Боли при раке

Содержание

Боли при раке. что делать, если сильные боли при раке?

Боли при раке

Поджелудочная железа выполняет ферментную и пищеварительную функцию в организме. Она довольно часто подвергается онкологическим патологиям. Рассмотрим более подробно, какие боли при раке поджелудочной железы могут наблюдаться у человека и что провоцирует развитие данного заболевания.

Причины развития болезни

Больше всего способствуют развитию злокачественной опухоли в поджелудочной железе такие факторы:

  • Неправильное питание (употребление слишком острой, жирной и жареной пищи). Также в эту категорию входит частый прием продуктов с большим содержанием консервантов, красителей и прочих искусственных добавок. Подробнее о вредных продуктах для поджелудочной — тут.
  • Частое употребление алкогольных напитков.
  • Гепатит или цирроз печени.
  • Киста поджелудочной железы.
  • Аденома поджелудочной железы.
  • Курение также значительно повышает риск развития онкологических патологий разных внутренних органов человека.
  • Недостаток полезных витаминов и минералов, которые могут развиться при частом соблюдении диеты.
  • Сахарный диабет является одним из самых часто встречающихся факторов, которые провоцируют рак поджелудочной железы. Особенно большую опасность такое состояние представляет тогда, когда человек не лечит диабет.
  • Тяжелые болезни желчевыводящих путей.
  • Хронический панкреатит (часто именно он является предвестником развития рака поджелудочной железы). Также бывает такое, что у пациентов диагностируют панкреатит и лечат его, однако истинная причина недомогания – это онкологическая патология.

Ранние симптомы болезни

Не все знают, где болит при развитии опухоли поджелудочной железы. На начальных стадиях данное заболевание проявляется такими симптомами:

  1. Боль в спине, отдающая в поясницу и ягодицы, которая чаще всего развивается в ночное время. По этой причине многие люди пугают такой симптом с болезнями опорно-двигательного аппарата, ошибочно думая, то это радикулит либо артрит.
  2. Боль в зоне головки поджелудочной железы и пупка.
  3. Дискомфорт после приема пищи.
  4. Незначительное повышение температуры тела.
  5. Слабость.
  6. Сытость даже после употребления незначительного количества пищи.
  7. Вздутие.
  8. Апатия и прочие нарушение нервного характера.
  9. Тошнота.
  10. Потеря аппетита.
  11. Резкое понижение веса (всего за месяц человек может похудеть более чем на пять килограмм).
  12. Потемнение мочи.
  13. Потемнение кожи.
  14. Отвращение к табачному дыму и алкоголю.
  15. Нарушение сна.
  16. Обострение гастрита и прочих болезней желудочно-кишечного тракта.
  17. Кал становиться светлым.
  18. Боль при пальпации живота.
  19. Тяжесть в зоне ребер и одышка.
  20. Ухудшение пищеварения.
  21. Ощущение сдавливания в животе.

Особенности проявления рака поджелудочной железы

При развитии опухоли поджелудочная железа увеличивается в размерах. Из-за этого сдавливается двенадцатиперстная кишка, что приводит к рвоте пищей, которая была съедена несколько часов назад. Общее состояние человека стремительно ухудшается. Каждую неделю он становиться все более слабым.

Если опухоль достигает больших размеров, то она начинает сдавливать селезеночную вену, провоцируя этим развитие анемии, лейкопении либо тромботоцитопении. Также иногда у таких больных диагностируют гиперспленизму.

Если раковое образование захватывает инсулинопродуцирующие отростки поджелудочной железы, то больной может ощущать все симптомы сахарного диабета (сухость во рту, слабость, зуд кожи, ухудшение зрения).

В более запущенном состоянии данное заболевание способно вызвать асцит. Этот симптом свидетельствует о том, что опухоль добралась до брюшины, поэтому теперь она локализуется не только в поджелудочной железе.

Особенности проявления основных симптомов

Для каждого заболевания характерны свои индивидуальные симптомы и особенности их проявления (локализация, интенсивность, периодичность и т.п.). Онкология поджелудочной железы также имеет такие признаки.

Сильная боль

Она наблюдается у 80 % всех больных раком. При этом почти в половине случаев боль — это самый первых признак развития патологии.

Поначалу характер боли несильный – ноющий. Он возникает после приема пищи либо физических нагрузок и легко снимается анальгетиками.

С развитием болезни боль становиться острой и распирающей. Иногда пациенты жалуются на пульсирующую боль, которая не дает им нормально двигаться. Снять такой болевой синдром становиться сложнее – обычные обезболивающие препараты уже не справляются со своей задачей.

На последних стадиях рака человек не может обходиться без постоянного приема наркотических и сильных анальгезирующих препаратов, так как у него выраженный болевой синдром. Кроме того, при этом болеть будет не только зона расположения поджелудочной железы, но и также вся полость брюшины, поясница и даже ягодицы.

Общая локализация боли во многом зависит от места расположения опухоли. При раке головки боль будет ощущаться в правом боку. При раке тела данного органа — в левой части ребра и подреберье.

Кроме того, было замечено, что боль при данном заболевании чаще проявляется в лежачем положении человека или после употребления жирной пищи. По этой причине в запущенных стадиях онкологии пациенты принимают вынужденное крючкообразное положение тела, чтобы хоть немного снизить болевой синдром.

