Инсульт правого полушария головного мозга

Содержание

Геморрагический инсульт c правой стороны мозга

Инсульт правого полушария головного мозга

Головной мозг – одна из наиболее важных составляющих центральной нервной системы. Полушария головного мозга составляют около 80% от всей массы мозга. Они являются наиболее важной составляющей центральной нервной системы. Мозг состоит из 25 миллиардов нейронов. Известно, что мужской мозг весит больше, чем женский.

Однако умственные способности не зависят от его веса. Каждое полушарие состоит из скоплений серого вещества, которые содержат множество важнейших центров. Полушария делятся на лобную, височную, теменную и затылочную долю. Все эти доли отвечают за выполнение определенных функций.

Каждая половина мозга имеет различные функции и представляет сложную систему, отвечающую за эмоции, чувства, движения.

Особенности полушарий

Правая сторона главным образом отвечает за эмоции человека. Поэтому женской половине человечества приписывают доминирование правого полушария. Правая половина отвечает за переработку невербальной информации, то есть за переработку информации поступившей в виде образов, символов и слов.

С его помощью человек может мечтать, фантазировать, сочинять и учить стихи, принимать решения, решать задачи. У большинства людей доминирует одно из полушарий. При рождении у человека развиты два полушария одинаково. Но в процессе развития более активно развивается одно из полушарий.

Геморрагический инсульт правой стороны – это спонтанное кровоизлияние в правое полушарие мозга, вследствие разрыва сосуда.

Инсульт с правой стороны отличается тем, что его тяжело диагностировать в первые минуты катастрофы, а для данного заболевания это крайне важно, от этого во многих случаях зависит жизнь больного.

Тяжесть диагностики заключается в том, что наиболее распространённым признаком болезни является нарушение речи, так как правое полушарие головного мозга не отвечает за функцию речи, то при таком инсульте часто речь не нарушена.

Нарушение речи наблюдается только у левшей, в связи с тем, что центр речи у них находится справа. Отсутствие наиболее распространённого симптома приводит к утрате драгоценного времени и в результате этого гибнет большое количество нервных клеток.

Причины геморрагического инсульта правой стороны

Геморрагический инсульт правой стороны — симптомы

  • Повышение артериального давления на протяжении длительного времени (артериальная гипертензия, патология почек)
  • Дефекты сосудов головы
  • Атеросклеротические поражения сосудов
  • Тромбофлебит
  • Заболевания крови

Факторы, провоцирующие разрыв сосуда головного мозга:

  • Физическое перенапряжение
  • Стрессовые ситуации
  • Гипертонический криз
  • Гипертермия

Симптомы возникновения инсульта правой стороны

Правосторонний инсульт начинается с проявления общемозговых симптомов таких как:

  • Острая головная боль, возникающая после физического или эмоционального перенапряжения
  • Головокружение
  • Тошнота и рвота
  • Потеря сознания
  • Частичная или полная утрата зрения
  • Нарушение координации

Специфические симптомы

Специфические симптомы характерные для такого заболевания, как инсульт правого полушария головного мозга.

  • Паралич левой стороны тела. Паралич может поражать конечности или полностью левую сторону тела. Геморрагический инсульт правой стороны сопровождается нарушением работы лицевых мышц. Происходит опущение угла рта и внешнего угла глаза слева. Иногда наблюдается нарушение функций внутренних органов слева. В случае несвоевременности оказания медицинской помощи развивается стойкий паралич левого глаза, нарушение слуха.
  • Нарушение восприятия определённой части тела. Пациент теряет способность к болевой, тактильной, температурной чувствительности в левой половине тела.

Предвестники геморрагического инсульта правой стороны

В большинстве случаев возникает множество признаков, способных указать на возможное возникновение патологии, которые должны насторожить человека. Они могут проявляться как в более старшем возрасте, так и в молодости. Часто должного внимания этим признакам никто не уделяет.

К ним относят возникновение мурашек перед глазами, головокружение, головные боли, со временем они проходят и про них забывают. Еще одним серьезным предвестником является нарушение мозгового кровообращения, которое продолжается на протяжении короткого времени и заканчивается полным восстановлением всех функций нервных клеток.

При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагностика геморрагического инсульта

Для быстрой диагностики правостороннего инсульта необходимо попросить человека выполнить несколько простых движений.

  • Улыбка. Если наблюдается геморрагический инсульт правой стороны, то слева будет опущен уголок рта.
  • Речь. Как правило, при инсульте правого полушария не нарушена, исключением являются левши.
  • Движения. Попросив человека поднять руки можно увидеть асимметричность. Кровоизлияние с правой стороны сопровождается снижением силы в левой руке.
  • Необходимо задать человеку несколько простых вопросов на ориентацию. Обычно сознание спутано либо полностью отсутствует.

При обнаружении данных симптомов, необходимо уложить больного в горизонтальное положение, обеспечить приток свежего воздуха, если больно страдает гипертонической болезнью, дать таблетки, снижающие артериальное давление и незамедлительно вызвать скорую помощь.

Диагноз геморрагический инсульт правой стороны ставится на основании таких обследований:

  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография

Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют выявить обширное образование в тканях головного мозга справа.

Гематома способствует сдавливанию тканей головного мозга, которое приводит к смешению мозгового вещества. Если есть возможность провести МРТ, то ему отдаётся предпочтение.

Этот метод является более точным и благодаря этому методу, возможно распознать даже небольшие гематомы.

