Боль в тазобедренном суставе

Содержание

Боль в тазобедренном суставе: симптомы, лечение болезни у женщин

Боль в тазобедренном суставе

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Тазобедренный сустав соединяет бедренную кость и таз, является наиболее крупным суставным механизмом в человеческом теле. Он позволяет совершать движение ногой в любом направлении, благодаря чему человек способен ходить прямо. Из-за значительных нагрузок данный фрагмент опорно-двигательного аппарата подвержен различным повреждениям.

На тазобедренный сустав приходится самая большая нагрузка, так как он самый крупный

Боль в тазобедренном суставе может сигнализировать о серьезной патологии. Болезненные ощущения могут возникать в прилегающих тканях: костях, глубоких мышцах, суставных хрящах, сухожилиях, связках, нервных окончаниях.

Распространенные причины боли в тазобедренном суставе

информация для прочтения

Иногда бывает довольно тяжело точно определить место возникновения болевых ощущений. Дискомфорт может распространяться на соседние области. Боль в тазобедренном суставе, как правило, возникает по причине развития следующих патологий в зоне поражения:

  • артрита (ревматоидного, подагрического);
  • артроза (коксартроза);
  • различных воспалительных процессов;
  • врожденных патологий — дисплазии, вывиха бедра;

Различные вывихи бедра — одна из причин сильных болей

  • остеохондроза;
  • полиартрита (инфекционного);
  • сколиоза;
  • протрузии диска;
  • поражения онкологического характера;
  • травмы нижних конечностей.

Определить, почему болит нога в тазобедренном суставе, что делать дальше, может только врач.

Примечание. Тазобедренный сустав задействован практически во всех видах физической нагрузки, поэтому на него и близлежащие ткани оказывается повышенная нагрузка.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
  2. Лечение и признаки вертельного бурсита тазобедренного сустава

загрузка…

Тазобедренный сустав в результате поражения болит как в состоянии покоя, так и во время движения. Иногда это приводит к трудностям во время ходьбы. Симптоматика имеет разное проявление, что зависит от первопричины болевых ощущений.

Коксартроз

Распространенные признаки деформирующего артроза, или коксартроза:

  • болезненность в паховой области ноющего характера;
  • болит тазобедренный сустав и отдает в ногу (переднюю, боковую поверхность бедра, реже — в ягодицу);
  • болевой синдром обостряется с началом двигательной активности (во время совершения первых шагов, при попытках перейти из положения сидя в положение стоя);
  • прихрамывание при хождении;
  • ограничение амплитуды движения нижней конечности;
  • при запущенной форме — атрофия мышц бедра.

Ранее мы уже писали о лечении некроза головки тазобедренного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Примечание. Отличительная особенность данной патологии — болевые ощущения локализуются в области бедра, редко поражают колено и практически никогда не доходят до пальцев ног.

Коксартроз тазобедренного сустава — это деформирующий артроз

На ранних этапах клинические проявления имеют слабую выраженность. Наиболее болезненными являются первые шаги. После того как человек расходится, боль через короткое время утихает. Однако при длительной ходьбе возобновляется с большей интенсивностью.

По мере прогрессирования болезни отмечается усиление ограниченности движений. Больной испытывает трудности при попытке обуться, сделать шаг в сторону, подтянуть согнутую ногу к себе.

Артрит

Отличительные признаки данной болезни:

  • резкая боль в тазобедренном суставе при ходьбе утихает;
  • скованность движений преобладает утром, после длительного отдыха;
  • гипертермия пораженной области;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • отек, воспаление сустава.

Специфические симптомы имеют различное проявление в зависимости от этиологии заболевания. При интоксикации (в случае гнойного артрита) наблюдаются:

  • значительное повышение температуры тела — до 38 градусов и выше;
  • недомогание;
  • тошнота, реже — рвота;
  • головная боль.

Различают следующие виды артрита:

  • ревматоидный;
  • псориатический;
  • гнойный;
  • подагрический.

Примечание. Артрит сопровождается сильным воспалительным процессом в пораженной области.

Тендинит

Данная патология характеризуется развитием дегенеративных процессов в сухожилии, а именно — на участке прикрепления к кости, которые со временем поражают соседние ткани.

При тендините поражаются сухожилия, что приводит к боли

При заболевании наблюдаются:

  • болезненность при физической нагрузке и пальпации;
  • хруст при ходьбе и отведении ноги в сторону;
  • отек, признаки воспаления, гипертермия на пораженном участке;
  • ограничение амплитуды движения.

Прочитайте также статью «Лечение воспаления в тазобедренном суставе» на нашем портале.

Примечание. Интенсивность проявлений увеличивается после физической нагрузки, а также во время ночного отдыха.

Остеохондроз

Патологическое поражение хрящевой прослойки — это то, почему болят тазобедренные суставы у женщин и мужчин после 50 лет. Причина этого — патологические изменения в позвоночнике. Искривление осанки приводит к повышенной нагрузке на один из суставов. Остеохондроз позвоночника во многих случаях является предшественником и основной причиной артроза тазобедренного сустава.

Искривление позвоночника приводит к стиранию хряща

Признаки данной патологии:

  • резкая, эпизодическая ноющая боль;
  • ощущение ломоты в нижних конечностях;
  • спазмы, сковывающие движения пораженной ноги.

Примечание. При остеохондрозе нередко происходит онемение различных частей конечности, что может быть связано с защемлением нервных отростков в нижних отделах позвоночника.

Онкология тазобедренных суставов

Данная патология проявляется в виде опухоли Юинга, саркомы или хондросаркомы соответствующей области. Опасность заболевания заключается в том, что его диагностика затрудняется практическим отсутствием симптоматики на ранних стадиях развития.

Метастазы при раке тазобедренных суставов

Проявления рака не имеют особой специфики:

  • боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу или соседние области (что свидетельствует о наличии метастаз);
  • ночные приступы;
  • изменение структуры, очертаний суставной области;
  • интенсивные спазмы при двигательной активности.

