Функции иммуноглобулина Е

Содержание

Иммуноглобулин Е

Функции иммуноглобулина Е

В большинстве случаев положительное исследование на иммуноглобулины говорит о наличие аллергии, астмы, паразитов. Повышен иммуноглобулин е может быть и при наличии такого редкого заболевания, как гипер-IgE-синдром.

Что такое IgE

Иммуноглобулин е – это одна из разновидностей антител, который производит иммунитет в ответ на угрозу. Иммуноглобулины являют собой белки, выполняющие ключевую роль в иммунной системе человека.

Их вырабатывают специальные клетки плазмы как реакцию на бактерии, вирусы, другие микроорганизмы и вещества, которые распознаются как «чужие» или вырабатывают антигены, способные расстроить работу организма.

Иммуноглобулины е принадлежат к одному из пяти классов иммуноглобулинов (A, B, C, D, E). В крови его количество невелико, при этом нормы показателя у старших и детей различаются.

У детей норма показателя в разном возрасте может быть как больше, так и меньше, чем у взрослого. Максимально повышенный иммуноглобулин е в возрасте 9-12 лет, от 0 до 696 тыс. единиц на литр крови.

При этом он постепенно увеличивается, а затем уменьшается по достижению более зрелого возраста.

Такие показатели почти в четыре раза больше, чем нормальный уровень у взрослых, у которых иммуноглобулины будут высокие при превышении 214 тыс. единиц.  Приблизительно это соответствует возрасту детей, у которых общий показатель иммуноглобулина е завышен в 3-4 года (больше 200 тыс. – 300 тыс. единиц на литр).

Какие существуют анализы крови?1454

Аллергическая реакция и иммуноглобулины

Исследование на иммуноглобулин е будет положителен во время аллергических реакций, когда тело человека неадекватно сильно реагирует на какие-либо вещества в окружающей среде (аллергены), в то время как другие люди не обращают на них внимания вообще. Например, иммуноглобулин е повышается в ответ на пыльцу растений, арахис, яйца, клубника, пчелиный яд и сотни других веществ, которые могут стать аллергенами.

Во время первоначального воздействия аллергена у аллергика вырабатываются иммуноглобулины, действие которых направлено именно против этого аллергена.

Он прикрепляется к специальным клеткам крови, из-за чего в плазме появляются различенные вещества, среди которых и гистамин. У людей с аллергией/астмой это может вызвать спазмы бронхов.

Эти же вещества ответственны за появление соплей и зуда в глазах, одних из самых распространенных симптомов аллергии.

Каждый раз, когда аллергик подвергается воздействию специфического аллергена, иммуноглобулины е начинают резко вырабатываться. При этом показатель иммуноглобулина е быстро возрастает до уровня, когда появляется аллергическая реакция. Проявляться она может по-разному, от небольшого местного покраснения и легкой чесотки до нарушения дыхания, рвоты и поноса.

В особо тяжелых случаях развивается анафилактический шок. Это состояние, когда аллергия вызывает на коже сильно зудящие проявления крапивницы, резкое снижение кровяного давления, трудности с дыханием.

Анафилактический шок может быть опасным для жизни. В этом случае человеку может спасти жизнь инъекция эпинефрина.

Чтобы не допустить такой ситуации, необходимо минимально снизить контакт с аллергеном: чем больше человек контактирует с ним, тем тяжелее проявляются симптомы.

Анализы на иммуноглобулины измеряют общее количество этого антитела в крови, но не его подтипы. Эти данные можно использовать для определения аллергической реакции тела. Анализ дополняет другие аллергические тесты. Анализ крови выдает высокие значения во время приступов астмы. Иногда кровь на иммуноглобулин е может повышаться из-за присутствия паразитов.

Гипер-IgE-синдром

Характерно такое состояние и при гипер-IgE-синдроме (синдрома Иова). Это редкое заболевание, характеризующееся повышенным количеством иммуноглобулинов в крови. Следующие симптомы могут вызвать повышенные показатели иммуноглобулина е:

  • Экзема.
  • Хронические и возвращающиеся стафилококковые абсцессы кожи.
  • Хронические инфекции легких.
  • Эозинофилия (повышенное количество эозинофилов в крови).

Впервые гипер-IgE-синдром был описан в 1966 г. Дэвисом. Он описал двух девушек с постоянными приступами пневмонии, экземы и постоянных волдырей на коже. В 1972 г.

Бакли описал похожие на инфекции симптомы у двух парней, у которых были обнаружены высокие показатели иммуноглобулинов е. После этого было установлено повышение показателя у девушек, обнаруженных Дэвисом.

На основании сходства двух случаев это состояние было признано одним заболеванием.