Методика лечения

Геморрагический инсульт правого полушария в отношении принципов лечения ничем не отличается от левостороннего.

Геморрагический инсульт лечится двумя способами:

  1. Хирургическим – метод, при котором происходит оперативное вмешательство с целью удаления гематомы. Проводится при обширных кровоизлияниях, приводящих к сдавливанию тканей мозга.
  2. Консервативным – применение препаратов устраняющих отёк мозга, снижающих артериальное давление и нормализующих работу сердечно−сосудистой системы, препаратов, защищающих мозг от повторных катастроф.

Последствия геморрагического инсульта правого полушария

Последствия геморрагического инсульта правого полушария

  • Паралич левой стороны тела.
  • Парализация варьируется от незначительной слабости до полного паралича (полная утрата двигательных функций левой стороны тела).

  • Проблемы со зрением.
  • Еще одно последствие мозгового кровоизлияния, проявляется как невозможность определения расстояния между предметами.

  • Изменение поведения.
  • После поражения правой стороны, происходит смена личности, это связано с тем, что данная сторона мозга отвечает за эмоции.

  • Потеря памяти.
  • Главным образом происходит потеря кратковременной памяти, больной забывает, что происходило недавно, при этом помнит события многолетней давности.

Прогноз

Прогноз при геморрагическом инсульте справа зависит от величины гематомы, возраста пострадавшего, своевременности оказания медицинской помощи. этот вопрос возникает у каждого человека когда-либо встретившегося этой страшной патологией. Если гематома невелика и помощь оказана вовремя, то прогноз достаточно благоприятен, возможно, даже полное восстановление всех утраченных функций.

Восстановление

Восстановление после правостороннего кровоизлияния более длительное, это связано с тем, что такие больные не ощущают остроту ситуации и не стремятся к скорейшему выздоровлению.

Пациентам для скорейшего восстановления назначаются препараты, способствующие нормализации деятельности нервной системы.

Стандартные мероприятия для восстановления заключаются в проведении сеансов массажа, лечебной гимнастики, физиопроцедур.

Источник: http://headcure.ru/gemorragicheskij-insult/c-pravoj-storony-mozga.html

Инсульт правая сторона последствия сколько живут: ишемический, геморрагический, правосторонний

Инсульт правого полушария головного мозга

Инсульт – тяжелое поражение мозга, вызванное нарушением кровоснабжения. На сегодняшний день заболевание является настоящим бедствием, второй по частоте случаев, причиной летального исхода.

Правостороннему инсульту более подвержены люди старшего возраста, однако современная медицинская статистика свидетельствует о стремительном «омоложении» болезни.

Ответы на вопросы: что означает диагноз «инсульт правая сторона», последствия, сколько живут, можно ли полностью восстановиться — содержит данная статья.

Характеристика

Инсультом называется опаснейшее заболевание, вызываемое нарушением мозгового кровоснабжения, что в свою очередь, приводит к поражению сосудов и дестабилизации состояния центральной нервной системы.

Перевод с латыни (insulto — прыгать, скакать, приступ, удар) полностью отражает момент возникновения и характер болевых ощущений человека. Различают ишемический, геморрагический, смешанный виды инсульта.

Ишемический инсульт правого полушария происходит вследствие нарушения кровотока от закупорки сосудов мозга холестериновыми и жировыми бляшками.

Геморрагический — характеризуется резким, «взрывным» характером болевого удара вследствие произошедшего разрыва сосуда в головном мозге.

Точный диагноз «инсульт геморрагический правая часть мозга» может установить только врач после всестороннего обследования.

Инсульт бывает правосторонний и левосторонний, причем поражение правой стороны считается худшим вариантом по сравнению с левосторонним «собратом». Секрет «неравноправия» инсультов прост – клетки левой половины мозга более живучи, лучше восстанавливаются.

Признаки

При инфаркте в правом полушарии головного мозга наблюдаются:

  • полное утрачивание контроля над своими действиями (возможна потеря сознания);
  • тошнота, приступы головокружения, сильная правосторонняя головная боль;
  • проблемы с дыханием – появление одышки, нарушение дыхательного ритма;
  • внешние признаки: изменение выражения лица, обездвиженность левой части тела. Сходными признаками обладает геморрагическая форма инсульта, но в более выраженной форме. Понять, что произошедшее – именно ишемический инсульт правой стороны, можно по некоторым специфическим особенностям состояния больного. Если наблюдается частичное обездвижение или парализация левой стороны туловища – значит, центральная часть мозга поражена в правой стороне. Когда затрагивается участок теменной части правой стороны мозга, возникает много проблем с осязанием, отмечаются нарушение сенситивных факторов: отсутствуют ощущения температуры окружающей среды, человек перестает реагировать на боль, утрачивает способность ориентироваться в пространстве и времени. Особенно тяжело переносят правосторонний инсульт левши – у них с правой стороны располагается речевой центр.

Отличительные особенности

При правостороннем инсульте формирует утрачивание функциональных проявлений органами левой стороны тела: может наблюдаться отсутствие реакции на внешние раздражители у левых руки или ноги, отсутствовать слух в левом ухе. Самое главное, чем характеризуется правосторонний ишемический инсульт – искажение психофизического состояния пациента, при котором наступает аноагозия (отсутствие реакции на происходящее вокруг).