Примечание. Нередко обнаружить патологию удается на стадии образования метастаз. Поэтому важно обратиться к врачу при появлении дискомфорта в данной зоне.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей: причины и лечение
  2. Дисплазия тазобедренных суставов — лечение врожденного порока у детей и взрослых

загрузка…

Причины и лечение боли в тазобедренных суставах тесно связаны между собой. Существуют общие схемы медикаментозного воздействия, которые направлены в первую очередь на облегчение состояния пациента.

Примечание. В большинстве случаев больному назначаются медикаменты, снижающие интенсивность боли и первичное воспаление. Например, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, прочие.

При тяжелой форме заболевания (значительное разрушение суставных, околосуставных тканей, потеря функциональности) показано хирургическое вмешательство.

Терапия при артрите

Лечебная методика зависит от этиологии заболевания. Различают два основных способа:

  • купирование приступа с помощью анестетиков, НПВП, внутрисуставных инъекций препаратами глюкокортикоидной группы;
  • восстанавливающая терапия: противовоспалительные средства, ЛФК, лечебный массаж, физиотерапия (при гнойном процессе — курс антибиотиков);
  • медикаментозное воздействие на патологию, которая привела к развитию данного процесса.

Ударно-волновая терапия при коксартрозе — эффективный консервативный метод лечения

  1. Радикальный — протезирование.

Примечание. Оперативное вмешательство необходимо при тяжелых формах заболевания, когда есть осложнения, а другие методики лечения неэффективны.

В ходе хирургической операции врач вскрывает суставную полость, удаляя все пораженные ткани. Если головка сустава сильно разрушена, ее заменяют на эндопротез.

Рентген здорового сустава, пораженного и сустава с эндопротезом

Схема лечебного воздействия при тендините

Лечение тендинита тазобедренного сустава проводится комплексно. Прежде всего, больному необходимо обеспечить покой и обездвижить нижнюю конечность. Также рекомендуется приложить к месту воспаления холодный компресс.

В зависимости от состояния пациента врач назначает:

  • НПВС, обезболивающие препараты;
Таблица. Классификация НПВП по периоду полувыведения (Е.Л. Насонов, 2006)
Лекарственные средстваРекомендуемые дозы
Препараты с коротким периодом полувыведения (Т1/2,
Ацетилсалициловая кислота2400-6000 мг/сут в 4-5 приемов (применяется крайне редко)
Диклофенак75-150 мг/сут в 2 приема
Ибупрофен1200-3200 мг/сут в 4 приема (максимально 3200 мг)
Индометацин75-150 мг/сут в 3-4 приема
Кетопрофен100-300 мг/ сут в 2 приема
Нимесулид*200-400 мг/сут в 2 приема
Флурбипрофен200-300 мг/сут в 2-3 приема
Этодолак600-1200 мг/сут в 3-4 приема
Целекоксиб*200-400 мг/сут в 2 приема
Препараты с длительным периодом полувыведения (Т1/2 >6 ч)
Дифлунисал500-1500 мг/сут в 2 приема
Мелоксикам*7,5-15 мг/сут в 1 прием
Набуметон1000 мг/ сут в 2 приема (максимально 1500 мг)
Напроксен1000 мг/сут в 2 приема
Пироксикам10-20 мг/сут в 1 прием
Ацеклофенак200 мг/сут в 2 приема
Лорноксикам8-16 мг/сут в 2 приема
*Препараты, относящиеся к категории селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Классификация НПВП в зависимости от периода действия.

  • физиопроцедуры (ультразвук, лазерная терапия, магнитотерапия);
  • ЛФК;
  • грязевые, минеральные ванны.

Примечание. После консультации с врачом можно применять средства народной медицины: спиртовые компрессы, мази на основе лекарственных трав, прочее.

Терапия при остеохондрозе

Данный диагноз чаще встречается у людей после 50 лет. Своевременное оказание помощи больному снижает вероятность развития осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs

Лечение боли в тазобедренном суставе при остеохондрозе предполагает:

  • купирование болевого синдрома, снятие воспаления с помощью НПВС, анестетиков, анальгетиков (таблеток, мазей, гелей);
  • прием хондропротекторов с целью улучшения регенерации тканей;
  • проведение физиотерапевтических процедур (микроволновой терапии, низкочастотного тока, других методик) для усиления эффекта медикаментозного лечения;
  • выполнение комплекса лечебных упражнений.

Примечание. Осложнением данной болезни является инвалидность. Человек может полностью потерять способность самостоятельно передвигаться. Поэтому важно вовремя обнаружить и остановить процесс разрушения тканей.

Терапия при онкологии

При диагностике рака (в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента) назначают:

  • на ранних этапах — лучевую терапию (воздействие мощным рентгеновским излучением);

Радиология при онкологии тазобедренных суставов является действенным методом

  • химиотерапию как часть комплексного лечения, как правило, перед оперативным вмешательством;
  • хирургическую операцию по удалению раковой опухоли.

Примечание. При значительных метастазах может быть произведена ампутация конечности.

Дисплазия и механические повреждения сустава

При врожденном вывихе и травмах, полученных при физической нагрузке, важно оценить степень повреждения. Запущенные аномалии развития тазобедренного сустава, как правило, не поддаются коррекции. Смещение в тазовых костях ведет к искривлению позвоночника. Поэтому необходимо как можно раньше обнаружить проблему и пройти соответствующее лечение.

При механических травмах пострадавшему нужно обеспечить покой, зафиксировать поврежденную конечность и вызвать скорую медицинскую помощь.

Патологии опорно-двигательного аппарата чреваты серьезными последствиями, в том числе инвалидизацией. Определить, почему болит тазобедренный сустав, что делать, как лечить, может только квалифицированный врач, так как симптоматика многих заболеваний имеет схожие черты. Самостоятельная диагностика и самолечение могут привести к необратимым последствиям.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/vidy/tazobedrennyy/simptomi-boli-v-tazobedrennom-sustave/

Боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе

Одна из первых
частных клиник страны

Врачи высшей категории, кандидаты и доктора

медицинских наук

Поликлиника и стационар
в едином пространстве

Тазобедренный сустав является шаровидным, многоосным суставом, который формируется вертлужной впадиной тазовой кости и поверхностью головки бедренной кости. Боль в тазобедренном суставе явление распространённое, поскольку он ежедневно выдерживает немалую нагрузку.

