Деменция у пожилых людей: симптомы и лечение

Содержание

Сосудистая деменции у пожилых людей: симптомы, лечение препаратами, продолжительность жизни

Деменция у пожилых людей: симптомы и лечение

Многие списывают забывчивость или потерю интереса к жизни родного человека на естественное старение. Никто не спешит обратиться за медицинской помощью до тех пор, пока сам больной не делает жизнь близким невыносимой.

Странное поведение в пожилом возрасте, это уже развитие деменции. В простонародье заболевание называют маразмом или старческим слабоумием. Только вовремя начатое лечение снизит проявление неприятных последствий.

Влияние возраста

Сосудистая деменция развивается не только у пожилых. Такое отклонение может возникнуть в любом возрасте при воздействии неблагоприятных факторов. Основной причиной является нарушение кровотока в тканях головного мозга, которое может появиться из-за сопутствующих заболеваний.

У пожилых пациентов возникает деменция в основном на фоне заболеваний сосудов.

Это самая распространённая причина слабоумия у стариков. Сосудистая деменция не отражается на памяти, что предполагает положительный прогноз при адекватном лечении.

Но есть и другая причина старческого слабоумия — это болезнь Альцгеймера. В этом случае происходят тяжёлые нарушения в определённых отделах мозга. Заболевание развивается из-за возрастных отклонений, травм черепа и патологий сосудов мозга.

Типичные симптомы

Существует ряд признаков, позволяющих отличить умственную отсталость от истинной деменции.

Первые симптомы сосудистой деменции у пожилых людей проявляются слабо, но их выявление служит поводом для того, чтобы обратиться к врачу.

Основные признаки:

  • Нарушение памяти. Больной не помнит личную биографию и прошлую жизнь. Наблюдается трудность вспоминания событий и дат. Данное расстройство объясняется поражением клеток определённого участка мозга, контролирующего сохранение информации. Эта проблема считается первым признаком приближающейся деменции.
  • Нарушение восприятия пространства. Теряется ощущение себя в окружающем пространстве. Человек не может сопоставить личные ощущения с внешней картиной. Больной не осознаёт себя личностью. Неадекватность объясняется неправильным восприятием нервных импульсов мозгом.
  • Изменение речи. Появляется замедленная и несвязная речь, деменция нарушает мозговую активность. Больной не может построить длинное предложение. Разговор сводится к нескольким словам, объединённым в краткое предложение. Такие фразы указывают на развитие слабоумия. В коре головного мозга появились проблемы.
  • Ухудшение мышления.При старческой сосудистой деменции невозможно решить элементарную бытовую проблему. Больной теряет чувство ответственности за свои поступки, так как совершает их неосознанно. Ему трудно искать способ решения простейшей задачи.
  • Длительная концентрация. Появляется заторможенность реакций. Человеку нужно время, чтобы осознать предмет и вспомнить его назначение. Внимание больного останавливается на одном предмете. Это не означает мышление, так как есть возможность разнообразить картину зрения.
  • Личностные изменения. Это происходит постепенно. Появляется эгоизм, исчезает чувство сострадания. Такая эгоцентричность отдаляет пожилых людей с сосудистой деменцией от других членов общества. Больной становится плаксивым, на всё жалуется и критикует окружающих. При тяжёлой стадии заболевания исчезает интерес к жизни.
  • Снижение двигательной активности. Больной забывает, как нужно одеваться. Ему сложно по команде выполнить какое либо движение. Тонус мышц повышен, что приводит к скованности движений, а лицевые мышцы вообще не воспроизводят эмоции.
  • Социальная деградация. Человек полностью лишается осознанных действий, которые позволяют его идентифицировать как личность. Больной замыкается и начинает игнорировать все правила окружающего мира. Он считает свои поступки наиболее верными и справедливыми.

Все эти симптомы могут появиться и по отдельности. На их интенсивность влияет прогрессирование болезни. Заметив даже один симптом, нужно срочно обратиться к специалисту.

Диагностика

Существуют чёткие критерии диагностирования данного заболевания. Своевременная постановка диагноза позволит остановить развитие патологии.

Этапы диагностики следующие:

  • На первом приёме врач изучает историю болезни, беседует с пациентом и его родственниками. Необходимо уточнить симптомы и время их появления.
  • Затем проводится медицинский осмотр, целью которого является обнаружение нарушений памяти и проблем с координацией или ориентировкой в пространстве.
  • Обязательно проводится лабораторное исследование, включающее в себя анализ мочи и биохимия крови. Это позволит выявить наличие сахарного диабета, нарушение функционирования щитовидной железы, нехватку витаминов и возможную интоксикацию металлами.
  • Пациент проходит нейропсихологический тест, который оценивает мышление и память. Исследование занимает не больше 5 минут. Психиатры предлагают запомнить группу слов или зарисовать часы с точным временем.
  • Естественно, назначается МРТ мозга и электроэнцефалограмма, Они направлены на обнаружение или исключение кровоизлияний, новообразований.

