Эпиактивность на ЭЭГ у ребёнка

Эпиактивность на ЭЭГ

Эпиактивность на ЭЭГ у ребёнка

» Методы » Метод диагностики эпиактивности на ЭЭГ: особенности проведения процедуры

На сегодняшний день методом, с помощью которого регистрируют пароксизмальные события, является эпиактивность на ээг. С его помощью определяют биоэлектрическую активность в области нейронов мозга.

Таким образом, врач вовремя увидит патологические изменения, которые присутствуют у пациента, и связаны в большей мере с формированием очагов эпилептической активности в области головного мозга.

Благодаря методу исследования точно определяют состояние нервных клеток в области головного мозга.

Характеристика

Регистрируется показатель эпилептической активности на ээг в виде определенных волн, или же пиков острого характера. Их отличие состоит в высокой амплитуде, это бывают типичные графоэлементы, паттерны. Они отличаются в зависимости от конкретной формы эпилепсии.

Когда заболевание проявляется в виде очагов, тогда такие изменения характеризуют:

  • роландическую эпилепсию. В этой ситуации видна волна острые пики. Именно их в совокупности и называют «роландическим комплексом». Они образовываются чаще всего в области центрально-височных отведений, лица, губ, языка;
  • локализуется очаг ночной, или же лобной эпилепсии в лобных долях.

Генерализованная эпилепсия при диагностировании на ээг проявляется в виде целого комплекса волн во всей области головного мозга.

Выделяют субклинические паттерны – это случаи эпилепсии, когда симптомов, как таковых нет. Это состояние редкое, встречается в небольшом количестве пациентов.

С помощью проведенной процедуры, врач, в совокупности с основными методами лечения, увидит полную клиническую картину, поставить на основе этого диагноз. Невролог, или же эпилептолог учитывает жалобы пациента, в случае подтверждения диагноза способен определить точную форму развития недуга.

Иногда проводят повторные процедуры для того чтобы подтвердить поставленный ранее диагноз. Проводят обследования организма с помощью функциональных проб, нагрузок. Процедура продолжается на протяжении нескольких часов, или же сутки. Все результаты фиксируются с помощью видео мониторинга.

Обратите внимание! Пациенту не стоит самому ставить себе диагноз. Этим занимается исключительно врач. Самолечение в этом случае недопустимо.

Разновидности

Выделяют такие типы ээг при эпилепсии:

  1. Обычным исследованием является «рутинная процедура». В этом случае врач регистрирует, записывает биопотенциал в области головного мозга. Эта процедура необходима для детального проведения регистрации и записи биопотенциалов в области головного мозга.
  2. Следующим типов процедуры является использование функциональных проб, стандартных процедур активации:
  • при этом используют два типа стимулирования. Это применение чтения, музыки. Такая особенность объясняется тем, что во время чтения или музыки возможны рефлекторные приступы недуга;
  • при раздражении, с помощью ритмических мигающих светодиодов, возможен приступ;
  • процедура проводится также с гипервентиляцией.
  1. Разновидность с использованием видео мониторинга.
  2. Продолжительная эпилептиформная активность на диагностике ээг, ночного и дневного сна.
  3. Регистрация ЭЭГ происходит во время ночного сна пациента.
  4. Следующий вариант заключается в полном лишении пациента сна. Другой вариант депривации сна заключается в том, что пациента будят на несколько часов раньше.
  5. Применение дополнительных электродов.

Диагностика

Занимается правильной расшифровкой полученных результатов только квалифицированный врач. Часто изменения происходят при движениях глаз, или же при пульсировании сосудов. Подобное происходит во время изменения характера дыхания.

В целом, эпилептические исследования указывают на показатель чувствительности 50%. 10% страдают от различных форм эпилепсии, которые не идентифицируются.

Даже в случае нормальной эпиактивности, но при наличии определенных симптоматических признаков, например, при судорожных приступах, или же других проявлений, возможно присутствие заболевания.

Весомое значение в этом случае имеют такие показатели:

  1. Многое зависит от конкретной возрастной категории. Например, показатель эпиактивности на ээг у ребенка имеет свои особенности в зависимости от возраста. 2- 4% здоровых деток регистрируют изменения ЭЭГ специфического характера.
  2. Стоит также учитывать состояние здоровья пациента, индивидуальные особенности и диагностику других болезней. Ведь 10 – 30 % изменений подобного рода происходят при травмах головы, опухоли, или же при церебральном патологическом изменении.

