Лейомиома матки: что это такое?

Содержание

Лейомиома матки: признаки, лечение

Лейомиома матки: что это такое?

Уникальность строения женского организма, мочеполовой системы и репродуктивной функции, взаимосвязь всего организма с гормональной системой поразительны.

Лейомиома матки (миома, фибромиома) – распространенное гинекологическое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин 35-40 лет,

Есть ряд заболеваний, которые в силу физиологических особенностей, свойственны только женскому полу. Одним из таких заболеваний является лейомиома матки.

Лейомиома матки, что это такое?

Она представляет собой доброкачественное образование в полости матки. Так называемую разновидность мышечной опухоли. Эта болезнь поражает более половины женского населения, которой более 35 лет. Часто является последствием других гинекологических заболеваний, спровоцировавших ее появление.

На ранних стадиях развития, она практически не приносит вреда женскому организму. Мало себя проявляет, может существовать наряду с беременностью, не нарушает репродуктивную функцию, не способствует обострению имеющихся заболеваний. Особо активный рост такого вида опухоли провоцируют эстрогены.

Клетки при типичной лейомиоме варьируют от веретеновидных до круглых в зависимости от угла среза

К примеру, понижение показателя эстрогенов в организме, во время гормональных изменений (беременность, климакс, курс гормональных медикаментов), может положительно повлиять на заболевание, прекратив рост опухоли.

Представляет собой такая миома узловое новообразование, овально-круглой формы в полости матки. Размеры могут быть разные, маленькая — 3-4 мм, средняя 7-10 мм, большая от размера голубиного яйца до яблока.

В зависимости от своего местонахождения в полости матки, такого вида миомы имеют следующую классификацию:

  • субмукозная лейомиома матки (расположена в тканях слизистой матки),
  • субсерозная лейомиома матки (с прогрессивным ростом, расположенная под брюшиной, выходящая за пределы таза),
  • еще один вид — интрамуральная лейомиома полости матки,
  • межмышечная леоймиома матки,
  • с центрипитальной тенденцией роста мышечного узла (узловая лейомиома матки).

Классификация важна для наиболее точного определения оптимального метода миомэктомии и рекомендаций пациенткам по поводу риска и прогнозов

Все виды лейомиомы поддаются лечению. Разница заключается в методе воздействия. При малых размерах и замедленном росте, лечится лейомиома в амбулаторном режиме медикаментами. Если же размеры превышают пределы нормы, она подлежит удалению.

Причины, провоцирующие образование лейомиомы матки

Лейомиома в редких случаях проявляется у женщин до 30 лет. В основном это женщины от 30 до 50 лет.

Провоцируют, являются основными предпосылками к образованию различного вида лейомиомы, следующие факторы: неправильная работа придатков яичников. Это главный орган, отвечающий за гормоны в женском организме.

В случае дисфункции яичников, а именно повышенной выработки гормона-эстрогена, создается благоприятная среда для образования такой опухоли.

Многочисленные аборты (искусственное прерывание беременности), изнуряющие организм роды, также могут спровоцировать появление миомы.

Аборт травматичная процедура, сопряженная с психологическими и другими осложнениями

Длительный прием противозачаточных лекарств с высоким содержанием гормонов. Лечение других заболеваний гормональными препаратами. Резкими изменениями в весе. Или большим коэффициентом избыточного веса.

В этом случае в организме женщины наблюдается рост эстрогена-первопричины лейомиомы.

  1. Хирургическое вмешательство в полость матки. Микро травмы могут спровоцировать образование узлов на этих местах.
  2. Сахарный диабет. При острых фазах этого заболевания происходят изменения в гормональном фоне.
  3. Перенесенные воспалительные процессы в области женских половых органов.
  4. Болезни печени, сердца и сосудов.
  5. Позднее половое созревание.
  6. Замершая беременность и внематочные зачатия.
  7. Признаки лейомиомы деву.

В связи с особенностью этой опухоли (доброкачественное новообразование с гладкой мускулатурой), локализуется она на поверхности или в подслизистой полости матки. В редких случаях, имеет место образовываться в полости кишечника или ЖКТ.

Это заболевание практически не имеет ярко выраженных симптомов. Определить ее наличие чаще возможно только при врачебном осмотре.