Окончательный диагноз «деменция» ставится только после полугода проявления типичных признаков. В другом случае это лишь предположительный диагноз.

Лечение и назначаемые препараты

Сразу нужно сказать, что старческое слабоумие не излечивается полностью. Но можно облегчить состояние человека, если правильно назначены терапевтические методики. Грамотные процедуры обеспечат ему нормальный образ жизни. К тому же, адекватное лечение продлит жизнь пациента.

Симптомы и терапия деменции взаимосвязаны, так как лечение сосудистой деменции у пожилых зависит от симптоматического характера и типа патологии. Врач назначает лекарства, учитывая индивидуальность больного. В лечении следует предусмотреть правильный уход за пациентом, чтобы предотвратить негативные состояния или случаи членовредительства.

Можно выделить распространённые препараты, которые применяются в период лечения:

  • «Разадин» и «Ривастигмин». Лекарства тормозят распад ацетилхолина, облегчающего передачу импульсов в головном мозге. Такое воздействие значительно улучшает память.
  • «Мемантин». Активное вещество препарата блокирует глутамат, который активизирует нервную систему и тем самым повреждает её клетки. Средство лечит деменцию любого типа. Препарат ускоряет когнитивные процессы, улучшает психическую активность и память.
  • Нейролептики. К ним относятся: «Эглонил», «Аминазин» и «Оразалин». Они применяются, если слабоумие сопровождается психопатическими проявлениями. Лекарства успешно устраняют тревогу и беспокойство, бредовые идеи и страхи. Наиболее эффективны при лечении болезни Альцгеймера.
  • Транквилизаторы. Это «Буспирон», «Ивадал» и «Зопиклон». Препараты используются при выраженной тревожности и частым эмоциональным напряжением. Средства не влияют негативно на концентрацию и память.

Когда лечение оказывается неэффективным, то пожилого человека помещают в специальное заведение, в котором будет обеспечена безопасность пациента. Человек с серьёзной формой слабоумия может дома себе навредить любым бытовым прибором. Естественно, не исключена опасность и для окружающих.

В специализированном стационаре работают специалисты, которым хорошо известно течение болезни. Они смогут наладить полноценный контакт с больным, а уход будет профессиональным. Также предусмотрено полноценное питание и выполнение гигиенических процедур, если пациент не в состоянии осуществлять их самостоятельно.

Развитие фармакологии не стоит на месте, и периодически выпускаются новые лекарства от деменции, помогающие остановить развитие болезни — о них рассказывается в данном видео:

Продолжительность жизни и рекомендации по уходу

После постановки пожилым людям диагноза сложно спрогнозировать, как долго проживет больной, поскольку на это будут влиять многочисленные факторы, и в первую очередь возраст пациента. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволят продлить жизнь.

Главное, как можно быстрее начать терапию. На первой стадии заболевания полное выздоровление наблюдается у 15% больных. В противном случае, смерть наступает уже на 4 году после выявления патологии. Ускорить летальный исход могут сопутствующие заболевания.

Иногда болезнь развивается медленно, и бытовые навыки могут сохраняться до 20 лет. Этому способствует забота родственников и качественный уход за больным.

Уберечь пожилых пациентов от деменции поможет здоровый образ жизни, оптимизм, исключение вредных привычек и стрессов, а также тренировка интеллекта.
Ни в коем случае нельзя допускать факторы риска возникновения деменции. Необходим постоянный контроль артериального давления и количества холестерина, чтобы не допустить поражение мозговых сосудов, что нередко вызывает старческое слабоумие.

Важную роль играет и питание. Оно обязано быть сбалансированным и отличаться разнообразием.

Чтобы предотвратить слабоумие в старости, необходимо уже в молодости принимать определённые профилактические меры. Если человек ведёт активный образ жизни, полноценно питается и не игнорирует умственную деятельность, то риск развития деменции в пожилом возрасте снизится многократно. Чтобы не было маразма в старости, следует обязательно отказаться от всех вредных привычек.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/demenciya/vidy/sosudistaya/u-pozhilyx.html

Деменция у пожилых людей: симптомы, лечение, виды

Деменция у пожилых людей: симптомы и лечение

Деменцией называют полученное слабоумие, которое сказывается на уменьшении когнитивных способностей, связанных с потерей, усвоенных на протяжении жизни, знаний и навыков и трудностями в приобретении новых. Деменция – это нарушение психики, которое поражает мозг. В простонародье называется старческим маразмом.

Причинами деменции являются нарушения ЦНС, которые являются следствием каких-либо заболеваний, приводящих к дегенерации клеток мозга. Заболевания, влекущие за собой деменцию как осложнение:

  • Опухоли ЦНС;
  • Травмы головы;
  • Кровоизлияние в мозг;
  • ВИЧ-инфекция, менингит;
  • Хронический алкоголизм;
  • Повышенное кровяное давление.

