Аденома печени – что это такое и лечение

Содержание

Аденома печени: причины, симптомы и особенности лечения

Аденома печени – что это такое и лечение

Аденома печени – это доброкачественная опухоль, развивающаяся преимущественно в сосудистой системе и эпителии тканей данного органа. В большинстве случаев образуется в правой части железы. Возникает опухолевый процесс на основе атипичных клеток, а также присутствующих в печени гепатоцитов. Поэтому данное образование также носит название “гепатоцеллюлярная аденома печени”.

Данный вид опухоли характеризуется локальным распространением. Поэтому существует риск перерастания ее из доброкачественного в злокачественное образование. Возникновению предшествуют причины, которые могли стать возбудителем воспалительного процесса в области печени.

Причины возникновения заболевания

Аденома печени выявляется достаточно легко. Данное образование находится в отдельной капсуле. Ее внутренняя часть имеет неоднородную структуру. Вследствие этого ощущаются болевые ощущения в процессе пальпации. Отмечается, что опухоль может иметь одиночный или множественный характер. Это говорит об общем состоянии опухолевого процесса.

В медицине не выявлено точных причин, которые служат возбудителями процесса возникновения опухоли в печени. Однако ученым в данной области удалось установить факторы, влияющие на появление и развитие опухолевого процесса в этом органе.

Факторы, влияющие на процесс возникновения аденомы

Среди них отмечается:

  • Применение гормональных препаратов. Установлено, что большой процент женщин, употреблявших гормональные противозачаточные средства, наиболее часто страдают от аденомы печени. У мужского пола данный процесс возникает вследствие длительного употребления стероидов.
  • Влияние окружающей среды, в том числе и радиационного фона, вследствие которого могут возникнуть опухоли в различных органах, в том числе и в печени.
  • Генетическая наследственность. В случае если от опухолевого процесса страдал кто-то из кровных родственников, болезнь может возникнуть вследствие генетической передачи на клеточном уровне.
  • Неправильное питание также может стать возбудителем воспалительного процесса, приводящего к возникновению опухоли. Употребление слишком жирной пищи длительное время, а также отсутствие клетчатки в организме может вызвать различные патологии, в том числе и аденому.

В медицине наблюдается определенная классификация видов опухоли в печени. Стоит отметить, что в зависимости от разновидности назначается лечение. Поэтому выявление формы опухоли является одним из основных этапов в процессе диагностирования.

Цистоаденома

Данный вид характеризуется образованием злокачественной опухоли. Приобретает жидкую структуру с содержанием клеток холестерина, билирубина. В таком случае требуется немедленное медицинское вмешательство, так как в случае появления злокачественного новообразования существует риск летального исхода.

Холангиаденома

Больший риск возникновения данного вида опухоли принадлежит женскому полу. Характеризуется развитием в эпителии тканей воспалительного процесса, возникшего вследствие неправильной работы железистых клеток желчных поток, которые находятся в печени.

Гепатома и гепатациллюлярная аденома

Наиболее часто встречается у мужского пола. При данном виде опухолевый процесс возникает на фоне разрастания клеток печени, которые впоследствии и становятся очагом поражения.

Аденома печени: симптомы

Характерные признаки и проявления в случае возникновения болезни на ранней стадии практически отсутствуют. Выраженная симптоматика опухолевого процесса наблюдаются, когда новообразование начинает сдавливать органы. Данный процесс происходит вследствие увеличенных размеров опухоли. В таком случае могут возникнуть следующие симптомы:

  • Побледневшая кожа по всему телу.
  • Присутствие чрезмерного ощущения жажды.
  • Повышенное потоотделение.
  • Появление тошноты.
  • Возникновение отрыжки.
  • Резкое понижение давления.
  • Появление ощущений дискомфорта в зоне печени.

Стоит отметить, что симптоматика носит наиболее обобщенный характер, поэтому имеет схожесть с другими заболеваниями в данной области. Рекомендуется в случае появления каких либо симптомов пройти комплексное обследование с целью постановки правильного диагноза.

Осложнения

Патологические реакции, возникшие при отсутствии или неэффективном лечебном процессе, носят опасный характер для больного. Самым тяжелым осложнением считается возникновение рака печени. В медицине существует ряд признаков, указывающих на возникновение данного заболевания:

  • Процесс распространения опухоли в сосудистую систему.
  • Появление кровоизлияний.
  • Характерные в данном состоянии некротические проявления.
  • Процесс инвазии аденомы.
  • Повышенный уровень билирубина в крови.