Симптомы лейомиомы значительно варьируют в зависимости от размеров, количества и локализации узлов

Но все-таки иногда она дает о себе знать, подавая следующие сигналы:

  • нарушение менструального цикла, обильные и болезненные месячные, увеличение цикла,
  • частые позывы к мочеиспусканию, иногда недержание, боли в нижней части живота или области матки снаружи,
  • изменение веса в большую сторону, чаще без злоупотребления пищей,
  • неприятные ощущения во время половых контактов, выделение крови до или после акта,
  • нарушение репродуктивной функции, долгое отсутствие зачатия, ощущение скованности органов малого таза.

Если размеры лейомиомы большие, то она может надавливать на мочевой пузырь, надпочечники, провоцировать образование мочекаменной болезни почек, воспаления мочевого пузыря, цистита.

Диагностика лейомиомы

Диагностируется миома путем визуального осмотра врачом. С помощью зеркал, гинеколог осматривает женщину. Подслизистая подверженная изменениям , после образования узловых новообразований, хорошо исследуется визуально. Большие узлы нащупываются, когда врач проводит наружную пальпацию. Внутри миома также просматривается, в связи со своей структурой, отличительным окрасом тканей и т.д.

Далее, для прояснения картины, проводят УЗИ диагностику. Такой вид исследования позволяет уточнить размеры лейомиомы, при регулярном наблюдении определить тенденцию роста, точное расположение. Это необходимо для принятия решения о дальнейшем лечении. В отдельных случаях проводят биопсию, если есть подозрения, с целью выявления рака. Однако это происходит редко.

Процедура кольпоскопии длится около 10-15 минут

Другие виды обследования — это кольпоскопия (осмотр с помощью кольпоскопа),магниторезонансная тамаграфия, взятие биоматериала для гистологического исследования.

В случае осложненных ситуаций, врач может назначить лапароскопию. Лапароскопия применяется в лечении лейомиомы в двух случаях. Для обследования и удаления опухоли, путем сокращения ткани.

Лапароскоп вводят в полость матки через отверстие, после чего удаляют миому.

Развитие опухоли во время беременности

Уровень роста и расположенность лейомиомы позволяет определить стадию развития. Кроме того, расположение мимомы влияет на проявление симптомов и болевые ощущения. К примеру, расположенная в центре полости матки, миома, которая растет одновременно с плодом во время беременности, может стать причиной прерывания беременности.

Из-за роста опухоли происходит отторжение плода. Или миома может спровоцировать замирание плода, что также негативно, как и первый случай.

Развивающаяся в матке лейомиома, при позднем обнаружении во время беременности, уже переродившаяся в раковую опухоль, может дать метастазы. Это повлияет на состояние беременной, вынашивание плода и роды.

Серьезные осложнения возникают в том случае, если имеется контакт миомы с плацентой

Если беременность планируется заранее, то врачи обследуют пациента, при наличии лейомиомы, проводится консервативное лечение, после чего только разрешается зачатие. Это еще один фактор риска, говорящий о необходимости регулярного обследования.

В зависимости от размера, врач назначает лечение лейомиоы матки. Это может быть медикаментозное или с помощью хирургического вмешательства.

При принятии решения, для врача и пациента, немаловажную роль играет, планирует ли в дальнейшем женщина беременеть. Так как воздействие на матку может нести последствия, как нарушение дето рождаемой функции.

Хотя в большинстве случаев, целостность полости матки не нарушается.

Лечение лейомиомы матки предполагает два вида хирургического удаления доброкачественной опухоли.

Хирургическое лечение лейомиомы

Гистерэктомия-при проведении этой операции, из полости, где расположена лейомиома, удаляется только сама опухоль. Такая процедура мало травматична, она не вызывает необходимости проведения операции путем разреза брюшины. Не затрагивает близ расположенные органы. Это один из самых не травматичных видов операций.

Сегодня применяется несколько щадящих методов лечения миомы

Миомэктомия-здесь возникает необходимость удаления образовавшегося мышечного узла и тканей, которые она затронула в полости матки.

Сложная операция, во время которой женщина теряет много крови, травмируется полость матки, после чего длительное время восстанавливается. Может после сопровождаться воспалительными процессами и сложным периодом реабилитации. Требует специального щадящего режима жизни в первые дни после операции.

