Инфекционный менингит

Содержание

Инфекционный менингит

Инфекционный менингит

Инфекционный менингит — это заболевание, которое вызвано бактерией. По статистики около 10% болезнь заканчивается летальным исходом. Чтобы определить вид менингита из спинного мозга берут жидкость на анализ и определяют вирусным, грибковым, паразитарным или бактериальным он является.

Риск заражения детей выше, чем у взрослых, так как они часто находятся в больших коллективах, например, в школе или садике.

Но у взрослых менингит прогрессирует быстрей, всего за час появляются такие симптомы, как температура, рвота, головная боль и потеря сознания. Редко бывают петехиальные кровотечения и плохая свертываемости крови. У новорожденных менингит начинается постепенно.

Летальным исходом может закончится кровоизлияние в надпочечники, а последствия менингита плохая подвижность, эпилепсия, и ухудшение интеллекта.

Инфекционные формы менингита

Первая форма менингококковая, она поражает детей, взрослых молодых людей. Менингококковая или капельная инфекция распространяется от больных или носителей.

Вторая форма гемофильная, распространяется только на младенцев и детей до 5 лет до 90%. У взрослых встречается инфекция во вторичном её проявлении, обычно это воспаление пазух носа или среднего уха.

Третья форма пневмококковая, ей подвержены люди в любом возрасте. Возникает как вторичная инфекция.

Патогенез нарушения

Заболевание может по падать двумя способами.

  • Первый способ гематогенный-инфекция попадает с током крови в головной мозг или в оболочки головного мозга из перифокального канала очага воспаления.
  • Второй способ контактный-заболевание начинается с воспаления лор органов, которые прилегают ближе к оболочкам головного мозга, а также воспаление глазного яблока, может быть распространение гнойной инфекции.

Часто не удается установить каким образом бактерия попала в организм человека

Бактерии размножаются в субарахноидальном пространстве и запускают воспалительную реакцию. В итоге воспаления увеличивается во много раз проницаемость капилляров ЦНС (центральной нервной системы), происходит экссудация белков и клеток, что и подтверждает наличие менингита.

Распространение инфекции

Источник инфекции человек, который инфицирован бактерией менингита. До 10% носят невинный характер и проходят бессимптомно. Заболевание передается воздушно-капельным путем при более тесном контакте с инфицированным больным. Болезнь может передаться при разговоре, кашле, чихании и даже через предметы, к которым прикасался носитель менингита.

Признаки и симптомы заболевания

При инфекционном менингите начинается лихорадка, головная боль и ригидность или скованность затылочных мышц. После появляется тошнота, рвота, нарушение сознания и высокая чувствительность к свету (фотофобия).

Симптоматика может появится через неделю, а может появится сразу после заражения.Новорожденные малыши до первого месяца жизни имеют больший риск, чем более старшие дети.

У малышей отсутствуют все признаки инфекционного менингита или не распознаются вовсе. У малышей отмечается плохая реакция на раздражители, отсутствует аппетит, присутствует рвота.

Также родничок становится выпуклым и напряженным, могут отсутствовать некоторые рефлексы.
Позже у инфицированного появляются судороги и даже кома.

Также заболевание можно разделить на несколько видов: носительство, назофарингит, менингококцемия, менингоэнцефалит (менингит).

Итак, носительство ставят людям, которые имели контакт с инфецированным больным. Если не лечится носительство может продлится 6 недель. Назофарингит похож на ОРВИ, поэтому в постановке диагноза можно и ошибиться.

Появляются такие симптомы как насморк, заложенность в носу, резкие скачки температуры, боль в горле, особенно при глотании, головные боли в области лба, иногда головокружение, слабость и рвота.

Если имеются кровоизлияния, нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Менингококцемия подразумевает под собой попадание менингококковых бактерий в кровь, может возникнуть резко или после назофарингита.

Присутствуют головная и мышечная боль, повышена температура, тошнота, сыпь, в некоторых случаях некроз тканей, гнойные воспаления. Также наблюдаются патологии легких, суставов и сердечной мышцы.

Если нарушена свертываемость крови, может быть кровоизлияние в органы ЖКТ и проблемы с почками, выделения мочи в малых количествах или отсутствие таковых.

Менингоэнцефалит или менингококовый менингит. Симптомы появляются неожиданно, начинается температура в пределах 39 градусов, головная боль, рвота, фотофобия, чувствительность кожи, судороги. Позже ухудшается сознание и появляется сопор который может перерасти в кому. Также бывают парезы (частичная утрата подвижности) и параличи, опущение век, пропажа слуха и асимметрия лица.

Диагностика менингита у взрослых и детей

Для диагностирования менингита определяются клинические симптомы, также наблюдается сыпь. Чтобы установить точный диагноз инфекционного менингита проводят бактериологическую сдачу крови, соскоб носоглотки, а также собирают спинномозговую жидкость.

Менингит развивается в результате заражения менингококковым назофарингитом

У детей до 3-х лет, носительства не обнаружено. А у новорожденных до года заболевание сопровождается сильным и частым шоковым состоянием.

Бывают случаи, когда менингококковая инфекция попадает в организм новорожденного еще в утробе матери и рождается с врожденной гидроцефалией, которая нуждается в долгом лечении, иначе патология ухудшит жизнь ребенка.

До 3-х лет у ребенка наблюдается сильный гнойный насморк. У новорожденных менингококковый менингит протекает стремительно, быстро поднимается температура, сопротивляются взятию на руки, становятся вялыми. Самые главные признаки — это набухание родничка, судороги и нарушение дыхания.