Желтуха

Это самый частый симптом, который проявляется при развитии рака данного внутреннего органа. Наблюдается он у 78 % больных. Причиной его развития считается прорастание опухоли в желчный проток и сам застой желчи в желчевыводящих путях.

Непосредственно перед развитием желтухи, люди обычно резко теряют массу тела. После этого желтуха проявляется довольно стремительно, вызывая изменение цвета мочи, кожи, кала и глазных белков пациента.

Поначалу при желтухе в больного преобладает ярко-желтый цвет кожи, однако в запущенных случаях желтуха приобретает более темные оттенки. Состояние пациента при этом неудовлетворительное.

Кожный зуд

Проявление данного симптома обуславливается тем, что при развитии данной болезни раздражаются кожные рецепторы выделяемыми кислотами.

При этом кожный зуд обычно возникает уже после развития желтухи у большинства пациентов. Такой симптом довольно выраженный. Он не дает покоя больным, вызывая нервные нарушения. Также иногда наблюдаются сильные повреждения на коже, возникающие после интенсивного расчесывания.

Также можно наблюдать следующие симптомы:

  1. При сильном размере опухоли у пациента может развиться желудочная и кишечная непроходимость. Признаками этого могут быть частая рвота, невозможность полноценного питания и чувство распирания в желудке.
  2. При поражении опухолью селезеночной вены у больного может сильно увеличиться селезенка и начаться кровотечение.
  3. При поражении поджелудочной железы у человека происходит сильная интоксикация организма. Признаками этому могут быть не только тошнота и желтуха, но и также отвращение к жирной пище.
  4. Наличие в стуле жировых веществ бывает при поздних проявлениях рака. Объясняется это тем, что опухоль понижает общую работу поджелудочной железы и ее способность к выработке и расщеплению ферментов. По этой причине больные могут замечать странный запах стула и наличие в нем жира.

Коварные проявления рака

Рак данного внутреннего органа, как правило, диагностируют тогда, когда опухоль уже очень большая и пациент имеет минимум шансов на выздоровление.

Происходит это потому, что данная патология иногда проявляется совсем необычными симптомами.

К примеру, еще за полгода до выявления опухоли человек может страдать от язвы желудка либо энтерита, хотя на самом деле это будут первые признаки рака.

Методы диагностики

При подозрении на рак поджелудочной железы нужно как можно быстрее обратиться к опытному онкологу. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач назначит такие диагностические процедуры:

  1. Пальпация органов брюшной полости для обнаружения увеличенной печени, желчного пузыря либо селезенки.
  2. Сдача расширенного анализа крови на ферменты, печеночные показатели, белок, желчные кислоты и билирубин. При развитии опухоли все эти показатели будут превышены.
  3. Проведение расширенного УЗИ брюшной полости.
  4. Проведение МРТ.

Также при подозрении на онкологию пациенту могут провести биопсию. Данный анализ предусматривает взятие небольшого фрагмента пораженной ткани для его исследования.

Методы лечения

На сегодняшний день существуют несколько методов лечения рака поджелудочной железы.

Хирургическое лечение данной патологии возможно только в 15 % всех случаев. Дело в том, что путем операции удалить можно только маленькую опухоль, которая еще не успела сильно разрастись. Больше всех шанс на операцию имеют те пациенты, у которых обнаружили опухоль на ранних стадиях болезни.

После такого лечения пациенту обязательно назначаются лекарства с содержанием ферментов, а также инсулин. Принимать их человек должен всю жизнь, так как у него больше не будет нескольких частей жизненно важных органов.

Иногда во время данных операций пациенту устанавливается анастомоз (между желчным пузырем и тонкой кишкой). Он будет защищать органы от разрастания опухоли. Делается это тогда, когда врачи не могут удалить новообразование. Данная манипуляция способна значительно улучшить самочувствие пациента.

Лучевая терапия обычно назначается больным после проведения операции. Ее главной задачей является предотвращение возникновения новых вспышек опухоли, которые могли еще быть в организме пациента. Кроме того, данная терапия очень эффективно уменьшает боли у тех людей, которым не поможет операция.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы проводиться довольно редко, так как она не очень действенна по отношению к данной болезни. Не смотря на это, ее используют для уменьшения болей и прочих неприятных симптомов.

Гормональная терапия считается одной из самых эффективных. Она предусматривает прием специальных гормоносодержащих препаратов в течение определенного времени.

Благодаря высокой действенности, данный метод лечения может продлевать жизни пациентам. Курс и особенности приема таких препаратов рассчитывает лечащий врач в каждом конкретном случае в зависимости от возраста, состояния и запущенности болезни пациента.

Несмотря на это, медики борются с данным заболеванием и разрабатывают все новые технологи для терапии. Кроме того, очень важную роль играет вовремя диагностированная болезнь.

Источник:

Боли в желудке при раке

: 21 мая 2015 в 15:20

Боли при раке желудка могут делиться по времени возникновения и по характеру. По времени возникновения симптома можно предположительно сказать, где локализуется первичная опухоль.

Чем раньше после еды появляется боль, тем ближе к пищеводу располагается рак.

Так, при раке в дне желудка данный признак появляется спустя 30-60 минут после еды, а если же поражен привратник, то они появляются через 1,5-2 часа.