Обследования имеют огромное значение в постановке диагноза, назначении курса лечения врачом. Поэтому заключение ээг, не всегда является подтверждением заболевания. Конечной постановкой диагноза занимается лишь врач.

Особенности

Когда человек мучается от приступов эпилепсии на ээг, тогда это объясняют с помощью активации возбуждения, которое локализуется в коре головного мозга. Нервные клетки также подвержены изменениям. Это касается действия раздражителей воздействия на них. Действие разрядов при этом постоянно усиливаются, локализуются в определенных участках.

Важно! Отмечают после активации нервных клеток возникновение припадка. Это бывают признаки подергивания, разговора во время сна, хождения в период сна, или другие наблюдения.

В зависимости от конкретной формы заболевания происходят такие нарушения:

При диагностике ИГЭ отмечается оптимальная фоновая ритмика. Происходит присутствие спайк. Это своеобразные разряды, или спайк- волна, частота которой становит 3 – 5 Гц, характеризуется фотосенситивностью.

Следующий тип ИГЭ происходит во взрослом возрасте в первый раз. Это отдельная назологическая единица. Признаки чаще всего имеют аналогичный характер с детскими проявлениями болезни:

  • во время диагностики детской абсансной регистрируется ряд изменений. Происходит спайк-волна, ее частота составляет 3 Гц, продолжительность – 5 – 10 секунд, затем частота замедляется;
  • фотоинтенсивность происходит в 10% случаев. Присутствие фактора является неблагоприятным фактором не только для диагностики заболевания, но и для дальнейшего протекания болезни.

В детском возрасте происходят немного другие изменения:

  • регистрируются спайк-волны. Это короткие по своему проявлению вспышки;
  • у половины всех случаев происходит фотоинтенсивность проявлений;
  • также приступы, спайк-волны регистрируются после воздействия определенных триггеров. К ним относят музыку, чтение, или резкая смена рода деятельности, определенный вид активности.

Далее следует оценить проявления во время диагностики детской доброкачественной эпилепсии. В это время пациент страдает от фокальных разрядов. Их проявлениями являются острые волны, место локализации которых височная и центральная области коры головного мозга. Во время сна, или же сновидений эпилептическая активность существенно усиливается.

Спайк-волны не так часто происходят, место их локализации генерируется в других зонах.

Следующий тип – это синдром Ландау-Клеффнера. Тип недуга проявляется в виде нарушения речи у пациента. Волны имеют в этом случае непрерывный характер даже в замедленной фазе сна. Волновые разряды занимают приблизительно 85% всей записи.

При прогрессирующем миоклонусе характерны такие симптоматические проявления, как наличие фотоинтенсивности. Также спайк-волны, которые являются генерализированными разрядами, присутствуют. Фоновая ритмика нарушена, характеризуется постепенным прогрессированием.

Подготовка к процедуре

Часто родители интересуются тем, как же подготовить малыша к проведению процедуры. Важно, чтобы ребенок был в спокойствии. Следует провести определенную беседу с ребенком, объяснить ему всю безвредность, безболезненность процедуры.

Многие доктора советуют превратить процедуру в своеобразную игру, потренировавшись перед проведением исследования. Для этого необходимо надеть шлем, затем на протяжении определенного промежутка времени находиться в неподвижном состоянии, закрыть глаза и спокойно дышать.

Важно. Предложите ребенку поиграть в космонавта, или представить, что он (она) подводник, или танкист.

Необходимо перед проведением процедуры подготовиться соответственным образом. Для этого вымойте хорошо голову ребенку. Малыш не должен ощущать голода, или приступа жажды, следует позаботиться об этом должным образом.

Многие задают вопросы по поводу качества аппаратуры. В принципе особых отличий нет. Аппараты для исследования отличаются в большей мере. Весомое значение также имеет опыт работы врача, который проводит процедуру. От этого критерия зависит правильность интерпретации ваших результатов, осмотр полной клинической картины и назначение эффективного курса лечения.

Также необходимо отметить то, что не всегда применяется для обследования видео. Лишь специализированные центры, или при диагностических мерах, направленных на выявление сложных форм заболевания их применяют.

Для того чтобы предупредить возникновение приступов, также используют видео мониторинг.