Еще один минус-возникновение спаечного процесса. Это не совсем хорошо для тех, кто планирует беременность.

Для удаления лейомиомы применяется чаще всего полостная операция через брюшину. Как и говорилось выше, удаляется опухоль и поврежденные ткани. Но на усмотрение хирурга, если есть такая необходимость, могут удалить и полностью матку. В связи с этим, миомэктомия редко рекомендуется женщинам детородного возраста, или тем кто по определенным причинам не желает удаления матки.

При гистероскопии, которая считается более щадящим методом, в стенах стационара, под общим наркозом или местным обезболиванием, лейомиома удаляется с помощью резектоскопа. Рекомендации к такому методу удаления — образование подслизистой лейомиомы.

Лапароскопия является малоинвазивным методом лечения миомы матки

Лапараскопическая миомэктомия также считается мало травматичной, так как опухоль удаляется без полостных разрезов брюшной полости.

Имеет короткие сроки восстановления и минимальные негативные последствия. Но к сожалению, применима лапароскопия только для удаления миомы на начальных стадиях, малого размера.

После такого вида операций, если матка женщины не подверглась удалению, врачи рекомендуют рожать при помощи кесаревого сечения.

Несмотря на то, что опухоль является доброкачественной, важно своевременно ее диагностировать и вылечить. Иначе может быть нанесен весомый урон здоровью. Протекая совместно с эндометриозом, лейомиома может провоцировать маточные кровотечения, привести к потере железа, изменениям показателей крови.

Преобразование лейомиомы в раковую опухоль

Если имеется отягченная наследственность, предрасположенность к онкологическим заболеваниям, другие отрицательные факторы, влияющие на развитие болезни, существует вероятность преобразования опухоли в раковую, к примеру рак шейки матки. В связи с чем, после обнаружения опухоли, врачи категорически рекомендуют наблюдаться у врача раз в 3 месяца. Следить за ростом опухоли, придерживаться плана лечения.

На ранних стадиях рост опухоли можно приостановить медикаментозно. Курс приема лекарственных средств направлен на понижение эстрогена в крови пациента. Кроме, назначаются гормональные препараты (контрацептивы орально), для восстановления баланса.

Определение стадии миомы матки необходимо для того, чтобы подобрать наиболее подходящий комплекс лечебных мер

Возможно применение медицинских процедур в рамках стационара, это ванночки, спринцевания, инъекции и внутривенные капельные вливания.

Проведение операции по удалению миомы не станет необходимостью. Но если у врачей возникнут сомнения, то для определения качества клеток опухоли, делают отщип ткани и направляют на биопсию. Это наиболее достоверный метод обнаружения раковых клеток. При таких обстоятельствах может развиться фибролейомиома матки — онкологическое заболевание.

Лечить лейомиому придется на протяжении всего ее существования. Так как, миома не имеющая прогрессирующего роста, не доставляет неудобств организму, не требует удаления.

Если нет дополнительных факторов, провоцирующих рост лейомиомы, она может расти на 1мм в течение нескольких лет. Вот почему важно постоянно наблюдать размеры и тенденцию роста опухоли.

Она может годами иметь одни и те же размеры, но вырасти в течение короткого срока.

Может это быть спровоцировано стрессами, ухудшением состояния здоровья, менопаузой, понижением иммунитета, генетическими заболеваниями.

Лейомиома, расположенная в полости близко к шейке самой матки, может препятствовать оплодотворению, провоцировать воспалительные процессы.

В среднем трансформация из предрака в раковую опухоль занимает от 2 до 15 лет

Нужно не забывать, что женская половая система, это барометр всего организма. Учитывая, что матка выполняет жизненно важную функцию, отвечает за деторождение, гормональный фон, ее здоровью нужно уделять особое внимание.

Часто, уже рожавшие женщины, запускают здоровье, редко посещают гинеколога. Это может принести отрицательные плоды в дальнейшем. Можно не заметить этапы роста миомы и обнаружить ее уже преобразовавшуюся в фиброму, что крайне не желательно.

Даже если женщина не планирует больше рожать, должна помнить, что работа органов малого таза лежит в основе здоровья женщины.

Источник: https://proinfekcii.ru/onkologiya/leymioma-matki.html

Лейомиома матки: прогноз и сколько живут?