Боли при раке желудка также могут быть классифицированы на первичные и вторичные. Первичные обусловлены непосредственным поражением желудка, а вторичные – возникают при метастазировании. Их локализация зависит от конкретного органа, куда распространились раковые клетки. Они могут возникать при поражении кишечника и поджелудочной железы, легких, яичника и регионарных лимфатических узлов.

Следует отметить, что боли, обусловленные раком желудка, могут быть разделены на три группы:

  • Безболевое течение рака желудка, при котором изначально при пальпации живота обнаруживается опухоль, а боли пациента не беспокоят
  • Атипичное течение – болей нет, и образование не пальпируются
  • Собственно болевая форма, которая проявляется болями, о которых и идет речь в данной статье

Характер данного синдрома также может быть различным. С учетом этого различают следующие его виды:

  • Ноющие
  • Колющие
  • Режущие
  • Распирающие
  • Давящие и другие

Это зависит от субъективного восприятия данных ощущений человеком. Поэтому, в каждом случае, они воспринимаются индивидуально. Какой-либо диагностической информации характер боли обычно не представляет. Как правило, именно появление боли заставляет человека обратиться к врачу, что приводит к потере драгоценного времени и поздней диагностике.

Источник: http://ivotel.ru/metody-lecheniya/boli-pri-rake-chto-delat-esli-silnye-boli-pri-rake.html

Что делать, если сильные боли при раке?

Боли при раке

Причиной образования раковых болей в большинстве случаев является давление опухоли на кости, нервы или другие органы тела. Иногда возникновение боли связано с проводимым противораковым лечением. Например, химиотерапевтические препараты могут вызывать ощущение покалывания и онемения в месте введения средства. Лучевая терапия часто приводит к покраснению и раздражению кожных покровов.

Острые и хронические боли при раке

Сильные боли при раке, как правило, возникают в результате повреждения тканей или травмы и имеют кратковременный характер. Примером такого состояния могут служить послеоперационные приступы боли, которые удается контролировать с помощью обезболивающих средств.

Хроническая боль считается следствием образования структурных изменений в нервном волокне. Такие нарушения происходят из-за непосредственного воздействия опухоли на нерв или из-за токсического влияния раковых тканей на нервную систему.

Такие неприятные ощущения очень часто доставляют дискомфорт пациенту еще длительное время даже после завершения онкологической терапии. Интенсивность таких приступов может варьироваться от легкой до тяжелой степени, а в некоторых случаях может перейти в постоянный характер.

Хроническая раковая боль преимущественно трудно поддается лечению. Согласно статистике болеутоляющие средства помогают купировать приступы в 95% случаев.

Болевые ощущения, которые своевременно не контролировались с помощью лекарственных средств, зачастую переходят в хроническое течение. Попытки пациентов смириться с такими приступами приводят впоследствии к большим трудностям в процессе обезболивания.

В некоторых случаях хронические боли при раке постепенно становятся более активными, что требует коррекции дозы анальгетика. Такие состояния ухудшают качество жизни больного и вызывают большие трудности в повседневной жизни.

Какие бывают боли при раке? Типы раковых болей

Для определения адекватной противоболевой терапии врачу необходимо определить точное место возникновения болевых ощущений и характер субъективных ощущений.

В зависимости от типа пораженной ткани боли при раке бывают:

Возникновение боли в данном случае объясняется давлением злокачественного новообразования на волокна центральной и периферической нервной систем.

Невропатические приступы могут также провоцироваться повреждением нервных окончаний. Люди обычно указывают на ощущение сжатия, стрельбы, покалывания в подкожной области по ходу расположения нервных стволов.

Иногда такие проявления многие годы лечатся по поводу совсем другой патологии.

Причинами невропатических болей также может быть последствия лучевой терапии, химиотерапии или проведенного оперативного вмешательства. В послеоперационный период процесс заживления ран и швов происходит с выраженным болевым синдромом.

Раковые заболевания на поздних стадиях очень часто дают метастазы в костную ткань, где в процессе развития опухоли возникают распирающие и ноющие боли.

Повреждение внутрикостных кровеносных сосудов вызывает пульсирующие ощущения в пораженной области. Характерной чертой такого поражения является постепенное наращивание интенсивности болевого синдрома.

При образовании множественных очагов деструкции пациенты жалуются на боль одновременно в нескольких участках костной системы.

Мягкий характер болевых приступов может свидетельствовать о раковом новообразовании в мышечных тканях или внутренних органах человека.

Примером висцеральной боли может служить возникновение хронической болезненности в области спины при злокачественном поражении и раке почек.

При такой патологии больные, как правило описывают развитие пульсирующей, ноющей, острой боли в нижней части позвоночника.

Фантомные боли означают возникновение боли в той части тела, которая была удалена.

Например, человек ощущает боль в руке или ноге, которые были ампутированы из-за саркомы мягких тканей или остеосаркомы кости.

Также, больного могут преследовать болевые ощущения в области груди после проведенной мастэктомии. Фантомные боли являются весьма реальными, а иногда их характер становиться даже невыносимым.

Ученые до сих пор пытаются понять, причины формирования таких ощущений.

Согласно одной из теорий, в мозге человека происходит специфический конфликт между: мыслящей частью, которая понимает что часть тела была удалена, и чувствительной частью, которая не может понять такую потерю. Другим возможным этиологическим фактором врачи называют недостаточное обезболивание во время проведения хирургической операции.