Разновидности гипер-IgE-синдрома

Аутосомно-доминантная форма гипер-синдрома, при которой проявляется гетерозиготная мутация фактора транскрипции STAT3, – наиболее распространенная разновидность.

Ее симптомами являются респираторные инфекции и заболевания кожи, включая крапивницу у новорожденных, экзему, хронические абсцессы ушей, инфекции околоносовых пазух и легких, в результате которых происходит деструкция внутренних полостей и появление пневматоцеле (кисты легких).

Другими проявлениями дефицита STAT3 являются кандидоз, поражающий кожные и слизистые оболочки, молочница и ногтевой кандидоз (онихомикоз).

Кроме того, при этой форме поражаются соединительные ткани и проявляются характерные поражения скелетно-мускульной системы, к которым относятся характерный вид лица пациентов, выдающиеся суставы, задержка прорезывания зубов и повышенная ломкость костей, которая проявляется тем, что возникают повторные трещины и переломы даже от небольших травм.

Аутосомно-рецессивная форма с дефицитом гена DOCK8 распространена в странах, где практикуется близкородственные браки. Обычными проявлениями аутосомного рецессивного гипер-IgE-синдрома являются экзема, заболевания кожи, постоянные респираторные инфекции, кандидоз и другие грибковые инфекции.

Влияние гипер-IgE-синдрома на кожу и легкие

Высыпания на коже, экзема и крапивница – это самые первые симптомы проявления гипер-иммуноглобулина-синдрома у новорожденных. Что происходит с детьми? Гнойные пузыри обычно проявляются в первые месяцы жизни у детей. Самыми первыми областями поражения является кожа головы и лица. Пациенты с DOCK8 также подвержены заболеванию герпесом и контагиозным моллюском.

Кожные абсцессы – классические симптомы синдрома. Они повышают подверженность стафилококковой инфекции.

При этом степень воспалительных реакций, таких как покраснение и повышенная болевая чувствительность, могут варьировать от случая к случаю. К этим явлениям применяется термин «холодный абсцесс».

Это значит, что присутствует гной без воспаления, из-за чего болезнь может долго не давать о себе знать, пока капсула с гноем не прорвется и не вызовет незаживающий абсцесс.

Постоянные бактериальные пневмонии часто встречаются у пациентов с аутосомно-доминантным гипер-IgE-синдромом. Также нередки у них грибковые инфекции легких, особенно поражение Aspergillus fumigatus.

Как и в случае с холодными абсцессами, эти виды пневмонии могут проявляться небольшим количеством симптомов, которые встречаются у людей с нормальным иммунитетом.

Этот недостаток симптоматики может привести к незаметному прогрессированию заболевания и значительному повреждению тканей организма.

Лечение гипер-синдрома

Синдром Иова лечению не поддается, поэтому терапия является по большей части поддерживающей. Антибиотическая профилактика Триметопримом и Сульфометоксазолом часто применяется для предотвращения повторных респираторных инфекций, лечение которых должно проводится своевременно.

Что показывает при беременности общий анализ крови?3864

Поскольку пациенты с синдромом Иова страдают от экземы и инфекции кожи, а повреждения кожного покрова становятся рассадником для новых, более глубоко укорененных в кожу инфекций, тщательный уход за кожей и своевременное ее лечение – неотъемлемая часть терапии. При сильных симптомах экземы местные увлажняющие кремы и местные стероидные препараты оказывают лечебный эффект.

Кожные абсцессы могут нуждаться в проведении надрезов и дренажа, но в большинстве их можно предупредить оральными антибиотиками. Как при автономной доминантной, так и при резистентной форме антибиотики успешно применяются против золотистого стафилококка.

Абсцессы более глубоких тканей и легких нуждаются в дренаже и резекции. Тяжелыми для лечения являются острые пневмонии, кистоз легких и образование пустот в месте колонизации Pseudomonas aeruginosa, Aspergillus и других грибковых инфекций.

Их лечение проводится антигрибковыми препаратами и антибиотиками в аэрозольной форме.

Кандидоз ногтей, рта и влагалища при гипер-иммуноглобулин-синдроме редко распространяется на более глубокие ткани, и хорошо лечится антибиотиками.

Хотя избыточное использование антибиотиков и противогрибковых лекарств имеет негативные стороны, их недостаточное употребление в данном случае может быть гораздо опаснее, поскольку пациенты подвергаются риску инвалидности из-за осложнений инфекции.

новоепопулярноеобсуждаемое

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/immunologicheskie/immunoglobulin-e-povyshen.html

Что показывает анализ на иммуноглобулин Е у детей

Функции иммуноглобулина Е

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы расскажем, что такое анализ на иммуноглобулин Е у детей.

Данный анализ является очень важным, так как используется для диагностирования аллергии и воспалений в детском организме.