Рак печени является опаснейшим заболеванием, которое несет угрозу жизни человека. Поэтому требуется не допускать какого-либо рода осложнений в процессе лечения.

Диагностирование болезни

Правильная диагностика – важнейший этап в процессе лечения. Для него характерно выявление всей необходимой информации о состоянии опухолевого процесса в печени. Она проводится исключительно под наблюдением специалистов в данной области. Данный процесс предусматривает собой проведение следующих мероприятий:

  • Общий опрос о состоянии пациента.
  • Общий осмотр.
  • Назначается анализ крови.
  • Назначается УЗИ печени.
  • Назначается МРТ.
  • Обязательно специалистом назначается рентген.
  • Прохождение эластографии.
  • Биопсия.
  • Эндоскопия.

Стоит отметить, что в процессе диагностирования обязательно проводится пальпация. Данный процесс позволяет специалисту выявить уровень распространения и состояния опухоли.

При помощи пальпации существует возможность определения доброкачественной либо злокачественной области. Больного, у которого подозревают такую болезнь как аденома печени, на УЗИ отправят обязательно.

Точную и более детальную картину может предоставить только полное комплексное прохождение всех диагностических процедур.

Аденома печени: лечение

Оно проводится в зависимости от стадии разрастания опухоли.

Если аденома печени размером меньше сантиметра, врачом онкологом отменяется применение каких-либо гормональных препаратов.

В условиях преобразования из доброкачественной опухоли в злокачественную применяются следующие мероприятия:

  • Выжидание. Такая тактика применяется после удаления либо устранения фактора влияющего на появление опухоли.
  • В случае разрастания аденомы назначается лапароскопическая операция. Такой метод применяется только при размере аденомы меньше восьми сантиметров. В случае вскрытия брюшной полости с большим размером опухоли существует риск возникновения тяжелейших последствий.

Лечебный процесс такой болезни как аденома печени довольно сложный. Он ориентирован на эффективное лечение преимущественно на ранней стадии. Стоит отметить, что данное образование подвластно эффективному излечению в доброкачественной форме. Злокачественная опухоль не лечится медикаментозно. Данное образование можно удалить хирургическим путем при соответствующих размерах.

Возможно лечение аденомы печени народными средствами. Но делать это можно только строго после консультации специалиста. Эффективным в случае с аденомой печени лечение народными средствами может стать с использованием крапивы, шиповника, корня пырея ползучего. В течение 10 дней применяют также отвары на основе мяты, полыни, фенхеля, тысячелистника, сока чистотела.

Профилактика заболевания

Чтобы уберечься от патологий, стоит по максимуму ликвидировать возможные причины возникновения болезни. В первую очередь людям, имеющим предрасположенность к этому заболеванию, стоит следить за своим питанием и отказаться от вредных привычек.

Мужчинам стоит отказаться от приема анаболических стероидов, а женщинам ограничить гормональные контрацептивы. Рекомендуется употреблять в пищу как можно больше продуктов, богатых клетчаткой.

В случае проявления первых признаков болезни сразу же обращаться к специалисту.

Заключение

Появление любых новообразований в организме свидетельствует о серьезном сбое в его работе. В случае с проблемами печени это достаточно серьезно, ведь она отвечает за обеззараживание всех токсинов, которые могут попасть в кровь.

Точные причины, которые вызывают аденому, не установлены. Но, по утверждению специалистов, главную роль в этом играют наследственность, стиль жизни и окружающая среда.

Если врач поставил такой диагноз, отчаиваться и опускать руки не следует. Болезнь давно известна современной медицине, и для борьбы с ней разработаны определенные методики. А в случае разрешения онколога терапию можно совмещать и с народными средствами.

Источник: http://fb.ru/article/323125/adenoma-pecheni-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Аденома печени, как развивается, какие методы лечения применяют, когда необходимо удаление?

Аденома печени – что это такое и лечение

Аденома печени —  это опухоль, сформированная из эпителиальной ткани и имеющая доброкачественное течение. В отличие от аденом другой локализации, опухоли печени имеют более значительные размеры и способны вырастать до 20 и более сантиметров.

Небольшие аденомы перерождаются в раковые опухоли не более чем у 10% пациентов. Но, если у больного имеются другие патологии печени, опухоль стремительно растет или присутствует рак других органов, то вероятность развития рака печени значительно выше.