Лейомиома матки: что это такое?

Лейомиома матки считается доброкачественным новообразованием миометрия (мышечного слоя) матки. Данная патология является наиболее распространенным заболеванием женских половых органов и составляет 25% от всех гинекологических поражений. Предраковая миома матки преимущественно диагностируется у женщин пожилого и предклимактерического возраста.

Узловая лейомиома матки характеризуется образованием хаотических уплотнений гладкомышечных волокон. Размер таких узлов находится в пределах от нескольких миллиметров до 1-5 килограмм.

Этиология заболевания

Достоверные причины развития лейомиомы матки не установлены. По мнению ученых, в возникновении доброкачественных новообразований маточной стенки существенную роль играют следующие факторы риска:

  1. Гормональный дисбаланс. На сегодняшний день вопрос первичности или вторичности гормонального сбоя является открытым.
  2. Позднее начало месячных.
  3. Наличие в анамнезе двух и более абортов.
  4. Хронические воспалительные заболевания женских половых органов.
  5. Ожирение и малодинамический способ жизни.

Важно знать: Рак матки – облучение и его последствия

Классификация лейомиом матки

Лейомиомы матки принято разделять по нескольким признакам:

  1. Количество узловатых поражений:

Одиночные.

Множественные.

  1. Локализация опухолей в маточной ткани:

Субмукозная патология:

Миома располагается в подслизистой оболочке и характеризуется образованием новообразования на тонкой ножке, опускающейся в полость матки. Данная форма миомы встречается относительно редко.

Интрамуральная патология: 

Лейомиома в этом случае развивается в собственно мышечном слое матки.

Субсерозная патология:

Опухоль диагностируется в подбрюшинном пространстве на внешней поверхности матки.

Интралигаментарная патология:

Доброкачественное новообразование находится в межсвязочном аппарате матки.

Шеечная патология:

Это миомное поражение шейки матки.

Симптомы лейомиомы женских половых органов

В большинстве случаев лейомиома матки протекает бессимптомно. В некоторых случаях у пациенток могут наблюдаться периодические маточные кровотечения, нерегулярные менструальные циклы.

Лейомиома матки, размеры которой достигают более 3-5 см, провоцирует приступообразные боли во время месячных. Часто больные с данной патологией жалуются на неприятные и ноющие ощущения в нижней части живота.

Диагностика

Основным диагностическим мероприятием при лейомиоме матки считается ультразвуковое исследование, на котором опухоль определяется в виде округлых очагов сниженной эхогенности. Такие патологические области могут быть как одиночными, так и множественными.

Для дифференциации миомного поражения и рака яичников врачи используют магнитно-резонансную томографию. Данная методика за счет послойного рентгенологического сканирования устанавливает точное расположение и структуру мутированных тканей.

Лечение лейомиомы матки у женщин

В лечении лейомиомы матки применяются два основных метода: выжидательный и хирургический. Оправданность консервативной терапии в последнее время ставиться под сомнение, поскольку лейомиома матки является онкологическими заболеванием.

Медикаментозное лечение

Показано при небольших и одиночных узлах трансформации клеток матки, включает назначение следующих фармацевтических препаратов:

  1. Транексамоновая кислота. Это вещество блокирует разрушение тромбов и тем самым сокращает потерю крови при маточных кровотечениях.
  2. Антагонисты гонадотропного гормона. Данный препарат вызывает угнетение функции гипофиза, который вырабатывает гонадотропин. Снижение концентрации этого гормона провоцирует уменьшение размера доброкачественного новообразования матки.
  3. Оральные контрацептивы. Недавние научные исследования доказали неэффективность такой терапии.

Лейомиома матки: удаление

До недавнего времени гистеректомия являлась единственным видом оперативного вмешательства при миомном поражении матки. Суть операции заключается в полном удалении маточных тканей. В современных онкологических клиниках такая терапия производится с помощью лапароскопической техники, что значительно уменьшает травматичность процедуры.

Эмболизация артерий, питающих лейомиому

Такое малоинвазивное вмешательство не требует наркоза и проводится в условия стационара. В ходе процедуры пациентке через бедренную артерию вводится специальный катетер, с помощью которого обесточиваются маточные сосуды. В результате проведенной операции, миомные очаги замещаются соединительной тканью.