Все об иммуноглобулине E

Уровень иммуноглобулина в крови ребенка повышается стремительно, после того как в организм попал провокатор.

Что такое иммуноглобулин класса Е

У многих неопытных родителей часто возникает вопрос, что это такое, когда речь идет об иммуноглобулинах.

Выражаясь простым языком, данные компоненты в детском организме являются стражами иммунитета.

Иммуноглобулин класса Е стоит на страже кожных покровов, которые контактируют с внешней средой. Также он охраняет слизистые оболочки, органы желудочно-кишечного тракта, органы дыхания, слизистые оболочки полости рта.

В организме здорового ребенка содержание этого элемента невысокое. Другим вопросом, возникающим у родителей является, что показывает иммуноглобулин.

Элемент класса Е является специфическим показателем аллергии. Аллерген, попадающий в организм малыша, начинает активную борьбу с данной клеткой, в связи с этим возникает:

В осложненных случаях бронхиальная астма, отек Квинке и анафилактический шок.

Для чего сдают анализы

Еще одним часто задаваемым вопросом врачу-аллергологу является: зачем сдавать анализ крови на иммуноглобулин Е у детей?

Врачи назначают этот анализ в тех случаях, когда у ребенка есть следующие долго не проходящие симптомы и признаки на отклонение от нормы данного элемента в организме, они могут быть следующими:

  • Сыпь.
  • Зуд.
  • Поллиноз.
  • Бронхит.
  • Дерматит.
  • Синдром Лайелла.
  • Наличие паразитов.
  • Лимфогранулематоз.

При любом из вышеперечисленных факторов содержание в крови иммуноглобулина Е будет отклоняться от нормы.

Как правильно сдавать анализ

Назначив анализ, врач-аллерголог посоветует воспользоваться следующими рекомендациями для того, чтобы результат был наиболее верным:

  • Кровь сдается только рано утром.
  • Перед сдачей анализа нельзя есть.
  • Следует следить, чтобы ребенок перед сдачей анализа не перенапрягался, не испытывал сильных эмоций.
  •  За день до того, как вести малыша на анализ, не стоит делать ему узи каких-либо органов.

Стоит также понимать, что анализ может быть ошибочен, и есть смысл делать его в двух разных лабораториях для более точного результата.

Нормы иммуноглобулина Е в детском организме

Высокий уровень клеток в крови говорит об аллергических реакциях. Для каждого возраста ребенка выделяются свои нормы иммуноглобулина, которые приведены ниже:

Самые показатели данного элемента наблюдаются весной, когда цветут деревья, травы и другие растения, а низкие — в декабре.

Расшифровкой анализа должен заниматься только лечащий врач-аллерголог.

Что показывает анализ на общий иммуноглобулин Е у ребенка

Если у ребенка наблюдается повышенный уровень данных клеток в организме, то чаще всего это свидетельствует об аллергической реакции на пищевые продукты, пыльцу растений, домашнюю бытовую пыль и пылевых клещей, на плесневелые грибки и шерсть домашних питомцев.

Очень внимательно нужно отнестись к тому, что у ребенка сильно завышены показатели данных клеток в организме, так как это может указывать на генетическое заболевание гипер- lgE-синдром или миелому.

Если анализ показывает отклонения от нормы в меньшую сторону, то это тоже не является хорошим признаком и указывает на наследственные отклонения, опухоли или синдром Луи-Барра.

При любых показателях нужна консультация грамотного высококвалифицированного специалиста, который в случае необходимости назначит нужные лекарственные препараты.

Что делать при повышенном уровне иммуноглобулина Е

Чтобы выяснить на какой именно аллерген проявляются признаки аллергии, необходим тест на аллергопробы, который нецелесообразно проводить у детей, не достигших хотя бы полугода, так как до этого возраста иммунная система совсем слабо развита.

Как правило, проведение аллергопроб позволяет выявить провокатор аллергической реакции и тогда врач назначает комплексную терапию, которая заключается в следующих действиях:

  • Исключение контакта с провокатором аллергии.
  • Прием антигистаминных лекарственных препаратов.
  • Прием сорбентов.
  • Применение мазей для устранения кожных проявлений, то есть сыпи, зуда, экзем и т.п.
  • Прием препаратов для устранения чихания, заложенности носа, слезоточивости при необходимости.

Помимо вышеперечисленных мероприятий необходимо обязательно повышать ребенку иммунитет, который является главным борцом против аллергии.

Это можно сделать при помощи приема витаминов, правильного и сбалансированного питания, занятий спортом, долговременных прогулок, здорового и полноценного сна.

Многие врачи-педиатры также в этих целях рекомендуют давать ребенка обычный глюконат кальция, который благотворно влияет на здоровье ребенка, укрепляя защитные функции организма в целом и улучшая состояние капилляров.