Аденома печени способна разрываться в брюшную полость, вызывая кровотечение, сильную боль, перитонит. Вероятность разрыва опухоли 30%, из которых оканчиваются летальным исходом 7-9% из-за несвоевременного обращения за помощью.

Виды аденомы печени

В печени чаще образуется одна аденома, но если формируется несколько образований, диагностируют множественный аденоматоз. Аденома печени подразделяется на виды, исходя из того, какие клетки дали начало росту опухоли.

Виды аденомы:

  1. Холангиоаденома – формируется из эпителиальных тканей желчных протоков.
  2. Цистаденома – разновидность холангиоаденомы, представляющая собой опухоль внутри которой присутствуют частицы холестерина и билирубина.
  3. Гепатоцеллюлярная аденома печени (гепатома) – образуется из гепатоцитов.
  4. Гепатохолангиома – аденома смешанного происхождения, сформированная из гепатоцитов и ткани желчных протоков.
  5. Трабекулярная – сформирована из балок печени, чередующихся со здоровыми гепатоцитами.
  6. Тубулярная аденома – также образуется из печеночных балок, но их просветы заполнены застоявшейся желчью.
  7. Гепатоцеллюлярная аденома печени имеет самый благоприятный прогноз, но холангиоаденома и цистаденома наиболее предрасположены к злокачественному перерождению. В зависимости от разновидности аденомы определяется риск образования раковой опухоли и необходимость хирургического вмешательства.

Причины возникновения

Патогенез и причины развития аденомы печени доподлинно неизвестны.

Специалистам удалось выявить основные провоцирующие факторы, приводящие к неправильному делению различных клеток печени:

  1. Длительный прием гормональных препаратов. На образование опухоли печени у женщин влияют оральные контрацептивы, у мужчин – стероиды.
  2. Негативное влияние окружающей среды, в том числе радиации провоцируют развитие новообразований по всему организму, в том числе в печени.
  3. Неправильное питание, употребление алкоголя – спиртные напитки, жирная и острая пища нарушают общее функционирование печени, что влияет на развитие различных заболеваний.
  4. Наследственная предрасположенность – склонность к формированию опухолей способна передаваться на клеточном уровне от кровных родственников.
  5. Любые травмы, удары в печень, операции способны нарушить деление печеночных клеток.

Наибольшая склонность к развитию аденомы печени у женщин репродуктивного возраста из-за приема гормональных препаратов и частой смены гормонального фона. Поэтому косвенными причинами становятся беременность, лактация и пременопауза.

Симптомы и проявления

Аденома печени отличается длительным бессимптомным периодом. Когда появляются первые признаки заболевания, они напоминают расстройство органов желудочно-кишечного тракта. Изначально они появляются периодически, затем становятся постоянными, и большинство пациентов обращаются к врачу, когда они значительно снижают качество жизни.

Первые симптомы аденомы печени:

  • снижение аппетита;
  • периодические боли в правом боку;
  • ощущение тошноты, рвота;
  • слабость, недомогание.

Когда аденома увеличивается в размерах, она занимает больше места в брюшной полости, начинает выступать и становится заметной даже без пальпации.

У пациентов с большой аденомой появляются следующие симптомы:

  • желтушность кожи и склер глаз;
  • выраженные отеки конечностей и лица;
  • признаки интоксикации;
  • периодическое повышение температуры;
  • отрыжка и изжога после еды;
  • повышенная потливость;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • постоянная тяжесть в области печени;
  • кровоточивость десен;
  • тяжелая анемия;
  • головные боли;
  • низкое артериальное давление.

Большинство из симптомов свидетельствуют не только об аденоме, но и о других заболеваниях печени. Поэтому, раннее посещение врача позволяет предотвратить развитие других болезней и сохранить здоровье.

Диагностика

Диагностировать аденому печени может только лечащий врач на основании полного обследования пациента. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих определить общее состояние организма и выявить наличие новообразования.

Первое обследование, позволяющее выявить, что образовалась аденома печени — УЗИ, которое проводят с целью определить, что стало причиной появления симптомов.

Дальнейшая диагностика включает в себя следующие методы обследований:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Исследование онкомаркеров.
  4. Ультразвуковое исследование печени и брюшной полости.
  5. Рентгенография.
  6. Эластография.
  7. ЭРПХГ – исследование желчных протоков.
  8. Биопсия.
  9. На МРТ и КТ можно увидеть общее состояние печени, ее размеры и структуру. Также определяются точные размеры, локализация и вид опухоли, ее структура.