Лечение

Лечение менингита в обязательном порядке проводится в медицинском учреждении. Обращаться нужно сразу после появления симптомов, будет большой шанс на быстрое выздоровление и отсутствие осложнений. Срок и курс лечения зависит от степени тяжести и осложнений.

Для начала назначаются антибиотики, как в вену, так и в мышцу, проводится дизинтоксионная терапия, прописывают витамины В2 и В6, кокарбосилаза и аскорбиновая кислота, иногда применяют глюкокортикоидные препараты и плазмазаменители, вводятся мочегонные препараты, для предотвращения отека головного мозга, если необходимо прописывают препараты, повышающие АД, иногда используются кислородные палатки и маски.

Осложнения

Самое серьезное последствие — это конечно летальный исход, но случается это не часто 5-10 % в течение суток, а то и двух.

Также случается, что пострадали черепно-мозговые нервы естественно задеты слуховые нервы, в следствии этого может развиться глухота.
Иногда можно встретить и пострадавшие зрительные нервы, и воспаленную сердечную мышцу-это очень серьезное осложнение.

Глухота иногда может возникать после перенесенного менингита

Бывают что из-за сыпи на теле может образоваться некроз (омертвление тканей).
У деток инфекционный менингит приводит к эпилепсии, расстройству поведения и замедленному развитию.

Встречаются продолжительные судороги около 4-ех дней. У 6% бывает эндотоксилогический шок и ДВС-синдром.

Вакцинация и комплекс профилактических мер

Хорошей защитой от менингита А и С является вакцина, она делается на несколько лет. Она рекомендуется особенно молодым людям, так как они более подвержены заражению инфекционным менингитом. Также существует вакцина против самой бактерии, которая вызывает менингит.

Для того чтобы избежать данное заболевание нужен хороший иммунитет, а он образуется в следствии правильного образа жизни. Он предполагает правильное питание, физические нагрузки, желательно на свежем воздухе, хороший сон и избегать стрессовых ситуаций.

Также курение влияет на способность заболеть менингитом. Доказано что если у ребенка до 15 лет родители курят, то риск заболеть значительно выше в 3 раза, чем у семей, которые ведут здоровый образ жизни. Важно знать, что даже пассивное курение пагубно влияет на человека.

И всегда нужно следить за собственной гигиеной и гигиеной жилья. Мыть руки с мылом, мыть полы с хлорсодержащими средствами и проветривать помещение.
Не допускать контакта с грязной водой, не купаться в открытых водоемах. Всегда пользоваться защитой от насекомых, спреи и различные мази должны летом быть под рукой.

Источник: https://NervovNet.com/infektsionnyj-meningit/

Выясняем, заразен ли менингит?

Инфекционный менингит

В зависимости от первопричины возникновения менингита, он может передаваться различными путями.

Действительно ли заразна эта болезнь, и как можно заболеть менингитом, мы подробно рассмотрим в нашей статье. А также узнаем кто может оказаться в зоне риска.

Что это такое?

Чтобы понять, заразен ли менингит, необходимо понимать, что это за диагноз. Это воспаление оболочек головного мозга, и сама болезнь передаваться не может.

Важно! Инфекционные бактерии и вирусы, заражение которыми является оной из причин развития менингита, могут передаваться различными способами, в том числе и воздушно-капельным.

К самым частым инфекционным возбудителям этого заболевания можно отнести: энтеровирус, менингококковую и пневмококковую инфекции, ареновирус, туберкулезную и гемофильную палочки, крипктоккок и паразита Неглерия Фоулера.

Эпидемиология заболевания

Самые частые вспышки инфекционного менингита наблюдаются зимой и весной. Эпидемический подъём, как правило, фиксируется в ноябре-декабре, спад припадает на февраль-апрель.

Подобная активность инфекционного менингита зимой объясняется частыми перепадами температур, повышенной влажностью (что является благоприятной средой для размножения вирусов и бактерий) и тем, что в зимний период, люди вынужденно подолгу находятся вместе в закрытых, плохо проветриваемых помещениях.

Группа риска

Относительно инфекционного менингита, можно выделить следующие группы, которые наиболее подвержены заражению:

  • не привитые школьники и дети, ходящие в детский сад, в зимний период − долгое время находятся в среде большого количества людей, в плохо проветриваемых помещениях;
  • люди, пользующиеся общественным транспортом – долгое время находятся в непосредственной близости с возможными разносчиками инфекции;
  • новорожденные, матери которых являются носителями менингококковой инфекции;
  • люди, с ослабленным иммунитетом, особенно, ВИЧ позитивные;
  • люди, отправляющиеся в путешествия либо командировки в места, где были зафиксированы вспышки менингита.

Статистика заражения в РФ

Значительные всплески увеличения заболеваемости наблюдаются в РФ каждые 10-12 лет. Первая серьезная вспышка болезни на территории СССР была зафиксирована в период с 1930 по 1940 годы. В течение этих 10 лет, наблюдалось заражение инфекционным менингитом 50 человек из 100 000.

Следующая эпидемия выпала на конец 60-х, начало 70-х годов ХХ века. На каждые 100 000 человек приходилось 16-17 заболевших менингитом. Причиной эпидемии стал менингококк, случайно занесенный на нашу территорию из Китая.

Согласно статистике, в 2014 году, на 100 000 детей РФ приходилось 2,6 зараженных менингококком. Всего по стране был зарегистрирован 991 случай острого менингита.

