Где можно сделать электронейромиографию в Москве

Содержание

Где можно сделать электронейромиографию (ЭНМ, ЭНМГ)?

Где можно сделать электронейромиографию в Москве

Электронейромиография (ЭНМГ) – это специфическая методика обследования, применяющаяся для диагностики различных неврологических болезней, а также ревматических патологий, травм.

Чаще она применяется при рассеянном склерозе, миастении, неврологических болезнях нижних конечностей, а также других патологиях.

Где сделать электромиографию? Исследования проводится бесплатно или на платной основе в любых медицинских учреждениях, оснащенных специальной аппаратурой.

Показания, разновидности метода, техника и места проведения

ЭНМГ относится к комплексным электрофизиологическим исследованиям

Электронейромиогафия – это исследование, которое позволяет исследовать состояние периферической нервной системы, показывает способность мышечного аппарата к сокращению. Исследование может проводиться на нижних конечностях, лице, верхних конечностях.

Электронейромиография имеет несколько разновидностей:

  • игольчатая (больному вводят иглу в мышцу, чтобы оценить степень ее сократимости, процедура немного болезненна);
  • поверхностная (не является инвазивной, не вызывает болевых ощущений).

Исследование показано при следующих состояниях:

  • полинейропатиях;
  • травмах любой локализации;
  • невритах и невропатиях;
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов;
  • миастении;
  • миозитах;
  • паркинсонизме;
  • вибрационной болезни;
  • рассеянном склерозе.

Специальной подготовки обследование не требует. Есть небольшие ограничения по приему лекарственных препаратов усиливающих или тормозящих проведение нервного импульса. Лекарственные средства способны исказить результаты исследования. Перед проведением метода лучше на 1 сутки отказаться от приема лекарственных препаратов (миорелаксантов, антихолинергических средств, антиагрегантов).

Для проведения ЭНМГ используется специальный прибор – электронейромиограф

Процедуру делают на базе кабинета, оснащенного специфическим оборудованием. При проведении исследования на больного накладывают электроды.

Перед этим кожу протирают спиртом (обезжиривают, обеззараживают), наносят специальный гель, проводящим ток. Один электрод фиксируют на брюшке мышцы, другой – на сухожилии.

Третий элемент, который выступает как средство замедления.

Недопустимо проводить электромиографию пациентам с кардиостимулятором. Игольчатый метод стараются не использовать у больных с ВИЧ, чтобы избежать заражения персонала.

Где электронейромиографию можно сделать? Процедура считается безопасной, так как применяется одноразовый наружный фиксирующий материал и иглы для игольчатой методики.

Обследование не делают в маленьких ЛПУ, отдаленных от областных и федеральных центров. Процедура может проводиться крупными больницами на базе круглосуточных, дневных стационаров, крупных поликлиниках, платных центрах.

Платные учреждения осуществляют обследование за наличные средства, а также по полису ОМС.

Пациентам из области для осуществления электронейромиографии необходимо направление с выпиской из истории болезни, чтобы врач знал, как провести процедуру, какую часть тела исследовать. Для проведения деагностики потребуется полис. Платные медицинские учреждения могут принимать по полису обязательного медицинского страхования или за наличный расчет.

Энмг в санкт-петербурге и москве

Обследование можно провести в Санкт-Петербурге и Москве. Учреждения этих крупных городов имеют новейшую аппаратуру, которая позволяет повысить качество диагностики.

Бесплатные ЛПУ принимают всех пациентов, приехавших из других регионов страны по направлению с полисом ОМС. Платные медицинские учреждения предлагают свои услуги как по полису ОМС, так и платно.

С больными работает высококвалифицированный персонал с большим опытом работы.

Больницы Санкт-Петербурга, предоставляемые услуги по проведению электронейромиографии:

ЛПУЭНМГ, стоимость (рубли).
 Медицинский центр Династия Верхняя конечность – 2400.Нижняя конечность – 2400.Верхняя + нижняя конечность – 4800.ЭНМГ 1 зона + игольчатая ЭМГ – 4400.ЭНМГ 2 зоны + игольчатая ЭМГ – 6800.
 МедиЛайф Игольчатая (1 область) – 1500.Игольчатая (1 сегмент) – 900.Стимуляционная (1 конечность) – 1500.Стимуляционная (1 сегмент) – 900.
 МЕДЕМ 3780
 Профимедика 1500
 Медицинский центр Reaclinic (Риаклиник) Стимуляционная (1 область) – 2600.Стимуляционная (2 области) – 3600.Игольчатая (1 область) – 3600.Игольчатая (две области) – 4600.
 Медика на Богатырском 1500

Наиболее дешевое обследование можно пройти в следующих учреждениях: Медика на Богатырском, Профимедика, МедиЛайф. ЛПУ осуществляют исследование хорошо и за короткие сроки.