Лечение аденомы печени

Медикаментозное лечение аденомы печени не предусмотрено, поэтому единственный способ избавления от новообразования – хирургическое вмешательство.

Метод операции подбирается исходя из размеров опухоли:

  1. Лапароскопическое удаление – вмешательство проводится через небольшой надрез в брюшной полости при аденоме не более 8 см.
  2. Резекция – полостная операция, подразумевающая удаление новообразования вместе с частью органа. Проведение резекции оправдано при больших размерах аденомы, поражении желчных протоков и сосудов, высоком риске малигнизации.

Плановая операция по удалению аденомы печени проводится под общим наркозом, после полного обследования пациента. Но, если опухоль разрывается или, стремительно прогрессируя, сдавливает желчные протоки, проводят экстренное хирургическое вмешательство.

Стоит ли удалять аденому печени, и какие последствия операционного лечения могут возникнуть?

Небольшая аденома печени, находящаяся в паренхиме органа не требует удаления, но должна постоянно находиться под контролем врача.

Раз в 3-6 месяцев пациент должен проходить УЗИ и сдавать анализы крови, и если опухоль не увеличивается, то операция не требуется.

При необходимости пациенту рекомендуют отменить прием гормональных препаратов – стероидов и оральных контрацептивов, а также средств, содержащих фенобарбитал.

Аденома печени должна быть удалена в следующих случаях:

  • новообразование большого размера;
  • быстрое прогрессирование в размерах;
  • присутствуют признаки злокачественности (инвазия капсулы, прорастание в сосуды);
  • присутствие атипичных клеток по гистологии;
  • стремительный рост билирубина;
  • наличие кровоизлияний и некрозов;
  • плохое самочувствие пациента.

Если женщина с аденомой планирует беременность, то операция становится необходимостью. Под влиянием гормонов, вырабатываемых во время беременности, аденома может значительно увеличиваться в размерах, разрываться и вызывать некроз.

После операции могут возникнуть осложнения:

  • кровотечение;
  • присоединение инфекции;
  • абсцесс;
  • тромбоз;
  • истечение желчи в брюшную полость;
  • закупорка желчных протоков;
  • дисфункции печени;
  • печеночная кома.

Избежать осложнений после хирургического лечения можно при правильной подготовке к операции и соблюдения правил профилактики в послеоперационный период.

Реабилитация и послеоперационный уход после удаления аденомы печени

Качественный послеоперационный уход за больным позволяет обеспечить скорейшее выздоровление и избежать осложнений. Чтобы предупредить присоединение инфекции пациенту назначают прием антибиотиков широкого спектра действия. Область шва должна ежедневно осматриваться врачом, обрабатываться антисептиками и покрываться свежей повязкой.

Когда удаляют аденому, пациенту назначают диету №5, подразумевающую исключение жирной, жареной, консервированной и маринованной пищи. Питание должно быть дробным и содержать большое количество белка и клетчатки.

Уже на второй день после удаления аденомы пациенту необходимо соблюдать двигательную активность, чтобы предупредить застой крови. Изначально нужна ходьба, после заживления шва можно подключать легкую гимнастику, плавание и фитнес.

Прогноз

Аденома печени почти всегда имеет благоприятный прогноз. Исключение составляют стремительно прогрессирующие опухоли, имеющие высокий риск разрыва, и новообразования, пережимающие желчные протоки. Своевременно проведенное хирургическое лечение позволяет улучшить прогноз, удалив аденому и нормализовав состояние пациента.

Информативное видео

Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Источник: http://onkolog-24.ru/adenoma-pecheni-kak-razvivaetsya-kakie-metody-lecheniya-primenyayut-kogda-neobxodimo-udalenie.html

Причины возникновения и лечение аденомы печени

Аденома печени – что это такое и лечение

Под аденомой печени понимают патологию в форме новообразования с изначально доброкачественным характером. Опухоль развивается в печеночных сосудах или эпителиальной ткани органа.

Аденома состоит из нормальных и атипичных печеночных клеток. Новообразование нередко достигает внушительных размеров, свыше 15–19 см.

В группе риска по развитию аденомы — женщины детородного возраста (20–40 лет), у мужчин патология встречается в 4 раза реже.