ФУЗ-абляция лейомиомы матки

Методика основывается на прогревании патологической области концентрированными ультразвуковыми волнами. Данная терапия, как правило, проводится под контролем магнитно-резонансной томографии. Таким образом, происходит разрушение только лейомиомной ткани.

Обязательно к прочтению: Рак матки после родов

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. В некоторых случаях у женщин после менопаузы наблюдается самопроизвольный регресс новообразования.

Проведение эмболизации и абляции миомы маточных тканей предусматривает полное излечение в 50% клинических случаев.

Сколько живут с таким заболеванием?

Пациенток после консервативного лечения миомного поражения необходимо осматривать у гинеколога ежегодно. Плановые профилактические осмотры позволяют своевременно обнаружить рецидив заболевания и провести адекватное лечение. Лейомиома матки, выживаемость после которой составляет около 100%, оперируемая хирургическим методом, не требует особого онкологического контроля.

Лейомиома матки, в основном, диагностируется на плановом гинекологическом осмотре и после установления окончательного диагноза пациентке будет предложено соответствующее лечение. Необходимо помнить, что доброкачественное новообразование имеет высокий потенциал к раковому перерождению.

Источник: https://orake.info/lejomioma-matki-prognoz-skolko-zhivut/

Лейомиома матки как лечить и насколько опасна? Интрамуральная и другие виды лейомиом

Лейомиома матки: что это такое?

Лейомиома – это доброкачественная опухоль, которая образуется из гладких мышц слизистых оболочек. Опухоль формируется в любом органе с гладкомышечным типом волокон, но в большинстве случаев локализуется в матке. Лейомиома матки – самый распространенный тип опухоли, поэтому рассмотрим его подробнее.

Что такое лейомиома?

Доброкачественные образования имеют вид одиночных узлов, которые могут локализоваться на любом участке слизистой. Узел имеет округлую форму. Цвет новообразования – белый или коричневый. По бокам узел разветвляется. Размер – от нескольких миллиметров до диаметра грейпфрута.

Лейомиома может появиться в органах:

  • Матка;
  • Желудок;
  • Прямая кишка;
  • На коже;
  • В стенках кровеносных сосудов;
  • На нёбе;
  • На языке;
  • Мочевой пузырь.
  • Предстательная железа.

Происхождение заболевания

Ученые доказали теорию о генетической предрасположенности к лейомиоме матки. Существует особый ген, который вызывает мутацию мышечных волокон на клеточном уровне. Если у матери есть гинекологические заболевания, у дочери высокий риск развития аналогичных нарушений.

Поскольку в опухоли преобладает мышечная ткань, в медицине применяют название – миома матки. В составе новообразования также присутствует фиброзная ткань. Поэтому гинекологи иногда называют опухоль фибромиомой.

Особенности

Лейомиома матки – самое распространенное заболевание женской половой системы. По некоторым данным с патологией сталкивались до 70% женщин. Заболевание называют опухолью условно, потому что лейомиома обладает лишь некоторыми признаками опухолевых образований.

Отличительные особенности:

  • Доброкачественность;
  • Зависимость от уровня гормонов – «поведение» новообразования определяется эстрогенами;
  • Склонность исчезать бесследно – в некоторых случаях опухоль проходит без лечения и оперативного вмешательства.

Матка – это орган с уникальным строением. Во время беременности он многократно увеличивается.

После родов в короткие сроки принимает исходный размер. Такие изменения происходят благодаря миометрию – мышечному слою, расположенному в стенке органа. Слой состоит из волокон нескольких типов. Они переплетаются друг с другом, образуя спираль. В результате получается прочная структура.

функция миометрия – обеспечивать в органе сократительные движения при родах, когда выталкивается плод и во время менструации, для очищения от содержимого. Источник развития – эластичные мышечные и соединительнотканные структуры. В миометрии может сформироваться один или несколько узлов. Иногда они отличаются по строению, размерам и по времени появления.

Опухоль матки имеет способность существовать долгое время никак не проявляя себя и не увеличиваясь в размере.

Причины развития

В группе риска находятся женщины в возрасте 35-45 лет. У молодых женщин заболевание матки встречается реже.