Услуги по проведению электромиографии предлагают следующие московские ЛПУ:

ЛПУЭНМГ, цена (рубли).
СМ-Клиника 1 область – 3 000.2 область – 4 000.для пациентов с полинейропатией – 5 000.
Европейская Клиника 6 800
Юсуповская больница 1 нерв – 3 000.1 мышца – 5 000.
Клиника имени академика Александра Вейна 1 800
 ГКБ имени С.П. Боткина 1 000
Клиническая больница № 1191 800
 Национальный научно-практический центр здоровья детей4 000
 Научный центр имени А.Н. Бакулева 350
 ГКБ № 52 1 000
 Поликлиника УДП РФ № 4 900

Наиболее дешевое обследование предоставляют следующие ЛПУ: ГКБ имени Боткина, Научный центр имени А.Н. Бакулева, ГКБ № 52, Поликлиника УДП РФ № 4.

Электронейромиография проводится амбулаторно

Электронейромиография считается очень информативным, простым, безопасным методом обследования при неврологических, хирургических, ревматических заболеваниях.

Пройти бесплатное исследование можно в любой крупном ЛПУ, которое оснащено специальным оборудованием. Для этого необходим только полис ОМС, направление от поликлиники по месту жительства.

Также можно пройти процедуру платно в любом ЛПУ, специализирующемся по проведению электронейромиографии.

Источник: http://DiagnostInfo.ru/drugie/efi/gde-mozhno-sdelat-elektromiografiyu.html

Электронейромиография (ЭНМГ)

Где можно сделать электронейромиографию в Москве

Лучшие центры представлены ниже. Хорошая стоимость, актуальные цены и где лучше сделать в Москве.

Данное исследование позволяет определить функциональность периферических нервов, спинномозговых корешков, сплетений и состояние мышц. Суть диагностики – подключение к конечностям электродов обычных или игольчатых, первые дают общую информацию об о заболеваниях, а вторые – более углубленную.

Найдено: 8 диагностических центров

Медицинский центр МедикСити на Полтавской

пн-пт: 00:00-24:00     сб: 00:00-24:00     вс: 00:00-24:00

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Савёловская и Динамо. В клинике работают специалисты по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Принимают врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора.

В клинике можно пройти комплексное обследование в различных направлениях.

Широкий спектр диагностических услуг – УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентген, МРТ, колоноскопию, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭФГДС, РЭГ, суточное мониторирование АД, Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ. Исследования проводятся на новом оборудовании.

МРТ (магнитно-резонансная томография) шейного отдела позвоночника3900 руб.

Запись онлайн

или по телефону
8 (499) 519-35-82

Посмотреть на карте

г. Москва, ул. Полтавская, д. 2. Савеловская

Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)

пн-пт: 08:00-20:00     сб: 08:00-18:00     вс: 09:00-17:00

Многопрофильная клиника активно работает на рынке платных медицинских услуг уже 22 года и предоставляет широкий спектр диагностический услуг – УЗИ, биопсию, КТ, МРТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), электронейромиографию (ЭНМГ), спирометрию, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, артроскопию, ЭКГ, ЭХОКГ. Центр находится в 10 минутах ходьбы от станции метро Шоссе Энтузиастов.

КТ (компьютерная томография) шейного отдела позвоночника7500 руб.

Запись онлайн

или по телефону
8 (499) 519-35-82

Посмотреть на карте

г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62. Перово

Клиника восстановительной неврологии

пн-пт: 08:00-20:00     сб: 09:00-15:00     вс: 09:00-15:00

Клиника неврологии — передовое медицинское учреждение оказывающее полный комплекс профилактических, лечебно-диагностических, инновационных, научно-образовательных услуг.

Данный центр неврологии оказывает медицинские услуги от самых простых видов — консультации невролога, до уникальных, индивидуально подобранных методов лечения болезней нервной системы.

Клиника восстановительной неврологии проводит консультации, диагностику, лечение и профилактику заболеваний нервной системы.

УЗИ (ультразвуковое исследование) тазобедренного сустава1700 руб.

Запись онлайн

или по телефону
8 (499) 519-35-82

Посмотреть на карте

г. Москва, Маршала Василевского, д. 13, корп. 3. Щукинская

Клиника Центральная на ул. Мясницкая

пн-пт: 08:00-21:00     сб: 08:00-21:00    

Многопрофильный медицинский центр экспертного уровня. Клиника оснащена современным оборудованием и предоставляет полный спектр поликлинических медицинских услуг для людей старше шестнадцати лет.