Классификация

В гепатологии существует несколько подходов к классификации аденомы печени. С позиции количественных характеристик выделяют единичную аденому и множественные новообразования (аденоматоз). Исходя из особенностей структуры и строения доброкачественной опухоли выделяют:

  • трабекулярную аденому, состоящую из печеночных балок (трабекул), хаотично чередующихся со здоровыми клетками печени;
  • тубулярную аденому, отличающуюся наличием в печеночных балках просветов, заполненных застоявшейся желчью.

Заслуживает внимания иная классификация патологии:

  • гепатома, или гепатоцеллюлярная аденома — доброкачественное образование в печени, представленное клетками печени (гепатоцитами); гепатома чаще поражает лиц мужского пола;
  • холангиоаденома печени — разновидность опухоли, представленная клетками желчных протоков, локализованных внутри печени; холангиоаденома свойственна женщинам;
  • цистоаденома печени — новообразование злокачественного характера в виде полости, внутри которой находится прозрачная жидкость; составными элементами цистоаденомы являются билирубин и холестерин.

Симптомы

Болезнь длительно протекает в скрытой форме, особенно при единичных мелких новообразованиях. На ранних стадиях аденому часто выявляют случайно, в ходе планового обследования при подозрении на иные заболевания билиарного тракта или ЖКТ. Значимые клинические признаки появляются по мере активного роста опухоли, которая сдавливает печень, желчные пути и соседние органы.

Аденома печени проявляется тревожными симптомами:

  • болевые ощущения в правом боку под ребрами, иногда боль возникает в эпигастральной зоне; боль при аденоме носит эпизодический характер, усиливаясь при наклонах;
  • дискомфорт с правой стороны под ребрами в виде чувства сдавливания и тяжести;
  • постоянное ощущение жажды;
  • приступы тошноты в сочетании с отрыжкой;
  • низкое кровяное давление и как следствие — частые головные боли, головокружение;
  • малокровие;
  • общая слабость;
  • неестественно бледные кожные покровы.

Часто у больных аденомой возникают дисфункции пищеварительной системы.

При интенсивном разрастании опухоли наряду с бедностью кожи добавляется желтизна, что свидетельствует о сдавливании желчных протоков и нарушении оттока желчного секрета.

Появление перечисленных признаков — сигнал для немедленного обращения к врачу, который сможет дифференцировать аденому печени с прочими патологиями и внутренним кровоизлиянием.

Появление осложнений

Несмотря на доброкачественный характер, аденома потенциально опасна для больного и требует постоянного контроля и наблюдения. опасность аденомы печени — в возможности озлокачествления и перерождения в рак. Высокая вероятность озлокачествления существует при наличии крупных новообразований, свыше 10 см. Изредка аденома дает метастазы даже при доброкачественности.

При интенсивных гормональных изменениях у женщин в период менструаций и беременности создаются условия для разрыва новообразования с последующим некрозом опухолевого узла. Женщинам с подтвержденной аденомой печени беременеть нежелательно.

Спонтанный разрыв аденомы печени происходит у 30% больных при травмировании живота, высоком давлении и перекруте ножки опухоли. На фоне разрыва аденомы возникает внутреннее кровотечение. Чем больше размер опухоли, тем интенсивнее кровопотеря, иногда создается угроза для жизни больного, а в 8% случаях наступает летальный исход.

Признаками внезапного разрыва аденомы печени, при котором необходима экстренная медицинская помощь, выступают:

  • резкая нетерпимая боль в животе;
  • потеря сознания;
  • падение артериального давления до низких показателей;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • ощущение сильной жажды.

Диагностика патологии

Обследование при подозрении на аденому печени носит комплексный характер. На первоначальном этапе врач осуществляет сбор анамнеза, обращая внимание на образ жизни больного, пищевые привычки.

Важно выяснить, принимает ли больной гормоны или анаболические стероиды.

В процессе физикального осмотра врач обращает внимание на состояние кожных покровов, проводит пальцевое исследование брюшной области.

На следующем этапе больной сдает анализы крови — общий и биохимию. При наличии патологии в результатах анализов можно обнаружить косвенные признаки доброкачественной опухоли в печени — снижение АЛТ и АСТ (печеночные ферменты), понижение концентрации гемоглобина. Важным моментом в подтверждении диагноза является исследование крови на опухолевые маркеры.

Точно подтвердить наличие доброкачественной опухоли в печени можно путем инструментальной диагностики:

  • эхография печени необходима для выявления новообразования;
  • обзорная рентгенография позволяет установить размеры и локализацию опухоли;
  • эластография позволяет просканировать печеночные ткани и определить их эластичность;
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография необходима для оценки состояния желчных протоков.