Основная причина новообразований в матке – повышенный уровень гормона эстрогена и генетическая предрасположенность. Есть и провоцирующие факторы.

Наряду с наследственностью они вызывают появление узлов в органе:

  1. Повышенная выработка гормонов яичниками.
  2. Длительный приём гормональных таблеток и оральных контрацептивов.
  3. Малая выработка прогестерона.
  4. Неправильное питание. Употребление в пищу продуктов, содержащих красители, консерванты, усилители вкуса. Они способны накапливаться в организме. При их распаде образуются экстрогены.
  5. Масса тела, превышающая норму.
  6. Патологии щитовидной железы – повышенная выработка гормонов.
  7. Аборты и выкидыши в анамнезе.
  8. Воспалительные процессы в половой системе.
  9. Позднее половое созревание.
  10. Аутоиммунные заболевания. Например, сахарный диабет, диффузный токсический зоб, волчанка.
  11. Заболевания сердца и сосудов.
  12. Болезни печени.

Виды лейомиомы

По количеству узлов бывает:

  • Одиночной;
  • Множественной (75% случаев).

В зависимости от расположения лейомиомы к мышечным волокнам, выделяют несколько типов образований:

  1. Интрамуральная лейомиома матки. Она возникает в мышечном отделе матки. Этот участок органа самый обширный, поэтому более уязвим для образования опухоли. Такой тип лейомиомы чаще всего диагностируют.
  2. Субмукозная лейомиома. Видоизмененные ткани поражают миометрий и способны разрастаться в просвет органа. Это подслизистые новообразования.
  3. Субсерозная лейомиома. Новообразование формируется во внешнем слое мышечной стенки. Узлы локализуются под брюшиной.
  4. Межсвязочная – разрастание образования за пределы тела матки.
  5. Шеечная лейомиома матки. Локализуется в шейке матки. Это редкий вид лейомиомы. Приходится только на 5% случаев лейомиом.

Эти опухоли являются типичными. Есть варианты новообразований, которые классифицируют по строению микрочастиц:

  1. Клеточная лейомиома. В отличие от обычных видов, края опухоли нечеткие. Она внедряется в слои миометрия. У опухоли пучковое строение.
  2. Причудливая лейомиома. Если её размер более 5 см, высокий риск перехода в лейомиосаркому – злокачественную опухоль. Для этого вида лейомиомы характерно наличие причудливых полиморфных клеток. Оттуда и название.
  3. Митотически активная лейомиома. Такой тип относится к субмукозным миомам. Чаще всего выявляется у пациенток детородного возраста. Иногда опухоль такого типа связана с гормональной терапией.
  4. Гидропическая лейомиома. Опухоль содержит большое число сосудов. Она отличается очаговым водянистым отеком опорной структуры матки.
  5. Апоплектическая. Чаще всего встречается у женщин в менопаузе. Имеет способность к кистозному перерождению.
  6. Липоматозная лейомиома (липолейомиома). Вместе с элементами гладких мышц содержит много жировых клеток. Формируется из-за нарушения функции особого гена. Эта особенность является сходной с кожной липомой.
  7. Эпителиоидная лейомиома. Имеет злокачественный потенциал, но, в основном, встречаются доброкачественные варианты. В опухоли преобладают округлые клетки, схожие с эпителием.
  8. Миксоидная лейомиома. Опухоли большого размера у этого типа иногда имеют неблагоприятный прогноз.
  9. Расслаивающая — схожа по виду с поверхностью плаценты. Окружающий её миометрий расслаивается и разрастается на широкую связку матки и стенки таза.
  10. Сосудистая (ангиолейомиома). Содержит много толстостенных мелких сосудов. Она может перерождаться в злокачественное образование — ангиолейомиосаркому.
  11. Лейомиома с лимфоидной инфильтрацией. Отличается уплотненной структурой. При возникшей инфекции может произойти гнойное воспаление опухоли.
  12. Диффузный лейомиоматоз – это состояние, при котором происходит равномерное увеличение матки.
  13. Внутривенный лейомиоматоз – процесс, характеризующийся выявлением гладкомышечной опухоли в просветах вен.
  14. Метастазирующая лейомиома. Опухоли подвержены женщины детородного возраста. Специалисты отмечают связь этого типа образования с гормональной терапией.
  15. Лейомиоматоз и синдром почечноклеточного рака. Заболевание наследственное. Особенность – множественные узлы в матке, почках, на коже.