В большинстве случаев успешно проведенная терапия с соблюдением всех рекомендаций специалиста дает положительный результат.

И уровень иммуноглобулина в детском организме приходит в соответствующую его возрасту норму.

Важно запомнить

  1. Повышенный уровень иммуноглобулина Е часто является признаком аллергии.
  2. Расшифровкой анализа должен заниматься только врач-аллерголог.
  3. Лечение проводится лекарственными препаратами, назначенными врачом-аллергологом с учетом состояния здоровья ребенка в целом.

До свидания, дорогие читатели! Ждем Вас снова в нашем блоге.

Источник: https://allergo.pro/analiz-na-immunoglobulin-e-u-detej/

Строение иммуноглобулинов. Классы иммуноглобулинов

Функции иммуноглобулина Е

Лимфатическая система человека выполняет ряд важных защитных функций, которые предупреждают развитие патогенных микроорганизмов или вирусов в жидких средах, клетках и тканях.

За гуморальный иммунитет отвечают В-лимфоциты, которые при дальнейшем созревании синтезируют иммуноглобулины (Ig). Строение этих веществ позволяет находить, помечать и уничтожать пришедшие в организм антигены.

В чем заключаются особенности молекул?

Плазматические клетки

Все лимфатические клетки организма человека делятся на две большие группы: Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Первые отвечают за клеточный иммунитет, поглощая антигены в процессе фагоцитоза. Задача вторых заключается в синтезе специфических антител – гуморальный иммунитет.

В-лимфоциты детерминируются во вторичных лимфоидных органах (лимфатические узлы, селезенка), а затем формируют популяцию плазмоцитов, которые также называются плазматическими клетками. Они в дальнейшем мигрируют в красный костный мозг, слизистые оболочки и ткани.

Плазмоциты достигают больших размеров (до 20 мкм), окрашиваются базофильно, т. е. в фиолетовый цвет с помощью красителей. В центре этих клеток находится крупное ядро с характерными глыбками гетерохроматина, которые напоминают спицы колеса.

Цитоплазма окрашивается светлее, чем ядро. В ней располагается мощный транспортный центр, состоящий из эндоплазматической сети и аппарата Гольджи. АГ развит достаточно сильно, формируя так называемый светлый дворик клетки.

Все перечисленные структуры направлены на синтез антител, которые отвечают за гуморальный иммунитет. Строение молекулы иммуноглобулина имеет свои особенности, поэтому важно постепенное и качественное созревание этих структур в процессе синтеза.

Собственно, для этого и развита такая густая сеть ЭПС и аппарата Гольджи. Также генетический аппарат плазмоцитов, заключенный в ядре, направлен преимущественно на синтез белков антител. Зрелые плазматические клетки являются примером высокой степени детерминации, поэтому редко делятся.

Строение антител иммуноглобулина

Эти высоко специализированные молекулы являются гликопротеидами, т. к. имеют белковую и углеводную части. Нас интересует скелет иммуноглобулинов.

Молекула состоит из 4 пептидных цепей: две тяжелые (Н-цепи) и две легкие (L-цепи). Они соединяются друг с другом с помощью дисульфидных связей, и в результате мы можем наблюдать форму молекулы, напоминающую рогатку.

Строение иммуноглобулинов направлено на соединение с антигенами с помощью специфических Fab-фрагментов. На свободных концах “рогатки” каждый такой участок образован двумя вариабельными доменами: одним от тяжелой и одним от легкой цепи. Каркасом служат постоянные домены (по 3 на каждой тяжелой и по одному на легких цепях).

Подвижность вариабельных концов иммуноглобулина обеспечивается наличием шарнирного участка в месте, где формируется дисульфидная связь между двумя Н-цепями. Так намного упрощается процесс взаимодействия антиген-антитело.

Остается нерассмотренным третий конец молекулы, который не взаимодействует с чужеродными молекулами. Он называется Fc-участком и отвечает за прикрепление иммуноглобулина к мембранам плазмоцитов и других клеток.

Кстати, легкие цепи могут быть двух видов: каппа (κ) и лямбда (λ). Они соединены между собой дисульфидными связями.Также имеется пять видов тяжелых цепей, по которым классифицируют различные типы иммуноглобулинов.

Это α-(альфа), δ-(дельта), ε-(эпсилон), γ-(гамма) μ- (мю) цепи.

Некоторые антитела способны образовывать полимерные структуры, которые стабилизируются за счет дополнительных J-пептидов. Так образуются димеры, тримеры, тетрамеры или пентомеры Ig определенного типа.

Еще одна дополнительная S-цепь характерна для секреторных иммуноглобулинов, строение и биохимия которых позволяют им функционировать в слизистых оболочках полости рта или кишечника. Эта дополнительная цепь предотвращает разрушение молекул антител природными ферментами.