Решающий момент в определении структуры и характера новообразования принадлежит печеночной биопсии. Метод позволяет определить форму аденомы и природу возникновения. Дополнительно при наличии сомнений в диагнозе прибегают к КТ органов брюшной зоны.

Лечение

Медикаментозная терапия при подтвержденной аденоме печени не назначается. Лечение исключительно хирургическое.

Если опухоль малых размеров (меньше 1 см), больного ставят на учет к онкологу и применяют выжидательную тактику. Врачи регулярно проводят контроль за состоянием новообразования — больного обследуют через каждые 3 месяца.

Дополнительно назначают общеукрепляющее лечение. Если аденома уменьшается в размерах — тактика выжидания оправдана.

​​Показания к хирургическому удалению аденомы печени:

  • большой размер новообразования;
  • появление признаков озлокачествления аденомы (прорастание в сосуды, повышение билирубина, инвазия капсулы);
  • агрессивный характер опухоли, ее активный рост;
  • сдавливание новообразованием желчных ходов;
  • планирование пациенткой беременности.

Иссечение пораженных тканей печени проводят в пределах здоровой ткани органа с соблюдением принципов абластики для предотвращения рецидива опухолевого процесса. Объемные аденомы удаляют путем обширной анатомической резекции.

Профилактика

Специфической профилактики заболевания не существует. Снизить вероятность развития аденомы печени можно с помощью коррекции питания и образа жизни — ведь патология чаще диагностируется у лиц, злоупотребляющих спиртным, никотином и вредной пищей. Для сохранения здоровья печени важно правильно скорректировать рацион питания, обогатив его продуктами с повышенной концентрацией клетчатки.

Важным направлением профилактики аденомы у женщин является отказ от длительного приема оральных контрацептивов. Но если смена метода контрацепции невозможна, важно регулярно (не реже раза в год) проходить УЗИ-диагностику печени и сдавать печеночные пробы. При малейших негативных проявлениях со стороны печени необходимо обращаться за врачебной помощью.

Источник: http://kiwka.ru/pechen/adenoma.html

Аденома печени: причины, симптомы, осложнения

Аденома печени – что это такое и лечение

Доброкачественные новообразования, к которым относится аденома печени, не имеют свойства прорастать за пределы органа и распространять метастазы.

Однако их рост приводит к определенным осложнениям в работе печени, поэтому патология требует своевременного выявления и лечения.

Аденома относится к доброкачественным новообразованиям. Из-за того что она формируется из железистых частиц, болезнь связывают с гормональным фоном. Долгое время патология может развиваться и не давать о себе знать. Она развивается в капсуле, не прорастая за ее пределы.

Чаще всего новообразование выявляют в правой доле органа. Выглядит оно как плотный узел, диаметр которого в среднем около 5 см. Со временем опухоль может вырастать до внушительных размеров (до 20 см в диаметре).

Узелковых уплотнений может быть несколько. При диагностировании пяти и более новообразований специалисты ставят диагноз аденоматоз органа.

Образование может формироваться из нескольких видов частиц. Так холангиоденома, которая чаще выявляется среди женщин, состоит из эпителиальных частиц желчных протоков. Гепатома, которая в основном развивается в печени мужчин, формируется на основе клеток органа.

Некоторые холангиоаденомы могут стать злокачественными. Такие новообразования называются цистоаденомами, они содержат в своих капсулах билирубин, холестирин и прочие клетки организма.

Заболевание относится к очень редким, отличается своими рецидивами.

Пациентами чаще бывают женщины в возрасте 20-40 лет. Перед началом планирования семьи требуется обязательное лечение патологии, чтобы не возникло угрозы жизни для будущей матери. Реже заболевание встречается среди молодых мужчин, а также в детском возрасте.

В этом видео с монитора УЗИ видно, как выглядит новообразование:

Причины

Относительно причин, которые провоцируют возникновение аденомы печени, однозначного ответа нет. Специалистами была обнаружена зависимость между приемом некоторых препаратов и формированием новообразования.