Ээг и сон

Часто пациенты интересуются, что такое ЭЭГ, проводят ли процедуру во время сна.

Проведение процедуры именно в этот временной период позволяет определить активность головного мозга непосредственно в ночное время суток. Часто симптоматические проявления заболевания у детей происходят именно во сне. Легко определяют повышенное значение активности нервных клеток. Для сравнения, днем это проделать практически невозможно.

Часто симптом депривации, иными словами лишение сна пациента является провокатором. Методика часто применяется для того, чтобы выявить скрытую форму недуга. Процедура проводится исключительно под наблюдением врача.

Результативность проведения процедуры

Врач должен отдавать предпочтение в первую очередь общению с пациентом, необходимо узнать о его состоянии, симптоматических проявлениях. Он указывает, какое его состояние здоровья, без приступов, или же они проявляются, и в какой мере.

Использование обследования на ЭЭГ является важнейшей процедурой, с ее помощью можно:

  • установить характер проявлений;
  • определить место локализации очага заболевания;
  • присутствие или отсутствие фотоинтенсивности, также генерализованной эпилепсии;
  • прогнозировать в дальнейшем риск возникновения недуга. Особенно это касается тех случаев, когда пациент на протяжении длительного промежутка времени употреблял определенные препараты, или резко прекратил их прием;
  • контролировать протекание болезни, проводить мониторинг эффективности назначенного врачом лечения;
  • определить синдром, присутствие симптоматических признаков.

Доктора акцентируют внимание на том, что проведение процедуры на 100% не подтвердит присутствие, или отсутствие эпилепсии. Расшифровкой анализа, а также постановкой диагноза занимается исключительно врач.

Факторы, которые часто провоцируют возникновение приступа, является фото- стимуляция, а также применение светодиодного мелькания. Благодаря этому, врач определяет присутствие недуга, назначает лечение, дает определенные прогнозы по состоянию здоровья пациента.

Эпилептический приступ

С помощью использования метода видят полную клиническую картину состояния пациента, определяют развитие определенной формы эпилептического статуса. В частности, выявить судорожный, или же бессудорожный приступ. Исходя из изменений динамических характеристик, выявляют:

  • весомое значение имеет нарастание, или же убывание ритма повышенной активности состояния нейронов;
  • оценивается интенсивность разрядов.

Если речь идет о генерализованном судорожном статусе, тогда процедура обследования проводится во время применения общей анестезии:

  • с ее помощью подтверждают диагноз, исключают неправдивый псевдо статус эпилепсии;
  • определяют причины, которые спровоцировали возникновение недуга. Факторами-провокаторами выделяют судорожный приступ, или кома лекарственного характера, другие причины;
  • с помощью применения процедуры контролируют протекание недуга, определить эффективность назначенного врачом лечения. Иногда, при наличии побочных эффектов, или ухудшении состояния здоровья пациента, пересматривают методику лечения, назначить другой курс;
  • обследование дает возможность в полной мере оценить клиническую картину заболевания, дать необходимые данные по поводу состояния здоровья пациента.

Заключение

Благодаря применению ЭЭГ определяют метод локализации очага заболевания, характер проявлений. Врач благодаря этому определяет дальнейшую тактику болезни, назначает эффективный курс лечения.

Курс лечения назначается исключительно в том случае, если у пациента есть приступы, которые подтверждают присутствие эпилепсии.

Если у пациента отсутствуют приступы, но присутствуют патологические волны, тогда лечение не назначается. Проводится дальше наблюдение за состоянием здоровья пациента. Ведь у 1% здоровой части населения наблюдают патологические волны.

Если у пациента диагностируют синдром Ландау-Клеффера, или других патологий подобного рода, врач назначает курс анти эпилептических препаратов.

Ведь болезни такого рода представляют угрозу для нормальной жизнедеятельности человека. Пациенты наблюдают присутствие психологических расстройств, нарушение, или же провалы памяти, речевого аппарата.

Дети часто страдают от задержки роста и трудностей, связанных с обучением.

Источник: https://proskopiyu.ru/metody/na-eeg-epiaktivnost.html

Эпиактивность на ЭЭГ у ребенка и взрослого: без приступов, всегда ли эпилепсия и что означает?