Причины и лечение боли в тазобедренном суставе будут рассмотрены в этой статье. Стоит отметить, что болевая симптоматика в этом суставе нередко указывает на наличие патологических изменений как в самом суставе, так и в тканях, которые его окружают.

Именно поэтому при её появлении необходимо обратиться за медицинской помощью.

Специалисты ЦЭЛТ не рекомендуют терпеть боль в тазобедренном суставе с левой или с правой стороны, возникающую при ходьбе или отдающую в ногу, поскольку она может сигнализировать о серьёзных заболеваниях.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога. Записаться на прием

Первичная консультация – 3 200 руб.

Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500 руб.

Причины боли в тазобедренном суставе очень разнообразны и могут быть вызваны болезнями суставов:

  • Перелом кости бедра (в частности — шейки бедра) — часто наблюдается у людей пожилого возраста. Восстановление в данном случае протекает медленно и иногда осложняется тромбозом и инфекционными процессами. Двигательная активность в период восстановления затруднена.
  • Асептический некроз головки бедра — деструкция сустава костей бедра вследствие приостановки кровоснабжения. Для этого заболевания характерны очень сильные прогрессирующие боли в тазобедренном суставе при ходьбе или попытке встать на больную конечность.
  • Болевые симптомы в тазобедренном суставе могут возникать по причине патологий позвоночника, а точнее — его поясничного отдела;
  • Остеоартрит — разрушение нормальных структур сустава, его капсулы и хрящей; вызывает боли, локализующиеся в паху и ирадиирующие в бедро, и которые особенно сильно проявляются при ходьбе и попытках встать на поражённую конечность;
  • Бурсит вертлужной сумки — воспаление, для которого характерны боли в ягодице, которые усиливаются при принятии горизонтального положения на больном боку;
  • Поражение тазобедренного сустава при ревматических заболеваниях (в частности, СКВ)
  • Воспалительные процессы в сухожилиях сустава;
  • Развитие инфекционных процессов вследствие заражения стафилококками, стрептококками или другими микроорганизмами — артрит, характеризуется болезненностью при прикосновении и припухлостью суставов;
  • Туберкулёзный артрит — проявляется болевым синдромом во второй фазе развития, когда симптоматика становится более выраженной, боли сопровождаются хромотой и нарушением функционирования сустава.

Боль в тазобедренном суставе может возникать вследствие полученной травмы:

  • вывиха (встречается редко);
  • повреждения менисков;
  • растяжения связок и сухожилий.

Диагностика боли в тазобедренном суставе

Не можете жить полноценной жизнью из-за боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу? Обращайтесь во многопрофильную клинику ЦЭЛТ! У нас работают опытные специалисты, которые проведут диагностику и установят точную причину боли в тазобедренном суставе, назначат соответствующее лечение.

Боль в тазобедренном суставе характерна для целого ряда заболеваний, и именно поэтому особое внимание наши специалисты уделяют дифференциальной диагностике, ведь успешное лечение возможно лишь при правильной постановке диагноза! Помимо сбора анамнеза и визуального осмотра применяются и другие типы обследования:

  • рентгенография позвоночника, тазобедренного сустава и бедренной кости;
  • электромиография, направленная на исследование рефлексов сухожилий;
  • КТ и МРТ позвоночника, таза и бедра;
  • Исследования, позволяющие оценить состояние и проходимость сосудов (допплерография, ангиография);
  • разные виды анализов.

Лечение боли в тазобедренном суставе

Лечение боли в тазобедренном суставе назначается только после постановки диагноза. Однако, меры для снятия болевых ощущений применяются практически сразу же. Для этого используются обезболивающие препараты.

цель лечения боли в тазобедренном суставе — устранение причины, которая её вызвала. Для этого предпринимаются разные меры, выбор которых зависит от диагноза. Это может быть:

  • мануальная терапия;
  • противовоспалительная терапия;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/simptomy/bol-v-tazobedr-sustav/

Боли в области тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе

Повреждение структур и тканей провоцирует боль в тазобедренном суставе. Фасции, сухожилия, хрящи могут спровоцировать боль всего сустава. Спазмы распространяются по бедру или даже переходят на голень. Боли в области тазобедренного сустава – одна из причин повреждения позвоночника. Наряду с болезненными ощущениями уменьшается подвижность сустава, нарушающаяся при сгибании.

Тазобедренный сустав: анатомия

Таз и бедренная кость соединяются с помощью тазобедренного сустава. Благодаря особому устройству, можно обеспечить свободу подвижности ноги в любых плоскостях.

Поскольку этот сустав является наиболее крупным, то обеспечивает прямохождение человека. Верхняя половина тела давит на ТБС, поэтому он подвержен различным изменениям.

Любые составляющие ТБС – кости, мышцы или сухожилия – могут подвергнуться изменениям и принести боль.

Как устроен сустав? Три сочленения – парный крестцово-подвздошный, парный тазобедренный суставы и лобковый симфиз образуются тазовыми костями. Сустав имеет форму шара в овальном гнезде. Максимальный объем движений возможен в чашеобразном ТБС, который дает устойчивость корпуса во время движений, подвижность конечностей.

Вокруг сустава имеется содержащая связки капсула. При вращении и разгибании бедра капсула натягивается. Кроме того, суставная капсула дает прочность тазобедренному сочленению. Мышцы бедер и ягодиц прикрывают сустав, а головка бедренной кости покрывается хрящом, который уменьшает трение меж поверхностями, находящимися в соприкосновении.

Снабжение головки ТБС кровью происходит путем нескольких сосудов, проходящих:

  • вдоль кости;
  • через капсулу сустава;
  • внутри связки головки бедренной кости.