Если узел не растёт или увеличивается в размерах медленными темпами, он долгое время не беспокоит женщину. Когда он растет, то происходит его смещение в другие слои стенок органа.

Стадии опухоли

Любой вид лейомиомы проходит несколько стадий развития:

  1. Образование узла в структуре мышечного слоя. Независимо от конечного расположения опухоли, изначально она образуется в этом «каркасе». Рядом с мельчайшими сосудами начинают расти гладкомышечные и фиброзные волокна. На этой стадии узел еще не сформирован, женщину не беспокоят боли.
  2. Стадия созревания. Запускается активный рост лейомиомы. Небольшой узел уплотняется и увеличивается. Вокруг него образуется четкая граница без капсулы. На этой стадии опухоль дает о себе знать болезненными симптомами. Узлы уже хорошо видны при исследованиях.
  3. Стадия «старения» лейомиомы. Рост опухоли останавливается. В ее тканях происходит истощение. В отдельных случаях диаметр опухоли уменьшается.

Симптомы

Зачастую признаки заболевания отсутствуют, либо выражены слабо. Симптомы заболевания:

  • Обильные кровотечения при менструации;
  • Резкое увеличение веса;
  • Мажущие выделения после полового акта и в промежутках между месячными;
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Нарушение периодичности менструального цикла;
  • Бесплодие;
  • Ощущение сдавливания в малом тазу;
  • Кровотечения, не связанные с менструацией;
  • Недержание мочи.

Если узел большого размера, он давит на мочеточник, провоцирует почечную недостаточность. В результате в почках могут образовываться камни.

Лечение

На выбор терапии влияют факторы:

  • Скорость роста опухоли;
  • Наличие болезненных симптомов;
  • Возраст женщины;
  • Планы относительно беременности.

Медикаментозное лечение

  1. Антагонисты кальция. Эти средства назначают при болях, вызванных лейомиомой. Внеклеточные ионы кальция стимулируют сокращение мышечных волокон. Боль проходит.
  2. Препараты, блокирующие чувствительность нервных окончаний. Они снимают приступы боли при воздействии тактильными раздражителями.

  3. Противозачаточные таблетки. Терапия эффективна на начальной стадии лейомиомы и перед операцией.

Если опухоль не превышает 5 см, медикаментозная терапия эффективна. После лечения она уменьшается в размерах.

У женщин старшего возраста высока вероятность остановки роста образования в связи с менопаузой.

Удаление опухоли оперативным путем

  1. Лапароскопия. Преимущество операции: быстрая реабилитация пациентки.
  2. Радиочастотное воздействие. В кровеносные сосуды опухоли вводят катетер. Он обеспечивает поступление препарата.

    Под воздействием лекарства разрушаются сосудистые сетки узла. В результате лейомиома отмирает.

  3. Хирургическая операция. Патологические ткани во время вмешательства полностью удаляют.

    В период постменопаузы опухоль удаляют вместе с маткой.

Химиотерапия

Противоопухолевые препараты используют только при злокачественном процессе. Дозу химиотерапевтических лекарств назначают исходя из состояния больного.

Как и все опухоли, лейомиома требует своевременного лечения. Удаление доброкачественного образования не угрожает жизни. Прогноз благоприятный. Течение злокачественной лейомиомы зависит от того, есть ли метастазы. После операции 2 раза в год проходят профилактический осмотр.

Источник: http://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/lejomioma/

Интрамуральная лейомиома матки — виды, показания к операции, лечение

Лейомиома матки: что это такое?

С интрамуральной лейомиомой матки чаще столкиваются женщины в возрасте от двадцати пяти до сорока пяти лет. Это исключительно доброкачественное новообразование, развивающееся в среднем мышечном слое органа.

Данная патология матки приводит к тому, что ее мышечные ткани изменяют свою структуру и начинают замещаться соединительными или фиброзными. Хотя миома матки и относится к онкологическим заболеваниям, как и прочие опухоли, она не метастазирует и не инфильтрует в соседние структуры и органы. Несмотря на это, при подобных заболеваниях необходимо проводить лечение.