В 2016 году количество заболеваний пошло на спад− в сравнение с 2015 годом, общее количество заражений менингококком упало на 20%. При этом на 1,8 выросло количество заболевших менингитом от энтеровируса.

Патогенез

В случаях заражения энтеровирусом, менингоккоком, ареновирусом, гемофильной палочкой, через слизистую носа, носоглотки, пищевода происходит проникновение вирусов и бактерий в кровь. При туберкулезном и пневмококковом менингите, распространение инфекции происходит от первичного очага по кровеносным сосудам.

Инфекция попадает в цереброспинальную жидкость, которая омывает мозг и начинает там активно развиваться. В оболочках мозга запускается процесс гнойного воспаления, который может перекинуться на мозговое вещество и спровоцировать развитие энцефалита.

При развитии асептических менингитов, схема распространения заболевания такая же, только в ней отсутствует инфекционный агент.

Инкубационный период: как быстро развивается инфекция?

Ответить, как скоро произойдёт развитие менингита, однозначно нельзя. Всё зависит от вида бактерии и инфекции, которая стала первопричиной его развития.

К примеру:

  1. у менингококков, инкубационный период, в среднем, составляет 2-10 дней, в основном, после попадания инфекции, болезнь проявляется на 4-6 день;
  2. ареновирус, провоцирующий развитие лимфоцитаного хориоменингита, может проявиться через 5-12 дней после заражения;
  3. развитие менингита, вызванного гемофильной палочкой, может происходит молниеносно, а может вяло протекать на протяжении нескольких недель, или даже месяцев.

Можно ли заразиться вторичным и каковы способы передачи вируса?

Обратите внимание! Нельзя заразиться вторичным менингитом, который стал последствием других болезней, черепно-мозговых травм, приемом определенных препаратов.

Первичный менингит, который стал результатом заражения вирусными и бактериальными инфекциями, может передаваться следующими способами:

  1. Гематогенный (через кровь) – вирусы и бактерии, провоцирующие менингит, проникают через кровеносные сосуды от первоначального очага инфекции. Таким образом может происходить заражение энтеровирусным, пневмококковым и менингококковым, туберкулезным менингитом.
  2. Трансплацентарный – заражение ребенка в утробе от матери. Чаще всего, таким путем происходит заражение менингококковым менингитом.
  3. Фекально-оральный – заражение происходит из-за отсутствия гигиены, грязных рук, при совместном быте и использовании общих принадлежностей гигиены с зараженным человеком. Этим способом передается аденовирусный, энтеровирусный менингит и лимфоцитарный хориоменингит.
  4. Воздушно-капельный – самый распространенный способ заражения менингитом – происходит благодаря выделению инфекций, вирусов и бактерий во время разговора, чиханья и кашля больного человека. Таким способом передаются энтеровирусный, туберкулезный, менингококковый, аденовирусный и вызванный гемофильной палочкой менингит.

Обнаружили признаки: к какому врачу бежать?

При первых подозрениях на менингит, стоит обратиться к терапевту. В случае необходимости, он госпитализирует пациента в инфекционное отделение, где назначат люмбальную пункцию, которая позволяет изучить спинномозговую жидкость на наличие возбудителей болезни. При обнаружении инфекции, дальнейшем ведением пациента занимается врач инфекционист.

При отсутствии диагностики и своевременного лечения, заболевание приводит к таким последствиям и осложнением, как: глухота, гидроцефалия, эпилепсия и задержка умственного развития у детей. При первых подозрениях на менингит (лихорадка, острая головная боль, неспособность согнуть шею) необходимо экстренное обращение к врачу.

Профилактика: что делать, чтобы не подхватить болезнь в момент эпидемии?

На сегодняшний день разработано несколько видов вакцин, которые способны предотвратить заражение определенными вирусами и бактериями, вызывающими менингит. Прежде всего, такая вакцинация рекомендована детям и тем, кто отправляется на территории, где были зафиксированы вспышки заболевания.

Всегда необходимо соблюдать элементарные правила гигиены – пользоваться отдельным полотенцем, зубной щеткой, часто мыть руки. Если в доме имеется человек с менингитом, его нужно максимально изолировать от здоровых членов семьи. С больным менингитом, нужно ограничить близкий контакт.

Совет! Для профилактики распространения эпидемий, необходимо часто проветривать помещения, где собирается большое количество людей (школы, казармы, большие офисы) и поводить там систематические влажные уборки.

Ниже на видео рассказывается о симптомах и путях заражения мененгитом.

Заключение

Инфекционный менингит действительно может передаваться, в основном, от человека к человеку – воздушно-капельный путь является одним из главных способов распространения эпидемий.

Постараться обезопасить себя можно придерживаясь элементарных правил гигиены, путем ограничения общения с больным менингитом и прохождения вакцинаций.

Сегодня, менингит достаточно хорошо лечится и большинство случаев заболевания у взрослых имеют положительные прогнозы, но эта болезнь может иметь достаточно серьезные последствия и осложнения.

При первых подозрениях на менингит, необходима экстренная консультация врача.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/meningit/zarazen-li.html

Вирусный менингит

Инфекционный менингит

Вирусный менингит — поражение оболочек головного мозга, протекающее по типу серозного воспалительного процесса и обусловленное вирусной инфекцией. Подобно менингитам другой этиологии вирусный менингит проявляется головной болью, тошнотой, повторными рвотами, наличием менингеальных симптомов.

Его отличительными чертами являются острое начало, легкая степень нарушения сознания, непродолжительное течение и благоприятный исход. Вирусный менингит диагностируется на основании клинических данных, результатов анализа цереброспинальной жидкости и ее ПЦР-исследования.