По статистике 60-70% прооперированных пациентов по поводу ампутации конечности, чувствуют фантомные боли. Около трети женщин, которые перенесли удаление опухоли молочной железы ощущают реальные приступы боли в грудной области.

Такие боли при раке, как правило, уменьшаются после первого года, но многие люди жалуются на фантомные боли в течение многих лет после хирургического вмешательства.

Иногда болезненные ощущения могут возникать в отдаленном участке тела относительно первичного очага поражения. Такой процесс называется иррадиацией боли. Например, злокачественная опухоль печени может провоцировать неприятные ощущения в правом плече.

Источник: https://orake.info/boli-pri-rake-chto-delat-esli-silnye-boli-pri-rake/

Боли при раке

Боли при раке

16 НОЯ 2017

Онкология

При раке, вопреки распространённому мнению, боль далеко не главный, не обязательный симптом и не первый признак опухоли. Боль появляется при довольно распространённом процессе, когда уже нет никаких сомнений в наличии злокачественного новообразования, диагноз установлен и даже пройдено специальное лечение.

У онкологического пациента болевые ощущения могут быть острыми и хроническими.

  • Острые возникает сразу же после операции или при применении некоторых противоопухолевых лекарств, при осложнении химиотерапии на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
  • Хронические страдания вызывает опухолевое поражение.

Почему при раке сильные боли

Растущая злокачественная опухоль не оттесняет окружающие ткани, а интимно внедряется в них, просачиваясь между клетками, сдавливая их и разрушая.

Также раковый узел поступает с нервами, а сдавленный и разрушенный нерв подаёт в головной мозг постоянный сигнал о своём повреждении.

Поскольку повреждение тканей и нерва не восстанавливается, а только увеличивается, интенсивность симптома нарастает.

Приступы боли купируют не только с помощью лекарственных препаратов. Существуют анестезиологические методики, блокады и даже хирургические способы прекращения болевой патологической импульсации. Это не широко используемые способы, но весьма эффективные.

Боли при раке лёгких

При раке лёгкого боль — это признак уже далеко зашедшего процесса. При аденокарциноме лёгкого возникают распространенные артралгии и миалгии, прекращающиеся сразу же после удаления опухоли.

  • Когда болит грудь — мышцы грудной стенки и рёбра — такие боли именуют соматическими.
  • Если патологические импульсы исходят из внутренних органов, то это висцеральные боли.

Легочная ткань плохо иннервирована, поэтому болевые импульсы возникают при вовлечении в раковый процесс хорошо иннервированной плевры и грудной стенки. При новообразовании лёгкого характер болей смешанный, превалирует соматический компонент, а висцеральный довольно слабый, иногда и совсем незаметный.

Болезненность возникает при дыхательных движениях, когда двигаются инфильтрированные опухолью плевральные листки. Очень выраженные болевые импульсы сопутствуют раковому поражению верхушки лёгкого, вовлекающему нервный пучок, иннервирующий верхнюю конечность. Такому пациенту, страдающему постоянной и жестокой болью, можно помочь.

Боли при раке молочной железы

Пока опухоль не выходит за пределы железистой ткани, болевого синдрома не бывает, опять-таки из-за слабой иннервации молочной железы, но при прорастании раком структур грудной стенки и межрёберных нервов боли не избежать. Метастазы в периферических лимфоузлах становятся болезненными при их значительном увеличении, когда опухоль подрастает и сдавливает проходящие рядом с лимфоузлами сосудисто-нервные пучки.

Метастазы в кости болезненны почти всегда и довольно интенсивно. Сначала неприятные ощущения возникают при движении, потом присутствуют и в покое, характерна ночная болезненность, как правило, ночью интенсивность сильнее.

Существует стройная система купирования болевого синдрома, и назначение анальгетиков только начальный её этап. Для обезболивания применяются бисфосфонаты, очень эффективно в этом случае и проведение химиотерапии.

Даже при исчерпании анальгезирующего эффекта лекарственных средств разработаны паллиативные манипуляции, предотвращающие патологическую импульсацию. Врачи в онкологических центрах владеют различными способами купирования боли при раке любой интенсивности.

Боли при раке желудка

При раке желудка болезненность умеренная, связана с едой и локализована в подложечной области. Интенсивность боли нарастает при метастазировании. При прорастании метастазами печеночной капсулы болезненность умеренная.

Боли при раке кишечника

Даже распадающийся рак толстой кишки может быть бессимптомным. Но богато иннервированная опухоль прямой кишки даёт о себе знать разного характера болью, весьма интенсивной, клиническую симптоматику усугубляет сопутствующее воспаление. После лучевой терапии, особенно при рецидиве, может осложниться болевым синдромом вследствие вовлечения тазового сплетения в рубцовую ткань.

Учёными разработаны специальные инвазивные методики анальгезии, аналогичное лечение боли проводится при раке шейки матки, имеющей тот же механизм.

Головные боли при раке мозга

При новообразованиях головного мозга этот клинический симптом одно из первых и ведущих проявлений.

Боль вызвана сдавлением мозга избыточной тканью, когда черепная коробка не способна изменять конфигурацию в ответ на увеличение объёма.

Обезболивание при онкологии ЦНС осложнено незначительным проникновением в мозг лекарств, но и в этой ситуации можно избавить пациента от мучений, и врачи имеют в своём арсенале достаточно способов и готовы помочь.

