на органы и ткани, расположенные по соседству.

Nx – невозможно оценить состояние регионарных лимфатических узлов. N0 – метастазов в регионарных лимфоузлах нет. N1 – метастазы в 1-3 лимфоузлах, находящихся вокруг толстого кишечника.

N2 – метастазы в четырех и более лимфоузлах, расположенных вокруг толстого кишечника. N3 – метастазы в лимфоузлах, которые находятся вдоль сосудов. Мx– удаленные метастазы невозможно определить. М0 – метастазов нет.

М1 – есть метастазы в отдаленных органах.

Соответственно классификации TNM выделяют четыре стадии раковых опухолей толстого кишечника. Нулевая стадия – TisN0M0. Первая стадия – T1N0M0 или T2N0M0. Вторая стадия – T3N0M или T4N0M0. Третья стадия – любые показатели Т и N1M0, любые показатели T и N2M0 либо любые показатели T и N3M0. Четвертая стадия – любые показатели Т и N, М1.

Наряду с данной классификацией, во многих Европейских странах и странах Северной Америки используют классификацию опухолей С. Е. Dukes, предложенную еще в 1932 году. Опухоли толстого кишечника также разделяют на четыре стадии, обозначенные латинскими буквами.

Стадия А – опухолевый процесс распространяется в пределах слизистого и подслизистого слоя (T1N0M0 и T2N0M0). Стадия В – опухоль прорастает во все слои стенок кишечника (T3N0M и T4N0M0). Стадия С – опухоль может быть любого размера, но есть метастазы в регионарные лимфоузлы.

Стадия D – есть отдаленные метастазы.

Доброкачественные опухоли толстого кишечника часто протекают бессимптомно и выявляются случайно. Иногда у больных появляется дискомфорт в животе, неустойчивый стул или кровь в кале.

Большого размера ворсинчатые опухоли из-за гиперпродукции слизи могут вызывать нарушение водно-электролитного баланса, изменения белкового состава крови, анемию. Также крупные доброкачественные опухоли иногда приводят к непроходимости кишечника, провоцируют инвагинации.

Симптоматика при множественном или диффузном полипозе может быть более ярко выражена.

Раковые опухоли толстого кишечника развиваются достаточно медленно и в самом начале могут клинически не проявляться. Одними из первых симптомов заболевания являются кровотечения и анемия.

При опухолях ректума и дистального отдела сигмовидной кишки кровь алая, не смешивается со слизью. Если патологический процесс затрагивает нисходящую ободочную кишку – кровь темная, равномерно перемешанная со слизью и калом.

Кровотечения при злокачественном процессе в проксимальных отделах очень часто бывают скрытыми и проявляются только анемией.

Кроме кровотечений, при раковых опухолях толстого кишечника у пациентов могут появиться боли в животе, тенезмы, проблемы со стулом. Запоры возникают на поздних стадиях процесса, в запущенных случаях часто развивается кишечная непроходимость.

Раковые поражения прямой кишки вызывают у больных ощущение неполного опорожнения, тенезмы. Пациенты жалуются на общую слабость, потерю аппетита, отмечают резкую потерю веса.

С прогрессированием болезни увеличивается печень, появляются признаки асцита.

Лечение опухолей толстого кишечника

Единственный действенный метод лечения опухолей толстого кишечника в современной онкологии – хирургический. При небольших доброкачественных процессах без признаков малигнизации проводят удаление новообразования, при множественном поражении – части толстого кишечника. Оперативные вмешательства при опухолях прямой кишки проводят путем трансректального доступа.

При злокачественных опухолях толстого кишечника объем операции более радикальный. Удаляют не только новообразование, но и региональные лимфатические узлы, даже если в них не выявлены метастазы.

По возможности во время хирургических вмешательств стараются сохранить естественный путь пассажа кишечного содержимого. Если такой возможности нет, выводят колостому на переднюю брюшную стенку.

Кроме оперативного лечения, назначают химиотерапию 5-фторурацилом, фторофуром, лучевую терапию.

Прогноз и профилактика

Прогноз при опухолях толстого кишечника не всегда благоприятный. Даже доброкачественные эпителиальные опухоли или полипы имеют высокую склонность к злокачественному перерождению. Во многом выживаемость больных зависит от своевременной диагностики и адекватно проведенной хирургической операции.

Профилактика опухолей толстого кишечника состоит, прежде всего, в правильном питании. Необходимо меньше употреблять копченых и консервированных продуктов, мяса и животных жиров.

При выборе продуктов нужно отдавать предпочтение тем, которые содержат большое количество клетчатки. Следует пересмотреть образ жизни: низкая двигательная активность благоприятствует возникновению опухолей толстого кишечника.

Необходимо вовремя выявлять и лечить различные воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/colon-tumor

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.