Лечение пациентов с вирусным менингитом заключается в проведении симптоматической терапии (жаропонижающие, анальгетики), по показаниям проводится противовирусная терапия.

Вирусный менингит представляет собой воспаление оболочек головного мозга (менингит), вызванное проникновением в них вирусов. В отличие от гнойного менингита, обусловленного бактериальной флорой, вирусный менингит сопровождается серозным воспалительным процессом.

Для серозного воспаления характерно образование серозного выпота, который пропитывает оболочки головного мозга, приводя к их утолщению. Отек мозговых оболочек при вирусном менингите вызывает нарушение оттока цереброспинальной жидкости и приводит к повышению внутричерепного давления.

Однако серозный тип воспаления не сопровождается массовой экссудацией нейтрофилов и гибелью клеточных элементов, поэтому вирусный менингит имеет более благоприятное течение, чем бактериальный.

Причины возникновения вирусного менингита

Вирусный менингит является инфекционным заболеванием. Его возбудителями могут выступать различные вирусы, которые попадают в мозговые оболочки гематогенным, лимфогенным или периневральным путем.

В зависимости от типа вируса вирусный менингит может возникнуть при контактном или воздушно-капельном заражении. Попадая в организм, вирусы проникают в подпаутинное пространство и инфицируют паутинную и мягкую мозговые оболочки.

Распространение вирусов в вещество мозга с развитием энцефалита наблюдается в крайне редких случаях.

В 75-80% случаев вирусный менингит обусловлен энтеровирусной инфекцией (вирусами Коксаки и ЕСНО). Реже причиной вирусного менингита становится вирус эпидемического паротита, вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза), аренавирусы, цитомегаловирус, герпетическая инфекция, аденовирусы.

ВИЧ-инфекция также может приводить к развитию вирусного менингита. Однако чаще при ней отмечаются лишь изменения в цереброспинальной жидкости, а вирусный менингит имеет бессимптомное течение. Вирусный менингит имеет сезонную заболеваемость зависящую от вида возбудителя.

Большинство случаев заболевания приходится на летнее время, для вируса эпидемического паротита характерен пик заболеваемости зимой и весной.

Как правило, инкубационный период вирусного менингита занимает от 2 до 4 дней. Характерно острое начало с подъема температуры тела до высоких цифр, общего недомогания и интоксикационного синдрома. Могут наблюдаться боли в мышцах, тошнота и рвота, анорексия, понос и боли в животе. Пациент может жаловаться на насморк, боли в горле и/или кашель.

У грудных детей наблюдается напряжение или выбухание родничка. При вирусном менингите нередко отмечаются легкие нарушения сознания: сонливость или оглушенность. В некоторых случаях наоборот возможно беспокойство и возбуждение больного.

При возникновении более тяжелых расстройств сознания (сопор, кома) необходимо проведение повторного обследования пациента и пересмотр диагноза.

Вирусный менингит сопровождается ярко выраженным менингеальным синдромом, который может проявляться с первого дня заболевания или манифестировать на вторые сутки.

Он характеризуется постоянной мучительной головной болью, плохо снимаемой приемом анальгетиков, повторными рвотами, повышенной чувствительностью кожи (гиперестезией) и болезненным восприятием внешних раздражителей (шума, резких звуков, яркого света и т. п.).

Характерно положение больного в постели: лежа на боку, голова запрокинута назад, колени приведены к животу, руки прижаты к груди.

При осмотре пациента, имеющего вирусный менингит, отмечается избыточное напряжение (ригидность) разгибательной группы мышц шеи, затрудняющее приведение подбородка к груди; положительные менингеальные симптомы.

Симптомы Брудзинского: верхний — при пассивном сгибании головы происходит непроизвольное сгибание ног; нижний — разгибание согнутой под прямым углом ноги приводит к сгибанию второй ноги. Симптом Кернига — затруднение пассивного разгибания ноги согнутой под прямым углом.

У детей грудного возраста показательным является симптом Лесажа (симптом подвешивания): если ребенка поднять, держа под мышки, то наблюдается сгибание ног и подтягивание их к животу.

Вирусный менингит отличается относительно коротким течением. Уже на 3-5 сутки температура тела падает до нормальных цифр, хотя в некоторых случаях наблюдается вторая волна лихорадки. Весь период заболевания длится от 7 до 14 дней, в среднем около 10 дней.

Диагностика вирусного менингита

Заподозрить менингит неврологу позволяют характерные жалобы пациента, острое начало заболевания и наличие менингеальных симптомов. Для установления вирусного характера воспаления мозговых оболочек проводят люмбальную пункцию с исследованием цереброспинальной жидкости, ПЦР-исследования и выделение возбудителя.

Анализ цереброспинальной жидкости при вирусном менингите показывает незначительное увеличение белка, нормальное содержание глюкозы и лейкоцитоз. В первые 1-2 сутки вирусный менингит может сопровождаться нейтрофильным лейкоцитозом ликвора, что более характерно для бактериального воспаления.

Однако отсутствие возбудителя при микроскопии различно окрашенных мазков цереброспинальной жидкости свидетельствует в пользу вирусной этиологии заболевания.

Для ее подтверждения необходимо повторное исследование ликвора спустя 12ч, при котором в случае вирусного менингита наблюдается уменьшение числа нейтрофилов и нарастание количества лимфоцитов.

Анализ цереброспинальной жидкости позволяет дифференцировать вирусный менингит от других видов воспаления мозговых оболочек. Так, при лептоспирозной и туберкулезной этиологии менингита, а также при его опухолевом характере, наблюдающийся в цереброспинальной жидкости лимфоцитоз сочетается со снижением уровня глюкозы.