Если вы или близкий человеку испытываете боли при раке, свяжитесь с нами по номеру 8 (800) 777-37-25. Мы в кратчайшие сроки организуем консультацию врача или госпитализацию в клинику для проведения обезболивающих процедур. 

Источник: https://mednavi.ru/boli-pri-rake/

Почему при раке сильные боли

Боли при раке

Несмотря на современный медицинский прогресс, все-таки не удается побороть злокачественные опухоли. Немаловажным в онкологии остается вопрос адекватного обезболивания, ведь раковые боли не только являются признаком прогрессирования заболевания, но и существенно ухудшают качество жизни пациента.

Вследствие воздействия провоцирующих факторов нормальные клетки изменяют свою структуру и начинают бесконтрольно делиться. В результате этого опухоль постепенно увеличивается в размерах, поражая окружающие ткани и органы, что обуславливает нарастание интенсивности болевого синдрома.

Почему возникают боли при раке?

Болевые ощущение наблюдаются вследствие нарушения целостности и структуры нервного волокна, которое иннервирует пораженный орган. Опухоль может непосредственно оказывать давление на нерв или действовать опосредованно, выделяя токсические вещества и разрушая нервные клетки.

Случается, что даже после удаления опухолевого конгломерата болевой синдром может оставаться до тех пор, пока не произойдет восстановление нервных волокон.

Интенсивность боли может быть различной – постоянные ноющие болевые ощущения или схваткообразного характера. Иногда боль переходит в хроническую форму, от которой достаточно трудно избавиться.

Появление болевого синдрома также может быть обусловлено нарушением кровообращения, лимфостазом, выраженностью воспалительного процесса, острыми лучевыми реакциями и постлучевым фиброзом.

Помимо этого, необходимо отметить, что изменяется психическое состояние пациента при длительном болевом синдроме. В результате чего появление даже малейшей боли воспринимается организмом, как выраженные болевые ощущения.

Как облегчить раковые боли с помощью медикаментов

В зависимости от анальгетического эффекта, различают несколько групп лекарственных средств, благодаря которым уменьшается интенсивность боли и улучшается общее состояние онкобольного.

Дозировки и длительность приема медикаментов определяются исключительно врачом с учетом распространенности процесса, выраженности болевого синдрома и наличия сопутствующей патологии.

С целью обезболивания на начальном этапе назначаются ненаркотические анальгетики, которые уменьшают отечность тканей и угнетают воспалительный процесс. Среди таких препаратов используется “Кетанов”, “Нимесил”, “Дексалгин” или “Ксефокам”.

Их использование не рекомендуется продолжительным курсом. К тому же, их с осторожностью необходимо принимать при язвенной болезни желудка, кишечника и нарушениях свертывающей системы.

С противоотечной и противовоспалительной целью применяются гормональные средства (“Дексаметазон”), антидепрессанты и местные анестетики, которые могут устранить боль лишь при поверхностном расположении патологического очага.

Если вышеперечисленные медикаменты неэффективны, необходимо использовать наркотические средства. Они значительно сильнее остальных обезболивающих при онкологии.

Стоит заметить, что к наркотическим препаратам может развиваться привыкание, в связи с чем нужно будет увеличивать дозу однократного введения.

Блокада нервов

Методика блокировки нервов заключается в введении местного анестетика в место проекции нерва, который иннервирует пораженный орган и вызывает боли при раке. В зависимости от вида используемого анестетика, блокада может выполняться каждую неделю, однократно в полугодие или год.

Еще одной методикой обезболивания является введение лекарственного средства в эпидуральное пространство. С этой целью анестезиологом выполняется постановка специального эпидурального катетера на необходимом уровне. После этого, по определенной схеме вводится лекарство, благодаря которому обеспечивается анальгетический эффект.

Массаж и физические упражнения

Основное направление массажа – это мышечное расслабление и уменьшение болевого синдрома. Путем давления на точки, которые отвечают за работу определенных органов, удается не только достичь желаемого результата, но и нормализовать их функцию в целом.

Однако стоит отметить, что запрещено надавливание непосредственно на опухоль, отечные и покрасневшие места после лучевой терапии. Кроме того, необходимо контролировать силу нажатия, чтобы не причинить дополнительного дискомфорта.

Что касается физической активности, то она направлена на укрепление иммунитета и повышение выносливости. Занятия следует проводить ежедневно, уделяя этому 5-10 минут. Не стоит выполнять тяжелые упражнения. Зарядка должна приносить пользу, а не усугублять состояние онкобольного.

Как можно облегчить раковые боли народными средствами

При раке поджелудочной железы эффективным обезболивающим лекарством является настойка на основе белены и болиголова. Нужно взять равное количество растений, и залить спиртом (1:2,5). Настаивать 2 недели и принимать трижды в сутки по 3 капли на столовую ложку воды.

При болях в костях рекомендуется фермент аконита. Полстакана листвы в марлевом мешочке нужно опустить в сыворотку (3 литра сыворотки, 1 ст.л.сметаны и 1 стакан сахара). Бродить должно 3 недели и принимать по 100 мл при болях. Таким образом раковые боли значительно уменьшают свою интенсивность.