Строение и классы иммуноглобулинов

Разнообразие антител в нашем организме предопределяет вариабельность функций гуморального иммунитета. Каждый класс Ig имеет свои отличительные характеристики, по которым нетрудно догадаться об их роли в иммунной системе.

Строение и функции иммуноглобулинов напрямую зависят друг от друга. На молекулярном уровне они отличаются аминокислотной последовательностью тяжелой цепи, типы которой мы уже упомянули. Следовательно, выделяют 5 видов иммуноглобулинов: IgG, IgA, IgE, IgM и IgD.

Особенности иммуноглобулина G

IgG не образует полимеры и не встраивается в мембраны клеток. В составе молекул выявлено присутствие гамма-тяжелой цепи.

Отличительной чертой этого класса является тот факт, что только данные антитела способны проникать через плацентарный барьер и формировать иммунную защиту зародыша.

IgG составляет 70-80 % всех сывороточных антител, поэтому молекулы легко обнаруживаются лабораторными методами. В крови 12 г/л – среднее содержание этого класса, и такой показатель обычно достигается уже к 12 годам.

Строение иммуноглобулина G позволяет выполнять следующие функции:

  1. Нейтрализация токсинов.
  2. Опсонизация антигенов.
  3. Запуск комплемент-опосредованного цитолиза.
  4. Презентация антигена клеткам-киллерам.
  5. Обеспечение иммунитета новорожденного.

Иммуноглобулин А: особенности и функции

Этот класс антител встречается в двух формах: сывороточной и секреторной.

В сыворотке крови IgA составляет 10-15 % всех антител, а его среднее количество составляет 2,5 г/л к 10-летнему возрасту.

Больше нас интересует секреторная форма иммуноглобулина А, т. к. около 60 % молекул данного класса антител сосредоточены в слизистых оболочках организма.

Строение иммуноглобулина А также отличается своей вариативностью за счет наличия J-пептида, который может участвовать в образовании димеров, тримеров или тетрамеров. За счет этого один такой комплекс антител способен связывать большое количество антигенов.

Во время образования IgA к молекуле присоединяется еще один компонент – S-белок. Его главной задачей является защита всего комплекса от разрушительного действия ферментов и других клеток лимфатической системы человека.

Иммуноглобулин А содержится в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и дыхательных путей. Молекулы IgA обволакивают антигенные частицы, тем самым препятствуя их адгезии на стенках полых органов.

Функции этого класса антител следующие:

  1. Нейтрализация антигенов.
  2. Являются первым барьером среди всех молекул гуморального иммунитета.
  3. Опсонируют и маркируют антигены.

Иммуноглобулин М

Представители класса IgM выделяются большими размерами молекулы, т. к. их комплексы являются пентамерами. Всю конструкцию поддерживает J-белок, а каркасом молекулы являются тяжелые цепи ню-типа.

Пентамерная структура характерна для секреторной формы этого иммуноглобулина, однако существуют и мономеры. Последние крепятся к мембранам В-лимфоцитов, тем самым помогая клеткам обнаруживать патогенные элементы в жидкостях организма.

Всего 5-10 % составляет IgM в сыворотке крови, а его содержание в среднем не превышает 1 г/л. Антитела данного класса являются самыми древними в эволюционном плане, а синтезируются они только В-лимфоцитами и их предшественниками (плазмоциты на это не способны).

Количество антител М повышается у новорожденных, т.к. это является фактором интенсивной секреции IgG. Такая стимуляция положительно влияет на развитие иммунитета младенца.

Строение иммуноглобулина М не позволяет проникать через плацентарные барьеры, поэтому обнаружение этих антител в жидкостях плода становится сигналом о нарушении обменных механизмов, инфекции или дефекте плаценты.

Функции IgM:

  1. Нейтрализация.
  2. Опсонизация.
  3. Активация комплемент-зависимого цитолиза.
  4. Формирование иммунитета новорожденного.

Особенности иммуноглобулина D

Данный вид антител изучен достаточно мало, поэтому их роль в организме до конца не выяснена. Встречаются IgD только в виде мономеров, в сыворотке крови эти молекулы составляют не больше 0,2 % от всех антител (0,03 г/л).

Основная функция иммуноглобулина D – это рецепция в составе мембраны В-лимфоцитов, однако только 15 % всей популяции этих клеток имеют IgD. Прикрепляются антитела с помощью Fc-конца молекулы, а тяжелые цепи относятся к дельта-классу.

Строение и функции иммуноглобулина Е

Этот класс составляет незначительную долю всех антител сыворотки крови (0,00025 %). IgE, он же реагин, обладают высокой цитофильностью: мономеры этих иммуноглобулинов прикрепляются к мембранам тучных клеток и базофилов. В результате IgE влияет на выработку гистамина, который приводит к развитию воспалительных реакций.