Симптомы деменции у пожилых людей

Каждая стадия деменции характеризуется определенными симптомами.

Признаки, характеризующие деменцию развиваются в три стадии.

Первая стадия остается без внимания, развивается незаметно. Симптомы:

  • Потеря памяти;
  • Отсутствие контроля за временем;
  • Дезориентация в знакомой местности.

Вторая стадия характеризуется более явными симптомами:

  • Частичная потеря памяти;
  • Дезориентация на ближайшей территории возле дома;
  • Забывчивость имен, дат, людей;
  • Преграды в общении с людьми;
  • Потребность в дополнительном уходе со стороны близких;
  • Бесполезное хождение, просьба получения ответов на одни и те же вопросы.

Симптомы деменции у пожилых людей при наступлении третьей стадии становятся более выраженными, развивается заторможенность и бездействие. Основные признаки:

  • Полная дезориентация на местности и во времени;
  • Трудности в распознавании близких родственников и товарищей;
  • Острая необходимость в поддержке и помощи, уходе;
  • Затруднения в передвижении;
  • Изменения в поведении, сопровождающиеся раздражительностью и агрессивностью.

Лечение деменции у пожилых людей

Лечение деменции осуществляется препаратами.

Лечение деменции у пожилых основывается на применении психотропных лекарственных препаратов и нейролептиков. Их применение действенно в периоды обострения и в небольших количествах.

Умственные недостатки подавляются нейрометаболическими стимуляторами, ингибиторами холинэстеразы (препараты Ривастигмин, Галантамин), витаминами группы В, Е. На усмотрение врача может быть назначен препарат Юмекс, который повышает содержание дофамина в ЦНС. Лекарства Окситоцин, Префизон влияют на улучшение работы памяти.

Лечение деменции у пожилых людей препаратами Рисперидон и Оланзапин помогают преодолеть нарушения работы психики и расстройств в поведении.

Сосудистая деменция у пожилых людей может развиваться вследствие проблем с кровообращением мозга и зачастую является последствием инсульта, сахарного диабета, атеросклероза. При лечении назначаются стандартные препараты Нейромидин, Экселон. Назначаются ноотропные препараты, витамины.

Сенильная деменция у пожилых людей лечится препаратами, которые активизируют психическую активность и воздействуют на высшие функции мозга. В целом, назначаются такие же лекарства, как и при других видах деменции.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения появления первичных симптомов деменции рекомендуется своевременное восполнение недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты, повышать физическую и умственную нагрузку.

Рекомендуется вести здоровый и активный образ жизни, получать положительные эмоции, а также избавляться от стрессов и депрессий.

При появлении каких-либо недугов, беспокоящих здоровье, незамедлительно обращаться к врачу.

Важно отметить, что деменция является необратимым заболеванием, влекущим за собой негативные последствия. Зачастую заболевание не лечится, но препараты позволяют разрушительным процессам не прогрессировать.

Источник: https://dom-prestarelyh.website/dementsiya-u-pozhilyh/

Деменция у пожилых людей: симптомы, причины, лечение

Деменция у пожилых людей: симптомы и лечение

Как часто мы видим на улицах растерянных пожилых людей, которые вдруг «забывают» куда и зачем шли…. Одиночество в преклонном возрасте – это страшно, но если у человека есть родственники, знакомые, друзья, то выход всегда найдется. Всем свойственно что-то забывать, не будь у памяти этого качества, ненужная случайная информация стала бы для нас бедствием.

Забывчивость в пожилом возрасте – это не просто защитная реакция организма, это следствие деструктивных изменений в клетках головного мозга, когда гибнут, разрушаются нейронные связи, отвечающие за нормальную жизнедеятельность нашего организма. Домашний уход за таким больным занимает все силы, и спустя совсем короткое время престарелый родственник становится обузой, ведь у каждого есть свои дела, работа, семьи, увлечения.

Разумеется, можно нанять опытную сиделку, но все равно придется какое-то время заниматься больным, ведь рабочий день сиделки не может быть круглосуточным.

Именно поэтому специализированный частный пансионат становится реальным и правильным выбором, ведь персонал клиники знает, как общаться с пациентами, страдающими деменцией, имеет профильное образование и навыки обслуживания людей престарелого возраста.

Наше предложение

Наш пансионат Старый Город предлагает услуги по уходу за больными с деменцией, оказании своевременной и квалифицированной помощи, комфортабельные условия, эмоционально стабильную атмосферу для больного.