Вероятные причины:

  • Прием гормональных медикаментов – среди молодых женщин увеличился процент заболеваний после распространения оральных контрацептивов на основе гормонов. Среди пациентов мужчин много тех, кто принимал анаболические стероиды.
  • Наследственность – выявление случаев заболевания в семье требует более внимательного отношения к возможному появлению патологии.
  • Питание – употребление жирной пищи приводит к тому, что организм постоянно сталкивается с канцерогенами, которые приходится выводить печени. Это нарушает работу не только органа, но и всего организма и способствует развитию патологических процессов на клеточном уровне.

Гормональные препараты повышают риск развития аденомы только в случае их продолжительного и бесконтрольного применения. То же самое относится к приему вредной пищи.

Многие специалисты считают, что причиной болезни могут быть не только канцерогены в еде, но и в окружающей среде. Поэтому следует внимательней относиться к здоровью тем, кто проживает в неблагоприятных экологических районах.

Терапия

Метод терапии зависит от размера аденомы, расположенной в печени и ее влиянии на функционирование органа.

Специалисты придерживаются следующих методов:

  • Наблюдение – при новообразовании, размер которого не достигает 1 см, выбирается выжидательная позиция. Пациент наблюдается у специалиста и проходит обследование каждые три месяца на протяжении первого года после обнаружения патологии. В дальнейшем аденома изучается раз в год.
  • Медикаментозное лечение – метод подразумевает прекращение приема гормональных препаратов. Медикаменты для лечения аденомы печение не предусмотрены. Существуют народные средства для борьбы с патологией, но их эффективность не доказана.
  • Операция – при росте аденомы проводится ее удаление лапароскопическим методом. Если опухоль достигла в размере 8 см либо начинает сдавливать желчные ходы, проводится резекция печени, чтобы исключить разрыв образования во время удаления. Орган способен быстро восстановиться после процедуры.

Специалисты часто выбирают выжидательную тактику по отношению к небольшим аденомам, поскольку со временем они могут уменьшаться сами по себе.

Как избежать заболевания

Поскольку возникновение аденомы связывают с длительным приемом гормональных контрацептивов, следует делать перерывы в их использовании. При употреблении препаратов более 7 лет следует внимательней относиться к здоровью и исследовать ее раз в год.

Важно упорядочить питание, избегать вредной пищи, которая нагружает печень и пищеварительную систему. К ней относится сильно прожаренная и жирная пища, копчености, соления. Стоит увеличить употребление клетчатки, при этом отказаться от приема спиртного и курения.

полезные продукты при заболевании

При подозрении на развитие патологии в печени следует немедленно обратиться к специалисту для прохождения диагностики.

Лечение аденомы печени имеет благоприятный прогноз. Иногда новообразование может пройти самостоятельно. Хирургическое вмешательство характеризуется большой эффективностью при удалении патологии.

Решение о наблюдении либо оперативном вмешательстве должен принимать врач, основываясь на результатах диагностики.

Аденома может привести к ряду проблем со здоровьем. В 10% случаев аденома может переродиться в злокачественное образование. Риск повышается, если имеющийся узел в печени изначально имеет большой размер либо быстро прогрессирует.

Существует большой риск разрыва аденомы в печени, что приведет к некрозу. Спровоцировать это может беременность, послеродовой период и менструация. Аденома печени является серьезным противопоказанием для вынашивания ребенка. При выявлении новообразования во время беременности рекомендуется ее немедленное прерывание.

Опухоль может разорваться спонтанно, например, при травме в брюшной области, повышенном давлении. Разрыв опухоли происходит в 30% случаев, из них 8% пациентов умирают от подобного осложнения. Иногда аденома печени кровоточит в брюшину.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/adenoma-lyudi-v-gruppe-riska-lechenie-profilaktika.html

Аденома печени: виды и эффективные способы лечения

Аденома печени – что это такое и лечение

Как правило, аденому печени диагностируют случайно во время других исследований. Коварность этой болезни в практически бессимптомном течении – первые признаки могут появиться только после спонтанного разрыва опухоли.

В большинстве случаев аденома печени развивается как осложнение редких наследственных заболеваний или вследствие длительного приёма гормонов.

Дифференциальная диагностика

Гепатоцеллюлярная аденома – это гормонозависимая доброкачественная опухоль, чаще всего одиночная.

К факторам риска развития новообразования относятся:

  • длительный приём оральных контрацептивов,
  • длительный приём анаболиков, стероидов,
  • гликогеноз I типа (болезнь Гирке),
  • гликогеноз III типа (болезнь Кори-Форбса).