Эпиактивность на ЭЭГ у ребёнка

Эпиактивность – выявленные в ходе обследования участки повышенной активности некоторых клеток мозга при выполнении электроэнцефалографии. ЭЭГ – способ исследования, помогающий обнаружить множество патологий, включая эпилепсию.

В головном мозге находится значительное количество нейронов. Они вырабатывают согласованные в границах маленьких участков электрические импульсы. Электроэнцефалография измеряет и регистрирует суммарную биоэлектрическую активность нервных клеток, частично отражает степень зрелости мозга.

Результат ЭЭГ у здорового человека показывает определенную кривую. Замечая отклонения в ее траектории, специалист диагностирует патологию. Метод доступен, не занимает много времени, безболезнен. Помимо первичной диагностики, электроэнцефалография позволяет оценить результат выполняемой терапии, а также прогрессирование признаков заболевания.

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка проводится следующим образом:

  1. Перед ЭЭГ нужно проинформировать специалиста о принимаемых медикаментах. Противосудорожные средства, транквилизаторы за 2-3 дня до процедуры отменяются, поскольку они в состоянии повлиять на ее результат.
  2. Накануне и в день проведения электроэнцефалографии запрещено принимать алкоголь, пить кофе, чай, какао, есть шоколадные изделия.
  3. Перед выполнением манипуляции понадобится снять украшения из металла (серьги, заколки, пирсинг).
  4. Волосы нужно вымыть, кожные покровы должны быть чистыми и неповрежденными. Дреды, косы желательно распустить. Лак для волос и пену для укладки лучше не применять.
  5. Перед процедурой нужно плотно поесть.
  6. Если электроэнцефалография проводится в фазе сна, то в течение 1-1,5 сутки перед выполнением процедуры пациенту желательно пребывать в бодрствующем состоянии.

Варианты проведения ЭЭГ: в период бодрствования, сна, а также с лишением ночного сна. Диагностика обычно выполняется днем. Длится обследование около часа. Человек заходит в лишенную яркого освещения, звукоизолированную комнату. Ему одевают шапочку с закрепленными датчиками или фиксируют на коже головы электроды (примерно 21).

Пациент садится на стул или опускается на кушетку. В комнате обследуемый может остаться в одиночестве, а связь с врачом будет осуществляться через микрофон и камеру. Электроды заполняют электропроводящим веществом, соединяют с электроэнцефалографом. Получаемый сигнал отражается в виде волнистых линий.

Помехи при регистрации ЭЭГ

Несколько раз в начале манипуляции пациенту предлагают поморгать, чтобы проследить за характером изменений на электроэнцефалограмме. Остальное время глаза закрыты. Зарегистрированные колебания – это мозговые волны. Они бывают разной частоты и амплитуды, отличаются по форме. Врачи выделяют несколько типов волн. Каждый из них связан с состоянием, в котором пребывает человек:

  • у бодрствующего пациента фиксируются бета-волны;
  • во время отдыха учитываются альфа-волны;
  • во сне регистрируются дельта-волны,
  • тета-волны возникают при дремоте.

Для обнаружения скрытых патологий назначают гипервентиляцию, стробоскопическую стимуляцию. Если появляется необходимость отлучиться по естественным потребностям или изменить положение тела, то человек сообщает об этом, и диагностика приостанавливается.

к оглавлению ↑

Показания и противопоказания

У процедуры нет абсолютных противопоказаний. Электроэнцефалография не выполняется, если на коже головы имеются открытые раны или высыпания. Исследование можно делать детям и беременным, однако проводится оно в этом случае без функциональных проб.

При ишемии, психических патологиях, гипертонии при проведении ЭЭГ может понадобиться успокоительная терапия. При кашле и насморке процедура не выполняется.

Показания для электроэнцефалографии:

  • черепно-мозговые травмы;
  • эпилепсия;
  • судорожные припадки;
  • потери сознания, панические атаки, головокружения, головные боли;
  • изменение сна (ночные пробуждения, бессонница);
  • печеночная энцефалопатия;
  • задержка развития речи;
  • диэнцефальный синдром;
  • энцефалиты, менингиты;
  • подозрение на наличие опухоли;
  • оценка глубины наркоза в случае оперативного вмешательства;
  • подтверждение смерти мозга;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • выявленные на УЗИ патологии сосудов головы и шеи;
  • заикание;
  • аутизм.