Причины возникновения болей в области тазобедренного сустава

Установить причину суставной боли сложно: местная травма или патология поясничного позвоночного отдела, брюшной полости, половых органов – сможет определить только опытный практикующий врач.

Основными группами образования спазмов в области ТБС являются:

  • травмы и посттравматические последствия;
  • особенности строения сустава, связок;
  • иррадирующая боль вследствие повреждения внутренних органов;
  • системные заболевания.

Ушибы таза и бедер, растяжения, переломы, вывихи могут вызывать суставные боли. Сюда же можно отнести АРС и APS  синдромы, стресс-переломы, хастринг-синдром.

В силу особенностей строения крупного сустава и мышц, которые его окружают, могут возникать такие заболевания, как артроз, вертельный бурсит, щелкающее бедро. К этой группе относят транзиентный остеопороз, асептический некроз, синдром грушевидной мышцы и тендинит.

Распространенная патология – дисплазия ТБС, когда составные элементы расположены под неправильным углом. Нормальная работоспособность сустава нарушается. При подвывихе головка кости бедра не совмещается с впадиной. Вывих сустава часто встречается при ДТП и производственных травмах, а основным симптомом является пронизывающая боль.

При артрите отнимается нога в тазобедренном суставе, а при ходьбе возможно усиление боли. Ноющая боль в области тазобедренного сустава носит иррадирующий характер. У диабетиков часто болят ТБС из-за невралгии латерального нерва. Паховые грыжи, пубалгия спортивного происхождения, заболевания позвоночника – частые причины образования болей в ТБС.

Спазмы могут быть вызваны лейкемией, артропатией Шарко, подагрой, волчанкой, недугами инфекционного происхождения. Лихорадка завершается отеком сустава, причем может прогрессировать до такой степени, что невозможно дотронуться до пораженной зоны.

Наиболее опасными причинами болей становятся переломы и асептический некроз головки кости бедра. Узкая часть шейки бедра ломается чаще у пожилых людей.

Активность снижается, а реабилитация протекает довольно сложно. С годами риск перелома увеличивается, а особенно при уменьшении прочности и плотности костей.

При некрозе разрушается суставная часть кости бедра вследствие прекращения кроветворных процессов.

Во время беременности у женщин может болеть область тазобедренного сустава. Из-за увеличения массы тела нагрузка на опорно-двигательный аппарат растет, поэтому возможны неприятные ощущения в ногах и пояснице. Нехватка кальция и витамина D может спровоцировать дискомфорт в области таза у будущих мам.

Лечение при болях в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе, не связанная с тяжелыми травмами, может быть устранена дома. Следует обеспечить спокойствие поврежденному сочленению и принять антивовоспалительный нестероидный препарат.

Колющие боли в тазобедренном суставе, постоянно возвращающиеся, деформация и краснота – серьезные симптомы, которые требуют немедленного визита к доктору. Вас должно насторожить нарушение чувствительности и визуальные изменения кожного покрова.

Диагностировать определенный недуг можно только в процессе тщательного обследования:

  • биохимические, общие и бактериологические анализы;
  • рентген;
  • допплерография;
  • томография;
  • исследований рефлексов сухожилий.

Когда поставлен диагноз и выявлена причина происхождения болей, медицинский специалист назначает лечение. Зачастую используют комплекс процедур, которые дают быстрый и эффективный результат. Для снижения сильных болей используют инъекции в виде анальгетиков, а при защемлении седалищного нерва осуществляют новокаиновую блокаду.

  • медикаменты;
  • компрессы, настойки;
  • массаж;
  • ЛФК и физиотерапия;
  • хирургическая операция.

Состояние покоя поможет утихнуть спазмам, а процесс реабилитации – ускорить. Чем меньше нагрузка на сустав, тем скорей исчезнут спазмы и воспаления. Кремы с обезболивающим эффектом помогут справиться с некомфортными ощущениями. В тяжелых случаях применяют стероидные средства. Чтобы расслабить спазм мышц, возникающий в ТБС, применяют миорелаксанты.

Для снижения гипоксических проявлений в зоне поражений и уменьшения отеков принимают средства, которые улучшают микроциркуляцию крови. Витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы улучшат трофику в патологических случаях. Жидкость в тазобедренном суставе у взрослого может стать причиной невыносимой боли. Для снижения воспаления используют мочегонные средства.

С помощью мануальной терапии можно высвободить зажатый нерв в пояснично-крестцовой зоне, а лечебная гимнастика улучшает кровоток, разрабатывает мышцы вокруг позвоночника, снимает напряжение. Чтобы закрепить результат лечения, помогут гирудотерапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

Упражнения расслабляют мышцы, развивают гибкость. Лучшим видом физической активности является плавание. Массаж не должен вызывать дискомфорт, а лечебный курс состоит минимум из десяти процедур.

При частичном разрушении ТБС доктор назначает операцию по полной или частичной замене сустава. Имплант делают из полимера, который выдерживает значительные нагрузки. После операции наступает восстановление, которое включает строгое соблюдение врачебных рекомендаций и комплекса упражнений. Таким образом, можно избежать осложнений.

Тракция – метод, который помогает уменьшить нагрузку на хрящ сустава. Специалист, досконально знающий анатомию, может излечить артроз путем мануального воздействия. Также можно использовать тракционный аппарат, чтобы увеличить расстояние между костями. После разведения сочленяющихся частей нагрузка на пораженный сустав снижается.

Эндопротезирование – выход для пациента, который получил перелом шейки бедра, а также для людей пожилого возраста, у которых диагностирован остеопороз. При малоинвазивной операции кости можно соединить специальными винтами: такой метод подходит только для молодых пациентов.

Для здоровья суставов требуется отказ от вредных привычек и рациональное питание. Благодаря стабилизации веса, можно избежать лишней нагрузки на суставы и минимизировать риск травм.