В строении иммуноглобулина Е присутствуют тяжелые цепи эпсилон-типа.

Из-за малого количества эти антитела очень сложно обнаруживаются лабораторными методами в сыворотке крови. Повышенное содержание IgE является важным диагностическим признаком возникновения аллергических реакций.

Выводы

Строение иммуноглобулинов напрямую влияет на их функции в организме. Гуморальный иммунитет играет большую роль в поддержании гомеостаза, поэтому все антитела должны работать четко и слаженно.

всех классов Ig строго определено для человека. Любые изменения, зафиксированные в лаборатории, могут быть поводом для развития патологических процессов. Этим и пользуются врачи в своей практике.

Источник: http://fb.ru/article/333877/stroenie-immunoglobulinov-klassyi-immunoglobulinov

Иммуноглобулины A, D, E, G, M

Функции иммуноглобулина Е

Иммуноглобулины (Ig), это группа сывороточных белков, гетерогенная по ряду признаков, большинство из них располагается при электрофорезе в области у-глобулинов, а некоторые — в области бета-глобулиновой фракции.

Иммуноглобулины неоднородны по своим физико-химическим и биологическим свойствам, имеют и структурные различия. Экспертный комитет ВОЗ разработал классификацию иммуноглобулинов человека, по которой они делятся на классы A, D, E, G, M.

Иммуноглобулины A

IgA обнаруживаются обычно в иммунных сыворотках в низких концентрациях. По строению, свойствам они отличаются от IgG и IgM. Это гетерогенная группа белков, располагается при электрофорезе в области бета-глобулинов.

Состоит из компонентов, отличающихся по массе, константе седиментации —7S, 9S, 11S и 19S.

Молекула 7S IgA содержит два активных центра, которые отличаются большим сродством с антигеном, чем 7S IgG антитела той же специфичности.

В состав IgA входят легкие цепи, идентичные по иммунохимическим свойствам легким цепям IgG и IgM того же вида. Н-цепи IgA существенно отличаются от таковых в IgG своим размером и строением.

IgA составляют около 20% общего количества иммуноглобулинов и есть основными секреторными иммуноглобулинами. Содержатся в молозиве, слезной жидкости, желчи, кишечном соке, мокроте.

Секреторные иммуноглобулины A важны в защите от кишечных, респираторных инфекций, определяют выраженность местного иммунитета.

С этим классом Ig связано развитие иммунитета при респираторных заболеваниях, нарушение синтеза IgA сопровождается развитием заболеваний дыхательных путей.

В слизистой оболочке пищеварительного аппарата преобладают плазмоциты, синтезирующие секреторные IgA, ответственные за иммунную защиту человека от кишечной инвазии.

IgA секретируемых жидкостей (бронхов, кишок, слюны) идентичны между собой, но отличаются от IgA сыворотки крови дополнительной цепью (I).

Иммуноглобулины D

Эти белки отличаются от остальных классов иммуноглобулинов строением Н-цепей и биологическими свойствами. Иммуноглобулины D присутствуют в биологических жидкостях в очень малых концентрациях и составляют около 1% всех Ig. Их молекулярная масса составляет около 180000.

IgD не обладает свойством фиксировать комплемент, не проходит сквозь плаценту. Его роль в организме изучена крайне недостаточно. Полагают, что IgD имеют отношение к иммунологической памяти.

Иммуноглобулины Е

К группе IgE относятся антитела типа реагинов, ответственных за аллергию немедленного типа. Они не проходят сквозь плаценту, не фиксируют комплемент, не переносят кожную пассивную анафилаксию с сывороткой крови.

Для них характерна способность сенсибилизировать кожу человека, поэтому одним из методов их обнаружения является реакция пассивного переноса Прауснитца — Кюстнера. Сенсибилизируют они и слизистые оболочки носа, глаз, дыхательного аппарата. У здоровых лиц их уровень очень низкий. При аллергии уровень IgE увеличивается в 4—30 раз.

Они содержат 20% легких цепей, 80% — тяжелых (тяжелые цепи Е-цепи). Константа седиментации IgE 8S. В электрическом поле мигрируют с у- и бета-фракцией глобулинов сыворотки при pH 8,6.

Реагины — непреципитирующие антитела, что создает трудности для их выявления. Существует ряд методов определения IgE. Комплекс реагин — аллерген соединяется с субстратом, который обнаруживается радиологическими методами.

Выявляют как суммарное общее количество IgE, так и уровень IgE против того или иного аллергена (специфические реагины).

Используется и ряд других методов (реакция дегрануляции базофильных гранулоцитов, дегрануляции тканевых базофилов).