ЭЭГ показана людям с частыми головными болями, страдающим судорогами, утратой сознания, имеющим тики, нарушения сна, алалию, дислексию, дисграфию, дизартрию. В выполнении обследования всегда нуждаются малыши, появившиеся на свет в результате осложненных родов.

Детям до года электроэнцефалографию проводят только в состоянии сна. Малышам постарше процедуру можно выполнять днем. Для этого ребенка усаживают на стул или укладывают на кушетку, на голову одевают шапочку с датчиками или закрепляют на коже головы электроды (примерно 12).

Электроэнцефалограмма у детей

Должны быть охвачены лобные, теменные, височные, затылочные доли головного мозга. Это важно для установления локализации эпиактивных зон. Далее специалист выполняет необходимые манипуляции.

Родителям нужно объяснить ребенку, что процедура безболезненна. Перед обследованием малыша необходимо его покормить и успокоить. Волосы понадобится вымыть, металлические украшения снять, косы заплетать не нужно. Разрешается иметь при себе любимую игрушку.

к оглавлению ↑

Результаты у детей и взрослых

После процедуры специалист выдает распечатку полученных результатов, а также заключение. Эпиактивность на ЭЭГ у ребенка нуждается в более тщательных обследованиях. При необходимости ЭЭГ дополняют КТ, МРТ. Благодаря процедуре электроэнцефалографии у детей и взрослых выявляются психосоматические патологии и такие нарушения:

  • когнитивные;
  • невротические;
  • поведенческие;
  • эмоциональные.

Показатели ЭЭГ при эпилепсии

При интерпретации электроэнцефалограммы врач обращает внимание на все мозговые ритмы и следующие моменты:

  1. Равномерная электрическая активность полушарий, отсутствие всплесков эпилептической активности на ЭЭГ, наличие преимущественно альфа и бета-волн у бодрствующего человека могут считаться вариантом нормы.
  2. Симптомами эпилепсии не являются: ирритация, уменьшение порога судорожной готовности – без проявления пароксизмов; психические нарушения без приступов, судорог и выявления очагов эпилептической активности на ЭЭГ.
  3. У людей, принявших перед исследованием большую дозу успокоительных средств, в результатах ЭЭГ преобладают бета-волны.
  4. У пациентов, которые находятся в состоянии комы или наркотического опьянения, выражены дельта-волны. Их нулевая частота означает смерть мозга.
  5. Выявленная эпиактивность на ЭЭГ характеризуется заменой альфа- и бета-волн патологическими ритмами.
  6. Если повышенная активность локализуется в одной области головного мозга, то диагностируется очаговая эпилепсия – дефиниция, означающая, что заболевание неплохо поддается коррекции хирургическим путем.
  7. Скачки, замедление эпилептиформной активности на ЭЭГ могут являться симптомами инсульта, черепно-мозговых травм, отравлений.
  8. Различающиеся амплитуды волн (с преобладанием дельта-волн), имеющие неодинаковую продолжительность, встречаются при опухолях.

ЭЭГ помогает обнаружить очаги эпиактивности некоторых зон мозга и их точную локализацию. Появление участков с повышенной активностью еще не свидетельствует об эпилепсии. Однако выявление патологических очагов требует уточнения диагноза и своевременного лечения.

На сегодняшний день для диагностики эпилепсии процедура электроэнцефалографии является наиболее информативной и в то же время доступной для всех, так как не требует особых материальных затрат. Также ее плюсом является отсутствие любых последствий для здоровья, поэтому ЭЭГ может назначаться даже маленьким детям и беременным.

Источник: http://oinsulte.ru/nevrologicheskie/epilepsiya/epiaktivnost.html

Эпилепсия у детей: симптомы и лечение

Эпиактивность на ЭЭГ у ребёнка

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными припадками, чаше всего судорог, и изменениями психики. Встречается примерно у 1 % людей.
В основе эпилепсии лежит повышенная активность клеток головного мозга нейронов.

Такой активностью обладают не все нейроны, а только их часть, сосредоточенная в каком-то определенном месте. Оно носит название эпилептический очаг. Чаше всего очаг находится в височной доле головного мозга. В нейронах эпилептического очага нарушены биохимические процессы, запускающие возбуждение.

Возникающая реакция напоминает электрический разряд. Клетки очага вдруг ни с того ни сего включают свою активность, разряжаются и отдают сигналы мышцам и органам работать. Возникает эпилептический приступ. Возбуждение клеток очага может распространяться на другие клетки мозга, тогда они тоже разряжаются.