Что такое деменция

Заболевание, поражающее нервные клетки и оказывающее пагубное влияние на память, умственные способности, является деменцией. Большинство людей ее называют старческим маразмом. Процессы, происходящие в головном мозге приводят к разрушению нейронов по причине недостатка питания. Причинами развития деменции могут быть:

  • Злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими веществами;
  • Длительная депрессия;
  • Травмы и опухоли головного мозга;
  • Инсульт.

Для деменции характерно изменение у больного:

  • тональности и темпа речи;
  • эмоционального состояния (возникновение внезапного смеха или слез);
  • обычной походки на медленную и шаркающую;
  • манеры общения, мимики.

Пожилой возраст – это продолжение жизни

Когда пожилой человек вдруг начинает забывать близких ему людей, когда привычные действия вызывают недоумение, когда он не может выполнить простые движения по самообслуживанию, появляются несвойственные человеку капризы и раздражительность – такое состояние называют первыми симптомами деменции или старческого слабоумия.

К сожалению, это состояние будет усугубляться с каждым месяцем, и спустя некоторое время родной человек станет неузнаваемым, и не только в поведении. Своевременно замеченные первые признаки заболевания могут замедлить ее развитие, или даже совсем остановить на какое-то время изменения, происходящие в нервных волокнах.

Сенильной (старческой) деменции свойственны такие изменения, как:

  • снижение интеллектуальных возможностей;
  • крайне слабая способность запоминать или вспоминать;
  • уменьшение творческих способностей, в т.ч. к понимание абстрактных величин;
  • снижение или полное отсутствие способности обучаться;
  • отсутствие личностных увлечений, пристрастий вплоть до разрушения человека, как личности.

Причинами деменции медики считают патологии, за счет которых разрушаются нервные волокна головного мозга человека (инсульты, инфаркты, ИБС, болезни Альцгеймера, Пика или Паркинсона, опухоли головного мозга, осложнения при сахарном диабете, алкоголизме и прочие тяжелые иммунные и эндокринные заболевания).

Надо помнить, что старческую деменцию можно и нужно лечить, это изменение образа жизни и прием назначенных врачом препаратов, но навсегда и постоянно.

В пансионате для престарелых кроме медикаментозного лечения активность пациентов увеличивают за счет проведения тренингов когнитивной и психологической направленности.

Выработка новых способов общения, получение новой информации и постоянное, ежедневное повторение дает возможность возместить потерянные нейронные связи, создает новые и поддерживает организм человека в бодром активном состоянии.

Медикаментозное лечение сенильного слабоумия

Назначение врачом препаратов зависит от степени выраженности и типа заболевания, но при всех типах деменции обязательно назначаются лекарства, стимулирующие активность клеток мозга. Они предотвращают дальнейшее разрушение нейронных волокон, увеличивают проводимость нервных импульсов и даже восстанавливают некоторые когнитивные возможности человека, укрепляют процесс запоминания.

Если у пациента отмечаются поведенческие расстройства, депрессия, отклонения в психике врач может назначить более серьезные препараты, которые допустимо применять только в стационаре при строгом наблюдении со стороны медицинского персонала. В домашних условиях применять такие препараты недопустимо, но в пансионате для пожилых людей компетентность персонала допускает использование нейролептиков или антидепрессантов.

Немедикаментозное лечение

Все методики, которые используют без применения лекарств, тоже можно считать лечением, ведь они стимулируют именно те зоны мозга, нейронные связи которых пострадали более всего.

Наибольший эффект дают следующие методы:

  • «моя биография»: практически все старики любят рассматривать фотоальбомы, поэтому медицинский работник помогает «вспомнить» тех людей, которые изображены на снимках, помогает подписать фотографии, провоцирует ситуации общения по поводу фотографий с другими постояльцами частного пансионата;
  • тренинги когнитивной направленности представляют собой минизанятия с пособиями, карточками, причем занятия могут быть как индивидуальные, так и групповые по 3-4 человека, чтобы создать атмосферу общения;
  • прогулки или небольшие физминутки на специальных площадках, где больные могут не просто посидеть, но и заняться посильными упражнениями;
  • обязательное ведение дневниковых записей позволяет сохранить навыки, полученные за день, вспомнить, что делал, как провел время, выразить свое эмоциональное состояние.

Почему частный пансионат для пожилых людей лучше, чем уход сиделки?

Просто потому, что в пансионате есть возможность общения, а это именно тот вариант, который создает новые связи, которые так нужны людям с деменцией.

Мнение, что передавая своего родственника в руки медиков, люди отказываются выполнять родственные обязанности, ошибочно! Больной с деменцией в силу своей болезни не сможет адекватно оценить ваши усилия, поэтому нервное истощение гарантировано обеим сторонам.

Правильный медицинский уход даст позитивные результаты уже в первый месяц пребывания вашего родственника в доме престарелых, если вы вовремя отдадите его в руки профессионалов.