Что такое интрамуральная лейомиома матки

Прежде чем говорить про средства для избавления от данной патологии, необходимо разобраться, что такое лейомиома. Это доброкачественное образование репродуктивной системы женщины, которое в большинстве случаев выявляется случайно при гинекологическом обследовании, так как часто оно не выдает себя выраженной симптоматикой.

Новообразование располагается в мышечных тканях матки и связано с гормональными нарушениями, поэтому при незапущенной стадии развития от него можно избавиться даже при помощи консервативных методов лечения.

Часто после наступления климакса происходит регресс патологии. В матке может образовываться один или несколько узлов.

Множественные лейомиомы диагностируются в несколько раз чаще единичных. По размеру интрамуральные миоматозные узлы принято измерять не в сантиметрах, а в неделях, как во время беременности, поскольку они приводят к увеличению размера матки, который соответствует тому или иному сроку гестации.

Во время менструации опухоль растет, а при беременности, во время лактации и после наступления менопаузы – уменьшается в размерах.

Причины

В отличие от других новообразований репродуктивной системы, доктора установили точную причину появления лейомиомы матки.

Основная причина развития новообразования кроется в большом количестве эстрогенов, это объясняет тот факт, что у женщин после наступления климакса лейомиома никогда не развивается.

Под воздействием половых гормонов женщины происходит неправильное деление клеток среднего слоя матки. Гормоны повышаются в соответствии с менструальными циклами, поэтому интрамуральная лейомиома постоянно растет.

Когда новообразование созревает, мышечная ткань разрастается и начинает заменяться соединительными или фиброзными тканями, сама опухоль становится плотной и покрытой капсулой. На третьей стадии развития происходит старение лейомиомы, ткани в узле подвергаются дистрофии, что замедляет или останавливает рост новообразования.

В период климакса заболевание может пройти само без терапии, ведь прекращается выработка эстрогена в яичниках, что не дает опухоли развиваться. У молодых женщин старение и дистрофия лейомиомы часто приводит к некрозу тканей, поэтому нуждается в лечении.


На возникновение интрамуральной лейомиомы также оказывают влияние следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • выкидыши и аборты в анамнезе;
  • нарушения работы эндокринной системы, опухоли гипофиза;
  • воздействие канцерогенов при курении;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • сидячий образ жизни;
  • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
  • постоянные и сильные стрессы;
  • различные болезни матки и яичников, приводящие к нарушению гормонального фона.

Если женщина планирует иметь детей, то лейомиома может стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности в будущем, поэтому важно проходить периодическое обследование у гинеколога, чтобы вовремя выявить развитие патологии.

Классификация

Лейомиома классифицируется в зависимости от скорости роста узлов и их расположения. При минимальной скорости роста, когда опухоль увеличивается десятилетиями, врачи говорят о простой лейомиоме. Если же рост новообразования стремительный, то речь о пролиферативной лейомиоме матки. По локализации лейомиома делится на:

  1. Субсерозную – развивается под серозной оболочкой матки;
  2. Субсмукозную (подслизистую, эндометриоидную) – растет под слизистым слоем;
  3. Интрамуральную – самый часто встречаемый вид, располагающийся в мышечном слое детородного органа.

При интрамуральной лейомиоме матки локализация патологического процесса может отмечаться в теле самого органа, в шейке матки и в перешейке (область между телом и шейкой матки), однако наиболее часто можно встретить именно маточную локализацию интрамуральной лейомиомы. По типу роста лейомиома бывает узловой и диффузной, при интрамуральном типе врачи чаще сталкиваются именно со вторым вариантом.

Профилактика

Предотвратить различные болезни матки, в том числе и возникновение интрамуральной лейомиомы, можно посредством периодического осмотра у гинеколога. Снизить риск возникновения патологии также можно, если выполнять следующие рекомендации:

  • предохраняться от незапланированной беременности и абортов;
  • следить за гормональным фоном и вовремя лечить эндокринные заболевания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать здоровую массу тела;
  • вести активный образ жизни;
  • беречься от стрессов;
  • применять гормональные контрацептивы только по назначению доктора и в прописанных дозах.

В большинстве случаев данная патология хорошо поддается лечению и не угрожает жизни женщины.

Интрамуральная лейомиома матки — виды, показания к операции, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/intramuralnaya-lejomioma-matki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.