Чем больше нейронов вовлечено, тем сильнее приступ.

Причины эпилепсии у детей

Эпилепсия — наследственное заболевание. Вероятность того, что у ребенка возникнет болезнь, велика, если кто-то из родителей страдает эпилепсией.

Предрасполагают к развитию заболевания ряд факторов:

  • Различные поражения головного мозга:
  • Черепно-мозговая травма.
  • Инфекция, поражающая головной мозг (менингит, энцефалит).
  • Родовая травма.
  • Перинатальная энцефалопатия.
  • Судорожные припадки, не связанные с эпилепсией:
  • Фебрильные судороги (судороги на высокую температуру).
  • Спазмофилия.
  • Судороги на введение лекарств и прививки.
  • Судороги при нарушении обмена веществ (например, при сахарном диабете), и другие.
  • Эпиактивность на ЭЭГ (см. ниже).

Эти факторы не являются прямой причиной эпилепсии, но могут ускорить ее наступление, если у человека есть предрасположенность к заболеванию.

Симптомы эпилепсии у детей

Эпилепсию, «падучую болезнь», часто описывают в литературе: человек внезапно падает, сотрясается в судорогах, бьется головой об пол со стиснутыми зубами, пена изо рта… Одним словом, ужасающее зрелище.

Однако такой классический приступ эпилепсии встречается далеко не всегда. Клинические варианты течения болезни весьма многообразны.

Что важно понять, что при эпилепсии обязательно есть припадки, но не всегда в виде судорог.

Возникновение припадков обычно провоцируется каким-либо ритмичным раздражением. Например, вспышки света или ритмичная музыка. Стимулом для развития приступа может стать частое глубокое дыхание. Нередко судороги появляются в связи с ритмом сна и бодрствования (например, при засыпании во время сна).

Варианты течения эпилепсии

  1. Большие припадки (по научному — генерализованные тонико-клонические припадки). Припадок включает в себя несколько фаз.
    Иногда незадолго до приступа у ребенка ухудшается настроение, появляется головная боль.
  2. Аура — это предвестник судорог в виде неких ощущений непосредственно перед припадком. Аура продолжается всего несколько секунд. Ребенок может чувствовать какой-то определенный запах, например, запах жженой пробки, ароматных трав. В других случаях — слышит звуки, музыку. Могут быть и зрительные образы.  и ощущения (чувство покалывания, мурашек) и др. Аура у одного и того же ребенка всегда одинакова, дети помнят ее и хорошо описывают. Давно страдающие эпилепсией больные заранее знают о грядущем приступе по своим ощущениям. Аура — не обязательный признак, она бывает не у всех.
  3.  Непосредственно судорожный приступ представляет собой смену тонических и клонических судорог. Во время приступа больной теряет сознание, и что с ним было, не помнит.Тонические судороги (сильнейшее напряжение мышц). Длятся несколько секунд. Больной падает со стоном на пол, его тело напряжено, взгляд застывший, в одну сторону, челюсти сжаты, возможно прикусывание языка. Велика вероятность остановки дыхания.

    Клонические судороги (мышцы ритмично сокращаются). Несколько минут больной «бьется в судороге». В судорожную реакцию включаются руки, ноги, лицо, нижняя челюсть. Изо рта больного вытекает пена, иногда с кровью. Может быть непроизвольное отделение мочи.

  4. Приступ заканчивается расслаблением мышц и глубоким сном. Самая большая опасность большого приступа — остановка дыхания. Во время судорог ребенок может прикусить себе язык или сломать зубы.

Абсансы. Абсансная эпилепсия характерна именно для детей. Абсансы — это кратковременная утеря сознания. Ребенок на несколько секунд «выключается», «выпадает», обездвиживается, его взгляд застывает, становится пустым.

Иногда во время абсанса ребенок может совершать простые движения (сосательные, жевательные, подергивание век), резко наклонять голову, кашлять, упускать мочу и др. Поскольку во время абсанса сознание отсутствует, больной не слышит обращенной к нему речи, не отвечает вопросы, а в последствии не помнит, что с ним происходило.

Приступы абсансов случаются с различной частотой, обычно 10-15 раз в день, но могут и чаще (до 100 раз в день и более).