В медцентре можно записаться на различные виды диагностики: УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, функциональную диагностику, рентген, дуплексное сканирование, ЭХОКГ, эндоскопические методы исследования.

Клиника находится в самом центре Москвы в 5 минутах ходьбы от станций метро Чистые Пруды, Тургеневская, Сретенский бульвар или Лубянка.

УЗИ (ультразвуковое исследование) тазобедренного сустава2420 руб.

Запись онлайн

или по телефону
8 (499) 519-35-82

Посмотреть на карте

г. Москва, ул. Мясницкая, д. 13, стр. 13. Тургеневская, Чистые пруды, Лубянка, Сретенский бульвар, Китай-город, Кузнецкий мост

На нашем сайте представлены диагностические центры, получившие доверие людей высоким уровнем обслуживания и приемлемой ценой.

Цены

В среднем составляют 2000-3000 руб. Клиники, которые предоставляют более дорогое обследование, являются частными и находятся в центральной части города.

Что показывает ЭНМГ (электронейромиография)?

  • Тоннельный синдром с глобальным повреждением нервов.
  • Диабетическая невропатия, отклонения в области спинномозговых корешков и плечевого сплетения, амиопатический склероз.
  • Генетическая нейропатия сенсорики и моторики.
  • Поражения мышц, рассеянный склероз, миопатия и пр.

Эта диагностика способна выявить практически все отклонения нервной системы. Однако эта процедура (особенно игольчатое ЭНМГ) немного болезненная и доставляет неприятные ощущения. Обезболивать нельзя.

Исследование проводится в лежащем или полулежащем положении.

Подготовка

Если вы принимаете медицинские препараты, которые могут повлиять на результаты анализов нервно-мышечной системы, то следует отказаться от них не позже, чем за 12 часов до диагностики.Обследование проводится натощак.

Сколько это стоит?

Стоимость данной процедуры варьируется из-за некоторых факторов: квалификация персонала, местонахождение клиники, уровень качества и возраст применяемого оборудования.

Как записаться на ЭНМГ?

Рекомендуем выбрать из вышеперечисленного списка подходящую клинику и оформить запись онлайн или позвонить по телефону, указанному на официальном сайте клиники.

Источник: https://medportal.net/diagnostica-moskvy/elektronejromiografija

эмг – электромиография

Где можно сделать электронейромиографию в Москве

Электронейромиография сокращенно ЭМГ или ЭНМГ – означает дословно «запись электрической активности мышц и нервов».

Под этим названием кроется более десятка методов исследования нервных окончаний и мышц.

В нашей клинике миографию проводит врач-миограф нейрофизиолог-невролог – специалист по изучение нервной системы и головного мозга человека.

Электромиография проводится на высоком профессиональном уровне, расшифровку проводят врачи кандидаты наук, которые специализируются на данном виде исследований многие годы. Также электромиографию в нашей клинике делают детям и подросткам, проводит врач детский невролог-функциональный диагност.

Какова основная задача нерва?

Основная задача нерва – провести “чувствительную” информацию снизу вверх – от его окончания до корешка спинного мозга. Оттуда “чувствительная информация” пойдет в головной мозг и в обратном направлении. При поражении нерва снижается его проводимость.

Специальный прибор – миограф – позволяет измерить скорость проведения “чувствительности” по нервам (которая выражается, кстати, в метрах в секунду) и некоторые другие рабочие параметры. Таким образом можно получить информацию о работоспособности нервов тела и конечностей, выявить не только наличие нарушений, но и их характер, выраженность, проследить изменения на фоне применяемого лечения.

Миография – это исследование мышц

При сокращении мышцы продуцируют электрическую активность, которая регистрируется особо чувствительным датчиком миографа. Зная, какова электрическая активность в норме, мы можем установить факт поражения мышцы, выявить нарушения в ее работе и даже предположить характер нарушения.

Так, например, некоторые головные боли вызываются чрезмерным напряжением или спазмом мышц головы и шеи. В таких случаях проводится миографическое исследование (ЭМГ), позволяющее зарегистрировать активность мышечного спазма, его выраженность, определить мышцы, в которых он наиболее силен.

В сложных случаях, требующих уточнения характера поражения мышцы, в нее вводится специальный датчик – очень тонкий, не толще обычной иголки от шприца. Такой вид диагностики называется игольчатая электромиография (ЭМГ).

С его помощью фиксируется информация об активности мышцы, что называется “изнутри”.

Этот метод позволяет буквально «увидеть» поражения мышц самого различного характера – воспалительного, наследственного, развившегося при поражении нерва (мышца не может работать и испытывает в таких случаях дискомфорт).