Выделение вируса является весьма сложной задачей, поскольку в цереброспинальной жидкости он содержится в небольшом количестве, а в других источниках (кровь, моча, кал, мазок из носоглотки) может находиться при носительстве или после перенесенной инфекции без развития вирусного менингита.

Поэтому основным современным методом диагностики возбудителя при вирусном менингите является ПЦР- исследование цереброспинальной жидкости. Серологические реакции для диагностики вирусного менингита показательны только в случае сравнения их результатов в начале заболевания и спустя 2-3 недели.

Из-за большой длительности такой диагностики она может носить лишь ретроспективный характер.

Пациентам, имеющим вирусный менингит, дополнительно проводят клинический анализ крови, биохимические пробы печени, определение электролитного состава крови, содержание в ней глюкозы, креатинина, липазы и амилазы. При атипичном течении вирусного менингита и сомнениях при его диагностике возможно проведение электромиографии, ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга.

В отношении вирусного менингита в большинстве случаев проводится симптоматическая терапия. Пациенту рекомендован покой, постельный режим, нахождение в затемненном помещении. Для купирования головной боли назначают анальгетики.

Но зачастую она значительно уменьшается после снижения внутричерепного давления в результате диагностической люмбальной пункции.

Температура тела выше 38°C является показанием к приему жаропонижающих препаратов (парацетамол, ибупрофен и др.).

Специфическая и неспецифическая противовирусная терапия вирусного менингита необходима у пациентов с ослабленным состоянием иммунной системы и у грудных детей. В таких случаях проводится внутривенное введение иммуноглобулина. Если вирусный менингит вызван вирусом герпеса или вирусом Эпштейн-Барр, то возможно применение ацикловира.

Прогноз вирусного менингита

У взрослых вирусный менингит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.

Примерно в 10% случаев отмечаются остаточные явления в виде астении, головной боли, небольших расстройств координации, легких нарушений интеллектуальной сферы (ухудшения памяти, затруднение способности к сосредоточению, некоторая невнимательность и пр.). Однако и они проходят спустя несколько недель, реже — месяцев.

В грудном возрасте вирусный менингит может приводить к тяжелым осложнениям в виде стойкой тугоухости, задержки психического развития, нарушений интеллекта.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/viral-meningitis

Как распознать и лечить инфекционный менингит

Инфекционный менингит

Инфекционный менингит — это патологический процесс, который характеризуется поражением спинного и головного мозга (его оболочек).

Недуг может диагностироваться в любом возрасте, но дети более восприимчивы к данному заболеванию, чем взрослые.

Патология опасна тем, что исходом воспалительного процесса может стать смерть пациента. Первые признаки инфицирования могут начать проявлять себя уже через час после заражения. Все будет зависеть от типа возбудителя.

Краткие сведения

Причиной развития менингита являются менингококки, пневмококки и гемофилы. Существует 2 формы данного заболевания:

  1. Первичная. Характеризуется самостоятельным развитием патологического процесса.
  2. Вторичная. Менингит появляется в результате осложнения другого заболевания, к примеру, отита, эпидемического паротита и пр.

Практически все известные медицине виды данного недуга протекают стремительно. В качестве исключения можно выделить туберкулезный менингит, который развивается постепенно.

Согласно наблюдениям специалистов, в группе риска быть инфицированными находятся:

  • недоношенные дети;
  • люди с различными пороками ЦНС;
  • пациенты, имеющие травмы головы или спины.

Источником заражения является человек. От больного организма здоровому инфекция чаще всего передается воздушно-капельным путем, но есть и другие способы: через укус насекомого-носителя, через слизистые оболочки, при употреблении инфицированной воды или пищи, во время прохождения по родовым путям и пр.

Существует немало потенциальных источников заражения, поэтому перечислить их все достаточно сложно.

Если источником инфекционного менингита, в большинстве случаев, является человек, то виновником болезни — Neisseria meningitidis. Согласно статистическим данным, приблизительно у 10% людей данный патоген присутствует в носоглотке, но никак себя не проявляет.

Такие люди сами не болеют, но являются носителями недуга, то есть способны распространять его. Самая высокая смертность зарегистрирована в течение первого года жизни и во время пневмококковой инфекции.

Новорожденные дети находятся в большей опасности, так как процент летальных исходов среди других возрастных групп зараженных значительно меньше.

Те малыши, которым удалось справиться с менингитом, имеют долгосрочные последствия.

Инфекционный менингит может быть:

  • менингококковым;
  • гемофильным;
  • пневмококковым.

Каждая из этих форм характеризуется определенными особенностями и представляет большую угрозу для жизни.

Менингококковый вид патологии

Причиной менингококкового менингита является возбудитель менингококк. Течение болезни характеризуется острым началом.

Менингококковая инфекция затрагивает базальную и выпуклую поверхности мозга. В месте воспаления образуется фибризно-гнойная или гнойная жидкость, которая покрывает собой человеческий мозг. Инфильтраты, которые возникают в области вдоль сосудов, проникают в сам головной мозг.

Данный патологический процесс приводит к развитию гиперемии. Сосуды в мозговом веществе начинают переполняться кровью, и это способствует появлению отека. Схожая клиническая картина отмечается и в области спинного мозга.

Если лечение менингококкового менингита не было начато вовремя или терапия была проведена не в соответствии с нормой, у пациента постепенно развивается водянка головного мозга со всеми сопутствующими симптомами.