Взрослые могут проигнорировать абсансы и посчитать их за индивидуальную особенность характера, объяснить задумчивостью, отвлеченностью. Однако абсансы — это верный признак эпилепсии, серьезной патологии, требующей обязательного лечения.
Фокальные припадки (без полной потери сознания).

Без изменения сознания. Варианты припадков могут быть следующие:

  • Подергивание отдельных групп мышц (например, только рука или только лицо).
  • Появление необычных ощущений (зрительных и слуховых образов, вкусовых ощущений, запахов, чувства покалывания или онемения в какой-то части тела).
  • Приступы болей в животе, головных болей, тошноты, сердцебиения, потливости, повышения температуры, приступов смеха и др.
  • Психические нарушения.

С изменением сознания. Больной совершает немотивированные поступки, нелепые в данной ситуации (например, может прилюдно раздеться). При этом сознание больного затуманено, и он не понимает того, что с ним происходит. Состояние может продолжаться несколько часов или даже суток. Бывает, что во время такого транса человек совершает противоправные и социально опасные действия.

Изменения характера и психики при эпилепсии

У ребенка с эпилепсией постепенно формируются определенные черты характера. Самой яркой особенностью таких детей является чрезмерная аккуратность и педантизм. Они очень любят все мелкое: играют с малюсенькими игрушечками, рисуют сильно детализированные картинки, обладают мелким почерком и т. д.

В общении больные эпилепсией назойливы, навязчивы, приставучи, могут долго в деталях описывать какой-либо эпизод. Для детей-эпилептоидов свойственно двуличие: с одной стороны конфликтность, злобность, мелочность и мстительность, с другой — заискивание и льстивость. При раннем начале болезни и отсутствии лечения у детей снижается интеллект.

Причем изменения психики и интеллекта тем заметнее, чем раньше проявилась эпилепсия.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Для подтверждения диагноза эпилепсии ребенку назначают ЭЭГ. Это метод, определяющий электрическую активность головного мозга.

С помощью ЭЭГ можно обнаружить наличие повышенной активности (эпиактивности) некоторых клеток мозга и указать точное место их локализации (в случае эпилепсии это и будет эпилептический очаг).

Появление на ЭЭГ эпиактивности еще не свидетельствует о том, что у ребенка есть эпилепсия. Об эпилепсии можно говорить, только когда есть ее клинические проявления в виде припадков.

Однако эпиактивность на ЭЭГ — фактор, способствующий развитию эпилепсии.
Внимание! При появлении у ребенка судорог, абсансов и любых других припадков необходимо обратиться к невропатологу и провести ребенку обследование (ЭЭГ).

Чем отличается эпилепсия от эпилептического синдрома?

Эпилептический синдром — это возникновение припадков (чаще судорог) при активно текущем процессе в головном мозге. Иными словами, когда на мозг постоянно действует какой-то раздражающий фактор.

Таким раздражающим действием может обладать:

  • Травма головного мозга, в том числе черепно-мозговая и родовая травма.
  • Инфекция головного мозга (менингит, энцефалит).
  • Опухоль или киста в головном мозге.
  • Перинатальная энцефалопатия.

Накопление в мозге различных продуктов обмена аминокислот, жиров, углеводов и др. Встречается при наследственных болезнях обмена веществ (или болезнях накопления): фенилкетонурии, болезни Гоше, болезни Нимана-Пика и др. Обычно сопровождается глубокой умственной отсталостью или слабоумием.

Эпилептический синдром по клиническим проявлениям очень сильно похож на эпилепсию. Но в отличие от нее при прекращении действия раздражающего фактора на мозг припадки исчезают.

Например, у человека во время энцефалита (воспаления головного мозга) появились судороги. Энцефалит вылечили, и судороги прошли. Или другой пример.

Человек получил травму — ушиб мозга, в результате чего случился отек мозга, на это раздражение возникли судороги. Через некоторое время отек ушел, и судороги прекратились.

Кроме того, в отличие от эпилепсии, припадок при эпилептическом синдроме обычно провоцируют различные внешние воздействия: прививка, долгое пребывание на солнце, перегрев, повышение температуры тела, любая инфекционная болезнь.

Лечение эпилепсии у детей

Первая помощи при большом приступе.