Источник: https://dom-prestarelyh.su/dementsiya-u-pozhilyh-lyudej/

Деменция у пожилых людей — симптомы, виды и лечение болезни

Деменция у пожилых людей: симптомы и лечение

Деменция чаще всего диагностируется у пожилых людей и представляет собой приобретенное слабоумие.

Характеризуется состояние:

  • утерей в результате своей жизнедеятельности когнитивных и мнемонических способностей,
  • индивид становится асоциальным,
  • происходит разрушение личности,
  • постепенно утрачивается навык самостоятельно обеспечивать свое существование, в том числе на элементарном бытовом уровне.

Такая психическая деменция в результате приводит к физической деградации человека.

В жизненно важных органах и системах происходят необратимые изменения, например, такие как пневмония, сепсис, появление пролежней или развитие почечной недостаточности, что приводит к смерти больного.

Что это за болезнь?

Старческая деменция относится к неспецифическим болезням. Она объединяет в себе всю органическую патологию головного мозга.

Болезнь начинает прогрессировать после 65-летнего возраста и проявляется она нарушением когнитивных функций:

  • меняется память,
  • умения,
  • способность к обучению,
  • элементарные навыки.

Важно! Мозговые функции при возрастном слабоумии меняются стремительно. Основным показателем таких изменений выступает возраст больного.

Этиология при этом может быть различной, так же как и симптомы болезни. Но психоорганическая структура деменции объединяет эти симптомы.

Интеллектуальное развитие человека сильно страдает, это приводит к трудностям в повседневной жизни, к невозможности выполнять элементарные задачи.

Личность человека также меняется. Появляются привычки и склонности, которые не замечались прежде.

К сожалению, деменция у пожилых людей явление не столь редкое. Примерно 7 миллионов жителей на планете старческого возраста страдают той или иной степенью слабоумия. Кроме того, болезнь быстро прогрессирует, задевая при этом психические и эмоциональные стороны развития человека.

Справка! В интернете можно найти тесты, которые помогут отличить старость от деменции.

Что такое деменция и как ее распознать на ранней стадии рассказывается на видео:

Причины развития у людей старческого возраста

Разрушительные процессы в головном мозге приводят к дегенерации человека как личности, теряется память и способность здраво мыслить.

Все это может быть связано с изменениями в различных отделах головного мозга:

  1. Это может быть кора головного мозга, изменения в ней приводят к таким патологиям, как болезнь Альцгеймера, энцефалопатия токсического характера, дегенеративные процессы в лобно-височном отделе.
  2. Изменения в подкорковом слое мозгового отдела. Болезни, связанные с ним – типичная или атипичная болезнь Паркинсона, синдром Хантингтона.
  3. Возможно комбинированное поражение, то есть дегенеративные процессы могут наблюдаться и в подкорковом слое, и в коре головного мозга.

Справка! У каждого пожилого человека может быть своя причина развития деменции.

Специалисты, выясняя наличие факторов, влияющих на развитие болезни, пришли к выводу, что их можно разделить на следующие группы:

  1. Первичная гипоксия. Развивается она на фоне нехватки кислорода, который плохо снабжает ткани и органы. В результате они не могут в полной мере выполнять свои функции и атрофируются.
  2. Отложение белков. В головном мозге с возрастом откладываются сенильные бляшки (конгломераты белка), которые служат причиной развития болезни Альцгеймера. Они не дают нормально проходить импульсам и нарушают работу нейронных сетей.
  3. Наследственная предрасположенность. Если у человека присутствует такой ген, который передается от близких родственников, то при наличии благоприятных факторов старческое слабоумие развивается в большинстве случаев.
  4. Травмы головы различного происхождения.
  5. Инфекционные болезни. Сюда можно отнести сифилис, менингит, энцефалит, менингоэнцефалит и др.
  6. Наркомания и алкоголизм.

Редко когда деменция развивается по одной конкретной причине. Чаще всего болезнь появляется в результате совокупности нескольких факторов.

Отсюда берутся и характерные признаки болезни, которые в каждом конкретном случае могут несколько отличаться.

Симптомы

Болезнь начинается с симптомов, которые связаны с нарушением кратковременной и долговременной памяти:

  1. Изменения, связанные с абстрактным мышлением.
  2. Критическое поведение.
  3. Речевая деградация – афазия.
  4. Нарушение двигательного аппарата – апраксия.
  5. Изменение в восприятии – агнозия.
  6. Изменение больного как личности.
  7. Дезадаптация в социальном плане

Важно! Все симптомы болезни развиваются постепенно и порой незаметно для самого больного и окружающих его людей.

На видео рассказывается о симптомах и методах лечения деменции:

Виды заболевания

Данное заболевание может спровоцировать различные дисфункции организма.

Нарушение памяти

Нет возможности мыслить отвлеченно от конкретных предметов или мыслить абстрактно. Отсутствует ассоциативная память. Пропадает возможность обучаться в отрыве от письма и чтения.