Поражение правого участка мозга имеет особенности в пожилом возрасте: на фоне атеросклеротической энцефалопатии проявляются нарушения когнитивных процессов – замедляется мышление, снижаются память, внимание, наблюдаются волевая апатия, снижение интеллектуальных, эмоциональных проявлений. Пожилому человеку нужно время, чтобы почувствовать надвигающуюся катастрофу и позвать на помощь. Особенно опасно разрушение волевой сферы, так как восстановительный период требует именно усилий воли на занятиях по ЛФК.

Факторы риска

Повышенной опасностью формирования обладают:

  • Ревматизм сердца;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов мозга;
  • Высокое артериальное давление;
  • Опухоли сосудов;
  • Подавленное психоэмоциональное состояние;
  • Аневризма сосудов мозга;
  • Прием наркотических препаратов;
  • Алкоголизм;
  • Табакокурение;
  • Перенесенный инфаркт миокарда.

Если присутствует один или несколько перечисленных факторов, нужно насторожиться, чтобы вовремя отреагировать на ухудшение состояния и экстренно вызвать скорую помощь. Своевременно начатое лечение поможет избежать роковых последствий.

Детский инфаркт мозга: особенности и перспективы

За последние несколько лет инсульт значительно «помолодел» — все чаще заболевание формируется у молодых людей.

Инфаркт мозга может получить подросток, и даже ребенок, причина кроется в индивидуальных особенностях здоровья.

Риск возникновения инсульта повышается при наличии врожденных пороков сердца, заболеваний крови, переданных по наследству, проблем с эндокринной системой. Симптомы имеют четкую локализацию:

  • Утрата чувствительности левой стороной лица;
  • Дрожание рук, ног, судороги;
  • Проблемы с разговорной речью – трудности в произношении некоторых звуков;
  • Нарушение координации.

Если инсульт головного мозга своевременно и точно диагностирован — лечение и последующая реабилитация приводят к полноценному выздоровлению и восстановлению деятельности мозга в полном объеме.

Паралич: симптоматика и виды

Характерным осложнением инсульта является парализция — полная или частичная. Парализация правой стороны наблюдается при поражении левого полушария, при этом четко выражены заметная утрата сил, понижение тонуса мышц.

Отличительные внешние признаки инсульта — на лице правый угол губ опущен ниже обычного, рука прижата к телу, сильно сжат кулак, стопа ноги повернута внутрь.

Паралич правой стороны имеет хорошие перспективы на будущее, однако есть ряд существенных проблем:

  • Потеря контроля над собственным телом, отсюда — полная беспомощность, чувство зависимости, углубление стресса.
  • Затвердевание мышечной массы, усугубление неподвижности суставов;
  • Длительная неподвижность. Результат — образование пролежней, формирование тромбов, развитие воспаления легких. Меры профилактики — нужно переворачивать пациента через 3-4 часа, следить за состоянием кожных покровов, чаще проветривать помещение. Ограничение двигательной активности после инсульта с полной парализацией только правой стороны имеет серьезные последствия для больного, требует длительного настойчивого восстановления. Здесь потребуется помощь окружающих, чтобы реабилитационные мероприятия проводились систематически. Важно помнить об особой опасности паралича данной области: если парализована правая сторона — повреждены отделы головного мозга, отвечающие за работу сердца и легких, следовательно, парализация может в любой момент привести к гибели больного.

Лечение

Ишемический и геморрагический инсульты в силу различной природы имеют кардинально разные методы терапевтического характера.

Для ишемического инсульта выбирается лечение, предусматривающие ликвидацию причин закупорки сосудов. Ишемический инсульт лечат препаратами нейропротекторной терапии, тромболитическими средствами, также – лекарствами, способными противодействовать образованию тромбов в кровотоке. Лечебному воздействию подвергаются все очаги формирования ишемии.

При геморрагическом инсульте под влиянием высокого давления в мозгу происходит кровоизлияние — стенки сосудов не выдерживают давления кровотока, лопаются, пропитывая ткани мозга. Глубокий характер поражения требует быстрой интенсивной терапии. Однако катастрофические последствия разрыва сосудов нарастают стремительно, и летального исхода избежать не удается.

Восстановительный период

После прохождения лечебного курса инсультного больного ожидает восстановительный период.

Восстановление после инсульта – процесс длительный и сложный, зависит от глубины поражения мозга, общего состояния пациента на момент начала заболевания.

Процесс реабилитации после инсульта ишемического на правой стороне, если последствия допускают проведение восстановительных процедур и отсутствуют противопоказания – можно начинать через неделю.

Основа процесса – коррекция нарушений двигательной системы.

Лечение включает несколько этапов:

  1. ЛФК (комплекс упражнений лечебной физкультуры) — пациент занимается специальной гимнастикой.
  2. Посещение процедур по мануальной терапии, массажа для восстановления двигательного аппарата, применение кинезотерапии.
  3. Проведение сеансов иглоукалывания, рефлексотерапии.
  4. Воздействие различных физиотерапевтических процедур.
  5. При проблемах ортопедического характера применяются медикаментозное лечение либо хирургическое вмешательство (для ликвидации последствий обездвиживания).

Кроме того, реабилитационный период после инсульта включает занятия с логопедом (для восстановления речи), психологическую помощь (для оценки степени разрушения мозговой деятельности, также – скорейшей социализации больного).

Лечебные процедуры при геморрагическом кровоизлиянии включают назначение препаратов для скорейшего восстановления разорванной оболочки сосуда и обладающих способностью сгущать кровь. При экстренных случаях требуется нейрохирургическая операция. Восстановительный период исключает даже минимальные физические нагрузки.