Менингококковый менингит сопровождается тремя основными синдромами:

  • менингеальный;
  • гипертензионный;
  • инфекционно-токсический.

Интоксикация организма считается одной из серьезнейших проблем, которые предстоит вынести пациенту.

Опасность заболевания в том, что оно быстро прогрессирует. Развитие менингококкового менингита, симптомы которого на начальной стадии могут полностью отсутствовать, прогрессирует быстро.

В медицинской практике нередко фиксировались случаи, когда после назофарингита сразу появлялись все признаки данной патологии.

Менингококковый менингит имеет следующую клиническую картину:

  • значительное ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры тела до критической отметки;
  • сильные головные боли (головокружение);
  • ригидность мышц шеи;
  • помутнение сознания;
  • боль в глазах;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • наличие постоянного чувства жажды;
  • тошнота;
  • рвота;
  • судороги.

Когда менингококковый менингит поражает маленького ребенка, вышеперечисленные симптомы, кроме судорог, могут отсутствовать, так как стремительное течение болезни не дает им развиваться.

У детей старшего возраста часто отмечается замедленная реакция (заторможенность). Через несколько дней после появления первых симптомов менингококковый менингит может дополнительно усложниться возникновением характерной сыпи.

Она может быть локализована не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках. Сыпь бывает разных размеров и формы.

Если она появляется на начальном этапе заболевания, то это свидетельствует о том, что менингит будет протекать сложно.

У взрослых пациентов менингококковая инфекция может стать причиной развития галлюцинаций и бреда. При сильной интоксикации организма наблюдается снижение или полное отсутствие кожных и сухожильных рефлексов.

В недалеком прошлом осложнением заболевания являлось поражение суставов. В настоящее время такая особенность встречается редко и патологическим изменениям подвергаются только мелкие суставы.

Уже на вторые сутки после появления первых признаков симптомы нарастают. Судороги случаются чаще и длятся дольше. Все реакции притупляются. Зрачки сужаются и практически не реагируют на яркий свет. Дыхание пациента становится шумным и неглубоким.

У больных отмечается тахикардия. Часто случается непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

Если был диагностирован менингококковый менингит, лечение должно быть начато как можно раньше. Это даст возможность избежать серьезных осложнений.

Гемофильный менингит

Гемофильный менингит — инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет. Генерализация процесса обусловлена угнетением местных и общих факторов неспецифической и специфической резистентности, вирулентностью возбудителя. Возникновение болезни возможно на фоне отита, гайморита, ОРВИ или пневмонии.

Как и при инфицировании менингококком, у пациентов с гемофильной формой недуга симптомы развивают быстро и они схожи. Лихорадочное состояние у больного может сохраняться длительное время, до 3 недель.

В отличие от предыдущей формы, патология считается менее опасной, так как имеет низкий процент развития случаев развития отека головного мозга и прочих осложнений. Менингиальный синдром выражен чаще умеренно, иногда не в полном объеме.

Пневмококковый менингит

В большинстве случаев, патология развивается на фоне другого воспалительного процесса. Болезнь не имеет возрастных границ, но чаще диагностируется у малышей и людей, возраст которых больше 50 лет.

После того как грамположительная бактерия пневмококк проникает в мозговые оболочки, начинается воспалительный процесс. Если своевременно не начать терапию, то инфекция быстро распространится по организму и вызовет поражение других органов и систем.

Характерным для пневмококковой формы заболевания, как и для других видов инфекционного менингита, считается быстрое развитие симптоматики.

Резкий прирост температурного показателя тела до критической отметки сочетается со следующими признаками:

  • сильная неутихающая головная боль;
  • интоксикация организма;
  • ригидность мышц;
  • судороги;
  • повреждение нервов, которые контролируют работу глазного яблока;
  • развитие легочно-сердечной недостаточности;
  • отек мозга;
  • сепсис.

Если своевременно не поставить диагноз и не начать лечение, как и другие формы менингита, пневмококковый может стать причиной летального исхода.

Диагностические мероприятия и лечение

Чтобы понять, болен человек менингитом или нет, недостаточно общих симптомов патологии. Достоверным методом диагностики является оценка свободы подвижности шеи и спинномозговая пункция.

После того как пациента с подозрением на данный недуг доставляют в больницу, всем окружающим его людям рекомендуется тоже пройти профилактическую диагностику, так как пациент с инфекционным менингитом заразен.

Для взятия биологического образца на анализ необходимо сделать прокол в области 4 и 5 позвонка.

Если жидкость (ликвор) будет прозрачной, то существует большой процент вероятности того, что пациент не болен менингитом, но для подтверждения диагностики материал отправляют на исследование в лабораторию.

Если ликвор мутный, то до того как будут получены результаты из лаборатории, пациенту назначают лечение. При менингите любая минута имеет значение.

Чтобы избежать отека мозга, который может наступить в любой момент и спровоцировать осложнения, пациенту дают соответствующие препараты.

Для подавления инфекции, которая привела к менингиту, назначают терапию антибиотиками широкого спектра действия, способными проникнуть в мозг. За счет того, что этот недуг вызывает рвоту, пациенту необходимо поддерживать водный баланс и восполнять утраченные минералы.

После того как было начато лечение, с периодичностью в 48 часов больному делают повторную пункцию. Если терапия была назначена вовремя и менингит поддается терапии, острота симптомов стихает приблизительно на 4 день. В случае серьезной угрозы для жизни больного перемещают в отдел реанимации.

После нормализации состояния пациента лечение антибиотиками продолжают до тех пор, пока не исчезнет опасность рецидива.