Иногда у человека появляются навязчивые идеи и бредовые мысли. Появляются навязчивые идеи по поводу неверности супруга, злых умыслов со стороны родственников или соседей, страх того, что у них пропадут ценности и т.д.

Пространственные нарушения восприятия

Неадекватное восприятие звука, света, тактильных ощущений, зрительных образов. Больной человек может забыть предназначение предметов, не узнавать лица близких и свое собственное.

Нередко человек, страдающий старческим слабоумием, не ориентируется в пространстве, может забыть дорогу домой. Ему трудно делать повседневные дела, застегнуть пуговицу, настроить воду в кране, в крайних случаях даже проявляется невозможность самостоятельно есть.

Особенности речи

Человек не может составить сложную речь, все выражения несут примитивный характер. Иногда больной может застрять на одном слове.

Справка! В критических ситуациях человек может путать буквы, заменять одни слоги на другие. Больной деменцией не может вспомнить название предмета, имя человека и т.д.

Ухудшение мышления

Первоначально все может списываться на невнимательность и ошибки пожилого человека. Теряется аналитическое мышление, предпочтения в еде, способность научно мыслить. В завершении всему человек начинает думать на уровне ребенка.

Источник: https://dobradom.com/zabolevaniya/dementsiya-u-pozhilyh-lyudej.html

Деменция у пожилых людей — симптомы, лечение и уход

Деменция у пожилых людей: симптомы и лечение

материала:

  • 1 Что такое деменция у пожилых людей?
  • 2 Причины возникновения заболевания
  • 3 Основные признаки и симптомы деменции
  • 4 Основные типы заболевания
  • 5 Диагностика старческой деменции
  • 6 Лечение заболевания
  • 7 Профилактика и прогноз развития деменции у пожилых людей

Нарушение памяти и мышления, снижение интереса к окружающему миру, изменения в поведении, возникающие в пожилом возрасте, нередко ошибочно принимают за признаки старения.

Тогда как своевременно обнаруженные симптомы деменции у пожилых людей позволяют обеспечить раннее ведение заболевания, с оптимизацией мыслительной способности и физического здоровья.

Что такое деменция у пожилых людей?

С возрастом привычки и характер людей меняются, и не всегда в лучшую сторону. Обнаружить разницу между естественным изменением отношения к жизни и первыми проявлениями заболеваний нервной системы бывает непросто. Личностный синдром продолжает развитие, деменция прогрессирует.

Что это такое, понять несложно — в переводе с латыни деменция означает «слабоумие». В большинстве случаев, диагноз «старческая деменция» звучит как приговор, потому что на момент обращения к врачу течение болезни зашло слишком далеко.

А поскольку заболевание развивается на фоне разрушения клеток головного мозга, этот процесс необратим, и вылечить деменцию не представляется возможным.

В медицине деменцией принято называть синдром приобретенного слабоумия, проявляющийся в стойком снижении интереса к познанию на фоне утраты ранее полученных навыков и знаний. Наиболее часто патология наблюдается в пожилом возрасте, хотя и не считается естественным последствием старения.

Для развития деменции характерно постепенная деградация умственного потенциала человека, его способности мыслить и понимать, говорить и рассуждать, познавать и творить. Больные люди неспособны контролировать свое эмоциональное состояние и поведение в социуме. Последней стадией заболевания считается полный распад личности больного.

По данным ВОЗ, в последние годы обнаружилась тенденция к увеличению количества больных деменцией. Ежегодно диагностируется около 8 млн. новых случаев патологии, каждому из которых присваивается инвалидность. Ожидается, что к 2050 году общее количество больных старческим слабоумием будет составлять около 132 млн. человек.

Причины возникновения заболевания

В молодом возрасте слабоумие наблюдается крайне редко, но с течением жизни вероятность ее возникновения значительно возрастает. Чаще всего, старческая деменция возникает у людей, перенесших болезни или травмы, вызывающие повреждение мозговых тканей.

Наиболее сильным провоцирующим фактором отличаются болезни Альцгеймера, Паркинсона, Пика, а также сосудистой системы — инфаркты и инсульты.

В списке неблагоприятных факторов, способствующих развитию слабоумия, значатся:

  • дисфункции иммунной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • алкоголизм;
  • менингит, энцефалит;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • злокачественные образования в мозге;
  • заболевания эндокринной и аутоиммунной систем;
  • стрессы, большие нервные и эмоциональные нагрузки.

В отдельных случаях, развитие слабоумия может возникать на фоне тяжелых инфекций, СПИДа.

Чаще всего, деменцию диагностируют у пациентов в возрасте от 65 лет.

Основные признаки и симптомы деменции

Проявления патологии изменяются по мере ее развития. По степени тяжести течения различают три стадии болезни, характеризующиеся определенными признаками.