Начинать реабилитацию можно только после завершения основного лечебного курса. Если после инсульта оказалась парализованной вся правая сторона – процедуры нужно начинать очень осторожно, внимательно наблюдая за состоянием больного, но не ранее 3 недель.

Лучшим восстановительным эффектом обладает лечение в санатории профильного типа, где пациент находится в условиях правильного реабилитационного курса круглые сутки.

Прогноз и профилактика

Перенесенный инсульт дает повод к множеству вопросов родственников пациента: в чем разница между мозговыми кровоизлияниями, чем благоприятнее инсульт правой стороны, каковы его последствия, сколько лет живут люди, перенесшие инфаркт мозга? Более благоприятный прогноз ожидает пациентов с небольшими инсультными «участками», обширный инсульт вызывает полную утрату работоспособности, инвалидность.

На вопрос о продолжительности жизни после инсульта медики не дают однозначного ответа: здесь все зависит от возраста человека, состояния его организма до инсульта, наличия сопутствующих заболеваний, качества жизни. Если заботиться о здоровье, внимательно относиться к возникновению настораживающих симптомов, избегать дурных привычек – можно прожить много полноценных лет и не «познакомиться» с инсультом.

В современном мире человека постоянно одолевают проблемы, стрессы, различные сложности. Отсюда – приобретение болезней, многие из которых несут прямую угрозу не только здоровью, но и жизни.

Инсульт даже при благоприятном исходе может в большинстве случаев стать приговором для человека, долгое лечение и реабилитация не приведет к успеху.

Чтобы сохранить здоровье, нужно его беречь, охранять, заботится о нем – тогда жизнь будет долгой и счастливой.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/insult-pravaya-storona-posledstviya-skolko-zhivut.html

Инсульт правой стороны: последствия, сколько живут, лечение, реабилитация

Инсульт правого полушария головного мозга

Инсульт опасен для жизни и здоровья человека вне зависимости от того, какое полушарие мозга подверглось поражению, ведь в обоих случаях при остром кислородном голодании нервные клетки начинают отмирать.

Тем не менее, предельно важно во время диагностики определить сторону мозга, в которой нарушилось кровообращение, чтобы оценить характер и степень тяжести последствий, с которыми пострадавшему от приступа придется столкнуться.

Разновидности правостороннего инсульта

В зависимости от механизма развития различают следующие виды инсульта правой стороны:

  • Ишемический – ограничение или прекращение кровотока по одному из сосудов мозга в результате его закупорки сгустком крови.
  • Геморрагический – кровоизлияние в мягкие ткани мозга с образованием гематом различного размера, вызванное разрывом стенки сосуда.
  • Смешанный – острая мозговая недостаточность, спровоцированная закупоркой артерии и разрывом ее стенки в результате чрезмерного давления крови на нее.

Ишемический инсульт правой стороны по причинам возникновения классифицируют в следующие подвиды:

  • атеротромботический – возникает при атеросклерозе;
  • кардиоэмболический – является следствием закупорки сосуда эмболом (сгустком крови, перемещающимся по всей кровеносной системе);
  • гемодинамический – вызван сердечными заболеваниями или систематической гипотонией;
  • лакунарный – в тканях мозга образуются лакуны (пустоты), которые со временем заполняются кровью или жидкостным включением и закупоривают собой сосуд.

Геморрагический правосторонний инсульт имеет следующие разновидности в зависимости от места расположения поврежденного сосуда:

  • эпидуральный – кровоизлияние в ткани, располагающиеся над твердой оболочкой мозга;
  • субдуральный – затрагивает клетки мозга под твердой оболочкой;
  • паренхиматозный – развивается непосредственно в тканях мозга;
  • субарахноидальный – вызван кровоизлиянием в субарахноидальное пространство;
  • внутрижелудочковый – поражает ткани желудочков мозга.

Острая мозговая недостаточность, развивающаяся в правом полушарии мозга, проявляется общими и специфическими признаками. В первом случае у пострадавшего спонтанно возникают следующие симптомы:

  • сильная и внезапная боль головы;
  • снижение зрения, преимущественно с левой стороны;
  • головокружение;
  • нарушение слуха, осязания и обоняния;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • левосторонний паралич, онемение конечностей;
  • потеря или притупленность чувствительности в левой части тела – ощущение покалывания кожи, онемения, озноба;
  • нарушение равновесия, координации движений;
  • учащенное сердцебиение;
  • покраснение лица;
  • повышение кровяного давления до критического уровня.

К специфическим признакам, характерным для правостороннего инсульта мозга, относятся:

  • искривленная улыбка – при попытке улыбнуться у пострадавшего искривляется рот, при этом левый уголок губ не приподнимается, а остается на месте;
  • бессвязная речь – человек невнятно отвечает на простой вопрос или вообще не может ничего сказать;
  • нарушение сознания и ориентации в пространстве – больной не может определить свое местоположение и дату, вспомнить события, произошедшие в течение 1 часа до приступа;
  • движения конечностями – пострадавший не может поднять одновременно обе руки и зафиксировать их на одном уровне, при правостороннем инсульте левая рука остается опущенной.

При наличии хотя бы одного из специфических симптомов и дополнении его общемозговыми признаками нужно срочно вызывать скорую помощь и отправить человека в больницу.

Причины

Закупорка сосуда сгустком крови является основной причиной развития ишемического инсульта. Геморрагический инсульт происходит из-за разрыва стенки сосуда мозга и излияния крови в его ткани. Частыми причинами развития приступа как правостороннего, так и левостороннего инсульта являются заболевания, развивающиеся у пожилых людей:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия в хронической форме;
  • стеноз артерий;
  • инфаркт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • мерцательная аритмия;
  • патологии сердечных клапанов.