Народные способы лечения боли в области ТБС

Народные рецепты, направленные на лечение артроза, сделают комплексное лечение еще более эффективным и ускорят процесс выздоровления. Гречишным медом смазывают капустный лист и прикладывают к больному месту. Сверху накрывают полиэтиленом и шарфом, оставляют компресс до утра.

200 граммов корня переступня измельчают в мясорубке и смешивают с жиром в количестве 400 граммов. Около семи минут смесь варят на малом огне, а после остужения крем втирают на ночь в пораженную зону.

Листья чистотела в количестве 8 столовых ложек смешивают с оливковым маслом и настаивают две недели в темном месте. После процеживания полученную смесь каждый день втирают в поврежденный тазобедренный сустав.

В весеннее время можно воспользоваться молодыми листьями сирени для лечения артроза. 50 граммов листьев заливают 400 граммами водки и в течение десяти дней настаивают в темном месте. После процеживания настойки через марлю принимают по 50 капель лекарства до еды курсом.

Лечебная гимнастика при болях в ТБС

Специальные упражнения сочетают с другими видами терапевтического лечения. Статические занятия не должны нагружать суставы, которые и так ослаблены. С помощью лечебного комплекса пациент легко восстановит подвижность сустава.

Лежа на спине, поднимают вверх больную ногу и удерживают около семи минут. Из положения сидя на стуле ногу вытягивают параллельно полу и также удерживают в воздухе. Можно лечь на живот, отвести ногу назад и удерживать в этом положении максимально долго. Выполнение всех рекомендаций быстро приведет к полному восстановлению.

Источник: http://dlyasustavov.ru/boli-tazobedrennogo

Боль в тазобедренном суставе — причины и лечение, препараты

Боль в тазобедренном суставе

Что такое боль? Это состояние многими воспринимается как патология, от которой нужно избавиться скорее: полностью снять или хотя бы приглушить. С точки зрения физиологии, болевой синдром – сигнал об опасности, предупреждающий, что в организме есть неполадки. Оставлять любые неприятные ощущения без внимания или пытаться заглушить их обезболивающими, не выяснив причины, недопустимо.

Особенно опасно игнорировать систематически возникающую боль, если речь идет о суставах. Начавшись однажды, разрушение в них станет прогрессировать, и остановить патологический процесс будет непросто, а о полном восстановлении часто не может быть и речи.

Тазобедренный сустав – крупнейшее костное сочленение человеческого организма, испытывающее к тому же огромные нагрузки. Благодаря особенностям строения, оно обеспечивает вращение конечности, практически, во всех направлениях.

Стоит сказать несколько слов об анатомии этого костного сочленения. Головка бедренной кости имеет шаровидную форму и помещена в углубление вертлужной впадины. Сустав расположен в бурсе – суставной сумке – и дополнительно поддерживается мышечно-связочным аппаратом.

Внутренняя поверхность вертлужной впадины, а также головка бедренной кости покрыты хрящом. Суставная полость содержит синовиальную жидкость, необходимую, чтобы минимизировать трение между хрящевыми поверхностями.

Повреждение любого из элементов сочленения, будь то мышца, связка, нерв, кость или хрящ, вызывает боль в тазобедренном суставе. Она может характеризоваться четкой локализацией или иметь разлитой характер: отдавать в пах, ягодичную область, сопровождаться неприятными ощущениями в пояснице.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе имеют различные причины:

  1. Патологии самого сочленения, окружающих его тканей либо позвоночника;
  2. Травмы;
  3. Врожденные дефекты.

Патологические боли

Неприятные ощущения в области сочленения бывают спровоцированы нарушениями в структуре его элементов или расположенных рядом тканей.

Патологии тазобедренного сустава могут иметь воспалительный либо невоспалительный характер, спровоцировать их способны инфекционные, опухолевые процессы в организме, ранее перенесенные патологии, сопутствующие заболевания, в том числе аутоиммунные, чрезмерные нагрузки.

  • Воспалительные заболевания сустава

артрит

Одной из достаточно распространенных патологий является артрит тазобедренного сустава. Заболевание часто имеет инфекционную природу – вызвать его способны патогенные бактерии (золотистый стрептококк, бактерии кишечной группы, стрептококки, возбудители туберкулеза и сифилиса), вирусы или грибки.

Такой артрит может быть первичным, если микроорганизмы попадают непосредственно в полость сустава при травме или ранении, однако чаще встречаются вторичные процессы, обусловленные заносом возбудителей с током крови (сепсис) или из расположенных рядом гнойных очагов (флегмон, абсцессов, фурункулов).

При остром инфекционном артрите тазобедренного сустава боль может сопровождаться местным или общим повышением температуры тела.

Пострадавшее сочленение отекает, болит, кожа над ним краснеет, любое движение сопровождается резкими неприятными ощущениями, которые не прекращаются и в покое. Это связано с накоплением в суставной полости гнойных масс.

При туберкулезном процессе клиническая картина часто смазана. Больного беспокоит вечерняя потливость, недомогание, симптомы лихорадки и интоксикации появляются не всегда. Сначала ноющие болевые ощущения в суставе выражены слабо, но со временем они прогрессируют.

Больной начинает щадить ногу, позднее она принимает вынужденное положение. Страдают туберкулезным артритом чаще всего дети до 10 лет. Сифилитическое поражение, в отличие от туберкулезного, обычно поражает сразу оба сустава.

От грибкового артрита страдают лица со сниженным иммунитетом на фоне СПИДа или химиотерапии. Развиться патология может при длительном приеме антибиотиков.

Кроме инфекций, воспаление в тазобедренном суставе бывает вызвано аутоиммунным процессом. Так развивается ревматоидный артрит. Сначала он поражает мелкие суставы, а затем начинают страдать крупные, в частности, коленные и тазобедренные.

На ранних стадиях боль может самопроизвольно возникать и прекращаться, впоследствии она усиливается при движении и не стихает в покое. В области пораженного сустава развиваются характерные ревматоидные узелки.

Сначала поражаются синовиальные оболочки, затем они утолщаются, сустав теряет подвижность, наблюдается утренняя скованность. Терминальная стадия заболевания характеризуется деформацией и потерей подвижности сустава.