Стадии протекания болезни

На раннем этапе развития деменции ее симптомы выглядят малоубедительными для подозрений на болезнь. Чаще всего, появление первых признаков слабоумия списывают на переутомление.

Первая стадия. Болезнь проявляется в забывчивости. Как правило, из памяти «стираются» события, произошедшие в недавнем времени, тогда как более давние воспоминания сохраняются в неизменном виде.

В быту больной человек может вести себя как обычно, и быть вполне самостоятельным. В качестве тревожного сигнала следует расценивать периодическую потерю счета времени или нарушение ориентации на знакомой территории.

В характере больного человека постепенно появляются черты, не свойственные ему прежде — подозрительность, мелочность или ворчливость.

Несмотря на то, что болезнь не поддается излечению, на первом этапе ее развитие можно не только замедлить, но и приостановить. Для этого людям, окружающим больного, следует быть предельно внимательными и чуткими, чтобы не пропустить надвигающуюся угрозу.

Вторая стадия. Прогресс деменции выражается в снижении интеллектуальных возможностей больного и способности к критическому восприятию своего состояния.

Первичные признаки недуга обретают более выраженную форму проявления:

  • расстройство сна, снижение потребности в ночном отдыхе на фоне бесконтрольного засыпания днем;
  • затруднения при использовании привычных устройств и бытовой техники — телефона, дверного замка, стиральной машины, телевизора;
  • потеря ориентации при передвижении по комнатам собственного жилья;
  • рост поведенческих трудностей, проблемы в общении, частое повторение одних и тех же вопросов;
  • присоединение психических нарушений, появление ложных воспоминаний, бреда и галлюцинаций.

Больной человек теряет возможность самостоятельно вести хозяйство и ухаживать за собой.

Третья стадия. На позднем этапе развития деменции наблюдается полное нарушение повседневной деятельности человека — игнорирование гигиенических процедур, непонимание разговорной речи, отсутствие сострадания и интереса к близким, абсолютная патология памяти.

Больной деменцией перестает узнавать своих родственников и может проявлять агрессию. Аппетит, как правило, сохраняется на прежнем уровне или повышается, но, несмотря на это, больной теряет в весе и выглядит истощенным.

При тотальном слабоумии наблюдается окончательный распад личности и развитие вегетативной комы, поэтому больные нуждаются в постоянном уходе и контроле.

Основные типы заболевания

В зависимости от локализации пораженных участков и наличия сопутствующих заболеваний, старческую деменцию разделяют на три основных вида, каждый из которых включает несколько типов — сосудистые, атрофические и смешанные.

Сосудистая деменция

Как правило, сосудистая деменция развивается на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. В результате нарушения кровоснабжения, поражается кора и подкорковые структуры.

В силу различных причин, вызывавших сосудистую деменцию, характер развития заболевания может отличаться. Если болезнь возникла на фоне инсульта, ее развитие отличается стремительностью прогресса и обширностью зон поражения, в соответствии с локализацией инсульта.

Если причиной заболевания стала хроническая церебральная ишемия, деменция развивается медленно и на раннем этапе практически незаметна. Больной жалуется на утомляемость, слабость и рассеянность.

Потеря памяти происходит постепенно. Возможны головные боли и нарушения сна. В редких случаях возможны психозы и галлюцинации.

Сенильная деменция

Название «сенильная» происходит от латинского senilis и переводится как «старческий». В народе возрастное слабоумие называют «старческим маразмом».

Известно две основные причины возникновения старческого слабоумия — генетическая наследственность и нарушение функциональности нервной системы.

Механизм развития сенильной деменции выглядит так:

  • изменение функциональности гипоталамуса приводи к нарушению работы гипофиза и вызывает гормональный дисбаланс;
  • происходят дисфункции большинства органов, а также коры и подкорковых структур мозга;
  • утрачиваются связи между нейронами, многие клетки головного мозга гибнут;
  • объем и масса головного мозга уменьшаются;
  • развивается атрофия нейронов и замещение нервных отростков соединительной тканью;
  • возникают некротические очаги.

У женщин развитие сенильной деменции наблюдается в три раза чаще, чем у мужчин.

Болезнь Альцгеймера

Наиболее распространенным типом атрофической деменции считается болезнь Альцгеймера. Именно на этот тип патологии приходится более 70% всех зафиксированных случаев слабоумия.

Заболевание развивается на фоне выраженной атрофии коры головного мозга, а также расширения желудочков и борозд.

Течение болезни зависит от расположения участков поражения. Если поражено левое полушарие мозга, диагностируется агнозия — нарушение восприятия, если правое — аномия, проблемы с подбором слов.

Характерным симптомом на раннем этапе возникновения болезни считается нарушение памяти. В последней стадии наблюдается потеря функциональности всех органов, тотальное слабоумие.