В диагностике важно дифференцировать онкологию от других очаговых поражений печени. В 70–80% случаев это одиночная опухоль с чёткими границами, относительно большая (5–15 см), локализуется субкапсулярно в правой доле печени. У пациентов с гликогенозом I типа иногда развивается аденоматоз – одновременное наличие более 5 очагов опухоли.

Виды опухоли

Всего выделяют 4 подтипа аденомы печени:

  • Воспалительная аденома гепатоцелллярная.

Наиболее распространённый тип, с самой высокой вероятностью кровотечений.

  • Аденоматоз с мутированным ядерным фактором 1 альфа (HNF 1-a).

Второй по частоте вид, часто с множественными узлами.

  • Бета-катенин мутированная печёночная аденома (b-HCA).

Этот вид наименее распространённый (10–15%). Такая опухоль встречается у мужчин принимающих анаболики или как следствие наследственных заболеваний.

  • Неклассифицированная аденома печени.

В 10% случаев это новообразования без выявленных генетических аномалий.

Точно определить вид опухоли может только врач, ориентируясь на результаты обследований.

Чем опасно заболевание

Существует определённый риск, что крупные новообразования могут малигнизироваться с перерождением тканей печени в гепатоцеллюлярную карциному.

Аденома печени опасна тем, что она может разорваться в брюшную полость. Разрыв опухоли сопровождается сильным внутренним кровотечением. Разрывы опухоли происходят в 30% случаев, из которых около 9% заканчиваются летально. Как правило, смерть связана с несвоевременным обращением за медицинской помощью.

Нужные анализы и обследования

Для исследования состояния внутренних органов и дифференциации опухоли используется ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Дополнительно врач может отправить сдать общий и биохимический анализ крови, обследование на гормоны, которое может показать гормональные сбои.

Дальше отправляют на КТ или МРТ для более полной визуализации новообразования.

Диагностика проблемы

Для выявления причин развития патологии собирается полный анамнез (включая семейный), проводится ряд обследований, позволяющих подобрать лечение аденомы печени.

Основной метод диагностики новообразования – УЗИ исследование, на котором патологию можно хорошо рассмотреть, определить размеры новообразования, предварительно классифицировать.

Для исследования особенностей кровоснабжения аденомы печени используют КТ или МРТ диагностику. Ранее для этого использовали ангиографию, но сейчас её назначение не оправдано.

Как правило, этот вид опухоли не склонен малигнизироваться, но окончательно злокачественный характер перерождения можно определить только по результатам биопсии тканей новообразования.

Выбор метода лечения

Наиболее эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство с полным удалением опухоли, под общим наркозом. Операция проводится для устранения риска спонтанного разрыва и окончательного подтверждения диагноза с помощью биопсии тканей опухоли. В период подготовки к операции больной становится на учёт, чтобы пройти необходимые обследования перед оперативным вмешательством.

В тех случаях, когда очаг поражения небольшой и не произошло капсулирования новообразования, целесообразно назначение консервативной терапии. Лечащий врач назначит, какие препараты нужно будет принимать, а от которых стоит отказаться. В первую очередь, это прекращение использования гормональных препаратов: оральных контрацептивов, стероидов, анаболиков.

Прогнозы

При плановом лечении в целом прогноз положительный. Послеоперационный период протекает без каких-либо особенностей. У некоторых больных могут формироваться фиброматозные посттравматические кисты доброкачественной природы, не требующие специфического лечения.

Инновационные методы диагностики и лечения

Ранее считалось, что одного УЗИ недостаточно для точного распознавания опухоли, но сейчас существуют более современные аппараты с возможностью цветного допплеровского исследования.

С помощью допплера можно выявить основное кровоснабжение опухоли и расположение внутренних и периферических сосудов. Эти данные позволяют дополнить визуализацию новообразования с помощью КТ и МРТ, более точно выбрать необходимый метод лечения и спрогнозировать последствия.

Также в последнее время были разработаны способы малоинвазивного удаления опухоли с минимальным повреждением тканей.

Народная медицина

Существуют различные рецепты лечения печени народными средствами. Одной из самых эффективных трав считается расторопша, которую используют даже в официальной медицине.

Народная медицина может выступать дополнительной поддержкой печени во время лечения, но вылечить онкологию травами невозможно в принципе. Новообразование, особенно если уже произошла капсуляция тканей, не сможет рассосаться под действием натуральных препаратов.

Более того, промедление с лечением грозит серьёзным риском разрыва опухоли и тяжёлого внутреннего кровотечения, иногда с летальным исходом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.