К причинам развития правостороннего инсульта, не зависящим от возрастного фактора, относятся:

  • заболевания крови, провоцирующие нарушение свертываемости крови;
  • приступы мигренозной боли;
  • шейный остеохондроз;
  • СПА (синдром позвоночной артерии);
  • отравление химическими веществами, следствием которого является длительный спазм сосудов;
  • тромбоз сосудов конечностей;
  • васкулит и другие инфекционные болезни, разрушающие соединительные ткани сосудов;
  • рост внутричерепных опухолей, сдавливающих сосуды или прорастающих в стенки сосудов злокачественными клетками;
  • врожденные аномалии сосудистой системы;
  • гормональный дисбаланс у женщин, вызванный приемом оральных контрацептивов, беременностью, дисфункцией яичников, климаксом;
  • злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками;
  • гиподинамия, вызванная сидячей работой;
  • ожирение;
  • постоянное эмоциональное и физическое перенапряжение.

При подверженности одному или нескольким из описанных заболеваний следует периодически проходить обследование у специалистов и принимать профилактические меры по предупреждению приступов инсульта мозга.

Последствия инсульта правой стороны

Правое полушарие мозга отвечает за моторику левой стороны тела, творческое и интуитивное развитие человека, его мышление, способность к обработке информации, восприятию увиденного, услышанного и осязаемого. Последствия при правостороннем инсульте проявляются в виде нарушений именно этих функций мозга, в результате чего у больного в отсроченном периоде может остаться:

  • онемение (паралич) левой руки, ноги, половины лица;
  • сниженное обоняние, слух и зрение с левой стороны;
  • потеря чувствительности кожи слева;
  • снижение чувства интуиции;
  • отсутствие контроля над эмоциями;
  • буквальное восприятие сказанного с непониманием метафор и юмора;
  • потеря способностей к творчеству, воображению, восприятию музыки;
  • утрата способности к узнаванию лиц, восприятию цветов, различий, целостности предметов;
  • отсутствие возможности обработки больших объемов информации и выполнения нескольких задач одновременно;
  • психоэмоциональные расстройства – перепады настроения, приступы раздражительности, плаксивости и злости;
  • нарушение речи – проявляется у левши.

Самыми тяжелыми последствиями правостороннего инсульта с точки зрения физиологии является инвалидизация, вызванная утратой физических возможностей и способности к самообслуживанию, кома и смерть. Для предупреждения их развития необходимо в кратчайший срок после приступа обратиться в стационар, чтобы возобновить кровоснабжение мозга и устранить воздействие факторов, спровоцировавших приступ.

Лечение заболевания

При первых симптомах правостороннего инсульта пострадавшему нужно оказать первичную помощь, вызвать бригаду реаниматологов и доставить в стационар. В больнице его осмотрит невролог, проведет необходимое диагностическое обследование и назначит лечение.

Методика лечения инсульта составляется с учетом того, какой тип острой мозговой недостаточности диагностирован у больного и какие причины его спровоцировали. Принцип лечения инсульта не зависит от того, какое полушарие мозга поражено – левое или правое. В любом случае пациенту назначается базовая терапия, направленная на:

  • поддержку функций жизнедеятельности – дыхания, работу сердца,
  • нормализацию кровяного давления;
  • снижение воздействия на организм симптомов – боли, тошноты, рвоты, мышечных спазмов, судорог, высокой температуры;
  • обеспечение гомеостаза крови – сохранения постоянного показателя состава крови, концентрации входящих в ее состав веществ;
  • устранение тромбов, препятствующих нормальному кровообращению, и предупреждение появления новых – при ишемическом инсульте;
  • остановку кровотечения – при внутричерепном кровоизлиянии;
  • восстановление кровотока по поврежденному сосуду к пострадавшим структурам мозга;
  • улучшение обмена веществ между поврежденными тканями для их скорейшего восстановления.

В тяжелых случаях пострадавшему  может быть необходима срочная хирургическая операция:

  • при ишемическом инсульте – если восстановить кровоток по сосуду медикаментозным способом не удалось;
  • при геморрагическом инсульте – для устранения гематом, снятия отека тканей мозга, а также ушивания поврежденной артерии.

Реабилитация после перенесенного инсульта правой стороны является важной составляющей всего процесса восстановления. Довольно часто с помощью квалифицированного персонала и близких родственников больному приходится заново учиться выполнять основные функции – ходить, говорить, мыслить, ориентироваться в пространстве.

В период восстановления в домашних условиях и специализированных учреждениях человеку, перенесшему инсульт, рекомендуются следующие процедуры, манипуляции и занятия:

  • массажи (классический, точечный) – для снятия гипетонуса мышц и восстановления утраченной чувствительности;
  • лечебная физкультура – для восстановления функций движений рук и ног;
  • физиотерапия, лечебные ванны, иглоукалывание – для активизации нервных импульсов в парализованных конечностях и их взаимосвязи с мозговым центром;
  • занятия с логопедом – необходимы в случае нарушения работы речевого аппарата;
  • решение задач на логику и мышление;
  • работа с психологом – для предупреждения развития депрессии и поднятия эмоционального настроя на восстановление.

Немаловажной для человека, перенесшего инсульт, является психологическая и физическая поддержка близких людей, ведь длительность процесса восстановления зависит также и от того, насколько он будет хотеть выздороветь.