Самым негативным исходом болезни является смерть. Как правило, она наступает при отсутствии лечения на 1-2 день после начала патологии. Другое серьезное осложнение, которым опасен менингит, — повреждение черепно-мозговых нервов. В зоне поражения могут оказаться слуховой и зрительный нервы — это приводит к глухоте и слепоте.

На тех участках, где была локализована сыпь, нередко появляется некроз. В зоне риска оказывается и сердце. У некоторых пациентов осложнение проявляется в воспалении сердечной мышцы.

Перенесенное в младенческом возрасте данное инфекционное заболевание может повлиять на развитие ребенка: оно будет замедленным. Не исключается вероятность расстройства поведения и появления эпилепсии.

Чтобы избежать инфицирования, современная медицина предлагает делать вакцинацию. Кроме этого, рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать контакта с потенциально заразными людьми (носителями) и всячески стараться повышать иммунитет.

Источник: https://GolovnaiaBol.ru/vtorichnye/infekcionnye-zabolevaniya/infektsionniy-meningit.html

Инфекционный менингит – возникновение и лечение

Инфекционный менингит

Инфекционный менингит является патологией, при которой поражается головной и спинной мозг. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но больше всего ей подвержены дети.

При менингите появляется воспалительный процесс, который без отсутствия должного лечения может привести к летальному исходу. Первые симптомы могут появиться даже через час после появления возбудителя в организме.

Важно незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы избежать опасных последствий.

Что это

Инфекции для попадания в мозговую область необходимо пройти через гематоэнцефалический барьер. Им выступает граница между кровеносной и центральной нервной системами. У несовершеннолетних в возрасте до 14 лет защитный барьер слабее, чем у взрослых людей, поэтому у них чаще возникает инфекционный процесс.

В среднем период инкубации составляет около недели. Как только возбудитель проникнет через гематоэнцефалический барьер, он попадёт в череп и приведёт к отеку мозга и нарушению нервных окончаний. Как только появятся первые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому как нельзя терять время.

По форме болезни выделяют следующие виды:

  • Гнойный менингит, который провоцируют кокки. При этой форме инфекция переходит в головной мозг через кровеносные сосуды. Он чаще диагностируется у детей до трёх лет, причём появиться может из-за травмы при родах, либо кровяного заражения.
  • Серозный менингит, который появляется из-за энтеровируса. Он возникает в том случае, когда серозная жидкость накапливается в мозговой оболочке и провоцирует воспалительный процесс. Вирус может попасть в организм из-за близкого контакта с инфицированными людьми, либо из-за использования в пищу грязных овощей, а также неочищенной воды.

Также заболевание различается в зависимости от скорости течения. Встречается молниеносный, острый, подострый и хронический вид. Первый случай считается наиболее опасным, потому как патология развивается стремительно. Нередко наступает летальный исход, потому как терапия попросту не успевает подействовать.

Если же у пациента был диагностирован острый менингит, тогда больше вероятность успешно вылечится, хотя заболевание тоже быстро развивается.

При подострой патологии болезнь постепенно развивается, из-за чего симптомы возникают запоздало. Для хронического вида характерно отсутствие ярких признаков. Наблюдаются периоды обострения и время пассивной фазы.

Независимо от типа недуга, потребуется обратиться врачу. Без должного лечения патология будет прогрессировать, что не только значительно ухудшит состояние пациента, но и приведёт к появлению осложнений.

Причины появления

Следует знать причины появления инфекционного менингита, чтобы по возможности снизить вероятность его возникновения. Болезнь провоцируют возбудители, которые проникают в организм и поражают ткани головного и спинного мозга. Ими могут выступать грибки, вирусы, а также бактерии.

Передаться инфекционный менингит может стандартным образом, а именно, воздушно-капельным путём, либо через пищу. Возбудитель может проникнуть в организм через чихание, поцелуй и даже рукопожатие. Также вредоносный микроорганизм передаётся через посуду и личные предметы, поэтому не следует пользоваться чужими вещами, либо есть с кем-то из одной тарелки.

Если будет полноценно работать иммунная система, тогда человек не заболеет менингитом инфекционного типа. Именно поэтому для возникновения заболевания должны быть созданы определённые условия.

Прежде всего, инфекция развивается, если у человека слабый иммунитет, либо плохая защитная реакция. В таких ситуациях есть вероятность, что микроорганизм попадёт в кровоток, а затем окажется в головном мозге.

Следующие факторы повышают вероятность появления болезни: наличие вредных привычек, хронические болезни, либо длительная терапия, которая ухудшает работу иммунной системы.

Люди, которые входят в группу риска, должны особенно бдительно относиться к своему здоровью. Если возникнут характерные для инфекционного менингита признаки, тогда  нужно сразу обратиться к врачу, либо вызвать скорую помощь.

Первые симптомы менингита

Как только в организм попадает болезнетворный организм, начинается инкубационный период. Он длится от часа до 10 дней в зависимости от вида заболевания, а также от состояния организма и возраста пациента. Во время инкубационного времени человек не будет отмечать у себя характерные для патологии симптомы.

Они появятся после того, как возбудитель преодолеет гематоэнцефалический барьер и достигнет головного мозга. После этого появится отек области черепа, а также дисфункция нервных окончаний.

Инфекционный менингит может протекать по-разному, поэтому сложно выделить ряд характерных симптомов. Следует рассмотреть варианты проявлений в зависимости от возможных ситуаций. Тогда можно будет не только определить факт появления болезни, но и примерно понять вариант течения.