На фоне ревматоидного артрита возможно развитие асептического некроза головки бедра, когда из-за недостаточного питания ткани начинают отмирать. Боль при этом состоянии приступообразная, сильная, имеет разлитой характер. По мере прогрессирования процесса атаки повторяются чаще.

Больной ограничивает подвижность ноги, что в итоге приводит к атрофии мышц бедра. Заболевание чаще поражает мужчин возрастом до 40-45 лет.

  • Невоспалительные заболевания сустава

артроз

Самым частым заболеванием тазобедренного сустава является его дегенеративно-дистрофическое поражение – артроз. Нередко он заканчивается инвалидностью. Обычно от патологии страдают люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Причины развития коксартроза (артроза тазобедренного сустава) до конца не изучены.

С возрастом структура хряща изменяется: он теряет эластичность, становится более сухим и ломким. Год от года повреждения усиливаются, хрящ истончается до тех пор, пока не обнажает кость. Трение костных поверхностей провоцирует их разрастание в виде шипов.

Чем больше повреждений хряща, тем больше таких отростков сформируется. Терминальная стадия патологии характеризуется полной потерей подвижности сочленения, вызванной его срастанием – анкилозом.

При коксартрозе сильные боли в тазобедренном суставе появляются во время движения и стихают в покое. Начинается заболевание постепенно. Сначала больной испытывает дискомфортные ощущения в зоне паха, поясницы, бедрах или ягодицах, а затем отмечает слабость и боль в мышцах тазобедренного сустава.

Со временем ограничивается подвижность ноги: утрачивается способность отведения-приведения. Терминальная стадия коксартроза, помимо анкилоза, сопровождается атрофией мышц бедра, голени, ягодицы.

Страдать от патологии может как одна конечность, так и обе. В этом случае у больного развивается характерная «утиная» походка.

В некоторых случаях коксартроз развивается на фоне остеохондропатии головки бедренной кости. Такое состояние чаще возникает у детей возрастом до 15 лет, обычно страдают им мальчики.

Боль при остеохондропатии головки бедренной кости локализуется сначала в колене, а потом распространяется на тазобедренный сустав. Ребенок начинает хромать.

Боль отдает в ногу и усиливается при ходьбе, а также отведении конечности в сторону.

Неприятные ощущения возможны даже в покое. При этой патологии боль локализуется только с одной стороны, причем, чаще страдает правый тазобедренный сустав.

Новообразования, развивающиеся на костях или в мягких тканях, всегда провоцируют болевой синдром. При доброкачественных процессах неприятные ощущения обусловлены сдавлением нервов, а в случае со злокачественными опухолями дополнительно отмечается разрушение клеток.

Когда прогрессирует саркома шейки бедра, боли имеют ноющий характер и не прекращаются в покое. Тазобедренный сустав при этом постепенно утрачивает подвижность.

  • Патологии прочих структур

Ревматоидный артрит, инфекции или травмы могут привести к воспалению суставной сумки – бурситу. При этом состоянии боль локализуется на внешней стороне бедра, отдает в пах и распространяется до колена.

Дискомфорт сначала выражен слабо, но за сутки нарастает до невыносимых ощущений.

Тазобедренный сустав отекает, поскольку в бурсе скапливается жидкость, и стенки суставной сумки начинают давить на окружающие ткани. Боль усиливается при лежании на боку, в положении сидя, при длительной ходьбе.

Воспалиться может не только суставная сумка, но и сухожилие тазобедренного сустава. При этом развивается тендовагинит. Провоцирующими факторами заболевания являются длительные, постоянные нагрузки и травмы. Пациент при тендовагините страдает от боли во время приседаний или ходьбы.

Травматические боли

Вывих тазобедренного сустава является характерным повреждением после автомобильной аварии. Кроме того, он не исключен при падении с высоты. Пострадавший испытывает резкую боль, приводящую к полному отказу от каких-либо движений: сидеть или стоять человек не может.

Вывихнутая нога бывает вывернута наружу и удлинена по сравнению со здоровой или, наоборот, смотрит внутрь и укорачивается. Повреждение нервов приводит к потере чувствительности, онемению.

У женщин, чей возраст превышает 60 лет, на фоне остеопороза часто наблюдается перелом шейки бедра. Спровоцировать его может любая, даже незначительная травма. При этом в области тазобедренного сустава формируется гематома, отек.

Боль отдает в пах, усиливается при отведении ноги, прикосновении к ней и поколачивании по пятке. Травмированная конечность вывернута наружу, укорачивается, отмечается ограниченная подвижность в суставе.

Врожденные дефекты

Одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у новорожденных является дисплазия тазобедренного сустава. Она вызвана задержкой развития или неправильным внутриутробным формированием костного сочленения. У ребенка при этом несимметричны ягодичные складки, одна конечность может быть короче другой.

  • При попытке развести в стороны согнутые в коленях ножки малыш испытывает боль и начинает плакать.

При дисплазии тазобедренного сустава элементы его анатомически недоразвиты, отмечается, так называемое, неустойчивое бедро. Головка бедренной кости может легко входить и выходить из вертлужной впадины, при этом слышен характерный щелчок.

Осложнениями дисплазии являются врожденный подвывих и вывих, которые развиваются друг за другом, если патологию не лечить.

Диагностика боли в тазобедренном суставе ноги

Когда пациент жалуется на боль в тазобедренном суставе, лечение следует начинать с комплексного обследования. Поскольку причин у такой боли множество, диагностика этого состояния предполагает использование различных методов. Установить воспаление поможет общий анализ крови.

При подозрении на ревматоидный артрит дополнительно исследуют ее биохимические показатели, проверяют, присутствует ли в ней специфический ревматоидный фактор.

К методам инструментальной диагностики заболеваний тазобедренного сустава относят такие исследования:

  • рентген в разных проекциях;
  • МРТ и КТ, УЗИ;
  • остеосцинтиграфия;
  • денситометрия.