Инсульт правой стороны: прогнозы, сколько живут

Прогноз выживаемости и степени восстановления потерянных функций после правостороннего инсульта индивидуален для каждого пациента. На его результат влияют такие факторы, как:

  • возраст больного;
  • вид и глубина поражения мозговых тканей;
  • оперативность и квалифицированность оказания первичной помощи и последующего лечения;
  • правильность составления и выполнения реабилитационной программы;
  • эмоциональный настрой пострадавшего на выздоровление.

Статистика жизни после инсульта вне зависимости от того, какое полушарие мозга поражено, следующая:

  • 75% выживаемости в первые дни после ишемической атаки, из них 50% не проходят временной барьер в 2-3 месяца и умирают;
  • 25% выживаемости в первые 2-3 дня после геморрагического инсульта, из которых 50% умирают в последующие несколько месяцев;
  • 18-20% выживших после инсульта подвергаются повторной атаке, которая переносится в разы сложнее первой и уменьшает шансы на выживание;
  • до 95% выживших пациентов независимо от вида инсульта остаются инвалидами с ограничениями различной степени в движении, самообслуживании и социуме.

Продолжительность жизни после инсульта правой стороны зависит от того, насколько грамотно была составлена методика лечения и реабилитации, а также насколько ответственно к их выполнению подходит пациент. В некоторых случаях человек живет лишь несколько лет, но часто жизнь можно продлить и на десятки лет.

Источник: https://progolovy.ru/golovnoj-mozg/insult-pravoj-storony

Последствия инсульта с правой стороны головного мозга

Инсульт правого полушария головного мозга

Нарушилось кровообращение головного мозга, развился инсульт, правая сторона головного мозга перестала нормально функционировать? Возможный прогноз при данной патологии – инвалидность пациента, летальный исход.

При поражении мозга человеку важно как можно быстрее оказать медицинскую помощь.

Счет идет буквально на секунды – чем дольше ожидание, тем больше вероятность того, что больной не вернется к прежнему образу жизни, часть его тела может остаться парализованной, речь – невнятной, психическое состояние – нестабильным.

Симптомы правостороннего инсульта

Если затронута инсультом правая сторона мозга, нарушается работа левой стороны тела. В первые минуты развития патологии человек ощущает:

  • Острую головную боль.
  • Нарушение чувствительности в пальцах рук и ног.
  • Слабость левой стороны тела.
  • Онемение левой стороны лица.
  • Сильное головокружение.
  • Утрату остроты зрения в одном, обоих глазах, ощущение двоения перед глазами.
  • Нарушение походки.
  • Потерю сознания.

Когда возникает инсульт геморрагический, правая сторона головного мозга подвергается кровоизлиянию, в полости черепа может образоваться гематома. Это приводит к отеку мозга, сильной боли, потере сознания.

Виды инсультов и их последствия

Что будет, если пациент попадет в больницу слишком поздно? Или его родные откажутся от прохождения реабилитационного периода больным? Человек, выживший после инсульта, может остаться на всю жизнь инвалидом. Если у больного развивается инсульт правой стороны, последствия ожидаются достаточно тяжелые из-за отмирания клеток мозга. У пациента нарушается работа всего организма.

Если у человека произошел инсульт, правая сторона мозга не может работать в полную силу. При незначительных повреждениях мозгового кровообращения появляется онемение в пальцах и страдает мелкая моторика. Пациент не может удержать в левой руке карандаш, ложку, нож. Ему сложно застегивать пуговицы, завязывать шнурки.

Если пациентом перенесен инсульт геморрагический, правая сторона головного мозга может пропитаться кровью, последствия этой патологии достаточно тяжелые.

Сколько живут пациент после такого инсульта? Все зависит от того, насколько поражен мозг, как быстро была оказана медицинская помощь, насколько родные пациента готовы помочь в реабилитации.

Если сердце человека здорово, то даже будучи парализованным, он может прожить много лет.

Инфаркт клеток мозга

Ишемический инсульт – закупоривание крупных сосудов мозга, приводящее к потере питания определенным участком клеток. При отсутствии своевременной медицинской помощи – гибель клеток, нейронов, отмирание мелких сосудов. Парализация правой стороны при инсульте происходит при поражении левого полушария. Если инфаркт мозга произошел в правом полушарии – парализуется левая сторона тела.

  • Ухудшаются двигательные функции конечностей. Начиная от чувства слабости в пальцах рук и ног и заканчивая полным отсутствием контроля ноги, руки с одной стороны тела.
  • Утрата чувствительности. Нарушаются тактильные ощущения в пальцах рук, лицо как бы немеет и перестает слушаться.
  • Возникают проблемы с памятью. Трудно вспомнить недавние события, нарушается кратковременная память: человек забывает, как зовут его родственников, какие номера телефонов ему сообщали, что он собирался сегодня делать.
  • У левши правосторонний инсульт может спровоцировать нарушение речи. Человек с трудом произносит фразы, нечетко выговаривает некоторые звуки.
  • Нарушается нервно-эмоциональное состояние человека. Он становится нервным, агрессивным, плаксивым, может всего бояться, с трудом контролировать свое поведение.
  • Теряются основные рефлексы: затрудняется процесс глотания пищи, появляется недержание мочи, непроизвольная дефекация.
  • Развитие посттравматической эпилепсии: судорожные припадки, конвульсии.