Лобочно-височная деменция

Разновидность слабоумия, при котором поражаются лобные и передние височные доли головного мозга, называется лобно-височной. Как правило, лобно височная деменция сопровождается атрофией коры и подкорковых структур и дегенерацией моторных нейронов спинного мозга.

Характерные признаки заболевания:

  • резкие изменения в поведении;
  • утрата сочувствия и сопереживания;
  • потеря способности к планированию;
  • проблемы с речью.

Расстройства памяти при лобно височной деменции возникают не сразу и отличаются меньшей выраженностью, чем при других формах заболевания.

Болезнь с тельцами Леви

Более 25 % случаев слабоумия наблюдается при деменции с тельцами Леви. Механизм развития заболевания схож с дегенеративными процессами, характерными для болезни Альцгеймера.

Болезнь характеризуется наличием внутри нейронов большого количества патологических белковых образований — телец Леви. Основные признаки — появление визуальных галлюцинаций, резких изменений уровня внимания и интеллекта на фоне колебания мозговых функций, синдром паркинсонизма.

Сопутствующие симптомы — обмороки, бред, депрессивные состояния.

Диагностика старческой деменции

В силу индивидуальных особенностей организма разных людей, развитие деменции не всегда происходит одинаково. Поэтому диагностику заболевания медики проводят, ориентируясь на критерии, установленные Всемирной организацией здравоохранения.

Наиболее значимым в диагностировании деменции считается нарушение:

  • памяти;
  • мышления, особенно, абстрактного;
  • способности планировать работу и жизненные события;
  • зрительного, слухового и тактильного восприятия (агнозия);
  • или отсутствие речи (афазия);
  • способности к целенаправленным движениям, включая приобретенные навыки и любые простые действия (апраксия);
  • адаптации к условиям социальной среды.

Кроме того, характерной чертой деменции считается сохранение сознания.

В числе основных диагностических методов — анализ спинномозговой жидкости, процедура МРЬ, а также позитронно-эмиссионная томография.

Лечение заболевания

Выбор метода лечения слабоумия зависит от типа, формы и стадии развития заболевания. Также большое значение имеет возраст пациента и наличие сопутствующих патологий.

Основа терапии при деменции — медикаментозное воздействие сосудисто-метаболическими препаратами и средствами, улучшающими работу нейронов головного мозга. При необходимости, дополнительно выписывают антидепрессанты.

При наличии патологий, способствующих развитию слабоумия, применяют комплексную терапию:

  • антихолинэстеразные средства, обладающие нейропротекторным действием;
  • препараты, нормализующие давление;
  • лекарства для противодействия ишемии;
  • нейролептики для снижения психомоторного возбуждения;
  • антидепрессанты, снотворное.

В качестве дополнительных средств лечения применяют музыкотерапию, трудо- и психотерапию, когнитивные тренинги, занятия гимнастикой.

Согласно результатам недавних исследований, риск развития деменции в пять раз выше у людей, склонных к депрессии.

Профилактика и прогноз развития деменции у пожилых людей

Полностью остановить прогресс деменции невозможно. Но если обратить внимание на появление ранних симптомов заболевания, можно замедлить ход его развития, и увеличить период качественной жизни больного.

Чтобы избежать развития слабоумия, необходимо придерживаться следующих жизненных принципов:

  • движение — основа здоровья. Физические упражнения — лучший способ улучшить питание мозга;
  • вредные привычки — главный враг здоровья.

    Курение и алкоголь способствуют развитию инсульта и психотических расстройств;

  • сбалансированное питание — залог здоровья сосудов;
  • закаливание — лучший способ усиления иммунитета и противостояния организма инфекциям;
  • тренировка мозга — действенный метод сохранения здоровья головного мозга.

    Чтение книг, изучение языков, путешествия, разгадывание кроссвордов и другие виды умственной деятельности позволяют сохранить нейронные связи и предупредить или замедлить появление дегенеративных процессов.

Даже при самом благоприятном течении болезни ее печальный исход неизбежен.

Больной деменцией человек постепенно перестает мыслить, понимать, воспринимать и двигаться. В большинстве случаев, слабоумие достигает пика в течение нескольких лет и приводит к смерти.

На ранних этапах заболевания больные осознают, что с ними что-то происходит, но не решаются признаться в этом окружающим. Тогда как поддержка родных и современные медикаментозные средства способны значительно облегчить состояние прогрессирующего слабоумия.

Поэтому так важно вовремя обнаружить зарождающуюся патологию и принять меры по улучшению самочувствия больного человека.

Даже если нет возможности вылечить болезнь, родные люди должны избавить больного от переживаний и постараться сделать все, чтобы последний этап его жизни прошел если не счастливо, то хотя бы спокойно.

Источник: https://dieta-dlja-pohudenija.ru/demenciia-y-pojilyh-ludei-simptomy-lechenie-i-yhod/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.