Реагины бивалентны. Одним концом они соединены тяжелыми цепями (Fc) с клеткой, другим (Fab) — с аллергеном. Одна молекула аллергена соединяется с двумя молекулами реагина.

Реагины могут соединяться и с клетками гладких мышц органов (бронхи, кишки, матка), соединительной ткани и крови (тканевые базофилы, базофильные гранулоциты, лимфоциты), с клетками эндотелия капилляров и другими тканями. Указанные клетки имеют рецепторы к Fc IgE.

IgE образуются только у человека, но могут фиксироваться и клетками тканей животных. Реагины обнаруживаются и в секрете слизистой оболочки носа больных поллинозом, при аллергических реакциях реагинового типа в секрете бронхов появляются эозинофильные гранулоциты.

После открытия IgE как антитела, ответственного за немедленный тип аллергических реакций, долгое время считали, что другие виды Ig не участвуют в механизмах аллергии, в частности в патогенезе астмы. Однако постепенно накопились данные о том, что иммуноглобулины других классов играют существенную роль.

Иммуноглобулины различных классов имеют существенные физико-химические, структурные различия, определяющие их биологические свойства.

Все многообразие свойств и биологических функций антител определяется Fc- и Fab-фрагментами иммуноглобулинов различных классов. Fab-фрагмент — носитель активного центра — определяет авидность антител, то есть степень их способности связываться с антигеном.

Так, иммуноглобулин G и иммуноглобулин M отличаются по своей авидности зависимо от вида антигена. Например, корпускулярные антигены более прочно взаимодействуют с IgM, что объясняется поливалентностью этого вида иммуноглобулинов.

Более простые по строению антигены (белковые, полисахаридные) прочнее связываются с IgG, активный центр которого отличается большей авидностью.

Структурные различия Fc-фрагментов различных классов иммуноглобулинов определяют неодинаковые свойства антител к одному антигену, их разную способность фиксировать комплемент, нейтрализовать токсины, проницаемость через биологические мембраны и т. д. Например, способность связывать комплемент играет очень большую роль как в реализации защитных реакций организма, так и в участии комплементсвязывающих антител в формировании иммунопатологических процессов.

Fc-фрагмент имеет цитотропный участок, благодаря которому иммуноглобулины присоединяются к клеткам (гомоцитотропность антител); это может привести к реакции соответствующих клеток. Такого рода реакции клеток заканчиваются высвобождением биологически активных субстанций типа гистамина, что имеет место при аллергии немедленного типа.

Такая гомоцитотропность присуща IgE, которые в основном определяют патогенез аллергических заболеваний.

Антитела, принадлежащие к различным классам иммуноглобулинов, играют неодинаковую роль в формировании патологического процесса. Исследование иммуноглобулинов имеет очень важное значение в оценке состояния иммунологической реактивности и особенно в диагностике заболеваний с нарушением иммунной системы.

Важным моментом изучения иммуноглобулинов явилось создание простых количественных методов, основанных на использовании моноспецифических сывороток. Наибольшее распространение получил метод радиальной диффузии.

В большинстве исследований обычно используется определение трех классов иммуноглобулинов — G, M, A. Иммуноглобулины D, Е определяются реже. Исследование IgE проводится с помощью специальных методик.

Нормальное соотношение иммуноглобулинов: иммуноглобулин G —85%, иммуноглобулин A—10%, иммуноглобулин M —5%, иммуноглобулин D и иммуноглобулин E — менее 1%. Уровень IgG у новорожденных составляет 80% и более от уровня у взрослых. У пожилых наблюдается наоборот повышение уровня всех классов иммуноглобулинов.

При оценке гуморального звена иммунитета важно не только определение количества отдельных классов иммуноглобулинов, но и выявление содержания антител к конкретному антигену.

Концентрация иммуноглобулинов отражает состояние органов иммунитета, силу антигенного стимула, но нет прямой зависимости между содержанием иммуноглобулинов и уровнем антител к определенному антигену.

Большое значение придается изучению соотношения иммуноглобулинов при бронхиальной астме. При этом многие авторы отмечают наличие дисиммуноглобулинемии, выраженность которой находится в определенной зависимости от формы и тяжести заболевания. Однако нет четко выраженной закономерности в этом отношении.

Многие исследователи отмечают увеличение уровней иммуноглобулинов всех классов при инфекционно-аллергической астме. Ряд врачей указывают на значительное колебание уровня различных классов иммуноглобулинов. Эта неоднородность объясняется большим разнообразием обследованных контингентов больных, многообразием этиологии и патогенеза заболевания и степени его тяжести.

Представляют большой интерес данные о содержании IgE у астматиков. Отмечается резкое увеличение его при атопической форме астмы, менее выраженное при инфекционно-аллергической форме заболевания. Аллергологи рассматривают высокое содержание иммуноглобулина E в крови при одновременном снижении IgA как плохой прогностический признак.