По рентгеновскому снимку можно диагностировать артриты любой этиологии, коксартроз, дисплазию, перелом шейки бедра, вывих. МРТ и КТ показаны при подозрении на некротические изменения головки бедренной кости, остеосаркому.

На УЗИ можно увидеть явные отклонения в развитии тазобедренного сустава у новорожденных (дисплазия) и такой признак бурсита, как избыточное накопление синовиальной жидкости.

Остеосцинтиграфия предполагает использование радионуклидов. С ее помощью можно легко визуализировать изменения в структуре костной ткани. А измерить ее плотность помогает денситометрия. Это исследование проводят, чтобы подтвердить или исключить остеопороз при переломе шейки бедра.

Лечение болей в тазобедренном суставе, препараты

Тактика лечения при болях в тазобедренном суставе определяется причиной симптоматики. Если диагностирован инфекционный процесс, показано применение антибиотиков из групп макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Нагноения вскрывают и дренируют, в тяжелых случаях промывают синовиальную полость растворами антибиотиков.

При ревматоидном артрите показаны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если они не оказывают эффекта, назначают противоревматические средства и лекарства на основе глюкокортикоидов. Самыми сильными и действенными при ревматоидном артрите считаются цитостатические препараты.

При артрозе от боли в тазобедренном суставе принимают такие противовоспалительные средства:

  • ибупрофен;
  • нимесил;
  • мовалис.

Показаны они и в составе комплексной терапии других патологий. При артрозе полезны препараты, стимулирующие кровообращение (тивортин, пентоксифиллин), хондропротекторы, физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), ЛФК.

Последние два метода применяют и для лечения дисплазии тазобедренного сустава у малышей. Параллельно ортопед выписывает ребенку специальные ортопедические распорки: подушка Фрейка, шина Кошля, стремена Павлика.

Лечение травм сустава немыслимо без иммобилизации конечности. Гипсовая повязка накладывается после того, как был вправлен вывих или проведена репозиция сломанной кости.

Избыточное накопление синовиальной жидкости или излившуюся в полость сустава кровь ликвидируют методом пункции с последующим откачиванием патологической жидкости. При бурсите показан постельный режим и инъекционное введение НПВП и кортикостероидов.

  • Злокачественные образования удаляют хирургически с последующей химиотерапией и облучением.

При терминальной стадии артроза, ревматоидного артрита, выраженном некрозе головки бедренной кости показано эндопротезирование. При этой операции происходит полная замена сустава искусственным, выполненным из прочного полимера.

Прогноз

Большая часть патологий тазобедренного сустава характеризуется хроническим течением. Излечиться полностью от артроза, ревматоидного артрита, остеохондропатии невозможно. После перенесенного туберкулезного и сифилитического артрита остаются стойкие патологические изменения тканей сустава.

  • Травмы конечностей могут через много лет напомнить о себе развитием артроза, особенно если курс лечения не был пройден полностью.

Самыми безопасными считаются тендовагиниты и бурситы. При правильной терапии они проходят без последствий, как и дисплазии тазобедренного сустава.

Источник: https://zdrav-lab.com/bol-v-tazobedrennom-sustave/

Почему болит тазобедренный сустав

Боль в тазобедренном суставе

В человеческом организме насчитывается более 200-х суставов и тазобедренные не только являются самыми крупными, но и систематически испытывают колоссальные нагрузки, обеспечивая прямохождение.

В связи с этим боль в тазобедренном суставе и его дегенеративно-воспалительные заболевания занимают лидирующие позиции среди встречающихся патологий опорно-двигательного аппарата.

Почему болит тазобедренный сустав

Врачи-ортопеды настоятельно рекомендуют при первых проявлениях болевого синдрома обращаться за квалифицированной консультацией, поскольку раннее диагностирование является фундаментом эффективного лечения.

Тазобедренный сустав (ТБС) соединяет бедренную кость с тазом, принимая на себя давление верхней половины тела и обеспечивая при этом свободное движение ноги во всех плоскостях. Большие нагрузки и высокая функциональность приводят к тому, что он часто подвергается различным повреждениям, которые проявляются в виде болевого синдрома.

Когда болит тазобедренный сустав, источником неприятных ощущений могут быть самые разные его части: хрящи, кости, сосуды, сухожилия, мышцы, связки, нервы. Причем изменения в ТБС не зависят от пола и могут проявиться в любом возрасте, даже у ребенка. Так, довольно часто болезненные ощущения диагностируются у женщин во время беременности и после родов.

Какая бывает боль в ТБС

Сильная боль в суставе бедра

  • ноющая — имеет обширную область распространения, может захватывать длительные промежутки времени, характеризуется непостоянством и низкой интенсивностью, является сложной для определения источника;
  • острая, резкая — является сильной и кратковременной, позволяет определить источник, поскольку первоначально острый болевой синдром концентрируется на определенном участке и лишь в случае отсутствия необходимого лечения распространяется на другие области, легче всего поддается диагностике;
  • стартовая – появляется в начале ходьбы после состояния покоя, постепенно исчезает;
  • при ходьбе – появляется через определенный промежуток времени, является следствием нагрузки на сустав, проходит после отдыха;
  • ночная – возникает или усиливается ночью, почти не ощущается днем.

Причины боли

Болевой синдром может быть вызван эндогенными или экзогенными факторами. Это могут быть различные заболевания и патологические процессы, приведшие к необратимым изменениям в суставе и прилегающих структурах или же спазмы мышц, сбои венозного оттока, остеохондроз, различные невралгии, неполноценное питание, неправильной образа жизни и избыточный вес, во время беременности и после родов.

Причины болей в тазобедренном суставе

Локализация и интенсивность боли может быть различная, она может появляться как в одном (левом или правом) суставе, так и в обоих одновременно, при этом нередко неприятные ощущения распространяются в пах, ягодицы, мышцы бедра. С возрастом суставы изнашиваются, истончаются хрящи и их фрагменты, и у пожилых людей при ходьбе появляются дискомфортные ощущения и боль в области тазобедренного сустава.