Более того, при игольчатой миографии мы можем детально, в цифрах определить выраженность болезненного процесса в мышце и отслеживать динамику на фоне лечения. В опытных руках наших специалистов игольчатая миография дискомфортна не более, чем банальная внутримышечная инъекция, переносится хорошо и дает совершенно уникальную информацию для врача-невролога!

Клиника головной боли и вегетативных расстройств им. академика А. Вейна является ведущей неврологической клиникой в России и Клинической базой Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова

Проводя электронейромиографию (ЭМГ, ЭНМГ) и другие виды нейрофизиологических исследований у нас, вы получаете высоко точную информацию и сопутствующую консультацию врача.

миография цены:

  • Игольчатая ЭМГ (пара мышц) – 3 500 рублей
  • Игольчатая ЭМГ (расширенный поиск) – 5 500 рублей
  • Накожный ЭМГ-мониторинг активности мышц лица и шеи – 2 000 рублей
  • Игольчатая ЭМГ – мышцы тазового дна – 5 000 рублей
  • Расширенная игольчатая ЭМГ – мышцы тазового дна с использованием влагалищного ректального электрода св. Мартина – 7 200

Миография (ЭМГ) показания:

  • поражения периферических нервов,
  • сплетений,
  • корешков спинного мозга;
  • нарушение нервно-мышечной передачи.

Энмг электромиография позволяет:

  • разделить аксональные и демиелинизирующие процессы,
  • разделить поражения корешка и периферического нерваопределить уровень поражения, периферических волокон,
  • определить протяженность и степень повреждения периферических нервов,
  • судить о состоянии мотонейрона спинного мозга,
  • выявить нарушение нервно-мышечной передачи и его степень,
  • разделить поражения нервно-мышечной передачи на пре- и постсинаптические.

Результат миографии:

  • выявление степени напряжения мимических, жевательных и шейных мышц,
  • оценка эффективность проводимой терапии (при использовании препаратов ботулотоксина, миорелаксантов, иглорефлексотерапии и т.д.).

В нашей клинике мы проводим следующие нейрографические исследования:

  • Декремент тест – вид ЭНГ, предназначенный для диагностики нарушений нервно мышечной передачи.
  • Алгоритм корешкового синдрома – комплекс нейрографических исследований и магнитной стимуляции, позволяющий подтвердить поражение корешков спинного мозга, определит его степень и уровень.
  • Мигательный рефлекс – вид ЭНГ, позволяющий выявить поражение лицевого и верхней ветви тройничного нервов, а также ядер V-VII пар ЧМН ствола мозга.
  • Электромиография накожная (ЭМГ-Н) – вид ЭМГ позволяющий при помощи поверхностных электродов получить данные о напряжении мышц лица и шеи у пациентов.

врачи-неврологи клиники. задать вопрос. записаться на прием

  • Наприенко Маргарита ВалентиновнаГлавный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории
  • Филатова Елена ГлебовнаНевролог, профессор, доктор медицинских наук
  • Окнин Владислав ЮрьевичНевролог, доктор медицинских наук
  • Екушева Евгения ВикторовнаНевролог, доктор медицинских наук, профессор
  • Латышева Нина ВладимировнаНевролог, кандидат медицинских наук
  • Сазонова Ангелина ГеннадьевнаНевролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук
  • Михайлова Светлана АнатольевнаНевролог, кандидат медицинских наук
  • Губанова Наталья БорисовнаНевролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук
  • Прищепа Анастасия ВасильевнаНевролог, специалист по БОС, аспирант кафедры нервных болезней МГМУ им. И.М. Сеченова.
  • Андреева Ольга ВладимировнаЭпилептолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук
  • Филатова Екатерина СергеевнаНевролог, кандидат медицинских наук
В нашей клинике можно пройти следующие нейрофизиологические исследования:

Наименование исследованиястоимость
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)2500 рублей
Соматосенсорные вызванные потенциалы верхних конечностей2500 рублей
Соматосенсорные вызванные потенциалы нижних конечностей2700 рублей
Тоннельный синдром2 500 рублей
Игольчатая ЭМГ – мышцы тазового дна5 000 рублей
Расширенная игольчатая ЭМГ – мышцы тазового дна с использованием влагалищного ректального электрода св. Мартина7 200 рублей
Исследование зрительных вызванных потенциалов мозга2500 рублей
Исследование слуховых вызванных потенциалов мозга2500 рублей
Тригеминальные ВП2 500 рублей
Длиннолатентные вызванные потенциалы2 800 рублей
Мигательный рефлекс2 500 рублей
Н-рефлекс2 000 рублей
Декремент – тест2 600 рублей
Ноцицептивный рефлекс RIII2 500 рублей
Пороги магнитной стимуляции2 250 рублей
Транскраниальная магнитная стимуляция2 900 рублей
Периферическая магнитная стимуляция2 300 рублей
Экстероцептивная супрессия жевательных мышц2 500 рублей
Электронейрография (мононевропатия, пара нервов)1 800 рублей
Электронейрография (расширенный поиск)3 500 рублей
Электронейрография (полиневропатия – исследование нервов верхних и нижних конечностей)4 000 рублей
Комплексное нейрофизиологическое тестир. (ГБН)4 500 рублей
Комплексное нейрофизиологическое тестир. (Мигрень)4 500 рублей
Игольчатая ЭМГ (пара мышц)2 600 рублей
Игольчатая ЭМГ (расширенный поиск)5 000 рублей
Накожный ЭМГ – мониторинг активности мышц лица и шеи1 600 рублей
Функциональное исследование состояния системы болевой чувствительности3 000 рублей
Алгоритм корешкового синдрома3 700 рублей
Алгоритм корешкового синдрома с определением стадии реиннервационно-денервационного процесса5 000 рублей

Миография в клинике вегетативных расстройств – это профессиональный уровень исполнения, высокая достоверность и информативность. Цена миографии соответствует уровню и квалификации врача, который проводит и расшифровывает нейромиографию. Сделать миографию в нашей клинике можно в любое удобное время по предварительной записи

Источник: http://www.veinclinic.ru/diagnostika/emg-elektromiografiya/

Электронейромиография нижних и верхних конечностей – где сделать и сколько стоит?

Где можно сделать электронейромиографию в Москве

12.04.2018

В последние годы в медицине началось активное использование электронейромиографии для выявления скрытых заболеваний, которые трудно поддаются традиционным методам диагностики.

Надо отметить, что при некоторых заболеваниях поражению подвергаются не нервные волокна, а места соединения нервных окончаний с мышечным аппаратом или же сами мышцы. В таких случаях применение нового метода диагностирования ЭНМГ нижних конечностей дает более точный результат.

Электронейромиография как метод исследования

Использованием метода электронейромиографии (ЭНМГ) проверяется электрическая активность мышц нижних и верхних конечностей для диагностики болезней в области спинного мозга, позвоночника, нервных расстройств, выявления травм мышечного аппарата.

При процедуре ЭНМГ можно определить, на каком участке нервно-мышечного сплетения конечностей имеются поражения, это дает возможность назначения больным дальнейшей терапии.

Хотя периферические нервные пучки обладают устойчивостью к поражениям, однако болезни или травмы различного характера в области позвоночника приводят к нарушению работы нервных пучков, по этой причине по пораженным нервам не могут проходить импульсы для стимулирования движения мышц.

Технология ЭНМГ позволяет:

  • Проверить способность мышц конечностей к сокращению.
  • Определить скорость электрических импульсов и их колебание.
  • Выявить зоны с патологией в мышцах и периферической нервной системе.

Результаты такой диагностики отличаются достоверностью на 95%.

Что показывает процедура ЭНМГ нижних конечностей?

Использованием данного метода можно выявить болезни не только скелетных мышц конечностей, но и нарушения в работе нервной системы на разных участках организма.

При электронейромиографии конечностей сначала определяется состояние активности мышечного аппарата в спокойном, а также напряженном состояниях. Потом проверяется скорость прохождения электрических импульсов по нервным волокнам, подаваемых специальным прибором.

Во время искусственного стимулирования периферического нерва на мониторе прибора зафиксируется ответ от пораженного участка мышц.

Проводят исследование седалищного и малоберцового нерва с использованием игольчатой ЭНМГ при подозрении:

  • На травмы позвоночника различного характера.
  • На поражения бедренного, большого и малоберцового нерва.
  • На полинейропатию, которая может развиться по причине сахарного диабета, болезней пищеварительного тракта, патологии почек и печени.

Выявляются:

  • Поражения нервных волокон после лучевой терапии.
  • Вывихи суставов, растяжения.
  • Невриты различного генеза и др.

Такой метод используется не только для диагностики, но и для назначения дальнейшего лечения и прогноза развития заболевания.

Что показывает ЭНМГ верхних конечностей?

Методом ЭНМГ можно диагностировать многие болезни верхних конечностей. Для этого делают электронейромиографию срединного, плечевого сплетения и локтевого нервов  с использованием стимуляционного типа диагностики.

Используя этот метод, можно выявить:

  • полинейропатию;
  • невропатию любой этиологии;
  • остеохондроз и радикулит;
  • сотрясение головного мозга и ушибы;
  • миозиты;
  • некоторые виды рассеянного склероза;
  • туннельный синдром кисти.