Важно знать:

Источник: http://diodica.ru/pochemu-pri-rake-silnye-boli/

Боли в костях при онкологии

Боли при раке
Боли в костях при онкологии

  Боли в костях очень часто могут возникать при развитии в организме онкологического заболевания. Это достаточно распространенное явление, которое приносит серьезные страдания больному человеку. При онкологии кости начинают болеть, как правило, на 3-4 стадии заболевания, когда начинается распространение метастаз по организму.

Боли в костях при метастазах

  В большинстве случаев, метастазы проникают в кости при онкологии с необнаруженным первичным очагом.

Также такое явление нередко встречается при онкологии легких, почек, щитовидной железы, молочной железы, предстательной железы, саркоме Юинга, меланомах.

В редких случаях при саркоме мягких тканей, раке кишечника, яичников, желудка. Кости очень часто поражаются при множественной миеломе.

  Возникновение метастаз происходит, как правило, в тазовых и бедренных костях, ребрах и позвонках. В кости черепа и тела позвонков метастазы проникают не только через системный кровоток, но и через венозные позвоночные сплетения.

Это происходит за счет бесклапанной системы венозных анастомозов, расположенных вдоль позвоночника, которая собирается с венами от малого таза до головного мозга.

Вообще, боли могут проявляться в самых разных частях скелета, причем каждый раз в новых.

  В нормальном состоянии костная ткань систематически обновляется благодаря остеокластам (клетки, отвечающие за рассасывание костной ткани) и остеобластам (клетки, которые ее формируют).

Раковые клетки вместе с кровью проникают в костный мозг, где начинают секретировать огромное количество факторов, воздействующих на остеокласты, увеличивая уровень их активности и ускоряя процессы разрушения костной ткани (так называемые остеолитическое метастазирование).

Именно поэтому при онкологии у пациентов зачастую наблюдается истончение и переломы костей даже при несущественных нагрузках.

  Кроме того, при некоторых злокачественных новообразования (к примеру, во время онкологии предстательной железы) начинают активизироваться и остеобласты, что приводит к постепенному разрастанию костной ткани. В зависимости от того, какое соотношение остеокластов и остеобластов наблюдается при заболевании, развивается остеолитическое или остеобластическое метастазирование.

  Костные метастазы на первых этапах распространения зачастую никак не проявляются. Чтобы их диагностировать, пациента отправляют на сцинтиграфию, после чего, если требуется, делается компьютерная томография, рентген, общий анализ крови.

  Вовремя сделанная компьютерная томография помогает в ранней диагностике метастазов в костях (в особенности в позвонках). Рентген проводится при боли в костях, подозрениях на трещины и переломы, а также при различных патологиях, которые были обнаружены во время проведения сцинтиграфии.

  Своевременное лечение, которое было начато на первых стадиях проявления метастазов в костях, позволяет исключить развитие огромного количества осложнений, а также сохранить у пациента работоспособность и удовлетворительное самочувствие.

Боли как признак онкологии костей

  Боли в костях – это главные и одни из первых симптомов онкологии костей. На ранних стадиях заболеваниях болевые ощущения не будут серьезно беспокоить пациента. Это обусловлено не только их слабой выраженностью, но и отсутствием четкой локализации.

К примеру, при онкологии коленной чашечки вовсе необязательно, что боли будут возникать именно в ногах. Боли имеют нечеткий характер: то нарастающий то затихающий.

Очень часто на такие признаки онкологии сложно обратить пристальное внимание, поэтому многие люди узнают о раке только на средних стадиях его развития.

  Боли в костях на средних стадиях развития становятся намного значительнее, начинают иметь ярко выраженную зону локализации. Больному весьма затруднительно совершать физические нагрузки и заниматься спортом.

В ночное время боли в костях серьезно усиливаются (в большинстве случаев), принося настоящие страдания и бессонницу.

Ситуация осложняется тем, что боли в костях, вызванные онкологией, не будут проходить после употребления обезболивающих препаратов или совершения определенных процедур.

Развитие заболевания

Метастазы в костях

  По мере развития злокачественной опухоли будут появляться новые симптомы заболевания, неразрывно связанные с усиливающимися болями.

Части тела, пораженные новообразованием, начинают деформироваться, отекать или опухать. Пальпация опухоли врачом вызывает сильнейшие боли в костях (в этих зонах обычно очень горячая кожа).

Данное обстоятельство является ярким свидетельством активного воспалительного процесса.

  Если злокачественное новообразование располагается на концах трубчатой кости, то по мере ее развития наступает атрофия мышц, из-за чего движения в составе значительно затруднены. Если опухоль располагается в середине кости, то это оказывает прямое влияние на функции сустава.

  Как правило, онкология кости ближайший сустав никак не затрагивает. Но если это происходит, то возникает патологический перелом. Очень часто злокачественное новообразование будет прорастать в связки сустава или продвигаться вдоль кости, что приведет рано или поздно к патологическому перелому.

Особенности болей в костях при раке

  Онкология костей очень опасна тем, что симптоматика рака будет сильно осложнять диагностирование заболевания, потому что боли в костях – это признак огромного количества заболеваний. И современные врачи при диагностике на онкологию проверяют в последнюю очередь.

Вместе с этим, если у пациента наблюдаются все жалобы, которые были перечислены выше, то опытный и высококвалифицированный врач должен сразу заподозрить наличие злокачественного новообразования.

Чтобы поставить окончательный диагноз, требуется сдать множество анализов и пройти несколько исследований.