Если происходит правосторонний инсульт головного мозга, правая сторона тела остается работоспособной, в отличие от левой. У больного возникает впечатление, что парализованных ног или рук слева несколько, что конечности не принадлежат ему.

Геморрагический инсульт

Данный вид инсульта представляет собой мозговое кровоизлияние, происходящее после разрыва сосуда.

Геморрагический инсульт может протекать локально, создавая гематому в полости черепа или в тканях мозга. Также кровь может пропитывать ткани мозга, нарушая работу нейронов.

Последствия геморрагического инсульта переносятся пациентами сложнее, чем ишемического. Отмечаются следующие нарушения:

  • Частичный или полный паралич конечностей.
  • Нарушение координации движения, внимания.
  • Сильные головокружения.
  • Нарушение функций запоминания, забывчивость, потеря памяти.
  • Замедленная реакция на внешние раздражители.
  • Нестабильность эмоционального фона: депрессивность, склонность к переменам настроения – от апатии до перевозбуждения.
  • Нарушение зрительного восприятия, утрата остроты зрения в левом глазу.
  • Болевой синдром (точки боли возникают в разных частях тела).
  • Эпилепсия.

К сожалению, из-за того что правосторонний геморрагический инсульт не проявляется в острый период яркими симптомами, диагноз пациенту могут поставить слишком поздно. Это затрудняет лечение, делает сложнее и длительнее период реабилитации.

Обширный инсульт

Обширный инсульт с парализацией правой стороны происходит, если поражена значительная часть левого полушария мозга. Парализация левой стороны тела человека происходит при обширном поражении мозга с правой стороны. Патология возникает, если происходит полная закупорка артерий, множественные разрывы кровеносных сосудов. Возможные последствия обширного правостороннего инсульта:

  • Абсолютное нарушение чувствительности кожных покровов с левой стороны.
  • Отсутствие адекватного восприятия окружающего мира.
  • Полная парализация левой половины тела.
  • Спазмический наклон головы влево.
  • Нарушение психики: агрессивность, непредсказуемость, неадекватность.
  • Слабоумие.
  • Коматозное состояние.
  • Летальный исход.

У человека, перенесшего обширный инсульт, полностью теряются навыки самообслуживания, отсутствует интерес к происходящим событиям. Больной замыкается в себе и погружается в апатию. Только сильная воля человека и помощь родных могут помочь восстановиться пострадавшему и хотя бы частично вернуться к нормальной жизни.

Инсульт у младенца

У ребенка может также развиться нарушение мозгового кровообращения: внутриутробно, в результате родовой травмы. При инсульте правая сторона головного мозга ребенка частично перестает функционировать.

Симптоматика патологии яркая, кровоизлияние могут диагностировать ещё в роддоме и оказать первую помощь. Благодаря быстрому восстановлению детского организма можно избежать тяжелых последствий патологии. Возможные осложнения:

  • Церебральный паралич.
  • Ограничение подвижности.
  • Нарушение глотательных функций.
  • Проблемы со зрением (косоглазие).
  • Умственная отсталость.

Как оказать первую помощь?

Можно ли помочь человеку, у которого развился инсульт? В первую очередь нужно поставить предварительный диагноз. Для определения заболевания необходимо задать себе три вопроса, предложив пострадавшему выполнить три действия:

  • Больного нужно попросить улыбнуться. Улыбка кривая, поднимается только один уголок рта?
  • Пациент должен поднять одновременно обе руки. Одна рука поднимается не полностью?
  • Пострадавшему следует высунуть язык. Язык искривлен, повернут в одну сторону?

В случае утвердительных ответов на все вопросы пострадавшего человека необходимо срочно госпитализировать. Если пациенту окажут квалифицированную медицинскую помощь в течение трех часов после инсульта, у него есть шансы избежать инвалидности. Люди, поступившие в больницу через 6 часов после приступа, скорее всего, будут страдать от тяжелых осложнений заболевания, могут умереть.

Левосторонний инсульт отличается от правостороннего тем, что при появлении кровоизлияния в левой части мозга у человека нарушается логическое мышление, речь.

Учтите! При правостороннем инсульте признаки поражения мозга выражены не сильно. Поэтому так важно даже при незначительных отклонениях от нормы обращаться к врачу.

Особенности лечения

Восстановительная терапия человека, перенесшего инсульт правого полушария, обычно строится на нормализации мозгового кровообращения. Лечение включает в себя:

  • Снижение отека мозга: применяются мочегонные препараты.
  • Улучшение мозгового кровообращения: с помощью вазотропных, ноотропных препаратов, блокаторов кальциев каналов.
  • Регулирование вязкости и свертываемости крови.
  • Поддержание работы сердечно-сосудистой системы.

После того, как перенесен острый период заболевания, больному необходимо пройти длительную реабилитацию. Чтобы пациент быстрее восстанавливался, ему назначают:

  • Лечебную гимнастику.
  • Массаж, мануальную терапию.
  • Электростимуляцию.
  • Занятия с логопедом-дефектологом.
  • Физиотерапию: фонофорез, магнитотерапия, электрофорез на парализованные части тела.
  • Рефлексотерапию.
  • Иглоукалывание.

Процесс восстановления длительный, может занимать несколько месяцев, даже лет. С больным нужно заниматься, как с маленьким ребенком. Заново учить есть, глотать жидкость, твёрдую пищу.

Восстанавливать двигательные функции рук и ног с помощью специальной гимнастики. Левшу, перенесшего правосторонний инсульт, нужно будет заново учить разговаривать, читать, писать.