ЭНМГ дает возможность установить наличие сдавлений, травм, ушибов, позволяет вести контроль над процессом лечебных процедур, следить за восстановлением нервных волокон и пораженной мышечной ткани и прогнозировать исход болезни.

Энмг детям

Если нет противопоказаний, метод ЭНМГ можно использовать и детям. По отношению к ним лучше всего подойдет стимуляционная, проводимая без использования иголок. Данная процедура детям проводится при поражениях ЦНС, инфекционных заболеваниях, черепно-мозговой травме, а также при синдроме двигательных патологий.

При ЭНМГ малыши могут вести себя беспокойно, двигаться, капризничать, что может вызвать искажение результатов.

В таких случаях можно ввести маленькую дозу успокаивающего препарата, тогда ребенок не будет мешать на протяжении всей процедуры исследования, будет спать.

Виды ЭНМГ

Исследование ЭНМГ проводится с применением трех видов методики, при помощи которых создается полная картина для точного установления патологии в нижних и верхних конечностях.

Функциональное сочетание трех видов дает возможность выявить заболевания на начальной стадии развития и своевременно назначить соответствующее лечение.

Пациенты должны иметь рентгеновские снимки, результаты общего анализа от процедур МРТ и КТ, а также предоставить медицинскую карту.

При подозрении у пациента только одного нервного окончания с патологией, ему проводится процедура по сокращенной программе с составлением соответствующего заболеванию протокола.

Поверхностная

Данная методика считается неинвазивной, то есть при проведении целостность структуры организма не нарушается. При поверхностном исследовании к нижним конечностям больного закрепляются электроды датчика.

При подключении аппарата от нервных окончаний, исследуемых без стимулирования, начинают исходить импульсы, которые отражаются на мониторе прибора. Исследование проводится для фиксирования произвольных нервных сокращений, и дать оценку сигналам, исходящим от них.

Поверхностная электронейромиография

Игольчатая

Проводится очень осторожно при помощи датчиков, у которых на концах установлены электроды с тонкими иголками:

  • Иголки аппарата вводятся в зону сплетения мышц нижних или верхних  конечностей.
  • Пациенты могут ощущать при этом незначительный зуд или чувство жжения.
  • Игольчатый метод эффективен при патологиях спинного мозга и скелетных мышц, дает более точный результат в диагнозе миелопатии, воспалительных заболеваний мышц.

Стимуляционная

Данный вид  ЭНМГ является разновидностью исследования, при котором искусственно стимулируются мышцы, и проверяется чувствительность органа.

Специальные электроды датчика прикрепляются на кожу конечности, к тем местам, где близко расположены нервные волокна. Сигналы принудительного характера, посланные датчиком, регистрируют сокращения, которые вызываются в мышечных тканях.

Применяется такой метод при подозрении:

  • на тоннельный синдром;
  • различные травмы нервов (разрывы, сдавления);
  • половую дисфункцию;
  • миастению;
  • эндокринные нарушения.

Компьютер вычисляет скорость проводимости электрического импульса. При изменении скорости выявляется проблема в деятельности периферического нерва.

Подготовка к процедуре

Перед ЭНМГ конечности врач должен ознакомиться с медицинской картой больного, чтобы знать возможные противопоказания для данной методики диагностики:

  • Перед процедурой за сутки до процедуры пациента предупреждают о том, что он должен отказаться от употребления препаратов, которые могут снизить тонус мышц, поскольку это приведет к торможению передачи импульсов по нервным пучкам.
  • За 4 часа до процедуры можно принимать пищу, однако надо исключить из меню кофе, чай, шоколад, которые могут дать искажение результатов исследования.
  • Перед процедурой ЭНМГ пациента укладывают на спину на кушетке. Больной может принять удобное полусидячее положение в кресле, где должен расслабиться.
  • Места, куда прикрепляются электроды, обрабатываются тампоном, смоченным спиртом.

При подготовке для обеспечения хорошей проводимости импульсов, лишняя растительность с кожного покрова удаляется, а кожа смазывается специальным раствором.

Проведение процедуры ЭНМГ

Процедура безболезненная, но некоторые пациенты могут почувствовать незначительное жжение с зудом.