Симптомы инфекционного менингита в зависимости от формы:

Данный диагноз можно поставить тем людям, которые контактировали с пациентом, болеющим генерализованный менингитом. Если не осуществлять лечение, тогда данная форма может продолжаться до 6 недель. Какие-либо симптомы у человека отсутствуют.

При этой форме течения инфекция попадает в кровоток. Симптомы появляются практически сразу, и при этом человек жалуется на значительное ухудшение состояния. Пациент может отметить следующие признаки: мигрень, высокую температуру, болезненные ощущения в мышцах, тошноту.

Также у человека возникает сыпь, которая меняет свой оттенок в течение периода болезни. Сначала она ярко-красного цвета, но спустя три дня приобретает фиолетовый оттенок. Если надавить на кожу, пятна становятся бледными. Сыпь имеет неправильный вид и может покрывать всё тело.

Признаки во многом напоминают обычную вирусную инфекцию, из-за чего бывает сложно поставить правильный диагноз. Люди жалуются на насморк, сильное повышение температуры, болезненность в горле, головную боль, а также слабость и рвоту. В том случае, когда симптомы сильно проявляются, и у человека начинается кровоизлияние, нужно срочно вызвать скорую помощь.

При нём признаки появляются резко, и всё начинается с повышения температуры до 39 градусов. На фоне инфекционного менингита могут возникнуть головная боль, светобоязнь, повышенная чувствительность кожного покрова.

В самом начале заболевание у человека сохраняется нормальное сознание, но через время оно нарушается. В крайнем случае, пациент может впасть в кому, а также страдать от судорог. Нередко появляются парезы и параличи, проблемы со слухом, а также опущение век.

Инфекционный менингит считается одной из опасных болезней, потому как при его прогрессировании могут затрагиваться другие органы. В случае появления гноя и кровоизлияний страдает сердечно-сосудистая система, а также дыхательные пути.

При нарушении кровяной свёртываемости могут развиться кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Если воспаление затрагивает надпочечники, тогда у человека понижается артериальное давления, отсутствует выделение мочи, а также наблюдается постоянная слабость.

Что касается детей, то у них симптомы не так заметны, как у взрослых. Первые дни малыш бывает слишком сонным, либо наоборот нервным. Примерно через трое суток, но иногда и раньше возникают рвота и судороги. Родители могут заметить, что малыш отказывается пить, а его ноги и руки слишком холодные.

Важно незамедлительно обратиться к врачу, потому как без профессионального лечения болезнь перейдёт в запущенную стадию, из-за чего появятся серьёзные и опасные для жизни осложнения.

Способы диагностики

Самостоятельно ставить диагноз и выполнять лечение нельзя, потому как это может привести к негативным последствиям. Только врач сможет точно определить, страдает ли пациент от инфекционного менингита.

Для начала он опросит по поводу симптомов и осмотрит сыпь при её наличии. Обязательно нужно будет сдать кровь на анализ для выявления точного вида возбудителя.

Также берётся для обследования спинномозговая жидкость и содержимое носа.

Диагностику предложат пройти и окружающим людям, потому как инфекционный менингит является заразным заболеванием. Именно поэтому близким людям важно убедиться, что они им не болеют. Как уже говорилось, симптомы могут появиться не сразу, поэтому хорошее самочувствие пациента ещё ни о чём не говорит.

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от вида заболевания и от возраста пациента. Правильно подобранная терапия позволит улучшить самочувствие больного и предотвратить возникновение осложнений.

Лечение инфекционного менингита

Не допускается лечить инфекционный менингит в домашних условиях, потому как данный недуг считается опасным и требует профессиональной помощи. Пациента госпитализируют,  уже в медицинском учреждении начнут терапию.

Если же заниматься самолечением, тогда процесс выздоровления может затянуться, а также появятся осложнения. Не следует рисковать, потому как инфекционный менингит способен привести к летальному исходу.

Для лечения применяются следующие меры:

  • Человеку врач прописывает антибиотики, которые вводятся внутримышечно, либо внутривенно.
  • Для предотвращения отёка мозга используют мочегонные препараты.
  • С помощью лекарственных процедур уменьшается интоксикация организма.
  • Врач может прописать плазмозаменители и глюкокортикоиды при необходимости.
  • Если артериальное давление понижено, могут потребоваться препараты для его повышения.
  • Организм поддерживается при помощи аскорбиновой кислоты, а также витаминов B2 и B6.

Только врач имеет право принимать решение по поводу того, какие меры лечения использовать. Грамотно подобранное лечение позволит избежать негативных последствий и быстрее достичь выздоровления.

Последствия заболевания

Если вовремя начать лечить менингит, тогда вероятность возникновения отрицательных последствий мала. В редких случаях пациент может на время потерять слух и зрение, а также пребывать в состоянии паралича. Вероятность летального исхода наиболее высока, если болезнь имеет стремительное течение.

Из-за инфекционного менингита может возникнуть эпилепсия, либо гидроцефалия, которые со временем проходят.

Когда менингитом более т ребёнок, его обязательно ставят на учёт в диспансере, а затем на протяжении двух лет наблюдают за состоянием его здоровья.

Если не был выбран правильный вариант лечения, тогда существует вероятность появления рецидива. Он может возникнуть в течение четырёх недель после того, как болезнь будет вылечена.

Грамотная врачебная помощь поможет избежать негативных последствий. В больницу должен обратиться любой человек при появлении первых симптомов, чтобы можно было пройти диагностику и при необходимости начать терапию.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/infektsionnye/meningit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.