  Боли в костях, как уже было отмечено выше, при онкологии других частей тела (не костей) проявляются только при метастазировании, поэтому данный симптом должен быть серьезны поводом для немедленного обращения к врачу. Если обратиться к специалисту слишком поздно, то развитие заболевания может привести к потере конечности.

Боли в костях при онкологии

  Выше уже было отмечено, что при развитии рака костей или метастазировании от боли избавиться весьма сложно – современные медикаментозные препараты не способны полностью и на продолжительный период устранить боли в костях при данных обстоятельствах, поэтому врач должен полностью изучить анамнез пациента и составить индивидуальный курс лечения, включающий в себя прием специальных препаратов и осуществление определенных процедур, которые помогут избавить больного от постоянного дискомфорта и болевых ощущений хотя бы на некоторое время.

  Избавление от боли в костях возможно только при своевременном и правильном лечении основного заболевания. При различных онкологических недугах боли в костях являются лишь признаком и проявлением болезни.

Если же развивается рак кости, то необходимо проводить целенаправленное лечение болезни с использование современных терапевтических средств. В ряде случаев ампутация конечности является единственно верным выходом избавления от болей.

Также с помощью подобного хирургического вмешательства раковые клетки зачастую теряют возможность распространяться по организму человека.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-kostej/boli-v-kostyax-pri-onkologii.html

Без боли при раке

Боли при раке

Болевой синдром сопровождает онкологического больного на 3, 4 стадии заболевания почти в 100% случаев.

Нередко пациенты отмечают, что назначенные им терапевтами анальгетики не купируют боль.

Почему это происходит, мы обсудим в этой статье. Также я приведу примеры реальных случаев, когда благодаря пересмотру схемы обезболивания удалось не только купировать боли, но и уменьшить метастатические поражения.

Схемы купирования боли

Схемы обезболивания – это такой порядок назначения препаратов по дозировке и по времени их приема, когда у больного, у которого ранее были боли, не возникает болевого синдрома.

Иными словами анальгезирующие препараты принимаются не по требованию (по возникновению болевого синдрома), а для того, чтобы боль не возникла.

Разумеется, сигналом к назначению болевой терапии является боль, но при применении правильно рассчитанной схемы боли быть уже не должно.

В ряде случаев на 100% убрать болевой синдром не получается, тогда эффективным считается подавление не менее 70% болевых ощущений.

– боли при метастазах в позвоночнике

Мужчина, 58 лет

Диагноз – рак сигмовидной кишки, 4 стадия

Выполненное лечение:

Прооперирован, выведена стома.

Через 3 месяца начались сильные боли в области позвоночника.

Простреливающие боли в правом подреберье.

При дальнейшем обследовании выявлены 2 метастаза в позвоночник и множественные метастазы в печени.

_______________________________________

Чем снимали боли:

По совету участкового терапевта пациент принимал трамадоли  кеторол. Когда доза трамадола дошла до 400 мг. в сутки им предложили перейти на Морфин.

Несколько дней он принимал Морфином, привыкание было, но минимальное. Морфин он колол 2 ампулы в день, эффект от гашения болевых ощущений был примерно 60%.

_______________________________________

В таком состоянии пациент обратился к нам.

Пересмотр схемы купирования боли:

Была рассчитана схема, которая содержала:

  • Трамадол

  • Димедрол

  • Кетопрофен

  • Десаметазон

  • 1 раз в месяц Зомета

  • Карбамазепин

  • Амитриптилин

  • несколько дней больному давали на ночь Аменозим

  • Белластезин.

Аменозим применялся потому, что больной хоть немного, но уже привык к Морфину.

Через некоторое время Аменозим и Амитриптилин был отменен.

По ощущениям больного боли остались, но на уровне примерно 10-15% от изначальных. Это хороший результат для такого большого поражения метастазами.

Уменьшились боли в костях при онкологии.

Поскольку у родственников больного была возможность купить препарат Рефнот, то в течение трех месяцев было проведено 3 курса по 10 инъекций.

  • По окончании первого курса больной почувствовал общее улучшение.

  • По окончании второго курса дозу анальгетиков существенно уменьшили, и ряд анальгетиков был отменен. Схема обезболивания была пересмотрена в сторону уменьшения.

Прошу меня понять правильно – эта статья не реклама препарата Рефтон и бисфосфонатов, но надо понимать, что не всегда можно добиться положительного эффекта, который в терминальных стадиях рака заключается в отсутствии болевого синдрома, только анальгетиками.

Бывает и так, что вроде бы и препараты хорошие подобраны, а эффекта нет, и приходится увеличивать дозу.

Баланс жидкости и анальгетики

Здесь нужно обращать внимание еще на то, как питается больной и сколько жидкости он пьет. Какое количество тромбоцитов у него в крови. Нужно ведь не только ввести какие-либо препараты в организм, нужно еще и чтобы эти препараты дошли до нужно места.

Очень часто больные на 3, 4 стадии рака отказываются от еды и даже от приема жидкости в нормальных объемах, что существенно уменьшает эффективность большинства лекарственных препаратов. Если кровь излишне густая, лекарства плохо усваиваются.

В таком случае необходимо принимать меры по восстановлению баланса жидкости в организме –  по разжижению крови, чтобы лекарственные средства эффективно воздействовали.