Этапы проведения процедуры:

  • Чтобы уберечься от возможной инфекции, перед процедурой кожу надо тщательно обработать спиртосодержащим раствором. После того как ноги будут подготовлены, для прохождения импульсов от электродов, на кожу наносится специальный гелевый раствор.
  • Большие по размеру датчики устанавливаются на мышцы конечности, а маленькие – на сухожилия. Прибор для диагностики следует накладывать на нервные окончания, а не на больную мышцу.
  • Чтобы получить заземление аппарата, фитили электродов смачиваются изотоническим раствором( натрием хлористым).
  • Из одного датчика проводится подача импульса, с другого ведется запись полученных сигналов и передается на монитор. С проведением комплексного обследования конечностей можно представить картину, как работают мышцы, и передаются импульсы с нервных окончаний.

Процедура длится около часа, после нее может остаться на теле маленький синяк или ранка на месте введения иглы, а легкий дискомфорт в виде покалывания быстро проходит.

Противопоказания к проведению исследования ЭНМГ

Имеется категория пациентов, для которых процедура электронейромиографии конечностей противопоказана.

Это больные с диагнозом:

  • сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии;
  • ОРВИ;
  • шизофрении и эпилепсии;
  • гемофилии (нарушение свертываемости крови).

Пациентам, у кого гепатит или ВИЧ-инфекция, кто проходит курс физиотерапии, беременным и кормящим грудью ЭНМГ не назначается. К этому списку прибавляются те, у которых трофические язвы на нижних конечностях или сильные повреждения кожных покровов.

Внимание! Пользующиеся эндопротезом и кардиостимулятором должны знать, что им ЭНМГ тоже противопоказана.

Расшифровка результатов

Результаты ЭНМГ конечностей отражаются на экране прибора в виде графиков и линий, которые может расшифровать только специалист, имеющий большой опыт в методике проведения такого исследования.

При расшифровке электронейромиографии учитывают такие показатели:

  • Способность нервных волокон проводить электрические импульсы. Если наблюдается непроводимость импульса, значит, у исследуемого нерва имеется патология.
  • Важным показателем ЭНМГ считается определение скорости прохождения импульсов по нервным волокнам. При сниженной от нормы скорости можно предположить вероятность рассеянного склероза.
  • Амплитуду активности мышц, их силу и высоту. Снижение амплитуды может указывать на поражение нерва. При увеличении показателя амплитуды можно диагностировать патологию спинного мозга.
  • Наличие фасцикуляций может указывать на очаги поражения в области спинного мозга.

Результаты обследования ЭНМГ сообщаются сразу после процедуры проведения. Исследование методом электронейромиографии может назначить ортопед при осмотре ревматолог, эндокринолог для уточнения диагноза, а также нейрохирург.

Где можно сделать ЭНМГ в Москве и Санкт -Петербурге?

В Москве и Петербурге много медицинских учреждений и диагностических центров, где можно сделать исследование по методике ЭНМГ.

Вот некоторые из них в Москве:

  • МЕДСИ, ул. Красная Пресня, дом 16.
  • Медик Сити, ул.Полтавская, д. 2.
  • НевроМед, Шаболовка, д.34.

В Санкт-Петербурге:

  • Доктор САН, ул.Марата, д. 78.
  • Медцентр «Династия», ул. Репищева, д. 13.

Стоимость исследования ЭНМГ

Наименование процедурыСтоимость в МосквеСтоимость в России (в среднем)
ЭНМГ верхних конечностейОт 2250 руб.Около 3500 руб.
ЭНМГ нижних конечностейОт 2250 руб.От 3000 до 4000 руб.
ЭНМГ стимуляционнаяОт 3000 до 5 000 руб.Расширенная до 5000 руб.
Исследование одного нерваОт 1000 руб.От 1000 руб.

Сколько будет стоить услуга ЭНМГ, зависит от выбора вида процедуры( стимуляционная или игольчатая), количества нервов и мышц для исследования. Указанные цены являются условными.

У каждой клиники имеется прайс – лист, с которым можно ознакомиться на официальном сайте медицинского учреждения.

Отзывы о проведении электронейромиографии

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов. 

Источник: https://nehrusti.com/diagnostika/yelektroneiromiografiya.html

Электромиография (ЭМГ) – цены в Москве

Где можно сделать электронейромиографию в Москве

Электромиография – метод исследования биоэлектрической активности мышц и нервно-мышечной передачи.

Информация об активности отдельных мышечных волокон и их групп, полученная при проведении ЭМГ, позволяет судить о функциональном состоянии нерва, иннервирующего данные мышечные волокна, и выявить уровень поражения периферической нервной системы.

Различают поверхностную, локальную (игольчатую) и стимуляционную электромиографию. Исследование назначается при миастении, миоклонии, радикулопатии, невропатиях, травмах, болезни Паркинсона, полимиозите, туннельных синдромах и многих других заболеваниях нервно-мышечной системы.

Электромиография – метод исследования биоэлектрической активности мышц и нервно-мышечной передачи.