Если болезненность была вызван инфекцией или воспалительным процессом, то ей будут сопутствовать такие симптомы, как озноб, лихорадка, покраснение кожных покровов, отек, хромота и т. д.

Возникающие в ТБС неприятные ощущения могут быть симптомами разных по этиологии заболеваний и для их дифференциации необходимо при первых признаках обратиться к врачу-ортопеду, что позволит назначить правильное лечение как можно раньше. Все многообразные причины тазобедренных болей можно разделить на 4 большие категории:

  • врожденные аномалии (дисплазия);
  • болезни (артрит, бурсит, ревматизм, синовит, тенденит, подагра, артроз, асептический некроз);
  • травмы тазобедренного сустава (вывих, подвывих, перелом шейки бедра);
  • другие заболевания (остеохондроз, радикулит, дисковые грыжи, искривление позвоночника, сбои венозного оттока, мышечные спазмы, избыточный вес и др.).

Боль в ТБС во время беременности и после родов

Боли в тазу при беременности

У женщин строение таза приспособлено для вынашивания ребенка и родов, вследствие чего его эластичные связки обеспечивают высокую подвижность костных сочленений.

Беременность сопряжена с огромной нагрузкой на организм будущей матери, существенная часть которой приходится на тазобедренные суставы — вот почему болевые симптомы в области тазовой части нередко диагностируются на последних сроках и продолжаются после родов.

Одной из основных причин появившихся болей служит изменение во время беременности гормонального фона, связанное с повышенной секрецией гормона релаксина, отвечающего за расслабление мышц и связок малого таза для облегчения родов.

Другой причиной нередко служит лишний вес, и неприятные ощущения появляются после утомительной ходьбы или нагрузок. В этом случае ничего особенного делать не нужно, достаточно снизить нагрузки и дольше отдыхать.

Имеющая физиологическую причину боль в тазобедренном суставе не нуждается в лечении и после родов проходит сама по себе. Чтобы предотвратить неприятные ощущения в пояснице и ТБС при ходьбе, во время беременности рекомендуется регулярное ношение бандажа, уменьшающего нагрузку на позвоночник.

Боль при ходьбе

Тазобедренный сустав болит при ходьбе

Боль в тазобедренном суставе при движении может возникнуть внезапно, в начале или середине ходьбы, при неосторожном движении, сокращении мышц, нагибании или приседании. В начале заболевания симптомы непостоянные и невыраженные, связанные только с движением, но с течением времени и по мере развития патологии боль усиливается и может присутствовать практически постоянно.

Такие неприятные ощущения снижают качество жизни, приносят много неудобств, мешают человеку делать привычные дела, к тому же в ряде случаев к ним присоединяется ограничение подвижности.

Своевременное установление источника болевого синдрома позволит оперативно устранить причину негативного воздействия. Например, возникающая во время беременности боль при ходьбе чаще всего является физиологической и не требует лечения.

Довольно часто присоединяющаяся к болезненным ощущениям ограниченная подвижность характеризуется как скованность в области ТБС, в результате которой нога отводится в сторону не до конца и с трудом, нарушен процесс сгибания.

Со временем на фоне боли может развиться хромота, вызванная укорочением конечности вследствие деформации сустава. Вот почему объем движений неуклонно уменьшается — боль не дает много ходить. Помимо этого, во многих случаях пациенты жалуются на иррадиацию болезненных ощущения в мышцы бедра, колено, пах, поясницу, ягодичную область.

Боль ночью

Боли в суставе бедра по ночам

Нередко врачи-ортопеды сталкиваются с такими симптомами, когда боль в тазобедренном суставе усиливается ночью. Причина подобного явления связана с особенностями работы организма.

Во-первых, в состоянии покоя он активизирует борьбу с различными воспалительными процессами.

Во-вторых, на фоне полного расслабления тела и мышц в ночное время, боли в суставе чувствуются острее, потому что человеку ничего не нужно делать, он не занят бытовыми проблемами и может чутко прислушиваться к своим ощущениям.

Причины, вызывающие ночные боли:

  1. дегенеративно-воспалительные заболевания суставов;
  2. остеохондроз и его последствия;
  3. физиологические причины (неправильная осанка, беременность, неудобная обувь).

Как лечить боль в тазобедренном суставе

В независимости от характера болевых ощущений, необходимо установить точную причину возникновения симптомов и только после этого приступать к лечению. Как правило, наибольший положительный эффект удается получить в результате комплексного подхода, сочетающего одновременное применение нескольких методик.

Методы избавления от боли в ТБС

В острый период следует обеспечить полный покой мышцам и воспаленному суставу, оградить их от любой нагрузки, что способствует снижению неприятных ощущений и ускоряет процесс выздоровления. Для этого назначается постельный режим, позволяющий больному находиться неподвижно.

Медикаментозный метод лечения состоит из комплексного приема препаратов различного направления: миорелаксантов, помогающих снять мышечные спазмы, нестероидных (Диклофенак, Ибупрофен, Идометацин и т. д.) и стероидных противовоспалительных средств (Кортизан, Преднизолон), мочегонных и улучшающих микроциркуляцию препаратов, хондопротекторов, витаминно-минеральных комплексов.

Методы народной медицины предполагают использование для лечения мазей, компрессов, примочек, настоек и отваров, таких, как настойка из сабельника, листьев сирени, листьев фикуса, отвар лимона с медом, мазь из свиного жира и переступня и др.

Показан массаж ТБС и прилегающих мышц, который должен быть расслабляющим и выполняться правильно. Процедура массажа не должна доставлять неприятных ощущений, а только комфортную расслабленность.
Заниматься ЛФК можно только после окончания острого периода, выполняя несложный комплекс упражнений под строгим контролем специалиста.

Если в результате заболевания в ТБС произошли необратимые, не поддающиеся лечению изменения, показано его протезирование.

Источник: https://nebolitsustav.ru/taz/bol-v-tazobedrennom-sustave.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.