  1. Больной может сильно удариться головой, поэтому необходимо зафиксировать его голову, положить под нее что-то мягкое (куртку, сумку, если дело происходит на улице).
  2. Постараться разжать зубы. Можно вставить между зубами какой-то твердый предмет. Только не засовывайте в рот пальцы — откусит.
  3. Во время приступа возможна остановка дыхания, так что будьте готовы к проведению искусственного дыхания рот в рот.
  4. Вызвать скорую помощь и передать больного в руки врача.

Лечение эпилепсии сложное, длительное (в ряде случаев пожизненное) и обязательное. Его проводит врач-невропатолог или эпилептолог. Назначаются противосудорожные препараты в различных сочетаниях, индивидуально подобранные для каждого ребенка.

Препараты для лечения эпилепсии принимать необходимо, так как отсутствие лечения приводит к учащению судорог и прогрессирующей интеллектуальной и психической деградации ребенка.

При доброкачественном течении эпилепсии врач может отменить противосудорожные препараты, только если судорог не было больше 3-5 лет и все это время нет изменений энцефалограммы больного.

Народная медицина в лечении эпилепсии. Применение трав ни в коей мере не заменяет медикаментозного лечения эпилепсии, а является лишь дополнительным средством для поддержания больного. Приведены дозы взрослого человека.

Настой девясила с медом. Заварить в термосе 2 ч. л. сухого измельченного корня девясила 1 стаканом кипятка, настоять 6-8 часов, процедить, растворить мед по вкусу и пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Настой буквицы с медом. Заварить 6 г сухой измельченной травы буквицы 500 мл кипятка, настоять 20-30 минут, процедить, добавить по вкусу мед и пить по 150 мл за 20-30 минут до еды.

Сок подмаренника с медом. Отжать сок из цветущего растения подмаренника, смешать его пополам с медом и принимать по 2 ст. л. 2 раза в день за 30 минут до еды.

Сок вероники лекарственной с медом. Отжать сок из всего цветущего растения вероники лекарственной (можно использовать веронику широколистную, длиннолистную, дубравную или седую), смешать пополам с медом. Принимать по 2 ч. л. 1 раз в день (утром) за 30 минут до еды.

Фитосбор № 1:листья крапивы — 3 части,трава душицы —  2 части.

4 ст. л. сбора залить в термосе 500 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить, добавить мед по вкусу и пить по 1/2—1/3 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — 3 недели. После 10-дневного перерыва курс лечения повторить.

Фитосбор № 2:корни валерианы  —  4 части,листья мать-и-мачехи —  4 части,омела белая, молодые ветки с листьями —  3 части,трава мелиссы —  3 части,

трава вероники лекарственной — 3 части, трава чернобыльника обыкновенного —  3 части.

1-2 ст. л. сбора залить 500 мл кипяченой воды, варить на слабом огне 10-12 минут, настоять 20-30 минут, процедить и пить по 150 мл, добавляя по 1 десертной ложке меда, 3 раза в день. Лечение проводить длительно, каждый месяц делать перерыв на 10-15 дней или менять фитосбор.

Фитосбор № 3:корни девясила  — 4 части,соплодия хмеля  —  4 части,трава мелиссы   — 3 части,трава донника —  3 части,
трава ясменника пахучего —  3 части,

листья мяты перечной   —   3 части.
2 ст. л. сбора залить в термосе 500 мл кипятка, выдержать 8-10 часов, процедить и пить по 2/3 стакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Лечение проводить длительно. Через месяц фитосбор поменять или сделать перерыв на 10-15 дней

Цветочная пыльца. Принимать по 1/2 -2/3 ч. л. цветочной пыльцы 3 раза в день, лучше вместе с фитосбором № 3.

Ключевые моменты

  • Эпилепсия — болезнь, передающаяся по наследству.
  • Судороги у ребенка — не обязательно эпилепсия.
  • При эпилепсии всегда есть припадки. Они стереотипны для каждого конкретного больного: приступы повторяют с точностью, один похожий на другой.
  • Припадки эпилепсии повторяются с определенной периодичностью.
  • Начало припадка всегда внезапное, может провоцироваться каким-либо раздражителем.
  • Больные эпилепсией обладают определенными чертами характера.
  • При специальном лечении противосудорожными препаратами количество припадков резко сокращается или они исчезают вообще. При отмене лечения — возобновляются вновь.
  • Медикаментозное лечение эпилепсии обязательно.

Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/epilepsiya-u-detej-simptomy-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.