Информация об активности отдельных мышечных волокон и их групп, полученная при проведении ЭМГ, позволяет судить о функциональном состоянии нерва, иннервирующего данные мышечные волокна, и выявить уровень поражения периферической нервной системы.

Различают поверхностную, локальную (игольчатую) и стимуляционную электромиографию. Исследование назначается при миастении, миоклонии, радикулопатии, невропатиях, травмах, болезни Паркинсона, полимиозите, туннельных синдромах и многих других заболеваниях нервно-мышечной системы.

В неврологии для получения более полной информации электромиографию часто выполняют после электронейрографии. Показания к этим методам исследования сходны. Невролог назначает ЭМГ пациентам с жалобами на мышечную слабость, подергивания, судороги или спазмы в отдельных мышцах.

Электромиография необходима для определения причины подобных симптомов, уточнения локализации патологического процесса (мышца, периферический нерв или центральная нервная система), типа поражения (полиневропатия или мононевропатия), уровня компрессии при синдромах сдавления нерва.

В некоторых случаях ЭМГ применяется для оценки биоэлектрической активности сфинктера мочевого пузыря.

Невозможно наложение электродов и тем более введение игольчатых электродов в местах поражения кожных покровов (высыпания, инфекционные заболевания) или нарушения их целостности. Противопоказаниями к игольчатой ЭМГ являются психические расстройства и эпилепсия, поскольку укол может спровоцировать приступ.

Методика проведения

Специальная подготовка пациента не требуется. Необходима отмена миорелаксантов и антихолинергетиков в день обследования. При проведении ЭМГ пациент лежит или сидит в кресле в удобном положении.

Исследование мышцы производится через электроды, улавливающие биоэлектрические сигналы.

Электроды могут фиксироваться к мышце двумя способами: накожным (пластинчатые электроды накладываются на кожу над исследуемой мышцей) и игольчатым (игольчатые электроды вводятся прямо в мышцу).

Игольчатая (локальная) электромиография является инвазивным методом, вызывает у пациента болевые ощущения во время введения электрода в мышцу.

Данная методика более информативна, дает представление о состоянии и иннервации отдельных мышечных волокон, количестве и структуре двигательных единиц, в то время как накожная (глобальная) электромиография применяется для оценки общих характеристик мышцы.

Кожу пациента в месте установки игольчатого электрода дезинфицируют, затем врач вводит иглу. Электроды подсоединяют к электромиографу, регистрирующему биоэлектрические сигналы, исходящие от мышцы или отдельных мышечных волокон.

Информация преобразуется в график с зубцами и волнами, напоминающий электрокардиограмму. В таком виде она либо записывается на ленту миографа, либо выводится на монитор компьютера и распечатывается.

Вначале ЭМГ выполняется в состоянии покоя, врач просит пациента не двигаться, принять удобное положение и расслабиться. При этом может быть выявлена спонтанная мышечная активность, как правило, свидетельствующая о каких-либо нарушениях. Затем ЭМГ осуществляется в период медленного произвольного сокращения мышцы и во время ее тонического напряжения.

В ходе электромиографии электроды могут накладываться на различные мышцы, а игольчатые электроды – устанавливаться в различные участки одной и той же мышцы. Продолжительность электромиографии зависит от целей и объемов исследования, в среднем составляет 30-60 минут.

Возможно проведение ЭМГ после электронейрографии, дополнение ЭМГ транскраниальной магнитной стимуляцией, исследованием вызванных потенциалов.

Осложнения

После игольчатой электромиографии в местах введения электродов могут образоваться небольшие синяки, появиться болезненность. Существует риск развития инфекционных осложнений.

Кроме того, после данного варианта процедуры в крови пациента может увеличиться содержание некоторых ферментов: лактатдегидрогеназы (ЛДГ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), креатинфосфокиназы (КФК).

Это связано с некоторым повреждением мышечной ткани игольчатыми электродами и никак не отражается на самочувствии пациента, но должно учитываться при назначении биохимического исследования крови в ближайшее после ЭМГ время.

Стоимость электромиографии в Москве

Основным фактором, влияющим на формирование стоимости исследования, является форма собственности медицинской организации. Частные лечебно-диагностические учреждения обычно предлагают данную процедуру по более высоким ценам по сравнению с государственными больницами.

Колебания стоимости диагностической манипуляции в частных центрах могут быть обусловлены репутацией клиники, ее месторасположением, наличием дополнительного сервиса и квалификацией врача-диагноста.

При желании пациента пройти исследование в день обращения цена электромиографии в Москве повышается, при этом некоторые учреждения предлагают скидки в ночное время.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/treatment/electrophysiological-neurology/electromyography

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.