Если больной отказывается от питания, то клетки опухоли вступают в конкуренцию за питательные вещества с другими клетками организма. По ряду причин они эту конкуренцию выигрывают и здоровые клетки гибнут, что также приводит к общему ухудшению состояния больного, которое может проявиться в болевом синдроме, в слабости и во многом другом.

Как поступить в тех случаях, когда больной не может принимать пищу и жидкость в должном объеме –  читайте в статье по ссылке.

Анемия ухудшает самочувствие

Совместно со схемой обезболивания во многих случаях необходимо применение препаратов для коррекции анемии.

Анемия также может усиливать общее плохое состояние и препятствовать борьбе с болевым синдромом. Подробнее о лечении анемии в статье по ссылке.

Без витаминов – никуда

Обязательно к схеме обезболивания назначение ряда витаминов. Обязательно! Другое дело, что онкобольному можно не все витамины. Подобрать необходимые – должен врач.

Комплексный подход к снятию боли

Таким образом, борьба с болевым синдромов выходит в большинстве случаев далеко за рамки назначения одного-двух, пусть даже сильнейших, анальгетиков.

Положительный длительный эффект удается достигнуть при комплексном применении целого ряда препаратов.

Назначение таких препаратов  – непростая задача. Она не по сильна участковому терапевту, и в большинстве случаев не посильна участковому онкологу. Он это не успевает сделать за несколько минут приема, которые отводятся на одного пациента.

Если вы столкнулись с болевым синдромом, который не купируется, не затягивайте, ищите хорошего пусть даже и платного онколога, который бы рассмотрел всю картину в комплексе.

Я написал эту статью, чтобы пациенты знали, на что обратить внимание на приеме у онколога, что спрашивать.

Надеюсь, эта статья поможет вам понять проблему купирования боли более глубоко, чем мы ее представляем себе по обыденным болезням.

Рак – это не просто болезнь, это целый комплекс проблем, который обрушивается на организм больного. И решить какую-то одну проблему зачастую невозможно, их надо решать в комплексе.

Пример 2 – боли при раке легких

Мужчина, 48 лет

Диагноз: немелкоклеточный рак легкого, 4 стадия

Метастаз в головной мозг

Метастаз в надпочечник

___________________________________

Чем снимали боль: к сожалению человек жил в глубинке,

из анальгетиков принимал только ношпу, трамадол, кеторол.

Эффект был минимальный.

___________________________________

Пересмотр схемы:

Была пересмотрена схема обезболивания.

Были назначены.

  • в больших дозах Дексаметазон (постепенно доза сокращалась)

  • Трамадол

  • Анальгин

  • Кармамабезин

  • Белластезин

  • после того, как больной был стабилизирован, назначен противоопухолевый препарат Ломустин.

По результатам применения этих лекарственных средств отмечено:

  • снижение болевого синдрома на 85% от первоначального,

  • снижение перифокального отека,

  • объективно (по данным МРТ) уменьшились метастатические поражения головного мозга.

Пример 3 – боли при раке прямой кишки

Женщина 64 года

Диагноз: рак прямой кишки.

Боли в области таза, в позвоночнике и под лопаткой.

После операции по удалению опухоли возникли сильные костные боли.

____________________________________

Обезболивание:

Изначально было предложено принимать Кеторол, затем Трамадол. Однако, боли остались.

Кроме того пациентка стала жаловаться на боль , локализованную в прямой кишке, в области операционного поля.

____________________________________

Пересмотр схемы купирования боли:

Нами было рекомендовано произвести остеосцинтиграфию.

По результатам сцинтиграфии были подтверждены множественные метастазы в кости. Кроме того был установлен продолженный рост опухоли в непосредственной близости от края резекции.

Рекомендовано обезболивание препаратами:

  • трамадол

  • димедрол

  • кетопрофен ректально

  • ксефокам 

  • лирика

  • дексаметазон

  • кармамазепин

  • препараты на основе бисфосфонатов.

В связи с тем, что материальное положение больного позволяло купить препараты Деносумаба, то бисфосфонтаы были заменены на препарат Деносумаба.

Кроме того, так как гистологически опухоль была аденокарциномой были рекомендованы инъекции препарата Рефнот.

По результатам противоболевой терапии больной отметил снижение болевого синдрома примерно на 90%.

В схему обезболивания обязательно должны включаться препараты, которые нивелируют эти побочные эффекта, так как если эти побочные эффекты не закрывать, они в дальнейшем могут только ухудшить и без того непростую ситуацию.

  • Третий момент. Важно понять какие боли при раке мучают пациента, их причины и характер, так как в ряде случаев наибольшим эффектом будут обладать не НПВС (нестероидные) и не наркотические препараты, а другие препараты. Например, сильные спазмолитики, лекарственные средства, контролирующие резорбцию костной ткани.

Но, опять таки, назначать и эти препараты самостоятельно тоже нельзя, так как ни при всяких костных метастазах и костных болях помогут препараты Деносумаба либо бисфосфонатов. К сожалению, врачи широкого профиля, не онкологи, не могут учесть все эти моменты.

Терапевт или онколог?

Поэтому расчет должен производить хороший онколог.

Важно знать весь анамнез больного для того, чтобы не назначить препараты, которые ему противопоказаны по сопутствующим заболеваниям. Ряд лекарств для анальгезии имеют в той или иной степени выраженные побочные эффекты.

Источник: http://www.onkolog-rf.ru/bez-boli-pri-rake

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.