Что касается иммуноглобулинов в бронхиальном секрете, то литературные сведения очень разнообразны. Указывается на более высокий уровень IgA и IgG в смыве из бронхов больных астмой по сравнению с содержанием их у больных бронхитом.

Аллергологи объясняют это гиперсекрецией Ig при бронхиальной астме. Другие авторы, наоборот, отмечают снижение содержания иммуноглобулинов в секрете бронхов.

Можно полагать, что факт повышения уровня IgG при снижении IgM объясняется длительностью антигенного воздействия.

Иммуноглобулины G

Наиболее изучен класс IgG, который составляет у взрослых людей основную массу иммуноглобулинов (0,8—68 г/л). К IgG относят антитела против множества антигенов, что определяет их важное защитное значение.

Используя методы протеолитической деградации, медики расшифровали структуру молекулы IgG. Как выяснилось, иммуноглобулины G состоят из 2 легких (L-цепи) и 2 тяжелых (Н-цепи) цепей полипептидов, соединенных дисульфидными (—S—S—) мостиками, а также менее прочными ковалетными связями. L-цепи идентичны у всех классов иммуноглобулинов, основные структурные различия Ig локализованы в Н-цепях.

Более детальные исследования Н-цепей позволили выделить внутри IgG четыре субкласса, изотипа. Подклассы IgG разделяются по своему действию и специфичности. Скорость осаждения IgG — 7S, молекулярная масса — 160000, состоит из 1330 аминокислот. Молекула иммуноглобулина G имеет два центра одинакового строения, которые являются рабочей частью молекулы и называются также комбинирующими участниками.

От IgG с помощью протеолитических ферментов можно отделить 1 участок, включающий две части тяжелых цепей, которые не имеют активного центра, Fc-фрагмент (Fragment constant).

Остальная часть молекулы разделена на два Fab-фрагмента (Fragment antigen binding), которые могут связывать антиген и включают по одной легкой цепи, части тяжелой цепи. Каждый Fab-фрагмент имеет один активный центр, определяющий специфичность антител.

Активный центр, или иначе комбинирующий участок, образован небольшим числом аминокислот (около 15) и придает молекуле специфичность и уникальную изменчивость. Этот активный участок имеет отношение к обеим цепям.

Вариабельность аминокислотного состава в активном участке Fab-фрагмента обеспечивает формирование большого числа структурных вариантов, комплементарных множеству природных и синтетических антигенных детерминант. Постоянство другого Fc-фрагмента определяет однотипность эффекторной функции данного класса иммуноглобулинов. IgG — единственный из иммуноглобулинов, способный переходить через плаценту.

Виды иммуноглобулинов по характеру действия

Помимо оценки отдельных классов иммуноглобулинов имеет значение и определение характера действия иммуноглобулинов. При аллергических заболеваниях помимо реагинов выявляют и другие типы антител (преципитины, гемагглютинины, блокирующие). Они могут принимать участие в разных аллергических процессах — бронхиальная астма, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, поллинозы.

Преципитирующие антитела (чаще иммуноглобулин G), участвующие в аллергических процессах, являются компонентом иммунных комплексов. Последние локализуются, проникая через сосудистую стенку, в бронхиальных альвеолах.

Активация комплемента, выделение лейкотаксических факторов ведут к появлению гранулоцитов и макрофагов. Разрушение последних освобождает ферменты и монокины, повреждающие ткань легкого, и формирует ее фиброз.

Развивается воспалительная реакция, опосредованная биологически активными веществами.

Комплементсвязывающие антитела участвуют в патогенезе таких аллергозов, как реакции типа «обратной» анафилаксии, цитотоксический анафилактический шок, анафилактический шок при бактериальной аллергии, туберкулиновый шок; встречаются они и при поллинозах.

Блокирующие аллергические антитела есть в крови выздоравливающих от аллергии. Они относятся к иммуноглобулинам G, термостабильны, не сенсибилизируют кожу, не вызывают образования преципитата. Этот вид антител образуется после проведения специфической гипосенсибилизации.

Гемагглютинирующие антитела — антитела, способные специфически реагировать с эритроцитами, соединенными с аллергеном. Окончательно не установлено, обладают ли этим свойством к агглютинации и другие виды антител (реагины или блокирующие).

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Аллергические антитела специфичны, но к некоторым видам аллергенов специфичность относительна, возможно развитие так называемых перекрестных реакций. Реакции между антигеном (аллергеном) и антителом многообразны и ведут к различным клиническим проявлениям.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/info/obshhemedicinskaya-informaciya/immunoglobuliny-a-d-e-g-m.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.