Когда возникает вопрос, сколько живут после геморрагического инсульта, врач может дать благоприятный прогноз, если медицинская помощь оказана вовремя

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/posledstviya-insulta-pravoj-storony.html

Ишемический инсульт правого полушария головного мозга

Инсульт правого полушария головного мозга

09.07.2018

Инсульт правого полушария – это внезапное и острое нарушение кровообращения, характеризующееся очаговой симптоматикой и общемозговыми признаками. Вследствие инсульта от недостатка крови отмирают участки мозга – это приводит к различным психическим и неврологическим расстройствам.

Распространенная причина, приводящая к нарушению кровотока, – закупорка кровеносных сосудов мозга в результате атеросклеротических бляшек или эмболии. Инсульту также способствует артериальная гипертензия и сердечно-сосудистые патологии. Повышают вероятность возникновения острого состояния и заболевания крови, связанные с дефектами свертываемости (коагулопатии) и патологии сосудов.

В группу риска входят люди, которые:

  • курят;
  • пьют;
  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • часто поддаются стрессам;
  • имеют лишний вес;
  • неравномерно и некачественно питаются;
  • недосыпают.

Зрелые мужчины 45-60 – это контингент, который чаще всех поддается инсульту. Статистически у женщин нарушение кровообращения в мозгу фиксируется реже.

Симптомы

Обширный инсульт правого полушария имеет отчетливые признаки: нарушение неврологических функций с левой стороны тела. Такая особенность объясняется физиологическим перекрестом проводящих путей из головного мозга к спинному.

Симптомы:

  1. Левосторонние двигательные нарушения: Ослабление мышечной силы (парез) или полная ее утрата (паралич). Сначала развивается слабость, например, в руке, переходящая к утрате способности двигать конечностью.
    При обширном инсульте наблюдается гемипарез (ослабление мышц на всей левой стороне) или гемиплегия – полное отсутствие произвольных движений слева.
  2. Нарушение сознания. Больные, у которых развивается инсульт, теряются в пространстве, они дезориентированы. Сонливость чередуется с возбуждением. При глубоких нарушениях сознание выключается на 2-3 минуты, затем снова восстанавливается.
  3. Нарушение восприятия. Соматоагнозия – утрата способности распознавать схему собственного тела. Теряется возможность адекватно оценить размеры и форму окружающих предметов. Может быть извращенно ощущение времени: брадихрония – чувство, будто время замедлилось и тахихрония – ускоренное течение времени.
  4. Нарушение понимания и воспроизведения речи. Симптом появляется только у левшей, у которых двигательный центр расположен в правом доминантном полушарии. Инсульт в таком случае вызывает моторную и сенсорную афазию, когда люди не понимают речь и не могут ее воспроизвести, хотя физиологический механизм речевого аппарата работает исправно.
  5. Психические нарушения. Расстройство памяти: ретроградная амнезия. Некоторые больные забывают событие, предшествующие инсульту. Апатия, вялость, сонливость.

В постинсультном состоянии развиваются последствия для психической жизни больного:

  • Эмоционально-волевые нарушения. Развивается депрессивный синдром, характеризующийся снижением настроения, замедлением моторных и интеллектуальных функций. Нередко у пациентов наблюдаются странности в поведении, дурашливость, неспособность контролировать свои действия и безответственность за поступки.
  • Когнитивные нарушения. У людей ухудшается концентрация и стойкость внимания, понижается качество мышления, снижается способность к абстрактно-логическому мышлению, уменьшается объем кратковременной и долгосрочной памяти.

Исходя из теории о межполушарной асимметрии можно утверждать, что правосторонний инсульт:

  1. снижает склонность к интуиции;
  2. ухудшает обработку образной и символической информации;
  3. затрудняет ориентацию в пространстве;
  4. снижает музыкальные способности, особенно склонность к ритму;
  5. извращает понимание переносного и метафорического смысла, затрудняет осознание художественной литературы;
  6. может привести к сильной религиозности.

Виды

Острое нарушение кровообращения правого полушария разделяется на такие виды:

Ишемический инсульт. Мозговое кровообращение нарушается вследствие затруднений поступления крови. По динамике и массовости ишемический инсульт правого полушария бывает таким:

  • Транзиторная ишемическая атака. Характеризуется кратковременными нарушениями неврологических функций. Чаще всего появляется слепота на левый глаз и онемение левой части тела.
  • Малый инсульт. Это продленный вариант транзиторной атаки. Неврологическая дефицитарная симптоматика обратимая.
  • Прогрессирующий инсульт. Развиваются очаговые и общемозговые симптомы на протяжении нескольких часов. Поврежденные функции восстанавливаются частично.
  • Обширный ишемический инсульт правого полушария. Формируется полноценная клиника инсульта с последующим инфарктом мозга. Неврологический дефицит восстанавливается трудно.

Второй вариант – субарахноидальное кровоизлияние (кровь выходит в пространство между оболочкой мозга и правым полушарием). Развивается на фоне нарушения целостности стенок артерий. Обычно начинается с острой головной боли и пульсации. Больные говорят, будто их ударили по голове. После этого появляется пульсация в затылке, тошнота и рвота. Нередко судороги и потеря сознания.

Геморрагический инсульт. Это – кровоизлияние в мозговую ткань. Стойкая артериальная гипертензия является основной причиной развития геморрагического инсульта. Начинается с нарушений в чувствительности левой части тела. Затем появляется боль в глазах и выпадение полей зрения. Теряется равновесие и расстраивается речь.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.